初級執(zhí)業(yè)護士實踐能力分類真題2

初級執(zhí)業(yè)護士實踐能力分類真題2一、（總題數：41,分數：82.00）1.患者男35歲，因再生障礙性貧血入院治療。入院當日血常規(guī)結果回報Hb59g/L,護士對該患者制定的休息與活動計劃為A.絕對臥床休息，協(xié)助自理活動B.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動C.床上活動為主，適當增加休息時間D.床邊活動為主，增加午睡及夜間睡眠時間E.適當進行室內運動，避免重體力活動V解析：2.護士巡視時發(fā)現一冠心病病人突然出現抽搐、意識喪失，頸動脈觸診無搏動，此時首要的急救措施是A.心內注射腎上腺素B.吸氧C.通知醫(yī)生D.進行心肺復蘇E.靜脈推注利多卡因V解析：3.患者男，30歲。心慌、氣短10天來診。超聲心電圖檢查后診斷為心包積液。體檢時，最不可能出現的體征是 A.頸靜脈怒張B.肝臟腫脹C.奇脈D.動脈血壓升高E.脈壓減小V解析：4.患者男，45歲?；技毙砸认傺兹朐骸＝浄鞘中g治療病情好轉準備出院。下列患者的陳述中，提示患者對自身保健原則理解有誤的是A. “我每天飯量要減少，分四五次吃”B. “我要少吃油膩的食物”C. “每天一杯紅酒有助于我康復”D. “我的飲食節(jié)律必須規(guī)律，食物以蔬菜為主”E. “我應當檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療”V解析：5.患者男，60歲。因頸椎病入院手術治療。術前鍛煉的項目不包括A.頸部前屈B.頸部后伸C.頸部側屈D.頸部側轉E.頭上加壓V解析：6.患者女，40歲，由家人背送急診。家屬訴半小時前發(fā)現其不省人事，倒臥在家中床上，時有嘔吐。查體：皮膚多汗，流涎，雙側瞳孔明顯縮小，呼吸有大蒜味，分診護士首先考慮該患者最有可能為A.安眠藥中毒B.食物中毒C.一氧化碳中毒D.有機磷中毒E.腦出血V解析：7.初孕婦，29歲，孕20周行產前檢查。檢查時腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是A.腹部B超B.胎心監(jiān)護C.腹部X攝片D.腹部MIR檢查E.腹部CTV解析：8.患者女，40歲。因患子宮肌瘤入院。護士在采集病史時，應重點追溯的內容是A.是否有早婚早育史B.高血壓家族史C.是否長期使用雌激素D.睡眠情況E.飲食習慣V解析：9.患者男，32歲。反復間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是A.睡前加餐B.腹部熱敷C.取平臥體位D.服用鎮(zhèn)痛藥物E.盡早手術治療V解析：10.患者女，28歲。印刷廠彩印車間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院，應用糖皮質激素治療半月后好轉出院。護士進行出院前的健康指導時，錯誤的是A.必須調換工種B.堅持飯后服藥C.避免到人多聚集的地方D.注意自我病情監(jiān)測E.若無新發(fā)出血可自行停藥V解析：11.在冬季天氣變化劇烈的時候，預防肺炎發(fā)生的重點關注人群是A.有哮喘病史的患者B.有冠心病史的患者C.有慢性阻塞性肺疾病的患者D.有高血壓病史的患者E.有糖尿病史的患者V解析：12.患者女，73歲。2年前丈夫病故后，經常獨自流淚，近1年來常出現當天發(fā)生的事、剛說的話和做的事不能記憶，忘記進食或物品放何處，外出找不到家門，失眠，焦躁不安。根據臨床表現，護士評估患者最可能發(fā)生了A.老年精神病B.抑郁癥C.大腦慢性缺血改變D.早期阿茲海默癥E.腦腫瘤V解析：13.患者女，20歲。四肢關節(jié)疼痛7個月，近2月出現面頰部對稱性紅斑，反復發(fā)作口腔潰瘍，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護理措施不恰當的是A.避免辛辣等刺激性食物B.堅持飯后漱口C.少食多餐D.優(yōu)質低蛋白飲食E.可以進食蘑菇、芹菜等食物D.E.V解析：14.患者女，68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下何種措施對患者預后有決定作用A.脫離高溫環(huán)境B.補充體液C.快速降溫D.平臥E.保持呼吸道通暢V解析：15.患者男，63歲，因下肢不適6個月來院就診，被診斷為下肢靜脈曲張，護士最有可能觀察到的臨床表現是 A.皮膚潰瘍B.足部浮腫C.下肢酸脹乏力D.下肢靜脈迂曲、隆起E.足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮V解析：16.