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文檔簡介

-衛(wèi)生資格-314職業(yè)病學-章節(jié)練習-基礎知識-體格檢查(A1,A2型題)(共148題)

1.高熱的體溫范圍為解析:無答案:(C)A.38.1~38.5℃B.38.5~39℃C.39.1~41℃D.41.1~41.5℃E.41.5℃以上

2.發(fā)熱疾病中,常見合并肝脾腫大的是解析:無答案:(C)A.藥物熱B.急性腎盂腎炎C.瘧疾D.肺結(jié)核E.麻疹

3.2級高血壓,血壓水平為解析:無答案:(B)A.收縮壓140~149mmHg,舒張壓90~99mmHgB.收縮壓160~179mmHg,舒張壓100~109mmHgC.收縮壓150~159mmHg,舒張壓90~109mmHgD.收縮壓170~189mmHg,舒張壓90~109mmHgE.收縮壓160~179mmHg,舒張壓109~119mmHg

4.一患者呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止一段時間,又開始呼吸,周而復始,這種呼吸節(jié)律稱為解析:無答案:(D)A.Cheyne-Stokes呼吸B.嘆息樣呼吸C.Kussmaul呼吸D.Blots呼吸E.抑制性呼吸

5.判斷成人發(fā)育正常的指標,不正確的是解析:無答案:(A)A.頭長為身高的1/5~1/6B.胸圍等于身高的一半C.兩上肢展開的長度約等于身高D.坐高等于下肢的長度E.前臂曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3處脂肪分布差異最小

6.男性雄激素的作用不包括解析:無答案:(D)A.皮脂腺分泌多,有痤瘡B.腋毛多C.陰毛呈菱形分布D.聲音高調(diào)E.睪丸和陰莖的發(fā)育

7.女性雌激素的作用不包括解析:無答案:(C)A.乳房發(fā)育B.外陰發(fā)育C.體毛過多D.子宮發(fā)育E.卵巢發(fā)育

8.判斷營養(yǎng)狀態(tài)的方法錯誤的是解析:無答案:(E)A.皮膚B.皮下脂肪C.毛發(fā)D.體重指數(shù)E.消耗增加

9.導致聲音嘶啞的原因不正確的是解析:無答案:(D)A.用嗓過度B.肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.氣管內(nèi)異物D.賁門癌E.聲帶小結(jié)

10.面具面容見于解析:無答案:(B)A.肢端肥大癥B.震顫麻痹C.甲亢D.破傷風E.長期應用糖皮質(zhì)激素

11.有關體位的描述錯誤的是解析:無答案:(C)A.破傷風可出現(xiàn)角弓反張B.腎結(jié)石可出現(xiàn)輾轉(zhuǎn)體位C.急性左心衰出現(xiàn)強迫仰臥位D.先天性紫紺性心臟病可出現(xiàn)強迫蹲位E.嚴重哮喘可出現(xiàn)強迫坐位

12.有關病理性脫發(fā)的原因不正確的是解析:無答案:(B)A.某些內(nèi)分泌疾病B.所有發(fā)熱性疾病C.應用某些抗癌藥物D.神經(jīng)營養(yǎng)障礙E.頭部皮膚疾病

13.關于蜘蛛痣正確的說法是解析:無答案:(C)A.是一種似蜘蛛狀的紅痣B.與體內(nèi)性激素的多少有關C.大多出現(xiàn)于上腔靜脈回流區(qū)D.婦女在妊娠期間皆可出現(xiàn),但分娩后即消失E.有蜘蛛痣,即可診斷為肝硬化

14.發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于解析:無答案:(D)A.病毒性肝炎B.斑疹傷寒C.干酪性肺結(jié)核D.急性白血病E.膽道感染

15.關于皮下氣腫,不正確的是解析:無答案:(B)A.系胸部皮下組織積存氣體B.用手按壓時有摩擦感C.偶見局部產(chǎn)氣桿菌感染D.多見于胸肺、氣管或胸膜受損后E.嚴重時向頭頸及腹部蔓延

