孕期檔案 孕期監(jiān)護(hù)與孕期保健 助產(chǎn)技術(shù)課件

孕期指導(dǎo)及常見癥狀的處理主講人:XXX1教學(xué)目標(biāo)說出孕期指導(dǎo)的內(nèi)容知識目標(biāo)列舉孕期常見癥狀的處理方法能力目標(biāo)愛上婦產(chǎn)科學(xué)課堂情感目標(biāo)注重社會熱點(diǎn)問題的引入，讓學(xué)生們建立職業(yè)自豪感思政目標(biāo)2重點(diǎn)孕期指導(dǎo)的內(nèi)容難點(diǎn)常見癥狀的處理方法重點(diǎn)、難點(diǎn)3主要內(nèi)容孕期指導(dǎo)常見癥狀的處理4孕期指導(dǎo)5孕期指導(dǎo)61.異常癥狀的判斷孕婦出現(xiàn)陰道流血，妊娠3個(gè)月后仍持續(xù)性嘔吐、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、眼花、胸悶、心悸、氣促、腹痛、液體突然自陰道流出、胎動突然減少等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就診。2.飲食與營養(yǎng)孕期應(yīng)攝入高熱量，富含蛋白質(zhì)、微量元素和維生素的適當(dāng)脂肪和糖類，避免攝入過多。戒煙，忌酒、濃咖啡、濃茶及辛辣等食品。孕期指導(dǎo)73.活動與休息適當(dāng)活動可以促進(jìn)血液循環(huán)，28周后適當(dāng)減輕工作量，避免重體力勞動和夜班。每天應(yīng)保持8小時(shí)睡眠及1～2小時(shí)的午休。臥床時(shí)宜左側(cè)臥位，以增加胎盤血供。居室內(nèi)保持安靜、空氣流通。4.衣著與衛(wèi)生孕婦衣著應(yīng)寬松、舒適。避免穿高跟鞋。勤洗澡、勤換內(nèi)衣，以淋浴為主，避免盆浴。刷牙宜用軟毛牙刷。妊娠期分泌物增多，應(yīng)注意外陰部清潔。孕期指導(dǎo)85.乳房護(hù)理妊娠24周后，每天用溫水清洗乳頭后，用軟毛巾擦干，并涂油脂。如有乳頭平坦或內(nèi)陷，可用拇指與示指壓住乳頭根部，將乳頭反復(fù)向外牽拉，保證產(chǎn)后順利哺乳。6.胎兒監(jiān)護(hù)囑孕婦自妊娠30周開始，每日早、中、晚各數(shù)胎動1次。每小時(shí)不低于3次，3次的胎動次數(shù)相加的和乘以4，即得12h的胎動數(shù)。如總數(shù)下降至10次以下，多提示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。97.胎教從妊娠4個(gè)月起，可以通過音樂、語言、信息、撫摸等胎教形式，主動給胎兒有益的信息刺激。孕婦生活規(guī)律、心情舒暢，多聽優(yōu)美、輕松的音樂，有利于促進(jìn)胎兒身心健康和智力發(fā)育，以達(dá)到優(yōu)生的目的。孕期指導(dǎo)8.性生活指導(dǎo)妊娠前3個(gè)月和后3個(gè)月均應(yīng)避免性生活，以防發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝、胎膜早破或感染。109.避免感染孕婦家中不宜養(yǎng)寵物，防止弓形蟲和病毒感染。妊娠早期，特別是妊娠8周前應(yīng)特別注意避免病毒感染。放射線、微波、電離輻射、噪聲、吸煙、飲酒等有害因素均可影響胚胎和胎兒的生長發(fā)育，甚至導(dǎo)致畸形流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎等。孕期指導(dǎo)1110.分娩前的準(zhǔn)備消毒衛(wèi)生巾、內(nèi)褲、合適的胸罩和內(nèi)衣。為新生兒準(zhǔn)備柔軟、吸水、透氣性好的衣物。準(zhǔn)備被子、小毛巾、嬰兒皂、爽身粉和足夠的尿片。講解新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理知識，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，示教如何給新生兒沐浴、換尿布等。向孕婦講解分娩中應(yīng)如何配合，建立自信，減輕心理壓力，解除思想負(fù)擔(dān)。孕期指導(dǎo)孕期指導(dǎo)1211.識別先兆臨產(chǎn)臨近預(yù)產(chǎn)期的孕婦，如出現(xiàn)陰道血性分泌物或規(guī)律宮縮，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。如陰道有液體流出，家屬應(yīng)立即將孕婦平臥送往醫(yī)院，以防止臍帶脫垂危及胎兒生命。12.用藥指導(dǎo)許多藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胚胎及胎兒發(fā)育，可導(dǎo)致胎兒畸形甚至死亡。