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智障人群的特點(diǎn)及義工服務(wù)技巧

---人生就像一盒巧克力,你永遠(yuǎn)也不知道下一個(gè)吃到的是什么味道

一些錯(cuò)誤的觀點(diǎn):1.智障是會(huì)傳染的智障是不會(huì)傳染的,它并非一種疾病,而是一種永久性的缺陷,其性質(zhì)與天花,霍亂等傳染病不同。2.智障人士有暴力的傾向其實(shí),每個(gè)正常人都有潛在的暴力傾向,而智障人士的暴力傾向并不比一般人大。智障人士有時(shí)會(huì)以大叫,推打東西......等行為來(lái)表達(dá)自己的情緒和感受,但這并不代表他們有意傷害別人,而只是他們的溝通能力比一般人弱。3.智障人士永遠(yuǎn)要依賴(lài)別人不少智障人士都有能力獨(dú)立。據(jù)一些統(tǒng)計(jì)顯示,有八成以上的智障人士(即輕度以至部分中度智障人士),只要經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)挠?xùn)練和教育,不但能自我照顧,出外工作,亦可幫助別人。4.教育及訓(xùn)練智障人士浪費(fèi)社會(huì)資源智障人士與我們一樣,是社會(huì)的一份子,有權(quán)享用社會(huì)資源。同時(shí),經(jīng)過(guò)訓(xùn)練后,他們也能發(fā)揮潛能。5.智障人士應(yīng)被隔離隔離智障人士對(duì)他們沒(méi)有好處,任何人都需要接觸不同的事物和聽(tīng)取不同的意見(jiàn),有助于個(gè)人成長(zhǎng)。6.智障人士的性情古怪,難以結(jié)交智障人士其實(shí)很喜歡結(jié)交朋友,不過(guò),有時(shí)他們會(huì)因不善辭令,或不懂得以適當(dāng)?shù)纳缃患记上蛉吮磉_(dá),因而使人覺(jué)得他們孤僻,或太過(guò)熱情,彼此自然難以結(jié)交。其實(shí),你只需花點(diǎn)時(shí)間和耐心去了解他們,便不難發(fā)覺(jué)他們的可愛(ài)處。智障兒童的特點(diǎn)

一、何謂智障?

智障是指智慧明顯低于一般水平,在成長(zhǎng)期間(即十八歲前)在適應(yīng)行為方面有缺陷。

根據(jù)世界精神科分類(lèi)手冊(cè)第四冊(cè)(DSM-IV),智障人士是在十八歲之前被評(píng)估出智力明顯低于普通人,即智商在七十或以下,并且在以下的生活范疇中有兩項(xiàng)或以上相對(duì)于同文化同年齡的人發(fā)展得遲緩而適應(yīng)有困難的——溝通、自我照顧、家居生活、社交、使用社區(qū)資源、認(rèn)路、學(xué)術(shù)、工作、余暇、健康及安全。

智障是永久的缺陷,既不是疾病,也不是精神病,不是藥物可以治愈的。但智障人士可以經(jīng)過(guò)訓(xùn)練而發(fā)展其有限的潛能,增加其獨(dú)立及正常生活的能力。一般包括以下三種情況:

據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算,全國(guó)各類(lèi)殘疾人總數(shù)為8296萬(wàn)人。按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的2005年末全國(guó)人口數(shù),推算出本次調(diào)查時(shí)點(diǎn)的我國(guó)總?cè)丝跀?shù)為130948萬(wàn)人,據(jù)此得到2006年4月1日我國(guó)殘疾人占全國(guó)總?cè)丝诘谋壤秊?.34%。各類(lèi)殘疾人的人數(shù)及各占?xì)埣踩丝側(cè)藬?shù)的比重分別是:視力殘疾1233萬(wàn)人,占14.86%;聽(tīng)力殘疾2004萬(wàn)人,占24.16%;言語(yǔ)殘疾127萬(wàn)人,占1.53%;肢體殘疾2412萬(wàn)人,占29.07%;智力殘疾554萬(wàn)人,占6.68%;精神殘疾614萬(wàn)人,占7.40%;多重殘疾1352萬(wàn)人,占16.30%。

