計(jì)劃生育藥具知識(shí)及藥具管理

支配生育藥具學(xué)問及藥具管理武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)支配生育服務(wù)站王靜支配生育藥具管理概念及范圍支配生育藥具管理是為保證避孕藥具能從生產(chǎn)廠礦順當(dāng)?shù)卦谟g人群中發(fā)揮應(yīng)有的作用所開展的各項(xiàng)活動(dòng)。包括支配、收購、調(diào)撥、倉儲(chǔ)、質(zhì)檢、發(fā)放、宣揚(yáng)、隨訪、培訓(xùn)及新藥具的推廣。它通過對(duì)藥具管理體制、制度、方法、手段等方面的合理管理，體現(xiàn)出社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。社區(qū)二0一0年計(jì)生藥具工作要點(diǎn)社區(qū)、單位每月領(lǐng)藥具一次，領(lǐng)藥單據(jù)貼在藥具臺(tái)帳上，藥具出庫單上簽領(lǐng)藥人員名字，領(lǐng)用藥具要足量，保證社區(qū)、單位有一個(gè)月庫存量。做好藥具臺(tái)帳及隨訪。剛好發(fā)放藥具。剛好向上級(jí)反饋藥具運(yùn)用狀況。做好宣揚(yáng)培訓(xùn)，98%以上的已婚育齡婦女知道在何處領(lǐng)免費(fèi)藥具。支配生育藥具工作目標(biāo)值藥具應(yīng)用率：98%以上，應(yīng)用率的計(jì)算公式為運(yùn)用藥具人數(shù)／（已婚育齡婦女?dāng)?shù)－長(zhǎng)效措施人數(shù)－有生育服務(wù)證人數(shù)－無生育條件人數(shù)－42天哺乳期）×100%。有效率，剛好率，隨訪率98%以上。群眾滿足率達(dá)90%以上藥具庫存量街2個(gè)月，單位社區(qū)一個(gè)月。避孕藥具管理工作的地位和作用1、為我國(guó)限制人口的過快增長(zhǎng)做出了重大的貢獻(xiàn)。2、是限制人口數(shù)量提高人口素養(yǎng)的重要物質(zhì)保證。3、是加強(qiáng)人口支配生育工作穩(wěn)定低生育水平的重要環(huán)節(jié)。4、是滿足育齡群眾生殖保健需求，確保廣袤育齡群眾身心健康的必要條件。5、是“三為主”工作的重要內(nèi)容之一。6、是落實(shí)一心一意為人民服務(wù)宗旨的途徑之一。社區(qū)、單位藥管員的基本要求三清：應(yīng)運(yùn)用藥具對(duì)象清，藥具進(jìn)發(fā)存數(shù)量清，藥具運(yùn)用效果清。四懂：懂藥具性能，懂作用原理及運(yùn)用方法，懂藥具適應(yīng)癥及禁忌癥，懂副反應(yīng)的處理。四會(huì)：會(huì)宣揚(yáng)，會(huì)管理，會(huì)指導(dǎo)，會(huì)隨訪三到戶：宣揚(yáng)到戶，送藥具到戶，詢問到戶。社區(qū)、單位藥具管理人員的主要職責(zé)執(zhí)行上級(jí)藥具管理規(guī)定。核實(shí)本社區(qū)、單位藥具運(yùn)用人數(shù)和需求數(shù)量。剛好到街道領(lǐng)取所須要的避孕藥具，保證群眾的需求；保管好藥具，做到不奢侈，不丟失，不變質(zhì)。依據(jù)實(shí)際須要定人、定時(shí)、定量發(fā)放藥具，做好發(fā)放登記，對(duì)運(yùn)用者進(jìn)行分類指導(dǎo)。定期召開藥具運(yùn)用者例會(huì)，宣揚(yáng)避孕節(jié)育科學(xué)學(xué)問，講解運(yùn)用方法和留意事項(xiàng)，細(xì)心指導(dǎo)群眾避孕，剛好進(jìn)行效果隨訪，發(fā)覺問題剛好處理。細(xì)致做好藥具運(yùn)用人員花名冊(cè)、藥具品種、運(yùn)用效果的登記，細(xì)致總結(jié)，剛好上報(bào)。

