-衛(wèi)生資格-334眼科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識與專業(yè)實(shí)踐能力-眼瞼疾病(共179題)

-衛(wèi)生資格-334眼科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識與專業(yè)實(shí)踐能力-眼瞼疾病(共179題)

1.引起瞼腺炎最主要的細(xì)菌是（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎是一種由化膿性細(xì)菌感染引起的急性炎癥。大多數(shù)瞼腺炎由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。因此答案選B。答案：(B)A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.變形桿菌

2.潰瘍性瞼緣炎的可能病因是（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。潰瘍性瞼緣炎的致病菌主要是金黃色葡萄球菌。多見于營養(yǎng)不良、貧血或有全身慢性疾病的兒童。答案選B。答案：(B)A.瞼緣的皮脂溢出B.金黃色葡萄球菌感染C.摩-阿雙桿菌感染D.變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)膜炎癥的蔓延

3.不符合瞼外翻臨床表現(xiàn)的是（）。解析：瞼外翻由于瞼緣向外翻轉(zhuǎn)，一般是造成瞼裂的增大，而不是縮小。答案選B。答案：(B)A.溢淚B.瞼裂縮小C.暴露性角膜炎D.結(jié)膜干燥E.眼瞼閉合不全

4.后天性上瞼下垂的病因不包括（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。后天性上瞼下垂的病因包括：動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、交感神經(jīng)損傷、重癥肌無力、機(jī)械性開瞼運(yùn)動障礙等。而三叉神經(jīng)主要司眼部的感覺，其損傷并不會造成眼瞼下垂。答案選D。答案：(D)A.提上瞼肌損傷B.重癥肌無力C.動眼神經(jīng)麻痹D.三叉神經(jīng)受損E.交感神經(jīng)受損

5.下列內(nèi)眥贅皮的特點(diǎn)中錯誤的是（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。內(nèi)眥贅皮是先天異常，在所有種族中3~6個月的胎兒中常見，常合并上瞼下垂，內(nèi)斜視，先天性瞼緣內(nèi)翻，答案選A。答案：(A)A.多見于中老年人B.常合并上瞼下垂C.病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D.多為雙側(cè)發(fā)病E.可不治療

6.下列上瞼下垂患者首先應(yīng)考慮手術(shù)治療的是解析：上瞼下垂可分成先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂，后天性上瞼下垂包括了麻痹性上瞼下垂、腱膜性上瞼下垂、機(jī)械性上瞼下垂、重癥肌無力性上瞼下垂等。先天性上瞼下垂主要以手術(shù)為主。而后天性上瞼下垂，要針對病因治療，治療半年以上無效者再考慮手術(shù)。因此該題選A。答案：(A)A.先天性上瞼下垂B.麻痹性上瞼下垂C.重癥肌無力性上瞼下垂D.獲得性上瞼下垂E.神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的上瞼下垂

7.老年性瞼板腺囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)2次，首先應(yīng)考慮解析：老年人的瞼板腺囊腫應(yīng)該注意跟瞼板腺癌鑒別，尤其是復(fù)發(fā)性的瞼板腺囊腫。必要時應(yīng)取樣做病理檢查。答案選B。答案：(B)A.手術(shù)未切除干凈B.瞼板腺癌可能C.繼發(fā)感染D.局部瘢痕增生E.瞼板腺分泌旺盛

8.瞼內(nèi)翻最不常見的分類是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼內(nèi)翻的病因及分類包括了先天性瞼內(nèi)翻、瘢痕性瞼內(nèi)翻、痙攣性（老年性）瞼內(nèi)翻、機(jī)械性瞼內(nèi)翻等。而麻痹性眼瞼疾病通常出現(xiàn)瞼外翻，而非瞼內(nèi)翻。因此答案選C。答案：(C)A.痙攣性瞼內(nèi)翻B.先天性瞼內(nèi)翻C.麻痹性瞼內(nèi)翻D.老年性瞼內(nèi)翻E.瘢痕性瞼內(nèi)翻

9.摩-阿雙桿菌感染常引起解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眥部瞼緣炎主要由摩-阿雙桿菌感染引起，潰瘍性瞼緣炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，鱗屑性瞼緣炎的主要發(fā)病原因是瞼緣皮脂溢出所造成的慢性炎癥，瞼腺炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌，瞼板腺囊腫的主要致病原因是瞼板腺開口阻塞、腺體分泌物潴留引起的慢性炎癥。因此答案應(yīng)該選A。答案：(A)A.眥部瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.鱗屑性瞼緣炎D.瞼腺炎E.瞼板腺囊腫

10.眥部瞼緣炎的治療中，最適合的藥物是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眥部瞼緣炎的主要致病菌是摩-阿雙桿菌，而硫酸鋅可抑制摩-阿雙桿菌所產(chǎn)生的酶，因此可用于治療眥部瞼緣炎。答案：(D)A.氧氟沙星滴眼液B.氯霉素滴眼液C.生理鹽水滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.硼酸溶液

11.接觸性瞼皮炎的治療中不正確的是解析：接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)。處理原則包括了立即中斷與致敏原或刺激原的接觸，局部和（或）全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，口服抗組胺藥。急性期可用生理鹽水做冷濕敷，而不應(yīng)該包扎患眼，以免影響皮損修復(fù)。答案選E。答案：(E)A.生理鹽水濕敷B.糖皮質(zhì)激素滴眼液C.糖皮質(zhì)激素眼膏D.必要時口服潑尼松E.包扎患眼，避免接觸致敏原

12.嬰幼兒時期最常見的眼瞼血管瘤是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。毛細(xì)血管瘤是嬰幼兒時期最常見的眼瞼良性腫瘤，又稱嬰幼兒毛細(xì)血管瘤。答案選B。答案：(B)A.海綿狀血管瘤B.毛細(xì)血管瘤C.靜脈型血管瘤D.蔓狀血管瘤E.動靜脈血管瘤

13.由于眼瞼外傷或手術(shù)之后引起的瞼外翻是解析：瞼外翻的病因及分類包括：瘢痕性瞼外翻、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻等，其中瘢痕性瞼外翻多由于外傷或手術(shù)之后遺留的瘢痕而引起。答案選A。答案：(A)A.瘢痕性瞼外翻B.先天性瞼外翻C.麻痹性瞼外翻D.老年性瞼外翻E.外傷性瞼外翻

14.眼瞼閉合不全的最常見原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眼瞼閉合不全最常見的原因是面神經(jīng)癱瘓，其次是瘢痕性瞼外翻，其他少見的原因包括甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、全身麻醉等。答案選D。答案：(D)A.甲狀腺相關(guān)眼病B.瘢痕性瞼外翻C.全身麻醉時D.面神經(jīng)麻痹E.眼眶腫瘤

15.眼瞼最常見的惡性腫瘤是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。基底細(xì)胞癌在所有眼瞼惡性腫瘤中占85%，是最常見的惡性腫瘤，第二是皮脂腺腺癌，第三是鱗狀細(xì)胞癌。答案選C。答案：(C)A.鱗狀細(xì)胞癌B.皮脂腺腺癌C.基底細(xì)胞癌D.黑色素細(xì)胞癌E.移行上皮癌

16.下列黃色瘤的特點(diǎn)中錯誤的是解析：黃色瘤多見于40～50歲婦女，病變一般位于雙上瞼內(nèi)側(cè)皮膚。不會對生命造成影響，可不治療。若治療則一般選用手術(shù)切除或激光切除。在黃色瘤患者中只有30%左右的人伴有全身血脂升高，并非大多數(shù)人都升高。答案選B。答案：(B)A.多見于中老年人B.多數(shù)患者的血脂升高C.病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D.多為雙側(cè)發(fā)病E.可不治療

17.上瞼下垂是指向正前方注視時，上瞼緣遮蓋角膜上部超過角膜的解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。根據(jù)上瞼下垂的定義：在向正前方注視時，上瞼緣遮蓋角膜上部超過角膜的1/5即稱為上瞼下垂。答案選B。答案：(B)A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3E.1/7

18.先天性上瞼下垂的病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性上瞼下垂的病因主要是由于動眼神經(jīng)核發(fā)育不良或提上瞼肌發(fā)育不良所致，后天性上瞼下垂的病因主要有動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、重癥肌無力、交感神經(jīng)疾患等。答案選D。答案：(D)A.動眼神經(jīng)麻痹B.交感神經(jīng)疾患C.重癥肌無力D.動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良E.提上瞼肌損傷

19.外瞼腺炎早期治療不正確的是解析：在瞼腺炎早期尚未化膿之前，可進(jìn)行熱敷或其他物理治療，眼瞼和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏。在膿腫尚未充分形成時不應(yīng)切開，更不可擠壓，否則可使感染擴(kuò)散，引起眼瞼蜂窩織炎，甚至敗血癥或海綿竇血栓形成。答案選D。答案：(D)A.局部熱敷B.物理治療C.結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D.擠壓瞼腺炎E.眼瞼涂抗生素眼膏

20.對放射治療最敏感的眼瞼惡性腫瘤是解析：黃色瘤和眼瞼血管瘤并不屬于眼瞼惡性腫瘤，因此可排除選項(xiàng)A和B。在C、D和E中，基底細(xì)胞癌對放療最敏感；鱗狀上皮細(xì)胞癌對放療不如基底細(xì)胞癌，可作為輔助治療；皮脂腺癌對放療不敏感。答案選C。答案：(C)A.黃色瘤B.眼瞼血管瘤C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀上皮細(xì)胞癌E.皮脂腺癌

21.瞼腺炎的最常見病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎以前稱為麥粒腫，主要的致病菌是葡萄球菌，因此答案選D。答案：(D)A.病毒B.立克次體C.真菌D.細(xì)菌E.寄生蟲

22.早期與瞼板腺囊腫體征相似的是解析：皮脂腺癌多數(shù)起源于瞼板腺，少數(shù)也可發(fā)生于睫毛的皮脂腺。早期呈無痛性硬結(jié)，位于瞼板內(nèi)，瞼結(jié)膜面見黃白色結(jié)節(jié)，類似于瞼板腺囊腫。而黃色瘤一般位于雙上瞼內(nèi)側(cè)皮膚?；准?xì)胞癌早期表現(xiàn)為皮膚面一個硬而隆起的結(jié)節(jié)。鱗狀細(xì)胞癌早期為粗糙的皮膚隆起性病變。眼瞼血管瘤一般表現(xiàn)為紅色或暗紫紅色的包塊，質(zhì)軟。因此最佳答案選B。答案：(B)A.黃色瘤B.皮脂腺癌C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.眼瞼血管瘤

23.瘢痕性瞼內(nèi)翻最常見的原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瘢痕性瞼內(nèi)翻主要由于瞼結(jié)膜或瞼板發(fā)生某種病變后瘢痕收縮所致，病因包括炎癥、外傷、手術(shù)等，而其中沙眼后期所引起的瘢痕性瞼內(nèi)翻最多見。答案選A。答案：(A)A.沙眼B.瞼緣炎C.瞼腺炎D.瞼外傷E.瞼燒傷

