醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)培訓(xùn)課件

醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)培訓(xùn)課件第一頁(yè)，共15頁(yè)。首先要明確的幾個(gè)概念食品安全事故：指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對(duì)人體健康有危害或者可能有危害的事故。食源性疾病：指食品中致病因素進(jìn)入人體引起的感染性、中毒性等疾病。食物中毒：指食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病?！妒称钒踩ā?/p>

第二頁(yè)，共15頁(yè)。一、監(jiān)測(cè)目的

通過(guò)對(duì)食源性疾病暴發(fā)事件的監(jiān)測(cè)和歸因分析，掌握食源性疾病暴發(fā)事件的高危食品和危險(xiǎn)因素，為制定、調(diào)整食源性疾病防控策略提供依據(jù)。第三頁(yè)，共15頁(yè)。二、監(jiān)測(cè)對(duì)象對(duì)疑似與食品有關(guān)的生物性、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性異常病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)。重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象包括：1、感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人，臨床表現(xiàn)為腹瀉，可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。第四頁(yè)，共15頁(yè)。2、中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例，如農(nóng)藥中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、河豚毒素中毒等3、異常病例：有可疑食物暴露史，無(wú)法做出明確診斷的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。第五頁(yè)，共15頁(yè)。三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容

1、所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的食源性疾病暴發(fā)事件。2、對(duì)食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中環(huán)境、食品、生物標(biāo)本中致病菌分離株進(jìn)行分子分型和藥敏試驗(yàn)。第六頁(yè)，共15頁(yè)。1、食源性疾病病例臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫(xiě)《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》（附表1）2、異常病例臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例后，填寫(xiě)《疑似食源性異常病例報(bào)告卡》（附表2）第七頁(yè)，共15頁(yè)。四、報(bào)告流程1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常診療中一旦發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)。2.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心每日匯總分析轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)信息，發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)。3.各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織進(jìn)行信息核實(shí)，及時(shí)將相關(guān)信息通報(bào)同級(jí)食品安全監(jiān)管部門(mén)。4.各級(jí)食品安全監(jiān)管部門(mén)組織開(kāi)展食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查處置后，應(yīng)及時(shí)將相關(guān)信息通報(bào)同級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)。第八頁(yè)，共15頁(yè)。5.各級(jí)疾病預(yù)防控制中心接到衛(wèi)生行政部門(mén)的通知，啟動(dòng)調(diào)查后，及時(shí)通過(guò)“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”報(bào)送基本情況；調(diào)查完畢一周內(nèi)，通過(guò)“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”報(bào)送流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。6.自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)及時(shí)通過(guò)國(guó)家食源性疾病分子溯源網(wǎng)絡(luò)（TraNet）報(bào)送食源性致病菌菌株信息、分子分型和藥敏試驗(yàn)結(jié)果。7.國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心每日登陸“食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”查看各地食源性疾病暴發(fā)情況，并且完成季度、年度全國(guó)食源性疾病暴發(fā)分析報(bào)告并提交國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。第九頁(yè)，共15頁(yè)。四、報(bào)告原則與要求(一)食源性疾病暴發(fā)事件報(bào)告是《食品安全法》法定報(bào)告職責(zé)，任何單位和個(gè)人不得以可能影響創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市、衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)績(jī)效考核等原因干擾或影響依法報(bào)告。(二)各地疾病預(yù)防控制中心參與調(diào)查處置的所有涉及發(fā)病人數(shù)2人及以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的食源性疾病暴發(fā)事件均應(yīng)上報(bào)。第十頁(yè)，共15頁(yè)。(三)所有的盟（市）級(jí)和旗（縣）級(jí)疾控機(jī)構(gòu)均要參加食源性疾病暴發(fā)的報(bào)告工作。(四)自治區(qū)、盟（市）級(jí)和旗（縣）級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)協(xié)調(diào)同級(jí)食品安全監(jiān)管部門(mén)，保證調(diào)查信息的完整性和報(bào)告的及時(shí)性。第十一頁(yè)，共15頁(yè)。庫(kù)倫旗醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作管理制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》，臨床醫(yī)生做好有關(guān)食源性疾病的登記、報(bào)告。不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。一、分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)食源性疾病監(jiān)測(cè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，預(yù)防保健科、首診醫(yī)師具體負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)師的全員培訓(xùn)工作。二、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好登記工作，填寫(xiě)有關(guān)項(xiàng)目和登記卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址寫(xiě)到具體蘇木、鎮(zhèn)、村、嘎查、社區(qū)，要留聯(lián)系方式及聯(lián)系人姓名，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

第十二頁(yè)，共15頁(yè)。三、發(fā)現(xiàn)食品安全事故或食源性疾病，除采取搶救措施外，24小時(shí)內(nèi)向預(yù)防保健科電話報(bào)告，接到報(bào)告后及時(shí)向旗疾控中心報(bào)告。四、發(fā)現(xiàn)食物中毒群體性事件，首診醫(yī)生除報(bào)告外，還應(yīng)及時(shí)聯(lián)系預(yù)防保健科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室，封存相關(guān)標(biāo)本，做好登記、搶救記錄等資料保存。第十三頁(yè)，共15頁(yè)。五、預(yù)防保健科每季度對(duì)醫(yī)院內(nèi)的食源性疾病上報(bào)登記情況進(jìn)行一次檢查核對(duì)，配合有關(guān)部門(mén)做好流行病學(xué)調(diào)查工作。六、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診食源性疾病不按要求上報(bào)，瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)者，一經(jīng)查實(shí)將給予教育