16.口腔黏膜藍黑色色素沉著,指縫、乳孕等色素沉著,見于解析:無答案:(C)A.黏液性水腫B.克汀病C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.肢端肥大癥E.Cushing病

17.無汗時皮膚異常干燥的原因,不包括解析:無答案:(B)A.尿毒癥B.甲狀腺功能亢進C.黏液性水腫D.維生素A缺乏E.硬皮病

18.痛風患者耳廓上見觸痛性黃白色小結(jié),原因為解析:無答案:(E)A.風濕肉芽腫B.耳廓軟骨炎C.膽脂瘤D.皮膚感染E.尿酸鹽沉積

19.局限性淋巴結(jié)腫大見于解析:無答案:(B)A.傳染性單核細胞增多癥B.Virchow淋巴結(jié)C.急性白血病D.淋巴瘤E.慢性淋巴結(jié)炎

20.肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結(jié)腫大的是解析:無答案:(D)A.腹股溝淋巴結(jié)B.頜下淋巴結(jié)C.頸前淋巴結(jié)D.右鎖骨上淋巴結(jié)E.左鎖骨上淋巴結(jié)

21.瞳孔縮小見于解析:無答案:(C)A.視神經(jīng)萎縮B.阿托品中毒C.有機磷中毒D.青光眼絕對期E.可卡因藥物作用

22.甲狀腺Ⅲ度腫大,表現(xiàn)為解析:無答案:(C)A.可看到,不能觸及B.可觸及,不能看到C.腫大超過胸鎖乳突肌外緣D.腫大達到胸鎖乳突肌內(nèi)緣E.腫大不超過胸鎖乳突肌外緣

23.正常成人胸廓前后徑與左右徑之比為解析:無答案:(C)A.1:0.5B.1:1C.1:1.5D.1:2E.1:2.5

24.乳頭血性分泌物最常見于解析:無答案:(E)A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺小葉增生E.乳腺導管內(nèi)良性乳突狀瘤

25.呼吸深快見于解析:無答案:(B)A.呼吸肌麻痹B.過度緊張C.嚴重鼓腸D.大量腹水E.肥胖

26.呼吸深慢見于解析:無答案:(A)A.酸中毒B.情緒激動C.大量胸腔積液D.重癥肺炎E.氣胸

27.呼吸過緩見于解析:無答案:(D)A.發(fā)熱B.胸膜炎C.貧血D.鎮(zhèn)靜劑過量E.腹水

28.畢奧呼吸常見于解析:無答案:(B)A.急性喉炎B.呼吸中樞功能障礙C.情緒激動D.右心功能不全E.左心功能不全

29.胸骨有壓痛及叩痛,常見于解析:無答案:(B)A.氣管內(nèi)異物B.急性白血病C.急性支氣管炎D.肋骨軟骨炎E.再生障礙性貧血

30.叩診可發(fā)現(xiàn)陽性體征的胸腔積液量為解析:無答案:(C)A.200~250mlB.150~200mlC.300ml以上D.100~150mlE.100ml

31.正常心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)解析:無答案:(B)A.0.1~0.4cmB.0.5~1.0cmC.1.1~1.4cmD.1.5~1.9cmE.2.0~2.4cm

32.有關心前區(qū)震顫正確的是解析:心前區(qū)震顫常見于某些先天性心血管病及狹窄性瓣膜病變,而在瓣膜關閉不全時則較少有震顫。系血流經(jīng)狹窄的瓣膜口或關閉不全或異常通道流至較寬廣的部位時產(chǎn)生漩渦,使瓣膜、心壁或血管壁產(chǎn)生振動傳至胸壁所致。檢查時用手掌尺側(cè)(小魚際)觸診以確定震顫的具體部位和時相。按出現(xiàn)的時期可分為收縮期震顫、舒張期震顫和連續(xù)性震顫三種。答案:(C)A.常見于二尖瓣關閉不全B.常見于主動脈瓣關閉不全C.震顫系血液流經(jīng)狹窄的瓣膜口或異常通道時產(chǎn)生的渦流所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫

33.可在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫的疾病是解析:無答案:(B)A.肺動脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.動脈導管未閉

