女性生殖系統(tǒng)影像診斷演示文稿

女性生殖系統(tǒng)影像診斷演示文稿當(dāng)前1頁，總共157頁。檢查方法一、女性生殖系統(tǒng)（一）X線檢查1、X線平片2、子宮輸卵管造影3、盆腔動脈造影當(dāng)前2頁，總共157頁。女性生殖系統(tǒng)X線檢查方法（一）透視：用于了解在造影中的劑量及充盈情況，了解盆腔節(jié)育器。（二）攝片：可觀察骨盆形態(tài)、大小、有無畸形及骨骼病變觀察胎兒、節(jié)育器和異常鈣化異物等。當(dāng)前3頁，總共157頁。四、節(jié)育環(huán)檢查四、節(jié)育環(huán)檢查當(dāng)前4頁，總共157頁。T字型節(jié)育環(huán)當(dāng)前5頁，總共157頁。圓形節(jié)育環(huán)（圓形、一字型）當(dāng)前6頁，總共157頁。女性生殖系統(tǒng)X線平片

當(dāng)前7頁，總共157頁。女性生殖系統(tǒng)X線平片當(dāng)前8頁，總共157頁。女性生殖系統(tǒng)攝片當(dāng)前9頁，總共157頁。女性生殖系統(tǒng)攝片當(dāng)前10頁，總共157頁。節(jié)育器斷裂當(dāng)前11頁，總共157頁。節(jié)育器進(jìn)入腹腔節(jié)育器進(jìn)入宮壁當(dāng)前12頁，總共157頁?；チ霎?dāng)前13頁，總共157頁。子宮輸卵管造影：宮腔呈等腰倒三角形，容積5-7ml，子宮上底邊稱子宮底，下端與子宮頸管相連，底邊兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通當(dāng)前14頁，總共157頁。輸卵管自兩側(cè)子宮角向外下方走行，呈迂曲柔軟的細(xì)線狀，一般光整，粗細(xì)均勻，近子宮一端細(xì)而直的部分為峽部，遠(yuǎn)端較粗大為壺腹部，末端呈漏斗狀膨大為傘端，開口于盆腔，造影劑可經(jīng)通暢的輸卵管進(jìn)入盆腔。當(dāng)前15頁，總共157頁。當(dāng)前16頁，總共157頁。當(dāng)前17頁，總共157頁。當(dāng)前18頁，總共157頁。當(dāng)前19頁，總共157頁。當(dāng)前20頁，總共157頁。子宮輸卵管造影—正常當(dāng)前21頁，總共157頁。子宮輸卵管造影當(dāng)前22頁，總共157頁。子宮輸卵管造影當(dāng)前23頁，總共157頁。子宮輸卵管造影當(dāng)前24頁，總共157頁。子宮輸卵管造影當(dāng)前25頁，總共157頁。盆腔動脈造影當(dāng)前26頁，總共157頁。盆腔動脈造影當(dāng)前27頁，總共157頁。（二）CT檢查、平掃、增強(qiáng)（三）MRI檢查、平掃、增強(qiáng)（四）USG檢查當(dāng)前28頁，總共157頁。影像學(xué)檢查對女性生殖系統(tǒng)的診斷有一定的意義，必要時可行CT和MRI檢查，其診斷也頗有價值。當(dāng)前29頁，總共157頁。CT檢查當(dāng)前30頁，總共157頁。CT檢查當(dāng)前31頁，總共157頁。CT檢查當(dāng)前32頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前33頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前34頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前35頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前36頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前37頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前38頁，總共157頁。MRI檢查當(dāng)前39頁，總共157頁。當(dāng)前40頁，總共157頁。二、婦科X線診斷（一）子宮發(fā)育畸形：通過子宮輸卵管造影，可診斷子宮先天性異常，如雙子宮、雙宮頸、雙角子宮、半隔子宮、縱隔子宮、鞍形子宮，單角子宮和子宮發(fā)育不全等。當(dāng)前41頁，總共157頁。當(dāng)前42頁，總共157頁。當(dāng)前43頁，總共157頁。雙角子宮當(dāng)前44頁，總共157頁。單角子宮當(dāng)前45頁，總共157頁。當(dāng)前46頁，總共157頁。當(dāng)前47頁，總共157頁。鞍形子宮當(dāng)前48頁，總共157頁。子宮發(fā)育不全當(dāng)前49頁，總共157頁。雙子宮、雙宮頸，雙陰道當(dāng)前50頁，總共157頁。半隔子宮當(dāng)前51頁，總共157頁?？v隔子宮當(dāng)前52頁，總共157頁?？v隔子宮當(dāng)前53頁，總共157頁。二、妊娠與胎兒當(dāng)前54頁，總共157頁。X線檢查可了解胎兒的胎式、脫位、多胎以及胎兒存活情況。當(dāng)前55頁，總共157頁。

