-衛(wèi)生資格-副高-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-肝膽病證-試題(共用題干單選題)(共200題)_第1頁
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文檔簡介

-衛(wèi)生資格-副高-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-肝膽病證-試題(共用題干單選題)(共200題)

1.解析:null答案:()

2.男,30歲,乏力伴夜間盜汗3月就診。體格檢查:胸骨下段壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下10cm,Hb120g/L,WBC160×10!/L,血小板240×10!/L問:本患者最可能的診斷是解析:無答案:(C)A.肝硬化B.急性白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.骨髓纖維化E.類白血病反應(yīng)

3.男,30歲,乏力伴夜間盜汗3月就診。體格檢查:胸骨下段壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下10cm,Hb120g/L,WBC160×10!/L,血小板240×10!/L問:欲明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最特異解析:無答案:(A)A.造血細(xì)胞染色體檢查B.骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查C.骨髓活組織檢D.血液生化檢查E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性測定

4.患者梁××,男,52歲。近來脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)問:辨證屬于脅痛哪一型解析:無答案:(C)A.肝氣郁結(jié)B.肝膽濕熱C.肝陰不足D.瘀血停著E.以上都不是

5.患者梁××,男,52歲。近來脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈細(xì)弦而數(shù)問:治法宜選用解析:無答案:(D)A.疏肝理氣B.祛瘀通絡(luò)C.清熱利濕D.養(yǎng)陰柔肝E.以上都不是

6.患者梁××,男,52歲。近來脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈?zāi)垦#嗉t少苔,脈細(xì)弦而數(shù)問:最佳治療方劑是解析:無答案:(D)A.柴胡疏肝散B.滋水清肝飲C.化肝煎D.一貫煎E.以上都不是

7.男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L問:首先考慮的治療方案是解析:無答案:(B)A.抗生素治療B.應(yīng)用降氨藥物C.胰島素治療D.血液透析治療E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物

8.男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L問:消化道出血的原因最可能是解析:無答案:(D)A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃黏膜病變

9.男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L問:為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查解析:無答案:(C)A.鋇餐透視B.吞線試驗(yàn)C.胃鏡檢查D.腹部B超E.腹部CT

10.男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L問:有關(guān)肝性腦病,正確的治療是解析:無答案:(D)A.病人狂躁不安時(shí)使用水合氯醛灌腸B.肥皂水灌腸以清除腸腔積血C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長D.低蛋白飲食、口服乳果糖

11.某,女,40歲,腹部脹痛半年余,現(xiàn)癥:自覺腹中有條索狀物隆起,按之痛更甚,舌淡紅,苔白膩,脈弦滑。問:其診斷是解析:積聚是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹的病證。分別言之,積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛有定嚴(yán),病在血分,是為臟??;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。根據(jù)主癥“腹中有條索狀物隆起”,辨為聚證,食濁阻滯(聚證)癥狀:腹脹或痛,便秘,納呆,時(shí)有如條狀物聚起在腹部,重按則脹痛更甚,舌苔膩,脈弦滑。故正確答案為D。積證-氣滯血阻癥狀:積證初起,積塊軟而不堅(jiān),固著不移,脹痛并見,舌苔薄白,脈弦。瘀血內(nèi)結(jié)(積證)癥狀:腹部積塊漸大,按之較硬,痛處不移,飲食減少,體倦乏力,面黯消瘦,時(shí)有寒熱,女子或見經(jīng)閉不行,舌質(zhì)青紫,或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈弦滑或細(xì)澀。肝郁氣結(jié)(聚證)癥狀:腹中氣聚,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,脘脅之間時(shí)或不適,病情常隨情緒而起伏,苔薄,脈弦。答案:(D)A.瘀血內(nèi)結(jié)(積證)B.氣滯血阻(積證)C.肝胃不和(痞滿)D.食濁阻滯(聚證)E.肝郁氣結(jié)(聚證)

12.某,女,40歲,腹部脹痛半年余,現(xiàn)癥:自覺腹中有條索狀物隆起,按之痛更甚,舌淡紅,苔白膩,脈弦滑。問:其治法是解析:食濁阻滯(聚證)病機(jī):脾胃受損,運(yùn)化失健,水谷精微不布,食滯濕濁凝聚成痰,氣機(jī)壅結(jié)。治法:理氣化濁,導(dǎo)滯通腑。故正確答案為D。答案:(D)A.疏肝和胃B.疏肝解郁,行氣散結(jié)C.理氣消積,活血散瘀D.理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)E.祛瘀軟堅(jiān),扶正健脾

13.某,女,40歲,腹部脹痛半年余,現(xiàn)癥:自覺腹中有條索狀物隆起,按之痛更甚,舌淡紅,苔白膩,脈弦滑。問:其選方是解析:食濁阻滯(聚證)病機(jī):脾胃受損,運(yùn)化失健,水谷精微不布,食滯濕濁凝聚成痰,氣機(jī)壅結(jié)。治法:理氣化濁,導(dǎo)滯通腑。代表方:六磨湯,本方行氣化痰,導(dǎo)滯通便,適用于痰食交阻,脘腹脹痛,飽悶氣逆,大便秘結(jié)之證。故正確答案為D。答案:(D)A.膈下逐瘀湯B.柴胡疏肝散C.逍遙散D.六磨湯E.疏肝健胃丸

14.某,女,40歲,腹部脹痛半年余,現(xiàn)癥:自覺腹中有條索狀物隆起,按之痛更甚,舌淡紅,苔白膩,脈弦滑。問:若患者痰濕較重食滯不化,苔膩不消,宜選方解析:若痰濕較重,兼有食滯,腑氣雖通,苔膩不化者,可用平胃散加山楂、六曲。平胃散燥濕運(yùn)脾,行氣和胃之功效。主治濕滯脾胃證。脘腹脹滿,不思飲食,口淡無味,惡心嘔吐,噯氣吞酸,肢體沉重,怠惰嗜臥,常多自利,舌苔白膩而厚,脈緩。故正確答案為C。枳實(shí)消痞丸行氣消痞,開胃進(jìn)食。治脾虛氣滯,寒熱錯(cuò)雜,心下虛痞,惡食懶倦,右關(guān)脈弦?;e丸主治食塊,死血、痰積成塊,在兩脅動(dòng)作,腹鳴嘈雜,眩暈身熱,時(shí)作時(shí)止。保和丸消食,導(dǎo)滯,和胃。用于食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。二陳湯燥濕化痰,理氣和中。主治濕痰證??人蕴刀?,色白易咯,惡心嘔吐,胸膈痞悶,肢體困重,或頭眩心悸,舌苔白滑或膩,脈滑。答案:(C)A.化積丸B.枳實(shí)消痞丸C.平胃散D.保和丸E.二陳湯

15.某,女,40歲,腹部脹痛半年余,現(xiàn)癥:自覺腹中有條索狀物隆起,按之痛更甚,舌淡紅,苔白膩,脈弦滑。問:若患者兼瘀象者,可加解析:元胡活血散瘀、行氣止痛。莪術(shù)行氣,破血,消積,止痛。治心腹脹痛,癥瘕,積聚,宿食不消,婦女血瘀經(jīng)閉,跌打損傷作痛。故正確答案為C。五靈脂生用行血止痛,炒用止血。治心腹血?dú)庵T痛,婦女經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀血作痛。治婦女血崩,經(jīng)水過多,赤帶不絕。蒲黃止血,化瘀,通淋,用于吐血,衄血,咯血,崩漏,外傷出血,經(jīng)閉痛經(jīng),脘腹刺痛,跌撲腫痛,血淋澀痛。桃仁活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。用于經(jīng)閉痛經(jīng),瘕瘕痞塊,肺癰腸癰,跌撲損傷,腸燥便秘,咳嗽氣喘。紅花活血通經(jīng),散瘀止痛。用于經(jīng)閉,痛經(jīng),惡露不行,癥瘕痞塊,跌撲損傷,瘡瘍腫痛。當(dāng)歸補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),虛寒腹痛,腸燥便秘,風(fēng)濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍。川芎行氣開郁,祛風(fēng)燥濕,活血止痛。治風(fēng)冷頭痛眩暈,難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻塊痛,癰疽瘡瘍,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),胸脅刺痛,跌撲腫痛,風(fēng)濕痹痛。劉寄奴破瘀通經(jīng)、止血消腫、消食化積。主治經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛,惡露不盡,癥瘕;姜黃破血行氣,通經(jīng)止痛。治心腹痞滿脹痛,臂痛,癥瘕,婦女血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀停腹痛,跌撲損傷,癰腫。答案:(C)A.五靈脂、蒲黃B.桃仁、紅花C.元胡、莪術(shù)D.當(dāng)歸、川芎E.劉寄奴、姜黃

16.張某,女,36歲。頸前正中憋脹月余,其他無異常感覺,查兩側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)軟,光滑,查甲狀腺功能均在正常范圍,甲狀腺B超示:兩側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,苔薄白,脈滑弦。問:中醫(yī)診斷為解析:無答案:(A)A.氣郁痰阻B.痰結(jié)血瘀C.心肝陰虛D.肝火旺盛E.痰熱互結(jié)

17.張某,女,36歲。頸前正中憋脹月余,其他無異常感覺,查兩側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)軟,光滑,查甲狀腺功能均在正常范圍,甲狀腺B超示:兩側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,苔薄白,脈滑弦。問:其治法為解析:無答案:(A)A.理氣舒郁,化痰消癭B.理氣活血,化痰消癭C.滋陰降水,寧心柔肝D.清肝膽火,消癭散結(jié)E.清熱化痰,消癭散結(jié)

18.張某,女,36歲。頸前正中憋脹月余,其他無異常感覺,查兩側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)軟,光滑,查甲狀腺功能均在正常范圍,甲狀腺B超示:兩側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,苔薄白,脈滑弦。問:其選方是解析:無答案:(A)A.四海舒郁丸B.海藻玉壺湯C.梔子清肝湯D.一貫煎E.清金化痰湯

19.張某,女,36歲。頸前正中憋脹月余,其他無異常感覺,查兩側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)軟,光滑,查甲狀腺功能均在正常范圍,甲狀腺B超示:兩側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,苔薄白,脈滑弦。問:若患者兼見胸悶脅痛者,可加解析:無答案:(A)A.柴胡疏肝散B.六磨湯C.龍膽瀉肝湯D.甘露消毒丹E.茵陳蒿湯

