傷寒論考試重點簡答題

1，傷寒本來是寒雜病論一部分傷寒雜病為東漢年張仲景著，張景，字，傷寒雜論約成于東漢末（

公

元200

年-219

年）2,太陽中風證與陽傷寒的鑒別要是什么清簡述其機。太陽中風證：證見頭痛發(fā)，汗出惡風脈浮緩，病理點是腠理疏松，營衛(wèi)不和衛(wèi)強營弱。太陽傷寒證：證見惡寒，汗，身體骨節(jié)疼痛，脈浮，病理特點是，腠理致密衛(wèi)陽被遏，營陰瘀滯。太陽中風證與太陽傷寒證者的鑒別要點在于汗出與汗，脈浮緩與浮緊。二者均為風寒襲表所致，但太陽風證的病機為衛(wèi)陽不固，營不內守故見汗出，汗出后營陰內，故脈搏寬緩而呈浮緩之；太陽傷寒證的病機為衛(wèi)陽遏，營陰郁滯，固件無汗與脈浮緊太陽傷寒與太陽中風：中證為衛(wèi)陽不固，營陰失守以汗出脈浮緩為特點；傷證為衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，無汗脈浮緊為特點。3，桂枝證的兼桂枝加葛根湯證，桂枝加樸杏子湯證，桂枝加附子證，桂枝去芍藥湯證，桂去芍藥加附子湯證，桂枝加藥生姜各一兩人參三兩新加湯證5、何為麻黃八”？簡述生機理“麻黃八癥”亦稱“傷寒癥”，是指太陽傷寒表實的八個癥狀，包括頭痛、熱、神通、腰痛、骨節(jié)疼痛惡風、無汗、喘。由于風寒束表，膚失煦，故見惡風寒；衛(wèi)營郁，經(jīng)氣運行不暢，故身疼痛；寒邪外束，腠理郁，故見無汗；肺氣不宣則作喘。6、簡述黃湯證葛根湯證區(qū)別。兩者皆為風寒束表，衛(wèi)閉郁之傷寒表實證，證候相，但又有所不同：麻黃湯為風寒外束，肺氣不宣，故表實而喘，雖有頭項強痛而無項背強幾；葛根湯證為風寒外束經(jīng)氣不利，故見表實證兼背強幾幾而無喘。7,葛根湯與葛根加加夏湯兩者相同之處：都是風寒表，內迫陽明為病。所異者：前者是證見太陽兼太陽經(jīng)輸不利的項背強幾，及風寒內迫大腸，傳太過，證見下利，后者是是犯胃腑，胃氣上逆，證見嘔逆?！跋吕?，但嘔者”即風寒邪內犯于胃的病理機轉，此用葛根加半夏湯，以葛根湯散風寒，加半夏和胃降逆。若胃與腸具受其累則嘔利具發(fā)，床亦為常見，也可用葛根半夏湯，8，葛根證與桂加葛根湯有何異？兩者皆為太陽病兼項背強幾，不同的是：桂枝加葛湯證為表虛證兼經(jīng)腧不利故見“汗出惡風”；葛根湯為傷寒表實證兼經(jīng)腧不利，故見“汗惡風”。汗出與否是兩的鑒別要點。9，簡述陽中風太陽傷寒的主要證、病機治法太陽中主癥：①發(fā)熱—風邪犯表，衛(wèi)陽浮盛，抗邪于外②汗—衛(wèi)陽不固，營陰失護，而不守③惡風寒—邪擾衛(wèi)，衛(wèi)陽失其溫煦④鼻鳴—肺皮毛，開竅于鼻，皮毛受，肺竅不利⑤干嘔—胃為之源，表氣失和，衛(wèi)病干胃胃氣上逆。病機：風邪束表，營衛(wèi)不，衛(wèi)強營弱。治法：解肌風，調和營衛(wèi)（方要桂枝湯）太陽寒主癥：①頭痛、發(fā)熱、惡—寒邪傷于肌表②身疼體骨節(jié)疼痛—寒凝經(jīng)脈氣不利③無汗—性收引氣合而不開孔閉塞④喘—肺合皮毛，表閉則肺氣不宣。病機：邪外束，衛(wèi)陽郁遏，營陽滯。