24.Horner綜合征的主要病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。Horner綜合征是指患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部或胸壁無汗或少汗。主要的病因是頸交感神經(jīng)損害或受壓迫。因此答案選B。答案：(B)A.動眼神經(jīng)麻痹B.交感神經(jīng)損傷C.提上瞼肌發(fā)育不全D.提上瞼肌損傷E.重癥肌無力

25.好發(fā)于瞼緣皮膚黏膜移行處的是解析：鱗狀細(xì)胞癌亦稱皮樣癌，主要從有鱗狀上皮覆蓋的皮膚開始。多發(fā)于50歲以上的男性，常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處。尤其是皮膚與黏膜交界處更易發(fā)生。此類癌腫惡性程度較基底細(xì)胞癌者為高，發(fā)展較快，破壞也較大?；准?xì)胞癌起源于基底細(xì)胞或毛囊外根鞘細(xì)胞，好發(fā)于老年人暴露部位，特別是鼻部，其次是面頰部。皮脂腺癌是眼瞼惡性度較高的腫瘤，多數(shù)起源于瞼板腺，少數(shù)也可發(fā)生于睫毛的皮脂腺。黃色瘤是由于含有脂類的細(xì)胞在真皮或皮下組織內(nèi)聚集而形成，常對稱分布于上眼瞼內(nèi)眥部，有時上下眼瞼均可發(fā)病。眼瞼血管瘤多發(fā)生于皮膚。因此答案選D。答案：(D)A.黃色瘤B.眼瞼血管瘤C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.皮脂腺癌

26.占我國眼瞼惡性腫瘤第二位的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。基底細(xì)胞癌在所有眼瞼惡性腫瘤中占85%，是最常見的惡性腫瘤，第二是皮脂腺腺癌，多見于老年人，男女發(fā)病率相仿，均可發(fā)病。第三是鱗狀細(xì)胞癌。答案選E。答案：(E)A.黃色瘤B.眼瞼血管瘤C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.皮脂腺癌

27.眼瞼最常見的良性腫瘤病變是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。乳頭狀瘤是眼瞼最常見的良性病變，主要是鱗狀上皮向外增生，故名鱗狀上皮乳頭狀瘤。答案選B。答案：(B)A.黃色瘤B.乳頭狀瘤C.角化棘皮瘤D.黑痣E.毛細(xì)血管瘤

28.眼瞼毛細(xì)血管瘤的首選治療方法是解析：眼瞼毛細(xì)血管瘤對于局部激素注射治療有顯著療效，是首選的治療方法，其他治療方法包括了冷凍和激光。在以上治療方法無效且瘤體較大、瞼裂縮窄影響視功能時，才考慮手術(shù)治療。答案選C。答案：(C)A.局部冷凍B.手術(shù)切除C.局部激素治療D.局部激光治療E.以上都不是

29.不會發(fā)生眼瞼閉合不全的疾病是解析：眼瞼閉合不全最常見的原因是面神經(jīng)麻痹，其次是瘢痕性瞼外翻，其他少見的原因包括了甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、全身麻醉等。先天性小眼球由于眼球體積縮小，一般不會導(dǎo)致眼瞼閉合不全。答案選E。答案：(E)A.先天性青光眼B.甲狀腺病性突眼C.面神經(jīng)麻痹D.眶腫瘤E.先天性小眼球

30.先天性瞼裂狹小綜合征不應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性瞼裂狹小綜合征臨床表現(xiàn)典型的四聯(lián)癥包括：上瞼下垂、逆向內(nèi)眥贅皮、內(nèi)眥距離過大、瞼裂縮小。答案選D。答案：(D)A.上瞼下垂B.逆向內(nèi)眥贅皮C.內(nèi)眥距離過大D.上瞼內(nèi)翻E.瞼裂縮小

31.關(guān)于帶狀皰疹病毒性瞼皮炎，錯誤的是解析：三叉神經(jīng)第二支受累，皰疹分布在下瞼、頰部及上唇皮膚。三叉神經(jīng)第一支受累時，皰疹才分布于前頭部、額部及上瞼皮膚。因此答案選E。答案：(E)A.由水痘-帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某一支所致B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療者容易發(fā)生本病C.發(fā)病前在三叉神經(jīng)分布區(qū)域常先有劇烈疼痛D.成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)，不超過中線E.若三叉神經(jīng)第二支受累，皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚

32.有關(guān)鱗屑性瞼緣炎，錯誤的是解析：鱗屑性瞼緣炎的臨床表現(xiàn)癥狀較輕，瞼緣充血、腫脹，睫毛和瞼緣表面覆著上皮鱗屑，伴有瞼緣點(diǎn)狀皮脂溢出，聚集于睫毛根部，干后結(jié)痂，睫毛易脫落，但可再生。一般不發(fā)生亂睫。因此答案選E。答案：(E)A.發(fā)生于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥B.患部常可找到卵圓皮屑芽孢菌C.屈光不正、營養(yǎng)不良可誘發(fā)本病D.長期使用劣質(zhì)化妝品可誘發(fā)本病E.睫毛易脫落且不能再生

33.有關(guān)潰瘍性瞼緣炎，正確的是解析：潰瘍性瞼緣炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，臨床表現(xiàn)為瞼緣充血，睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束，可見睫毛脫落，不能再生。治療：去除膿痂及松脫睫毛，使毛囊中的膿液引流，每天用3%硼酸溶液或生理鹽水清洗瞼緣部，局部滴用廣譜抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏。答案選D。答案：(D)A.維生素B!缺乏者好發(fā)本病B.多由Morax-Axenfeld雙桿菌感染引起C.無菌性肉芽腫型炎癥D.睫毛易脫落且不能再生E.禁忌用3%硼酸溶液清洗瞼緣部，必須用2%碳酸氫鈉溶液清洗

34.對于瞼內(nèi)翻的治療，不正確的是解析：老年人下瞼痙攣性瞼內(nèi)翻主要是因?yàn)橄虏€皮膚及皮下組織松弛，使得眼輪匝肌向上滑動壓迫瞼板上緣，以致下瞼上部向內(nèi)翻卷。手術(shù)時，應(yīng)切除多余的皮膚條，同時將眼輪匝肌縮短重新固定于瞼板上。答案選E。答案：(E)A.下瞼先天性瞼內(nèi)翻可行深部固定法B.痙攣性瞼內(nèi)翻可試行肉毒桿菌局部注射，無效時考慮手術(shù)治療C.瘢痕性瞼內(nèi)翻須手術(shù)治療D.機(jī)械性瞼內(nèi)翻可試配義眼片或手術(shù)植入義眼座處理E.老年人下瞼痙攣性內(nèi)翻手術(shù)時不應(yīng)切除多余的皮膚，以免造成術(shù)后瞼外翻

35.不符合先天性眼瞼缺損的臨床表現(xiàn)的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性眼瞼缺損多為單眼，發(fā)生于上瞼者較多見，缺損部位以中央偏內(nèi)側(cè)者占絕大多數(shù)，缺損的形狀多為三角形，基底位于瞼緣，故答案選C。答案：(C)A.缺損的形狀多為三角形，基底位于瞼緣B.多為單眼發(fā)病C.最多見于下瞼D.缺損部位最常見于中央偏內(nèi)側(cè)E.缺損較大可引起角膜潰瘍

36.下列內(nèi)眥贅皮的特點(diǎn)中錯誤的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。內(nèi)眥贅皮是先天異常，在所有種族中3～6個月的胎兒中常見，常合并上瞼下垂，內(nèi)斜視，先天性瞼緣內(nèi)翻，答案選A。答案：(A)A.多見于中老年人B.常合并上瞼下垂C.病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D.多為雙側(cè)發(fā)病E.可不治療

37.患者男，17歲，發(fā)現(xiàn)右上瞼包塊1周。查體：右眼瞼皮膚色澤正常，上瞼中外1/3處可捫及一皮下圓形包塊，如黃豆大小，邊界清，與皮膚無粘連，活動度好，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈暗紫色，角膜透明?？赡艿脑\斷是解析：該題是臨床綜合分析題。題干所提供的信息包括：青少年患者，右上瞼皮下包塊1周，局部皮膚無紅腫，包塊如黃豆大小，邊界清，與皮膚無粘連，活動度好，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈暗紫色。結(jié)合我們所掌握的瞼板腺囊腫相關(guān)的臨床表現(xiàn)，符合上述特點(diǎn)，因此選E。而其他選項(xiàng)的臨床表現(xiàn)都不能與上述特點(diǎn)完全符合。如黃色瘤，一般出現(xiàn)在上瞼內(nèi)側(cè)，局部皮膚出現(xiàn)黃色改變。答案：(E)A.黃色瘤B.毛細(xì)血管瘤C.鱗屑性瞼緣炎D.瞼腺炎E.瞼板腺囊腫

38.患者男，24歲，訴雙眼癢、異物感。檢查：雙眼外眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹，并有浸漬糜爛。外眥部結(jié)膜充血肥厚?？赡艿脑\斷是解析：該題是臨床分析題。眥部瞼緣炎常發(fā)生于外眥部，起初為一眼，后發(fā)展到另一側(cè)眼。表現(xiàn)為皮膚充血、腫脹、糜爛，局部伴有結(jié)膜炎癥，偶伴有點(diǎn)狀角膜上皮炎。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息，最佳答案選C。答案：(C)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是

39.患者女，31歲，訴左眼癢、不適1個月。檢查：瞼緣充血、潮紅，睫毛和瞼緣表面覆著鱗屑，數(shù)根睫毛脫落，未見睫毛亂生及倒睫?？赡艿脑\斷是解析：該題是臨床分析題。鱗屑性瞼緣炎的臨床表現(xiàn)為癥狀較輕，瞼緣充血、腫脹，睫毛和瞼緣表面覆著上皮鱗屑，伴有瞼緣點(diǎn)狀皮脂溢出，聚集于睫毛根部，干后結(jié)痂，睫毛易脫落，但可再生。一般不發(fā)生亂睫。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息，最佳答案選A。答案：(A)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是

40.患者女，39歲，訴左眼明顯癢、刺痛感1個月。檢查：左眼睫毛根部散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋。睫毛粘連成束。數(shù)十根睫毛脫落，部分睫毛亂生。角膜上皮點(diǎn)狀脫落?？赡艿脑\斷是解析：該題是臨床分析題。潰瘍性瞼緣炎痛、癢和燒灼感較明顯，瞼緣充血，睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束?？梢娊廾撀?，不能再生。亂睫可刺激角膜，導(dǎo)致角膜上皮點(diǎn)狀脫落。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息，最佳答案選B。答案：(B)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是

41.患兒女，10歲，雙眼上瞼不能上提2個月。1個月后患兒又出現(xiàn)復(fù)視癥狀。上述癥狀以下午或傍晚加重，而休息后癥狀可部分緩解，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是解析：該題是臨床分析題。題干的信息：10歲上瞼下垂患者，雙眼起病，發(fā)病時間短，伴有明顯的晨輕暮重和疲勞現(xiàn)象，跟重癥肌無力的臨床特點(diǎn)最相符。而其他選項(xiàng)一般都不會表現(xiàn)為晨輕暮重。最佳答案選D。答案：(D)A.先天性上瞼下垂B.內(nèi)眥贅皮C.下頜瞬目綜合征D.兒童型重癥肌無力E.動眼神經(jīng)麻痹