20.張某,女,36歲。頸前正中憋脹月余,其他無異常感覺,查兩側(cè)甲狀腺腫大,質(zhì)軟,光滑,查甲狀腺功能均在正常范圍,甲狀腺B超示:兩側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,苔薄白,脈滑弦。問:若肝郁化火,癥見煩熱,舌紅苔黃,脈數(shù)者,可加解析:無答案:(A)A.夏枯草、丹皮、玄參B.黃芩、黃連C.大黃、梔子D.生地、丹皮E.黃柏、知母

21.患者女,56歲,患黃疸經(jīng)治1周后,身熱己退,黃疸減輕,嘔吐止,唯脅肋隱痛,脘痞腹脹,食少口干苦,小便赤苔膩,脈弦數(shù)。問:屬何證解析:無答案:(E)A.濕邪內(nèi)蘊(yùn)B.肝膽濕熱C.肝脾不調(diào)D.脾虛濕滯E.濕熱留戀

22.患者女,56歲,患黃疸經(jīng)治1周后,身熱己退,黃疸減輕,嘔吐止,唯脅肋隱痛,脘痞腹脹,食少口干苦,小便赤苔膩,脈弦數(shù)。問:其治法是解析:無答案:(D)A.健脾祛濕B.健脾養(yǎng)血C.溫中化濕D.清熱利濕E.活血化瘀

23.患者女,56歲,患黃疸經(jīng)治1周后,身熱己退,黃疸減輕,嘔吐止,唯脅肋隱痛,脘痞腹脹,食少口干苦,小便赤苔膩,脈弦數(shù)。問:宜選方是E解析:無答案:(B)A.柴胡疏肝散B.茵陳四苓散C.甘露消毒丹D.茵陳蒿湯E.龍膽瀉肝湯

24.紹某,女,63歲。1985年12月23日初診。主訴:頭痛10年,加重1年?;颊哂?975年以來患頭痛,終年斷斷續(xù)續(xù)疼痛不已。長年針?biāo)幹委煙o效。就診的近1年來頭痛加重,呈陣發(fā)性劇痛,連及兩目、頭頂和兩側(cè)項(xiàng)筋,伴頭暈心慌。痛重時(shí)常有昏倒,意識不清,口流涎沫,昏倒1~4小時(shí)不等。如此已有2次,發(fā)作時(shí)先頭痛,牽及兩側(cè)項(xiàng)筋及腰,繼之則心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日頭痛不能入睡,牽及口咽,不能張開。食欲不振,大便干,尿黃。某醫(yī)院診斷為"腦血管痙攣癥"。檢查:面赤,舌紅,無苔,脈弦而滑。意識清楚,精神恐懼,呻吟不止。血壓148/90毫米汞柱,無其他陽性體征。問:該病人的中醫(yī)診斷是:解析:無答案:(A)A.頭痛B.心悸C.腰痛D.厥證E.以上都不是

25.紹某,女,63歲。1985年12月23日初診。主訴:頭痛10年,加重1年。患者于1975年以來患頭痛,終年斷斷續(xù)續(xù)疼痛不已。長年針?biāo)幹委煙o效。就診的近1年來頭痛加重,呈陣發(fā)性劇痛,連及兩目、頭頂和兩側(cè)項(xiàng)筋,伴頭暈心慌。痛重時(shí)常有昏倒,意識不清,口流涎沫,昏倒1~4小時(shí)不等。如此已有2次,發(fā)作時(shí)先頭痛,牽及兩側(cè)項(xiàng)筋及腰,繼之則心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日頭痛不能入睡,牽及口咽,不能張開。食欲不振,大便干,尿黃。某醫(yī)院診斷為"腦血管痙攣癥"。檢查:面赤,舌紅,無苔,脈弦而滑。意識清楚,精神恐懼,呻吟不止。血壓148/90毫米汞柱,無其他陽性體征。問:該病的證候分型是:解析:無答案:(A)A.肝陽頭痛B.氣虛頭痛C.腎虛頭痛D.瘀血頭痛E.痰濕頭痛

26.紹某,女,63歲。1985年12月23日初診。主訴:頭痛10年,加重1年?;颊哂?975年以來患頭痛,終年斷斷續(xù)續(xù)疼痛不已。長年針?biāo)幹委煙o效。就診的近1年來頭痛加重,呈陣發(fā)性劇痛,連及兩目、頭頂和兩側(cè)項(xiàng)筋,伴頭暈心慌。痛重時(shí)常有昏倒,意識不清,口流涎沫,昏倒1~4小時(shí)不等。如此已有2次,發(fā)作時(shí)先頭痛,牽及兩側(cè)項(xiàng)筋及腰,繼之則心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日頭痛不能入睡,牽及口咽,不能張開。食欲不振,大便干,尿黃。某醫(yī)院診斷為"腦血管痙攣癥"。檢查:面赤,舌紅,無苔,脈弦而滑。意識清楚,精神恐懼,呻吟不止。血壓148/90毫米汞柱,無其他陽性體征。問:該病的治法是:解析:無答案:(C)A.養(yǎng)血補(bǔ)血B.化痰降逆C.平肝潛陽D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎E.健脾化濕

27.紹某,女,63歲。1985年12月23日初診。主訴:頭痛10年,加重1年?;颊哂?975年以來患頭痛,終年斷斷續(xù)續(xù)疼痛不已。長年針?biāo)幹委煙o效。就診的近1年來頭痛加重,呈陣發(fā)性劇痛,連及兩目、頭頂和兩側(cè)項(xiàng)筋,伴頭暈心慌。痛重時(shí)常有昏倒,意識不清,口流涎沫,昏倒1~4小時(shí)不等。如此已有2次,發(fā)作時(shí)先頭痛,牽及兩側(cè)項(xiàng)筋及腰,繼之則心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日頭痛不能入睡,牽及口咽,不能張開。食欲不振,大便干,尿黃。某醫(yī)院診斷為"腦血管痙攣癥"。檢查:面赤,舌紅,無苔,脈弦而滑。意識清楚,精神恐懼,呻吟不止。血壓148/90毫米汞柱,無其他陽性體征。問:該病的首選方藥是:解析:無答案:(B)A.加味四物湯B.天麻鉤藤湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.大補(bǔ)元煎E.四君子湯

28.閔某,女,60歲。1985年1月23日8時(shí)初診。主訴:發(fā)作性頭暈3年?;颊哳^暈時(shí)發(fā)、失眠已經(jīng)3年。眩暈嚴(yán)重時(shí),眼前發(fā)黑,耳鳴,心慌心跳。平時(shí)食欲不振,時(shí)腹脹,大便不實(shí)。檢查:閉目懶言,面色?白,唇甲不華。舌胖淡,苔薄,脈細(xì)弱。血壓140/60mmHg?;?yàn):紅細(xì)胞2.9×10!/L,血紅蛋白90g/L。骨髓檢查結(jié)論:缺鐵性貧血。問:該病中醫(yī)診斷:解析:無答案:(E)A.泄瀉B.耳鳴C.虛勞D.頭痛E.眩暈

29.閔某,女,60歲。1985年1月23日8時(shí)初診。主訴:發(fā)作性頭暈3年。患者頭暈時(shí)發(fā)、失眠已經(jīng)3年。眩暈嚴(yán)重時(shí),眼前發(fā)黑,耳鳴,心慌心跳。平時(shí)食欲不振,時(shí)腹脹,大便不實(shí)。檢查:閉目懶言,面色?白,唇甲不華。舌胖淡,苔薄,脈細(xì)弱。血壓140/60mmHg?;?yàn):紅細(xì)胞2.9×10!/L,血紅蛋白90g/L。骨髓檢查結(jié)論:缺鐵性貧血。問:該病證候分型:解析:無答案:(A)A.氣血虧虛,腦失所養(yǎng)B.腎精不足,腦失所養(yǎng)C.痰濁中阻D.瘀血阻絡(luò)E.以上都不是

30.閔某,女,60歲。1985年1月23日8時(shí)初診。主訴:發(fā)作性頭暈3年?;颊哳^暈時(shí)發(fā)、失眠已經(jīng)3年。眩暈嚴(yán)重時(shí),眼前發(fā)黑,耳鳴,心慌心跳。平時(shí)食欲不振,時(shí)腹脹,大便不實(shí)。檢查:閉目懶言,面色?白,唇甲不華。舌胖淡,苔薄,脈細(xì)弱。血壓140/60mmHg?;?yàn):紅細(xì)胞2.9×10!/L,血紅蛋白90g/L。骨髓檢查結(jié)論:缺鐵性貧血。問:該病治療方法:解析:無答案:(A)A.益氣養(yǎng)血,健脾養(yǎng)心B.補(bǔ)腎養(yǎng)陰C.燥濕化痰D.活血化瘀E.以上都不是

31.閔某,女,60歲。1985年1月23日8時(shí)初診。主訴:發(fā)作性頭暈3年。患者頭暈時(shí)發(fā)、失眠已經(jīng)3年。眩暈嚴(yán)重時(shí),眼前發(fā)黑,耳鳴,心慌心跳。平時(shí)食欲不振,時(shí)腹脹,大便不實(shí)。檢查:閉目懶言,面色?白,唇甲不華。舌胖淡,苔薄,脈細(xì)弱。血壓140/60mmHg?;?yàn):紅細(xì)胞2.9×10!/L,血紅蛋白90g/L。骨髓檢查結(jié)論:缺鐵性貧血。問:該病首選方藥:解析:無答案:(A)A.歸脾湯加減B.左歸丸加減C.通竅活血湯加減D.半夏白術(shù)天麻湯加減E.以上都不是

32.治療20后,患者黃疸消退,但仍有脘痞腹脹,食少納呆,口苦黏,乏力,大便不調(diào),舌苔薄白少膩,脈濡。問:現(xiàn)辨何證解析:無答案:(B)A.脾虛濕滯B.肝脾不調(diào)C.濕熱留戀D.寒濕阻滯E.外感暑濕

33.治療20后,患者黃疸消退,但仍有脘痞腹脹,食少納呆,口苦黏,乏力,大便不調(diào),舌苔薄白少膩,脈濡。問:選方是解析:無答案:(A)A.歸芍六君子湯B.茵陳四苓湯C.參苓白術(shù)散D.三二湯E.甘露消毒丹

