-衛(wèi)生資格-352臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗(yàn)-不發(fā)酵革蘭陰性菌屬(共38題)

-衛(wèi)生資格-352臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗(yàn)-不發(fā)酵革蘭陰性菌屬(共38題)

1.某病人行斷肢再植術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有扁平、楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長(zhǎng)，具生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是（）解析：膿性分泌物提示為化膿性細(xì)菌，培養(yǎng)結(jié)果符合銅綠假單胞菌的特點(diǎn)，銅綠假單胞菌也是重要的醫(yī)院感染病原菌。故正確答案為D。答案：(D)A.金黃色葡萄糖球菌B.草綠色鏈球菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.銅綠假單胞菌E.大腸埃希菌

2.有關(guān)埃希菌屬的特點(diǎn)，下列說(shuō)法正確的是（）解析：埃希菌屬細(xì)菌為革蘭陰性短桿菌，有周身鞭毛，有普通菌毛和性菌毛。答案：(A)A.革蘭陰性短桿菌，散在排列，大多有周鞭毛B.革蘭陽(yáng)性，菌體染色不均勻，菌體一端或兩端膨大C.革蘭陰性較粗大的桿菌，有明顯的莢膜，無(wú)鞭毛D.革蘭陰性，弧形或逗點(diǎn)狀，細(xì)菌一端有單鞭毛E.革蘭陰性雙球菌，無(wú)鞭毛

3.有關(guān)腸桿菌科的特性中，哪一項(xiàng)不正確（）解析：腸桿菌屬為革蘭陰性的球菌或桿菌。答案：(A)A.為革蘭陽(yáng)性桿菌或球桿菌B.為機(jī)會(huì)病原菌C.兼性厭氧菌，無(wú)特殊營(yíng)養(yǎng)要求，最適生長(zhǎng)溫度為30℃D.在營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板上形成大而濕潤(rùn)灰白或黃色的黏液狀菌落E.液體培養(yǎng)基中均勻渾濁，有菌膜

4.根據(jù)《伯杰系統(tǒng)細(xì)菌學(xué)手冊(cè)》，按rRNA和DNA的同源性將假單胞菌屬分為5個(gè)部分和幾個(gè)rRNA群（）解析：無(wú)答案：(E)A.1B.2C.3D.4E.5

5.下列說(shuō)法正確的是（）解析：軍團(tuán)菌屬為G桿菌，該屬目前有32個(gè)種，代表為嗜肺軍團(tuán)病，有端鞭毛，無(wú)芽胞和莢膜，軍團(tuán)菌病除了引起肺部感染的癥狀外，早期消化道癥狀明顯，此外，神經(jīng)系統(tǒng)受累較多常見(jiàn)，本菌廣泛存在于外界環(huán)境中，如水、土壤中。答案：(C)A.軍團(tuán)菌屬中只有嗜肺軍團(tuán)菌致病B.軍團(tuán)菌只引起肺炎癥狀C.軍團(tuán)菌普遍存在于自然界中D.軍團(tuán)菌革蘭染色陽(yáng)性E.軍團(tuán)菌具有莢膜結(jié)構(gòu)

6.與其他肺部感染病原菌相比較，銅綠假單胞菌的毒力特點(diǎn)是（）解析：銅綠假單胞菌的毒力特點(diǎn)是產(chǎn)生綠膿素。答案：(D)A.產(chǎn)生外毒素B.具有內(nèi)毒素C.產(chǎn)生溶血素D.產(chǎn)生綠膿素E.具有菌毛

7.有關(guān)志賀菌屬的細(xì)菌，敘述不正確的是（）解析：志賀菌屬細(xì)菌為革蘭陰性桿菌，無(wú)芽孢，無(wú)鞭毛，無(wú)莢膜，有菌毛，可引起菌痢。故正確答案為C。答案：(C)A.無(wú)莢膜B.無(wú)鞭毛C.無(wú)菌毛D.無(wú)芽胞E.可引起菌痢

8.腦膜炎奈瑟菌屬于（）解析：腦膜炎奈瑟菌屬于奈瑟菌屬，是革蘭陰性雙球菌，大多有莢膜和菌毛，無(wú)鞭毛和芽孢。故正確答案為B。答案：(B)A.革蘭陽(yáng)性球菌B.革蘭陰性球菌C.有芽胞D.革蘭陽(yáng)性桿菌E.革蘭陰性桿菌

9.血液瓊脂平皿屬于（）解析：血液瓊脂平皿屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基。答案：(C)A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.鑒別培養(yǎng)基C.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基E.厭氧培養(yǎng)基

