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文檔簡介

國寶級名老中醫(yī)秘方集錦(三)17、劉云鵬(1910年生,30多歲即譽(yù)為湖北沙市八大名醫(yī)之一,湖北中醫(yī)學(xué)院兼職教授,擅長婦科)17-1、【固胎湯】工組成,:(1)黨參30克?(2)炒白術(shù)30克?(3)炒扁豆9克?(4)山藥15克?(5)熟地30克(6)山茱萸9克?(7)炒杜仲9克?(8)續(xù)新9克?(9)桑寄生15克?(10)炒白芍18克(11)炙甘草3克?(12)枸杞子9克。工主治):滑胎(習(xí)慣性流產(chǎn)、腰痛、小腹累墜累痛、膝沉弱無力、舌質(zhì)潦或有齒黑苔薄)。工加減):⑴若小腹下墜,加升麻9克、紫胡9克以升陽舉胤(2)小腹掣痛或陳發(fā)性加劇者,白芍用至30克、甘草15克以緩急止痛。(3)小腹脹痛,加枳實(shí)9克以理氣止痛。(4)胎動下血,加阿膠12克、旱蓮草15克、棕櫚炭9克以固沖止血。⑸口干咽照舌紅苔黃,去黨參加太子參15克。(6)或選用黃苓9克、麥冬12克、石斛12克、玄參12克,以養(yǎng)陰清熱安胎。(7)胸悶納差,加砂仁9克、陳皮9克以芳香和胃。(8)嘔惡,選加竹茹9克、陳皮9克、生姜9克以和胃止嘔。(9)畏寒肢冷、少腹發(fā)涼,加肉桂6克、制附子9克以溫陽暖胞。工典型案例,:毛某,女,24歲,1986年7月6日初診。已妊娠3個(gè)月,頭暈、睡眠不佳,有時(shí)嘔吐,陰道流血已六、七天,腰酸腿軟,經(jīng)注射止血藥物仙鶴素,口服vitk等未效,某醫(yī)院婦科診為例兆流產(chǎn)」,舌苔薄白、左脈大、右脈虛數(shù)。此脾腎兩虛,治直雙補(bǔ)。方用黨參30克、炒白術(shù)30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9鼠黃芩炭10克、骨脂15克,每日煎服一劑。于1988年6月因產(chǎn)后便血亦來診曰:上次腹墜流血等癥狀服五劑即愈。于1987年1月順產(chǎn)一女要很好。18、張鏡人(1923年6月生,上海市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師,上海醫(yī)科大學(xué)教授)18-1.【安中湯】〔組成】:⑴柴胡6克(2)炒黃苓9克(3)炒白術(shù)9克(4)香扁豆9克(5)炒白芍9克(6)炙甘草3克(7)蘇梗6克⑻制香附9克(9)炙延胡9克(10)八月札15克(11)炒六曲6克(12)香谷芽12克?!仓髦巍浚弘洳繚q滿、疼痛、口苦、食欲減退、或伴曖氣泛酸、脈弦、細(xì)弦或濡細(xì)、舌苔薄黃膩或白膩、舌質(zhì)編紅?!灿梅ā浚核澹侄?,飲后一小時(shí)溫服?!布訙p〕:⑴疼痛較甚,加九香蟲6克。⑵脹滿不已,加炒枳殼9克。⑶胃脘灼熱,加連翹9克(包),或炒知母9克⑷曖氣,加旋覆花9克、代赭石15克。⑸泛酸,瓦楞15克、海螵蛸15克。⑹嘈雜,加炒山藥9克。⑺苔膩較厚,加陳佩梗9克。⑻苔紅苔剝,去蘇梗,加川石斛9克。(9)便溏,加焦楂炭9克。(10)伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克。(11)便結(jié),加全瓜萎15克、望江南9克。(12)腹脹,加大腹皮9克(13)X線示胃及十二指腸球部潰瘍,加鳳凰衣6克、芙蓉葉9克(14)胃粘膜活檢病理示腸腺化生,加白花蛇舌草30克。(15)腺體萎縮,加丹參。19、俞慎初(1915-2002),福建福清人。