-衛(wèi)生資格-334眼科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識與專業(yè)實(shí)踐能力-綜合練習(xí)（A3,A4型題）(共22題)

-衛(wèi)生資格-334眼科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識與專業(yè)實(shí)踐能力-綜合練習(xí)（A3,A4型題）(共22題)

1.患者，女，16歲，自幼眼斜，檢查見：視力右1.0；左0.1，+3.00DS／+2.00DC×80＝0.1。診斷為共同性內(nèi)斜視問：該患者予以左眼內(nèi)直肌后徙+外直肌縮短術(shù)，術(shù)中切斷睫狀前動脈幾支解析：1.左眼內(nèi)直肌2支血管，右眼外直肌1支。3.一次手術(shù)不要切斷超過3支睫狀前動脈，可導(dǎo)致眼前節(jié)缺血綜合征。答案：(B)A.2支B.3支C.4支D.5支E.6支

2.患者，女，16歲，自幼眼斜，檢查見：視力右1.0；左0.1，+3.00DS／+2.00DC×80＝0.1。診斷為共同性內(nèi)斜視問：如合并有左眼DVD，第2次手術(shù)最佳時間解析：1.左眼內(nèi)直肌2支血管，右眼外直肌1支。3.一次手術(shù)不要切斷超過3支睫狀前動脈，可導(dǎo)致眼前節(jié)缺血綜合征。答案：(E)A.1周后B.2周后C.3周后D.1個月后E.2個月后

3.患者，女，16歲，自幼眼斜，檢查見：視力右1.0；左0.1，+3.00DS／+2.00DC×80＝0.1。診斷為共同性內(nèi)斜視問：兩次手術(shù)要相隔一段時間的原因是解析：1.左眼內(nèi)直肌2支血管，右眼外直肌1支。3.一次手術(shù)不要切斷超過3支睫狀前動脈，可導(dǎo)致眼前節(jié)缺血綜合征。答案：(B)A.穩(wěn)定斜視度數(shù)B.預(yù)防眼前節(jié)缺血C.防止瘢痕形成D.預(yù)防眼心反射E.防止肌肉滑脫

4.患者，男，14歲，車禍后復(fù)視歪頭視物20天，經(jīng)檢查后診斷為左眼外直肌麻痹。問：該患者的代償頭位最可能是解析：2.復(fù)像偏離最大的方向是麻痹肌作用的方向，最周邊的物像屬于患眼。答案：(A)A.面向左轉(zhuǎn)，視線向右B.面向右轉(zhuǎn)，視線向左C.頭向右肩傾，面向左轉(zhuǎn)D.頭向左肩傾，面向右轉(zhuǎn)E.面向右轉(zhuǎn)，視線向右

5.患者，男，14歲，車禍后復(fù)視歪頭視物20天，經(jīng)檢查后診斷為左眼外直肌麻痹。問：該患者復(fù)像檢查結(jié)果最可能是解析：2.復(fù)像偏離最大的方向是麻痹肌作用的方向，最周邊的物像屬于患眼。答案：(B)A.水平同側(cè)復(fù)視，右側(cè)分離最大，周邊物像屬于右眼B.水平同側(cè)復(fù)視，左側(cè)分離最大，周邊物像屬于左眼C.水平交叉復(fù)視，右側(cè)分離最大，周邊物像屬于右眼D.水平交叉復(fù)視，左側(cè)分離最大，周邊物像屬于左眼E.水平同側(cè)復(fù)視，右側(cè)分離最大，周邊物像屬于左眼

6.患者，男，14歲，車禍后復(fù)視歪頭視物20天，經(jīng)檢查后診斷為左眼外直肌麻痹。問：該患者如合并有左側(cè)額部皮膚感覺遲鈍，且有明顯三叉神經(jīng)痛，畏光，流淚，球后疼痛，角膜知覺減退，則須考慮如下診斷解析：2.復(fù)像偏離最大的方向是麻痹肌作用的方向，最周邊的物像屬于患眼。答案：(D)A.Duane綜合征B.面神經(jīng)麻痹C.固定性內(nèi)斜視D.巖尖綜合征E.眶尖綜合征

