面部皮膚護理醫(yī)學基礎知識

關于面部皮膚護理醫(yī)學基礎知識第1頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學第一節(jié)皮膚的解剖結(jié)構(gòu)第2頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學皮膚覆蓋于人體的表面，是人體面積最大且具有多種功能的器官，被稱為人體的“第一道防線”。皮膚的狀況與部位、性別、年齡、種族、地區(qū)、季節(jié)、職業(yè)及患某些疾病等都有關系。1．面積：成年男性全身皮膚的面積約為1.6平方米，成年女性約為1.4平方米。2．重量：約占人體重量的14％一16％。3．厚度：一般為0.5～4毫米。其中以眼瞼的皮膚最薄，僅0.5毫米；以手掌、足底的皮膚最厚，約為2～4毫米。4．外觀：有許多皮紋、汗孔和毳毛（汗毛）。在皮膚表面有許多纖細的凹陷稱皮溝，溝與溝之間的隆起稱皮嵴，兩者相間組成皮紋。5．附屬器：皮膚的附屬器包括皮脂腺、汗腺、毛發(fā)、指（趾）甲。一、概述第3頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學皮膚由外向內(nèi)可分為表皮和真皮兩部分（一）表皮1．基底層：位于表皮的最深層，主要由角質(zhì)形成細胞和黑色素細胞構(gòu)成。角質(zhì)形成細胞呈單層排列，具有旺盛的分裂增殖能力，是表皮各層細胞的生化之源。當皮膚受外傷時，如果角質(zhì)形成細胞未遭破壞，經(jīng)一段時間，皮膚可以恢復正常，而且不會遺留疤痕。二、皮膚的結(jié)構(gòu)第4頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學黑色素細胞有分泌黑色素顆粒的功能。黑色素顆粒能吸收陽光中的紫外線，阻止其射入體內(nèi)傷害深層組織。外界紫外線越強，黑色素細胞分泌的黑色素顆粒就越多。黑色素細胞的數(shù)量、功能和分布狀況與遺傳、人種、疾病、環(huán)境等因素密切相關。

二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第5頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮人膚色的深淺主要由皮膚中含多少黑色素顆粒的多少來決定。歐洲白種人的黑色素細胞中只存在一定量的Ⅱ、Ⅲ期黑素小體，故皮膚較白；亞洲黃種人的黑色素細胞中含Ⅲ、Ⅳ期黑素顆粒，故皮膚呈黃色或黃褐色；非洲黑種人的黑色素細胞中含大量Ⅳ期黑素顆粒并分布于表皮全層，故皮膚較黑；白化病人的表皮中也有黑色素細胞，但缺少酪氨酸酶，故不能形成黑色素顆粒而皮膚呈白色，害怕日光的照射。第6頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學位于基底層的還有麥克爾細胞，又叫觸覺細胞，呈卵圓形或圓形。它與神經(jīng)終末結(jié)成麥克爾觸盤，感受機械刺激和觸覺?；讓拥闹饕δ埽焊杏X功能、增殖功能、抵擋紫外線對人體的傷害。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第7頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學2．棘層：位于基底層的淺面，由4～10層多角形細胞組成，是表皮中最厚的一層。細胞表面有許多呈棘狀的突起。棘細胞內(nèi)含大量的張力微絲，縱橫交錯，以適應外界各種方向來的壓力。細胞間隙中有組織液和營養(yǎng)物質(zhì)，有利于表皮細胞間的物質(zhì)交換和營養(yǎng)的供給。棘層中還有許多感覺神經(jīng)末梢，可以感知外界各種刺激。棘層中還留駐有來源于骨髓的郎格罕氏細胞，呈樹突狀，參與表皮的免疫功能，為免疫活性細胞，能調(diào)節(jié)表皮細胞的增殖與分化，具有吞噬作用，能激發(fā)啟動皮膚移植的排異反應。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第8頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學棘層的主要功能：增強皮膚的黏合能力、抗牽拉、感受刺激、提供營養(yǎng)、防御。