福建中醫(yī)學(xué)院教授,當(dāng)代中醫(yī)學(xué)家,中醫(yī)醫(yī)史學(xué)家,教育家,國家級中醫(yī)藥專家,中國百年百名中醫(yī)臨床學(xué)家、全國首批〃繼承老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)〃老師。19-1【止咳定喘湯】〔組成】:(1)蜜麻黃6克(2)光杏仁5克(3)炙甘草3克(4)紫蘇子10克(5)白芥子6克(6)葶藶子6克(布包)(7)蜜款冬6克(8)蜜橘紅5克(9)結(jié)茯苓10克(10)清半夏6克〔主治〕:急慢性支氣管炎、支氣管哮喘或輕度肺氣腫。尤對風(fēng)寒咳喘痰多者有較好的療效?!灿梅ā浚核宸?,每日一劑?!布訙p〕:(1)若惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、表證明顯者,可酌加荊芥、防風(fēng)、紫蘇葉等。(2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙貝母(3)胸悶不舒者,加瓜萎、郁金。(4)如痰黃之咳喘者,可加條黃苓、桑白皮、浙貝母等。〔典型病例】:患者素有哮喘癥,多年來經(jīng)常發(fā)作。近日不慎受涼,咳嗽不已,且見喘促氣急,胸悶,痰多色白,脈細(xì)緩,舌質(zhì)淡紅苔白。證屬外邪引動內(nèi)飲致肺氣不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳袪痰,予[止咳定喘湯]加味。處方:蜜麻黃6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙貝母10克、鹽陳皮5克、結(jié)茯苓10克、清半夏6克、紫蘇子10克、白芥子6克、葶藶子6克(另包),水煎服。服五劑后,咳喘明顯減輕,仍胸悶,上方加干瓜萎15克,再進(jìn)五劑后,諸癥悉平。20、何炎燊(廣東省名老中醫(yī),廣東中醫(yī)學(xué)院兼職教授)20-1、〔加減清海丸〕〔組成〕:(1)熟地24克(2)淮山藥12克(3)山萸肉12克(4)丹皮9克(5)北沙參15克(6)阿膠12克(7)麥冬12克⑻白術(shù)9克(9)桑葉9克(10)白芍15克(11)石斛12克(12)龍骨24克(13)女貞子12克(14)旱蓮草12克?!仓髦巍常菏遗缆??!灿梅ā常好咳找粍宸址?。服至5?7劑后,崩塊之熱得減者,去桑葉、丹皮,加龜板、鱉甲、牡蠣。愈后每月經(jīng)前服4?5劑,病根可除?!驳湫桶咐常翰衲?,學(xué)生。因陰道出血淋漓不斷,孩提年令有一定的恐懼感,有此癥狀避而不談,但經(jīng)問診可知,其血色鮮紅,心煩想哭、夜間盜汗、手心腳心發(fā)燒、腰痛及足跟痛、舌質(zhì)紅、少苔、脈細(xì)數(shù)。于是處方為:熟地4克、淮山藥12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白術(shù)9克、石斛12克、麥冬12克、龍骨24克、龜板24克,上服三劑后,已見效果"月虛癥狀明顯改善,且下血量亦日趨見少。為鞏固療效計(jì),囑其每月經(jīng)前按上方服三劑,后追訪半年未見覆發(fā)。21、董漱六(1916年生,江蘇省丹陽市云陽鎮(zhèn)人。上海市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師)21-1〔麻杏射膽湯〕〔組成〕:(1)凈麻黃5克⑵大杏仁10克(3)嫩射干9克(4)玉桔梗6克(5)炒蘇子9克(6)凈蟬衣4.5克⑺炒僵蠶9克(8)制半夏9克(9)廣陳皮4.5克(10)生甘草4.5克(11)鵝管石12克緞、杵)(12)江枳實(shí)6克(13)指膽星6克?!