醫(yī)療衛(wèi)生改革工作匯報

醫(yī)療衛(wèi)生改革工作匯報第1篇：醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)改革工作匯報

為了進一步促進基層衛(wèi)生事業(yè)的進展，從去年開始，全州衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)全面推行以“院長競聘制、崗位責任制、全員聘用制、績效工資制、資格準入制”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“五制”改革。止目前，全州94所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行了“院長競聘制”，占全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總數(shù)的74.6%，崗位責任制、全員聘用制、績效工資制、資格準入制工作已基本完成?！拔逯啤?/p>

改革的推行，沖破了舊思想的束縛，有效解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進展的瓶頸問題，創(chuàng)出了一條全新的比較符合臨夏州農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)進展的路子。

一、“五制”改革的主要做法

（一）院長競聘制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開競聘中，各縣（市）均成立以分管領(lǐng)導為組長、相關(guān)部門為成員的衛(wèi)生院院長公開競聘領(lǐng)導小組，并下設(shè)辦公室、評審組、宣傳組、命題組、監(jiān)督組，全面負責競聘工作。整個競聘過程包括發(fā)布公告、報名、資格審查、筆試、治院策略演講、綜合考評、公示等7個環(huán)節(jié)。每一個環(huán)節(jié)都按嚴密的程序，由紀委、組織、人事等部門組成的監(jiān)督組全程監(jiān)督，宣傳、廣電等部門組成的宣傳組在縣有線電視臺、有線廣播適時報道，接受社會監(jiān)督。同時，原任院長在競聘前一律免去職務，真正體現(xiàn)了人才選拔的公開、公正、公平、透明。對競聘上崗的院長管理上，實行任期目標管理，縣衛(wèi)生局與競聘上崗的院長簽訂3年的聘用合同（包括6個月的試用期）。試用期滿考核不合格、年度考核不合格或任期滿后，對其院長崗位重新進行公開競聘，實現(xiàn)了崗位、責任、目標、管理的統(tǒng)一。

（二）崗位責任制。根據(jù)衛(wèi)生資源“合理配置、科學調(diào)配、因事設(shè)崗、依崗定責”的原則，首先對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務功能、業(yè)務范圍，進行科學設(shè)崗，即中心衛(wèi)生院設(shè)崗8—10人，職工10—15人；一般衛(wèi)生院設(shè)崗5—8人，職工8—12人。其次根據(jù)每個崗位的工作實際，確定崗位職責和工作目標，制定崗位目標責任書，全面實行崗位目標責任制管理，避開人浮于事的現(xiàn)象，實現(xiàn)了人員有崗位、崗位有目標、考核有依據(jù)。

（三）全員聘用制。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工全員聘用制實施方案，堅持公開、公平、公正、協(xié)商全都的原則，競爭上崗，雙向選擇。由職工個人提出申請，通過政治素質(zhì)和業(yè)務技能考評、衛(wèi)生院職工測評，由院長擇優(yōu)聘用，被聘用人員由院長發(fā)給聘書，聘期3年。未聘用的人員按待崗對待，待崗期限為半年，半年內(nèi)待崗人員不參加醫(yī)院內(nèi)部分配，待崗期滿仍未被聘用，按離崗處理。

（四）績效工資制。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅持按勞分配和生產(chǎn)要素參加分配的原則，以職工出勤、下鄉(xiāng)、技能、承擔工作量、接診人次為依據(jù)，推行“固定+浮動”的管理辦法，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長聘用合同》，對年度考核合格的院長其工資按現(xiàn)行的工資標準執(zhí)行，并享受衛(wèi)生院年終結(jié)余的20%作為獎勵待遇；對考核不合格，完不成目標任務的，根據(jù)聘用合同，免去衛(wèi)生院院長職務，其院長崗位面對本縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開競聘。對衛(wèi)生院職工根據(jù)簽訂的《崗位目標管理責任書》實行量化管理，每月進行一次考核，作為職工年度考核結(jié)果，以此為依據(jù)，將職工全部工資的30%作為績效工資進行合理分配，使職工收入與技術(shù)水平、服務態(tài)度、工作實績和勞動貢獻掛鉤，拉開了分配檔次。

（五）資格準入制。自實施“五制”改革后，嚴禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在職未取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，不得安排聘任到醫(yī)護崗位，不得直接參加醫(yī)護工作，限期三年內(nèi)通過全國醫(yī)師執(zhí)業(yè)或護士資格考試，取得資格證。新參加工作的大中專畢業(yè)生，限期三年內(nèi)通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士資格考試，三年內(nèi)不得直接從事醫(yī)護工作。三年內(nèi)取不到職業(yè)資格證的醫(yī)護人員暫不聘任，根據(jù)待崗對待，不享受醫(yī)院內(nèi)部分配。