34.治療20后,患者黃疸消退,但仍有脘痞腹脹,食少納呆,口苦黏,乏力,大便不調(diào),舌苔薄白少膩,脈濡。問:現(xiàn)患者食少納呆,當(dāng)加哪組藥物解析:無答案:(A)A.炒神曲、炒山楂、炒麥芽B.枳殼、香附、郁金C.百合、山藥、石斛D.茵陳、豬苓、澤瀉E.薏苡仁、白蔻仁、炒杏仁陳

35.患者,男,65歲,轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,不能開目,苔白膩,脈滑數(shù)。問:為明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)最合適解析:1.耳科檢查:外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等。2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查:檢查與前庭系統(tǒng)相關(guān)的部分、星跡試驗(yàn)、偏指試驗(yàn)、視力和眼底檢查。3.內(nèi)科其他疾患引起的眩暈檢查:更應(yīng)盡可能做全面體檢,如血壓、脈搏的測試等。4.影像與電生理相關(guān)檢查:頭顱CT、CTA,腦MRI、DSA、TCD,心電圖,EEG等。5.血液化驗(yàn)檢查:血常規(guī)、生化檢查。答案:(A)A.MRIB.肝功能、腎功能C.腦電圖D.血清鉀鈉氯檢測E.頸椎X線片,經(jīng)顱多普勒

36.患者,男,65歲,轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,不能開目,苔白膩,脈滑數(shù)。問:中醫(yī)辨證為解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。根據(jù)主癥“轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn)”,辨為眩暈,痰濕中阻證:眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心滑。故正確答案為B。腎精不足證:眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟滑泄,耳鳴齒搖;或顴紅咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈弱尺甚。少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退;或遺精,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);或面色?白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲。氣血虧虛證:眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色?白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。肝陽上亢證:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。答案:(B)A.痰郁化火B(yǎng).痰濕中阻C.肝火上炎D.氣血虧虛E.腎精不足

37.患者,男,65歲,轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,不能開目,苔白膩,脈滑數(shù)。問:其治法是解析:本病眩暈-痰濕中阻證,證機(jī)概要:痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升。治法:化痰祛濕,健脾和胃。故正確答案為E。答案:(E)A.平肝瀉火B(yǎng).清熱化痰C.補(bǔ)腎填髓D.補(bǔ)益氣血E.化痰祛濕,健脾和胃

38.患者,男,65歲,轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,不能開目,苔白膩,脈滑數(shù)。問:其選方是解析:本病眩暈-痰濕中阻證,證機(jī)概要:痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升。治法:化痰祛濕,健脾和胃。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。本方燥濕化痰,平肝熄風(fēng),用于治療脾虛濕盛,風(fēng)痰上擾之眩暈。常用藥:半夏,陳皮健脾燥濕化痰;白術(shù)、苡仁、茯苓健脾化濕;天麻化痰熄風(fēng),止頭眩。故正確答案為A。答案:(A)A.半夏白術(shù)天麻湯B.黃連溫膽湯C.歸脾湯D.龍膽瀉肝湯E.左歸丸

39.患者,男,65歲,轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,不能開目,苔白膩,脈滑數(shù)。問:患者嘔吐甚,眩暈旋轉(zhuǎn),可加解析:若眩暈較甚,嘔吐頻作,視物旋轉(zhuǎn),可酌加代赭石、竹茹、生姜、旋覆花以鎮(zhèn)逆止嘔;磁石、代赭石重鎮(zhèn)安神。龍骨、牡蠣鎮(zhèn)靜安神。枳實(shí)、竹茹、黃芩清熱化痰。故正確答案為A。答案:(A)A.代赭石、竹茹、生姜B.磁石、代赭石C.龍骨、牡蠣D.枳實(shí)、竹茹、黃芩E.黃連、干姜

40.患者,男,65歲,轉(zhuǎn)頭后突然眩暈,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,不能開目,苔白膩,脈滑數(shù)。問:經(jīng)上述治療后,患者嘔吐止,仍有頭昏脹,心煩口苦,渴不欲飲,舌紅苔黃,脈弦滑,可選方解析:根據(jù)主癥“頭昏脹,心煩口苦,渴不欲飲,舌紅苔黃,脈弦滑”,辨為痰郁化火證,宜用黃連溫膽湯清化痰熱。故正確答案為D。天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎之功效。主治肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢,或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。具有燥濕運(yùn)脾,行氣和胃之功效。主治濕滯脾胃證。平胃散主治脘腹脹滿,不思飲食,口淡無味,惡心嘔吐,噯氣吞酸,肢體沉重,怠惰嗜臥,常多自利,舌苔白膩而厚,脈緩。導(dǎo)赤散具有清心養(yǎng)陰,利水通淋的功效,主治以口渴面赤、口舌生瘡、小便赤澀刺痛等為表現(xiàn)的心經(jīng)熱盛證。龍膽瀉肝湯具有清臟腑熱,清瀉肝膽實(shí)火,清利肝經(jīng)濕熱之功效。主治肝膽實(shí)火上炎證。頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦細(xì)有力;肝經(jīng)濕熱下注證。陰腫,陰癢,筋痿,陰汗,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力。答案:(D)A.導(dǎo)赤散B.平胃散C.天麻鉤藤飲D.黃連溫膽湯E.龍膽瀉肝湯

41.患者,男,45歲,3年來經(jīng)常頭暈,目眩,血壓常在140/110mmHg左右,遇情志不遂或失眠則血壓升高,頭痛加重,性情急躁,面部紅赤,大便偏干,食納可,脈弦,舌紅苔黃。問:其診斷為解析:無答案:(A)A.肝陽頭痛B.痰濁頭痛C.風(fēng)熱頭痛D.風(fēng)濕頭痛E.腎虛頭痛

42.患者,男,45歲,3年來經(jīng)常頭暈,目眩,血壓常在140/110mmHg左右,遇情志不遂或失眠則血壓升高,頭痛加重,性情急躁,面部紅赤,大便偏干,食納可,脈弦,舌紅苔黃。問:其治法是解析:無答案:(C)A.祛風(fēng)勝濕通竅B.健脾燥濕,化痰降逆C.平肝潛陽熄風(fēng)D.疏風(fēng)清熱和絡(luò)E.養(yǎng)陰補(bǔ)腎,填精生髓

43.患者,男,45歲,3年來經(jīng)常頭暈,目眩,血壓常在140/110mmHg左右,遇情志不遂或失眠則血壓升高,頭痛加重,性情急躁,面部紅赤,大便偏干,食納可,脈弦,舌紅苔黃。問:若患者頭痛劇烈,目赤口苦,急躁,便秘溲黃者,可加解析:無答案:(B)A.赤芍、石膏、知母B.夏枯草、龍膽草、大黃C.枳實(shí)、厚樸、大黃D.大黃、黃連E.芒硝、大黃、厚樸

44.患者,男,45歲,3年來經(jīng)常頭暈,目眩,血壓常在140/110mmHg左右,遇情志不遂或失眠則血壓升高,頭痛加重,性情急躁,面部紅赤,大便偏干,食納可,脈弦,舌紅苔黃。問:若患者癥見頭暈?zāi)繚?,視物不明,遇勞加重,腰膝酸軟者,可加解析:無答案:(B)A.山藥、當(dāng)歸B.枸杞、白芍、山茱萸C.川斷、桑寄生D.桑椹、菟絲子E.川芎、當(dāng)歸

45.患者,男,54歲,平時(shí)房顫,1個(gè)月前突然中風(fēng)神昏,經(jīng)搶救治療好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)口舌歪斜,舌強(qiáng)不語,煩躁失眠,眩暈,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)問:其診斷為解析:根據(jù)題干患者目前屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口舌歪斜,舌強(qiáng)不語,煩躁失眠,眩暈,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦數(shù),為陰虛風(fēng)動(dòng)證。故正確答案為B。答案:(B)A.風(fēng)痰瘀阻B.陰虛風(fēng)動(dòng)C.氣虛絡(luò)瘀D.痰濁瘀閉E.肝腎虧虛

46.患者,男,54歲,平時(shí)房顫,1個(gè)月前突然中風(fēng)神昏,經(jīng)搶救治療好轉(zhuǎn)。現(xiàn)口舌歪斜,舌強(qiáng)不語,煩躁失眠,眩暈,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)問:其治療為解析:本病為中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)-陰虛風(fēng)動(dòng)證,病機(jī)為肝腎陰虛,風(fēng)陽內(nèi)動(dòng),風(fēng)痰瘀阻經(jīng)絡(luò),故治療上應(yīng)滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)。故正確答案為C。答案:(C)A.通腑泄熱,熄風(fēng)化痰B.回陽救陰,益氣固脫C.滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)D.化痰熄風(fēng),宣郁開竅E.搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)

47.患者,男,54歲,平時(shí)房顫,1個(gè)月前突然中風(fēng)神昏,經(jīng)搶救治療好轉(zhuǎn)。現(xiàn)口舌歪斜,舌強(qiáng)不語,煩躁失眠,眩暈,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)問:其選方解析:本病屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)-陰虛風(fēng)動(dòng)證,病機(jī)為肝腎陰虛,風(fēng)陽內(nèi)動(dòng),風(fēng)痰瘀阻經(jīng)絡(luò),故治療上應(yīng)滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯既補(bǔ)肝腎之陰,又能熄風(fēng)潛陽,故正確答案為B。解語丹主治中風(fēng)不語。補(bǔ)陽還五湯主治氣虛血瘀證。滌痰湯治中風(fēng)痰迷心竅,舌強(qiáng)不能言。左歸丸滋補(bǔ)腎陰。答案:(B)A.解語丹B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.補(bǔ)陽還五湯D.滌痰湯E.左歸丸

48.患者,男,54歲,平時(shí)房顫,1個(gè)月前突然中風(fēng)神昏,經(jīng)搶救治療好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)口舌歪斜,舌強(qiáng)不語,煩躁失眠,眩暈,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)問:患者心煩失眠,可加解析:黃芩、梔子清熱除煩,夜交藤養(yǎng)心安神,珍珠母平肝潛、定驚安神,故正確答案為A。答案:(A)A.黃芩、梔子、夜交藤、珍珠母B.鉤藤、菊花C.半夏、遠(yuǎn)志D.茯神、百合E.生龍骨、牡蠣

