團體心理危機干預在急診科應用的效果分析

團體心理危機干預在急診科應用的效果分析團體心理危機干涉在急診科應用的效果分析

[摘要]目的探討團體心理危機干涉在急診科應用的效果。辦法方便選取2022年5月―2022年6月該院急診科患者及與事件密切相關人員202人，按照隨機數(shù)字表法分成察看組和對照組各101人，察看組采用團體心理危機干涉，對照組采用常規(guī)心理干涉，采用病癥自評量表〔SCL-90〕對兩組參與者干涉前后的心理狀態(tài)進行評價。結果察看組干涉后軀體化評分為〔1.76±0.51〕分，抑郁評分為〔2.11±0.57〕分，焦慮評分為〔2.04±0.53〕分，恐怖評分為〔1.74±0.42〕分，對照組分別為〔2.06±0.54〕分、〔2.60±0.55〕分、〔2.41±0.56〕分、〔2.07±0.43〕分，察看組明顯低于對照組〔P[中圖分類號]R47[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742〔2022〕12〔b〕-0149-03

TheEffectofGroupPsychologicalCrisisInterventioninEmergencyDepartment

YEGui-xiang1，WUZhuo-ying2

1.FujianProvinceXiamenUniversityHospitalEmergencyDepartment，Xiamen，F(xiàn)ujianProvince，361005China；2.AienPsychologicalCounselingCenterofXiamen，Xiamen，F(xiàn)ujianProvince，361005China

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofgrouppsychologicalcrisisinterventioninemergencydepartment.MethodsEmergencydepartmentpatientsinourhospitalandcloselyrelatedpersonnelevents202peoplefromMay2022toJune2022wereconvenientselected，randomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，eachof101cases，theobservationgroupusedbygrouppsychologicalcrisisintervention，thecontrolgroupusedconventionalpsychologicalintervention，usedthesymptomchecklist〔SCL-90〕toevaluatebeforeandaftertwogroupsofparticipantsmentalstateintervention.ResultsTheobservationgroupaftertheinterventionofsomatizationscorewas〔1.76±0.51〕points，depressionscorewas〔2.11±0.57〕points，anxietyscorewas〔2.04±0.53〕points，terrorscorewas〔1.74±0.42〕points，thecontrolgrouprespectivelywas〔2.06±0.54〕points，〔2.60±0.55〕points，〔2.41±0.56〕points，〔2.07±0.43〕points，theobservationgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup〔P[Keywords]Grouppsychologicalcrisisintervention；Emergencydepartment；Applicationeffect

急《科患者病情兇險、發(fā)病較急，患者家屬未作出充沛的心理準備，因而常產生恐懼、煩躁、沖動等不良情緒，嚴重者會產生心理應激反饋，不僅影響著患者及家屬的身心健康，而且也是造成醫(yī)療糾紛的重要原因[1]。研究證實，團體心理危機干涉能夠有效預防和緩解患者及家屬的心理創(chuàng)傷和應激反饋[2]。該研究方便選取2022年5月―2022年6月該院急診科患者及與事件密切相關人員101人采用團體心理危機干涉，取得了顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

資料方便選取于2022年5月―2022年6月該院急診科患者及與事件密切相關人員202人，按照隨機數(shù)字表法分成察看組和對照組各101人，察看組男性56人，女性45人，年齡在7～81歲，平均年齡為〔52.34±5.96〕歲；對照組男性57人，女性44人，年齡在8～80歲，平均年齡為〔52.19±5.89〕歲。兩組在性別、年齡等一般臨床資料上比擬差別無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕，具有可比性。1.2干涉辦法