1.因智力發(fā)展受到障礙,智力水平較一般人稍低。需要適當(dāng)教育及訓(xùn)練,使其能獨(dú)立工作和照顧自己。2.吸收知識(shí)和技能方面較為緩慢。3.十八歲以下發(fā)生,若依據(jù)智商(IntelligenceQuotient)程度,智障人士可分為:(a)輕度智障:智商介乎50-69;(b)中度智障:智商介乎25-49;(c)嚴(yán)重智障:智商在25以下。輕度:1)到不熟悉的地方容易迷路;2)可能遺失自己的物品或放錯(cuò)地方:3)常記不起來(lái)近期的主要事件,對(duì)目前和最近的事件知識(shí)減少;4)不能長(zhǎng)時(shí)間記住電話號(hào)碼:5)記憶新認(rèn)識(shí)的人名需要很長(zhǎng)時(shí)間;6)回憶所學(xué)的詞匯困難:7)閱讀一篇文章或一本書(shū)后記住的東西甚少;8)做50以?xún)?nèi)數(shù)的連減需要計(jì)算器;中度:1)有關(guān)個(gè)人信息的記憶零散且不符合時(shí)間順序;2)不能完成復(fù)雜的工作;3)使用計(jì)算器做連加或連減時(shí)注意力不能集中;4)不會(huì)整理和管理自己的衣物和學(xué)習(xí)用品;5)需要幫助才能有效地參與社會(huì)交往等類(lèi)似事情。6)參與集體活動(dòng)缺乏主動(dòng)性或不愿意參加;7)在繁華地段穿行困難,執(zhí)行含有方位術(shù)語(yǔ)的指令有困難;8)做10以?xún)?nèi)進(jìn)位和退位加減法有困難;9)不能同時(shí)做兩件事

重度1)忘記自己的家住在哪個(gè)城鎮(zhèn),家庭周邊有哪些標(biāo)志性建筑;2)不知道自己的家庭住址和家庭電話號(hào)碼;3)不知道爸爸、媽媽的姓名;4)不能說(shuō)出自己目前的位置,在熟悉的社區(qū)中迷路;;5)不能在凌亂的抽屜里找到指定物品或是冰箱里的食品等;6)不會(huì)使用家庭生活用品或工具,或者錯(cuò)誤使用工具,動(dòng)作笨拙;7)穿衣服里外反穿,前后反穿,上下錯(cuò)穿或穿一側(cè)。8)不能識(shí)別身體各個(gè)部位;9)只能完成僅有一個(gè)步驟的指令。10)不能說(shuō)出最進(jìn)一次就餐的品種;11)不知道年份、季節(jié)等;12)日常生活需要照顧,基礎(chǔ)日常生活能力低下,如吃飯或上廁所,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大小便失禁;智障形成的原因

先天性:即在出生前就已經(jīng)得上的疾病。其中有遺傳性的,也有非遺傳性的,主要包括: 1.染色體異常,如“先天愚型”; 2.遺傳性代謝缺陷,如苯丙酮尿癥; 3.先天畸形,如小頭畸形,腦積水等; 4.宮內(nèi)獲得性,是因?yàn)樵袐D在懷孕期間患風(fēng)疹、缺乏微量元素、缺氧、服藥不當(dāng),受到X線照射及有毒物質(zhì)作用等而引起的。

后天性:即在出生時(shí)和出生后造成的:1.懷孕期間:母親在懷孕期間受病菌感染(如德國(guó)麻疹,糖尿?。?、錯(cuò)服藥物、跌傷、營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、吸煙、吸毒或受X光輻射感染等都可能引致出生嬰兒智障。

2.生產(chǎn)期間:早產(chǎn)、難產(chǎn)、嬰兒缺氧、病菌感染或體重不足引致兒童腦部發(fā)育不良或受損,造成智障。

3.嬰兒及幼童期間:初生嬰兒抽筋、血糖過(guò)低、病菌感染(如腦膜炎、黃疸病)、營(yíng)養(yǎng)不良或意外令腦部受損,會(huì)影響智力。

4.后天培養(yǎng):后天環(huán)境培育也影響個(gè)人智能的發(fā)展。

5.當(dāng)然,還有些弱智患兒的病因不明。智障人群的特質(zhì)

學(xué)習(xí)方面:

由于能力有限,他們的學(xué)習(xí)持續(xù)性較短,記憶力較差;應(yīng)用能力較低;學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)少出于自發(fā);欠缺抽象思維,領(lǐng)悟力和理解力薄弱;學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移能力不足,不能靈活運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)和技能。盡管如此,只要給他們機(jī)會(huì),大部份智障人士都可以學(xué)習(xí)生活起居和職業(yè)技能。

感情方面:

他們通常思想純真,性格率直。只要有人愿意與他們談話、關(guān)心他們,他們便會(huì)很開(kāi)心。他們有和我們一樣的感情,只是他們表達(dá)感情的方式簡(jiǎn)單,控制能力較弱