49.患者,男,54歲,平時(shí)房顫,1個(gè)月前突然中風(fēng)神昏,經(jīng)搶救治療好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)口舌歪斜,舌強(qiáng)不語,煩躁失眠,眩暈,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)問:患者頭痛重,可加解析:石決明咸、寒,歸肝經(jīng),功效平肝潛陽、清肝明目;夏枯草辛、苦、寒。歸肝、膽經(jīng)。功效清熱瀉火、散結(jié)消腫,二者合用,共奏平肝潛陽,瀉火止痛之功。答案:(A)A.石決明、夏枯草B.菖蒲、遠(yuǎn)志C.郁金、青皮D.磁石、遠(yuǎn)志E.首烏、橘紅

50.患者,男,57歲,患慢性肝炎8年余?,F(xiàn)癥:右脅下積塊明顯,質(zhì)地稍硬,固定不移,按之脹痛,形體瘦,納谷減少,面色晦暗,舌質(zhì)暗,脈細(xì)澀。問:本病例診斷為解析:積聚是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹的病證。分別言之,積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。根據(jù)主癥“右脅下積塊明顯,質(zhì)地稍硬,固定不移”,辨為積證,瘀血內(nèi)結(jié)證癥狀:腹部積塊漸大,按之較硬,痛處不移,飲食減少,體倦乏力,面黯消瘦,時(shí)有寒熱,舌質(zhì)青紫,或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈弦滑或細(xì)澀。故正確答案為D。積證-氣滯血阻癥狀:積證初起,積塊軟而不堅(jiān),固著不移,脹痛并見,舌苔薄白,脈弦。積證-正虛瘀結(jié)癥狀:積塊堅(jiān)硬,疼痛逐漸加劇,飲食大減,面色萎黃或黧黑,消瘦脫形,舌質(zhì)色淡或紫,舌苔灰糙或舌光無苔,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。答案:(D)A.積證——?dú)鉁鲎CB.聚證——肝氣郁結(jié)證C.積證——正虛瘀結(jié)證D.積證——瘀血內(nèi)結(jié)E.聚證——食滯痰阻證

51.患者,男,57歲,患慢性肝炎8年余?,F(xiàn)癥:右脅下積塊明顯,質(zhì)地稍硬,固定不移,按之脹痛,形體瘦,納谷減少,面色晦暗,舌質(zhì)暗,脈細(xì)澀。問:其治法是解析:本病積證——瘀血內(nèi)結(jié)證,病機(jī):瘀結(jié)不消,正氣漸損,脾運(yùn)不健。治法:祛瘀軟堅(jiān),補(bǔ)益脾胃。故正確答案為C。答案:(C)A.理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)B.理氣消積,活血散瘀C.祛瘀軟堅(jiān),扶正健脾D.補(bǔ)益氣血,活血化瘀E.疏肝理氣,行氣散結(jié)

52.患者,男,57歲,患慢性肝炎8年余?,F(xiàn)癥:右脅下積塊明顯,質(zhì)地稍硬,固定不移,按之脹痛,形體瘦,納谷減少,面色晦暗,舌質(zhì)暗,脈細(xì)澀。問:其選方是解析:本病積證——瘀血內(nèi)結(jié)證,病機(jī):瘀結(jié)不消,正氣漸損,脾運(yùn)不健。治法:祛瘀軟堅(jiān),補(bǔ)益脾胃。方藥:膈下逐瘀湯、六君子湯。方中以當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、五靈脂、延胡索活血化瘀、通絡(luò)止痛,香附、烏藥、枳殼行氣止痛,甘草益氣緩中。故正確答案為B。積證-正虛瘀結(jié)證方藥:八珍湯、化積丸。答案:(B)A.八珍湯合化積丸B.膈下逐瘀湯合六君子湯C.柴胡疏肝散合失笑散D.六磨湯E.逍遙散

53.患者,男,57歲,患慢性肝炎8年余。現(xiàn)癥:右脅下積塊明顯,質(zhì)地稍硬,固定不移,按之脹痛,形體瘦,納谷減少,面色晦暗,舌質(zhì)暗,脈細(xì)澀。問:如積塊腫大堅(jiān)硬而正氣受損者,可兼服解析:如積塊腫大堅(jiān)硬而正氣受損者,可并服鱉甲煎丸化瘀軟堅(jiān),兼顧正氣。故正確答案為C。答案:(C)A.大黃蜇蟲丸B.散腫潰堅(jiān)丸C.鱉甲煎丸D.失笑散E.化積丸

54.患者劉×,平素情緒不暢,二天前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息.納食減少,噯氣頻作,舌苔薄白,脈弦。問:根據(jù)患者上述癥狀特點(diǎn),治療此患者的立法及處方應(yīng)為解析:無答案:(A)A.疏肝理氣法——柴胡疏肝散B.祛瘀通絡(luò)法——旋復(fù)花湯C.清熱利濕法——龍膽瀉肝湯D.養(yǎng)陰柔肝法——一貫煎E.以上都不是

55.患者劉×,平素情緒不暢,二天前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息.納食減少,噯氣頻作,舌苔薄白,脈弦。問:若此病例出現(xiàn)脅肋掣痛,心急煩躁,口干口苦,溺黃便秘.舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法宜選用解析:無答案:(B)A.疏肝理氣,活血止痛B.清肝理氣,活血止痛C.清熱利濕,理氣止痛D.祛瘀通絡(luò)止痛E.養(yǎng)陰柔肝止痛

56.患者劉×,平素情緒不暢,二天前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息.納食減少,噯氣頻作,舌苔薄白,脈弦。問:若病情進(jìn)一步發(fā)展,證見脅肋隱痛,遇勞加重,心煩頭暈,睡眠欠佳,舌紅苔薄,少津,脈弦細(xì)。治宜加用解析:無答案:(C)A.平肝潛陽藥B.清熱瀉火藥C.滋陰清熱藥D.清熱利濕藥E.以上都不是

57.患者劉×,平素情緒不暢,二天前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息.納食減少,噯氣頻作,舌苔薄白,脈弦。問:若此患者又見脅痛腸鳴腹瀉,治療宜加用解析:無答案:(A)A.健脾止瀉藥B.健脾升清藥C.和胃通降藥D.芳香化濕藥E.以上都不是

58.患者劉×,平素情緒不暢,二天前生氣后出現(xiàn)脅肋脹痛,走竄不定,胸悶喜太息.納食減少,噯氣頻作,舌苔薄白,脈弦。問:若此病例證見惡心嘔吐,治宜加用解析:無答案:(C)A.健脾止瀉藥B.健脾和胃藥C.和胃止嘔藥D.芳香化濕藥E.以上都不是

59.某患者女性,45歲,近二十天來往來寒熱,三日一發(fā),熱少寒多,伴胸悶,神疲倦怠,口不渴,舌苔白膩,脈弦。問:此患者應(yīng)辨為何型瘧疾解析:無答案:(C)A.正瘧B(tài).溫瘧C.寒瘧D.熱瘴E.冷瘴

60.某患者女性,45歲,近二十天來往來寒熱,三日一發(fā),熱少寒多,伴胸悶,神疲倦怠,口不渴,舌苔白膩,脈弦。問:治療以下列何者為宜解析:無答案:(E)A.祛邪截瘧,和解表里B.清熱解表,和解祛邪C.解毒祛瘴,芳化濕濁D.益氣養(yǎng)血,扶正祛邪E.和解表里,溫陽祛邪

61.某患者女性,45歲,近二十天來往來寒熱,三日一發(fā),熱少寒多,伴胸悶,神疲倦怠,口不渴,舌苔白膩,脈弦。問:最佳治療方劑為解析:無答案:(A)A.柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲B.加味不換金正氣散C.何人飲D.清瘴湯E.白虎加桂枝湯

62.吳×,男,36歲。黃疸遷延日久,久治不效,癥見身目俱黃。黃色晦暗,食少納呆,脘悶腹脹,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。問:根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn)及發(fā)病過程,下列診斷特點(diǎn)哪項(xiàng)最符合解析:無答案:(B)A.濕熱并重型黃疸B.寒濕阻遇型黃疸C.脾虧血虛型黃疸D.膽道阻滯型黃疸E.熱毒熾盛型黃疸

63.吳×,男,36歲。黃疸遷延日久,久治不效,癥見身目俱黃。黃色晦暗,食少納呆,脘悶腹脹,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。問:如此,下列治療方法中最為適合上述診斷特點(diǎn)的是解析:無答案:(C)A.清熱利濕,佐以通便B.利濕化濁,佐以清熱C.健脾和胃,溫化寒濕D.調(diào)理脾胃,益氣補(bǔ)血E.以上都不是

64.吳×,男,36歲。黃疸遷延日久,久治不效,癥見身目俱黃。黃色晦暗,食少納呆,脘悶腹脹,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡緩。問:根據(jù)上述辨證特點(diǎn)及治療方法,下列選項(xiàng)中最佳治療方劑是解析:無答案:(C)A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.茵陳術(shù)附湯D.黃芪建中湯E.小建中湯

65.患者,男,35歲,癥見腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。問:其辨證為解析:無答案:(E)A.津液虧耗B.氣陰兩虛C.瘀結(jié)水留D.津虧血滯E.陰虛水停

66.患者,男,35歲,癥見腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。問:其選方為解析:無答案:(D)A.麥門冬湯B.沙參麥冬湯C.知柏地黃丸D.六味地黃丸合一貫煎E.杞菊地黃丸

67.患者,男,35歲,癥見腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。問:患者近日經(jīng)常鼻衄或牙齦出血,宜加解析:無答案:(B)A.三七粉、赤芍、丹皮B.鮮茅根、藕節(jié)、仙鶴草C.側(cè)柏葉、地榆D.茜草、紫草E.澤蘭、益母草

68.患者,男,35歲,癥見腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。問:患者近日面赤,顴紅,耳鳴,可加解析:無答案:(A)A.龜版、鱉甲、牡蠣B.石決明、龍骨C.郁金、龍骨齒D.磁石、代赭石E.珍珠母、石菖蒲

69.患者,男,35歲,癥見腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。問:患者近日潮熱,煩躁,可加解析:無答案:(A)A.地骨皮、白薇、梔子B.知母、天冬、麥冬C.烏梅、玉竹、熟地D.石斛、玄參、蘆根E.天花粉、沙參、白術(shù)