知情選擇的概念概念：育齡群眾在充分了解各種現(xiàn)行的避孕節(jié)育方法的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身生理與健康狀況，在技術(shù)人員指導(dǎo)下，由自己自愿選擇的避孕方法。應(yīng)做到五個(gè)知情：（1）知計(jì)生政策法規(guī)。（2）知生殖保健學(xué)問。（3）知三種以上的避孕節(jié)育方法。（4）知本人身體狀況。（5）知今后遇到困難應(yīng)向何處要求幫助和服務(wù)。它對(duì)服務(wù)對(duì)象來說是一種選擇的的權(quán)利，對(duì)服務(wù)人員特殊是計(jì)生專干是一種工作要求。知情選擇避孕方法

新婚期:用避孕套或外用藥；服用口服避孕藥須要停藥三個(gè)月以上。哺乳期;避孕套；狄波針；外用藥。不能用激素類口服避孕藥。已有一個(gè)小孩但哺乳期已過：最好上環(huán)，其他全部措施（無禁忌癥者）流淌探親人員：探親藥。想中止生育者：上環(huán)；絕育術(shù)。特殊工種人群：避孕套或外用藥，不能用激素類避孕藥。更年期：已上環(huán)的等絕經(jīng)半年內(nèi)取出；避孕套和外用藥協(xié)作運(yùn)用。受孕過程懷孕的條件女子的卵巢能排出正常的卵子。男子的精液中必需含有足量的具有正?；顒?dòng)實(shí)力的精子。卵子和精子能夠在輸卵管中相遇，并結(jié)合成孕卵（受精卵），被輸卵管輸送到子宮內(nèi)。女子的子宮內(nèi)膜應(yīng)適合孕卵的著床與發(fā)育。避孕原理1、抑制排卵。口服藥2、阻擋精子和卵子相遇。避孕套和結(jié)扎3、、變更宮腔內(nèi)環(huán)境，使受精卵不能著床。環(huán)4、殺死精子或使精子失去活力。外用藥避孕方法女性常用避孕方法：口服避孕藥，探親藥，針劑，皮埋，上環(huán)，節(jié)扎，外用避孕藥。男性常用避孕方法：避孕套，男性絕育術(shù)，男用避孕針，男性口服避孕藥。

產(chǎn)后何時(shí)應(yīng)起先接受避孕措施1、產(chǎn)后42天應(yīng)接受避孕措施可用避孕套、狄普維拉針劑、外用殺精劑。2、順產(chǎn)三個(gè)月后可選擇上環(huán)避孕。3、剖腹產(chǎn)后180天可以選擇上環(huán)避孕

短效口服避孕藥的服用方法三相片服法：第一周期：經(jīng)期第一天起先服藥，黃色6片，白色5片，棕色10片，其次周期月經(jīng)第五天或停藥的第八天按依次服藥。月經(jīng)的第五天起先服用連服22天。一般晚飯后或睡前服用如漏服其次天早上補(bǔ)服一片。服用短效口服避孕藥的禁忌癥

肝功能異樣；癌癥；心血管病；糖尿??；高血脂；結(jié)核；子宮肌瘤；35歲以上婦女，防止卵巢功能早衰短效口服避孕藥的優(yōu)點(diǎn)1.用法簡(jiǎn)潔、平安、高效.2.適用范圍廣，具有志向的可逆行，停藥后生育實(shí)力復(fù)原很快。3.可以調(diào)整月經(jīng)周期，削減月經(jīng)量，緩解痛經(jīng)。4.可削減盆腔感染等、減輕缺血性貧血。5.有助于預(yù)防異位妊娠、功能性卵巢囊腫和乳腺良性腫瘤。6.有助于預(yù)防子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌。

短效避孕藥的缺點(diǎn)

1.服藥后可能產(chǎn)生類早孕反應(yīng)、月經(jīng)變更等副作用。2.漏服或與某些藥物同服時(shí)，可影響避孕效果。3.長(zhǎng)期服用可誘發(fā)靜脈栓塞。4.不能預(yù)防性傳播疾病。服用短效口服避孕藥的留意事項(xiàng)放置陰涼干燥處，服前檢查。留意服藥時(shí)間，每天晚飯后睡前服用。有些疾病不能服藥。妥當(dāng)保管，以免兒童誤服。緊急避孕