治法：開腠發(fā)汗，固平喘（方要麻黃湯）傷寒中風太陽中風證有汗浮弱太陽傷寒證為無汗脈浮緊風證的病機為風寒襲表弱衛(wèi)營衛(wèi)不和唯其汗出脈弱，為表虛證傷寒證得基本病機為衛(wèi)陽遏，營陰郁滯，以其無汗緊稱之表實證。10痞證的成與癥候點脈浮而緊，脈浮主表，脈主寒，是太陽傷寒的脈象太陽傷寒本應辛溫發(fā)汗，寒邪從汗解。若誤用下法，正氣受挫，表邪趁機內犯，導致氣機塞，則“緊反入里”而形痞證。誤下先虛其里，使胃之氣受傷，而邪氣由表入，影響脾胃升降功能，使心下氣機力斡旋，而滯塞不通遂成證。痞證的特點是，患者自覺下堵悶不舒，然，按之卻軟無物，說明此屬無形之氣雍滯心下，故云“但氣痞”11太陰病“服四逆“的原因及別自利不渴者，屬太陰，以臟有寒故也。當溫之，宜四逆輩。病機：太陰脾臟虛寒，即陽不足，脾胃虛弱，寒濕盛，升降失常。主證：自利不渴，腹?jié)M而，食不下，自利益甚，時自痛。治法：溫中補虛止利，溫散寒，健脾燥濕，方劑：輕：理中湯、理中；重：理中湯加附子；極：四逆湯太陰病總的病機為脾胃虛，故稱”藏有寒“。治療張仲景提出，當溫之的大，即溫中散寒，健脾燥濕。中說宜服四逆輩即四逆湯，理中湯類的方劑。臨證可視病情的虛寒程度，單純脾胃虛用理中湯（丸），重者由脾腎，伴腎陽虛者宜四逆湯。12陰黃與陽發(fā)黃有陰黃與陽黃之別。黃多由濕熱內浴，熏蒸肝所致，其證黃色鮮明如橘色，無汗或頭汗出，身熱心，口渴欲飲，大便秘結或不暢，小不利，舌苔黃膩，脈弦滑。陰黃多由寒濕中阻或脾內生寒濕，以致寒濕內停，而影響肝膽疏泄功能，所致，其證色晦暗，口不渴或渴喜熱，大便稀溏，舌淡苔白膩脈沉遲等。治療上陽黃用清利濕退黃，方用茵陳蒿湯，梔子柏皮等；陰黃用溫中散寒，除退黃，方用茵陳術附湯等13何謂壞病其治療則是什么壞病即變證，指因誤治使發(fā)病出現(xiàn)反常變化，無六病臨床特征的病證。由于病證候復雜，變化多端，其有寒熱虛實之分，所以變證難以預，所用何方，亦無成法可。因此《傷寒論》原文第六條提出了“觀其脈，知犯逆，隨證治之的治療原則。這一原則的內就是辨證論治。14真武湯證證候、機及方藥什么？真武湯證癥候是心下悸，眩，身瞤動，振振欲擗地腹痛，小便不利，四肢沉疼痛，自下利。其病機是少陽虛，水氣泛濫。方藥組成是：茯、芍藥、生姜、白術、附。15大陷胸湯與大柴湯證的鑒證型：大陷胸湯證；大柴湯證病因病機：前者是外邪入化熱，熱與水飲互結于胸；后者是外邪入里，兼犯陽陽明二經(jīng)，樞機不利，陽燥實，腹氣不通。癥狀表現(xiàn)：前者，隔內拒，或心下痛，按之石硬，則從心下至少腹硬滿而痛可近，頭汗出舌燥而渴，日所小有潮熱；后者，往來寒熱，嘔止心下急，郁郁微煩，或中痞硬，嘔吐而下利。治法：前者，泄熱逐水破；后者，和解少陽，通下實。方藥：大陷胸湯證；大柴湯證16大小結胸證的鑒大小結胸湯證成因相似多寒邪入里或表證誤下，邪內陷與痰互結而成。兩者為熱實結胸，但是兩者的邪程度有深淺之別，病變部位有廣狹，癥狀有輕重之不同，病有緩急之分，治療有峻下緩消之分。大結胸證為水熱結，病位以心下為主，可以旁及兩，下至少腹，上涉胸肺頸；其臨床表現(xiàn)可見，心下滿疼痛，不可接觸近，，其沉緊，；證重勢急，所以治當泄熱水，用大陷胸湯。