42.患者男，58歲，發(fā)現(xiàn)左下瞼腫物6年，漸增大，無痛，體檢見左下瞼內(nèi)側(cè)不規(guī)則形隆起腫物，約11mm×8mm，邊界不清，表面有潰瘍，鏡下見瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞卵圓形或短梭形，細(xì)胞質(zhì)少，癌巢周邊癌細(xì)胞呈柵欄狀排列。正確的診斷是解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者58歲，發(fā)現(xiàn)左下瞼腫物6年，時間較長，腫物邊界不清，表面有潰瘍，說明腫物為低度惡性，結(jié)合鏡下所見瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞卵圓形或短梭形，細(xì)胞質(zhì)少，癌巢周邊癌細(xì)胞呈柵欄狀排列，均符合基底細(xì)胞癌的臨床及病理表現(xiàn)。而其他幾種病變均不能與信息中的特點(diǎn)吻合。答案：(B)A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.瞼板腺癌D.瞼板腺囊腫E.瞼腺炎

43.患兒女，9歲，右眼瞼不慎被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、痛，隨之皮膚上起水泡，其病變屬于解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者眼瞼被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、痛，隨之皮膚上起水泡，說明燙傷引起局部血管擴(kuò)張，血管通透性增加，血漿中的液體及部分小分子蛋白滲出至組織間，因此，答案是C。答案：(C)A.化膿性炎B.出血性炎C.漿液性炎D.纖維素性炎E.黏液性炎

44.患者女，59歲，發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物5個月，漸增大。體檢：左眼上瞼外側(cè)瞼板見黃白色結(jié)節(jié)狀腫物，實(shí)性，質(zhì)地較硬韌，表面潰爛。顯微鏡下見：瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞多邊形、不規(guī)則形，細(xì)胞質(zhì)泡沫狀，胞核較大，圓形、不規(guī)則形，異型明顯，核分裂較常見。部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀。正確的診斷是解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者59歲，發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物5個月，體檢：左眼上瞼外側(cè)瞼板見黃白色結(jié)節(jié)狀腫物，實(shí)性，質(zhì)地較硬韌，表面潰爛。顯微鏡下見：瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞多邊形、不規(guī)則形，細(xì)胞質(zhì)泡沫狀，胞核較大，圓形、不規(guī)則形，異型明顯，核分裂較常見，部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀，均符合瞼板腺癌的臨床及病理表現(xiàn)。而其他幾種病變均不能與信息中的特點(diǎn)吻合。答案：(C)A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.瞼板腺癌D.瞼板腺囊腫E.瞼腺炎

45.瞼腺炎是發(fā)生在以下眼瞼腺體的急性炎癥，除外解析：眼瞼腺體包括瞼板腺(Meibornian腺)、皮脂腺（Zeis腺）和變態(tài)汗腺（Moll腺）。Meibomian腺感染為內(nèi)瞼腺炎，Zeis腺和Moll腺感染是外瞼腺炎。答案：(E)A.Meibomian腺B.Zeis腺C.Moll腺D.眼瞼皮脂腺E.副淚腺

46.有關(guān)瞼板腺囊腫的治療，正確的是解析：初發(fā)的、小的瞼板腺囊腫可以采用藥物保守護(hù)治療，約50%患者可以痊愈，不需要手術(shù)。合并感染的患者，炎癥反應(yīng)嚴(yán)重時，應(yīng)先控制感染后再行手術(shù)，以免感染擴(kuò)散。手術(shù)時需要將囊壁徹底剪除，以減少復(fù)發(fā)。反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)詳細(xì)檢查有無其他誘因，如蠕形螨感染，或者存在惡性的可能性。答案：(D)A.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)B.合并感染、紅腫明顯時，病情嚴(yán)重，立即手術(shù)C.反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，可以重復(fù)手術(shù)切除，無需查找誘因D.50%的患者可以保守治療后痊愈E.手術(shù)切除時只需將內(nèi)容物刮除，囊壁無需處理

47.瞼緣炎包括鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥部瞼緣炎，治療具有以下共性，不正確的是解析：瞼腺炎徹底治愈十分困難，至今尚無確切的根治方法。治療的目的是去除誘因，減輕癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。瞼緣的清潔和擦洗可以減少眼部刺激癥狀，蠕形螨感染的患者可以每周用茶樹油瞼緣擦洗一次。局部抗生素治療首選大環(huán)內(nèi)酯類，當(dāng)瞼緣炎控制后，患者往往伴發(fā)明顯的干眼癥狀，可使用不含防腐劑的人工淚液支持治療，減輕患者的不適。答案：(B)A.應(yīng)注意去除誘因，避免眼部刺激B.瞼緣炎一般不嚴(yán)重，容易根治C.瞼緣清潔對緩解眼部刺激癥狀有效D.常合并干眼癥狀，可以聯(lián)合使用人工淚液E.局部使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物（紅霉素眼膏）有利于減輕炎癥

48.先天性瞼內(nèi)翻發(fā)生的主要原因是解析：先天性瞼內(nèi)翻一般發(fā)生在兒童，由于鼻梁扁平、內(nèi)眥贅皮、瞼緣眼輪匝肌肥厚或瞼板發(fā)育不全，支撐力欠佳導(dǎo)致的先天性睫毛方向異常，倒向角膜。答案：(D)A.眼瞼皮膚松弛B.眼輪匝肌痙攣C.眼瞼瘢痕形成D.眼瞼贅皮，眼輪匝肌肥厚E.與瞼板無關(guān)

49.以下疾病均能引起瘢痕性瞼內(nèi)翻，除外解析：瘢痕性瞼內(nèi)翻最常見的原因是沙眼，其余原因包括眼化學(xué)傷或熱燒傷，嚴(yán)重的角結(jié)膜炎癥等。外傷導(dǎo)致下瞼皮膚缺失容易引起瘢痕性瞼外翻。答案：(E)A.沙眼B.眼化學(xué)傷C.眼熱燒傷D.Steven-Johnson綜合征E.外傷致下瞼皮膚缺失

50.麻痹性瞼外翻的患者，以下說法正確的是解析：麻痹性瞼外翻是因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹、眼輪匝肌功能障礙所致。這類患者應(yīng)該積極治療原發(fā)病，查明面神經(jīng)麻痹的原因并對因治療，在發(fā)病半年以上、外翻程度無好轉(zhuǎn)的情況下，才考慮手術(shù)治療。瘢痕性瞼外翻的矯正手術(shù)常常需要植皮，麻痹性瞼外翻一般不需要。答案：(D)A.由于三叉神經(jīng)麻痹所致B.發(fā)病后合并眼瞼閉合不全，容易發(fā)生暴露性角膜炎，應(yīng)該盡快手術(shù)治療C.手術(shù)治療通常需要植皮D.由于面神經(jīng)麻痹所致，患眼同側(cè)鼻唇溝變淺E.面神經(jīng)麻痹后面部皮膚松弛，導(dǎo)致下瞼外翻

51.先天性上瞼下垂的手術(shù)治療，以下說法正確的是解析：先天性上瞼下垂的手術(shù)時機(jī)一般在2歲以后，過早的手術(shù)由于患者瞼板、肌肉發(fā)育欠佳，手術(shù)效果差。手術(shù)方式的選擇主要由提上瞼肌肌力決定，額肌懸吊術(shù)適合于各種類型的上瞼下垂，但提上瞼肌縮短手術(shù)僅適合于肌力在5mm以上的患者。術(shù)后合并屈光不正、弱視的患兒，還需配鏡和弱視治療。答案：(D)A.為了減少弱視的發(fā)生，手術(shù)年齡越小越好，1歲后就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療B.手術(shù)方式的選擇取決于眼瞼下垂的程度C.提上瞼肌縮短手術(shù)較額肌懸吊手術(shù)外觀效果好，所有患者都適用D.上瞼下垂矯正術(shù)后會發(fā)生眼瞼閉合不全，需要注意角膜的保護(hù)E.手術(shù)后患兒的視力能夠自行恢復(fù)，無需進(jìn)一步檢查治療

52.為預(yù)防上瞼下垂矯正術(shù)后暴露性角膜炎的發(fā)生，術(shù)后可以采取的措施不包括解析：上瞼下垂矯正術(shù)后不可避免的會出現(xiàn)眼瞼閉合不全和上瞼遲滯，從而存在暴露性角膜炎的風(fēng)險。為了更好的將淚膜均勻分布在眼球表現(xiàn)，建議術(shù)后早期減少長時間用眼，增加瞬目運(yùn)動，其余選項(xiàng)均正確。答案：(C)A.局部使用人工淚液、抗生素眼膏，保護(hù)角膜B.下瞼預(yù)置牽拉縫線，幫助瞼裂閉合C.閉眼時牽拉傷口，引起傷口疼痛，應(yīng)減少瞬目D.角膜上皮干燥的患者可以佩戴治療性角膜接觸鏡E.睡眠時可以涂眼膏后用紗布遮蓋術(shù)眼，減少淚液的蒸發(fā)

53.有關(guān)眼瞼毛細(xì)血管瘤，錯誤的是解析：眼瞼毛細(xì)血管瘤是兒童最常見的眼瞼良性腫瘤，出生后即出現(xiàn)，可以迅速長大，但很多在7歲左右可以自行消退。當(dāng)瘤體較大可能引起散光、影響視功能時，可以考慮瘤體內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇。答案：(C)A.兒童最常見的眼瞼良性腫瘤B.出生后即出現(xiàn)，可以迅速長大C.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)切除D.眼瞼皮下的血管瘤呈紫紅色E.大的血管瘤可以壓迫眼球引起散光

54.雙行睫與亂睫的區(qū)別是解析：雙行睫是在正常睫毛根部后方、相當(dāng)于瞼板腺開口處又另外生長一排多余的睫毛，可以常染色體顯性遺傳，但一般散發(fā)。亂睫也可以雙眼發(fā)生，尤其雙眼嚴(yán)重沙眼的患者，常常有成排的亂睫，但亂睫只生長在灰線之前。答案：(C)A.雙行睫數(shù)量多，亂睫數(shù)量少B.雙行睫雙眼發(fā)病，亂睫只發(fā)生在單眼C.雙行睫生長的位置在灰線后、瞼板腺開口處，亂睫的位置在灰線前D.亂睫可以電解，雙行睫不可以E.雙行睫都有家族史，亂睫沒有

55.患者男，10歲，左眼上瞼外側(cè)眶緣位置紅腫結(jié)節(jié)生長一個月，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予局部氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼，一直未能消退。檢查：左眼上瞼外眥角上方眶緣位置見局部紅腫結(jié)節(jié)，表面呈暗紫紅色，橫橢圓形，約1cm大小，稍有壓痛，質(zhì)地較軟。該患兒最有可能的診斷是解析：瞼板腺囊腫發(fā)生的部位在瞼板位置，該患兒腫物的位置在外上方眶緣，與瞼板腺囊腫不符合，但臨床上經(jīng)常被誤診為瞼板腺囊腫。結(jié)合腫物的形態(tài)、部位、發(fā)病年齡，皮樣囊腫的可能性最大。答案：(D)A.毛細(xì)血管瘤B.皮脂腺囊腫C.瞼腺炎D.皮樣囊腫合并感染E.淚腺炎