患者女，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經期綜合癥。為預防骨質疏松，醫(yī)囑用激素替代療法，同時需要補充A.鈣劑B.鐵劑C.葉酸D.維生素EE.蛋白質V解析：17.孕婦24歲。妊娠20周來院進行產前檢查，目前產婦進行產前檢查的頻率應當是A.每1周一次B.每2周一次C.每3周一次D.每4周一次E.每5周一次V解析：18.患者男，62歲。因房顫住院治療，心率114次/分，心率脈率不一致。此時護士測量脈搏與心率的方法是 A.同一人先測心率，后測脈率B.同一人先測脈率，后測心率C.兩人分別測脈率和心率，同時起止D.兩人分別側脈率和心率后求平均E.一人測心率，然后另一人測脈率V解析：19.患者女，35歲。入院行經腹腔鏡輸卵管絕育術，術前護士發(fā)現以下哪種情況需及時告知醫(yī)生考慮更改手術時間A.體溫38.5℃B.脈搏64次/分C.呼吸22次/分D.血壓130/88mmHgE.血紅蛋白120g/LV解析：20.患者女，56歲，診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術，術后出現高血糖。出院飲食指導原則正確的是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素E.低脂、高糖、高維生素V解析：21.患者男，58歲，因心臟呼吸驟停進行心肺復蘇。胸外心臟按摩操作中錯誤的是A.患者仰臥在硬板上B.按壓部位為胸骨下段C.按壓力度使胸骨下陷5cmD.按壓頻率至少100次/分E.下壓和放松時間為1:2V解析：22.患者女G2P1?，F妊娠36周，出現腹痛、陰道流血來診，診斷為胎盤早剝。此時首要的護理措施是A.做好陰道檢查的準備B.細致全面地了解病史C.立即建立靜脈通道D.做超聲檢查的準備E.做陰道分娩的準備V解析：23.患者男，65歲。3年前被診斷為“肺心病”，近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式正確的是A.間歇高流量給氧B.間歇低流量給氧C.持續(xù)高流量給氧D.持續(xù)低流量給氧E.高壓給氧A.B.V解析：24.患者男，28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，患者極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸壁可見反常呼吸運動，首要的急救措施是A.加壓給氧B.氣管插管C.剖胸探查D.固定胸壁E.氣管切開V解析：25.患者女，25歲，孕17周，診斷淋病入院。護士向其解釋淋病對妊娠、分娩及胎兒和新生兒的影響后，孕婦出現下列哪一項表述時，表明護士仍需要對其進行健康教育A. “淋病會導致胎兒窘迫”B. “淋病會導致新生兒肺炎”C. “我不想讓我丈夫知道這件事”D. “我會因此發(fā)生盆腔感染”E. “孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀”V解析：26.患者女，68歲。因面部腫塊疼痛來診。診斷面部癤腫。與患者的疾病相關度最低的健康史內容是A.局部受傷史B.糖尿病史C.營養(yǎng)狀況D.衛(wèi)生習慣E.家族史V解析：27.患者女，28歲。訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心電圖檢查時單極胸導聯V1電極應放在A.胸骨右緣第四肋間B.胸骨左緣第四肋間C.左腋前線第四肋間D.左腋中線第五肋間E.左鎖骨中線與第五肋間相交點V解析：28.患者男，55歲，患急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前，先用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內方能注入E.輸注時若發(fā)現外滲，立即拔針V解析：29.患者女，18歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是A.深入了解引發(fā)患者焦慮的來源B.鼓勵患者描述焦慮的感受C.保護患者安全，降低焦慮程度D.指導患者認識個人的焦慮行為E.護士應與患者保持一定距離V解析：30.患兒男，4歲，以病毒性腦膜炎入院。經積極治療，除右側肢體仍活動不利，其他臨床癥狀明顯好轉，家長要求回家休養(yǎng)，護士為其進行出院指導，不妥的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.患側肢體保持功能位，盡量減少活動C.指導用藥的注意事項D.保持患兒心情舒暢E.指導定期隨訪V解析：31.患者男，55歲。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治療。