70.患者,男,35歲,癥見腹大脹滿,青筋暴露,面色晦滯,唇紫,口干而燥,心煩失眠,小便短少,舌紅少津,苔少,脈細(xì)數(shù)。問:患者近日腹脹甚,可加解析:無答案:(C)A.檳榔、大黃B.枳實(shí)、萊菔子C.枳殼、大腹皮D.厚樸、莪術(shù)E.青皮、陳皮

71.患者,女,42歲,因暴怒后,脅肋脹痛兩周,脅痛走竄不定,甚者牽及肩背,噯氣氣連連,噯氣之后脹痛稍舒,腹脹,口苦,納少,大便不暢,舌淡紅,苔薄白,脈弦。問:本病例當(dāng)辨何證解析:無答案:(E)A.肝陽化風(fēng)B.氣滯血瘀C.肝氣犯胃D.肝陽上亢E.肝郁氣滯

72.患者,女,42歲,因暴怒后,脅肋脹痛兩周,脅痛走竄不定,甚者牽及肩背,噯氣氣連連,噯氣之后脹痛稍舒,腹脹,口苦,納少,大便不暢,舌淡紅,苔薄白,脈弦。問:本病例的治法為解析:無答案:(A)A.疏肝理氣B.活血化瘀C.平肝潛陽D.疏肝和胃E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)

73.患者,女,42歲,因暴怒后,脅肋脹痛兩周,脅痛走竄不定,甚者牽及肩背,噯氣氣連連,噯氣之后脹痛稍舒,腹脹,口苦,納少,大便不暢,舌淡紅,苔薄白,脈弦。問:本病例選方解析:無答案:(A)A.柴胡疏肝散B.小柴胡湯C.大柴胡湯D.血府逐瘀湯E.一貫煎

74.患者,女,42歲,因暴怒后,脅肋脹痛兩周,脅痛走竄不定,甚者牽及肩背,噯氣氣連連,噯氣之后脹痛稍舒,腹脹,口苦,納少,大便不暢,舌淡紅,苔薄白,脈弦。問:后患者出現(xiàn)口苦口干,溲黃便秘,舌紅苔黃膩,當(dāng)加哪些藥物解析:無答案:(B)A.茯苓、白術(shù)、半夏、陳皮B.山梔子、丹皮、黃芩、夏枯草C.大黃、芒硝、青皮、陳皮D.丹參、赤芍、當(dāng)歸、元胡E.枸杞、菊花、首烏、梔子

75.患者,女,16歲,間斷性頭痛1月,時(shí)輕時(shí)重,頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便不實(shí),苔白膩,脈濡。問:其診斷為解析:無答案:(B)A.痰濁頭痛B.風(fēng)濕頭痛C.肝陽頭痛D.內(nèi)熱頭痛E.風(fēng)寒頭痛

76.患者,女,16歲,間斷性頭痛1月,時(shí)輕時(shí)重,頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便不實(shí),苔白膩,脈濡。問:其治法是解析:無答案:(A)A.祛風(fēng)勝濕通竅B.健脾燥溫,化痰降逆C.疏風(fēng)清熱和絡(luò)D.平肝潛陽熄風(fēng)E.疏風(fēng)散寒止痛

77.患者,女,16歲,間斷性頭痛1月,時(shí)輕時(shí)重,頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便不實(shí),苔白膩,脈濡。問:其選方是解析:無答案:(A)A.羌活勝濕湯B.芎芷石膏湯C.川芎茶調(diào)散D.天麻鉤藤湯E.半夏白術(shù)天麻湯

78.患者,女,16歲,間斷性頭痛1月,時(shí)輕時(shí)重,頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便不實(shí),苔白膩,脈濡。問:患者胸悶脘痞,腹脹便溏明顯可加解析:無答案:(D)A.滑石、苡仁、澤瀉B.白術(shù)、茯苓、黨參、白蔻仁C.半夏、陳皮、茯苓D.蒼術(shù)、厚樸、陳皮、藿梗E.荊芥、防風(fēng)、老蔥

79.患者,女,16歲,間斷性頭痛1月,時(shí)輕時(shí)重,頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便不實(shí),苔白膩,脈濡。問:近日患者惡心嘔吐可加解析:無答案:(C)A.丁香、柿蒂B.旋覆花、代赭石C.半夏、生姜D.枇杷葉、蘆根E.蘇葉、吳茱萸

80.患者,女,16歲,間斷性頭痛1月,時(shí)輕時(shí)重,頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,大便不實(shí),苔白膩,脈濡。問:患者食欲不振,可加解析:無答案:(D)A.陳皮、半夏B.草果、苡仁C.蒼術(shù)、厚樸D.麥芽、神曲E.白術(shù)、黨參

81.徐某,女,68歲。1982年11月28日10時(shí)初診。主沂:突然昏倒30分鐘。病史:患者今上午9時(shí)30分正在走路時(shí)突然昏倒,移動(dòng)后清醒。但語言謇澀,吐字不清。檢查:血壓:160/90毫米汞柱。口角流涎,手足微微抽動(dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有疼之感,面色潮紅。舌質(zhì)紅苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病人中醫(yī)診斷是:解析:無答案:(C)A.厥證B.痹證C.中風(fēng)D.癇證E.以上都不是

82.徐某,女,68歲。1982年11月28日10時(shí)初診。主沂:突然昏倒30分鐘。病史:患者今上午9時(shí)30分正在走路時(shí)突然昏倒,移動(dòng)后清醒。但語言謇澀,吐字不清。檢查:血壓:160/90毫米汞柱??诮橇飨?,手足微微抽動(dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有疼之感,面色潮紅。舌質(zhì)紅苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病辨證分型是:解析:無答案:(A)A.風(fēng)陽內(nèi)動(dòng),夾痰阻絡(luò)B.風(fēng)火內(nèi)閉,痰熱互結(jié)C.肝腎陰虛,風(fēng)陽上擾D.痰熱腹實(shí),風(fēng)痰上擾E.以上都不是

83.徐某,女,68歲。1982年11月28日10時(shí)初診。主沂:突然昏倒30分鐘。病史:患者今上午9時(shí)30分正在走路時(shí)突然昏倒,移動(dòng)后清醒。但語言謇澀,吐字不清。檢查:血壓:160/90毫米汞柱??诮橇飨眩肿阄⑽⒊閯?dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有疼之感,面色潮紅。舌質(zhì)紅苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病治療方法是:解析:無答案:(D)A.滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)B.祛痰通絡(luò)通腹C.祛風(fēng)養(yǎng)血通絡(luò)D.平肝鎮(zhèn)逆,化痰通絡(luò)E.以上都不是

84.徐某,女,68歲。1982年11月28日10時(shí)初診。主沂:突然昏倒30分鐘。病史:患者今上午9時(shí)30分正在走路時(shí)突然昏倒,移動(dòng)后清醒。但語言謇澀,吐字不清。檢查:血壓:160/90毫米汞柱??诮橇飨?,手足微微抽動(dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有疼之感,面色潮紅。舌質(zhì)紅苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病首選方藥是:解析:無答案:(B)A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲加減C.星蔞承氣湯D.溫膽湯E.以上都不是

85.呂某,男,57歲,患慢性肝炎5年,近日腹大脹急,按之如囊裹水,右脅脹痛,食少,便溏,雙下肢浮腫,神困倦怠,怯寒懶動(dòng),舌苔白膩,脈緩。問:其診斷為解析:無答案:(C)A.脅痛B.積聚C.鼓脹D.痞滿E.水腫

86.呂某,男,57歲,患慢性肝炎5年,近日腹大脹急,按之如囊裹水,右脅脹痛,食少,便溏,雙下肢浮腫,神困倦怠,怯寒懶動(dòng),舌苔白膩,脈緩。問:其證型為解析:無答案:(C)A.痰濁內(nèi)阻B.肝氣犯牌C.水濕困脾D.肝氣郁結(jié)E.水濕泛濫

87.呂某,男,57歲,患慢性肝炎5年,近日腹大脹急,按之如囊裹水,右脅脹痛,食少,便溏,雙下肢浮腫,神困倦怠,怯寒懶動(dòng),舌苔白膩,脈緩。問:其治法為解析:無答案:(B)A.活血化淤,利水消腫B.溫中健脾,行氣利水C.疏肝理氣,攻下逐水D.化痰理氣,運(yùn)脾利濕E.疏肝健牌,化氣行水

88.呂某,男,57歲,患慢性肝炎5年,近日腹大脹急,按之如囊裹水,右脅脹痛,食少,便溏,雙下肢浮腫,神困倦怠,怯寒懶動(dòng),舌苔白膩,脈緩。問:其選方是解析:無答案:(D)A.消遙散B.柴胡疏肝散C.二陳湯D.實(shí)脾飲E.五苓散

89.呂某,男,57歲,患慢性肝炎5年,近日腹大脹急,按之如囊裹水,右脅脹痛,食少,便溏,雙下肢浮腫,神困倦怠,怯寒懶動(dòng),舌苔白膩,脈緩。問:若浮腫較甚,小便短少,可加解析:無答案:(A)A.肉桂、豬苓、車前子B.澤瀉、黃芪、木香C.澤蘭、白茅根、益母草D.滑石、葶藶子、防己E.白術(shù)、蒼術(shù)、藿香

90.患者女性,50歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中年發(fā)作,發(fā)時(shí)熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,頭痛,汗出不暢,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。問:此患者應(yīng)診斷為何型之瘧疾解析:無答案:(C)A.正瘧B(tài).勞瘧C.溫瘧D.瘧母E.寒瘧

91.患者女性,50歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中年發(fā)作,發(fā)時(shí)熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,頭痛,汗出不暢,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。問:若出現(xiàn)胸中煩悶不舒,氣短,汗出較多,無周身酸痛,可選用何方治療解析:無答案:(E)A.白虎加桂枝湯加減B.截瘧七寶飲C.清瘴湯加減D.何人飲E.白虎加人參湯加減

92.患者女性,50歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中年發(fā)作,發(fā)時(shí)熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,頭痛,汗出不暢,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。問:若瘧疾日久,患者倦怠乏力,短氣懶言,形體消瘦,面色萎黃,遇勞則發(fā)瘧疾,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱,此為解析:無答案:(A)A.勞瘧B(tài).瘧母C.正瘧D.溫瘧E.寒瘧