56.患兒男，2歲3個月，左眼眼球穿通傷行角膜傷口修補(bǔ)術(shù)后1天，因前房炎癥反應(yīng)重，瞳孔區(qū)滲出濃密，給予阿托品眼膏涂左眼，用藥后半小時患兒哭鬧，左眼瞼紅腫、局部皮溫略高、球結(jié)膜輕度水腫，最可能的原因是解析：患兒的癥狀出現(xiàn)在阿托品眼膏使用后半小時，阿托品眼膏是引起眼部過敏的最常見的過敏藥物之一，結(jié)合眼瞼紅腫、球結(jié)膜水腫，患兒對阿托品過敏的可能性最大。答案：(C)A.阿托品本身能夠擴(kuò)展血管，導(dǎo)致局部組織水腫B.阿托品眼膏可以導(dǎo)致患兒發(fā)熱，使眼瞼局部皮溫升高C.阿托品眼膏過敏導(dǎo)致接觸性皮炎，應(yīng)立即停用D.眼球穿通傷后合并眼部感染，眶蜂窩織炎E.患兒哭鬧引起眼瞼紅腫

57.患者女，23歲，左眼反復(fù)異物感一周。檢查：左眼下瞼中央見3根睫毛向眼球方向生長，摩擦角膜，瞼緣位置正常。該患者適合的治療是解析：患者瞼緣位置正常，僅有3根倒睫，不需要行內(nèi)翻矯正手術(shù)。睫毛單純拔除后可緩解癥狀，但一般2～3周后會再生。電解和冷凍均能夠破環(huán)毛囊，但仍有一定的復(fù)發(fā)率。因該例倒睫少，可以先行拔出，故答案為E。答案：(E)A.異物感明顯，立即行眼瞼內(nèi)翻倒睫矯正手術(shù)B.拔除睫毛，永不復(fù)發(fā)C.電解法破環(huán)毛囊，永不復(fù)發(fā)D.對毛囊進(jìn)行冷凍，永不復(fù)發(fā)E.可以暫時拔除，但睫毛一般會再生

58.患者男，84歲，左眼白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后1周，訴反復(fù)異物感、流淚。檢查：左眼下瞼瞼緣內(nèi)卷，睫毛全部倒向眼球，摩擦角膜，角膜上皮點(diǎn)狀缺損。患者術(shù)前檢查沒有發(fā)現(xiàn)眼瞼異常。以下說法正確的是解析：老年人在內(nèi)眼手術(shù)之后發(fā)生下瞼內(nèi)翻，最常見的原因是已經(jīng)很薄弱的下瞼縮肌因術(shù)中開瞼器的壓迫發(fā)生斷裂，誘發(fā)老年性下瞼內(nèi)翻的發(fā)生。這類患者需要行下瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)，但因患者僅白內(nèi)障術(shù)后一周，為避免眼瞼手術(shù)對角膜傷口的影響，一般在白內(nèi)障術(shù)后1個月再行外眼手術(shù)。當(dāng)前可予局部抗生素、人工淚液和促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的凝膠類藥物治療，還可以佩戴治療性角膜接觸鏡。答案：(D)A.患者白內(nèi)障術(shù)后僅一周，有異物感、流淚正常，無需特殊處理B.患者白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)下瞼內(nèi)翻，純屬運(yùn)氣欠佳，與手術(shù)無關(guān)C.患者的下瞼內(nèi)翻類型屬于瘢痕性瞼內(nèi)翻D.患者可能是因?yàn)榘變?nèi)障術(shù)中開瞼器壓迫對下瞼縮肌的影響，誘發(fā)了下瞼內(nèi)翻E.患者睫毛摩擦角膜嚴(yán)重，可能引起角膜感染，并影響白內(nèi)障手術(shù)的傷口愈合，應(yīng)立即手術(shù)

59.患兒男，2歲，左眼自出生起較右眼小，在咀嚼時左眼可睜大至右眼大小。檢查：左眼瞼裂高度7mm，上瞼緣位于瞳孔上緣水平，提上瞼肌肌力8mm，右眼瞼裂高度9mm。以下說法正確的是解析：患兒左眼在咀嚼時可以睜大，應(yīng)該診斷為下頜瞬目綜合征。這類患兒隨著年齡的增長，有一部分癥狀能夠減輕，且咀嚼時瞼裂可以開大，弱視發(fā)生率低，因此5歲以前不建議太早手術(shù)。手術(shù)目的是消除咀嚼與睜眼的聯(lián)動，同時開大瞼裂，因此不能選擇常規(guī)的上瞼下垂手術(shù)，目前常用的手術(shù)方式是提上瞼肌節(jié)段切除聯(lián)合額肌懸吊手術(shù)。答案：(C)A.患兒的診斷是左眼先天性上瞼下垂B.由于左眼無法睜大，可能發(fā)生形覺剝奪性弱視，建議盡快手術(shù)C.左眼在咀嚼時可以睜大至右眼大小，是由于三叉神經(jīng)和動眼神經(jīng)存在異常聯(lián)系D.由于提上瞼肌肌力8mm，手術(shù)方式可以選擇提上瞼肌縮短手術(shù)E.患兒年齡小，提上瞼肌發(fā)育欠佳，應(yīng)該選擇額肌懸吊手術(shù)

60.引起瞼腺炎最主要的細(xì)菌是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎是一種由化膿性細(xì)菌感染引起的急性炎癥。大多數(shù)瞼腺炎由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。因此答案選B。答案：(B)A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.變形桿菌

61.瞼內(nèi)翻最不常見的分類是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼內(nèi)翻的病因及分類包括了先天性瞼內(nèi)翻、瘢痕性瞼內(nèi)翻、痙攣性（老年性）瞼內(nèi)翻、機(jī)械性瞼內(nèi)翻等。而麻痹性眼瞼疾病通常出現(xiàn)瞼外翻，而非瞼內(nèi)翻。因此答案選C。答案：(C)A.痙攣性瞼內(nèi)翻B.先天性瞼內(nèi)翻C.麻痹性瞼內(nèi)翻D.老年性瞼內(nèi)翻E.瘢痕性瞼內(nèi)翻

62.眼瞼閉合不全的最常見原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眼瞼閉合不全最常見的原因是面神經(jīng)癱瘓，其次是瘢痕性瞼外翻，其他少見的原因包括甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、全身麻醉等。答案選D。答案：(D)A.甲狀腺相關(guān)眼病B.瘢痕性瞼外翻C.全身麻醉時D.面神經(jīng)麻痹E.眼眶腫瘤

63.眼瞼最常見的惡性腫瘤是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。基底細(xì)胞癌在所有眼瞼惡性腫瘤中占85%，是最常見的惡性腫瘤，第二是皮脂腺腺癌，第三是鱗狀細(xì)胞癌。答案選C。答案：(C)A.鱗狀細(xì)胞癌B.皮脂腺腺癌C.基底細(xì)胞癌D.黑色素細(xì)胞癌E.移行上皮癌

64.下列黃色瘤的特點(diǎn)中錯誤的是解析：黃色瘤多見于40～50歲婦女，病變一般位于雙上瞼內(nèi)側(cè)皮膚。不會對生命造成影響，可不治療。若治療則一般選用手術(shù)切除或激光切除。在黃色瘤患者中只有30%左右的人伴有全身血脂升高，并非大多數(shù)人都升高。答案：(B)A.多見于中老年人B.多數(shù)患者的血脂升高C.病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D.多為雙側(cè)發(fā)病E.可不治療答案選B。

65.外瞼腺炎早期治療不正確的是解析：在瞼腺炎早期尚未化膿之前，可進(jìn)行熱敷或其他物理治療，眼瞼和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏。在膿腫尚未充分形成時不應(yīng)切開，更不可擠壓，否則可使感染擴(kuò)散，引起眼瞼蜂窩織炎，甚至敗血癥或海綿竇血栓形成。答案選D。答案：(D)A.局部熱敷B.物理治療C.結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D.擠壓瞼腺炎E.眼瞼涂抗生素眼膏

66.瞼腺炎的最常見病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎以前稱為麥粒腫，主要的致病菌是葡萄球菌，因此答案選D。答案：(D)A.病毒B.立克次體C.真菌D.細(xì)菌E.寄生蟲

67.瘢痕性瞼內(nèi)翻最常見的原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瘢痕性瞼內(nèi)翻主要由于瞼結(jié)膜或瞼板發(fā)生某種病變后瘢痕收縮所致，病因包括炎癥、外傷、手術(shù)等，而其中沙眼后期所引起的瘢痕性瞼內(nèi)翻最多見。答案：(A)A.沙眼B.瞼緣炎C.瞼腺炎D.瞼外傷E.瞼燒傷答案選A。

68.Homner綜合征的主要病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。Homner綜合征是指患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部或胸壁無汗或少汗。主要的病因是頸交感神經(jīng)損害或受壓迫。因此答案選B。答案：(B)A.動眼神經(jīng)麻痹B.交感神經(jīng)損傷C.提上瞼肌發(fā)育不全D.提上瞼肌損傷E.重癥肌無力

69.潰瘍性瞼緣炎的可能病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。潰瘍性瞼緣炎的致病菌主要是金黃色葡萄球菌。多見于營養(yǎng)不良、貧血或有全身慢性疾病的兒童。答案：(B)A.瞼緣的皮脂溢出B.金黃色葡萄球菌感染C.摩一阿雙桿菌感染D.變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)膜炎癥的蔓延答案選B。

70.有關(guān)潰瘍性瞼緣炎，正確的是解析：潰瘍性瞼緣炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，臨床表現(xiàn)為瞼緣充血，睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束，可見睫毛脫落，不能再生。治療：去除膿痂及松脫睫毛，使毛囊中的膿液引流，每天用3%硼酸溶液或生理鹽水清洗瞼緣部，局部滴用廣譜抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏。答案選D。答案：(D)A.維生素B!缺乏者好發(fā)本病B.多由Morax-Axenfeld雙桿菌感染引起C.無菌性肉芽腫型炎癥D.睫毛易脫落且不能再生E.禁忌用3%硼酸溶液清洗瞼緣部，必須用2%碳酸氫鈉溶液清洗

71.對于瞼內(nèi)翻的治療，不正確的是解析：老年人下瞼痙攣性瞼內(nèi)翻主要是因?yàn)橄虏€皮膚及皮下組織松弛，使得眼輪匝肌向上滑動壓迫瞼板上緣，以致下瞼上部向內(nèi)翻卷。手術(shù)時，應(yīng)切除多余的皮膚條，同時將眼輪匝肌縮短重新固定于瞼板上。答案選E。答案：(E)A.下瞼先天性瞼內(nèi)翻可行深部固定法B.痙攣性瞼內(nèi)翻可試行肉毒桿菌局部注射，無效時考慮手術(shù)治療C.瘢痕性瞼內(nèi)翻須手術(shù)治療D.機(jī)械性瞼內(nèi)翻可試配義眼片或手術(shù)植入義眼座處理E.老年人下瞼痙攣性內(nèi)翻手術(shù)時不應(yīng)切除多余的皮膚，以免造成術(shù)后瞼外翻