34.心濁音界變小,甚至叩不出見于解析:無答案:(C)A.肺實變B.胸腔積液C.肺氣腫D.心包積液E.腹腔積液

35.下例情況心臟呈燒瓶樣的是解析:無答案:(E)A.左心室增大B.右心室增大C.雙心室增大D.肺動脈段擴張E.心包積液

36.舒張早期奔馬律與第三心音在產(chǎn)生機制及聽診上不同之處為解析:第三心音音調(diào)較低,強度弱,性質(zhì)重濁,時間短0.04秒,在心尖部及其內(nèi)上方于仰臥位易聽見。舒張早期奔馬律聽診部位為左心室奔馬律在心尖部或其內(nèi)側(cè),右心室奔馬律在劍突下或胸骨右緣第5肋間。聽診特點為音調(diào)低、強度弱、在S之后,與S和S的間距相仿,通常心率較快,因此類似馬奔跑。答案:(B)A.出現(xiàn)在健康人B.出現(xiàn)在心率>100次/分C.坐位時消失D.距第二心音較近E.心肌張力不降低

37.有關正常心音的描述,不正確的是解析:無答案:(D)A.正常只能聽到第一心音(S!)和第二心音(S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZYB_YTMJ/2.gif")),B.S!音調(diào)低鈍,強度較響C.S!音調(diào)較高而脆,在心底部最響D.部分兒童和青少年可聞及S!E.S!出現(xiàn)在心室舒張早期

38.有關開瓣音正確的是解析:又稱二尖瓣開放拍擊音。出現(xiàn)于心尖內(nèi)側(cè)S后0.07秒。聽診特點為音調(diào)高、歷時短促而響亮、清脆,呈拍擊樣;聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性尚好。答案:(C)A.出現(xiàn)于心底部B.音調(diào)低C.開瓣音提示瓣膜彈性和活動性尚好D.S!后0.05秒E.歷時較長而響亮

39.導致Austin-F1int雜音的情況是解析:無答案:(A)A.主動脈瓣關閉不全B.器質(zhì)性二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.動脈導管未閉

40.第一心音增強見于解析:無答案:(B)A.二尖瓣關閉不全B.二尖瓣狹窄C.左心衰竭D.心肌梗死E.一度房室傳導阻滯

41.與心臟瓣膜開放有關的心音或附加音是解析:第二心音主要為主動脈瓣和肺動脈瓣突然關閉引起的瓣膜振動所產(chǎn)生。第三、第四心音與房室瓣及其相關結(jié)構突然緊張振動等因素有關。答案:(D)A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音

42.下列描述錯誤的是解析:無答案:(C)A.二尖瓣狹窄的雜音較局限,左側(cè)臥位較清楚B.二尖瓣關閉不全的雜音向腋下傳導C.三尖瓣關閉不全的雜音常越過左腋中線,呼氣時增強D.主動脈瓣關閉不全的雜音向心尖部傳導E.主動脈瓣狹窄的雜音向頸部傳導

43.主動脈瓣狹窄的雜音的特點錯誤的是解析:無答案:(B)A.噴射性B.收縮早期C.響亮而粗糙D.遞增遞減型E.常伴有震顫

44.深吸氣時會加強的雜音是解析:無答案:(B)A.主動脈瓣關閉不全B.三尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄

45.可聞及心包摩擦音的疾病是解析:無答案:(C)A.右心衰竭B.嚴重貧血C.急性心肌梗死D.甲狀腺功能亢進E.主動脈瓣關閉不全

46.提示左心室衰竭的是解析:無答案:(D)A.奇脈B.遲脈C.無脈D.交替脈E.水沖脈

47.肝濁音界消失可見于解析:無答案:(C)A.右側(cè)氣胸B.胃腸脹氣C.胃腸穿孔D.胃、十二指腸潰瘍E.右肺不張

48.以下說法錯誤的是解析:無答案:(E)A.觸診肝大小,測右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣B.肝硬度分三個等級表示C.正常肝下緣在劍突下3cm,深吸氣時可達肝肋緣下1~2cmD.肝癌時肝大,表面凹凸不平E.膽囊炎時在右肋緣下觸到腫大的膽囊

