第三章行為障礙的心理學觀點演示文稿

第三章行為障礙的心理學觀點演示文稿當前1頁，總共71頁。優(yōu)選第三章行為障礙的心理學觀點當前2頁，總共71頁。一、心理動力學觀點基本觀點：強調(diào)無意識領(lǐng)域中的心理沖突在造成心理異常方面所起的重要作用，認為人的內(nèi)在矛盾沖突或情緒擾亂是精神疾病的根源。當前3頁，總共71頁。催眠術(shù)、自由聯(lián)想到心理分析心理分析理論的主要內(nèi)容：1、無意識決定論

人的幾乎所有的心理活動都是無意識發(fā)生的。無意識或潛意識，代表各種本能沖動、沖突、欲望和被壓抑的經(jīng)驗。前意識，代表無意識中那些能被召回到意識或容易被回憶起來的經(jīng)驗。意識，代表著被人感知到的心理活動。當前4頁，總共71頁。2、三部人格結(jié)構(gòu)說（1)本我(id)：是人格中最為原始、最為隱秘和最不易把握的部分，它處于無意識的深層。遵循快樂原則。當前5頁，總共71頁。(2）自我（ego）：是在本我的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，是人格組織中專司管理和執(zhí)行的機構(gòu)。遵循現(xiàn)實的原則。(3）超我（superego）：超我是從自我中分離并發(fā)展而來的，是人格結(jié)構(gòu)中最為道德的部分。通過自我理想和良心實現(xiàn)對自我的觀察和監(jiān)督。遵循道德或至善的原則。當前6頁，總共71頁。3、心理—性發(fā)展理論心理或人格的發(fā)展大致分為如下階段：(1)口欲期（0-1歲）：口唇是興奮貫注的主要中心。(2)肛欲期（1-3歲）：興奮和貫注的中心是肛門。(3）陽具欲期（3-6歲）：動欲區(qū)是生殖器。開始發(fā)展自我、獨立和自主。男孩的“俄狄普斯情結(jié)”與女孩的“愛勒克特拉情結(jié)”。當前7頁，總共71頁。（4）潛伏期（6-12歲）：性沖動似乎處于平靜、蟄伏狀態(tài)。（5）生殖欲期（12-15歲）：相當于青春期，力比多的發(fā)展再次進入高潮。當前8頁，總共71頁。4、防御機制理論是自我為擺脫壓力、防范危險、緩解焦慮的心理手段。又稱作自我防御機制。按對現(xiàn)實歪曲的程度，可分為三類：嚴重：否認、投射、隔離和曲解等；中等：壓抑、倒退、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)換、反向形成、理想化和合理化等；輕度：補償、升華和幽默等。當前9頁，總共71頁。5、夢的理論和錯誤心理學夢是一種完全合理和富有深刻含義的心理現(xiàn)象，夢是（受到抑制或壓抑的）愿望的（偽裝的）滿足。顯夢與隱夢：顯夢指作夢者醒來時能夠回憶起來的夢的內(nèi)容。隱夢指借助于外顯的內(nèi)容而被隱匿地表達出來的夢的無意識內(nèi)容和真實的含義。將隱夢變成顯夢的過程，即偽裝潛意識的愿望混過稽查的過程。通過四種方式進行：凝縮、置換、象征手法、潤飾當前10頁，總共71頁。通過分析錯誤可以進入一個人的潛意識。錯誤代表了一個人的潛意識愿望和沖動，是這些愿望和沖動賴以表達的一種方式。日常生活中的主要錯誤：口誤，筆誤，誤讀與誤聽，遺忘，丟失、誤置或誤取物品，累積的錯誤與混合的錯誤。當前11頁，總共71頁。治療主張：揭示癥狀所代表的、被壓抑在潛意識之中的精神創(chuàng)傷、挫折和內(nèi)心沖突，通過解釋和貫通，使病人獲得領(lǐng)悟，從而擺脫心理障礙、恢復心理健康。治療體系：催眠、釋夢、錯誤分析、阻抗和移情分析等當前12頁，總共71頁。對心理動力觀點的評價貢獻：(1)第一次提出了人的內(nèi)心矛盾沖突是造成心理異常的原因；(2)強調(diào)性本能沖動與欲望是人的基本動力；(3)第一次提出了在人內(nèi)心廣泛存在的心理防御機制的概念；理論的局限性：（1）心理動力學理論缺乏科學、客觀的實證支持；(2)許多理論帶有明顯的文化偏見和泛性論色彩；(3)在人性問題上持過分悲觀的看法。當前13頁，總共71頁。二、行為（學習）理論基本觀點：人類的適應(yīng)不良行為是由于錯誤的、不適當?shù)膶W習獲得的。

