五臟一體觀-省賽獲獎(jiǎng)教學(xué)設(shè)計(jì)

五臟一體觀人體這個(gè)有機(jī)整體是怎樣構(gòu)成的？請(qǐng)從結(jié)構(gòu)和功能兩個(gè)方面來論述。構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分在結(jié)構(gòu)與功能上是完整統(tǒng)一的，即五臟一體觀。五臟一體觀：人體由五臟（心、肝、脾、肺、腎）、六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)、形體（筋、脈、肉、皮、骨）、官竅（目、舌、口、鼻、耳、前陰、后陰）等構(gòu)成。各個(gè)臟腑組織器官在結(jié)構(gòu)上彼此銜接溝通。他們以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)”的聯(lián)絡(luò)作用，構(gòu)成了心、肝、脾、肺、腎五個(gè)生理系統(tǒng)。這些系統(tǒng)之間，又通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的溝通聯(lián)絡(luò)作用，構(gòu)成一個(gè)在結(jié)構(gòu)上完整統(tǒng)一的整體。每個(gè)生理系統(tǒng)中的任何一個(gè)局部，都是整體的一個(gè)組成部分。結(jié)構(gòu)的完整為機(jī)能統(tǒng)一奠定了基礎(chǔ)。精、氣、血、津液是構(gòu)成人體的重要組成部分，又是維持人體各種生理機(jī)能的精微物質(zhì)。精、氣、血、津液分布、貯藏、代謝或運(yùn)行于各個(gè)臟腑形體官竅，支撐了它們各自的機(jī)能，并使它們之間密切配合，相互協(xié)調(diào)共同完成人體的各種機(jī)能，從而維持了五個(gè)生理系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)有序。肺氣的宣發(fā)與肅降各體現(xiàn)于哪些方面？肺氣宣發(fā)，能向上向外布散氣與津液，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：1、呼出體內(nèi)濁氣；2、將脾所轉(zhuǎn)輸來的津液和部分水谷精微上輸頭面諸竅，外達(dá)于全身皮毛肌腠；3、宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠，以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔，將代謝后的津液化為汗液，并控制和調(diào)節(jié)其排泄。肺氣肅降，能向下向內(nèi)布散氣與津液，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：1、吸入自然界之清氣，并將吸入之清氣與谷氣相融合而成的宗氣向下布散至臍下，以資元?dú)猓?、將脾轉(zhuǎn)輸至肺的津液及部分水谷精微向下向內(nèi)布散于其它臟腑以濡潤之；3、將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液下輸于腎或膀胱，成為尿液生成之源。氣與血的關(guān)系如何?在臨床上有何指導(dǎo)意義？（一）氣為血之帥：1、氣能生血，是指血液的化生離不開氣作為動(dòng)力。臨床上治療血虛的病變，常常以補(bǔ)氣藥配合補(bǔ)血藥使用。2、氣能行血，是指血液的運(yùn)行離不開氣的推動(dòng)作用。臨床上治療血液運(yùn)行失常時(shí)，常常配合補(bǔ)氣、行氣、降氣、升提的藥物。3、氣能攝血，是指血液能正常運(yùn)行于脈中離不開氣的固攝作用。臨床上發(fā)生大出血時(shí)，用大劑補(bǔ)氣藥物以攝血。(二)血為氣之母：1、血能養(yǎng)氣，是指氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開血液的濡養(yǎng)。血虛的病人往往兼有氣虛的表現(xiàn)。2、血能載氣，是指氣存于血中，依附于血而不致散失，賴血之運(yùn)載而運(yùn)行全身。血液虛少的病人會(huì)出現(xiàn)氣虛病變。而大失血的病人，會(huì)發(fā)生“氣隨血脫”。試比較寒邪與濕邪的異同。寒邪：凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪。寒乃冬季之主氣。其性質(zhì)和致病特征：1、寒為陰邪，易傷陽氣；2、寒性凝滯；3、寒性收引。濕邪：凡致病具有重濁、粘滯、趨下特性的外邪。濕為長夏的主氣。其性質(zhì)和致病特征：1、濕為陰邪，易傷陽氣，阻遏氣機(jī)；2、濕性重濁；3、濕性粘滯；4、濕性趨下，易襲陰位?；馃嶂芭c暑邪的異同。火熱之邪：凡致病具有炎熱升騰等特性的外邪?；馃嵬谙募?，但并不像暑那樣具有明顯的季節(jié)性，也不受季節(jié)氣候的限制，故一年四季均可發(fā)生。其性質(zhì)和致病特征：1、火熱為陽邪，其性燔灼趨上；2、火熱易擾心神；3、火熱易傷津耗氣；4、火熱易生風(fēng)動(dòng)血；5、火邪易致瘡癰。暑邪：凡夏至之后立秋以前，致病具有炎熱、升散特性的外邪。暑乃夏季的主氣，有明顯季節(jié)性。其性質(zhì)和致病特征：1、暑為陽邪，其性炎熱；2、暑性升散，擾神傷津耗氣；3、暑多挾濕。試述與津液的生成輸布排泄有關(guān)的臟腑功能。生成：津液來源于飲食水谷，“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精”。主要與脾、胃、小腸、大腸等臟腑的生理活動(dòng)有關(guān)。輸布：主要依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑生理機(jī)能的協(xié)調(diào)配合來完成的。主要依賴腎氣的蒸化和調(diào)控、脾氣的運(yùn)化、肺氣的宣降、肝氣的疏泄和三焦的通利。排泄：主要通過排出尿液和汗液來完成。除此之外，呼氣和糞便也將帶走一些水分。因此津液的排泄主要與腎、肺、脾的生理功能有關(guān)。試述瘀血的致病特點(diǎn)和病癥特點(diǎn)。致病特點(diǎn)：1、易于阻滯氣機(jī)；