49.以下檢查對肝癌的診斷最有臨床價值的是解析:無答案:(E)A.肝區(qū)疼痛B.肝臟觸之質(zhì)硬C.觸診肝臟有壓痛D.肝邊緣鈍E.肝進行性腫大,表面不平

50.關于肝臟觸診錯誤的是解析:無答案:(C)A.觸診須嚴密配合呼吸動作B.觸診較多應用單手觸診法C.肝臟位置較深時應用浮沉觸診法(沖擊觸診法)D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)E.正常肝臟大小多在劍下3~5cm以內(nèi)

51.便血合并皮膚黃染、蜘蛛痣及肝掌,首先考慮解析:無答案:(B)A.結(jié)腸癌B.胃底食管靜脈破裂出血C.消化性潰瘍D.急性膽囊炎E.胃癌

52.下列哪項體征提示有大腹水存在解析:無答案:(C)A.水坑征B.移動性濁音C.液波震顫D.振水音E.蠕動波

53.關于麥氏點的描述,下列正確的是解析:無答案:(D)A.兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點上B.右側(cè)腹直肌外緣平臍處C.右髂前上棘至臍連線的1/2處D.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處E.左、右髂前上棘連線的右1/3處

54.一年輕男子,飽餐后突發(fā)中上腹部刀割樣劇痛,板狀腹,最可能的診斷是解析:無答案:(E)A.胃潰瘍B.急性胃炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.以上都不是

55.急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃,應考慮解析:無答案:(B)A.急性胃腸炎B.急性膽囊炎合并膽道梗阻C.急性胰腺炎D.腸梗阻E.胃癌

56.黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血,最可能是解析:無答案:(E)A.消化性潰瘍B.急性胃黏膜病變C.急性胰腺炎D.胃癌E.膽道結(jié)石伴梗阻

57.肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟,常見疾病是解析:無答案:(E)A.肝淤血B.脂肪肝C.肝囊腫D.肝膿腫E.以上均不是

58.常作為計數(shù)胸椎的體表標志是解析:無答案:(C)A.第六頸椎棘突B.第一胸椎棘突C.第七頸椎棘突D.第二胸椎棘突E.第三胸椎棘突

59.正常脊柱的描述正確的是解析:無答案:(E)A.頸椎后凸B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.骶椎前凸E.腰椎受力最大

60.胸椎后突并成角畸形,常見于解析:無答案:(A)A.胸椎結(jié)核B.先天性畸形C.類風濕脊柱炎D.佝僂病E.以上都不是

61.一側(cè)額紋和鼻唇溝變淺提示解析:無答案:(B)A.三叉神經(jīng)受損B.面神經(jīng)病變C.外展神經(jīng)受損D.舌咽神經(jīng)受損E.副神經(jīng)病變

62.面部感覺減退提示解析:無答案:(A)A.三叉神經(jīng)病變B.面神經(jīng)病變C.迷走神經(jīng)病變D.副神經(jīng)病變E.舌咽神經(jīng)受損

63.關于淺反射正確的是解析:無答案:(C)A.橈骨骨膜放射和肛門反射B.提睪反射和踝陣攣C.提睪反射和腹壁反射D.腹壁反射和肱二頭肌放射E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射

64.顱內(nèi)出血,顱內(nèi)壓增高時可出現(xiàn)解析:無答案:(A)A.血壓增高,呼吸淺慢B.血壓下降,呼吸淺慢C.血壓增高,呼吸深大D.血壓不變,但呼吸抑制E.血壓下降,呼吸深大

65.外耳道中有血性或清亮液體流出,應考慮解析:無答案:(D)A.急性中耳炎B.腦疝C.膽脂瘤D.顱底骨折E.外耳道炎

66.Kernig征檢查屬于解析:無答案:(A)A.腦膜刺激征B.病理反射C.淺反射D.深反射E.自主神經(jīng)反射

67.Hoffmann征屬于解析:無答案:(D)A.自主神經(jīng)反射B.深反射C.淺反射D.病理反射E.腦膜刺激征

68.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作為幾級肌力解析:無答案:(A)A.1級B.2級C.3級D.4級E.以上都不是