93.患者女性,50歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),每日中年發(fā)作,發(fā)時(shí)熱多寒少,口渴飲冷,便秘尿赤,頭痛,汗出不暢,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。問:若久瘧不愈,氣機(jī)郁滯,血行不暢,瘀血痰濁,結(jié)于左脅之下,形成痞塊,此時(shí)治療當(dāng)選何方為宜解析:無答案:(B)A.八珍湯B.鱉甲煎丸C.何人飲D.清瘴湯E.以上均非

94.戴××,女,39歲?;几窝锥嗄辏靵砀姑洿笕绻?,脘腹撐急,煩熱口苦,渴不欲飲,面目皮膚發(fā)黃,大便秘結(jié),小便黃赤,舌邊尖紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。問:根據(jù)患者上述臨床特點(diǎn),此時(shí)中醫(yī)辨證屬于解析:無答案:(B)A.濕熱并重型黃疸B.濕熱蘊(yùn)結(jié)型鼓脹C.寒濕困脾型鼓脹D.胃腸積熱型便秘E.以上都不是

95.戴××,女,39歲?;几窝锥嗄?,近二十天來腹脹大如鼓,脘腹撐急,煩熱口苦,渴不欲飲,面目皮膚發(fā)黃,大便秘結(jié),小便黃赤,舌邊尖紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。問:前醫(yī)若予中滿分消丸治療,效果不佳,出現(xiàn)煩躁失眠,狂叫不安,逐漸轉(zhuǎn)入昏迷;此時(shí)宜選用解析:無答案:(A)A.安宮牛黃丸B.蘇合香丸C.大承氣湯D.紫雪丹E.以上都不是

96.戴××,女,39歲。患肝炎多年,近二十天來腹脹大如鼓,脘腹撐急,煩熱口苦,渴不欲飲,面目皮膚發(fā)黃,大便秘結(jié),小便黃赤,舌邊尖紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。問:假如此病人突然出現(xiàn)大量吐血、便血等危急之癥,可急予解析:無答案:(D)A.歸脾湯加減B.黃土湯加減C.龍膽瀉肝湯加減D.犀角地黃湯加減E.以上都不是

97.戴××,女,39歲。患肝炎多年,近二十天來腹脹大如鼓,脘腹撐急,煩熱口苦,渴不欲飲,面目皮膚發(fā)黃,大便秘結(jié),小便黃赤,舌邊尖紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。問:若此患者經(jīng)治日久不愈,證見腹大堅(jiān)滿,脈絡(luò)怒張,脅腹刺痛,面頸多處散在絲紋狀血痣,手掌赤痕,宜改用何方治療解析:無答案:(E)A.十棗湯B.舟車丸C.胃苓湯D.實(shí)脾飲E.調(diào)營飲

98.趙某,女。46歲。1979年6月25日初診。主訴:眩暈、耳鳴7年,加重3個(gè)月?;颊咦?972年患高血壓病以來,常發(fā)生頭暈頭昏耳鳴,近3個(gè)月未加重。伴有失眠多夢,時(shí)覺心悸,兩目干燥,視物不清,腰困無力。后項(xiàng)部板硬不靈活,面有烘熱感,心中煩悶。月經(jīng)正常。平時(shí)血壓高時(shí)服降壓片。本次雖服上藥血壓有所下降,但癥狀不消。故來就診。檢查:血壓:160/96mmHg。舌紅少苔,脈細(xì)。問:該病的中醫(yī)診斷是:解析:眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時(shí)并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出,甚則昏倒等癥狀。根據(jù)主訴“眩暈、耳鳴7年,”,辨為眩暈,故正確答案為D。答案:(D)A.頭痛B.胸痹C.中風(fēng)D.眩暈E.以上都不是

99.趙某,女。46歲。1979年6月25日初診。主訴:眩暈、耳鳴7年,加重3個(gè)月?;颊咦?972年患高血壓病以來,常發(fā)生頭暈頭昏耳鳴,近3個(gè)月未加重。伴有失眠多夢,時(shí)覺心悸,兩目干燥,視物不清,腰困無力。后項(xiàng)部板硬不靈活,面有烘熱感,心中煩悶。月經(jīng)正常。平時(shí)血壓高時(shí)服降壓片。本次雖服上藥血壓有所下降,但癥狀不消。故來就診。檢查:血壓:160/96mmHg。舌紅少苔,脈細(xì)。問:該患者證候分型是:解析:腎精不足證:眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟滑泄,耳嗚齒搖;或顴紅咽干,五心煩熱淡嫩,舌紅少苔,脈弱尺甚。少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退;或遺精舌紅少苔,脈細(xì)數(shù);或面色咣白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲。根據(jù)主癥“頭暈頭昏耳鳴,伴有失眠多夢,時(shí)覺心悸,兩目干燥,視物不清,腰困無力。后項(xiàng)部板硬不靈活,面有烘熱感,心中煩悶,舌紅少苔,脈細(xì)?!?,辨為腎精不足證,故正確答案為C。氣血虧虛證:眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色咣白,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤悸少寐,納少腹脹,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。肝陽上亢證:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。痰濕中阻證:眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心滑。瘀血阻竅證:眩暈,頭痛,兼見健忘脈澀或細(xì)澀。失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑。答案:(C)A.以下都不是B.氣血虧虛C.腎精不足D.痰濁中阻E.瘀血阻竅

100.趙某,女。46歲。1979年6月25日初診。主訴:眩暈、耳鳴7年,加重3個(gè)月?;颊咦?972年患高血壓病以來,常發(fā)生頭暈頭昏耳鳴,近3個(gè)月未加重。伴有失眠多夢,時(shí)覺心悸,兩目干燥,視物不清,腰困無力。后項(xiàng)部板硬不靈活,面有烘熱感,心中煩悶。月經(jīng)正常。平時(shí)血壓高時(shí)服降壓片。本次雖服上藥血壓有所下降,但癥狀不消。故來就診。檢查:血壓:160/96mmHg。舌紅少苔,脈細(xì)。問:該病治療方法是:解析:本病眩暈-腎精不足證,證機(jī)概要:腎精不足,髓??仗摚X失所養(yǎng)。治法:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓。故正確答案B。答案:(B)A.益氣養(yǎng)血B.補(bǔ)腎益精C.燥濕化痰D.祛瘀活血,溫經(jīng)通竅E.以上都不是

101.趙某,女。46歲。1979年6月25日初診。主訴:眩暈、耳鳴7年,加重3個(gè)月。患者自1972年患高血壓病以來,常發(fā)生頭暈頭昏耳鳴,近3個(gè)月未加重。伴有失眠多夢,時(shí)覺心悸,兩目干燥,視物不清,腰困無力。后項(xiàng)部板硬不靈活,面有烘熱感,心中煩悶。月經(jīng)正常。平時(shí)血壓高時(shí)服降壓片。本次雖服上藥血壓有所下降,但癥狀不消。故來就診。檢查:血壓:160/96mmHg。舌紅少苔,脈細(xì)。問:該病首選方藥是:解析:本病眩暈-腎精不足證,證機(jī)概要:腎精不足,髓??仗?,腦失所養(yǎng)。治法:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓。代表方:左歸丸加減。本方滋陰補(bǔ)腎,填精補(bǔ)髓,眩暈。主治因腎精不足,髓海失養(yǎng)而導(dǎo)致的常用藥:熟地、山萸肉、山藥滋陰補(bǔ)腎;龜板、鹿角膠、紫河車滋腎助陽,益精填髓;杜仲、枸杞子、菟絲子補(bǔ)益肝腎;牛膝強(qiáng)腎益精。故正確答案為B。答案:(B)A.歸脾湯加減B.左歸丸加減C.通竅活血湯加減D.半夏白術(shù)天麻湯加減E.以上都不是

102.患者,男,53歲,患黃疸治療20日后,患者黃疸消退,但仍有脘痞腹脹,肢倦乏力,食少納呆,大便不調(diào),舌苔薄白少,脈細(xì)弦問:辨何證解析:無答案:(C)A.外感暑濕B.寒濕阻滯C.肝脾不調(diào)D.脾虛濕滯E.濕熱留戀

103.患者,男,53歲,患黃疸治療20日后,患者黃疸消退,但仍有脘痞腹脹,肢倦乏力,食少納呆,大便不調(diào),舌苔薄白少,脈細(xì)弦問:選方為解析:無答案:(A)A.歸芍六君子湯B.痛瀉要方C.甘露消毒丹D.茵陳四苓湯E.參苓白術(shù)散

104.患者,男性,久居嶺南,2個(gè)月每日發(fā)熱,頭痛,面紅目赤,煩渴欲冷飲,神昏,大便秘結(jié),小便熱赤,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃厚膩,脈弦數(shù)。問:此為何型之瘧疾解析:無答案:(A)A.熱瘴B.冷瘴C.勞瘧D.瘧母E.正瘧

105.患者,男性,久居嶺南,2個(gè)月每日發(fā)熱,頭痛,面紅目赤,煩渴欲冷飲,神昏,大便秘結(jié),小便熱赤,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃厚膩,脈弦數(shù)。問:鞏固治當(dāng)以何法解析:無答案:(E)A.解毒除瘴,芳化濕濁B.祛邪截瘧,和解表里C.清熱解表,和解祛邪D.和解表里,溫陽達(dá)邪E.解毒除瘴,清熱保津

106.仝某,女,63歲,2012年2月19日初診。主訴左半身活動(dòng)不靈伴言語不清3小時(shí)。病史:2月19日晨練時(shí)突感左半身麻木,隨之不能活動(dòng),跌倒在地,說話不清,急診入院?,F(xiàn)左半身麻木,活動(dòng)不靈,語言謇澀,神志清楚。平時(shí)常有頭暈?zāi)垦!z查見血壓150/90mmHg,口眼歪斜,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑。頭顱CT示腦血栓形成。問:該病辨證分型為解析:無答案:(B)A.脈絡(luò)空虛,風(fēng)痰入中B.肝陽上擾C.痰濁瘀閉D.痰瘀痹阻脈絡(luò)E.以上都不是