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第9頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學3．顆粒層：位于棘層的淺面，由2～5層較厚的扁平細胞組成。這些細胞幾乎接近死亡，正要蛻變成角化細胞。細胞內(nèi)含有細小而透明的顆粒狀物（又稱角質(zhì)顆粒），有折射光線的作用，可以減少紫外線射入體內(nèi)。同時，細胞常以胞吐方式將顆粒排入細胞間隙，形成多層膜狀結(jié)構(gòu)，成為阻止物質(zhì)透過表皮的主要屏障。顆粒層的主要功能：屏障功能、抵擋紫外線對人體的傷害。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第10頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學4．透明層：位于顆粒層和角質(zhì)層之間，由2～3層薄而扁平的細胞組成，排列呈波浪帶狀。此層已失去細胞結(jié)構(gòu)而呈均質(zhì)透明狀，折光能力強。只有手掌、足底等表皮肥厚之處的皮膚才有此層；在薄的表皮，此層薄而不完整或缺如。因此層富含疏水性的磷脂，可防止體內(nèi)或體外的水、電解質(zhì)通過，起到保護作用。透明層的主要功能：屏障功能、抵擋紫外線對人體的傷害。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第11頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學5．角質(zhì)層：是表皮的最外層，由4—8層薄而扁平無核的死亡角化細胞重疊堆積而成。角質(zhì)層的角化細胞到一定時間就會自行脫落，形成皮屑，同時會有新形成的角化細胞來補充。經(jīng)常受摩擦部位的皮膚的角質(zhì)層比較厚，如手掌、足底等處；眼瞼部的角質(zhì)層最薄，皮膚比較嬌嫩。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第12頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學角質(zhì)層的厚薄對人的膚色和皮膚的吸收能力有一定影響。角質(zhì)層過厚，會使皮膚看上去發(fā)黃、發(fā)黑，缺乏光澤，且皮膚吸收能力也差。因而在做皮膚護理時，美容師常利用磨砂、去死皮等手段，將過厚的角質(zhì)細胞去除，從而使皮膚細嫩而富有光澤。同時也提高皮膚對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收能力，達到理想的護膚效果。角質(zhì)層的主要功能：防御功能、屏障功能。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——表皮第13頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學真皮位于表皮和皮下組織之間，借基膜與表皮呈波浪狀相連；真皮與皮下組織間無明顯分界，真皮的厚度為表皮的10倍，女性真皮較男性為薄。手掌、足底、項部、背部等處真皮最厚，可達3毫米。眼瞼和包皮的真皮最薄，約為0.3～0.6毫米。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——真皮第14頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學真皮由大量纖維結(jié)締組織、細胞和基質(zhì)構(gòu)成，并含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、腺體和立毛肌等。當皮膚劃傷深及真皮時，會產(chǎn)生疼痛感覺，皮膚會出血。創(chuàng)傷修復過程中纖維組織大量增生，傷愈后會留疤痕。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——真皮第15頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學真皮中的纖維結(jié)締組織有3種：膠原纖維、彈力纖維、網(wǎng)狀纖維。它們使皮膚具有柔韌性和彈性。