69.女,46歲,睡眠差,呼吸困難,常在正常呼吸中出現(xiàn)一次深大呼吸,其呼吸類型為解析:無答案:(B)A.間歇性呼吸B.Kussmaul呼吸C.潮式呼吸D.呼吸暫停E.嘆氣樣呼吸

70.青年男性,突發(fā)胸悶氣急1天,感胸部不適,輕微咳嗽,系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個月前體檢無異常。提示最可能的病因為解析:無答案:(A)A.自發(fā)性氣胸B.氣管異物C.左心衰竭D.支氣管哮喘E.右心衰竭

71.青年男性,突然發(fā)熱,體溫39.1℃,面色潮紅,伴有呼吸運動減弱,口角皰疹,最可能的病因為解析:無答案:(C)A.胸腔積液B.肺結(jié)核C.大葉性肺炎D.阻塞性肺炎E.左心衰竭

72.女,24歲,低熱1個月,體檢:右側(cè)胸腔積液體征,不包括解析:無答案:(E)A.右肺叩診濁音B.右肺語顫減弱C.右側(cè)胸廓飽滿D.右側(cè)呼吸音減弱E.右側(cè)肺下界降低

73.青年男性,幼年開始咳嗽,每因上呼吸道感染后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,聽診兩肺聞及呼氣性干鳴音,診斷可能為解析:無答案:(D)A.慢性支氣管炎并感染B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.肺結(jié)核

74.青年女性,突然呼吸困難。查體:端坐呼吸,頻出冷汗,胸廓飽滿,呼吸運動減弱,叩診過清音,兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音,最可能的診斷為解析:無答案:(A)A.支氣管哮喘B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.慢性支氣管炎并感染E.肺結(jié)核

75.某患者,胸悶氣急1個月,查體右胸廓較左側(cè)塌陷,呼吸運動減弱,叩診實音,語顫消失,呼吸音消失,氣管及心臟右移,最可能的診斷為解析:無答案:(C)A.右下肺膿腫B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)支氣管肺癌并肺不張D.右側(cè)大量胸腔積液E.右側(cè)支氣管擴張并感染

76.某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實音,呼吸音消失,最可能的診斷為解析:無答案:(C)A.右側(cè)大葉性肺炎B.肺梗死C.右側(cè)大量胸腔積液D.右側(cè)肺不張E.右側(cè)氣胸

77.男性,20歲,低熱5天,右胸痛,深呼吸加劇,查體右側(cè)呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音,最可能的診斷為解析:無答案:(B)A.流行性胸痛B.纖維素性胸膜炎C.肋間神經(jīng)痛D.中等量胸腔積液E.肺炎球菌肺炎

78.某患者,突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺,右胸呈鼓音,呼吸音消失,最可能的診斷為解析:無答案:(A)A.右側(cè)氣胸B.肺梗死C.右側(cè)胸腔積液D.急性左心衰E.右側(cè)大葉性肺炎

79.一心房顫動患者,突覺呼吸困難咳嗽、胸痛,心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬律其來源為解析:無答案:(D)A.左心房奔馬律B.右心房奔馬律C.左心室奔馬律D.右心室奔馬律E.重疊奔馬律

80.男,44歲,有"胃病"史十年,近一月來疼痛加重,以夜間痛為主,三日來嘔吐頻繁,上腹飽脹,嘔出物為酸臭宿食,診斷考慮為解析:無答案:(D)A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.幽門梗阻E.小腸梗阻

81.女,15歲,受涼后1周出現(xiàn)雙下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑,無四肢關節(jié)腫痛、血尿和水腫。血小板計數(shù)30×10^9/L。最可能的診斷為解析:無答案:(D)A.過敏性紫癜B.血友病C.維生素K缺乏癥D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.重癥肝炎

82.女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"問:該患者最可能的診斷是解析:無答案:(D)A.肺心病B.支氣管擴張C.冠心病D.風心病E.支氣管哮喘

