內(nèi)科消化系統(tǒng)附答案

內(nèi)科消化系統(tǒng)[復(fù)制]1.1．目前診斷慢性炎最有效的方法是（）[單選題]*A．胃液分析B．纖維胃鏡檢查(正確答案)C．臨床表現(xiàn)D．X線鋇餐檢查2.引起消化性潰瘍的最主要病因是（）[單選題]*A．幽門(mén)螺桿菌感染(正確答案)B．胃酸過(guò)高C．非甾體類(lèi)抗炎藥D．遺傳因素3.3．最能表現(xiàn)消化性潰瘍特征的是（）[單選題]*A．惡心、嘔吐B．腹脹、噯氣C．明顯反酸D．上腹部節(jié)律性疼痛(正確答案)4.潰瘍患者，大便潛血持續(xù)陽(yáng)性，腹痛節(jié)律消失，服制酸劑療效差，伴貧血、消瘦，最可能的診斷是（）[單選題]*A．癌變(正確答案)B．慢性穿孔C．上消化道出血D．幽門(mén)梗阻5.患者、男、32歲，患十二指腸潰瘍10年；近來(lái)常感餐后飽脹，惡心、嘔吐，嘔吐物為酸臭宿食，吐后癥狀暫緩解：最有可能的是發(fā)生了（）[單選題]*A．癌變B．慢性穿孔C．上消化道出血D．幽門(mén)梗阻(正確答案)6.6．消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．癌變B．慢性穿孔C．上消化道出血(正確答案)D．幽門(mén)梗阻7.7．確診消化性潰瘍的方法是（）[單選題]*A．大便隱血試驗(yàn)B．胃液分析C．X線鋇餐檢查D．胃鏡檢查(正確答案)8.8．抗內(nèi)因子抗體陽(yáng)性者常有（）[單選題]*A．維生素C的吸收障礙(正確答案)D．維生素K的吸收障礙9.腹腔穿刺放液時(shí)，首次放液量不超過(guò)（）[單選題]*A.1000mL(正確答案)B.1500mLC.2000mLD.3000mL10.不是門(mén)脈高壓表現(xiàn)的是（）[單選題]*A.脾腫大B．全血細(xì)胞減少C．腹水D．肝掌(正確答案)11.我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A.病毒性肝炎(正確答案)B．酒精性肝炎C．血吸蟲(chóng)病型肝炎D．中毒性肝炎12.12．肝硬化失代償期最突出的體征是（）[單選題]*A.肝腫大B．腹水(正確答案)C．蜘蛛痣D．食欲減退13.13．肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.上消化道出血(正確答案)B.感染C.肝性腦病D．肝腎綜合征14.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．上消化道出血B．感染C．肝性腦病(正確答案)D．肝腎綜合征15.15．水腫型胰腺淡與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是有無(wú)（）[單選題]*A．休克(正確答案)B．電解質(zhì)素亂C．惡心、嘔吐D．劇烈腹痛16.16．X線鋇餐檢查胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是（）[單選題]*A.龕影(正確答案)B．變形C．僵硬D.痙攣17.男性，55歲，某晚參加宴會(huì)后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液，左側(cè)腰酸部有大片青紫斑?？赡艿乃酪蚴牵ǎ單選題]*A，急性心肌梗死B．重癥急性胰腺炎(正確答案)C．胃潰瘍出血D．高血壓腦出血18.18．肝性腦病患者前驅(qū)期的突出表現(xiàn)為（）[單選題]*A．計(jì)算能力下降B．時(shí)空概念素亂C．性格和行為異常(正確答案)D．撲翼樣震顏19.19．肝性腦病患者應(yīng)禁攝入何類(lèi)食物（）．[單選題]*A．碳水化合物B．維生素C．高蛋白飲食(正確答案)D．鈉鹽20.20．有關(guān)肝性腦病的處理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．忌食蛋白質(zhì)B．防止感染C．便秘時(shí)堿性溶液灌腸(正確答案)D．安眠藥禁用或慎用21.21．肝性腦病的主要表現(xiàn)是（）[單選題]*A．血氨升高B.肝功能異常C．意識(shí)障礙、行為失常和昏迷(正確答案)D．黃疸22.為降低血氨濃度，肝性腦病昏迷患者可鼻飼給予（）[單選題]*A.牛奶B.雞湯C．魚(yú)湯D．25％葡萄糖液(正確答案)23.23．患者，男，50歲，患肝硬化病史20年，近一周因呼吸道感染在多醫(yī)院進(jìn)行抗菌治療，自昨天其家人發(fā)現(xiàn)患者淡漠少言、衣冠不整，并有隨地便溺、吐詞不清、且言語(yǔ)緩慢，其最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性上呼吸道感染B.休克性肺炎C．感染性精神病D．肝性腦病(正確答案)24.24．患者，女，45歲，8h前進(jìn)食油條后，漸出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，并有惡心、嘔吐，吐后癥狀不緩解：查體：心肺無(wú)異常，腹軟、中上腹部有輕度壓痛，無(wú)肌緊張，莫非征（一）：為明確診斷應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A．血清血淀粉酶檢查(正確答案)B超檢查C．尿淀粉酶檢查D．血脂肪酶檢查25.25．能提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是（）[單選題]*A．血清淀粉酶測(cè)定B．尿淀粉酶測(cè)定C．白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)D．