小結胸為痰熱互結，病位較局限在心下，其癥為按之則痛，按不痛，其脈浮滑，證輕勢緩，所治之，當清熱化痰開結，小陷胸湯大結胸湯證與大結胸丸區(qū)在于病位，病位居中者為型打結胸湯證，證見心下范圍較局限，另“從心下至腹，硬滿而痛，不可近”的大結胸陽明府實之重證也用大結；病位在上，可兼見項強癥狀是大陷胸丸證a病因機：前者的是熱與水結后的是熱與痰結病位：前者是以心為中心，可從胸至少腹。后則在心下病證：前者是硬痛拒按。后者是之則痛；脈象：沉緊。??；病情：前者較重。后者輕；治則：前者瀉熱逐水后清熱化痰；方藥：前者-大黃，甘遂，芒硝后者-黃連，半夏，瓜蔞17如何區(qū)分胸證與證？結胸證與痞證的相同之處于：兩者均因太陽病誤下，邪于里而成，且兩者病變部相近，均以心下為主。兩者的區(qū)別在于：兩者相較結胸證的主證以下胸脅硬滿疼痛為特點，宜攻下破結，病機為寒邪熱邪與有形痰水結于心下胸，病性屬實。痞證主證以心下痞，之濡（痞的特點），不硬不痛為證候特點。以和胃理氣消痞為主。為無之邪氣壅塞于心下，使脾胃氣機升降失常，氣壅塞而成。病性或熱或寒寒熱錯雜，或實或虛實互。18“大黃黃瀉心湯”不取煎而以麻湯浸漬“大黃黃連瀉心湯證”不煎煮而以麻沸湯浸漬少頃去滓，溫服，以取其氣之揚，薄其味之重濁，使之利清心下熱結而消痞。而不在于瀉下結以蕩實。19試比較寒錯雜痞證治。同：脾胃不和，寒熱錯雜氣機痞塞，證都有心下痞、嘔吐、腸鳴下利，藥物配伍均用寒溫并用，補兼施。異：半夏瀉心湯——心下滿、嘔吐下利、誤下后脾傷，邪熱內陷，寒熱錯雜中焦。生姜瀉心湯——心下痞滿干意食臭，肋下有水氣，中雷鳴為特點，內有水飲兼食滯，重用生姜溫陽化飲甘草瀉心湯-多次誤下，痞利俱甚，中陽受損水谷不化，干嘔心煩不得安用甘草溫補中陽20寒熱錯雜三證如鑒別？寒熱錯雜痞包括半夏瀉心證、生姜瀉心湯證、甘草心湯證。三者病機、主證治法、方藥大致相同。病機為寒熱錯雜，脾胃不和，升降失常氣機壅滯；主證皆可見心痞，嘔吐，腸鳴，下利等治療均以辛開苦降，寒溫并，攻補兼施，升降并調之法。三者的主要區(qū)別為：半夏心湯以胃氣上逆為特點，主證為嘔吐，故方中以半為君化痰降逆止嘔。生姜瀉湯證兼有水食停滯，其主證以干噫臭，脅下有水氣為特點，以生姜瀉心湯，消食和胃散水消痞，方藥用半夏瀉心加生姜四兩為君，減干姜用量，意宣散水氣，和胃降逆。甘瀉心湯證，脾胃虛弱較重主證見下利日數(shù)十行，古不，干嘔，心煩不安為主，故于半夏心湯增加炙甘草至四兩為，重在補中和胃。21如何區(qū)分胸證與證？結胸證與痞證的相同之處于兩者病變部位相近，均心下為主。但兩者病機、證、治法等卻大不相同。結證的病機為寒邪或熱邪與有形痰水于心下胸脅，病性屬實。主證以心下胸脅硬滿疼痛特點，治宜攻逐破結。痞證無形之邪氣壅塞于心下，使脾胃氣升降失常，氣機壅塞而成病性或熱或寒或寒熱錯雜或實或虛實互見。主證以心痞，按之濡，不硬不痛為證候特點治以和胃消痞為主。24白虎湯證白虎加參湯證之同？白虎湯證與白虎加人參湯都是陽明燥熱證病機為燥熱之邪熾，癥均見發(fā)熱出口渴脈洪大治法同用辛寒清熱，此為二者之同。二者之異的關鍵在于津氣傷的程度有別。白虎湯證機重點是熱熾，氣津損傷不明顯，因此，口雖渴而未于大煩渴不解、欲飲水數(shù)升的成都治法也只需辛寒清熱，只燥熱得清，氣津即可自行復。