其中膠原纖維（占95％）具有較好的韌性，起抗牽拉的作用；彈力纖維有較好的彈性，可使牽拉后的皮膚恢復原狀；而網(wǎng)狀纖維在真皮中交織成網(wǎng)，起皮膚支架的作用。如果真皮中上述3種纖維減少，皮膚的彈性、韌性下降，缺乏支撐，就容易產(chǎn)生皺紋。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——真皮第16頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學1．乳頭層：乳頭層位于真皮淺層，緊貼表皮的深面。由大量的膠原纖維和少量的彈性纖維交織構(gòu)成，纖維束細小，排列方向不定，且疏松，內(nèi)含豐富的毛細血管網(wǎng)和感受器。毛細血管的擴張與收縮有助于調(diào)節(jié)體溫，感受器能感受皮膚外界刺激。此層組織形成許多突向表皮基底層的乳頭狀隆起稱真皮乳頭，擴大了真皮與表皮的接觸面，有利于二者的緊密結(jié)合和表皮的營養(yǎng)供給與代謝。乳頭層的主要功能：提供營養(yǎng)、感覺刺激、形成皮紋、調(diào)節(jié)體溫等。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——真皮第17頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學2．網(wǎng)狀層：位于真皮深層，與乳頭層的分界不明顯。此層較厚，是真皮的主要組成部分。由大量膠原纖維密集交織而成，亦有許多彈力纖維的參與。纖維束的排列方向與體表的張力線相平行，相鄰纖維相交成一定角度以適應各種方向的拉力。在纖維之間散在分布著成纖維細胞、巨噬細胞、白細胞等。網(wǎng)狀層的主要功能：抗牽拉、進行物質(zhì)交換與代謝、防御功能、再生與修復功能等。二、皮膚的結(jié)構(gòu)——真皮第18頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學皮下組織又稱淺筋膜，位于真皮和深筋膜之間，其厚度約為真皮層的5倍，主要由大量的脂肪細胞和疏松的結(jié)締組織構(gòu)成，含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、汗腺和深部毛囊等，并使皮膚具有一定的移動性。皮下組織雖不屬于皮膚，但與皮膚的關系密切，其纖維與真皮直接連續(xù)，對美容起著重要的作用。三、皮下組織第19頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學皮下組織中的疏松結(jié)締組織由纖維、細胞和基質(zhì)組成。纖維疏松地交織成網(wǎng)，網(wǎng)眼中散布著各種功能不同的細胞。在纖維與細胞之間充滿著均質(zhì)的基質(zhì)。所含三種纖維中，以膠原纖維最多。細胞包括成纖維細胞、巨噬細胞、肥大細胞、漿細胞和淋巴細胞等?；|(zhì)主要成分是蛋白多糖（粘蛋白），其多糖成分包括透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素A、C、硫酸角質(zhì)素和肝素等，以透明質(zhì)酸為多。在含有大量脂肪組織的皮下組織中，疏松結(jié)締組織形成脂肪小葉的間隔，間隔內(nèi)有血管、神經(jīng)走行。三、皮下組織——結(jié)構(gòu)第20頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學1．儲能庫：皮下組織含有大量的脂肪細胞，其脂肪被分解后可以釋放能量，供人體生理功能和活動的需要。人體攝入的過多熱量或不能及時利用的能量也會以脂肪的形式儲存在脂肪細胞中。2．彈性墊：因皮下組織較厚，含有豐富的脂肪組織和疏松結(jié)締組織（膠原纖維與彈力纖維），能緩沖外力和抵抗牽拉刺激。3．保溫防寒：皮下組織是人體貯存熱能的“倉庫”，它是機體天然的保溫層。三、皮下組織——功能第21頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學4．防御功能：皮下組織中含有大量的巨噬細胞、漿細胞和淋巴細胞，產(chǎn)生免疫反應和免疫應答，參與人體抵抗力的形成。5．支持功能：皮下組織對皮膚起著支撐的作用，使皮膚與深部組織緊密相連，并營養(yǎng)皮膚。其厚度決定著皮膚的彈性與韌性，影響著皮膚皺紋的產(chǎn)生。6．