仓髦巍常褐夤芟⒙詺夤苎准毙园l(fā)作期。癥見咳嗽痰多、咯吐不爽、胸悶氣急、喉癢作嗆有哮鳴音,夜間不得平臥,乳蛾腫脹、苔薄白膩、脈浮滑數(shù)。中醫(yī)辨證為風(fēng)寒客肺、痰濁內(nèi)阻、肺氣失于宣降者。〔用法〕:根據(jù)藥劑大小,先將冷水浸過藥面,約半小時(shí)再加水少許,煎沸后再煎10分鐘左右,頭煎取汁一碗,接著加水煎熬二煎,取汁大半碗,把頭煎、二煎藥汁一同灌入熱水瓶內(nèi),分2次頓服。如小兒可分3-4次服,當(dāng)天服完?!布訙p〕:本方為急性支氣管炎慢性喘息性氣管伴有肺氣腫等疾病的有效方劑。(1)如有口渴煩燥、痰粘、舌紅苔黃者,上方可去半夏、陳皮,加石膏30克、知母12克、貝母12克。??(2)如形寒肢冷無汗、痰白呈泡沫狀、舌苔白滑者,可去蟬衣、僵蠶、桔梗,加桂枝4.5克、細(xì)辛3克、干姜2.4克。?????(3)如咽紅乳蛾腫痛、痰稠、舌紅脈數(shù)者,可去半夏、陳皮,加銀花9克、連翹9克、炒牛蒡子12克、生麻黃改用水炙麻黃5克。?????(4)如溲黃便秘舌紅者,可去桔梗、甘草,加黃苓9克、桑白皮12克。生麻黃改用蜜炙麻黃5克,制半夏改用竹瀝、半夏9克,廣陳皮改用廣橘絡(luò)5克。?????⑸如咳喘氣逆、腹脹脅痛者,去桔梗、甘草,加菜菔子9克、白芥子9克。?????????(6)如脘腹痞脹、口粘納差、苔白膩者,去蟬衣、僵蠶,加厚樸4.5克、焦六曲12克。?????(7)如有頭脹頭痛、鼻塞多涕者,可去半夏、陳皮,加辛夷9克、蒼耳子9克?!驳湫筒±常簠悄常?,13歲,學(xué)生,1989年7月10日初診。有奶癬史,咳嗽反復(fù)發(fā)作,日久發(fā)展為哮喘,每逢秋冬之交必發(fā),已達(dá)四五年之久。今感時(shí)寒,咳嗽隨起,痰吐不爽,胸悶氣急,喉間有哮鳴音,夜臥不得安枕,舌苔薄白、脈浮滑數(shù),擬〔麻杏射膽湯〕連服3劑,哮喘得止,咳減痰亦少,夜寐已安,仍口干咽燥、舌紅、苔薄黃、脈象滑數(shù),上方去半夏、陳皮,加桑白皮9克,再服3劑,咳平,痰鳴、哮喘未作,因大便干結(jié),上方去半夏、陳皮,加全瓜萎12克、浙貝母12克、凈麻黃改用蜜炙麻黃,迄今年余,哮喘未見復(fù)發(fā)。董氏多少年來在日常診療工作中,咳喘病人較多,單屬寒型或熱型較少,而寒包熱型者屬多數(shù)。臨床上常用宣上導(dǎo)下法,以〔麻杏射膽湯〕加減,既可宣肺達(dá)邪,又能清熱導(dǎo)痰,對證下藥,咳喘病每多獲得良好療效,這是董氏臨床辨證經(jīng)驗(yàn)之處。22、李振華(1922年生,河南省文安縣人,出身中醫(yī)世家,天津市中醫(yī)醫(yī)院技術(shù)顧問)22-11香砂溫中湯)〔組成〕:(1)黨參12克(2)白術(shù)10克(3)茯苓15克(4)陳皮10克(5)半夏10克(6)木香6克(7)砂仁8克(8)厚樸10克(9)干姜10克(10)川芎10克(11)丁香5克(12)炙甘草3克住治):適用于淺表性胃濱萎縮性胃發(fā)返流性胃袋十二指腸球炎等病。癥見胃脘隱痛、喜曖喜按、遇冷加重、腹脹納差、曖氣泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懶言、畏寒肢激形體消瘦、舌質(zhì)淡、舌體胖大、苔薄白、脈沉細(xì)無力等,中醫(yī)辨證屬于脾胃氣虛、陽虛者?!居梅ǎ喝找粍宸衷缤韮纱问蟆布訙p〕:(1)兼肝郁甚者,加香附10克、烏藥10克。⑵兼血瘀,加丹參15克、元胡10克。(3)濕盛泄瀉者,加薏仁30克、澤瀉10克、桂枝5克。(4)濕阻嘔惡者,加蒼術(shù)10克、藿香15克。