白虎加人參湯，。病機熱盛于津傷并重，癥見時時惡風和微惡寒，口大煩渴不解，飲水數(shù)升等。治法當辛寒熱與益氣生津并用，方能清熱，復氣津。另-白虎加人參湯證里熱熾盛，氣津兩傷，故見時惡風，無大熱，背微惡寒口舌干燥而煩，脈洪大，治上兼益氣生津，即為人參之作用27試論《傷論》六證治中有些厥證主要癥狀病機、法、用方何？在證治法中怎樣理“厥不可”和“厥下之”《傷寒論》經(jīng)證治中厥證辯治有：蛔厥：癥狀以腹部、胃脘疼痛為主，且時作時止，在進食后發(fā)生疼痛與嘔吐手足厥冷多在劇痛時出現(xiàn)，減時消失。病機為上熱下寒，蟲內擾，氣機逆亂。治宜上溫下，安蛔止痛。方用梅丸。臟厥：癥狀以手足厥冷不解，周身肌膚皆冷，脈微主要表現(xiàn)。病機為真陽將，臟氣衰敗。治宜急溫脾腎回陽救逆。方用四逆湯。證候點是血虛同時，又有寒凝脈。血虛寒凝致厥：主要癥狀手足厥寒，脈細欲絕。病為營血不足，寒凝經(jīng)脈。法為養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒。用當歸四逆湯。熱厥主要癥狀為手足厥冷軀干發(fā)熱舌紅苔黃，脈滑。病機瘀熱于內，陽不外達寒清熱方用白虎湯。（5）痰：主要癥狀為手足厥冷，下滿煩，舌苔白滑膩，脈緊。病機為痰食阻滯胸中，宜涌吐停痰宿食。方用瓜蒂散。（6水厥主要癥狀為四肢厥心下悸被寒冷舌苔白膩或白滑病機為陽虛飲治宜溫化水飲方用茯苓甘草湯。（7）氣：主要癥狀為四逆，或咳或心下悸，或小便不利，腹痛，或泄利下重。病機為郁氣滯，陽氣內郁。治宜疏暢氣機，透達郁陽。方用逆散。（8）冷膀胱關元致厥：主要癥狀四肢厥冷，小腹硬滿而涼惡寒，脈沉緊或弦。病機為寒內伏，凝結于小腹。治宜溫經(jīng)散寒，用灸關元法或歸四逆加吳茱萸生姜湯。在厥證治法中，“厥不可”是指虛寒類的厥逆證禁下法，，治當溫經(jīng)回陽?！柏蕬轮笔侵咐飳崯嶝手我藘A斜為主，若腹實內結則應攻。28比較豬苓證與五散證的證異同？豬苓湯證與五苓散證皆屬焦水停證，均有氣化不利水飲內停的病機，且證候現(xiàn)皆有脈浮發(fā)熱、渴欲飲水小便不利的特點，治法上均以利水主，均用茯苓、豬苓、澤淡滲利水。所不同的是，豬苓湯證是明病下后，津傷而邪熱未，水熱互結于下焦，其證質屬熱，陰液不足。其脈浮熱是里熱；口渴為津傷、水蓄；且有惡寒、舌紅少苔等見癥。宜清熱利水育陰，方中用石、阿膠清熱滋陰，而不用熱的桂枝、白術。五苓散證為太陽表未解，隨經(jīng)入里，膀胱氣不利，水寒互結于下焦，證性質屬寒，里無熱邪。其浮發(fā)熱是表證；口渴是水蓄而津不承；且伴有惡寒、舌苔白表證。治宜化氣利水，兼解表，故方中用白術健脾燥，桂枝辛溫通陽化氣，兼以解表。29①五苓散豬苓湯機及治法點比較脈?。孩俦砦唇猓柛《酰涿}必浮而無力②里外蒸，必浮而有力。發(fā)熱：汗隨熱泄，其熱較，只是微熱②里熱外蒸，熱較重?？剩孩偃拱螂坠δ苁氄虿徊?，故見消渴、水②熱結水停，較五苓散之程度輕，飲后可緩解，無吐小便不利：①三焦陽虛，化失司，小便必清②下焦熱郁結，小便必赤。