二、“五制”改革的成效

一是管理水平有了提升，業(yè)務范圍不斷拓展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理自主權(quán)下放到院長，工作主動性得到提高，自主創(chuàng)新意識明顯增強。在強化內(nèi)部管理的同時，想方設(shè)法開展新業(yè)務，拓展業(yè)務范圍，同時樂觀開展人員培訓和進修，使一些閑置設(shè)備全部投入使用，并發(fā)揮效益。

二是職工工作樂觀性提高，進展動力增強。改革前大部分衛(wèi)生院業(yè)務收入低，對職工發(fā)放差額工資，自身運轉(zhuǎn)困難。實行了差額與工資績效掛鉤后，“干與不干不一樣，干多干少不一樣”的思想已深化人心，職工的樂觀性明顯提高，敬業(yè)精神顯著增強。改革較成功的康樂縣八松衛(wèi)生院，職工差額工資最高的達900多元，最低的只有200多元，加上固定工資，月工資最高可達1800元，充分體現(xiàn)了多勞多得。

三是醫(yī)療服務進一步規(guī)范，群眾受益明顯。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務范圍的逐步擴展，醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的逐步增強，方便了群眾就醫(yī)，降低了就醫(yī)費用，有效解決了“看病難”、“看病貴”的問題。

第2篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革

20XX年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵年，我X衛(wèi)生局根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，圍繞加強基層衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，鞏固和完善新型牧區(qū)合作醫(yī)療制度，強化基本公共衛(wèi)生服務，樹立良好的衛(wèi)生行業(yè)風氣，統(tǒng)籌做好了各項衛(wèi)生工作。

20XX年全X參加新牧合的人數(shù)為37866，參合率為98%。參加新牧合牧民籌資標準為每人每年250元（其中：中央財政124元，比上年增加64元；自治區(qū)58元，比上年增加8元；盟X財政各19元，比上年增加4元，個人30元），各項補助資金全部到位，累計籌資946萬元。牧區(qū)五保戶、低保戶4173人全部由民政資助參加合作醫(yī)療。

新型牧區(qū)合作醫(yī)療全面實施大病統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補償模式，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例達到70%；新型牧區(qū)合作醫(yī)療報銷封頂線提高至6萬元，達到牧民人均純收入的6倍以上。

20XX年1月—11月累計為3779人次參合牧民報銷醫(yī)療費用676萬元，其中門診補償620人次、1.8萬元。住院補償1403人次、493萬元。二次補償563人次、122.3萬元。分娩補助305人次、費用27.9萬元。60歲以上老年人體檢677人次（牧業(yè)戶籍）、13.5萬元。慢性病211人次、17萬元。

在落實幫扶工作中，以協(xié)辦嘎查衛(wèi)生室、支付參合費用、

送醫(yī)送藥等形式對嘎查進行幫扶?？們r值90萬元的130臺（套件）醫(yī)療設(shè)備陸續(xù)裝備14所衛(wèi)生院；落實了衛(wèi)生室建設(shè)的的各項補貼政策，為60所嘎查衛(wèi)生室配備了辦公設(shè)施，衛(wèi)生院和嘎查衛(wèi)生室的服務能力得到提高。

X政府高度重視公立醫(yī)院改革工作，增加了對公立醫(yī)院改革的投入。一是增加基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度：20xx年9月開工建設(shè)X醫(yī)院、XX醫(yī)院綜合樓，總投資6500萬元，總建筑面積為2.4萬平方千米，今年8月綜合樓全部完工，9月X醫(yī)院遷入新址；二是X醫(yī)院后勤服務管理實施了社會化運作，把繁雜的后勤交由專業(yè)物業(yè)公司進行管理，既改善了醫(yī)院的整體環(huán)境建設(shè)，同時又有助于醫(yī)院把精力更好地投入到提高醫(yī)療服務水平上；三是創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院，提高信息化建設(shè)水平。X醫(yī)院20xx年9月引進HIS信息化管理系統(tǒng)及應用，基本實現(xiàn)了院內(nèi)財務、醫(yī)療業(yè)務、物資管理等全面信息微機化管理，使門診處方、住院處方及長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑從原來的手工書寫到機打的代替，提高了工作效率。

在為人民服務和提高醫(yī)務人員業(yè)務水平的同時，黨風廉政工作也得到了很好的貫徹，黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作任務分解落實到班子成員和下屬單位，成立了XXX衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)領(lǐng)導小組，明確具體工作要求和目標任務，把懲防體系建設(shè)作為一項重點工作進行安排部署。扎實開展風評議工作，針對存在醫(yī)患關(guān)系問題，加大院務公開力度，提