當前14頁，總共71頁。一、經(jīng)典的條件作用1、基本觀點人的許多行為反應(yīng)是經(jīng)典條件作用這一簡單的學習過程的產(chǎn)物。應(yīng)答行為是在對特定刺激發(fā)生的自動或反射式的行為。2、基本概念：強化消退泛化分化當前15頁，總共71頁。當前16頁，總共71頁。學習前：食物唾液分泌鈴聲注意，無唾液分泌學習過程：

鈴聲＋食物唾液分泌

（反復幾次）學習后：

鈴聲唾液分泌當前17頁，總共71頁。當前18頁，總共71頁。經(jīng)典的條件作用原理

UCSUCR

CSCR

如：注射、疼痛身體不舒服擁擠的車廂如：焦慮、恐懼心情不佳恐懼、出汗如：眼鏡、穿白衣的男性車站如：焦慮、恐懼心情不佳、恐懼、出汗當前19頁，總共71頁。經(jīng)典的條件作用的基本概念條件反射的形成和建立——形成特定的S—R

關(guān)系的獲得過程。強化——

是指使用某種事物或某個事件來使特定的行為或反應(yīng)發(fā)生的可能性提高的過程。在經(jīng)典性條件作用中，無條件刺激與條件刺激在時間上反復結(jié)合呈現(xiàn)就起著強化的作用，促成了條件作用的形成；消退——只給予條件刺激物，而不給予強化物的刺激時，條件反應(yīng)的強度就會逐漸下降，直至不再出現(xiàn)條件反應(yīng)。當前20頁，總共71頁。經(jīng)典的條件作用的基本概念泛化——個體把習得的經(jīng)驗擴展運用到其他過程。分化——有機體面對環(huán)境中的信息包括較為相似的信息，能把對自己有意義的信息與其他信息區(qū)分開來，并只對前者作出相應(yīng)的行為反應(yīng)。當前21頁，總共71頁。二、操作性條件作用斯金納箱內(nèi)的白老鼠

壓桿杠食物

（情境）（行為）（后果）

當前22頁，總共71頁。

行為結(jié)果

行為增加

圖示：操作條件作用強化的過程

如：看電視喝茶與人交談

如：興奮、有趣解渴對方有反應(yīng)操作條件作用原理當前23頁，總共71頁。

行為結(jié)果

行為減弱

圖示：操作條件作用消退的過程

如：看電視喝茶與人交談

如：沒什么有趣解不了渴對方?jīng)]有應(yīng)答當前24頁，總共71頁?；靖拍?/p>

一)強化

個體通過主動地操作行為以取得某種滿意的結(jié)果，這種行為稱作“操作行為”。操作性條件作用中有兩種強化：陽性強化呈現(xiàn)的刺激物是積極的、令人喜歡的，能產(chǎn)生使該行為發(fā)生的可能性提高的效果陰性強化消極的、令人厭惡的刺激物，作為行為結(jié)果即偶聯(lián)事件是移開或取消這樣的刺激物，使該行為發(fā)生的可能性提高的效果。當前25頁，總共71頁。(二)懲罰