血鈣降低(正確答案)26.急性胰腺炎的治療措施中下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵（）．[單選題]*A．抑制胰液分泌(正確答案)B．解痙鎮(zhèn)痛C．抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)D.抗感染27.27．急性胰腺炎患者禁食的目的是（）[單選題]*A．控制飲食B.防止胃擴(kuò)張C．解除胰管痙攣D．減少胰液分泌(正確答案)28.28．引起上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）[單選題]*A．消化性潰瘍(正確答案)B．食道病變C．肝硬化門(mén)脈高壓D．急性胃黏膜病變29.29．治療潰瘍性性結(jié)腸炎首選的藥物是（）[單選題]*A．阿托品B．柳氮磺呲啶(正確答案)C，維生素KD．慶大霉素30.30．潰性結(jié)腸炎急性發(fā)作期應(yīng)采用（）[單選題]*A．低蛋白飲食B．胃腸外營(yíng)養(yǎng)C．無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D．高纖維素飲食31.上消化道出血患者SBp80mmHg，心率120次/分，Hb70g/L，伴四肢厥冷，神志恍惚，少尿無(wú)尿估計(jì)出血量為（）[單選題]*A.≧500mlB.≧800mlC.≧1000mlD.≧1500ml(正確答案)32.提示上消化道出血停止的是（）[單選題]*A.柏油樣便變稀B.脈搏細(xì)數(shù)C.尿量>30ml/h(正確答案)D.腸鳴音亢進(jìn)33.33，慢性胃炎的預(yù)防原則不妥的是（）[單選題]*A.長(zhǎng)期服用抑制胃酸分泌的藥物(正確答案)B.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣C.徹底治療幽門(mén)螺桿菌D.避免服用刺激性藥物和食物34.下列哪些疾病合并上消化道大出血禁用垂體后葉素（）[單選題]*A.高血壓B.孕婦C.冠心病D.以上均是(正確答案)35.慢性胃炎臨床表現(xiàn)一般不包括（）[單選題]*A.食欲不振B.餐后腹脹C.惡心嘔吐D.規(guī)律性上腹痛(正確答案)36.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型節(jié)律是（）[單選題]*A.疼痛一進(jìn)食一緩解(正確答案)B.進(jìn)食一緩解一疼痛C.緩解一疼痛一進(jìn)食D.進(jìn)食一疼痛一緩解37.潰病性結(jié)腸炎急性發(fā)作期和暴發(fā)型患者的飲食宜采用（）[單選題]*A.無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)B.多食水果及纖維素多的蔬菜C.應(yīng)多食牛奶或乳制品D.可進(jìn)食冷飲38.肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.定向力障礙B.性格改變和行為失常(正確答案)C.神志喪失D.睡眠障礙39.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)壓迫時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)（）[單選題]*A.10小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.36小時(shí)40.患者，男性，30歲，夜間發(fā)作性燒灼樣胃區(qū)疼痛2月余，進(jìn)食及服用654-2后可緩解，昨起排黑便2次，今起床時(shí)突然暈倒，急來(lái)就診。查體:T37℃，P120次分，R24次分，BP8056mmHg，神志德、皮膚蒼白、四肢冷，首先考慮其病因是（）[單選題]*A.胃潰瘍B.應(yīng)激性潰瘍C.十二指腸潰瘍(正確答案)D.胃癌41.患者，男性，36歲，消化性潰患者，飲酒后不久出現(xiàn)上腹部疼痛，面色蒼白查體:腹肌緊張，全腹明顯壓痛及反跳痛，BP100/75mmhg.此時(shí)護(hù)理首要的描施為（）[單選題]*A.安慰患者，服用鎮(zhèn)靜劑B.立即輸血C.吸氧D.立即禁食和胃腸減壓(正確答案)42.患者，男性，45歲，面色灰暗，頸部及胸部有蜘蛛痣，近期反復(fù)牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80gL，白細(xì)胞4.0×10°L，血小板60×10，肝功能ALT＜40U，白量白36gL，球蛋白35gL，出血原因最可能是（）[單選題]*A.血因子減少B.肝硬化(正確答案)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.過(guò)敏反應(yīng)43.慢性胃炎的最主要病因是幽門(mén)螺桿菌感染。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)44.急性穿孔是消化性潰最常見(jiàn)的并發(fā)癥。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)45.質(zhì)子泵抑制劑是抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)46.消化性潰合并大出血時(shí)，須常規(guī)禁食1～3天。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)