治療：①澤瀉配茯苓豬苓水通陽，白術健脾散水，枝溫陽化氣行水，表里同②茯苓豬苓澤瀉淡滲利水，石阿膠清熱利竅，育陰行水使?jié)駸嵝埂?1三個承氣的區(qū)別三個承氣湯均為陽明腑實證，但程度有別。大承氣湯證病特點是，陽明燥熱，實邪嚴內阻，腑氣不通，痞滿燥實具盛。臨床證候有大便硬難解，或者熱結旁流，潮，譫語，手足汗出，腹痛脹，喘冒不得臥目中不了了睛不和，不識人，循衣摸床，惕而安，舌紅苔老黃焦燥起刺脈沉實有力；小承氣湯證特點是氣滯明顯，，痞滿較而燥熱結聚較輕。臨床證候有大便或熱結旁流，潮熱汗出心，甚至譫語，腹大滿，舌，苔黃厚而干，脈滑而急等調胃承氣湯證病機特點是燥熱實邪結腸胃燥熱偏亢而痞滿甚，病位偏高床證候為不大便，蒸蒸發(fā)汗出心煩甚則譫語，腹脹滿，舌紅，苔黃燥，滑數(shù)或沉遲等。三承氣：調胃承氣湯重在瀉熱，故燥熱邪氣偏盛者宜用；小氣湯重在通腑，故腑氣不為主的宜用；大承氣湯瀉與通腑之力俱重，故燥熱內、腑氣不通皆重者宜用。33傷寒論》吳茱萸的運用有些，如區(qū)別為陽明病篇“食谷欲嘔”主要論述陽明寒證，以揭陽明非但熱實，亦有寒之證，突出了雙向辯證思維，病機為陽明中寒，胃寒生濁，治溫胃散寒，降逆止嘔。為少陰病篇“吐利，手足冷，煩躁欲死”，主要從陰病疑似證的角度，揭示陰寒化危證鑒別診斷的辯證義，其病機是中焦虛衰，寒濁阻，當溫為降濁。為厥陰病篇“干嘔吐涎沫頭痛”主要論述厥陰病本，并與厥陰熱證相類比，示厥陰肝病寒有上逆、熱有注的逆向病機與證型。病機為肝虛衰，濁陰上逆，當以溫降濁。三條所述，位置不同，但在肝胃，陰寒內盛，濁陰逆的病機卻是一致的，而茱萸湯主渭肝胃，又善降濁所以異病同治（吳茱萸、人參、生、大棗）34從病機、癥及治上比較陽濕熱發(fā)三方的異茵陳蒿①病機：濕熱發(fā)黃偏于里②主證：頭汗出身無汗，一俱黃，腹微滿③治法：清利濕退黃④方藥：茵陳蒿梔子、大黃。麻黃連軺小豆湯病機：濕熱發(fā)黃偏于表②證：發(fā)黃伴發(fā)熱無汗身癢治法：邪郁偏表，宜因勢導，開鬼門以發(fā)汗散熱祛濕④方：連軺、生梓、白皮、赤豆、甘草、大棗（潦水）子柏皮湯病機：濕熱發(fā)黃熱重于濕②主證：發(fā)熱為主，且身目、小便色黃③治法：清為主，兼以燥濕④方藥：皮、梔子、甘草35試比較濕發(fā)黃三的證治、茵陳蒿湯證侯：但頭汗出、身無熱、齊頸而止小便不利、渴引水漿、腹?jié)M、大便不暢或便秘病機：濕熱郁蒸，里實發(fā)黃治法：瀉熱利濕，利膽黃梔子柏皮湯證侯：發(fā)熱、身黃、小便不利或見口渴、心煩懊惱病機：濕熱郁蒸，發(fā)黃治法：清熱利濕，瀉濕退黃麻黃連翹赤小豆湯證證侯：身黃、發(fā)熱、汗、身癢、小便不利、或惡寒、身疼、脈浮病機：濕熱郁蒸，兼表證發(fā)黃治法：解表清里，利濕退黃36大柴胡湯病機、候表現(xiàn)、法、方組成、方①病機：邪入少陽，樞機不利，邪偏重，偏于半里。②證候表：嘔下止，心下急，郁郁微③治法：樞轉少陽，兼開結氣④方藥：柴胡宣透外散少陽之邪，黃芩清熱內清少陽之火，柴芩合用解半表半里之邪，半夏開結，與生姜降逆上嘔，枳實芍藥心下結氣（去人參甘草，邪結為重心，免甘生中滿弊37黃芩湯主何證？病機、治是什么黃芩湯主治太陽與少陽合的下利證。下利的病機為陽邪熱下迫大腸，疏泄不，氣機不暢，其下利必有肛灼熱，腹痛，甚則里急后重；少陽邪不解，則癥見口苦、咽、目眩等。