10.試管凝集法檢測(cè)軍團(tuán)菌時(shí)，凝集結(jié)果的判定，"++++"現(xiàn)象為（）解析：無(wú)答案：(A)A.上清完全透明，菌體于管底呈傘狀沉淀B.上清幾乎完全透明，管底有傘狀沉淀C.上清稍透明，管底有傘狀沉淀D.液體有勉強(qiáng)的透明度，管底有稍微沉淀E.液體均勻渾濁，管底無(wú)沉淀

11.下列哪種細(xì)菌為專(zhuān)性需氧菌（）解析：無(wú)答案：(D)A.軍團(tuán)菌B.肺炎克雷伯桿菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌E.支原體

12.鑒定軍團(tuán)菌時(shí)可采用觸酶試驗(yàn)，瓊脂斜面上滴加雙氧水后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)判斷結(jié)果（）解析：觸酶試驗(yàn)：某些細(xì)菌具有觸酶，能催化過(guò)氧化氫釋放出初生態(tài)氧，繼而形成氧分子出現(xiàn)氣泡。其結(jié)果判斷于30秒內(nèi)有大量氣泡產(chǎn)生者為陽(yáng)性，不產(chǎn)生氣泡者為陰性。答案：(B)A.20秒B.30秒C.60秒D.90秒E.120秒

13.檢測(cè)軍團(tuán)菌β-內(nèi)酰胺酶試驗(yàn)，下列何種顏色變化可判斷為陽(yáng)性（）解析：無(wú)答案：(B)A.紅色變?yōu)辄S色B.黃色變?yōu)榧t色C.紅色變?yōu)榫G色D.綠色變?yōu)榧t色E.紅色變?yōu)楹谏?/p>

14.臨床標(biāo)本為提高軍團(tuán)菌的陽(yáng)性檢出率時(shí)常采用酸處理法，一般使用的物質(zhì)是（）解析：為了提高軍團(tuán)菌的檢出率，在實(shí)驗(yàn)前應(yīng)采用加溫或酸處理標(biāo)本的方法，加溫處理是將標(biāo)本經(jīng)60℃3分鐘加溫處理后，再行分離培養(yǎng)，酸處理是取標(biāo)本懸液2ml加pH2.0HCl2ml混勻，置室溫5分鐘或60℃3分鐘，再加入18mlpH7.3的PBS中，經(jīng)3000rpm，20分鐘，取沉淀物接種，分離培養(yǎng)。答案：(C)A.20%HClB.30%HClC.pH2.0HCl和pH7.3PBSD.0.2NH2SO4E.1NH2SO4

15.銅綠假單胞菌的特征是解析：銅綠假單胞菌在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。最適生長(zhǎng)溫度是35℃，4℃不能生長(zhǎng)而在42℃生長(zhǎng)是銅綠假單胞菌的一個(gè)特點(diǎn)。答案：(C)A.專(zhuān)性厭氧B.革蘭陰性，具有周鞭毛C.可在42℃生長(zhǎng)D.對(duì)青霉素等多種抗生素敏感E.通常只引起創(chuàng)傷感染，較少引起敗血癥

16.關(guān)于假單胞菌屬共性描述正確的是解析：假單胞菌屬是專(zhuān)性需氧菌，無(wú)芽孢，無(wú)莢膜的革蘭陰性桿菌；多有極端鞭毛或叢鞭毛，營(yíng)養(yǎng)要求不高，能在普通瓊脂上生長(zhǎng)；許多菌株能產(chǎn)生水溶性色素和多種胞外酶。答案：(C)A.兼性厭氧B.對(duì)外界抵抗力弱，對(duì)各種抗生素敏感C.可產(chǎn)生各種水溶性色素D.缺乏鞭毛，動(dòng)力陰性E.無(wú)莢膜，已形成芽孢

17.引起燒傷后敗血癥的最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的細(xì)菌為解析：銅綠假單胞菌廣泛存在于環(huán)境中，加之多種傳播途徑和污染因此易感染，特別是當(dāng)各種原因所致的人體抵抗力下降時(shí)引起皮膚感染、燒傷感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐藥的特性，能天然抵抗多種抗生素。答案：(A)A.銅綠假單胞菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.產(chǎn)氣腸桿菌E.枸櫞酸桿菌

18.對(duì)銅綠假單胞菌特征的描述不正確的是解析：銅綠假單胞菌可產(chǎn)生綠色水溶性色素(青膿菌素和綠膿菌素)。答案：(C)A.菌體一端有鞭毛B.氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性C.可產(chǎn)生綠色脂溶性色素D.抵抗力強(qiáng)且對(duì)多種抗生素耐藥E.主要通過(guò)接觸引起醫(yī)源性感染

19.不屬于人畜共患病的病原菌是解析：人獸共患病病原菌種類(lèi)很多，如耶爾森菌、炭疽芽孢桿菌、布魯菌屬、巴斯德菌屬、空腸彎曲菌等。答案：(E)A.小腸結(jié)核耶爾森菌B.空腸彎曲菌C.炭疽芽孢桿菌D.布魯菌E.嗜肺軍團(tuán)菌