107.仝某,女,63歲,2012年2月19日初診。主訴左半身活動(dòng)不靈伴言語不清3小時(shí)。病史:2月19日晨練時(shí)突感左半身麻木,隨之不能活動(dòng),跌倒在地,說話不清,急診入院?,F(xiàn)左半身麻木,活動(dòng)不靈,語言謇澀,神志清楚。平時(shí)常有頭暈?zāi)垦?。檢查見血壓150/90mmHg,口眼歪斜,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑。頭顱CT示腦血栓形成。問:該病治療方法為解析:無答案:(C)A.滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)B.祛風(fēng)化痰通絡(luò)C.平肝潛陽,活血通絡(luò)D.活血化瘀,祛痰通絡(luò)E.以上都不是

108.仝某,女,63歲,2012年2月19日初診。主訴左半身活動(dòng)不靈伴言語不清3小時(shí)。病史:2月19日晨練時(shí)突感左半身麻木,隨之不能活動(dòng),跌倒在地,說話不清,急診入院。現(xiàn)左半身麻木,活動(dòng)不靈,語言謇澀,神志清楚。平時(shí)常有頭暈?zāi)垦!z查見血壓150/90mmHg,口眼歪斜,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑。頭顱CT示腦血栓形成。問:該例治療首選方劑為解析:無答案:(D)A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.化痰通絡(luò)湯C.大秦艽湯D.天麻鉤藤飲E.羚角鉤藤湯

109.男,75歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。問:該病例辨證分型是解析:無答案:(A)A.腎精不足B.肝陽上亢C.氣血虧虛D.痰濕中阻E.瘀血阻竅

110.男,75歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。問:該病例首選方藥是解析:無答案:(B)A.天麻鉤藤飲B.左歸丸C.歸脾湯D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯

111.男,75歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。問:(假設(shè)信息)若兼肝陽上亢,可選用解析:無答案:(C)A.龍膽瀉肝湯B.大補(bǔ)元煎C.天麻鉤藤飲D.麥門冬湯E.濟(jì)生腎氣丸

112.男,75歲。眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢,健忘,兩目干澀,視力減退,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。問:(假設(shè)信息)若兼短氣不足以息,可選用解析:無答案:(E)A.補(bǔ)陰益氣煎B.大補(bǔ)元煎C.四神丸D.附子理中丸E.人參蛤蚧散

113.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小,質(zhì)軟,病起較緩,心悸不寧,心煩少寐,易出汗,手指顫動(dòng),眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。問:其證候是解析:無答案:(D)A.氣郁痰阻B.痰結(jié)血瘀C.肝火旺盛D.心肝陰虛E.以上都不是

114.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小,質(zhì)軟,病起較緩,心悸不寧,心煩少寐,易出汗,手指顫動(dòng),眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。問:其治法是解析:無答案:(E)A.益氣養(yǎng)血B.益氣健脾,甘溫除熱C.燥濕化痰,清熱和中D.活血化瘀E.滋陰降火,寧心柔肝

115.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小,質(zhì)軟,病起較緩,心悸不寧,心煩少寐,易出汗,手指顫動(dòng),眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。問:治療應(yīng)首選解析:無答案:(C)A.歸脾湯B.補(bǔ)中益氣湯C.天王補(bǔ)心丹D.金匱腎氣丸E.丹梔逍遙散

116.患者頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊或大或小,質(zhì)軟,病起較緩,心悸不寧,心煩少寐,易出汗,手指顫動(dòng),眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅苔少,脈弦細(xì)數(shù)。問:(假設(shè)信息)若患者兼有氣虛而見頭暈、氣短、體倦乏力,應(yīng)首選加用解析:無答案:(E)A.陳皮、神曲、谷芽B.酸棗仁、柏子仁、夜交藤C.玄參、生地、制首烏D.牡蠣、浮小麥、糯稻根E.太子參、麥冬、五味子

117.趙某,女,52歲。2010年6月12日就診。主訴前額部疼痛3個(gè)月。前額部疼痛以來,每當(dāng)頭痛時(shí)伴自覺發(fā)冷,并逐漸加重,偶有眩暈,脘悶惡心,食欲不振,困乏疲勞。檢查舌苔白膩,脈濡緩。問:該例證候分型為解析:無答案:(D)A.風(fēng)寒頭痛B.瘀血頭痛C.肝陽頭痛D.痰濁頭痛E.風(fēng)濕頭痛

118.趙某,女,52歲。2010年6月12日就診。主訴前額部疼痛3個(gè)月。前額部疼痛以來,每當(dāng)頭痛時(shí)伴自覺發(fā)冷,并逐漸加重,偶有眩暈,脘悶惡心,食欲不振,困乏疲勞。檢查舌苔白膩,脈濡緩。問:該病的治法是解析:無答案:(E)A.疏風(fēng)散寒止痛B.活血化瘀止痛C.平肝潛陽止痛D.祛風(fēng)勝濕止痛E.健脾化痰止痛

119.趙某,女,52歲。2010年6月12日就診。主訴前額部疼痛3個(gè)月。前額部疼痛以來,每當(dāng)頭痛時(shí)伴自覺發(fā)冷,并逐漸加重,偶有眩暈,脘悶惡心,食欲不振,困乏疲勞。檢查舌苔白膩,脈濡緩。問:該病的首選方劑是解析:無答案:(E)A.川芎茶調(diào)散B.羌活勝濕湯C.加味四物湯D.通竅活血湯E.半夏白術(shù)天麻湯

120.患者,女性,42歲,癥見腹中結(jié)塊柔軟,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,脘悶納呆,舌苔白膩,脈弦。問:本例證候分型為解析:無答案:(A)A.肝氣郁滯B.寒濕中阻C.濕滯痰阻D.氣滯血阻E.瘀血內(nèi)結(jié)

121.患者,女性,42歲,癥見腹中結(jié)塊柔軟,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,脘悶納呆,舌苔白膩,脈弦。問:本例治法為解析:無答案:(D)A.理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)B.祛瘀軟堅(jiān),扶正健脾C.理氣消積,活血散瘀D.疏肝解郁,行氣散結(jié)E.溫中散寒,行氣化濕

122.患者,女性,42歲,癥見腹中結(jié)塊柔軟,攻竄脹痛,時(shí)聚時(shí)散,脘悶納呆,舌苔白膩,脈弦。問:最佳治療方劑為解析:無答案:(E)A.金鈴子散B.失笑散C.木香順氣丸D.柴胡疏肝散E.逍遙散

123.趙某,女,59歲。2010年6月12日就診。主訴:突發(fā)口眼歪斜30分鐘。今晨起無明顯誘因突然發(fā)生口眼歪斜,語言謇澀,吐字不清。平素有頭暈頭痛,查:血壓160/90mmHg,口角流涎,手足微微抽動(dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有痛感,面色潮紅。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病中醫(yī)診斷是解析:無答案:(D)A.痙證B.痹證C.癇證D.中風(fēng)E.厥證

124.趙某,女,59歲。2010年6月12日就診。主訴:突發(fā)口眼歪斜30分鐘。今晨起無明顯誘因突然發(fā)生口眼歪斜,語言謇澀,吐字不清。平素有頭暈頭痛,查:血壓160/90mmHg,口角流涎,手足微微抽動(dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有痛感,面色潮紅。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病的辨證分型是解析:無答案:(E)A.陰虛風(fēng)動(dòng)B.風(fēng)痰入絡(luò)C.痰熱腑實(shí)D.痰火瘀閉E.風(fēng)陽上擾

125.趙某,女,59歲。2010年6月12日就診。主訴:突發(fā)口眼歪斜30分鐘。今晨起無明顯誘因突然發(fā)生口眼歪斜,語言謇澀,吐字不清。平素有頭暈頭痛,查:血壓160/90mmHg,口角流涎,手足微微抽動(dòng),患者以手按左側(cè)面頰及頭部,似有痛感,面色潮紅。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦滑而促。問:該病的首選方劑是解析:無答案:(C)A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.真方白丸子C.天麻鉤藤飲D.羚羊鉤藤湯E.桃仁承氣湯

126.患者脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈象沉澀。問:其診斷是解析:無答案:(A)A.脅痛B.鼓脹C.郁證D.積聚E.以上都不是

127.患者脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈象沉澀。問:其證候是解析:無答案:(C)A.肝氣郁滯B.濕熱聚毒C.瘀血阻絡(luò)D.脾虛濕困E.脾腎兩虛

128.患者脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈象沉澀。問:治療應(yīng)首選解析:無答案:(E)A.大補(bǔ)元煎B.四君子湯C.茵陳蒿湯D.柴胡疏肝散E.復(fù)元活血湯

129.王某,男,37歲。2009年5月12日就診。主訴:前額部疼痛2個(gè)月。近2個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)前額部疼痛,頭痛時(shí)自覺發(fā)冷,并逐漸加重,時(shí)有眩暈,脘悶惡心,食欲不振,困乏疲勞。曾口服止痛片(具體用藥不詳),療效不佳。舌淡苔白膩,脈弦緩。問:該病人的證候分型是解析:無答案:(A)A.痰濁頭痛B.瘀血頭痛C.肝陽頭痛D.風(fēng)寒頭痛E.風(fēng)濕頭痛

130.王某,男,37歲。2009年5月12日就診。主訴:前額部疼痛2個(gè)月。近2個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)前額部疼痛,頭痛時(shí)自覺發(fā)冷,并逐漸加重,時(shí)有眩暈,脘悶惡心,食欲不振,困乏疲勞。曾口服止痛片(具體用藥不詳),療效不佳。舌淡苔白膩,脈弦緩。問:該病的治法為解析:無答案:(C)A.活血化瘀止痛B.平肝潛陽止痛C.健脾化痰止痛D.祛風(fēng)勝濕止痛E.疏風(fēng)散寒止痛

131.王某,男,37歲。2009年5月12日就診。主訴:前額部疼痛2個(gè)月。近2個(gè)月來無明顯誘因出現(xiàn)前額部疼痛,頭痛時(shí)自覺發(fā)冷,并逐漸加重,時(shí)有眩暈,脘悶惡心,食欲不振,困乏疲勞。曾口服止痛片(具體用藥不詳),療效不佳。舌淡苔白膩,脈弦緩。問:該病首選方劑為解析:無答案:(D)A.天麻鉤藤飲B.川芎茶調(diào)散C.加味四物湯D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯

