2022-2023學(xué)年山東省萊蕪市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年山東省萊蕪市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

2.腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

3.股骨骨折患者術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

4.安靜時(shí)細(xì)胞膜內(nèi)K+向膜外移動(dòng)是通過(guò)（）

A.單純擴(kuò)散B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.出胞D.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

5.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

6.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

7.下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時(shí)的促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

8.當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）

A.細(xì)胞外K+濃度高于細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度高于細(xì)胞外C.細(xì)胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細(xì)胞膜內(nèi)K+凈外流為零

9.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是（）

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

10.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

11.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

12.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

13.視近物時(shí)使成像落在視網(wǎng)膜上的主要調(diào)節(jié)活動(dòng)是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變小C.眼球前后徑變大D.房水折光系數(shù)增高

14.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識(shí)控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

15.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過(guò)程中不會(huì)發(fā)生（）

A.炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細(xì)血管增生D.成纖維細(xì)胞數(shù)目減少

16.雄激素的生成部位是（）

A.支持細(xì)胞B.間質(zhì)細(xì)胞C.基底細(xì)胞D.生精細(xì)胞

17.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

18.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

19.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

20.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏輸出量不等B.左、右心室血流容積速度不同C.體循環(huán)和肺循環(huán)的循環(huán)途徑長(zhǎng)短不等D.體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等

21.切斷支配小腸的迷走神經(jīng)，可以導(dǎo)致小腸（）

A.緊張性消失，蠕動(dòng)減弱B.緊張性減弱，蠕動(dòng)消失C.緊張性消失，蠕動(dòng)消失D.緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

22.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

23.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

24.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

25.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

26.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

27.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

28.有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周?chē)虲.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)

29.視網(wǎng)膜上分布的感光細(xì)胞幾乎全是視錐細(xì)胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

30.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

二、填空題(20題)31.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

32.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

34.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

35.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

36.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

37.再生分為_(kāi)___和____。

38.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

39.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

41.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

42.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

45.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

46.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

47.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

48.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

50.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.排泄

52.夜盲癥

53.慢性肺源性心臟病

54.假小葉

55.血細(xì)胞比容

四、論述題(2題)56.論述病毒性肝炎的臨床病理類(lèi)型及各類(lèi)型的鏡下觀特點(diǎn)

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述突觸后電位的分類(lèi)及產(chǎn)生機(jī)制

59.突觸后抑制分哪幾類(lèi)？并舉例說(shuō)明各類(lèi)的作用機(jī)制及生理意義

六、單選題(1題)60.全血的黏度主要取決于（）

A.血漿蛋白含B.紅細(xì)胞數(shù)量C.白細(xì)胞數(shù)量D.紅細(xì)胞的疊連

參考答案

1.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

2.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見(jiàn)

3.AA該患者股骨骨折術(shù)后2~3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1~3天內(nèi)

4.BB溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子借助于通道蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴(kuò)散過(guò)程，稱(chēng)為由通道中介的易化擴(kuò)散

5.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

6.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

7.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育作用：影響長(zhǎng)骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對(duì)代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時(shí)主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強(qiáng)

8.DD細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+的通透性很小，而對(duì)胞內(nèi)的有機(jī)負(fù)離子幾乎沒(méi)有通透性。在安靜時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動(dòng)向外擴(kuò)散，此時(shí)細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)帶負(fù)電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電位差會(huì)阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動(dòng)力與電位差形成的電場(chǎng)力達(dá)到平衡時(shí)，K+不再有跨膜的凈移動(dòng)。此時(shí)跨膜電位稱(chēng)為K+平衡電位。簡(jiǎn)言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

9.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)

10.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

11.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱(chēng)為支氣管肺炎

12.DD細(xì)動(dòng)脈的病變是緩進(jìn)型高血壓病的主要病變特征，表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈的玻璃樣變

13.BB視近物時(shí)，眼的折光系統(tǒng)進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺(jué)

14.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉?lái)的效應(yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過(guò)程、排便反射、血液凝固、分娩過(guò)程等

15.CC肉芽組織轉(zhuǎn)變成瘢痕的過(guò)程中，炎細(xì)胞數(shù)目減少、逐漸消失；毛細(xì)血管逐漸閉塞；大量膠原纖維形成并發(fā)生玻璃樣變；成纖維細(xì)胞逐步轉(zhuǎn)變成纖維細(xì)胞

16.BB睪丸的內(nèi)分泌功能是由睪丸間質(zhì)細(xì)胞和曲細(xì)精管的支持細(xì)胞完成的，睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，支持細(xì)胞分泌抑制素

17.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過(guò)程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

18.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

19.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過(guò)使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

20.DD正常情況，左、右心室的每搏輸出量基本相等，但體循環(huán)和肺循環(huán)的動(dòng)脈血壓不等，肺動(dòng)脈壓僅為主動(dòng)脈壓的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

21.DD小腸有2套神經(jīng)支配，切斷支配小腸的迷走神經(jīng)后，小腸由于有內(nèi)在神經(jīng)叢的作用仍有活動(dòng)，但是失去了迷走神經(jīng)的興奮作用而使緊張性和蠕動(dòng)性均減弱

22.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

23.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

24.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

25.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng)：第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)（客觀事物具體信號(hào)）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類(lèi)特有的，也是人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫(huà)餅充饑、一朝被蛇咬、十年怕井繩

26.BB細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變，常彌漫分布。肝細(xì)胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱(chēng)胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱(chēng)為氣球樣變

27.BB門(mén)脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

28.DD肺癌的組織學(xué)類(lèi)型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

29.AA視錐細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜中央部，中央凹最密集

30.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

31.大量蛋白尿

32.子宮平滑肌瘤

33.杯狀細(xì)胞

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

35.視紫紅質(zhì)夜盲

36.雌激素

37.生理性再生病理性再生

38.變質(zhì)滲出期

39.壁細(xì)胞

40.滲出層

41.腹主

42.含血量

43.腎上腺素

44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

45.組織換氣

46.中樞，化學(xué)，感受器

47.細(xì)

48.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

49.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

50.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

51.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱(chēng)為排泄。

52.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱(chēng)為夜盲癥

53.慢性肺源性心臟病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴(kuò)張甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來(lái)的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

55.血細(xì)胞比容：是指血細(xì)胞（主要是紅細(xì)胞）在全血中所占的容積百分比

56.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