72.不符合瞼外翻臨床表現(xiàn)的是解析：瞼外翻由于瞼緣向外翻轉(zhuǎn)，一般造成瞼裂的增大，而不是縮小。答案選B。答案：(B)A.溢淚B.瞼裂縮小C.暴露性角膜炎D.結(jié)膜干燥E.眼瞼閉合不全

73.后天性上瞼下垂的病因不包括解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。后天性上瞼下垂的病因包括：動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、交感神經(jīng)損傷、重癥肌無力、機(jī)械性開瞼運(yùn)動障礙等。而三叉神經(jīng)主要司眼部的感覺，其損傷并不會造成眼瞼下垂。答案選D。答案：(D)A.提上瞼肌損傷B.重癥肌無力C.動眼神經(jīng)麻痹D.三叉神經(jīng)受損E.交感神經(jīng)受損

74.帶狀皰疹性瞼皮炎最常累及的神經(jīng)是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。帶狀皰疹病毒最常在感染后潛伏于三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)中，待機(jī)體抵抗力下降時，病毒可再次活動引起疾病的復(fù)燃。答案選C。答案：(C)A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.展神經(jīng)E.面神經(jīng)

75.倒睫最常見的原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。凡能引起瞼內(nèi)翻的各種原因，均能造成倒睫，其中以沙眼最為常見，其他如瞼緣炎、瞼腺炎、瞼外傷或瞼燒傷。答案選A。答案：(A)A.沙眼B.瞼緣炎C.瞼外傷D.瞼燒傷E.瞼腺炎

76.不符合先天性眼瞼缺損的臨床表現(xiàn)的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性眼瞼缺損多為單眼，發(fā)生于上瞼者較多見，缺損部位以中央偏內(nèi)側(cè)者占絕大多數(shù)，缺損的形狀多為三角形，基底位于瞼緣，故答案選C。答案：(C)A.缺損的形狀多為三角形，基底位于瞼緣B.多為單眼發(fā)病C.最多見于下瞼D.缺損部位最常見于中央偏內(nèi)側(cè)E.缺損較大可引起角膜潰瘍

77.有關(guān)瞼板腺囊腫的治療，正確的是解析：初發(fā)的、小的瞼板腺囊腫可以采用藥物保守護(hù)治療，約50%患者可以痊愈，不需要手術(shù)。合并感染的患者，炎癥反應(yīng)嚴(yán)重時，應(yīng)先控制感染后再行手術(shù)，以免感染擴(kuò)散。手術(shù)時需要將囊壁徹底剪除，以減少復(fù)發(fā)。反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)詳細(xì)檢查有無其他誘因，如蠕形螨感染，或者存在惡性的可能性。答案：(D)A.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)B.合并感染、紅腫明顯時，病情嚴(yán)重，立即手術(shù)C.反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，可以重復(fù)手術(shù)切除，無需查找誘因D.50%的患者可以保守治療后痊愈E.手術(shù)切除時只需將內(nèi)容物刮除，囊壁無需處理

78.先天性瞼內(nèi)翻發(fā)生的主要原因是解析：先天性瞼內(nèi)翻一般發(fā)生在兒童，由于鼻梁扁平、內(nèi)眥贅皮、瞼緣眼輪匝肌肥厚或瞼板發(fā)育不全，支撐力欠佳導(dǎo)致的先天性睫毛方向異常，倒向角膜。答案：(D)A.眼瞼皮膚松弛B.眼輪匝肌痙攣C.眼瞼瘢痕形成D.眼瞼贅皮，眼輪匝肌肥厚E.與瞼板無關(guān)

79.先天性上瞼下垂的手術(shù)治療，以下說法正確的是解析：先天性上瞼下垂的手術(shù)時機(jī)一般在2歲以后，過早的手術(shù)由于患者瞼板、肌肉發(fā)育欠佳，手術(shù)效果差。手術(shù)方式的選擇主要由提上瞼肌肌力決定，額肌懸吊術(shù)適合于各種類型的上瞼下垂，但提上瞼肌縮短手術(shù)僅適合于肌力在5mm以上的患者。術(shù)后合并屈光不正、弱視的患兒，還需配鏡和弱視治療。答案：(D)A.為了減少弱視的發(fā)生，手術(shù)年齡越小越好，1歲后就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療B.手術(shù)方式的選擇取決于眼瞼下垂的程度C.提上瞼肌縮短手術(shù)較額肌懸吊手術(shù)外觀效果好，所有患者都適用D.上瞼下垂矯正術(shù)后會發(fā)生眼瞼閉合不全，需要注意角膜的保護(hù)E.手術(shù)后患兒的視力能夠自行恢復(fù)，無需進(jìn)一步檢查治療

80.有關(guān)眼瞼毛細(xì)血管瘤，錯誤的是解析：眼瞼毛細(xì)血管瘤是兒童最常見的眼瞼良性腫瘤，出生后即出現(xiàn)，可以迅速長大，但很多在7歲左右可以自行消退。當(dāng)瘤體較大可能引起散光、影響視功能時，可以考慮瘤體內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇。答案：(C)A.兒童最常見的眼瞼良性腫瘤B.出生后即出現(xiàn)，可以迅速長大C.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)切除D.眼瞼皮下的血管瘤呈紫紅色E.大的血管瘤可以壓迫眼球引起散光

81.手術(shù)時切口在瞼皮膚面，與瞼緣平行的疾病是解析：外瞼腺炎從皮膚切開與瞼緣平行，瘢痕小。答案：(B)A.鱗屑性瞼緣炎B.外瞼腺炎C.瞼板腺囊腫D.內(nèi)瞼腺炎E.潰瘍性瞼緣炎

82.有關(guān)瞼內(nèi)翻的治療，錯誤的是解析：瘢痕性瞼內(nèi)翻適合手術(shù)治療，倒睫可以用激光治療。答案：(C)A.痙攣性瞼內(nèi)翻可試行肉毒桿菌毒素局部注射B.機(jī)械性瞼內(nèi)翻可試配義眼C.瘢痕性瞼內(nèi)翻可用激光治療D.少數(shù)倒睫無明顯瞼內(nèi)翻，可用電解法破壞毛囊E.及時治療原發(fā)病

83.Homner綜合征的表現(xiàn)為解析：Horner綜合征是位于肺尖部的腫瘤侵犯或壓迫頸交感神經(jīng)，引起患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、同側(cè)額部及胸部無汗或少汗、感覺異常等。答案：(B)A.患側(cè)上瞼完全下垂、瞳孔縮小B.患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小C.患側(cè)瞼裂輕度狹窄、瞳孔散大D.患側(cè)上瞼完全下垂、瞳孔散大E.患側(cè)上瞼退縮、瞳孔縮小

84.有關(guān)帶狀皰疹性瞼皮炎，下列說法不正確的是解析：若三叉神經(jīng)第1支受累，皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚。答案：(E)A.發(fā)病前在三叉神經(jīng)分布區(qū)域常先有劇烈的疼痛B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療者易發(fā)生本病C.成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)，不超過中線D.由水痘-帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1支所致E.若三叉神經(jīng)第2支受累，皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚

85.潰瘍性瞼緣炎的治療方法錯誤的有解析：每日1次用生理鹽水或3%硼酸溶液清洗瞼緣部。答案：(C)A.局部滴用廣譜抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏及磺胺眼膏B.除去膿痂及已經(jīng)松落的睫毛，使毛囊中的膿液得以引流C.每周1次用生理鹽水或3%硼酸溶液清洗瞼緣部D.除去各種誘因，注意個人衛(wèi)生E.炎癥完全消退后，應(yīng)持續(xù)治療至少2～3周，以防復(fù)發(fā)

86.在眼瞼裂傷的修復(fù)原則中，錯誤的是解析：眼瞼裂傷的修復(fù)原則中，眼瞼支持組織如韌帶、瞼板的修復(fù)非常重要，修復(fù)不良易導(dǎo)致眼瞼畸形和功能異常。故認(rèn)為眼瞼支持組織如韌帶、瞼板的修復(fù)并不重要是錯誤的。答案：(B)A.盡量在顯微鏡下進(jìn)行手術(shù)B.眼瞼支持組織如韌帶、瞼板的修復(fù)并不重要C.傷后1～2個月內(nèi)的畸形愈合可以重新拆開原傷口再次修復(fù)，不必等待瘢痕軟化后再行成形手術(shù)D.盡量保存損傷組織E.要修復(fù)淚道損傷

87.眼瞼最常見的惡性腫瘤為解析：基底細(xì)胞癌在所有眼瞼惡性腫瘤中占85%，是最常見的惡性腫瘤，第二是皮脂腺腺癌，第三是鱗狀細(xì)胞癌。答案選A。答案：(A)A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀上皮細(xì)胞癌C.黃色瘤D.皮脂腺腺癌E.瞼板腺腺癌

88.瞼板腺功能障礙主要導(dǎo)致解析：瞼板腺功能障礙主要導(dǎo)致脂質(zhì)缺乏性干眼。答案為D。答案：(D)A.水樣液缺乏性干眼癥B.粘蛋白層缺乏性干眼癥C.淚液中抗體成分減少D.脂質(zhì)缺乏性干眼E.瞬目減少

89.治療眥性瞼緣炎最有效的藥物是解析：治療眥性瞼緣炎最有效的藥物是0.5%硫酸鋅眼藥水。硫酸鋅為《中國藥典》收載的消毒防腐藥、收斂藥。鋅離子可使蛋白質(zhì)沉淀，可與眼球表面和壞死組織及分泌物中的蛋白質(zhì)形成極薄的起保護(hù)作用的蛋白膜，并可防止細(xì)胞液外滲，起收斂、止血及弱的抗菌作用。故答案選D。答案：(D)A.0.5%可的松眼液水B.1%弱蛋白銀眼液C.2%白降汞眼膏D.0.5%硫酸鋅眼藥水E.人工淚液

90.滴眼藥水的注意事項(xiàng)中，不正確的是解析：先滴健眼后滴患眼。答案：(E)A.校對藥名及濃度B.滴藥時眼向上注視、頭稍后仰C.注意眼藥水有否有沉淀物D.眼藥瓶頂端應(yīng)避免接觸眼部E.先滴患眼后滴健眼

91.可造成永久性禿睫的疾病為解析：潰瘍性瞼緣炎是由金黃色葡萄球菌感染所致，破壞睫毛毛囊，造成永久性禿睫。答案：(B)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.外麥粒腫D.眼瞼帶狀皰疹E.眥部瞼緣炎