其病機為少陽熱，內迫陽明。故治用黃芩，清少陽之熱，堅陰止利。方中黃苦寒，清解少陽邪熱，治澼下利；芍藥酸寒，邪熱陰，緩急止痛；甘草、大棗氣和中。后世稱本方為“萬世治痢祖”。黃芩加夏生姜是在黃芩的基礎加上了夏生姜所在清熱陰的同時強了降止嘔的作38桂枝加芍湯、桂加大黃湯芍藥大的作用！a桂枝芍藥湯為芍藥加倍而成，只有一味藥量不同，方義卻別很大，方中桂枝配甘草辛化陽，通陽益脾，生姜與大棗合用也能辛甘合化，補和胃；重用芍藥取其“主氣腹痛，除血弊”的雙重用，一者，與甘草配伍，緩止痛，再者，活血和絡，，經(jīng)絡通滿痛止。全方具有，通陽絡，緩急止痛，建中益氣功，故用于腹?jié)M時痛十分恰。b桂枝加大黃湯即桂枝加芍藥湯加大黃二兩而成。加大黃亦雙重作用，其一，因氣血經(jīng)絡阻。較甚，腹?jié)M痛較重，故加大黃增強其活血化瘀，經(jīng)活絡之功，其二因氣滯通，亦可導致大便不通，大黃能導滯通便，邪氣去則絡和，其病自愈。39通脈四逆中加蔥的作用通脈四逆湯與四逆湯藥味同，但重用附子，倍用干，以大辛大熱之藥，急驅寒，破陰回陽，通達內外。赤，加蔥白通宣上下陽氣；腹痛加藥緩急止痛，干嘔加生姜逆止嘔，咽痛加桔梗利咽結止痛，利脈不出加人參大氣陰固脫復脈40白通加豬汁湯證白通加豬膽汁湯即白通湯豬膽汁與人尿，豬膽汁而，以白通湯破陰回陽，通上下，加人尿豬膽汁之咸寒降，引陽入陰，使熱藥不被寒邪所拒，以利于發(fā)揮回陽救逆作用。此外，人尿豬膽汁屬血肉有情之品，于此陰寒盛，虛陽被格，下利陰傷之時，尚補津血，增陰液之效。41試述真武證與附湯證的證異同附子湯與真武湯兩方的藥大部分相同，皆用附子，術，茯苓，芍藥，所不同附子湯術附倍用。并伍人參重在補陽氣，散濕氣；真武湯術附半，更佐生姜，重在溫散飲，者以扶為主后以祛邪為真武湯治太陽誤汗致少陽里虛，陽水冷證，以發(fā)熱、頭眩、瞤動，心下悸、振振欲擗地主癥，方中有炮附子辛熱壯腎陽，白術燥濕健脾，姜宣散佐附子助陽，茯苓滲佐白術健脾，芍藥活血，利小便附子湯治少陰病寒濕背惡寒，辨證點是口中和，主癥背惡寒方中炮附子溫經(jīng)回陽，去濕痛，配人參溫補元陽，扶正祛邪，配白術溫補脾陽化濕止痛，佐茯苓健脾利，佐芍藥通絡止痛，共奏陽化濕，溫經(jīng)止痛之功42,干將黃芩黃連參湯證黃連湯證區(qū)辨？本證與黃連湯證皆屬上熱寒。兩者的區(qū)別在于：黃湯證胃熱尚輕，脾虛較重寒多熱少，以下寒為主，故腹中痛，欲嘔吐。方中只用一味黃清上熱，加用桂枝，炙甘，大棗溫陽扶脾。本證上下寒，已有相互格拒之勢，以胃熱較甚，故以食入口即吐為主溫藥僅以干姜一味配芩連苦寒之藥量為重，旨在清而止嘔，由于本證脾虛較輕散寒只用溫寒而止下利，人參安中虛以助運轉。干姜黃黃連人湯方方組：干姜，黃芩，黃連人參各三兩41陽明四個證eq\o\ac(○,4)梔子豉湯證、eq\o\ac(○,2)虎湯證。3白虎加人參湯證豬苓湯證42結胸三癥脈沉緊，心下痛，按之石是大結胸證的三個典型脈。因被醫(yī)家稱為“結胸三癥43《傷寒論中變證治療原則觀其脈證，知犯何逆，隨治之。44竹葉石膏湯證的病機特點為病余熱未清，氣津兩傷原文“寒解后虛羸少氣氣逆欲，竹葉