維持人體體型：骨骼、肌肉與脂肪是構(gòu)成體型的三大要素。皮下脂肪填充在人體各處，不但決定著個體的體型，而且形成人體優(yōu)美的曲線。它的厚薄影響著人的形體美。如脂肪堆積過厚，會使人看上去臃腫；皮下脂肪過少會使人顯得瘦弱，缺乏線條美。三、皮下組織——功能第22頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器皮膚的附屬器有汗腺、皮脂腺、毛發(fā)和指（趾）甲。第23頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——汗腺人體的汗腺非常發(fā)達，全身約有200～450萬條。汗腺因部位不同而存在分布的差異，手掌、足底、前額和腋窩的汗腺最多；唇紅、陰莖頭、陰唇等處無汗腺。后者在缺乏滋潤時容易出現(xiàn)干裂。第24頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——皮脂腺1．分布：除手掌、足底、口唇和陰莖頭外，皮脂腺遍布全身。尤以頭面部最多，其次為前胸和背部。無皮脂腺的部位容易發(fā)生干裂。2．結(jié)構(gòu)：皮脂腺由腺體和導管兩部分組成。腺體位于真皮深層，為梨形小葉，導管多位于立毛肌和毛囊的夾角之間，并開口于毛囊。但位于口唇外側(cè)角、乳暈、小陰唇和包皮內(nèi)面的皮脂腺導管則直接開口于皮膚表面（因這些部位無毛囊）。第25頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——皮脂腺3．功能：分泌皮脂。皮脂與皮膚表面的汗液混合，形成乳化皮脂腺，可有滋潤皮膚、毛發(fā)，防止皮膚水分蒸發(fā)、干裂等。同時皮脂呈弱酸性，對細菌有一定的抑制和殺滅作用。皮脂腺的分泌功能受性激素和腎上腺皮質(zhì)激素的作用，在青春期分泌旺盛。若皮脂分泌過多，使腺體的開口堵塞，皮脂堆積在毛囊內(nèi)，不能順利排出，就會形成粉刺、痤瘡等皮膚問題，從而影響美容。若皮脂分泌過少，不足以滋潤皮膚，皮膚會出現(xiàn)皺紋、干裂等現(xiàn)象。第26頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——毛發(fā)1．分布：在人體表面除口唇、手掌與手指側(cè)面、足底足側(cè)面和趾側(cè)面、陰莖頭、包皮、陰蒂和小陰唇等處無毛外，廣泛分布于全身。2．結(jié)構(gòu)：毛發(fā)由角化表皮細胞構(gòu)成，分為毳毛和硬毛兩類。毳毛又稱汗毛，主要分布于面部、頸部、軀干和四肢。硬毛分為兩種，一是長毛，包括頭發(fā)、胡須、腋毛和陰毛等；二是短毛，包括眉毛、睫毛、鼻毛和耳毛等。第27頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——毛發(fā)毛發(fā)露出皮膚表面的部分稱毛干，皮內(nèi)部分稱毛根。毛根末端膨大部分為毛球，毛球下端呈凹陷狀，真皮組織伸入其中，形成毛乳頭。毛乳頭內(nèi)含有豐富的毛細血管和神經(jīng)末梢，為毛發(fā)生長提供營養(yǎng)。毛球內(nèi)散在有黑色素細胞，能分泌黑色素顆粒，為毛發(fā)提供色素。若黑色素顆粒少則毛發(fā)呈灰色；無黑色素顆粒毛發(fā)呈白色；毛發(fā)中含鐵多時，會呈現(xiàn)紅色或褐色。包圍在毛根上的上皮組織稱毛囊，由纖維結(jié)締組織和毛囊上皮細胞構(gòu)成，是毛發(fā)生長的場所。因此，毛球、毛囊和毛乳頭是毛發(fā)生長的3個基本因素，毛球是毛發(fā)生長的原基，毛囊是毛發(fā)生長的環(huán)境，毛乳頭則提供毛發(fā)生長的營養(yǎng)物質(zhì)。第28頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——毛發(fā)3．功能：保溫、維持人體形態(tài)美、協(xié)助排汗、抗摩擦、緩沖外力等。4．毛發(fā)的生長周期：分為生長期、退行期和休止期。生長期毛發(fā)顏色深，毛干粗而有光澤；休止期毛發(fā)細而干硬，色淡無光。頭發(fā)的生長期為2～7年，退行期2～3周，休止期為2～3個月。毛發(fā)的生長受神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)和控制。每天正常脫發(fā)一般不超過100根。