92.有關(guān)眼瞼閉合不全，錯誤的有解析：眼瞼閉合不全最常見原因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹所致的麻痹性眼瞼閉合不全。昏迷或深度麻醉可發(fā)生暫時性兔眼。輕度兔眼會引起結(jié)膜充血、干燥、肥厚及過度角化，中度兔眼會致導(dǎo)暴露性角膜炎，本病應(yīng)針對病因進(jìn)行治療。答案：(C)A.最常見原因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹B.中度兔眼會致暴露性角膜炎C.昏迷或深度麻醉可發(fā)生永久性兔眼D.輕度兔眼會引起結(jié)膜充血、干燥、肥厚及過度角化E.應(yīng)針對病因進(jìn)行治療

93.與瞼板腺囊腫繼發(fā)感染時的臨床表現(xiàn)一致的病為解析：瞼板腺囊腫如有繼發(fā)感染，則形成急性化膿性炎癥，臨床表現(xiàn)與內(nèi)瞼腺炎相同。答案：(C)A.潰瘍性瞼緣炎B.急性外瞼腺炎C.急性內(nèi)瞼腺炎D.眥部瞼緣炎E.鱗屑性瞼緣炎

94.引起瞼腺炎最主要的細(xì)菌是（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎是一種由化膿性細(xì)菌感染引起的急性炎癥。大多數(shù)瞼腺炎由葡萄球菌感染引起，最常見的是金黃色葡萄球菌。因此答案選B。答案：(B)A.肺炎球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸桿菌E.變形桿菌

95.潰瘍性瞼緣炎的可能病因是（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。潰瘍性瞼緣炎的致病菌主要是金黃色葡萄球菌。多見于營養(yǎng)不良、貧血或有全身慢性疾病的兒童。答案選B。答案：(B)A.瞼緣的皮脂溢出B.金黃色葡萄球菌感染C.摩-阿雙桿菌感染D.變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)膜炎癥的蔓延

96.不符合瞼外翻臨床表現(xiàn)的是（）。解析：瞼外翻由于瞼緣向外翻轉(zhuǎn)，一般是造成瞼裂的增大，而不是縮小。答案選B。答案：(B)A.溢淚B.瞼裂縮小C.暴露性角膜炎D.結(jié)膜干燥E.眼瞼閉合不全

97.后天性上瞼下垂的病因不包括（）。解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。后天性上瞼下垂的病因包括：動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、交感神經(jīng)損傷、重癥肌無力、機(jī)械性開瞼運(yùn)動障礙等。而三叉神經(jīng)主要司眼部的感覺，其損傷并不會造成眼瞼下垂。答案選D。答案：(D)A.提上瞼肌損傷B.重癥肌無力C.動眼神經(jīng)麻痹D.三叉神經(jīng)受損E.交感神經(jīng)受損

98.下列上瞼下垂患者首先應(yīng)考慮手術(shù)治療的是解析：上瞼下垂可分成先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂，后天性上瞼下垂包括了麻痹性上瞼下垂、腱膜性上瞼下垂、機(jī)械性上瞼下垂、重癥肌無力性上瞼下垂等。先天性上瞼下垂主要以手術(shù)為主。而后天性上瞼下垂，要針對病因治療，治療半年以上無效者再考慮手術(shù)。因此該題選A。答案：(A)A.先天性上瞼下垂B.麻痹性上瞼下垂C.重癥肌無力性上瞼下垂D.獲得性上瞼下垂E.神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的上瞼下垂

99.老年性瞼板腺囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)2次，首先應(yīng)考慮解析：老年人的瞼板腺囊腫應(yīng)該注意跟瞼板腺癌鑒別，尤其是復(fù)發(fā)性的瞼板腺囊腫。必要時應(yīng)取樣做病理檢查。答案選B。答案：(B)A.手術(shù)未切除干凈B.瞼板腺癌可能C.繼發(fā)感染D.局部瘢痕增生E.瞼板腺分泌旺盛

100.瞼內(nèi)翻最不常見的分類是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼內(nèi)翻的病因及分類包括了先天性瞼內(nèi)翻、瘢痕性瞼內(nèi)翻、痙攣性（老年性）瞼內(nèi)翻、機(jī)械性瞼內(nèi)翻等。而麻痹性眼瞼疾病通常出現(xiàn)瞼外翻，而非瞼內(nèi)翻。因此答案選C。答案：(C)A.痙攣性瞼內(nèi)翻B.先天性瞼內(nèi)翻C.麻痹性瞼內(nèi)翻D.老年性瞼內(nèi)翻E.瘢痕性瞼內(nèi)翻

101.摩-阿雙桿菌感染常引起解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眥部瞼緣炎主要由摩-阿雙桿菌感染引起，潰瘍性瞼緣炎主要致病菌是金黃色葡萄球菌，鱗屑性瞼緣炎的主要發(fā)病原因是瞼緣皮脂溢出所造成的慢性炎癥，瞼腺炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌，瞼板腺囊腫的主要致病原因是瞼板腺開口阻塞、腺體分泌物潴留引起的慢性炎癥。因此答案應(yīng)該選A。答案：(A)A.眥部瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.鱗屑性瞼緣炎D.瞼腺炎E.瞼板腺囊腫

102.眥部瞼緣炎的治療中，最適合的藥物是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眥部瞼緣炎的主要致病菌是摩-阿雙桿菌，而硫酸鋅可抑制摩-阿雙桿菌所產(chǎn)生的酶，因此可用于治療眥部瞼緣炎。答案：(D)A.氧氟沙星滴眼液B.氯霉素滴眼液C.生理鹽水滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.硼酸溶液

103.接觸性瞼皮炎的治療中不正確的是解析：接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)。處理原則包括了立即中斷與致敏原或刺激原的接觸，局部和（或）全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，口服抗組胺藥。急性期可用生理鹽水做冷濕敷，而不應(yīng)該包扎患眼，以免影響皮損修復(fù)。答案選E。答案：(E)A.生理鹽水濕敷B.糖皮質(zhì)激素滴眼液C.糖皮質(zhì)激素眼膏D.必要時口服潑尼松E.包扎患眼，避免接觸致敏原

104.嬰幼兒時期最常見的眼瞼血管瘤是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。毛細(xì)血管瘤是嬰幼兒時期最常見的眼瞼良性腫瘤，又稱嬰幼兒毛細(xì)血管瘤。答案選B。答案：(B)A.海綿狀血管瘤B.毛細(xì)血管瘤C.靜脈型血管瘤D.蔓狀血管瘤E.動靜脈血管瘤

105.由于眼瞼外傷或手術(shù)之后引起的瞼外翻是解析：瞼外翻的病因及分類包括：瘢痕性瞼外翻、老年性瞼外翻、麻痹性瞼外翻等，其中瘢痕性瞼外翻多由于外傷或手術(shù)之后遺留的瘢痕而引起。答案選A。答案：(A)A.瘢痕性瞼外翻B.先天性瞼外翻C.麻痹性瞼外翻D.老年性瞼外翻E.外傷性瞼外翻

106.眼瞼閉合不全的最常見原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。眼瞼閉合不全最常見的原因是面神經(jīng)癱瘓，其次是瘢痕性瞼外翻，其他少見的原因包括甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、全身麻醉等。答案選D。答案：(D)A.甲狀腺相關(guān)眼病B.瘢痕性瞼外翻C.全身麻醉時D.面神經(jīng)麻痹E.眼眶腫瘤

107.眼瞼最常見的惡性腫瘤是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題?；准?xì)胞癌在所有眼瞼惡性腫瘤中占85%，是最常見的惡性腫瘤，第二是皮脂腺腺癌，第三是鱗狀細(xì)胞癌。答案選C。答案：(C)A.鱗狀細(xì)胞癌B.皮脂腺腺癌C.基底細(xì)胞癌D.黑色素細(xì)胞癌E.移行上皮癌

108.下列黃色瘤的特點(diǎn)中錯誤的是解析：黃色瘤多見于40～50歲婦女，病變一般位于雙上瞼內(nèi)側(cè)皮膚。不會對生命造成影響，可不治療。若治療則一般選用手術(shù)切除或激光切除。在黃色瘤患者中只有30%左右的人伴有全身血脂升高，并非大多數(shù)人都升高。答案選B。答案：(B)A.多見于中老年人B.多數(shù)患者的血脂升高C.病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D.多為雙側(cè)發(fā)病E.可不治療

109.上瞼下垂是指向正前方注視時，上瞼緣遮蓋角膜上部超過角膜的解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。根據(jù)上瞼下垂的定義：在向正前方注視時，上瞼緣遮蓋角膜上部超過角膜的1/5即稱為上瞼下垂。答案選B。答案：(B)A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3E.1/7

110.先天性上瞼下垂的病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性上瞼下垂的病因主要是由于動眼神經(jīng)核發(fā)育不良或提上瞼肌發(fā)育不良所致，后天性上瞼下垂的病因主要有動眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、重癥肌無力、交感神經(jīng)疾患等。答案選D。答案：(D)A.動眼神經(jīng)麻痹B.交感神經(jīng)疾患C.重癥肌無力D.動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良E.提上瞼肌損傷

111.外瞼腺炎早期治療不正確的是解析：在瞼腺炎早期尚未化膿之前，可進(jìn)行熱敷或其他物理治療，眼瞼和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏。在膿腫尚未充分形成時不應(yīng)切開，更不可擠壓，否則可使感染擴(kuò)散，引起眼瞼蜂窩織炎，甚至敗血癥或海綿竇血栓形成。答案選D。答案：(D)A.局部熱敷B.物理治療C.結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D.擠壓瞼腺炎E.眼瞼涂抗生素眼膏

112.對放射治療最敏感的眼瞼惡性腫瘤是解析：黃色瘤和眼瞼血管瘤并不屬于眼瞼惡性腫瘤，因此可排除選項(xiàng)A和B。在C、D和E中，基底細(xì)胞癌對放療最敏感；鱗狀上皮細(xì)胞癌對放療不如基底細(xì)胞癌，可作為輔助治療；皮脂腺癌對放療不敏感。答案選C。答案：(C)A.黃色瘤B.眼瞼血管瘤C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀上皮細(xì)胞癌E.皮脂腺癌

113.瞼腺炎的最常見病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瞼腺炎以前稱為麥粒腫，主要的致病菌是葡萄球菌，因此答案選D。答案：(D)A.病毒B.立克次體C.真菌D.細(xì)菌E.寄生蟲

114.早期與瞼板腺囊腫體征相似的是解析：皮脂腺癌多數(shù)起源于瞼板腺，少數(shù)也可發(fā)生于睫毛的皮脂腺。早期呈無痛性硬結(jié)，位于瞼板內(nèi)，瞼結(jié)膜面見黃白色結(jié)節(jié)，類似于瞼板腺囊腫。而黃色瘤一般位于雙上瞼內(nèi)側(cè)皮膚?；准?xì)胞癌早期表現(xiàn)為皮膚面一個硬而隆起的結(jié)節(jié)。鱗狀細(xì)胞癌早期為粗糙的皮膚隆起性病變。眼瞼血管瘤一般表現(xiàn)為紅色或暗紫紅色的包塊，質(zhì)軟。因此最佳答案選B。答案：(B)A.黃色瘤B.皮脂腺癌C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.眼瞼血管瘤

