2022年02月中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院公開招聘流動編制(第二批)補(一)筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2022年02月中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院公開招聘流動編制(第二批)補(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.造成醫(yī)療責(zé)任事故,情節(jié)嚴重的

A.責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.追究刑事責(zé)任

D.罰款

E.承擔賠償責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無解析2.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()

A.口服易被胃酸破壞

B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

C.可殺滅幽門螺桿菌

D.可抗銅綠假單胞菌

E.不能用于治療傷寒

答案:C

本題解析:

暫無解析3.用硝酸甘油治療心絞痛時,舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案:D

本題解析:

暫無解析4.陰部神經(jīng)發(fā)自()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

答案:D

本題解析:

暫無解析5.某人心電圖上R-R間期為0.75s,其心率為

A.40次/分

B.60次/分

C.80次/分

D.100次/分

E.120次/分

答案:C

本題解析:

暫無解析6.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗

A.醫(yī)德認識

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案:B

本題解析:

暫無解析7.有關(guān)間腦,錯誤的說法是()

A.內(nèi)側(cè)膝狀體是視束的終止部位

B.下丘腦可見乳頭體

C.腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系的纖維

D.兩側(cè)丘腦間有第三腦室

答案:A

本題解析:

暫無解析8.HIV感染的確證實驗是:()

A.免疫印跡法查HIV抗體

B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體

C.PDR法檢測HIVRNA

D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()

A.間腦和端腦合稱大腦

B.腦與十二對腦神經(jīng)相連

C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處

D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)

答案:C

本題解析:

暫無解析10.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是

A.肌肉強直

B.隨意運動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案:E

本題解析:

左旋多巴進入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺,可補充腦內(nèi)多巴胺含量不足,發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后,約75%的患者可獲較好療效。其作用特點為:①對輕癥及年輕患者療效較好,而重癥及年老患者療效較差;②對肌肉僵直及運動困難療效較好,而對肌肉震顫療效較差;③作用較慢,用藥2-3周出現(xiàn)療效,1~6個月才獲最大療效;④作用較持久;⑤對其他原因引起的帕金森綜合征也有效,但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

11.腹膜內(nèi)位器官為()

A.肝、小腸、子宮

B.橫結(jié)腸、膀胱、胰

C.胃、闌尾、回腸

D.空腸、腎、肝

答案:C

本題解析:

暫無解析12.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析13.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)必須將以下項目懸掛于明顯處所,除了()

A.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.診療科目

C.診療時間

D.診療醫(yī)生

E.收費標準

答案:D

本題解析:

暫無解析14.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對

答案:B

本題解析:

核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

15.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?

A.由縣以上衛(wèi)生行政部門

B.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.縣級以上工商管理部門

D.省(地區(qū))級衛(wèi)生行政部門

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析16.Na+進入細胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運

答案:C

本題解析:

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運,進入細胞則是易化擴散,學(xué)生容易記混。

17.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項是正確的

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感,做被動檢查時阻力增加

C.肌力較正常時明顯增強

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運動

答案:B

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于頸叢神經(jīng),下列哪項是錯誤的()

A.由第1~5頸神經(jīng)的前支組成

B.分為淺、深兩支

C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出

D.頸叢淺支有四條分支

E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析19.除了哪類藥,均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準文號生產(chǎn)的

答案:B

本題解析:

暫無解析20.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學(xué)定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案:C

本題解析:

暫無解析21.長春新堿的主要副作用是()

A.心臟毒性

B.皮膚色素沉著

C.周圍神經(jīng)炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案:C

本題解析:

長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。

22.營養(yǎng)物質(zhì)被吸收的主要部位是:

A.胃

B.十二指腸

C.十二指腸和空腸

D.空腸和回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無解析23.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g

答案:A

本題解析:

暫無解析24.急性苯胺中毒可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案:D

本題解析:

暫無解析25.成年男性紅細胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析26.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時,肺通氣血流比值將

A.加倍

B.減半

C.增大,但不到加倍

D.減小,但不到減半

E.不變

答案:D

本題解析:

暫無解析27.梅毒特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析28.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案:B

本題解析:

暫無解析29.下列哪種情況第一心音增強?()

A.心源性休克

B.心包積液

C.心功能不全

D.二尖瓣狹窄

答案:D

本題解析:

暫無解析30.嗎啡的下述藥理作用哪項是錯的

A.鎮(zhèn)痛作用

B.食欲抑制作用

C.鎮(zhèn)咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止瀉作用

答案:B

本題解析:

暫無解析31.血液中的鉛主要為()

A.硝酸鉛

B.磷酸鉛

C.醋酸鉛

D.氧化鉛

E.磷酸氫鉛

答案:E

本題解析:

暫無解析32.具有特異性免疫功能的白細胞是:

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.單核細胞

E.淋巴細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析33.免疫系統(tǒng)包括()

A.免疫器官、免疫細胞、免疫分子

B.T細胞、B細胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫細胞

答案:A

本題解析:

暫無解析34.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征

A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)

B.長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受

C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的

D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的

E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢

答案:D

本題解析:

暫無解析35.下列哪組淋巴結(jié)組成鎖骨下干()

A.外側(cè)淋巴結(jié)

B.胸肌淋巴結(jié)

C.肩胛下淋巴結(jié)

D.腋尖淋巴結(jié)

E.中央淋巴結(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析36.甲氧芐啶的作用機制是()。

A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細菌的二氫葉酸合成

C.抑制細菌的DNA螺旋酶

D.抑制細菌的細胞壁合成

答案:A

本題解析:

磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同,要注意區(qū)分:磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶,而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯(lián)合用藥時,使細菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發(fā)揮協(xié)同抗菌作用。

37.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無解析38.血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.Ig

E.IgM

答案:B

本題解析:

暫無解析39.下列選項中,CO分壓最低的是()。

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.肺泡氣

D.組織細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析40.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是

A.救死扶傷,防病治病

B.全心全意為人民身心健康服務(wù)

C.中西醫(yī)并重

D.實行社會主義人道主義

答案:C

本題解析:

暫無解析41.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時教室每天定時開窗通風(fēng),并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:

A.管理傳染人群

B.切斷傳播途徑

C.保護易感人群

D.清除病原體

答案:B

本題解析:

學(xué)校晨檢和學(xué)校及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風(fēng),并對公用物品進行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。

42.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()

A.低血糖反應(yīng)

B.低血鈣反應(yīng)

C.肝性腦病

D.癲癇大發(fā)作

答案:B

本題解析:

暫無解析43.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個是錯的

A.腦的耗氧量占全身的20%

B.腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈

C.大腦半球前2/3由椎動脈供應(yīng)

D.椎動脈起自鎖骨下動脈

E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)

答案:C

本題解析:

暫無解析44.通過腕管的結(jié)構(gòu),除指屈肌腱外還有()

A.拇長屈肌腱、正中神經(jīng)

B.正中神經(jīng)、尺血管

C.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)手掌支

D.正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深支、尺動脈

E.正中神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析45.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴大,其心臟濁音界外形為

A.梨形

B.球形

C.燒瓶狀

D.靴形

E.水滴狀

答案:D

本題解析:

暫無解析46.腎炎性腎病的實驗室檢查結(jié)果正確的是()。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野

C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥

D.血補體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;

1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血癥;

(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2.分型

(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補體血癥來鑒別:

①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);

②反復(fù)出現(xiàn)高血壓;

③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;

④血總補體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。

(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。

(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾?,但減量或停藥1個月內(nèi)復(fù)發(fā),重復(fù)2次以上者;④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā):復(fù)發(fā)(包括反復(fù))是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽>2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次,或1年內(nèi)≥3次。

47.中性粒細胞增多最常見的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案:A

本題解析:

暫無解析48.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無解析49.ALA合成酶的輔酶是()

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素PP

E.生物素

答案:B

本題解析:

暫無解析50.《醫(yī)療事故處理條例》第十四條規(guī)定:發(fā)生哪種重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告()。

A.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故

B.導(dǎo)致1人人身損害后果

C.導(dǎo)致2人人身損害后果

D.導(dǎo)致3人人身損害后果

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析51.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案:A

本題解析:

暫無解析52.胸部腫塊的X線平片檢查方法

A.胸部正位片

B.胸部雙斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部側(cè)位片

E.胸部正側(cè)位片

答案:E

本題解析:

暫無解析53.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的?