懲罰使用某種事物或某個事件來使特定的行為或反應(yīng)發(fā)生的可能性減少甚至降低至零的過程。陽性懲罰呈現(xiàn)消極的、令人厭惡的刺激物，能產(chǎn)生使行為發(fā)生的可能性減少的效果。陰性懲罰移開或取消積極的、令人喜歡的刺激物，也能產(chǎn)生使該行為發(fā)生的可能性減少的效果。當前26頁，總共71頁。具體行為---反應(yīng)：孩子在商店發(fā)脾氣，刺激結(jié)果：媽媽立即買糖，結(jié)論：將來孩子更有可能在商店發(fā)脾氣。（對孩子——正強化）當孩子在商店發(fā)脾氣，媽媽立即買糖，刺激結(jié)果：孩子停止了發(fā)脾氣，結(jié)論：孩子一哭，媽媽更有可能買糖。（對媽媽——負性強化）當前27頁，總共71頁。強化與懲罰反應(yīng)概率刺激增強刺激消除反應(yīng)增強陽性強化（呈現(xiàn)愉快刺激）陰性強化（消除不愉快刺激）反應(yīng)降低陽性懲罰（呈現(xiàn)不愉快刺激）陰性懲罰（消除愉快或強化刺激）當前28頁，總共71頁。(三)消退消退，是指特定的行為或反應(yīng)因得不到持續(xù)強化而導致其發(fā)生的頻率下降或發(fā)生的可能性消失。原來:情境行為強化現(xiàn)在：情境行為不予強化以后：行為就會因得不到通常強化而逐漸降低，最終消逝。此法使用初期，行為問題將比原來更嚴重當前29頁，總共71頁。三、社會學習理論班都拉（Bandura）認為模仿學習可以在既沒有模型也沒有獎勵的情況下發(fā)生，個體僅僅通過觀察他人的行為反應(yīng)就可以達到模仿學習的目的。模仿學習指通過觀看他人的行為和行為的后果而獲得新行為的過程。又稱為替代性學習

社會模仿學習一般經(jīng)過四個過程：注意——保持——再現(xiàn)——動機建立影響模仿學習的一些因素：被模仿人的特征，觀察者的特征，觀察者的參與程度。示范法、行為排演當前30頁，總共71頁。

案例：鄰居孩子的爸爸怒氣沖沖到我家里，對我媽媽說：“他媽的，我剛剛打了我兒子?！眿寢屧尞惖貑査麨槭裁创騼鹤?，他說：“他媽的，這小子現(xiàn)在把‘他媽的’當作口頭禪了，張口閉口他媽的，老師成天告狀?！保澳悄阍趺锤f？”媽媽問道。我說：“你要是再罵他媽的，我就打死你個他媽的。”兒子一邊哭一邊對我說：“他媽的，我再也不罵他媽的了?！眓ext當前31頁，總共71頁。四、行為治療的過程與方法（一）行為治療的過程1、行為分析定義目標行為分析目標行為的“前因”“后果”（功能分析）確定目標行為的基線2、行為治療確定目標行為選擇方法技術(shù)實施治療計劃3、反饋與評估當前32頁，總共71頁。目標行為——具有特定性特點?！繕诵袨楸仨毷强陀^的，可觀察和可測量的。

可觀察的目標行為舉例：克里斯能夠在數(shù)學課上完成當堂作業(yè)。朱利亞能夠在回家之前完成所有的課堂作業(yè)。吉爾能夠每天練一小時鋼琴。邁爾在家中打擾別人的時候能夠說“對不起”當前33頁，總共71頁。不可觀察的目標行為：克里斯能夠在數(shù)學課上能成為一名出色的男孩。朱利亞能夠在草場上表現(xiàn)出合作性的行為。吉爾在練鋼琴時能夠管住自己。邁爾在小組活動時能夠與其他兒童相處好。當前34頁，總共71頁。例當前35頁，總共71頁。2.

使用行為數(shù)據(jù)制圖

一張顯示兩周的行為記錄的頻率數(shù)據(jù)表

當前36頁，總共71頁。案例一位母親訴說：小雄是她家3歲的男孩，每到吃飯的時候，全家總被他弄得雞犬不寧。沒坐上二、三分鐘他就會從椅子上溜下來，躲在桌子底下發(fā)出怪聲或拉人的腳；到廚房里東摸西弄，還會打開抽屜，把東西倒出來。如果我們將他拽到椅子上，他就會嚎啕大哭……。總之，不管怎樣，每天，他一定會鬧得一家人沒心情來好好吃一頓飯。當前37頁，總共71頁。你有什么高招？1、行為分析目標行為分析目標行為的“前因”“后果”（功能分析）確定目標行為的基線2、行為治療方法技術(shù)3、反饋與評估當前38頁，總共71頁。量化小雄的問題行為。

【用一周時間記錄小雄每日三餐坐在飯桌旁的持續(xù)時間】

小雄三餐坐在飯桌旁的時間（分鐘）三餐星期一二三四五六日平均早餐：1815101312141614午餐：1915111316161515晚餐：030205070304044當前39頁，總共71頁。小雄的行為與環(huán)境之間的關(guān)系情境：在晚飯的餐桌邊，一家人圍坐在一起，正興致勃勃地邊吃飯、邊聊天。此時，行為：小雄從飯桌邊椅子上溜開，四處游蕩。即時后果：父母、姐姐立即放下碗筷，追逐小雄，拽他回桌邊吃飯。長期后果：父母與姐姐的注意與追逐滿足了小雄受到關(guān)注的需要，進而維護和增強了小雄離開飯桌的行為。