115.瘢痕性瞼內(nèi)翻最常見的原因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。瘢痕性瞼內(nèi)翻主要由于瞼結(jié)膜或瞼板發(fā)生某種病變后瘢痕收縮所致，病因包括炎癥、外傷、手術(shù)等，沙眼是最常見病因，而其中沙眼后期所引起的瘢痕性瞼內(nèi)翻最多見。答案選A。答案：(A)A.沙眼B.瞼緣炎C.瞼腺炎D.瞼外傷E.瞼燒傷

116.Horner綜合征的主要病因是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。Horner綜合征是指患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部或胸壁無汗或少汗。主要的病因是頸交感神經(jīng)損害或受壓迫。因此答案選B。答案：(B)A.動眼神經(jīng)麻痹B.交感神經(jīng)損傷C.提上瞼肌發(fā)育不全D.提上瞼肌損傷E.重癥肌無力

117.好發(fā)于瞼緣皮膚黏膜移行處的是解析：鱗狀細(xì)胞癌亦稱皮樣癌，主要從有鱗狀上皮覆蓋的皮膚開始。多發(fā)于50歲以上的男性，常見于面部、頭皮、下唇、手背、前臂、陰部等處。尤其是皮膚與黏膜交界處更易發(fā)生。此類癌腫惡性程度較基底細(xì)胞癌者為高，發(fā)展較快，破壞也較大。基底細(xì)胞癌起源于基底細(xì)胞或毛囊外根鞘細(xì)胞，好發(fā)于老年人暴露部位，特別是鼻部，其次是面頰部。皮脂腺癌是眼瞼惡性度較高的腫瘤，多數(shù)起源于瞼板腺，少數(shù)也可發(fā)生于睫毛的皮脂腺。黃色瘤是由于含有脂類的細(xì)胞在真皮或皮下組織內(nèi)聚集而形成，常對稱分布于上眼瞼內(nèi)眥部，有時上下眼瞼均可發(fā)病。眼瞼血管瘤多發(fā)生于皮膚。因此答案選D。答案：(D)A.黃色瘤B.眼瞼血管瘤C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.皮脂腺癌

118.占我國眼瞼惡性腫瘤第二位的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。基底細(xì)胞癌在所有眼瞼惡性腫瘤中占85%，是最常見的惡性腫瘤，第二是皮脂腺腺癌，多見于老年人，男女發(fā)病率相仿，均可發(fā)病。第三是鱗狀細(xì)胞癌。答案選E。答案：(E)A.黃色瘤B.眼瞼血管瘤C.基底細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.皮脂腺癌

119.眼瞼毛細(xì)血管瘤的首選治療方法是解析：眼瞼毛細(xì)血管瘤對于局部激素注射治療有顯著療效，是首選的治療方法，其他治療方法包括了冷凍和激光。在以上治療方法無效且瘤體較大、瞼裂縮窄影響視功能時，才考慮手術(shù)治療。答案選C。答案：(C)A.局部冷凍B.手術(shù)切除C.局部激素治療D.局部激光治療E.以上都不是

120.不會發(fā)生眼瞼閉合不全的疾病是解析：眼瞼閉合不全最常見的原因是面神經(jīng)麻痹，其次是瘢痕性瞼外翻，其他少見的原因包括了甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、全身麻醉等。先天性小眼球由于眼球體積縮小，一般不會導(dǎo)致眼瞼閉合不全。答案選E。答案：(E)A.先天性青光眼B.甲狀腺病性突眼C.面神經(jīng)麻痹D.眶腫瘤E.先天性小眼球

121.關(guān)于帶狀皰疹病毒性瞼皮炎，錯誤的是解析：三叉神經(jīng)第二支受累，皰疹分布在下瞼、頰部及上唇皮膚。三叉神經(jīng)第一支受累時，皰疹才分布于前頭部、額部及上瞼皮膚。因此答案選E。答案：(E)A.由水痘-帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某一支所致B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療者容易發(fā)生本病C.發(fā)病前在三叉神經(jīng)分布區(qū)域常先有劇烈疼痛D.成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)，不超過中線E.若三叉神經(jīng)第二支受累，皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚

122.有關(guān)鱗屑性瞼緣炎，錯誤的是解析：鱗屑性瞼緣炎的臨床表現(xiàn)癥狀較輕，瞼緣充血、腫脹，睫毛和瞼緣表面覆著上皮鱗屑，伴有瞼緣點(diǎn)狀皮脂溢出，聚集于睫毛根部，干后結(jié)痂，睫毛易脫落，但可再生。一般不發(fā)生亂睫。因此答案選E。答案：(E)A.發(fā)生于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥B.患部常可找到卵圓皮屑芽孢菌C.屈光不正、營養(yǎng)不良可誘發(fā)本病D.長期使用劣質(zhì)化妝品可誘發(fā)本病E.睫毛易脫落且不能再生

123.有關(guān)潰瘍性瞼緣炎，正確的是解析：潰瘍性瞼緣炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，臨床表現(xiàn)為瞼緣充血，睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束，可見睫毛脫落，不能再生。治療：去除膿痂及松脫睫毛，使毛囊中的膿液引流，每天用3%硼酸溶液或生理鹽水清洗瞼緣部，局部滴用廣譜抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏。答案選D。答案：(D)A.維生素B!缺乏者好發(fā)本病B.多由Morax-Axenfeld雙桿菌感染引起C.無菌性肉芽腫型炎癥D.睫毛易脫落且不能再生E.禁忌用3%硼酸溶液清洗瞼緣部，必須用2%碳酸氫鈉溶液清洗

124.對于瞼內(nèi)翻的治療，不正確的是解析：老年人下瞼痙攣性瞼內(nèi)翻主要是因?yàn)橄虏€皮膚及皮下組織松弛，使得眼輪匝肌向上滑動壓迫瞼板上緣，以致下瞼上部向內(nèi)翻卷。手術(shù)時，應(yīng)切除多余的皮膚條，同時將眼輪匝肌縮短重新固定于瞼板上。答案選E。答案：(E)A.下瞼先天性瞼內(nèi)翻可行深部固定法B.痙攣性瞼內(nèi)翻可試行肉毒桿菌局部注射，無效時考慮手術(shù)治療C.瘢痕性瞼內(nèi)翻須手術(shù)治療D.機(jī)械性瞼內(nèi)翻可試配義眼片或手術(shù)植入義眼座處理E.老年人下瞼痙攣性內(nèi)翻手術(shù)時不應(yīng)切除多余的皮膚，以免造成術(shù)后瞼外翻

125.不符合先天性眼瞼缺損的臨床表現(xiàn)的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。先天性眼瞼缺損多為單眼，發(fā)生于上瞼者較多見，缺損部位以中央偏內(nèi)側(cè)者占絕大多數(shù)，缺損的形狀多為三角形，基底位于瞼緣，故答案選C。答案：(C)A.缺損的形狀多為三角形，基底位于瞼緣B.多為單眼發(fā)病C.最多見于下瞼D.缺損部位最常見于中央偏內(nèi)側(cè)E.缺損較大可引起角膜潰瘍

126.下列內(nèi)眥贅皮的特點(diǎn)中錯誤的是解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。內(nèi)眥贅皮是先天異常，在所有種族中3～6個月的胎兒中常見，常合并上瞼下垂，內(nèi)斜視，先天性瞼緣內(nèi)翻，答案選A。答案：(A)A.多見于中老年人B.常合并上瞼下垂C.病變多位于上瞼近內(nèi)眥角皮膚D.多為雙側(cè)發(fā)病E.可不治療

127.患者男，17歲，發(fā)現(xiàn)右上瞼包塊1周。查體：右眼瞼皮膚色澤正常，上瞼中外1/3處可捫及一皮下圓形包塊，如黃豆大小，邊界清，與皮膚無粘連，活動度好，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈暗紫色，角膜透明?？赡艿脑\斷是解析：該題是臨床綜合分析題。題干所提供的信息包括：青少年患者，右上瞼皮下包塊1周，局部皮膚無紅腫，包塊如黃豆大小，邊界清，與皮膚無粘連，活動度好，無壓痛，相應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈暗紫色。結(jié)合我們所掌握的瞼板腺囊腫相關(guān)的臨床表現(xiàn)，符合上述特點(diǎn)，因此選E。而其他選項(xiàng)的臨床表現(xiàn)都不能與上述特點(diǎn)完全符合。如黃色瘤，一般出現(xiàn)在上瞼內(nèi)側(cè)，局部皮膚出現(xiàn)黃色改變。答案：(E)A.黃色瘤B.毛細(xì)血管瘤C.鱗屑性瞼緣炎D.瞼腺炎E.瞼板腺囊腫

128.患者男，24歲，訴雙眼癢、異物感。檢查：雙眼外眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹，并有浸漬糜爛。外眥部結(jié)膜充血肥厚。可能的診斷是解析：該題是臨床分析題。眥部瞼緣炎常發(fā)生于外眥部，起初為一眼，后發(fā)展到另一側(cè)眼。表現(xiàn)為皮膚充血、腫脹、糜爛，局部伴有結(jié)膜炎癥，偶伴有點(diǎn)狀角膜上皮炎。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息，最佳答案選C。答案：(C)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是

129.患者女，31歲，訴左眼癢、不適1個月。檢查：瞼緣充血、潮紅，睫毛和瞼緣表面覆著鱗屑，數(shù)根睫毛脫落，未見睫毛亂生及倒睫。可能的診斷是解析：該題是臨床分析題。鱗屑性瞼緣炎的臨床表現(xiàn)為癥狀較輕，瞼緣充血、腫脹，睫毛和瞼緣表面覆著上皮鱗屑，伴有瞼緣點(diǎn)狀皮脂溢出，聚集于睫毛根部，干后結(jié)痂，睫毛易脫落，但可再生。一般不發(fā)生亂睫。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息，最佳答案選A。答案：(A)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是

130.患者女，39歲，訴左眼明顯癢、刺痛感1個月。檢查：左眼睫毛根部散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋。睫毛粘連成束。數(shù)十根睫毛脫落，部分睫毛亂生。角膜上皮點(diǎn)狀脫落。可能的診斷是解析：該題是臨床分析題。潰瘍性瞼緣炎痛、癢和燒灼感較明顯，瞼緣充血，睫毛根部可見散布小膿皰，有大量痂皮覆蓋，去除痂皮后有膿液滲出，并露出小潰瘍。睫毛粘連成束?？梢娊廾撀?，不能再生。亂睫可刺激角膜，導(dǎo)致角膜上皮點(diǎn)狀脫落。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)及題干所提供的信息，最佳答案選B。答案：(B)A.鱗屑性瞼緣炎B.潰瘍性瞼緣炎C.眥部瞼緣炎D.以上均是E.以上均不是