概念：在未實(shí)行避孕措施下的同房或避孕措施失敗以避開妊娠的補(bǔ)救措施。方法：72小時(shí)內(nèi)服用毓婷過12小時(shí)再服1片；72小時(shí)內(nèi)服用米非司酮一片；5天內(nèi)上環(huán)(帶銅)。留意事項(xiàng)：用藥后的同房無防護(hù)作用；3小時(shí)內(nèi)嘔吐應(yīng)馬上服用相同劑量的藥；只能作為緊急避孕不能作為常規(guī)避孕方法；月經(jīng)超過一周還將來潮，要到醫(yī)院檢查，解除妊娠。長(zhǎng)效口服避孕藥的服用方法服用短效藥想改長(zhǎng)效藥的方法是第一周期短效口服藥服完的其次天服長(zhǎng)效藥其次周期以服用長(zhǎng)效藥的時(shí)間服藥。長(zhǎng)效口服藥初次服藥時(shí)從月經(jīng)來潮的第5天和第25天各服一片，以后按其次次服藥的同一時(shí)間服藥一片長(zhǎng)效口服避孕藥的優(yōu)點(diǎn)1.服用方法簡(jiǎn)潔，效果好；服藥1片，可避孕1個(gè)月。2.具有志向的可逆性，停藥后生育實(shí)力復(fù)原較快。3.可以緩解痛經(jīng)，并有助于預(yù)防異位妊娠、葡萄胎。長(zhǎng)效口服避孕藥缺點(diǎn)1.服藥初期可出現(xiàn)類早孕反應(yīng)、月經(jīng)變更的副作用。2.不能預(yù)防性傳播疾病。外用避孕法一.屏障避孕法：二.外用避孕藥：三.陰道避孕環(huán)屏障避孕法一.種類：1.男用避孕套；2.女用避孕套；3.陰道隔膜。二。優(yōu)點(diǎn)：1.方法簡(jiǎn)便，效果牢靠；2.應(yīng)用廣泛，對(duì)患有某些嚴(yán)峻疾?。ㄈ缧呐K、肝臟、腎臟等疾病）而不能接受藥物和放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕的夫妻特殊適用。3.有助于治療早泄；4.可降低抗精子抗體水平，并能預(yù)防性器官對(duì)精液、宮頸黏液的過敏反應(yīng)；5.預(yù)防性傳播疾病、艾滋病等。

外用避孕藥具

一.留意事項(xiàng)：放置5—10分鐘以后再同房。放置超過半小時(shí)同房再加一片。外用藥具在干燥處保存。性交后需6小時(shí)以上，才能洗滌外陰部，以免影響效果。二.優(yōu)點(diǎn)：1.運(yùn)用平安、方法簡(jiǎn)潔，經(jīng)濟(jì)、有效；2.對(duì)女性內(nèi)分泌系統(tǒng)功能無影響，無甾體激素類避孕藥的不良反應(yīng)；3.殺精劑有清潔陰道的作用；可潤(rùn)滑陰道，適用更年期婦女。陰道避孕環(huán)優(yōu)缺點(diǎn)1.運(yùn)用便利，運(yùn)用者本人可自行操作；2.避孕作用快，平安、長(zhǎng)效。3.對(duì)性生活、對(duì)全身各系統(tǒng)無影響；4.有助于預(yù)防子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌；5.可產(chǎn)生月經(jīng)變更或陰道分泌物增多的副作用；6.易脫落；7.可誘發(fā)陰道、宮頸黏膜潰瘍；8.不能預(yù)防性傳播疾病。自然避孕法一.平安期避孕法；二.基礎(chǔ)體溫測(cè)量法；三.宮頸黏液視察法。運(yùn)用長(zhǎng)效避孕針的運(yùn)用方法第一次應(yīng)在月經(jīng)來潮的第一天和第15天各注射一支，以后每月按第2次注射時(shí)間注射。運(yùn)用長(zhǎng)效避孕針的留意事項(xiàng)