因此孕期用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。常見癥狀的處理13141.便秘與痔可囑孕婦每天清晨飲1杯開水，多吃新鮮蔬菜、水果和易消化、高纖維素的食物，禁吃辛辣食物；每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。未經(jīng)醫(yī)生允許，不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑。常見癥狀的處理15常見癥狀的處理2.消化系統(tǒng)癥狀約半數(shù)婦女于早期可出現(xiàn)惡心、嘔吐，可給維生素B610-20mg，每日3次口服；對消化不良可給予維生素B120mg，或干酵母片及胃蛋白酶0.3g餐前用，每日3次，也可給予健脾開胃中藥湯劑。在此期間應(yīng)避免空腹或過飽，少食多餐，飲食清淡，兩餐之間進(jìn)食液體，給予精神鼓勵(lì)和支持，以減輕心理困擾和憂慮。163.下肢、外陰靜脈曲張避免長時(shí)間站立、行走。指導(dǎo)孕婦穿彈力褲或彈力襪。睡眠時(shí)適當(dāng)抬高下肢，以利靜脈回流。常見癥狀的處理4.生理性貧血孕婦應(yīng)適當(dāng)增加含鐵食物的攝入，如動物肝臟、瘦肉、蛋黃、豆類等。如病情需要補(bǔ)充鐵劑（硫酸亞鐵0.3-0.6g或富馬酸亞鐵0.2g，每日3次）時(shí)，維生素C100mg、乳酸鈣1g，每日3次口服，或果汁送服，以促進(jìn)鐵的吸收。175.下肢肌肉痙攣是孕婦缺鈣的表現(xiàn)，于妊娠后期多見，常在夜間發(fā)作，可以進(jìn)行局部按摩，小腿彎曲放松，癥狀多能迅速緩解。另外指導(dǎo)孕婦飲食中增加鈣的攝入，避免腿部受涼、疲勞，走路時(shí)腳跟先著地。必要時(shí)遵醫(yī)囑口服鈣劑。常見癥狀的處理186.水腫孕婦在妊娠后期易發(fā)生下肢水腫，經(jīng)休息后可消退，屬正?，F(xiàn)象。如下肢明顯凹陷性水腫或經(jīng)休息后不消退者，應(yīng)及時(shí)就診，警惕妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。囑咐孕婦左側(cè)臥位，以解除右旋增大的子宮對下腔靜脈的壓迫。下肢稍抬高，避免長時(shí)間站或坐。適當(dāng)限制鹽的攝入，但不必限制水分。常見癥狀的處理197.仰臥位低血壓綜合征妊娠末期，孕婦長時(shí)間取仰臥位，因增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量及心排出量突然減少，造成一過性低血壓。此時(shí)囑孕婦左側(cè)臥位后癥狀可自行消失，不必緊張。常見癥狀的處理20常見癥狀的處理8.白帶增多于妊娠最初3個(gè)月及末3個(gè)月明顯，是妊娠期的正常生理反應(yīng)，應(yīng)排除真菌、滴蟲、淋菌、衣原體等感染。囑孕婦保持外陰清潔，每天清洗外陰，但嚴(yán)禁陰道沖洗。穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)常更換。孕期指導(dǎo)及常見癥狀的處理常見癥狀的處理總結(jié)21孕期指導(dǎo)12孕期指導(dǎo)包括哪些？簡述孕期常見癥狀的處理。作業(yè)作業(yè)22孕期指導(dǎo)及常見癥狀的處理感謝您的聆聽！PPT模板下載：/moban/行業(yè)PPT模板：/hangye/節(jié)日PPT模板：/jieri/PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/PPT圖表下載：/tubiao/優(yōu)秀PPT下載：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/資料下載：/ziliao/PPT課件下載：/kejian/范文下載：/fanwen/試卷下載：/shiti/教案下載：/jiaoan/字體下載：/ziti/

23孕期監(jiān)護(hù)主講人:XXX1教學(xué)目標(biāo)說出孕期監(jiān)護(hù)的檢查項(xiàng)目知識目標(biāo)列舉胎盤功能及胎兒成熟度檢查項(xiàng)目能力目標(biāo)愛上婦產(chǎn)科學(xué)課堂情感目標(biāo)立德樹人，協(xié)同“育”人。思政目標(biāo)2重點(diǎn)胎盤功能檢查及胎兒成熟度的檢查難點(diǎn)胎兒宮內(nèi)安危情況的其他監(jiān)護(hù)方法重點(diǎn)、難點(diǎn)3主要內(nèi)容高危妊娠和高危兒胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)4高危妊娠和高危兒5高危妊娠和高危兒6凡具有高危妊娠因素的孕婦均稱高危孕婦，具有下列高危因素之一的圍生兒則稱為高危兒：①孕齡<37周或≥42周；②出生體重<2500g或≥4000g；③小于孕齡兒或大于孕齡兒；④出生1分鐘，Apgar評分≤3分；⑤產(chǎn)時(shí)感染；⑥高危妊娠產(chǎn)婦的新生兒；⑦手術(shù)產(chǎn)兒；⑧新生兒期患有疾病，如顱內(nèi)出血、病理性黃疸、感染、發(fā)熱和抽搐等；⑨新生兒的兄姐有嚴(yán)重的新生兒病史或新生兒期死亡病史等。