131.患兒女，10歲，雙眼上瞼不能上提2個月。1個月后患兒又出現(xiàn)復(fù)視癥狀。上述癥狀以下午或傍晚加重，而休息后癥狀可部分緩解，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是解析：該題是臨床分析題。題干的信息：10歲上瞼下垂患者，雙眼起病，發(fā)病時間短，伴有明顯的晨輕暮重和疲勞現(xiàn)象，跟重癥肌無力的臨床特點(diǎn)最相符。而其他選項(xiàng)一般都不會表現(xiàn)為晨輕暮重。最佳答案選D。答案：(D)A.先天性上瞼下垂B.內(nèi)眥贅皮C.下頜瞬目綜合征D.兒童型重癥肌無力E.動眼神經(jīng)麻痹

132.患者男，58歲，發(fā)現(xiàn)左下瞼腫物6年，漸增大，無痛，體檢見左下瞼內(nèi)側(cè)不規(guī)則形隆起腫物，約11mm×8mm，邊界不清，表面有潰瘍，鏡下見瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞卵圓形或短梭形，細(xì)胞質(zhì)少，癌巢周邊癌細(xì)胞呈柵欄狀排列。正確的診斷是解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者58歲，發(fā)現(xiàn)左下瞼腫物6年，時間較長，腫物邊界不清，表面有潰瘍，說明腫物為低度惡性，結(jié)合鏡下所見瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞卵圓形或短梭形，細(xì)胞質(zhì)少，癌巢周邊癌細(xì)胞呈柵欄狀排列，均符合基底細(xì)胞癌的臨床及病理表現(xiàn)。而其他幾種病變均不能與信息中的特點(diǎn)吻合。答案：(B)A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.瞼板腺癌D.瞼板腺囊腫E.瞼腺炎

133.患兒女，9歲，右眼瞼不慎被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、痛，隨之皮膚上起水泡，其病變屬于解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者眼瞼被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、痛，隨之皮膚上起水泡，說明燙傷引起局部血管擴(kuò)張，血管通透性增加，血漿中的液體及部分小分子蛋白滲出至組織間，因此，答案是C。答案：(C)A.化膿性炎B.出血性炎C.漿液性炎D.纖維素性炎E.黏液性炎

134.患者女，59歲，發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物5個月，漸增大。體檢：左眼上瞼外側(cè)瞼板見黃白色結(jié)節(jié)狀腫物，實(shí)性，質(zhì)地較硬韌，表面潰爛。顯微鏡下見：瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞多邊形、不規(guī)則形，細(xì)胞質(zhì)泡沫狀，胞核較大，圓形、不規(guī)則形，異型明顯，核分裂較常見。部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀。正確的診斷是解析：該題是臨床綜合分析題，題干的信息告訴我們，患者59歲，發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物5個月，體檢：左眼上瞼外側(cè)瞼板見黃白色結(jié)節(jié)狀腫物，實(shí)性，質(zhì)地較硬韌，表面潰爛。顯微鏡下見：瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞多邊形、不規(guī)則形，細(xì)胞質(zhì)泡沫狀，胞核較大，圓形、不規(guī)則形，異型明顯，核分裂較常見，部分瘤細(xì)胞核呈空泡狀，均符合瞼板腺癌的臨床及病理表現(xiàn)。而其他幾種病變均不能與信息中的特點(diǎn)吻合。答案：(C)A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.瞼板腺癌D.瞼板腺囊腫E.瞼腺炎

135.瞼腺炎是發(fā)生在以下眼瞼腺體的急性炎癥，除外解析：眼瞼腺體包括瞼板腺(Meibornian腺)、皮脂腺（Zeis腺）和變態(tài)汗腺（Moll腺）。Meibomian腺感染為內(nèi)瞼腺炎，Zeis腺和Moll腺感染是外瞼腺炎。答案：(E)A.Meibomian腺B.Zeis腺C.Moll腺D.眼瞼皮脂腺E.副淚腺

136.有關(guān)瞼板腺囊腫的治療，正確的是解析：初發(fā)的、小的瞼板腺囊腫可以采用藥物保守護(hù)治療，約50%患者可以痊愈，不需要手術(shù)。合并感染的患者，炎癥反應(yīng)嚴(yán)重時，應(yīng)先控制感染后再行手術(shù)，以免感染擴(kuò)散。手術(shù)時需要將囊壁徹底剪除，以減少復(fù)發(fā)。反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)詳細(xì)檢查有無其他誘因，如蠕形螨感染，或者存在惡性的可能性。答案：(D)A.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)B.合并感染、紅腫明顯時，病情嚴(yán)重，立即手術(shù)C.反復(fù)復(fù)發(fā)的患者，可以重復(fù)手術(shù)切除，無需查找誘因D.50%的患者可以保守治療后痊愈E.手術(shù)切除時只需將內(nèi)容物刮除，囊壁無需處理

137.瞼緣炎包括鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥部瞼緣炎，治療具有以下共性，不正確的是解析：瞼腺炎徹底治愈十分困難，至今尚無確切的根治方法。治療的目的是去除誘因，減輕癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。瞼緣的清潔和擦洗可以減少眼部刺激癥狀，蠕形螨感染的患者可以每周用茶樹油瞼緣擦洗一次。局部抗生素治療首選大環(huán)內(nèi)酯類，當(dāng)瞼緣炎控制后，患者往往伴發(fā)明顯的干眼癥狀，可使用不含防腐劑的人工淚液支持治療，減輕患者的不適。答案：(B)A.應(yīng)注意去除誘因，避免眼部刺激B.瞼緣炎一般不嚴(yán)重，容易根治C.瞼緣清潔對緩解眼部刺激癥狀有效D.常合并干眼癥狀，可以聯(lián)合使用人工淚液E.局部使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物（紅霉素眼膏）有利于減輕炎癥

138.先天性瞼內(nèi)翻發(fā)生的主要原因是解析：先天性瞼內(nèi)翻一般發(fā)生在兒童，由于鼻梁扁平、內(nèi)眥贅皮、瞼緣眼輪匝肌肥厚或瞼板發(fā)育不全，支撐力欠佳導(dǎo)致的先天性睫毛方向異常，倒向角膜。答案：(D)A.眼瞼皮膚松弛B.眼輪匝肌痙攣C.眼瞼瘢痕形成D.眼瞼贅皮，眼輪匝肌肥厚E.與瞼板無關(guān)

139.以下疾病均能引起瘢痕性瞼內(nèi)翻，除外解析：瘢痕性瞼內(nèi)翻最常見的原因是沙眼，其余原因包括眼化學(xué)傷或熱燒傷，嚴(yán)重的角結(jié)膜炎癥等。外傷導(dǎo)致下瞼皮膚缺失容易引起瘢痕性瞼外翻。答案：(E)A.沙眼B.眼化學(xué)傷C.眼熱燒傷D.Steven-Johnson綜合征E.外傷致下瞼皮膚缺失

140.麻痹性瞼外翻的患者，以下說法正確的是解析：麻痹性瞼外翻是因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹、眼輪匝肌功能障礙所致。這類患者應(yīng)該積極治療原發(fā)病，查明面神經(jīng)麻痹的原因并對因治療，在發(fā)病半年以上、外翻程度無好轉(zhuǎn)的情況下，才考慮手術(shù)治療。瘢痕性瞼外翻的矯正手術(shù)常常需要植皮，麻痹性瞼外翻一般不需要。答案：(D)A.由于三叉神經(jīng)麻痹所致B.發(fā)病后合并眼瞼閉合不全，容易發(fā)生暴露性角膜炎，應(yīng)該盡快手術(shù)治療C.手術(shù)治療通常需要植皮D.由于面神經(jīng)麻痹所致，患眼同側(cè)鼻唇溝變淺E.面神經(jīng)麻痹后面部皮膚松弛，導(dǎo)致下瞼外翻

141.先天性上瞼下垂的手術(shù)治療，以下說法正確的是解析：先天性上瞼下垂的手術(shù)時機(jī)一般在2歲以后，過早的手術(shù)由于患者瞼板、肌肉發(fā)育欠佳，手術(shù)效果差。手術(shù)方式的選擇主要由提上瞼肌肌力決定，額肌懸吊術(shù)適合于各種類型的上瞼下垂，但提上瞼肌縮短手術(shù)僅適合于肌力在5mm以上的患者。術(shù)后合并屈光不正、弱視的患兒，還需配鏡和弱視治療。答案：(D)A.為了減少弱視的發(fā)生，手術(shù)年齡越小越好，1歲后就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療B.手術(shù)方式的選擇取決于眼瞼下垂的程度C.提上瞼肌縮短手術(shù)較額肌懸吊手術(shù)外觀效果好，所有患者都適用D.上瞼下垂矯正術(shù)后會發(fā)生眼瞼閉合不全，需要注意角膜的保護(hù)E.手術(shù)后患兒的視力能夠自行恢復(fù)，無需進(jìn)一步檢查治療

142.為預(yù)防上瞼下垂矯正術(shù)后暴露性角膜炎的發(fā)生，術(shù)后可以采取的措施不包括解析：上瞼下垂矯正術(shù)后不可避免的會出現(xiàn)眼瞼閉合不全和上瞼遲滯，從而存在暴露性角膜炎的風(fēng)險。為了更好的將淚膜均勻分布在眼球表現(xiàn)，建議術(shù)后早期減少長時間用眼，增加瞬目運(yùn)動，其余選項(xiàng)均正確。答案：(C)A.局部使用人工淚液、抗生素眼膏，保護(hù)角膜B.下瞼預(yù)置牽拉縫線，幫助瞼裂閉合C.閉眼時牽拉傷口，引起傷口疼痛，應(yīng)減少瞬目D.角膜上皮干燥的患者可以佩戴治療性角膜接觸鏡E.睡眠時可以涂眼膏后用紗布遮蓋術(shù)眼，減少淚液的蒸發(fā)

143.有關(guān)眼瞼毛細(xì)血管瘤，錯誤的是解析：眼瞼毛細(xì)血管瘤是兒童最常見的眼瞼良性腫瘤，出生后即出現(xiàn)，可以迅速長大，但很多在7歲左右可以自行消退。當(dāng)瘤體較大可能引起散光、影響視功能時，可以考慮瘤體內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇。答案：(C)A.兒童最常見的眼瞼良性腫瘤B.出生后即出現(xiàn)，可以迅速長大C.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)切除D.眼瞼皮下的血管瘤呈紫紅色E.大的血管瘤可以壓迫眼球引起散光

144.雙行睫與亂睫的區(qū)別是解析：雙行睫是在正常睫毛根部后方、相當(dāng)于瞼板腺開口處又另外生長一排多余的睫毛，可以常染色體顯性遺傳，但一般散發(fā)。亂睫也可以雙眼發(fā)生，尤其雙眼嚴(yán)重沙眼的患者，常常有成排的亂睫，但亂睫只生長在灰線之前。答案：(C)A.雙行睫數(shù)量多，亂睫數(shù)量少B.雙行睫雙眼發(fā)病，亂睫只發(fā)生在單眼C.雙行睫生長的位置在灰線后、瞼板腺開口處，亂睫的位置在灰線前D.亂睫可以電解，雙行睫不可以E.雙行睫都有家族史，亂睫沒有

145.患者男，10歲，左眼上瞼外側(cè)眶緣位置紅腫結(jié)節(jié)生長一個月，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予局部氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼，一直未能消退。