高醫(yī)院工作透明度，不斷完善醫(yī)院內(nèi)外監(jiān)督機制，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。

第3篇：醫(yī)療衛(wèi)生改革

20xx-20xx學年第二學期社會實踐科目考查卷

專業(yè)：信息與計算科學班級：信息09-1任課老師：符清桓姓名：黃誠學號：09124130120成績：

對“十二五”規(guī)劃中關(guān)于“城市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”

調(diào)研

自中、省、市出臺《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施意見》和《近期重點實施方案》后，我們展開對我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的調(diào)查，經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)改成效、主要做法、存在問題方面有如下情況。

一、主要成效

（一）基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴大。全區(qū)參合農(nóng)民持續(xù)增加，參合面不斷擴大，參合率由95%增長到104%，人均籌資額由80元增長到230元。僅去年就有29554名參合農(nóng)民住院并享受補償，住院費用8665.36萬元，次均費用2932元，補償3995.64萬元，政策性報付比達60.93%。

（二）國家基本藥物制度全面實施。去年初，經(jīng)過周密細致的前期調(diào)研并反復論證，區(qū)政府制定了《惠州市建立基本藥物制度試點方案》。自3月1日起在老池、復橋、保升等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、龍坪、高升等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心首批實施，4月10日，桂花、永興兩個中心衛(wèi)生院也相繼實施，基本藥物制度試點在短短兩個月內(nèi)在惠州基層醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)了全覆蓋。共使用國家基本藥物307種，占100%，省178種，占100%；截止目前，共采購基本藥物638萬元，銷售金額687萬元，優(yōu)惠445萬元，優(yōu)惠率達41%。試行基本藥物制度后，惠州藥價下降達45%以

1上。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步完善。緊緊抓住國家加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入、災后重建、拉動內(nèi)需、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)項目的契機，提高兩年完成了第一輪基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務，第二輪基建目標也即將完成，醫(yī)療機構(gòu)新增建設(shè)面積16655m2，新增床位330張；

（四）公共衛(wèi)生服務項目全面實施。自去年開始，全面實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃等九項國家基本公共衛(wèi)生服務項目。截止目前，全區(qū)累計建立居民健康檔案244521份，其中社區(qū)95375份，建檔率45.98%；農(nóng)村149146份，建檔率44.43%；全區(qū)建檔率45.02%。其他如健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢病管理和重性精神病管理均全面實施并穩(wěn)步推動。

（五）樂觀推動公立醫(yī)院體制機制改革。實施醫(yī)院信息公開、專業(yè)技術(shù)人員雙向選擇、中層干部競聘上崗，健全醫(yī)患溝通評價制度，規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務價格。完成了醫(yī)療衛(wèi)生單位機構(gòu)設(shè)置編制規(guī)劃，正著力制定全醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，確保數(shù)量明確、布局科學、配置合理。

二、存在問題

我區(qū)醫(yī)改工作雖然取得了階段性成果，但離上級要求與人民群眾期望還有不小的差距，主要體現(xiàn)在：一是公共衛(wèi)生服務項目多、工作量大、人員偏少、素質(zhì)不高、信息化程度低、資源共享差。二是基本藥物制度的實施還存在品種較少、藥價虛高等制約醫(yī)改推動的制度性問題。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進展不平衡，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還停留在維持生計階段。

三、以后打算

一是注重組織領(lǐng)導。區(qū)委、區(qū)政府十分重視醫(yī)改工作，將其作為貫徹落實科學進展觀、關(guān)系經(jīng)濟社會進展全局的重大民生工程及時進行研

究部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道黨委政府將其擺上重要工作日程，使工作有力、有效、有序推動。

2、是注重調(diào)查討論。堅持把醫(yī)改政策要求與Xx實際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查討論，醫(yī)改領(lǐng)導小組深化基層突重點、破難點，全面掌握實情，及時發(fā)現(xiàn)、解決問題。

3、是注重機制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制，推動運行機制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機構(gòu)回歸公益性的改革目標奠定了基礎(chǔ)。

4、是注重資金投入。我們努力克服財政困難，加大醫(yī)改資金投入。下一步，我區(qū)將堅持省、市的醫(yī)改工作和取向，高起點、高標準、高規(guī)劃進行戰(zhàn)略布局。

一、是大力推動基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。穩(wěn)步擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例，做好就地就醫(yī)結(jié)算服務。

二、是扎實推動國家基本藥物制度實施工作。擴大實施范圍，進一步建立和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，加大投入，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運行。

三、是推動基本公共衛(wèi)生服務績效工資制度。討論制定績效考核辦法，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作樂觀性，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率。

四、是進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)。啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的幫扶關(guān)系；增強村衛(wèi)生室服務功能，有效整合