若精神緊張、長期失眠或營養(yǎng)不良，會影響毛發(fā)生長，造成脫發(fā)。第29頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——指甲1．分布：甲覆蓋在指、趾末端。2．結(jié)構(gòu)：指甲為致密堅厚、半透明狀的角質(zhì)板，由甲板和甲根兩部分構(gòu)成。甲板是暴露在皮膚外的部分，其深面為甲床，內(nèi)含豐富的血管、神經(jīng)。甲根為隱藏在皮內(nèi)的部分，位于身體的近端，其深面的甲床為甲母基（甲基質(zhì)），是甲的生長區(qū)。甲母基有很強的分裂增殖能力，可產(chǎn)生新細胞，形成甲板。若甲母基遭破壞，甲不能再生長。如甲根部皮膚發(fā)炎或起皮疹，甲會因營養(yǎng)不良而變薄變脆、凹凸不平或失去光澤，影響手部整體美。第30頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、皮膚的附屬器——指甲3．功能：增加指（趾）尖力度、保護尖端軟組織、增加局部美感。第31頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日第二節(jié)皮膚的生理功能第32頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學一、保護功能皮膚是人體的第一道防線。正常皮膚表面因皮脂和汗液的作用而呈弱酸性pH5.5～6.5，對細菌有一定的抑制和殺滅作用；表皮的各層具有阻止物質(zhì)通過和細菌入侵的作用，并能抵抗摩擦、絕緣和抗酸堿刺激；真皮具有抗壓、抗牽拉和緩沖外力的作用；表皮中的角蛋白和角質(zhì)顆粒能折射光線，黑色素可吸收紫外線，起到防止日光對機體的損傷作用；皮膚各層內(nèi)的免疫細胞，能對外來的異物產(chǎn)生免疫應答與排斥作用，阻止其任意進入機體。皮膚的生理功能第33頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學二、吸收功能（一）皮膚的吸收途徑1．通過角質(zhì)層細胞膜滲透進行吸收一一脂溶性物質(zhì)，如氣體分子，維生素A、D、E、K，激素等。2．通過毛囊口及腺體導管進行吸收——大分子及水溶性物質(zhì)。3．通過表皮間隙進行吸收——少量的小分子物質(zhì)。皮膚的生理功能第34頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學（二）影響皮膚吸收功能的因素1．角質(zhì)層的厚薄。角質(zhì)層越薄，營養(yǎng)成分越容易透入而被吸收。美容師在做皮膚護理時，可采用脫屑的方法，使角質(zhì)層變薄。2．皮膚的含水量多少。皮膚含水量越多，吸收能力越強。采用蒸氣噴面可補充角質(zhì)層含水量，皮膚柔軟后可增加滲透和吸收能力。3．毛孔狀態(tài)。毛孔數(shù)量越多，并處于擴張狀態(tài)時，越有利于營養(yǎng)的吸收。4．局部皮溫。局部皮膚溫度高，汗孔張開時，營養(yǎng)物質(zhì)可以通過汗孔進入真皮而被吸收。皮膚按摩、熱膜、蒸氣噴面等均可增加局部溫度，促進營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。另外，還可利用機械力（如拍打）、電流刺激（如儀器導入）和化學性狀（如酸堿度）改變來增大細胞膜的通透性而增加吸收。皮膚的生理功能——吸收功能第35頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學三、分泌和排泄功能主要是指汗液和皮脂的分泌。汗液含有99％的水分，出汗不僅能帶走大量的熱能，還能隨帶排泄出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，如無機鹽、尿素、尿酸等，以維持體內(nèi)水鹽和酸堿代謝平衡，減少毒素，減輕腎臟負擔。汗液的分泌受神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，而皮脂的分泌受內(nèi)分泌的控制。雄激素和腎上腺皮質(zhì)激素可促進皮脂的分泌，故年輕人的皮脂分泌旺盛，容易出現(xiàn)粉刺或暗瘡。皮脂對皮膚有潤澤和保護作用。皮膚的生理功能第36頁，共41頁，2023年，2月20日，星期日美容護理學四、感覺功能皮膚中含有豐富的神經(jīng)末梢，可感