溝通方面:

他們的表達(dá)能力,特別是言語(yǔ)方面比較差,常常不能表達(dá)自己心里想說(shuō)的話。抽象及應(yīng)變能力較差,未必能獨(dú)立處理問(wèn)題。她可以和你愉快的聊天,但她很難清楚的表達(dá)自己。

行為方面:

有些弱智人士的行為可能出現(xiàn)問(wèn)題(例如用發(fā)脾氣來(lái)吸引他人的注意),通常這與教育方法和社會(huì)人士對(duì)他們態(tài)度與期望有關(guān)。如果你足夠了解他們,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的一些特殊的行為表達(dá)

智障人士往往能夠勝任一些智力正常的人可能覺(jué)得沉悶的工作,如用手作簡(jiǎn)單及重復(fù)的操作等。

智障人群的輔導(dǎo)目標(biāo)一。生活技能1.學(xué)會(huì)用錢(qián)買(mǎi)東西吃2.學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的生活自理能力(如飲食,衛(wèi)生等)3.學(xué)會(huì)覺(jué)察意識(shí)自己的身體不適4.學(xué)會(huì)合適的裝扮自己(穿衣,穿鞋,簡(jiǎn)單搭配打扮)5.其他管理,照顧自己的基本技能。二。學(xué)習(xí)技能1學(xué)會(huì)基本的算術(shù)運(yùn)算(認(rèn)數(shù)字。運(yùn)算。。)2.學(xué)會(huì)基本信息的接受處理能力(讀書(shū),寫(xiě)字,看報(bào)。。。)3.學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的手工制作,工作技巧。。。。4.學(xué)會(huì)基本的職業(yè)規(guī)范,求職技巧。三。人際交往技能1.學(xué)會(huì)對(duì)家長(zhǎng),教師,和同學(xué)友善有禮2.學(xué)會(huì)讓大家接受喜愛(ài)3.學(xué)會(huì)和同學(xué)們分享玩具或其他用品4.學(xué)會(huì)對(duì)人點(diǎn)頭微笑5.學(xué)會(huì)說(shuō)對(duì)不起(sorry)