20.嗜肺軍團(tuán)菌的特性，正確的是解析：嗜肺軍團(tuán)菌革蘭染色陰性，但予以著色，所以通常用鍍銀染色或Giemsa染色。最適生長(zhǎng)溫度為35～36℃。專(zhuān)性需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，鐵和半胱氨酸為必須生長(zhǎng)因子。答案：(E)A.常用革蘭染色，陰性B.最適生長(zhǎng)溫度為30℃C.營(yíng)養(yǎng)要求高，在含血清的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)D.兼性厭氧菌，胞外寄生E.可引起醫(yī)院感染

21.醫(yī)院感染的重要細(xì)菌是解析：醫(yī)院感染常見(jiàn)病原體以革蘭陰性菌為主，其中以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、真菌等。答案：(E)A.肺炎克雷伯菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌E.以上都是

22.下列細(xì)菌除哪個(gè)外均為非發(fā)酵菌解析：枸櫞酸桿菌屬于腸桿菌科細(xì)菌。答案：(D)A.莫拉桿菌B.糞產(chǎn)堿桿菌C.銅綠假單胞菌D.枸櫞酸桿菌E.鮑曼不動(dòng)桿菌

23.在2015年CLSI中，嗜麥芽窄食單胞菌的紙片法藥敏試驗(yàn)，下列哪些抗菌藥物有折點(diǎn)解析：在2015年CLSI中，嗜麥芽窄食單胞菌中僅頭孢他啶、米諾環(huán)素和復(fù)方磺胺有紙片法藥敏折點(diǎn)。答案：(E)A.頭孢他啶和環(huán)丙沙星B.米諾環(huán)素和替卡西林／克拉維酸C.復(fù)方磺胺和頭孢噻肟D.頭孢噻肟和環(huán)丙沙星E.頭孢他啶、米諾環(huán)素和復(fù)方磺胺

24.下列特征與鮑曼不動(dòng)桿菌無(wú)關(guān)的是解析：鮑曼不動(dòng)桿菌生物學(xué)特征為“三陰”，即氧化酶陰性，硝酸還原試驗(yàn)陰性和動(dòng)力陰性。答案：(D)A.無(wú)芽孢B.氧化酶陰性C.無(wú)鞭毛D.硝酸還原試驗(yàn)陽(yáng)性E.動(dòng)力陰性

25.對(duì)銅綠假單胞菌進(jìn)行鑒定時(shí)下列哪項(xiàng)說(shuō)法有誤解析：銅綠假單胞菌O／F試驗(yàn)為氧化型。答案：(E)A.分解尿素B.氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性C.觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性D.能液化明膠E.O／F試驗(yàn)為產(chǎn)堿型

26.非發(fā)酵菌的耐藥原因主要包括解析：不發(fā)酵菌由于主動(dòng)外排泵的存在，產(chǎn)生滅活抗生素酶類(lèi)(如廣譜β-內(nèi)酰胺酶、ESBLs、金屬酶等)，外膜蛋白的改變使抗生素進(jìn)入細(xì)胞的通道減少或缺如，以及生物膜的存在使抗生素不能進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)而表現(xiàn)為耐藥。答案：(E)A.主動(dòng)外排泵、滅活抗生素酶、外膜蛋白的改變和生物膜的存在B.細(xì)菌主動(dòng)外排泵的存在C.滅活抗生素酶類(lèi)的產(chǎn)生，如廣譜p-內(nèi)酰胺酶、ESBLs、金屬酶等D.外膜蛋白的改變，使抗生素進(jìn)入細(xì)胞的通道減少或缺如等E.生物膜的存在使抗生素不能進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)

27.不動(dòng)桿菌屬中分離率最高的是解析：在不動(dòng)桿菌屬中，鮑曼不動(dòng)桿菌的分離最高。答案：(D)A.醋酸鈣不動(dòng)桿菌B.洛菲不動(dòng)桿菌C.溶血不動(dòng)桿菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.瓊氏不動(dòng)桿菌

28.某車(chē)禍造成多處外傷患者，用三代頭孢抗感染治療5天后出現(xiàn)肺炎，又用亞胺培南1周后仍高熱，痰培養(yǎng)分離出一株革蘭陰性細(xì)桿菌，氧化酶陰性，麥芽糖陽(yáng)性，七葉苷陽(yáng)性，能液化明膠，DNA酶陽(yáng)性，它可能是解析：嗜麥芽窄食單胞菌鑒定要點(diǎn)：革蘭陰性細(xì)桿菌，氧化酶陰性，麥芽糖陽(yáng)性，七葉苷陽(yáng)性，能液化明膠，DNA酶陽(yáng)性。答案：(C)A.銅綠假單胞菌B.不動(dòng)桿菌C.嗜麥芽窄食單胞菌D.洋蔥假單胞菌E.肺炎克雷伯菌