(5)食滯不化者,加焦山植、神曲、麥芽各12克。(6)阻虛甚者,加制附子10克。(7)氣虛甚者,加黃耆15?30克。〔典型病例〕:王某,男54歲,干部,1987年4月13日初診?;颊咦允?0年前因飲食不當(dāng)致胃脘疼痛,10年來雖經(jīng)中西藥治疔,病情時(shí)輕時(shí)重,每因飲食失宜、情志不遂則癥狀加重。1987年10月經(jīng)胃鏡檢查診為慢性萎縮性胃炎,病理活檢:胃粘膜萎縮性胃炎伴輕度腸上皮生化。病人恐懼癌變,前^請李氏診治。診視中見:胃脘隱痛,喜暖瞰,遇冷痛基,脘病時(shí)連及兩脅,腹脹納差,肢倦乏力,大便溏薄,日行2~3次,面色姜黃,形體消瘦,舌質(zhì)淡,舌體胖大,邊見齒痕,脈弦細(xì)。陽■脾胃陽虛,兼肝郁氣滯。治宣溫中健脾,味肝和胃。方用〔香砂溫中湯)加香附10克、烏藥10克,水煎服。二診:上方服用18劑,肺痛消失、胃痛大減、納食增加,仍便溏,日行2次。方中去香機(jī)烏藥,加薏仁30克,以增健睥祛濕之力。三診:上方又服18劑,大便正常、胃痛消失,仍感身倦乏力、食后腹脹。方中去薏仁,加焦三仙各12克,繼服。上方前后共服3月余,精神飲食好,大便正常、諸癥消失、面色紅潤、體重增加。后覆查胃鏡及胃粘膜活檢,胃粘膜輕度淺表性炎癥。一年后追訪,知其身體健康,正常生活工作。23、婁多峰(1929年3月生,河南省原陽縣祝樓村人,出身中醫(yī)世家,河南省中醫(yī)學(xué)院骨傷科教授、主任醫(yī)師)23-1〔化瘀通痹湯〕〔組成〕:⑴當(dāng)歸18克(2)丹參30克⑶雞血藤21克⑷制乳香9克(5)制沒藥9克⑹香附12克⑺延索胡12克⑻透骨草30克。〔主治〕:瘀血痹癥(損傷后遺癥、網(wǎng)球肘、肩凝癥等)?!灿梅ā常喝找粍?,水煎服?!布訙p〕:(1)偏寒者,加桂枝、細(xì)辛、制川草烏。(2)偏熱者,加敗醬、丹皮。????(3)氣虛者,加黃耆。(4)久痹骨節(jié)腫大變形者,加穿山甲、全蟲、烏梢蛇。〔典型病例〕:劉某,女,16歲。一年前不慎跌倒,左膝關(guān)節(jié)著地,當(dāng)時(shí)聽到「口卡嚓」聲響,隨后膝關(guān)節(jié)處腫痛,經(jīng)治療局部腫脹消失,留有持續(xù)性左膝關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)?!复蜍浲取?,甚者跌倒,遇冷加重,局部怕冷,舌質(zhì)淡紅,脈弦。證屬外傷瘀血,覆感寒濕,經(jīng)脈閉阻。用〔化瘀通痹湯〕加細(xì)辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克,水煎服,每日一劑。連服15劑,疼痛消失,未再出現(xiàn)「打軟腿」。隨訪一年未覆發(fā)。24、何任(1921年1月11日生,浙江省杭州市人,浙江中醫(yī)學(xué)院教授、院長)24-1〔補(bǔ)益沖任湯〕〔組成〕:(1)小茴香3克(2)炒當(dāng)歸9克(3)鹿角霜6克(4)女貞子12克(5)沙菀蒺藜9克(6)黨參15克(7)淡蓯蓉9克(8)補(bǔ)骨脂12克(9)淡竹茹15克(10)紫石英12克(11)枸杞子9克(12)旱蓮草9克?!仓髦巍常罕缆┚弥尾挥?包括經(jīng)西醫(yī)婦科診斷為功能性子宮出血,或人流后出血量多如崩或淋漓不凈,或疑似子宮內(nèi)膜異位致崩等)?!灿梅ā常罕缆┮话阋匀髦寡獮槎?,攝止以后,即服本湯以補(bǔ)益沖任,以覆其正,連服一、二個(gè)月,每日煎服一劑,崩漏即不再覆作?!驳湫桶咐常翰苣?,45

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