132.頭痛頭暈,耳鳴目眩,視物不清,嘔吐,面紅目赤,失眠健忘,肢體麻木,咽干,大便干燥,重則抽搐,震顫,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。問:應(yīng)辨證為解析:無答案:(E)A.痰瘀阻竅B.陰虛風(fēng)動(dòng)C.肝火上炎D.肝陽上亢E.風(fēng)毒上擾

133.頭痛頭暈,耳鳴目眩,視物不清,嘔吐,面紅目赤,失眠健忘,肢體麻木,咽干,大便干燥,重則抽搐,震顫,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。問:治宜解析:無答案:(B)A.息風(fēng)化痰,祛瘀通竅B.平肝潛陽,清熱解毒C.滋陰潛陽息風(fēng)D.益氣養(yǎng)陰E.滋陰助陽

134.頭痛頭暈,耳鳴目眩,視物不清,嘔吐,面紅目赤,失眠健忘,肢體麻木,咽干,大便干燥,重則抽搐,震顫,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。問:本病例治療主方為解析:無答案:(E)A.通竅活血湯B.大定風(fēng)珠C.腎氣丸D.天王補(bǔ)心丹E.天麻鉤藤飲合黃連解毒湯

135.頭痛頭暈,耳鳴目眩,視物不清,嘔吐,面紅目赤,失眠健忘,肢體麻木,咽干,大便干燥,重則抽搐,震顫,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。問:(假設(shè)信息)若大便干燥甚者,可加解析:無答案:(D)A.當(dāng)歸B.肉蓯蓉C.懷牛膝D.番瀉葉E.以上都不是

136.患者,女性,75歲,突然神識昏憒,氣息低微,面色蒼白。問:(假設(shè)信息)若該病人為脫證亡陰,治法是解析:無答案:(A)A.救陰斂陽,回陽固脫B.清熱化痰,開閉醒神C.救陰固脫D.回陽固脫E.開竅通閉,回陽固脫

137.患者,女性,75歲,突然神識昏憒,氣息低微,面色蒼白。問:(假設(shè)信息)若該病人為脫證亡陰,首選方藥是解析:陶氏川陽急救湯藥用附子、肉桂、人參、麥冬、陳皮、干姜、白術(shù)、五味子、麝香、炙甘草。主治內(nèi)閉外脫,神志昏迷,口開目合,肢厥,鼻鼾息微。生脈散主治氣陰兩傷,肢體倦怠,氣短懶言,口干作渴,汗多脈虛;久咳傷肺,氣陰兩虧,干咳少痰,食少消瘦,虛熱喘促,氣短自汗,口干舌燥,脈微細(xì)弱。菖蒲郁金湯清營透熱,祛痰清涼潤肺。伏邪風(fēng)溫,辛涼發(fā)汗后,表邪雖解,暫時(shí)熱退身涼,而胸腹之熱不除,繼則灼熱自汗,煩躁不寐,神識時(shí)昏時(shí)清,夜多譫語,脈數(shù)舌絳,四肢厥而脈陷,癥情較輕者?;仃柧饶鏈委熀爸敝腥?,真陽衰微證的常用方。臨床應(yīng)用以四肢厥冷,神衰欲寐,下利腹痛,脈微或無脈為辨證要點(diǎn)。馮氏全真一氣湯滋陰救火。陰分焦燥,上實(shí)下虛,上熱下寒,陰竭于內(nèi),陽越于外,斑疹熱極煩躁,上喘下瀉。中風(fēng)大病陰虛發(fā)熱,吐血喘咳,一切虛勞重癥。故正確答案為E。答案:(E)A.陶氏川陽急救湯B.生脈散C.菖蒲郁金湯D.回陽救逆湯E.馮氏全真一氣湯

138.患者,女性,75歲,突然神識昏憒,氣息低微,面色蒼白。問:(假設(shè)信息)若該病人為脫證亡陽,治法是解析:亡陽可在陽氣由虛而衰的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展;陰寒之邪極盛而致陽氣暴傷;還可因?yàn)榇蠛?、失精、大失血等陰血消亡而陽隨陰脫;或者是因劇毒刺激、嚴(yán)重外傷、瘀痰阻塞心竅而使陽氣暴脫。由于陽氣極度衰微而欲脫散,失卻溫煦、固攝、推動(dòng)之能,故見冷汗、肢厥、面色蒼白、精神淡漠、息弱、脈微等垂危癥狀。治法:回陽固脫。故正確答案為D。答案:(D)A.救陰斂陽,回陽固脫B.清熱化痰,開閉醒神C.救陰固脫D.回陽固脫E.開竅通閉,回陽固脫

139.患者,女性,75歲,突然神識昏憒,氣息低微,面色蒼白。問:(假設(shè)信息)若該病人為脫證亡陽,首選方藥是解析:陶氏川陽急救湯藥用附子、肉桂、人參、麥冬、陳皮、干姜、白術(shù)、五味子、麝香、炙甘草。主治內(nèi)閉外脫,神志昏迷,口開目合,肢厥,鼻鼾息微。生脈散主治氣陰兩傷,肢體倦怠,氣短懶言,口干作渴,汗多脈虛;久咳傷肺,氣陰兩虧,干咳少痰,食少消瘦,虛熱喘促,氣短自汗,口干舌燥,脈微細(xì)弱。菖蒲郁金湯清營透熱,祛痰清涼潤肺。伏邪風(fēng)溫,辛涼發(fā)汗后,表邪雖解,暫時(shí)熱退身涼,而胸腹之熱不除,繼則灼熱自汗,煩躁不寐,神識時(shí)昏時(shí)清,夜多譫語,脈數(shù)舌絳,四肢厥而脈陷,癥情較輕者?;仃柧饶鏈委熀爸敝腥?,真陽衰微證的常用方。臨床應(yīng)用以四肢厥冷,神衰欲寐,下利腹痛,脈微或無脈為辨證要點(diǎn)。馮氏全真一氣湯滋陰救火。陰分焦燥,上實(shí)下虛,上熱下寒,陰竭于內(nèi),陽越于外,斑疹熱極煩躁,上喘下瀉。中風(fēng)大病陰虛發(fā)熱,吐血喘咳,一切虛勞重癥。故正確答案為A。答案:(A)A.陶氏川陽急救湯B.生脈散C.菖蒲郁金湯D.回陽救逆湯E.馮氏全真一氣湯

140.患者男性,50歲,高熱后突然神情恍惚,面色潮紅,口干欲飲,舌紅而干,脈微細(xì)數(shù),查體血壓80/40mmHg,脈搏130次/分。問:該病人的證候分型是解析:無答案:(C)A.氣脫B.陽脫C.陰脫D.亡陽E.亡陰

141.患者男性,50歲,高熱后突然神情恍惚,面色潮紅,口干欲飲,舌紅而干,脈微細(xì)數(shù),查體血壓80/40mmHg,脈搏130次/分。問:該病人的治法是解析:無答案:(C)A.益氣固脫B.回陽救逆C.救陰固脫D.益氣回陽E.益氣救陰

142.患者男性,50歲,高熱后突然神情恍惚,面色潮紅,口干欲飲,舌紅而干,脈微細(xì)數(shù),查體血壓80/40mmHg,脈搏130次/分。問:該病的首選方藥是解析:無答案:(B)A.獨(dú)參湯B.生脈散C.參附湯D.菖蒲郁金湯E.馮氏全真一氣湯

143.患者,女性,70歲,突然出現(xiàn)神志不清。問:(假設(shè)信息)若該病人伴高熱,煩躁,二便閉結(jié),脈沉實(shí)有力。首選方藥是解析:無答案:(C)A.陶氏川陽急救湯B.生脈散C.菖蒲郁金湯D.回陽救逆湯E.馮氏全真一氣湯

144.患者,女性,70歲,突然出現(xiàn)神志不清。問:(假設(shè)信息)若該病人面色蒼白,身熱,肢厥,呼吸氣粗,目閉口開,手撒遺尿,汗出黏冷,脈沉伏。證候分型為解析:無答案:(A)A.內(nèi)閉外脫B.亡陰C.邪毒內(nèi)閉D.亡陽E.陰脫

145.患者,女性,70歲,突然出現(xiàn)神志不清。問:(假設(shè)信息)若該病人面色蒼白,身熱,肢厥,呼吸氣粗,目閉口開,撒手遺尿,汗出黏冷,脈沉伏。治法是解析:無答案:(E)A.救陰斂陽,回陽固脫B.清熱化痰,開閉醒神C.救陰固脫D.回陽固脫E.開竅通閉,回陽固脫

146.女,33歲。2011年3月2日初診。主訴身目發(fā)黃12天?;颊甙l(fā)病1個(gè)月前外出打工,因氣候炎熱,又常淋雨,飲食不慎,半月前自覺體倦乏力,后逐漸出現(xiàn)不思飲食,厭油膩,惡寒發(fā)熱,12天前出現(xiàn)雙目白睛發(fā)黃,小便短少且黃赤如濃茶,經(jīng)口服中、西藥治療無效,現(xiàn)發(fā)熱口渴,脘腹脹滿,不思飲食,心中煩躁,胸悶欲吐,大便秘結(jié),小便短少黃赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。問:本例的癥候分型是解析:無答案:(B)A.陽黃,濕重于熱B.陽黃,熱重于濕C.陽黃,膽腑郁熱D.陰黃,寒濕阻遏E.陰黃,脾虛濕滯

147.女,33歲。2011年3月2日初診。主訴身目發(fā)黃12天?;颊甙l(fā)病1個(gè)月前外出打工,因氣候炎熱,又常淋雨,飲食不慎,半月前自覺體倦乏力,后逐漸出現(xiàn)不思飲食,厭油膩,惡寒發(fā)熱,12天前出現(xiàn)雙目白睛發(fā)黃,小便短少且黃赤如濃茶,經(jīng)口服中、西藥治療無效,現(xiàn)發(fā)熱口渴,脘腹脹滿,不思飲食,心中煩躁,胸悶欲吐,大便秘結(jié),小便短少黃赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。問:本例的治法是解析:無答案:(A)A.清熱通腑,利濕退黃B.利濕化濁,佐以清熱C.溫中化濕,健脾和胃D.疏肝泄熱,利膽退黃E.健脾養(yǎng)血,利濕退黃

148.女,33歲。2011年3月2日初診。主訴身目發(fā)黃12天?;颊甙l(fā)病1個(gè)月前外出打工,因氣候炎熱,又常淋雨,飲食不慎,半月前自覺

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