29.醫(yī)院內(nèi)感染肺炎患者痰中分離出革蘭陰性雙球菌，氧化酶陰性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性、動(dòng)力陰性，可能是解析：革蘭陰性雙球菌，氧化酶陰性、硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性、動(dòng)力陰性是不動(dòng)桿菌生物學(xué)特性。答案：(B)A.腦膜炎雙球菌B.不動(dòng)桿菌C.卡他布蘭漢菌D.莫拉菌E.淋球菌

30.常見(jiàn)的苛養(yǎng)菌不包括解析：無(wú)答案：(E)A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.淋病奈瑟菌D.百日咳鮑特菌E.銅綠假單胞菌

31.假單胞菌屬分類(lèi)依據(jù)為解析：無(wú)答案：(A)A.rRNA同源性B.tRNA同源性C.mRNA同源性D.DNA同源性E.抗原構(gòu)造

32.下列對(duì)銅綠假單胞菌特性描述，錯(cuò)誤的是解析：無(wú)答案：(C)A.人體皮膚，腸道，呼吸道均存在，屬條件致病菌B.革蘭陰性菌，球桿狀或長(zhǎng)絲狀C.有芽胞，無(wú)莢膜D.單鞭毛，動(dòng)力活潑E.氧化酶陽(yáng)性，培養(yǎng)物可有生姜味

33.對(duì)衣原體的原體描述，錯(cuò)誤的是解析：無(wú)答案：(E)A.有胞壁B.細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含致密的核質(zhì)C.成熟的衣原體D.有高度的感染性E.衣原體發(fā)育周期中的繁殖型

34.某患者，男性，34歲，某日游泳時(shí)不小心右耳進(jìn)水，3天后該患者感覺(jué)右側(cè)面頰疼痛，門(mén)診就診檢查頸部淋巴結(jié)腫大疼痛，其右耳道有分泌物流出。將其分泌物送至微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。血平皿及中國(guó)藍(lán)平皿同時(shí)生長(zhǎng)出扁平粗糙菌落，該菌落有金屬光澤和水果清香味，血平皿有溶血現(xiàn)象，且氧化酶陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn)：?jiǎn)枺涸摬≡赡苁墙馕觯?.銅綠假單胞菌常存在于游泳池水中，可通過(guò)人游泳時(shí)進(jìn)入人耳，引起中耳炎。該菌在血及中國(guó)藍(lán)平皿上可產(chǎn)生金屬光澤，其主要生化反應(yīng)為氧化酶陽(yáng)性。2.臨床用于銅綠假單胞菌感染的常用抗菌藥物包括頭孢他啶、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、頭孢哌酮／舒巴坦、亞胺培南／西司他丁、美羅培南、環(huán)丙沙星等。答案：(A)A.銅綠假單胞菌B.產(chǎn)堿桿菌屬C.無(wú)色桿菌屬D.鮑曼不動(dòng)桿菌E.枸櫞酸桿菌屬

35.某患者，男性，34歲，某日游泳時(shí)不小心右耳進(jìn)水，3天后該患者感覺(jué)右側(cè)面頰疼痛，門(mén)診就診檢查頸部淋巴結(jié)腫大疼痛，其右耳道有分泌物流出。將其分泌物送至微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。血平皿及中國(guó)藍(lán)平皿同時(shí)生長(zhǎng)出扁平粗糙菌落，該菌落有金屬光澤和水果清香味，血平皿有溶血現(xiàn)象，且氧化酶陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn)：?jiǎn)枺褐委熢摼鸶腥镜呐R床常用抗菌藥物包括解析：1.銅綠假單胞菌常存在于游泳池水中，可通過(guò)人游泳時(shí)進(jìn)入人耳，引起中耳炎。該菌在血及中國(guó)藍(lán)平皿上可產(chǎn)生金屬光澤，其主要生化反應(yīng)為氧化酶陽(yáng)性。2.臨床用于銅綠假單胞菌感染的常用抗菌藥物包括頭孢他啶、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、頭孢哌酮／舒巴坦、亞胺培南／西司他丁、美羅培南、環(huán)丙沙星等。答案：(A)A.頭孢他啶、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、頭孢哌酮／舒巴坦、亞胺培南／西司他丁、美羅培南、環(huán)丙沙星B.哌拉西林C.哌拉西林／他唑巴坦D.環(huán)丙沙星E.亞胺培南

36.銅綠假單胞菌解析：銅綠假單胞菌產(chǎn)青膿素和綠膿素，產(chǎn)堿桿菌不分解糖類(lèi)的革蘭陰性桿菌