義工可為智障人士提供的服務(wù)義工可為不同程度的智障人士提供康復(fù)服務(wù),其中包括生活技能、社交康樂(lè)活動(dòng)、提供技術(shù)性支持等:策劃及推行社交及康樂(lè)活動(dòng)—智障人士需要適量的康樂(lè)活動(dòng),現(xiàn)在在服務(wù)智障人士的社交及康樂(lè)中心內(nèi),可按智障人士的能力,由義工協(xié)助設(shè)計(jì)一些體能性、戶外或競(jìng)技活動(dòng)、興趣小組等,使他們能發(fā)揮所長(zhǎng)生活技能訓(xùn)練—義工可為低中度或嚴(yán)重智障人士提供日間訓(xùn)練與照顧,義工可在個(gè)別訓(xùn)練(如自我照顧、簡(jiǎn)單家務(wù)、實(shí)用生活常識(shí))中予以協(xié)助協(xié)助智障人士學(xué)習(xí)—義工可協(xié)助訓(xùn)練智障人士學(xué)習(xí)職業(yè)培訓(xùn)技巧,做一些簡(jiǎn)單的手工制作如串珠子,仿真花等小工藝制品輔導(dǎo)服務(wù)—義工可作陪伴、探訪及護(hù)送工作家庭支持—了解智障人士家庭的需要及困難,協(xié)助轉(zhuǎn)介往其它適切服務(wù)提供技術(shù)性的服務(wù)如修理用具、家居清潔等社區(qū)教育—以身作則,教導(dǎo)社會(huì)人士接納智障人士義工服務(wù)的原則一。尊重——這群弱勢(shì)者,也是我們當(dāng)中的一員,與我們有同等的人權(quán)。他們絕對(duì)有接受教育、訓(xùn)練的權(quán)利,他們也應(yīng)有權(quán)參與工作,他們同樣擁有人性尊嚴(yán)。二。耐心——對(duì)自己有信心,愿意、能夠接受、教化這群特殊的小弟兄。也對(duì)這群小弟兄加以肯定——天生我才必有用;若善盡教養(yǎng)之道,則天無(wú)枉生之才。三。正?;脑瓌t——不把智障者當(dāng)異類(lèi)來(lái)界定他們,經(jīng)教習(xí)后也是正常的人,故教習(xí)時(shí),用字遣詞要正確、正?;?,不宜引用不正確的幼稚教習(xí),如狗狗、糖糖、車(chē)車(chē)等。重復(fù)的用詞反而困擾他們。雖然智障礙者有某些障礙,但教育、訓(xùn)練的目標(biāo)還是指向正常的生活原則,不要以為他們不正常就以憐憫心可憐他們。四。激勵(lì)為主——正面積極的教育訓(xùn)練他們,讓他們能分享人性尊嚴(yán)適時(shí)的教習(xí),把握機(jī)會(huì)教育、訓(xùn)練時(shí)機(jī)。當(dāng)個(gè)案犯錯(cuò)時(shí),及時(shí)清楚的告知錯(cuò)誤在什么地方,并輔導(dǎo)正確的方案。在獲得正確的結(jié)果時(shí)以真誠(chéng)的激勵(lì)為主。五。把握原則處罰得當(dāng)——避免發(fā)脾氣的時(shí)候處罰學(xué)生,學(xué)生有犯錯(cuò),應(yīng)該處罰時(shí),不要因?yàn)樗麄兪侵钦?,就一昧的可憐他們,教習(xí)他們能分辨好壞、善惡,但要處罰前應(yīng)讓他們清楚的知道錯(cuò)在什么地方,要如何修正。六。自我調(diào)整適應(yīng)——因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)特殊的個(gè)體他們有與一般個(gè)體不同的表達(dá)方式,包括情緒控制表達(dá)都有其特點(diǎn),我們需要做好充分的同理和接納,包括允許當(dāng)不適應(yīng)的時(shí)候采用合理的調(diào)整方式。包括離開(kāi)。。溝通技巧一。說(shuō)話簡(jiǎn)單:以淺白的字句交談,需要時(shí)應(yīng)說(shuō)慢一些或重復(fù);可嘗試請(qǐng)他們重申要點(diǎn),以確保他們理解交談內(nèi)容;用動(dòng)作或示范,如身體語(yǔ)言,具體地表達(dá);用正面意思表達(dá);勿要求猜度,因智障人士的抽象思考能力較弱;二。明確、具體的溝通:給學(xué)員明確的指令。例如:〝把杯子拿過(guò)來(lái)〞,指的是哪一個(gè)杯子?要說(shuō)清楚如:〝在餐桌上的黃色杯子,請(qǐng)拿過(guò)來(lái)〞,這樣就具體多了,訊息要明確到能讓孩子了解。三。計(jì)劃分工化的活動(dòng)或游戲:配合他們的實(shí)際年齡,而非智齡,如不要安排一位智齡兩歲,實(shí)際年齡四十歲的智障人士到波波池玩耍;配合他們的程度,如不作抽象的游戲設(shè)計(jì);由于部份智障人士有其它生理毛病,如心臟?。ㄌ剖暇C合癥者?;嫉牟。?,故需避免一些過(guò)份劇烈的游戲,注意其身體狀況;進(jìn)行較復(fù)雜的活動(dòng)或游戲時(shí),應(yīng)將程序或步驟分化,使他們?nèi)菀孜蘸蛯W(xué)習(xí),活動(dòng)不但能順利進(jìn)行,且能減少他們的挫敗感四。聆聽(tīng)技巧耐心聆聽(tīng)智障人士的說(shuō)話,一方面有助理解其說(shuō)話內(nèi)容,同時(shí)亦使對(duì)方感受到被尊重,加深彼此關(guān)系五。沉默技巧當(dāng)要求智障人士表達(dá)或回答問(wèn)題時(shí),應(yīng)保持適度時(shí)間的沉默,讓對(duì)方有充足時(shí)間思考和組織,回答問(wèn)題六。協(xié)助適應(yīng)盡量給予足夠時(shí)間,切勿催促,尤其在轉(zhuǎn)換一項(xiàng)活動(dòng)時(shí),更需要給予足夠的時(shí)間適應(yīng)七。鼓勵(lì)及贊賞應(yīng)對(duì)智障人士的正面行為給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)及贊賞,除令他們有成功及滿足感外,更引導(dǎo)他們對(duì)正面行為作確認(rèn)。義工活動(dòng)中的經(jīng)常遇到的問(wèn)題1。如果有學(xué)員情緒變化大該怎么辦?遇到有情緒問(wèn)題的學(xué)員,請(qǐng)盡量安撫他的情緒,轉(zhuǎn)移他的注意力,最好帶著他散散步,或者讓他坐下喝些水緩解一下。然后通知老師進(jìn)行處理。2。如果有學(xué)員向你表達(dá)愛(ài)慕,或者單獨(dú)邀請(qǐng)你交流該怎么辦?遇到學(xué)員向你示愛(ài),請(qǐng)不要慌張,能得到別人的示愛(ài)說(shuō)明你很有魅力。首先,你要明確表達(dá)你的立場(chǎng)不要因?yàn)椴幌雮?duì)方就含糊其辭;然后,你可以和他做一些活動(dòng)最好不要單獨(dú)而是和大家一起做,轉(zhuǎn)移他的注意力;最后,記得把你的遭遇告訴老師,她會(huì)幫你安撫那名孩子。3.遇到有學(xué)員喜歡一直跟你粘你該怎么辦?遇到喜歡跟人的學(xué)員,如果你覺(jué)得他或她跟著你不會(huì)影響你的活動(dòng)那你可以接受,如果你覺(jué)得他這樣做影響你對(duì)活動(dòng)的進(jìn)行就不要和這位學(xué)員講話,用忽略的方式對(duì)待,只要這位學(xué)員不發(fā)生攻擊行為你都可以保持忽略狀態(tài)。4.當(dāng)與學(xué)員交流過(guò)程時(shí),遇到學(xué)員有攻擊性行為時(shí)如何處理?遇到有攻擊行為的學(xué)員時(shí),請(qǐng)先穩(wěn)定自己的情緒,保護(hù)好自己。然后記得呼救。事件結(jié)束后,如果需要疏導(dǎo),可與有經(jīng)驗(yàn)的義工和老師交流。請(qǐng)隨時(shí)記得你面對(duì)的是特殊群體,既然是特殊群體,在相處上必然會(huì)有些偏離常態(tài),請(qǐng)你盡量調(diào)整好自己的情緒,因?yàn)樗麄兒苊舾?。其他的一些殘障情況:1.孤獨(dú)癥(自閉癥)自閉癥又稱(chēng)孤獨(dú)癥?;加凶蚤]癥的兒童特別孤獨(dú),缺乏與他人的情感交流和對(duì)父母的依戀,對(duì)外界刺激無(wú)動(dòng)于衷。這些兒童在社會(huì)交往中很少使用語(yǔ)言,即使使用也多為模仿言語(yǔ)、刻板言語(yǔ),有的代詞顛倒、言語(yǔ)奇特、可懂性差,對(duì)固定行為的改變常會(huì)產(chǎn)生焦慮反應(yīng)。2.唐氏綜合征屬常染色體畸變,是小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種,活嬰中發(fā)生率約1/(600~800),母親年齡愈大,本病的發(fā)病率愈高。60%患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)。唐氏綜合征包含一系列的遺傳病,會(huì)導(dǎo)致包括學(xué)習(xí)障礙、智能障礙和殘疾等高度畸形。