A.革蘭染色陰性

B.主要致病力是鞭毛運動和內(nèi)毒素

C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快

D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行

E.有鞭毛,在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動

答案:B

本題解析:

暫無解析54.呋塞米沒有的不良反應(yīng)是()

A.低氯性堿中毒

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.耳毒性

E.血尿酸濃度降低

答案:E

本題解析:

呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應(yīng)有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應(yīng)、高尿酸血癥等。

55.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案:B

本題解析:

碘化物在過氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。

56.治療量無抗心律失常作用()

A.維拉帕米

B.硝苯地乎

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析57.硫脲類抗甲狀腺藥的作用機制是()

A.抑制甲狀腺激素的生物合成

B.直接破壞甲狀腺組織

C.抑制甲狀腺組織攝取碘

D.抑制甲狀腺激素的釋放

E.降解已合成的甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析58.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()

A.N-甲酰蛋氨酸

B.N-甲酰絲氨酸

C.蛋氨酸

D.谷氨酸

E.絲氨酸

答案:A

本題解析:

暫無解析59.VitB12和膽鹽的吸收部位在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案:D

本題解析:

暫無解析60.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()

A.借前、后根與脊髓相連

B.前根為運動根,后根為感覺根

C.借交通支與交感干相連

D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性

E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大

答案:E

本題解析:

暫無解析61.心迷走神經(jīng)的生理作用是:

A.心率減慢,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力增強

B.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強

C.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱

D.心率加快,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強

E.心率加快,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力減弱

答案:C

本題解析:

暫無解析62.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析63.PaCO2原發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案:D

本題解析:

暫無解析64.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

答案:E

本題解析:

暫無解析65.不須予以隔離治療的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原攜帶者

E.霍亂病人和病原攜帶者

答案:A

本題解析:

暫無解析66.子宮()

A.為實質(zhì)性器官

B.分為子宮體和子宮頸兩部

C.屬腹膜外位器官

D.位于膀胱和直腸之間

答案:D

本題解析:

暫無解析67.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是

A.HCI減少

B.粘液減少

C.內(nèi)因子減少

D.HCO-3減少

E.胃蛋白酶活性減弱

答案:C

本題解析:

暫無解析68.腸上皮細胞由腸腔吸收葡萄糖,是屬于()。

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.入胞作用

答案:C

本題解析:

腸上皮細胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程,因上皮細胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上,這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運屬于主動轉(zhuǎn)運。

69.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()

A.酚類消毒劑

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒劑

答案:E

本題解析:

暫無解析70.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

暫無解析71.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對流

答案:A

本題解析:

當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。

72.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是

A.靜脈石

B.胃潰瘍

C.血栓

D.血腫

E.心肌梗死

答案:A

本題解析:

暫無解析73.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于()

A.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案:C

本題解析:

暫無解析74.以下說法不正確的是:()

A.任何單位有義務(wù)向衛(wèi)生防疫機構(gòu)提供有關(guān)艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實情況和完整資料

B.任何個人有義務(wù)向衛(wèi)生防疫機構(gòu)提供有關(guān)艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的真實情況和完整資料

C.關(guān)于疫情的通報和公布,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當及時地如實通報和公布疫情

D.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門無權(quán)通報和公布本行政區(qū)域的疫情

答案:D

本題解析:

暫無解析75.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析76.咯血可見于下列疾病,但除外

A.支氣管擴張

B.鼻出血

C.肺結(jié)核

D.二尖瓣狹窄

E.白血病

答案:B

本題解析:

暫無解析77.組織細胞在絕對不應(yīng)期時其興奮性

A.為零

B.小于正常

C.大于正常

D.無限大

E.正常

答案:A

本題解析:

暫無解析78.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大

A.乳頭狀

B.火山口狀潰瘍

C.質(zhì)硬

D.灰白色

E.腫塊大

答案:B

本題解析:

暫無解析79.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強心劑

E.用利尿劑

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點7:慢性肺源性心臟病的治療;

肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。

1.控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。

2.通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。

3.糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時應(yīng)用機械通氣治療。

4.控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。

(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時應(yīng)注意補鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。

(2)強心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強心藥應(yīng)用和療效考核的指標。

(3)血管擴張劑:對減輕心臟前、后負荷,降低心肌耗氧量,降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。

80.下列關(guān)于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:

A.總和

B.中樞延擱

C.雙向傳遞

D.容易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案:C

本題解析:

暫無解析81.體內(nèi)進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小腸黏膜

答案:B

本題解析:

暫無解析82.高熱

A.37.5℃~38℃

B.38.1℃~39℃

C.39.1℃~40℃

D.39.1℃~41℃

E.>41℃

答案:D

本題解析:

暫無解析83.申請辦理《合格證》時,申請人除提交學(xué)歷證書外,還需提交的證明文件是()。

A.技術(shù)水平

B.技術(shù)職稱

C.技術(shù)等級

D.技術(shù)職務(wù)

E.結(jié)業(yè)證書

答案:B

本題解析:

暫無解析84.治療急性肺水腫選用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內(nèi)酯

D.50%葡萄糖

E.氫氯噻嗪

答案:A

本題解析:

暫無解析85.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案:D

本題解析:

暫無解析86.會厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動發(fā)音

D.頸部的重要標志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本題解析:

會厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時會厭封閉喉口,防止食物、異物進入。

87.心肌缺血時,牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析88.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項不正確()

A.胃黏膜活檢Hp陽性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比

D.Hp與刺激性食物有關(guān)

E.清除HP+手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析89.食管的第2狹窄位于()。

A.起始處

B.與右主支氣管交叉處

C.與左主支氣管交叉處

D.穿膈處

E.與胃相接處

答案:C

本題解析:

食管第2個狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。

90.DNA復(fù)制時,子代DNA的合成方式是()

A.兩條鏈均為不連續(xù)合成

B.兩條鏈均為連續(xù)合成

C.一條鏈5′→3′,另一條鏈3′→5′合成

D.一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成

E.兩條鏈均為3′→5′合成

答案:D

本題解析:

暫無解析91.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動

C.平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構(gòu)成

E.冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案:C

本題解析:

暫無解析92.不屬于眼的折光裝置的是()

A.角膜

B.晶狀體

C.虹膜

D.玻璃體

答案:C

本題解析:

暫無解析93.具有胰島素增敏作用的藥物是()

A.格列本脲

B.瑞格列奈

C.羅格列酮

D.二甲雙胍

E.阿卡波糖

答案:C

本題解析:

暫無解析94.心尖部觸及舒張期震顫,提示

A.主動脈瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.室間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案:D

本題解析:

暫無解析95.治療陣發(fā)性室上性心動過速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無解析96..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本題解析:

暫無解析97.在神經(jīng)細胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相對不應(yīng)期

E.絕對不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無解析98.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)?()

A.P波消失,代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350~600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案:D

本題解析:

暫無解析99.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:C

本題解析:

暫無解析100.當注視物由遠移近時,眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚

C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚

D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開

E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚

答案:B

本題解析:

暫無解析101.慢性腎炎患者最常見的管型是

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:B

本題解析:

暫無解析102.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收,增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案:D

本題解析:

鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內(nèi)流,使細胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

103.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無解析104.呈浸潤性生長的良性腫瘤是

A.神經(jīng)鞘瘤

B.纖維瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.腦膜瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析105.晚發(fā)性矽肺指()

A.晚期發(fā)生的矽肺

B.以上都不是

C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺

D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺

E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案:D

本題解析:

暫無解析106.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是

A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓

B.Ⅱ度腫大為達到中線

C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大

D.扁桃體腫大共分Ⅳ度

E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大

答案:E

本題解析:

暫無解析107.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案:C

本題解析:

暫無解析108.男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病

答案:C

本題解析:

暫無解析109.平靜呼吸時,肺下緣的體表投影線經(jīng)過()

A.鎖骨中線與第4肋相交處

B.鎖骨中線與第6肋相交處

C.鎖骨中線與第8肋相交處

D.腋中線與第10肋相交處

E.肩胛線與第12肋相交處

答案:B

本題解析:

暫無解析110.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。

A.溫度升高

B.H濃度降低

C.2,3-DPG增多

D.CO分壓升高

答案:B

本題解析:

暫無解析111.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是

A.急性胃炎

B.消化道潰瘍穿孔

C.急性肝炎

D.右腎結(jié)石

E.機械性腸梗阻

答案:B

本題解析:

暫無解析112.在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中,規(guī)定了有關(guān)單位和個人承擔法律責(zé)任,其中不是規(guī)定行為

A.未依照條例的規(guī)定履行報告職責(zé)

B.隱瞞、緩報或者謊報

C.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

D.拒絕各級衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)進入突發(fā)事件現(xiàn)場

E.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的

答案:D

本題解析:

暫無解析113.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉蘇林

C.酚妥拉明

D.酚芐明

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析114.屬于原核細胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌體

C.新型隱球菌

D.細菌

E.病毒

答案:D

本題解析:

暫無解析115.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的?()

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意,任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息

C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬

D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息

答案:B

本題解析:

暫無解析116.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運動核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本題解析:

暫無解析117.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()?

A.主任或三級醫(yī)師

B.主刀醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.一助

E.上一級醫(yī)師

答案:B

本題解析:

暫無解析118.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了

A.擅離職守,貽誤診治時機而造成過失

B.遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理造成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失

D.由于相應(yīng)職稱的一般水平,能力不足而造成的過失

答案:D

本題解析:

暫無解析119.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析120.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準則的是()

A.平等交往,患者利益中心

B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一

C.防治結(jié)合,預(yù)防為主

D.經(jīng)濟效益與社會效益統(tǒng)一,社會效益第一

E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先

答案:A

本題解析:

醫(yī)療資源管理和分配道德準則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟效益與社會效益統(tǒng)一,社會效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。

121.嚴禁利用那些技術(shù)和其他技術(shù)手段進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定()。

A.超聲技術(shù)

B.染色體技術(shù)

C.生化技術(shù)

D.基因技術(shù)

E.檢驗技術(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析122.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析123.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護理中樞衰竭

D.驚厥

答案:B

本題解析:

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。

124.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是

A.脫氫,加水,再脫氫,加水

B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解

C.脫氫,加水,再脫氫,硫解

D.水合,脫氫,再加水,硫解

E.水合,脫氫,硫解,再加水

答案:B

本題解析:

125.不影響腎小球濾過率的有()。

A.濾過膜面積

B.濾過膜的通透性

C.血漿晶體滲透壓

D.腎血漿流量

答案:C

本題解析:

暫無解析126.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案:A

本題解析:

暫無解析127.下列哪項不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染

答案:B

本題解析:

暫無解析128.關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸

E.切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響

答案:C

本題解析:

暫無解析129.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;

1.解剖生理

上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。

2.臨床表現(xiàn)

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。

(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M,病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。

上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。

3.定位診斷

(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。

130.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A.大圓肌,肱三頭肌

B.岡下肌,背闊肌,三角肌

C.三角肌,岡上肌

D.三角肌,岡下肌

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析131.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析132.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是

A.大紅腎

B.大白腎

C.蚤咬腎

D.疤痕腎

E.固縮腎

答案:B

本題解析:

暫無解析133.醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所時應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門進行?