當前40頁，總共71頁。方法當小雄離開座位到處游蕩時：誰也不理他當小雄回到座位上:家里的其他成員要及時與他交談，關(guān)注他、關(guān)心他。當前41頁，總共71頁。案例姓名：約翰（15歲）

目標行為：體育課上罵人行為

基線信息：連續(xù)5天對約翰體育課（每節(jié)課45分鐘）上的罵人行為進行觀察。約翰在45分鐘的體育課上平均罵人5次，（范圍為4—6次）

程序目標：約翰在45分鐘的體育課上的罵人行為減少到一次或者更少。

當前42頁，總共71頁。強化清單：約翰可以從下面這個強化備選單中挑選一種強化：

在自習課上挑選一種視頻游戲，玩10分鐘。

在自習課上挑選一個錄音磁帶，聽10分鐘（使用耳機）。

使用計算機15分鐘。當前43頁，總共71頁。強化過程：

階段1：每堂課上的罵人行為少于5次時，約翰可以挑選一種強化物。

階段2：每堂課上的罵人行為少于4次時，約翰可以挑選一種強化物。

階段3：每堂課上的罵人行為少于3次時，約翰可以挑選兩種強化物。

階段4：每堂課上的罵人行為少于2次時，約翰可以挑選兩種強化物。

當前44頁，總共71頁。改變階段的標準：如果約翰能夠連續(xù)3堂課都達到某一階段的目標，那么就可以進入該程序的下一個階段。例如，對于階段1，如果約翰連續(xù)3堂課的咒罵行為都低于5次，那么他就可以進入階段2了。

當前45頁，總共71頁。(二)行為治療方法與技術(shù)1、放松訓練2、系統(tǒng)脫敏3、差別強化4、代幣制5、行為契約6、自我管理7、其它行為技術(shù)：厭惡療法、思維阻斷法、滿灌療法、宣泄療法、角色扮演、決斷訓練當前46頁，總共71頁。1、放松訓練放松訓練（relaxationresponse）又稱松馳療法、放松療法，它是一種通過訓練有意識地控制自身的心理、生理活動、降低喚醒水平、改善機體紊亂功能的行為輔導技能。

原理：即認為一個人的心情反應(yīng)包含“情緒”與“軀體”兩部分。假如能改變“軀體”的反應(yīng)，“情緒”也會隨著改變。

當前47頁，總共71頁。放松訓練（1）音樂放松訓練

可選的音樂有：《春江花月夜》、《平沙落雁》、《雨打芭蕉》、《蘭色的多瑙河》、《少女的祈禱》、《田園交響曲》、《水上音樂》等。提醒：“純粹音樂”、音量要低音樂欣賞：

《春江花月夜》當前48頁，總共71頁。（2）意念放松訓練又叫注意集中訓練、想象放松訓練等。主要是通過讓來訪者直接注意一個中性的或愉快的刺激，而轉(zhuǎn)移他對產(chǎn)生焦慮刺激的注意。例子：天上下著毛毛雨，我漫步在雨中，毛毛細雨淋濕了自己的頭——胸——背——腿——腳心，自己感到無比地舒適。感覺到自己越來越清醒，原來的緊張和疲憊一點點地被沖刷掉，真是舒適極了，無比舒適，無比舒適……我的身心越來越放松，越來越放松……當前49頁，總共71頁。（3）呼吸放松訓練呼吸放松訓練常采用的是腹式呼吸，也稱深呼吸或放松呼吸。當前50頁，總共71頁。