83.女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"問:該患者心肺聽診最可能的發(fā)現(xiàn)是解析:無答案:(A)A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.收縮期吹風樣雜音C.局限性濕啰音D.哮鳴音E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音

84.女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"問:該患者對診斷最有價值的檢查是解析:無答案:(D)A.心電圖B.胸部X線檢查C.胸部高分辨CTD.心臟彩超E.動態(tài)血壓測定

85.女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"問:該患者當前最適宜的治療是解析:無答案:(C)A.靜脈滴注抗生素B.口服止血藥C.靜脈滴注硝酸甘油D.中藥治療E.靜脈滴注氨茶堿

86.男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難問:該患者胸部查體的是解析:無答案:(A)A.胸壁視診B.心臟有無雜音C.肺部有無啰音D.肺部有無哮鳴音E.肺部有無胸膜摩擦音

87.男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難問:該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是解析:無答案:(E)A.胸膜摩擦音B.心臟雜音C.肺部濕啰音D.肺部哮鳴音E.胸壁有皰疹

88.男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難問:該患者最可能的診斷為解析:無答案:(D)A.纖維素性胸膜炎B.肋骨骨折C.氣胸D.帶狀皰疹E.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移

89.男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml問:該患者確診最有價值的檢查是解析:無答案:(B)A.胸部正側(cè)位片B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.痰找抗酸桿菌E.支氣管動脈造影

90.男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml問:該患者最可能的診斷是解析:無答案:(D)A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管擴張E.急性支氣管炎

91.男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml問:該患者治療首選解析:無答案:(A)A.靜脈滴注垂體后葉素B.支氣管動脈栓塞C.口服止血藥物D.手術治療E.以上都不是

92.男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。問:該雜音為解析:無答案:(E)A.1/6級雜音B.2/6級雜音C.3/6級雜音D.4/6級雜音E.5/6級雜音

93.男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。問:若該患者發(fā)生心衰,則雜音解析:無答案:(C)A.增強B.消失C.減弱D.沒有變化E.以上都不是

94.男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。問:該患者最可能的診斷為解析:無答案:(B)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.主動脈間隔缺損E.主動脈狹窄

95.男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。問:該患者治療首選解析:無答案:(D)A.房間隔缺損修補B.結(jié)扎動脈導管C.洋地黃強心治療D.室間隔缺損修補E.利尿劑

96.男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液問:該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn)解析:無答案:(C)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.左右房室均擴大D.室間隔缺損E.右心室增大

97.男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液問:該患者最可能的診斷是解析:無答案:(E)A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.室間隔缺損D.冠心病E.擴張型心肌病

98.男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側(cè)擴大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液問:該患者醫(yī)囑中不正確的是解析:無答案:(D)A.利尿B.擴血管C.洋地黃強心治療D.加強體育鍛煉,增加機體防病能力E.戒酒

99.男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。問:該患者在體檢時最可能出現(xiàn)的體征是解析:無答案:(C)A.腸鳴音亢進B.振水音陽性C.腹部板狀強直D.皮膚鞏膜黃染E.移動性濁音陽性

100.男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。問:為協(xié)助作出診斷首選的檢查為解析:無答案:(D)A.血白細胞分類計數(shù)B.血清淀粉酶C.B型超聲D.腹部平片E.急癥胃鏡檢查

101.男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。問:據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為解析:無答案:(C)A.膽石癥B.膽道蛔蟲病C.潰瘍病穿孔D.急性胰腺炎E.消化道出血

102.男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動性濁音陽性問:此患者不會出現(xiàn)的體征是解析:無答案:(D)A.臍周靜脈曲張B.血糖增高C.乳房增大D.睪丸增大E.蜘蛛痣

103.男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動性濁音陽性問:對確定該患者診斷最沒有價值的檢查是解析:無答案:(C)A.肝炎抗原抗體檢查B.腹部超聲C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白

104.男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動性濁音陽性問:此患者最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.胰腺癌B.肝硬化C.肝癌D.慢性胰腺炎E.胃癌

105.男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動性濁音陽性問:此患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是解析:無答案:(A)A.上消化道出血B.慢性腸炎C.胃癌D.慢性胰腺炎E.高血紅蛋白血癥