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)7胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠早期）8（一）妊娠早期應(yīng)從確診為妊娠時(shí)開始，確定子宮大小與孕周是否相符，推算預(yù)產(chǎn)期。B超檢查最早在妊娠第5周見到妊娠囊。妊娠第7周可測出胎芽及胎心搏動，孕8-9周時(shí)有明顯胎動。9通過手測子宮底高度或尺測子宮長度和腹圍，估計(jì)胎兒大小與孕周是否相符；B超檢測胎頭雙頂徑，了解胎兒發(fā)育情況；通過聽胎心、B超或監(jiān)測胎心率，了解有無胎兒缺氧；同時(shí)注意胎盤功能及胎兒成熟度的檢查，以及胎兒電子監(jiān)護(hù)。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）101.胎盤功能檢查（1）胎動：胎動計(jì)數(shù)是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況的一種最安全、最簡便的方法。一般孕婦在妊娠18周～20周自覺胎動，妊娠28周胎動逐漸增強(qiáng)、次數(shù)增多，至妊娠足月時(shí)又稍減少。若胎動＞30次/12小時(shí)為正常，＜10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧，胎盤功能低下。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）111.胎盤功能檢查（2）孕婦尿雌三醇（E3）測定是了解胎盤功能的常用方法，24小時(shí)＞15mg為正常，10mg～15mg為警戒值，＜10mg為危險(xiǎn)值。也可取任意尿測雌激素/肌酐（E/C）比值，＞15為正常，10～15為警戒值，＜10為危險(xiǎn)值。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）121.胎盤功能檢查（3）測定孕婦血清胎盤生乳素（HPL）妊娠30周后血漿HPL平均值為4～11mg/L，若該值＜4mg/L或突然降低50％，提示胎盤功能低下。（4）縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）OCT陽性者為胎盤功能減退。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）132.胎兒成熟度檢查（1）推算妊娠周數(shù)通過末次月經(jīng)或其他妊娠征象加以推算，同時(shí)測量孕婦子宮底高度及腹圍，估計(jì)胎兒發(fā)育情況。胎兒體重（g）=宮高(cm)×腹圍(cm)+200（未入盆）胎兒體重（g）=宮高(cm)×腹圍(cm)+500（已入盆）體重＜2500g為低體重兒；≥4000g為巨大兒胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）142.胎兒成熟度檢查（2）B超檢查胎頭雙頂徑（BPD）＞8.5cm，提示胎兒已成熟。若見三級胎盤，即絨毛膜板與基底板相連，形成明顯胎盤小葉，表示胎盤成熟，提示胎兒已成熟。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）152.胎兒成熟度檢查（3）羊水檢查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）：該值＞2，提示胎兒肺成熟。肌酐值：該值≥176.8μmol/L，提示胎兒腎成熟。膽紅素類物質(zhì)：用△OD450測該值，如＜0.02，提示胎兒肝成熟。淀粉酶值：該值≥450U/L，提示胎兒唾液腺成熟。含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率：該值達(dá)20％，提示胎兒皮膚成熟。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）163.宮內(nèi)安危情況的其他監(jiān)護(hù)方法（1）胎動計(jì)數(shù)（2）胎兒電子監(jiān)護(hù)：胎兒電子監(jiān)護(hù)儀可以連續(xù)觀察并記錄胎心率（FHR）的動態(tài)變化，也可了解胎心與胎動及宮縮之間的關(guān)系，評估胎兒宮內(nèi)安危情況。