（4）肌肉放松訓練程序：1.準備2.順序3.方法手臂部頭軀干腿從腳趾、小腿、大腿、臀部、腹部、胸部、背部、肩部、頸部肌肉的秩序放松。每次放松一個骨骼肌肉群并保持10秒左右，先使該部位肌肉緊張，保持緊張狀態(tài)體，然后慢慢放松，體驗肌肉的松緊程度，如發(fā)熱、沉重、溫暖、愉快等（停頓約5秒），從而最終達到緩解個體緊張和焦慮的狀態(tài)。當前51頁，總共71頁。2、系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法、緩慢暴露法，由南非學者沃爾普于1958年創(chuàng)立和發(fā)展起來?；驹恚喝撕蛣游锏募∪夥潘蔂顟B(tài)與焦慮情緒狀態(tài)，是一種對抗過程，一種狀態(tài)的出現(xiàn)必然會對另一種狀態(tài)起抑制作用。主要技術(shù)：放松訓練、想象、構(gòu)建行為等級當前52頁，總共71頁。例如，一個害怕考試的學生的等級層次事件SUD1.考前一周想到考試時202.考試前一天晚上想到考試時253.走在去考場的路上304.在考場外等侯時505.進入考場606.第一遍看考試卷子時707.和其他人一起坐在考場中想著不能不進行的考試時80當前53頁，總共71頁。

每次脫敏治療時間控制在30分鐘左右，脫敏事件1—4個。不能趕進度，一定要確認一個事件已經(jīng)不再產(chǎn)生緊張才能進行下一事件的脫敏。當前54頁，總共71頁。3、強化的方法

又稱操作條件治療法，是操作性條件反射的實際應(yīng)用。它是指系統(tǒng)的應(yīng)用強化手段去增進某些適應(yīng)性行為，以減弱或消除某些不適應(yīng)行為的心理輔導技能。正強化法。指對一個行為給予獎賞，以增加該行為發(fā)生的可能性。

當前55頁，總共71頁。故事：

發(fā)現(xiàn)孩子的閃光點有位母親第一次參加家長會，幼兒園的老師說：“你的兒子有多動癥，在板凳上三分鐘都坐不了?！被丶业穆飞?，兒子問她，老師都說了些什么？她告訴兒子：“老師表揚了你，說寶寶原來在板凳上坐不了一分鐘，現(xiàn)在能坐三分鐘了。別的家長都非常羨慕媽媽，因為全班只有寶寶進步了?！蹦翘焱砩?，兒子破天荒地吃了兩碗米飯。在小學的家長會上，老師說：“這次數(shù)學考試你兒子排第49名，我們懷疑他智力有問題，你最好帶他去醫(yī)院查一查?！被氐郊依?，看到誠惶誠恐的兒子，她振作精神說：“老師對你充滿信心。他說你并不笨，只要再細心些，會超過你的同桌?！闭f這話時，她發(fā)現(xiàn)兒子暗淡的眼神一下子充滿了光亮。孩子上了初中，又一次家長會。老師告訴她：“按你兒子的成績，考重點高中有點危險?！彼叱鲂ｉT，對兒子說：“班主任對你非常滿意，只要你努力，很有希望考上重點高中。”高中畢業(yè)，兒子把一封落款清華大學招生辦公室的特快專遞交到她的手里。當前56頁，總共71頁。4、代幣法（tokeneconomics）代幣法又稱代幣制療法、標識獎勵療法。指用有一定價值的代幣券（或標記）以強迫所期待的行為的發(fā)生。只要可以積累起來交換強化物的東西如塑料片、五角星、記號、數(shù)點、以及其它有明確單位的東西都可以作為代幣。

當前57頁，總共71頁。案例一男孩，10歲，四年級學生問題行為：作業(yè)潦草，具體表現(xiàn)是字跡不正，字形大小不一，字距行距不清，筆順不規(guī)范，作業(yè)和測驗常被扣分。另外，還有一些生活上的不良行為習慣。觀察發(fā)現(xiàn)，該生只要下功夫、態(tài)度認真，上述情況就好得多。當前58頁，總共71頁。案例研究者選定代幣制進行干預確定目標行為是：仔細做作業(yè)，書寫認真，字跡端正清楚，成績有進步，且某些生活習慣有改進。然后，擬訂“行為代幣價值表”因考慮到字跡潦草與缺乏寫字訓練有關(guān)，故表中也列入了此項。表中帶“*”的項目則在干預后期引入。所選用的代幣是自制的圓形紙片，直徑為4厘米，上面分別標有1、2、5、10的點值。

當前59頁，總共71頁。當前60頁，總共71頁。案例

接著，在了解該生所喜歡和選擇的強化物的基礎(chǔ)上擬訂代幣交換系統(tǒng)，即“強化菜單”

當前61頁，總共71頁。當前62頁，總共71頁