106.法洛(Fallot)四聯(lián)癥解析:無答案:(E)A.肺性發(fā)紺B.混合性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.心性混血性發(fā)紺

107.縮窄性心包炎解析:無答案:(C)A.肺性發(fā)紺B.混合性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.心性混血性發(fā)紺

108.休克解析:無答案:(D)A.肺性發(fā)紺B.混合性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.心性混血性發(fā)紺

109.全心衰竭解析:無答案:(B)A.肺性發(fā)紺B.混合性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.心性混血性發(fā)紺

110.發(fā)紺伴杵狀指解析:無答案:(B)A.大量氣胸B.法洛(Fallot)四聯(lián)癥C.休克D.縮窄性心包炎E.貧血

111.發(fā)紺伴呼吸困難解析:無答案:(A)A.大量氣胸B.法洛(Fallot)四聯(lián)癥C.休克D.縮窄性心包炎E.貧血

112.發(fā)紺伴意識障礙解析:無答案:(C)A.大量氣胸B.法洛(Fallot)四聯(lián)癥C.休克D.縮窄性心包炎E.貧血

113.發(fā)紺伴頸靜脈怒張解析:無答案:(D)A.大量氣胸B.法洛(Fallot)四聯(lián)癥C.休克D.縮窄性心包炎E.貧血

114.支氣管擴張解析:無答案:(B)A.呼吸音消失B.局部固定性濕啰音C.呼氣性干鳴音D.吸氣性干鳴音E.肺底大量濕性啰音

115.支氣管哮喘解析:無答案:(C)A.呼吸音消失B.局部固定性濕啰音C.呼氣性干鳴音D.吸氣性干鳴音E.肺底大量濕性啰音

116.氣管內(nèi)結(jié)核或腫瘤解析:無答案:(D)A.呼吸音消失B.局部固定性濕啰音C.呼氣性干鳴音D.吸氣性干鳴音E.肺底大量濕性啰音

117.自發(fā)性氣胸解析:無答案:(A)A.呼吸音消失B.局部固定性濕啰音C.呼氣性干鳴音D.吸氣性干鳴音E.肺底大量濕性啰音

118.急性左心衰解析:無答案:(E)A.呼吸音消失B.局部固定性濕啰音C.呼氣性干鳴音D.吸氣性干鳴音E.肺底大量濕性啰音

119.左側(cè)阻塞性肺不張解析:無答案:(D)A.雙側(cè)肺下界下移B.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位D.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位E.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

120.左側(cè)大量氣胸解析:無答案:(E)A.雙側(cè)肺下界下移B.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位D.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位E.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

121.左側(cè)大量胸腔積液解析:無答案:(C)A.雙側(cè)肺下界下移B.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位D.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位E.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

122.阻塞性肺氣腫解析:無答案:(A)A.雙側(cè)肺下界下移B.急性發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴雙肺哮鳴音C.左側(cè)叩診實音伴氣管向右側(cè)移位D.左側(cè)叩診實音伴氣管向左側(cè)移位E.左側(cè)叩診鼓音伴氣管向健側(cè)移位

123.動脈導管未閉可出現(xiàn)解析:無答案:(D)A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫E.心尖部舒張期震顫

124.肺動脈瓣狹窄可出現(xiàn)解析:無答案:(B)A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫E.心尖部舒張期震顫

125.室間隔缺損常有解析:無答案:(C)A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫E.心尖部舒張期震顫

126.二尖瓣狹窄可觸及解析:無答案:(E)A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫E.心尖部舒張期震顫

127.主動脈瓣狹窄可觸及解析:無答案:(A)A.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫E.心尖部舒張期震顫

128.收縮早期噴射音解析:無答案:(D)A.擴張型心肌病B.二尖瓣狹窄C.縮窄性心包炎D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

129.開瓣音解析:無答案:(B)A.擴張型心肌病B.二尖瓣狹窄C.縮窄性心包炎D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

130.舒張早期奔馬律解析:無答案:(A)A.擴張型心肌病B.二尖瓣狹窄C.縮窄性心包炎D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

131.

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