護士查房時，患者主訴食欲明顯減退，視力模糊，護士測心率50次/分，心律不齊，上述癥狀最可能的原因是A.心力衰竭加重B.顱內壓增高C.心源性休克D.低鉀血癥E.洋地黃中毒V解析：32.孕婦產前檢查時，護士測量腹圍的部位，正確的測量位置是A.測量恥骨聯合至劍突長度B.測量肋弓下緣平面繞腹周長C.測量骼前上嵴平面繞腹周長D.測量恥骨聯合至宮底長度E.腹部最膨隆處繞腹周長V解析：33.患兒，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，在收集患兒健康史時，應重點詢問A.出生史B.喂養(yǎng)史C.家族史D.過敏史E.既往發(fā)作史A.V解析：34.患者女，27歲，已婚未孕育，來院咨詢常用的避孕方法，你認為最不恰當的是A.應用陰莖套B.應用陰道隔膜C.放置宮內節(jié)育器D.口服避孕藥E.進行輸卵管結扎V解析：35.患者男，42歲，診斷高血壓3年。性情溫和，體態(tài)勻稱。平時面食為主，飲食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前對其最主要的飲食護理指導是A.低脂飲食B.低磷飲食C.低鈉飲食D.低蛋白飲食E.低纖維素飲食V解析：36.患兒男，10個月。3天前突然雙眼上翻，面肌和四肢抽動急診入院，診斷為維生素D缺乏性手足抽搦癥。該患兒出院時，護士對家長進行健康指導最重要的內容是A.指導母乳喂養(yǎng)B.提倡進行站立鍛煉C.多抱患兒到戶外曬太陽D.添加含維生素D的食物E.處理驚厥和喉痙攣的方法V解析：37.患者女，34歲。為左側乳腺癌根治術后第2天，左上肢康復訓練中正確的是A.做轉繩運動B.手指爬墻運動C.讓患者左手洗臉、梳頭D.下床時用吊帶托扶左上肢E.扶住患者左上肢下床活動V解析：38.患者男，70歲。因患肺癌行多次放療護士進行皮膚護理正確的是A.保持皮膚清潔干燥B.肥皂水清洗C.熱敷理療D.外用藥物E.按摩V解析：39.患者男，40歲。診斷為膀胱結石，行碎石術后，護士發(fā)現膀胱沖洗液顏色較紅時正確的處理是A.立即送手術室B.盡快輸新鮮血C.加快沖洗速度D.用冰鹽水沖洗E.手動高壓沖洗V解析：40.患者男，22歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸椽酸鉍+克拉霉素+吠喃西林三聯治療期間出現黑便，擔心病情加重。行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便原因是A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.吠喃西林不良反應D.克拉霉素不良反應E.膠體次枸椽酸鉍不良反應V解析：41.患兒，2歲，診斷為動脈導管未閉。對該患兒做健康指導時，不妥的是A.建立合理的生活制度B.充分運動，增強體質C.合理營養(yǎng)，促進生長D.預防呼吸道感染E.指導定期復診V解析：二、(總題數：3,分數：18.00)以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題。請根據提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案?；颊吣?，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現陰囊出現腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術治療。(分數：8,00).對患者的術前護理措施不妥的是A.應積極消除患者的便秘B.按下腹部手術備皮范圍進行皮膚準備C.用肥皂水灌腸，清潔腸道D.術晨應置胃管E.入手術室前應排空膀胱A.V解析：.術畢患者回病房，護士為其采取平臥位，胭窩部墊枕，其主要目的是A.緩解張力，以利愈合B.減輕術后頭痛C.防止復發(fā)和感染D.減輕切口疼痛及滲血E.減少陰囊血腫的發(fā)生V解析：.術后為預防陰囊血腫，對患者采取的主要措施為A.仰臥位B.保持敷料清潔、干燥C.托起陰囊、傷口沙袋壓迫D.應用抗生素E.不可過早下床活動A.V解析：.可有效防治患者術后復發(fā)的措施是A.治療便秘B.備皮C.利尿D.短期禁食E.長期服止疼藥V解析：患者女，26歲，妊娠7個月。孕期檢查發(fā)現：尿糖(+++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小時血糖16.7mmoL/L,診斷為妊娠期糖尿病。(分數：4.00).該患者最適宜的治療是A.單純飲食控制治療B.運動治療C.綜合生活方式干預治療

D.口服降糖藥治療D.口服降糖藥治療E.胰島素注射治療V解析：.治療過程中，如果患者出