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）173.宮內(nèi)安危情況的其他監(jiān)護(hù)方法（2）胎兒電子監(jiān)護(hù)：1）胎心率的監(jiān)測：胎心率基線；一過性胎心率（加速型；減速型：早期減速型、晚期減速型及變異減速型）。2）預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力：無激惹試驗(yàn)（NST）;縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）18胎心率基線（BFHR）：是指在無胎動及宮縮影響時(shí)，10分鐘以上的胎心率平均值。正常FHR為110次/分～160次/分，F(xiàn)HR＞160次/分或＜110次/分，歷時(shí)10分鐘為心動過速或心動過緩。正常FHR有小的周期性波動，稱基線擺動或基線變異，包括胎心率的擺動幅度和擺動頻率。擺動幅度指胎心率上下波動的范圍，正常為10～25次/分。擺動頻率指1分鐘內(nèi)波動的次數(shù)，正常為≥6次。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）19胎心率一過性變化加速型：宮縮時(shí)胎心率增加15次/分以上，持續(xù)時(shí)間＞15秒，可能是胎兒軀干或臍靜脈暫時(shí)受壓所致，若臍靜脈持續(xù)受壓則發(fā)展為減速。減速型：隨宮縮出現(xiàn)的暫時(shí)性胎心率減慢，分3種：早期減速（ED）變異減速（VD）晚期減速（LD）胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）20早期減速（ED）一般發(fā)生在第一產(chǎn)程后期，因?qū)m縮使胎頭受壓引起，不受孕婦體位或吸氧而改變。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）21變異減速（VD）與宮縮的關(guān)系不固定。下降迅速，幅度大（＞70bpm），持續(xù)時(shí)間長短不一，但恢復(fù)快。一般認(rèn)為是因子宮收縮時(shí)臍帶受壓迷走神經(jīng)興奮所致。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）22晚期減速（LD）在子宮收縮開始后一段時(shí)間（多在宮縮髙峰后）開始出現(xiàn)減速，下降緩慢，下降幅度＜50bpm，持續(xù)時(shí)間長，恢復(fù)也緩慢。一般認(rèn)為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）23預(yù)測胎兒宮內(nèi)儲備能力：①無應(yīng)激試驗(yàn)（NST)：即觀察胎動時(shí)胎心率變化。正常情況下，監(jiān)測20min有3次以上胎動且伴胎心率加速＞15次/分鐘，持續(xù)時(shí)間＞15s，稱為反應(yīng)型，提示胎兒情況良好；如胎動數(shù)與胎心率加速少于前述或胎動時(shí)無胎心率加速，稱為無反應(yīng)型,提示胎兒缺氧。此法可作為縮宮素激惹試驗(yàn)前的篩選試驗(yàn)。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）24②縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT）又稱宮縮應(yīng)激試驗(yàn)(CST)，用縮宮素誘導(dǎo)宮縮或自然宮縮時(shí)用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化。若多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少，胎動后無胎心率增快，為OCT陽性，提示胎盤功能減退。若胎心率基線有變異或胎動后胎心率加快，無晚期減速，為OCT陰性，提示胎盤功能良好，1周內(nèi)無胎兒死亡的危險(xiǎn)，可在1周后重復(fù)本試驗(yàn)。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）254.胎兒先天畸形及遺傳性疾病的宮內(nèi)診斷胎兒遺傳學(xué)檢查妊娠早期取絨毛或妊娠16周～20周抽取羊水，行染色體核型分析，了解染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)改變。B超檢查觀察有無腦積水、無腦兒及脊柱裂等。測定羊水中的酶診斷代謝缺陷病。測定羊水中的甲胎蛋白（AFP）診斷開放性神經(jīng)管缺陷。羊膜腔內(nèi)胎兒造影直接觀察胎兒體表畸形及泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)畸形。胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護(hù)（妊娠中、晚期監(jiān)護(hù)）孕期監(jiān)護(hù)胎兒電子監(jiān)護(hù)胎兒成熟度的檢查總結(jié)26胎盤功能檢查胎動計(jì)數(shù)12孕期監(jiān)護(hù)包括哪些？簡述胎兒電子監(jiān)護(hù)內(nèi)容。孕期監(jiān)護(hù)作業(yè)作業(yè)27感謝您的聆聽！PPT模板下載：/moban/行業(yè)PPT模板：/hangye/節(jié)日PPT模板：/jieri/PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/PPT圖表下載：/tubiao/優(yōu)秀PPT下載：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/資料下載：/ziliao/PPT課件下載：/kejian/范文下載：/fanwen/試卷下載：/shiti/教案下載：/jiaoan/字體下載：/ziti/

28產(chǎn)前檢查主講人:XXX1教學(xué)目標(biāo)說出產(chǎn)前檢查的時(shí)間及檢查內(nèi)容知識目標(biāo)復(fù)述預(yù)產(chǎn)期推算方法及腹部檢查方法能力目標(biāo)愛上婦產(chǎn)科學(xué)課堂情感目標(biāo)培養(yǎng)（對母嬰）高度的責(zé)任心，弘揚(yáng)醫(yī)者仁心的大愛情懷。思政目標(biāo)2重點(diǎn)產(chǎn)前檢查的時(shí)間及檢查內(nèi)容難點(diǎn)預(yù)產(chǎn)期推算方法及腹部檢查方法重點(diǎn)、難點(diǎn)3主要內(nèi)容圍生醫(yī)學(xué)產(chǎn)前檢查時(shí)間產(chǎn)前檢查內(nèi)容4圍生醫(yī)學(xué)5圍生醫(yī)學(xué)6國際上對圍生期的規(guī)定有4種：①圍生期Ⅰ：從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后1周；②圍生期Ⅱ：從妊娠滿20周（即胎兒體重≥500g或身長≥25cm）至產(chǎn)后4周；③圍生期Ⅲ：從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周；④圍生期Ⅳ：從胚胎形成至產(chǎn)后1周。我國現(xiàn)采用圍生期Ⅰ計(jì)算圍生期死亡率。產(chǎn)前檢查時(shí)間7產(chǎn)前檢查時(shí)間8從確診早孕時(shí)開始，首次產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)妊娠20-36周前每4周查1次；妊娠36周后每周檢查1次；凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。產(chǎn)前檢查內(nèi)容9產(chǎn)前檢查內(nèi)容（初診）10詢問病史全身檢查產(chǎn)科檢查輔助檢查腹部檢查骨盆測量陰道檢查肛門指檢視診觸診聽診骨盆外測量骨盆內(nèi)測量檢查內(nèi)容（初診）產(chǎn)前檢查內(nèi)容（初診）——詢問病史（1）一般情況包括孕婦姓名、年齡、籍貫、職業(yè)、婚齡等。（2）推算預(yù)產(chǎn)期11首先問明末次月經(jīng)（LMP）的日期計(jì)算方法：公歷：月份+9或-3，日期+7農(nóng)歷：月份+9或-3，日期+1512某孕婦，平時(shí)月經(jīng)正常，末次月經(jīng)日期為2021年5月25日，該婦女的預(yù)產(chǎn)期是A.2022年2月1日B.2022年2月2日C.2022年3月2日D.2022年3月3日E.2022年3月4日產(chǎn)前檢查內(nèi)容（初診）——詢問病史產(chǎn)前檢查內(nèi)容（初診）——詢問病史（3）月經(jīng)史和孕產(chǎn)史（4）既往史和手術(shù)史（5）本次妊娠過程（6）家族史（7）丈夫情況1314觀察孕婦發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況；注意步態(tài)、身高，身材矮小者（身高＜145cm）常伴有骨盆狹窄。測量孕婦血壓、體重，正常血壓不應(yīng)超過140/90mmHg，或與基礎(chǔ)血壓相比不超過30/15mmHg。檢查乳房發(fā)育情況及有無乳頭凹陷；檢查心、肺功能有無異常。觀察下肢水腫情況。產(chǎn)前檢查內(nèi)容（初診）——全身檢查15水腫判斷如果孕婦僅膝以下或踝部水腫，經(jīng)休息后消退，不屬異常。病理性水腫根據(jù)水腫范圍分：+：踝部及小腿凹陷性水腫。++：水腫延及大腿。+++：水腫延及外陰及腹部。++++：全身水腫或伴有腹水者