A.職業(yè)登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案:B

本題解析:

暫無解析134.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標準差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標準誤

答案:C

本題解析:

暫無解析135.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定,那些人員凡因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,要給予行政處分;情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關(guān)主管人員

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析136.時量曲線下的面積反映()

A.消除半衰期

B.消除速度

C.吸收速度

D.生物利用度

E.藥物劑量

答案:D

本題解析:

暫無解析137.基因治療的研究對象應(yīng)除外()

A.心血管疾病

B.遺傳病

C.腫瘤

D.腦水腫

E.感染性疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析138.早產(chǎn)兒室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析139.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的

A.胞體大,胞漿豐富

B.細胞多邊形境界清楚

C.核大、染色質(zhì)小,空泡狀

D.核仁肥大、可1-2個

E.癌細胞間有淋巴細胞浸潤

答案:B

本題解析:

暫無解析140.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應(yīng)的處方權(quán)。

A.衛(wèi)生行政主管部門

B.藥品監(jiān)督管理局

C.執(zhí)業(yè)地點

D.醫(yī)院

E.醫(yī)藥商店

答案:C

本題解析:

暫無解析141.特別加強管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案:A

本題解析:

暫無解析142.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()

A.色素上皮層

B.視細胞層

C.雙極細胞層

D.節(jié)細胞層

E.內(nèi)界膜

答案:A

本題解析:

視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

143.虹膜()

A.為無色透明之膜,有折光作用

B.占外膜前1/6

C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔

D.位于晶狀體與玻璃體之間

答案:C

本題解析:

暫無解析144.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:E

本題解析:

暫無解析145.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度

答案:E

本題解析:

暫無解析146.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()

A.噻嗪類

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆堿

E.阿米洛利

答案:C

本題解析:

暫無解析147.給病員造成的危害結(jié)果沒有達到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了

A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微

B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果

C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)

D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)

E.產(chǎn)生嚴重毀容

答案:E

本題解析:

暫無解析148.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析149.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當給予

A.有償服務(wù)

B.免費服務(wù)

C.酌情收費服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析150.關(guān)于細胞膜正確的是()

A.維持菌體固有外形

B.維持細胞內(nèi)高滲透壓

C.對酸有抵抗力

D.參與細胞內(nèi)外物質(zhì)交換

E.對干燥有抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

D.橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)

E.橈腕關(guān)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析3.如果有人感染了艾滋病病毒,我們的正確態(tài)度是:()

A.拒絕與他們往來

B.我們的共同敵人是艾滋病病毒

C.消除歧視,有助于發(fā)揮他們在預(yù)防艾滋病中的積極作用

D.給予他們更多的寬容、理解、支持和信任

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析4.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案:B、C

本題解析:

暫無解析5.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.下列哪些是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項?

A.名稱、地址、主要負責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析8.促胃液素的生理作用有()。

A.刺激胃黏膜細胞增生

B.刺激壁細胞分泌鹽酸

C.抑制主細胞分泌胃蛋白酶原

D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌

答案:A、B、D

本題解析:

促胃液素的生理作用包括:促進胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促進胃運動;刺激胰酶分泌;促進膽汁分泌;促進胃黏膜細胞的增生和修復(fù);刺激幽門與回盲括約肌收縮。

9.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病應(yīng)做到哪幾點?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.主要在肝中代謝

D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案:B、D

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。

12.公民實行計劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實行計劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計劃生育中負有主要責(zé)任

E.男方在計劃生育中負有主要責(zé)任

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析14.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.下列哪些與咯血有關(guān)?()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案:A、B、C

本題解析:

咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

16.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析19.結(jié)核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案:A、B、C

本題解析:

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。

20.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。

A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來

B.LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯

C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面

D.LDL的密度大于HDL

答案:A、C

本題解析:

LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。

21.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?

A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);

B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;

C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng);

D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本題解析:

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。

23.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析24.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產(chǎn)物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質(zhì)濃度

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本題解析:

DE選項均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

26.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案:A、B、C、D

本題解析:

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

27.需要DNA連接酶參與的過程有()。

A.DNA復(fù)制

B.DNA體外重組

C.DNA損傷修復(fù)

D.RNA逆轉(zhuǎn)錄

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點是:對G菌的抗菌作用比第一、二代強;對G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對厭氧菌有較強的作用;對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

29.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析30.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當受到處罰的行為的描述正確的是?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案:A、B、C、

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