7.女，56歲，因右眼劇烈脹痛，偏頭痛，視力嚴(yán)重下降就診。發(fā)病前1天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查：右眼視力0.1，右眼混合充血，角膜霧狀水腫渾濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍，晶狀體輕度渾濁，余窺不清。問：此時首先應(yīng)考慮的檢查為解析：1.本病考慮為急性青光眼發(fā)作，故首先作的檢查是測眼壓。2.本病特點(diǎn)是：患者中年女性，晚上，勞累后出現(xiàn)右眼脹痛伴同側(cè)頭痛，視力下降；視力低下，右眼混合充血，角膜霧狀水腫混濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍。符合急性閉角型青光眼發(fā)作期的診斷。3.支持診斷而應(yīng)選擇的檢查為房角檢查，明確房角的寬窄情況。答案：(B)A.服底熒光血管造影B.測眼壓C.查視野D.眼電圖E.查房角

8.女，56歲，因右眼劇烈脹痛，偏頭痛，視力嚴(yán)重下降就診。發(fā)病前1天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查：右眼視力0.1，右眼混合充血，角膜霧狀水腫渾濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍，晶狀體輕度渾濁，余窺不清。問：該患者最可能的診斷是解析：1.本病考慮為急性青光眼發(fā)作，故首先作的檢查是測眼壓。2.本病特點(diǎn)是：患者中年女性，晚上，勞累后出現(xiàn)右眼脹痛伴同側(cè)頭痛，視力下降；視力低下，右眼混合充血，角膜霧狀水腫混濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍。符合急性閉角型青光眼發(fā)作期的診斷。3.支持診斷而應(yīng)選擇的檢查為房角檢查，明確房角的寬窄情況。答案：(A)A.急性閉角型青光眼B.慢性閉角型青光眼C.青光眼睫狀體炎綜合征D.晶狀體源性青光眼E.原發(fā)性開角型青光眼

9.女，56歲，因右眼劇烈脹痛，偏頭痛，視力嚴(yán)重下降就診。發(fā)病前1天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查：右眼視力0.1，右眼混合充血，角膜霧狀水腫渾濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍，晶狀體輕度渾濁，余窺不清。問：為支持診斷而應(yīng)選擇的檢查方法為解析：1.本病考慮為急性青光眼發(fā)作，故首先作的檢查是測眼壓。2.本病特點(diǎn)是：患者中年女性，晚上，勞累后出現(xiàn)右眼脹痛伴同側(cè)頭痛，視力下降；視力低下，右眼混合充血，角膜霧狀水腫混濁，前房淺，瞳孔中度散大，對光反射遲鈍。符合急性閉角型青光眼發(fā)作期的診斷。3.支持診斷而應(yīng)選擇的檢查為房角檢查，明確房角的寬窄情況。答案：(B)A.測眼壓B.查房角C.眼底熒光血管造影D.B型超聲E.彩色多普勒成像

10.患者，女，36歲。右眼紅、異物感4天。檢查：右側(cè)眼瞼及額部皮膚可見多個小水皰，部分已結(jié)痂，病變不超過面部中線，結(jié)膜混合充血。問：可能的診斷是解析：無答案：(C)A.流行性角結(jié)膜炎B.接觸性瞼皮炎C.帶狀皰疹病毒性瞼皮炎D.水痘病毒性瞼皮炎E.單皰病毒性瞼皮炎

11.患者，女，36歲。右眼紅、異物感4天。檢查：右側(cè)眼瞼及額部皮膚可見多個小水皰，部分已結(jié)痂，病變不超過面部中線，結(jié)膜混合充血。問：若要確定角膜是否有病變，不需要做的檢查是解析：無答案：(B)A.熒光素染色檢查B.孟加拉紅染色檢查C.裂隙燈顯微鏡檢查D.角膜知覺檢查E.視力檢查

12.患者，女，36歲。右眼紅、異物感4天。檢查：右側(cè)眼瞼及額部皮膚可見多個小水皰，部分已結(jié)痂，病變不超過面部中線，結(jié)膜混合充血。問：如果角膜有病變，不應(yīng)采取的治療措施是解析：無答案：(C)A.適當(dāng)休息B.可用鎮(zhèn)痛劑C.可用縮瞳劑D.滴用0.1%無環(huán)鳥苷E.全身應(yīng)用無環(huán)鳥苷

13.患者，男，18歲。睫狀肌麻痹下驗(yàn)光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；雙眼矯正視力均1.0。問：右眼的散光屬于解析：無答案：(C)A.單純遠(yuǎn)視散光B.復(fù)合遠(yuǎn)視散光C.混合散光D.單純近視散光E.復(fù)合近視散光

14.患者，男，18歲。睫狀肌麻痹下驗(yàn)光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；雙眼矯正視力均1.0。問：該患者右眼的等效球鏡度為解析：等效球鏡＝球鏡+1/2柱鏡+4.50DC/2=2.25DS等效球鏡=-1.25DS+2.25DS=+1.0D答案：(A)A.+1.0DB.-1.0DC.+3.25DD.+3.875DE.-3.875D

