重癥監(jiān)測(cè)技術(shù) 腎功能監(jiān)測(cè)_第1頁(yè)
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三、腎功能監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)目的

了解腎損害程度,借以制定治療方案;復(fù)查腎功能、觀(guān)察其動(dòng)態(tài)變化,估計(jì)預(yù)后。(一)監(jiān)測(cè)指標(biāo)(二)監(jiān)測(cè)要求(一)監(jiān)測(cè)指標(biāo)1.尿量:反映腎臟的灌注情況,正常成人24小時(shí)總尿量1000~2000ml,異常:24小時(shí)多于2500ml為多尿;少于400ml為少尿;少于100ml為無(wú)尿。2、尿常規(guī):肉眼血尿、顯微鏡下血尿、蛋白尿等。(一)監(jiān)測(cè)指標(biāo)3.腎小球功能血尿素氮(BUN)反映腎小球?yàn)V過(guò)功能,正常參考值3.2~7.1mmol/L,血清尿素氮增高見(jiàn)于腎實(shí)質(zhì)疾病,與腎功能損害程度呈正比。血肌酐(Cr)是肌肉中肌酸的代謝產(chǎn)物,由腎小球?yàn)V過(guò)而排出體外,88-177μmol/L。(一)監(jiān)測(cè)指標(biāo)4.腎小管功能(1)尿滲透壓:主要反映腎小管濃縮功能,正常值600~1000mOsm/kg.H2O。(2)尿濃縮稀釋功能:24h晝夜尿量比為3:1~4:1,夜尿量不超過(guò)750ml,晝夜尿比重1.005~1.025。數(shù)字化自動(dòng)尿液監(jiān)測(cè)儀(二)腎功能監(jiān)測(cè)要求1.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病人24小時(shí)出入量,準(zhǔn)確記錄尿量、尿比重及性狀。2.動(dòng)態(tài)觀(guān)察病人的呼吸、血壓及水腫消脹情況。3.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)及酸

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