頭先露當(dāng)前56頁，總共157頁。DU頭先露當(dāng)前57頁，總共157頁。面先露殿先露當(dāng)前58頁，總共157頁。殿先露橫位當(dāng)前59頁，總共157頁。多胎當(dāng)前60頁，總共157頁。無腦兒當(dāng)前61頁，總共157頁。腦積水當(dāng)前62頁，總共157頁。聯(lián)體兒當(dāng)前63頁，總共157頁。1、流產(chǎn)和死胎當(dāng)前64頁，總共157頁。死胎的X線表現(xiàn)：1、顱蓋骨重疊嵌合，塌陷變形；2、脊柱明顯屈曲或成角；3、肋骨緊攏，胸廓塌陷，4、胎頭周圍出現(xiàn)透明環(huán)，即月暈征；5、胎兒明顯小于妊娠月份；6、胎兒腹內(nèi)出現(xiàn)氣泡影；7、間隔照片或屏氣后拍片胎兒不動。石胎是胎兒死亡之后長期留存腹內(nèi)，胎兒和脫盤鈣鹽沉著，X線平片顯示大片高密度影。當(dāng)前65頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前66頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前67頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前68頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前69頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前70頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前71頁，總共157頁。腹腔妊娠當(dāng)前72頁，總共157頁。死胎當(dāng)前73頁，總共157頁。死胎當(dāng)前74頁，總共157頁。4、胎兒畸形當(dāng)前75頁，總共157頁。先天性軟骨發(fā)育本全當(dāng)前76頁，總共157頁。多胎當(dāng)前77頁，總共157頁。無腦兒當(dāng)前78頁，總共157頁。先天性腦積水當(dāng)前79頁，總共157頁。聯(lián)體兒當(dāng)前80頁，總共157頁。三、前置胎盤：①中央性前置胎盤②部分性前置胎盤③邊緣性前置胎盤當(dāng)前81頁，總共157頁。中央性前置胎盤部分性前置胎盤當(dāng)前82頁，總共157頁。第四節(jié)疾病診斷第四節(jié)疾病診斷當(dāng)前83頁，總共157頁。（一）子宮輸卵管炎癥（一）子宮輸卵管炎癥當(dāng)前84頁，總共157頁。慢性輸卵管炎：多為雙側(cè)性，造影可見輸卵管邊緣略不規(guī)則，盆腔內(nèi)彌散差；炎癥嚴(yán)重時可造成輸卵管腔內(nèi)粘連或阻塞，近端擴(kuò)大積水。當(dāng)前85頁，總共157頁。慢性輸卵管炎當(dāng)前86頁，總共157頁。當(dāng)前87頁，總共157頁。當(dāng)前88頁，總共157頁。當(dāng)前89頁，總共157頁。當(dāng)前90頁，總共157頁。當(dāng)前91頁，總共157頁。當(dāng)前92頁，總共157頁。當(dāng)前93頁，總共157頁。當(dāng)前94頁，總共157頁。當(dāng)前95頁，總共157頁。子宮輸卵管結(jié)核：是不孕癥之一，多見于20-40歲。多為雙側(cè)性，可累及子宮頸管。平片可見腹部淋巴結(jié)和附件鈣化當(dāng)前96頁，總共157頁。造影宮腔邊緣不整，嚴(yán)重時變小，變形，甚至呈盲管，宮壁不規(guī)則鋸齒狀小龕影。輸卵管狹窄，僵直，邊緣不整，粗細(xì)不均。完全閉塞時，閉塞端園鈍，近端膨大，造影壓力增大時可出現(xiàn)逆流入間質(zhì)，淋巴管或血管，表現(xiàn)為細(xì)條狀，網(wǎng)狀或斑點狀密度增高影。當(dāng)前97頁，總共157頁。當(dāng)前98頁，總共157頁。當(dāng)前99頁，總共157頁。當(dāng)前100頁，總共157頁。右輸卵管僵直雙側(cè)輸卵管不通當(dāng)前101頁，總共157頁。子宮輸卵管結(jié)核（宮腔不齊，輸卵管短僵直、不通）當(dāng)前102頁，總共157頁。右側(cè)輸卵管積水當(dāng)前103頁，總共157頁。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前104頁，總共157頁。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前105頁，總共157頁。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前106頁，總共157頁。子宮輸卵管結(jié)核當(dāng)前107頁，總共157頁。子宮肌瘤當(dāng)前108頁，總共157頁。CT主要用以檢查盆腔有無腫塊，確定起源與性質(zhì)，區(qū)分實性或囊性，了解腫塊與周圍組織的關(guān)系，對惡性腫瘤的判定和發(fā)展及轉(zhuǎn)移。子宮在CT上呈橫置密度較高的棱形影像，宮體中心密度略低，增強(qiáng)后呈均勻性強(qiáng)化。當(dāng)前109頁，總共157頁。MRI檢查子宮可做橫斷面，矢狀面和冠狀面成像，在T1WI上呈中等信號，在T2WI上宮體為三種信號，即肌層顯示中等信號，內(nèi)膜及盆腔粘液為高信號，二者之間為一薄層較低信號。當(dāng)前110頁，總共157頁。子宮肌瘤CT表現(xiàn)子宮增大，可見腫塊向外隆起呈分葉狀，密度等于或低于正常子宮，如見瘤內(nèi)鈣化可確診。MRI上T1WI表現(xiàn)中等信號強(qiáng)度，T2WI信號高于子宮肌層，瘤內(nèi)鈣化呈低信號，壞死區(qū)在T1上呈低信號，T2為高信號。當(dāng)前111頁，總共157頁。當(dāng)前112頁，總共157頁。當(dāng)前113頁，總共157頁。子宮肌瘤CT表現(xiàn)子宮肌瘤DSA表現(xiàn)當(dāng)前114頁，總共157頁。子宮肌瘤CT表現(xiàn)當(dāng)前115頁，總共157頁。子宮肌瘤CT表現(xiàn)當(dāng)前116頁，總共157頁。子宮肌瘤CT表現(xiàn)當(dāng)前117頁，總共157頁。正常子宮MR表現(xiàn)當(dāng)前118頁，總共157頁。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前119頁，總共157頁。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前120頁，總共157頁。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前121頁，總共157頁。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前122頁，總共157頁。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前123頁，總共157頁。子宮肌瘤MR表現(xiàn)當(dāng)前124頁，總共157頁。栓塞前MRI