瓶?jī)?nèi)藥液必需抽盡。深部肌肉注射。為防止休克，注射后視察15-20分鐘。定期體檢，假如肝功能異樣，宮頸刮片異樣，應(yīng)停藥。天冷不易抽出，可溫?zé)岷笤龠\(yùn)用。長(zhǎng)效避孕針的優(yōu)缺點(diǎn)

1.注射用藥方法簡(jiǎn)潔、長(zhǎng)效、高效且可逆；2.避開口服避孕藥的首過效應(yīng)；3.可減輕痛經(jīng)癥狀、削減缺鐵性貧血等；4.有助于預(yù)防宮外孕、盆腔炎等；5.不能自己用藥，且有確定禁忌范圍；6.有副作用，如月經(jīng)變更等；7.停藥后，生育實(shí)力復(fù)原較慢；8.無預(yù)防性傳播疾病的作用。上環(huán)的留意事項(xiàng)月經(jīng)干凈3-7天放置。術(shù)后二周禁止性生活及盆浴。術(shù)后留意休息2-3天，一周內(nèi)不做重體力勞動(dòng)。留意外陰清潔。三個(gè)月內(nèi)透環(huán)，以免脫落。區(qū)支配生育服務(wù)站

可以供應(yīng)的避孕用品一、避孕套：二、短效口服避孕藥：1.復(fù)方左炔諾孕酮片（21+7）2.復(fù)方炔諾酮片3.左炔諾孕酮炔雌醇（三相）片4.復(fù)方醋酸甲地孕酮片三、口服速效避孕藥:醋酸甲地孕酮片四、外用栓、凝膠、膜1.壬苯醇醚栓（妻之愛）2.壬苯醇醚栓（樂樂迷）3.壬苯醇醚凝膠（敖東）4.壬苯醇醚膜藥具隨訪對(duì)象1、隨訪的概念：隨訪是跟蹤服務(wù)對(duì)象訪問并進(jìn)行指導(dǎo)、服務(wù)的一種工作方式。開展藥具隨訪是藥具管理的重要工作內(nèi)容，是藥具管理人員對(duì)被服務(wù)對(duì)象供應(yīng)信息或技術(shù)服務(wù)后對(duì)效果、適應(yīng)性等結(jié)果并進(jìn)行接著服務(wù)的過程。2、對(duì)象：已婚育齡婦女人群中，凡接受了避孕藥具避孕的育齡婦女，都是隨訪工作的對(duì)象。以下對(duì)象必需進(jìn)行重點(diǎn)隨訪：心臟病、肺病、婦科病患者；聾啞盲人；新運(yùn)用避孕藥具者；運(yùn)用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十年左右的人員；哺乳期用藥具人員；更換避孕藥具品種人員；運(yùn)用避孕藥具已發(fā)生副作用者；藥具運(yùn)用后失敗者。藥具質(zhì)量的要求單位、社區(qū)每年檢查兩次庫存藥具，剛好處理過期、失效藥具。單位、社區(qū)藥具品種要有八種以上，保證群眾運(yùn)用藥具平安有效，品種齊全。各項(xiàng)藥具制度健全，各社區(qū)、單位有藥具發(fā)放員崗位責(zé)任制及藥管員的工作職責(zé)，各項(xiàng)制度檔案化管理。

藥具柜的要求免費(fèi)藥具發(fā)放柜只能放置避孕藥膜、膠凍、避孕栓外用藥具；避孕套、口服避孕藥、緊急避孕藥必需有專人保管發(fā)放，并登記臺(tái)賬。對(duì)長(zhǎng)期運(yùn)用藥具人員，藥管員每季度應(yīng)發(fā)藥到手，免費(fèi)藥具柜只能作為發(fā)放補(bǔ)充。培訓(xùn)的要求社區(qū)、單位每年至少組織轄區(qū)育齡夫婦學(xué)習(xí)避孕藥具品種、運(yùn)用、保管學(xué)問2次以上；有可供藥具學(xué)問宣揚(yáng)、培訓(xùn)的掛圖和書籍。組織轄區(qū)已婚育齡婦女參與區(qū)優(yōu)生優(yōu)育學(xué)校的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)避孕節(jié)育學(xué)問，培訓(xùn)人數(shù)占當(dāng)年生育婦女的80%以上。臺(tái)帳的要求社