對照組采用常規(guī)心理干涉，加強與患者及家屬的心理溝通，幫忙他們宣泄情緒。察看組采用團體心理危機干涉，在患者入院的24h內進行，具體操作如下。

1.2.1心理訴談實施者進行自我介紹，向患者及家屬解釋好保密原那么，請患者及與事件密切相關人員描述發(fā)生的實際情況以及在事件中的所見所聞，保證每個加入者都要發(fā)言，并詢問加入者發(fā)生時和發(fā)生后的感受，描述自身感受到的體驗；向加入者介紹應激的反饋、應激反饋的模式等，給予患者相應的指導。通過回答下列問題。提供保障等過程，加強小組成員之間的相互支持，利用相關資源進行心理危機干涉。

1.2.2心理危機干涉實施者以人本主義心理理論為指導，與患者及家屬積極溝通與交流，是他們感受到和煦，激勵患者及家屬積極面對所發(fā)生的事情，提高患者及家屬的積極應對方式，加強患者及家屬的社會支持，主動聯(lián)系醫(yī)院為其提供相應的效勞；對于局部患者及家屬可采用認知療法，進行放松訓練、表象脫敏訓練等，防止其由急性應激反饋向慢性應激反饋轉化；可采用NLP簡快療法、后現(xiàn)代主義心理療法〔如焦點治療、敘事療法〕、家庭治療〔如薩提亞的家庭治療模式〕、精神分析療法〔如釋夢心理療法〕、房樹人測驗等對患者及家屬進行心理干涉和社會支持，從而使他們盡早走出不良情緒。

1.3察看指標

干涉前后采用采用病癥自評量表〔SCL-90〕對兩組參與者的心理狀態(tài)進行評價，包括軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性因子，要求按照指導用語進行填寫，當場發(fā)放問卷，當場收回，回收率和有效率均為100%。

1.4統(tǒng)計辦法

數(shù)據處理采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，計量資料用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，組間比擬采用t檢驗，P2結果

兩組干涉后軀體化、強迫、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等評清楚顯低于干涉前，察看組干涉后軀體化、抑郁、焦慮、恐怖評清楚顯低于對照組，差別有統(tǒng)計學意義〔P3討論

急診科患者家屬在毫無準備的情況下就遭受到突如其來的家庭災難，容易產生恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒，嚴重者會出現(xiàn)應激反饋，造成一定的心理創(chuàng)傷[3]。因而對急診科患者及家屬進行及時、有效、個性化的心理干涉是非常有必要的。心理危機干涉是將心理學運用于臨床上的一種伎倆，以解決問題為主，在危機階段，當事人容易受到外部影響，從而產生一定的心理危機，因而應及時進行干涉和幫忙[4-5]。

團體心理危機干涉是心理危機干涉的一種，是在團體的環(huán)境下為成員進行心理干涉的一種心理輔導形式，能夠通過團體內人際交互和支持，促使個人在人際交互中察看、學習和體驗，從而認識自我，減輕和打消心理隱患[6]。研究證實，團體心理危機干涉具有簡捷、經濟、高效的優(yōu)點，對各類突發(fā)事故造成的心理創(chuàng)傷具有明顯的改善作用[7]。有學者對意外傷害患者的心理狀況采用SCL-90進行評價，團體心理危機干涉后患者SCL-90各項評分均有顯著下降，其中軀體化〔1.72±0.47〕分、焦慮〔2.05±0.51〕分降低最為明顯。該研究中采用SCL-90對患者及家屬的心理狀態(tài)進行評估，發(fā)現(xiàn)團體心理危機干涉后軀體化〔1.76±0.51〕分、抑郁〔2.11±0.57〕分、焦慮〔2.04±0.53〕分、恐怖〔1.74±0.42〕分評清楚顯低于常規(guī)心理干涉，差別有統(tǒng)計學意義〔P團體心理危機干涉是相對于個別治療形式而言的一種方式，在進行干涉時要根據患者及家屬的心理狀態(tài)制定相對應的方案和策略，其關鍵在于讓參與者能夠陳說所經歷的痛苦，并通過團體的力量幫忙參與者。在干涉過程中要減少