當(dāng)前125頁，總共157頁。

栓塞后3個月復(fù)查當(dāng)前126頁，總共157頁。子宮癌CT表現(xiàn)為不規(guī)則隆起腫塊，瘤內(nèi)壞死呈低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描癌瘤不強(qiáng)化。向周圍延伸時，可見宮旁脂肪層消失，子宮輪廓模糊，有軟組織塊向周圍浸潤。宮頸癌時CT見宮頸增大，呈不規(guī)則軟組織腫塊。當(dāng)前127頁，總共157頁。宮頸癌當(dāng)前128頁，總共157頁。宮頸癌當(dāng)前129頁，總共157頁。宮頸癌當(dāng)前130頁，總共157頁。宮頸癌當(dāng)前131頁，總共157頁。（四）宮體癌當(dāng)前132頁，總共157頁。宮體癌當(dāng)前133頁，總共157頁。宮體癌當(dāng)前134頁，總共157頁。MRI宮體癌在T1上表現(xiàn)略低信號腫塊，T2上為高信號。宮頸癌在T2上表現(xiàn)為信號增強(qiáng)的腫塊，宮頸管增寬，正常分層消失。注造影劑后宮頸癌信號明顯增強(qiáng)。當(dāng)前135頁，總共157頁。宮頸癌當(dāng)前136頁，總共157頁。當(dāng)前137頁，總共157頁。宮體癌當(dāng)前138頁，總共157頁。宮體癌當(dāng)前139頁，總共157頁。宮體癌當(dāng)前140頁，總共157頁。宮體癌當(dāng)前141頁，總共157頁。當(dāng)前142頁，總共157頁。（二）卵巢腫瘤1、卵巢囊腫2、卵巢漿液性囊腺瘤3、卵巢粘液性囊腺瘤4、卵巢囊性畸胎瘤5、卵巢粘液性襄腺癌6、卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤當(dāng)前143頁，總共157頁。卵巢囊腫當(dāng)前14