15.患者，男，18歲。睫狀肌麻痹下驗(yàn)光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；雙眼矯正視力均1.0。問：該患者左眼屬于解析：無答案：(A)A.復(fù)性近視散光B.弱視C.老視D.近視E.遠(yuǎn)視

16.患者，女，52歲。昨晚參加宴會后回家看電視，1小時后覺得右側(cè)頭痛與右眼腫脹，視力下降，深夜頭痛加劇且眼紅，晚上與今晨惡心、腹脹、嘔吐3次，右眼視物更不清，下午來急診。檢查：右眼視力為0.05，針孔視力無提高，指測右眼壓T2，混合充血+++，角膜霧狀渾濁++，前房很淺，瞳孔5.5mm大，橢圓形，對光無反應(yīng)，未見有后粘連，晶狀體前囊下見灰白斑點(diǎn)狀渾濁，眼底模糊，可見乳頭充血。左眼視力1.2，除周邊前房較淺外未見明顯異常。問：初步診斷應(yīng)考慮解析：無答案：(A)A.眼科急癥B.急性胃腸炎C.食物中毒D.特發(fā)性高血壓E.腦血管意外

17.患者，女，52歲。昨晚參加宴會后回家看電視，1小時后覺得右側(cè)頭痛與右眼腫脹，視力下降，深夜頭痛加劇且眼紅，晚上與今晨惡心、腹脹、嘔吐3次，右眼視物更不清，下午來急診。檢查：右眼視力為0.05，針孔視力無提高，指測右眼壓T2，混合充血+++，角膜霧狀渾濁++，前房很淺，瞳孔5.5mm大，橢圓形，對光無反應(yīng)，未見有后粘連，晶狀體前囊下見灰白斑點(diǎn)狀渾濁，眼底模糊，可見乳頭充血。左眼視力1.2，除周邊前房較淺外未見明顯異常。問：據(jù)此立即選擇的檢查項目是解析：無答案：(B)A.血壓測量B.眼壓測量C.頭顱CTD.心電圖檢查E.腦脊液檢查

18.患者，女，52歲。昨晚參加宴會后回家看電視，1小時后覺得右側(cè)頭痛與右眼腫脹，視力下降，深夜頭痛加劇且眼紅，晚上與今晨惡心、腹脹、嘔吐3次，右眼視物更不清，下午來急診。檢查：右眼視力為0.05，針孔視力無提高，指測右眼壓T2，混合充血+++，角膜霧狀渾濁++，前房很淺，瞳孔5.5mm大，橢圓形，對光無反應(yīng)，未見有后粘連，晶狀體前囊下見灰白斑點(diǎn)狀渾濁，眼底模糊，可見乳頭充血。左眼視力1.2，除周邊前房較淺外未見明顯異常。問：據(jù)患者的體征，做出的判斷是解析：無答案：(E)A.角膜炎B.急性虹膜炎C.年齡相關(guān)性白內(nèi)障D.雖然有眼病，但左眼視健眼，無需處理E.急性原發(fā)性閉角型青光眼

19.青年女性患者，雙眼球輕度突出，伴上瞼退縮，鞏膜暴露。超聲波檢查提示眼外肌肥大，無明顯占位性病變。若病情進(jìn)一步發(fā)展，雙眼球高度突出，眼瞼閉合不全，球結(jié)膜高度水腫伴復(fù)視。問：其治療原則不包括解析：無答案：(A)A.手術(shù)矯正斜視B.保護(hù)角膜C.治療原發(fā)病D.眼眶減壓術(shù)E.糖皮質(zhì)激素全身應(yīng)用

20.青年女性患者，雙眼球輕度突出，伴上瞼退縮，鞏膜暴露。超聲波檢查提示眼外肌肥大，無明顯占位性病變。若病情進(jìn)一步發(fā)展，雙眼球高度突出，眼瞼閉合不全，球結(jié)膜高度水腫伴復(fù)視。問：對診斷最有幫助的檢查是解析：無答案：(B)A.血細(xì)胞沉降率B.甲狀腺功能檢查C.白細(xì)胞分類D.尿常規(guī)E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

21.青年女性患者，雙眼球輕度突出，伴上瞼退縮，鞏膜暴露。超聲波檢查提示眼外肌肥大，無明顯占位性病變。若病情進(jìn)一