根據(jù)個(gè)人差異,身體特征上有不明顯的例子。身材矮小,肌肉緊張度低下,體力低下,頸椎脆弱。頭部長(zhǎng)度較常人短,面部起伏較小,鼻子,眼睛之間的部分較低,眼角上挑,深雙眼皮。耳朵上方朝內(nèi)側(cè)彎曲,耳朵整體看上去呈圓形而且位置較低。其他的一些殘障情況:3.精分障礙

精神分裂癥(schizophrenia)是以基本個(gè)性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類(lèi)最常見(jiàn)的精神病在疾病的某一時(shí)期中,以下至少有下述中的一項(xiàng):1.怪異的妄想(內(nèi)容獨(dú)特的荒誕,不可能以事實(shí)為基礎(chǔ))。例如被控制妄想、思想被廣播、思想插入或思想被奪走。2.軀體、夸大、宗教、虛無(wú)或其他妄想,而沒(méi)有被害或被妒忌的內(nèi)容。3.伴有任何形式幻覺(jué)的被害或妒忌妄想。4.幻聽(tīng)的形式或?yàn)橐环N聲音對(duì)此人的行為或思想在作連續(xù)的評(píng)論,或?yàn)槎€(gè)或多個(gè)聲音在互相交談。5.在不同的場(chǎng)合幻聽(tīng)的內(nèi)容超過(guò)一、二個(gè)單詞,而且與情緒抑郁或高漲無(wú)明顯關(guān)系。6.言語(yǔ)不連貫,明顯的聯(lián)想散漫,思維顯著的不合邏輯,或言語(yǔ)內(nèi)容顯著貧乏.聽(tīng)聽(tīng)“孩子”的聲

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