-衛(wèi)生資格-371婦產(chǎn)科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠期婦女的護(hù)理(共230題)

-衛(wèi)生資格-371婦產(chǎn)科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠期婦女的護(hù)理(共230題)

1.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是解析：子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml。妊娠時(shí)陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多，結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。答案：(D)A.外陰變薄，彈性增加

B.陰道皺襞減少

C.子宮頸分泌物減少

D.子宮體明顯變軟

E.足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml

2.新生兒通過(guò)胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是解析：防御功能：母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過(guò)胎盤，使胎兒得到抗體，對(duì)胎兒起保護(hù)作用。

答案：(B)A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

3.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自解析：雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。答案：(C)A.腎上腺皮質(zhì)

B.卵泡

C.妊娠黃體

D.胎盤

E.卵巢

4.不屬于產(chǎn)前診斷對(duì)象的是解析：重點(diǎn)評(píng)估孕婦是否存在下列高危因素：年齡＜18歲或＞35歲；殘疾；遺傳性疾病史；既往有無(wú)流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、畸胎史；有無(wú)妊娠并發(fā)癥，如心臟病、腎臟病、肝臟病、高血壓、糖尿病等；有無(wú)妊娠并發(fā)癥如：妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、過(guò)期妊娠、母兒血型不符等。答案：(A)A.32歲的孕婦

B.羊水過(guò)多的孕婦

C.有脆性X染色體家族史的孕婦

D.有遺傳病家族史的近親婚配孕婦

E.夫婦之一有致畸因素接觸史的孕婦

5.關(guān)于早孕的診斷，正確的是解析：早孕診斷婦科檢查：子宮增大變軟，妊娠6～8周，陰道黏膜及宮頸充血，呈紫藍(lán)色。陰道檢查子宮隨停經(jīng)月份而逐漸增大，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。隨妊娠進(jìn)展至8周，子宮約為非妊娠子宮的2倍，妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。

答案：(C)A.子宮增大變硬，呈球形

B.陰道及子宮頸充血，呈粉紅色

C.黑加征陽(yáng)性

D.連續(xù)3日肌注黃體酮，停藥后出現(xiàn)陰道流血

E.氯米芬試驗(yàn)陽(yáng)性

6.妊娠8周，下列哪項(xiàng)不符合解析：子宮妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。

答案：(D)A.子宮頸軟，呈紫藍(lán)色

B.晨起惡心、嘔吐

C.乳暈著色

D.子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方可捫及

E.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

7.胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體一半?？煞直娉鲅?、耳、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。

答案：(A)A.妊娠8周末

B.妊娠12周末

C.妊娠16周末

D.妊娠20周末

E.妊娠24周末

8.下列何種胎位不是縱產(chǎn)式解析：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，橫產(chǎn)式有肩先露。

答案：(E)A.枕左前

B.頦左前

C.枕左橫

D.骶右后

E.肩右后

9.臨床最常用的估算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是解析：末次月經(jīng)開始的第1天是最常用的估計(jì)方法，計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。

答案：(A)A.末次月經(jīng)開始的第1天

B.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

C.B超顯示胚胎情況

D.自覺胎動(dòng)的時(shí)間

E.測(cè)量宮底的高度

10.日常孕婦在妊娠13周以后平均每周體重增加解析：體重：于妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月時(shí)體重平均增加12.5kg，包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房、血液、組織間液及脂肪沉積等。答案：(D)A.150gB.550gC.450gD.350gE.250g

11.妊娠期母體子宮的生理變化，下列描述正確的是解析：子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml，子宮大小由非妊娠時(shí)的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月時(shí)的35cm×22cm×25cm。

答案：(B)A.妊娠晚期子宮多呈不同程度的左旋

B.子宮體明顯增大變軟

C.子宮頸腺體分泌減少

D.子宮峽部收縮變短變厚

E.足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml

12.推算胎齡的方法不包括解析：預(yù)產(chǎn)期推算：了解末次月經(jīng)（LMP）的日期以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期，則可根據(jù)早孕反出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開始時(shí)間以及子宮高度等加以估計(jì)。

答案：(D)A.按末次月經(jīng)時(shí)間推算

B.按早孕反應(yīng)開始時(shí)間推算

C.按自覺胎動(dòng)開始時(shí)間推算

D.按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算

E.按宮底高度及腹圍推算

13.下列關(guān)于胎方位的描述，哪項(xiàng)正確解析：枕右前位時(shí)，胎背在母體的右側(cè)，枕左前位時(shí)，胎背在母體的左前方，骶左位時(shí)，胎背在母體的左側(cè)，骶左后位時(shí)，胎背在母體的左后方。

答案：(E)A.枕右前位時(shí)，胎背在母體的左側(cè)

B.枕左前位時(shí)，胎背在母體的右前方

C.骶左位時(shí)，胎背在母體的右側(cè)

D.骶左后位時(shí)，胎背在母體的右后方

E.肩左前時(shí)，胎頭在母體左側(cè)

14.孕20周末胎兒發(fā)育特征為解析：妊娠20周末：臨床可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)。自20周至滿28周前娩出的胎兒，稱為有生機(jī)兒。

答案：(B)A.皮下脂肪開始沉著

B.臨床上用聽診器可聽到胎心音

C.身長(zhǎng)35cmD.指甲已達(dá)指端

E.內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全

15.妊娠期總血容量平均增加解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加35％，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。

答案：(E)A.20％～30％

B.20％～40％

C.10％～20％

D.15％～30％

E.30％～40％

16.屬于妊娠婦女血液循環(huán)系統(tǒng)生理改變的是解析：（1）紅細(xì)胞：由于血液稀釋，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)約為3.6×1012/L（非孕婦女約為4.2×1012/L），血紅蛋白值約為110g/L（非孕婦女約為130g/L），血細(xì)胞比容從未孕時(shí)0.38～0.47降至0.31～0.34。（2）白細(xì)胞：妊娠期白細(xì)胞稍增加，約為10×109/L，有時(shí)可達(dá)15×109/L，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，而單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞幾乎無(wú)改變。（3）凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血有利，血小板數(shù)無(wú)明顯改變。妊娠期血沉加快，可高達(dá)100mm/h。循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血漿約增加1000ml，紅細(xì)胞約增加500ml，使血液稀釋，出現(xiàn)妊娠生理性貧血。答案：(A)A.血漿蛋白含量降低

B.血沉減慢

C.紅細(xì)胞總數(shù)減少

D.妊娠10周后血容量增加

E.處于低凝狀態(tài)

17.臍動(dòng)脈共有解析：臍帶內(nèi)有1條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和2條管腔較小、管壁較厚的臍動(dòng)脈。

答案：(D)A.4根

B.3根

C.1根

D.2根

E.以上都不對(duì)

18.正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加解析：體重：與妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周體重增加不應(yīng)超過(guò)500g，至妊足月時(shí)體重共約增加12.5Kg。

答案：(A)A.＜0.5kgB.0.5kgC.＜1kgD.1.5kgE.1kg

19.關(guān)于羊水的描述，正確的是解析：胎兒可通過(guò)吞飲羊水入消化道，保持羊水量的動(dòng)態(tài)平衡，故羊水是不斷更新的，選項(xiàng)B錯(cuò)誤；正常足月妊娠羊水量約為1000ml，選項(xiàng)C錯(cuò)誤；足月妊娠時(shí)，羊水呈中性或弱堿性，選項(xiàng)D錯(cuò)誤；羊水的吸收約50%由胎膜完成，選項(xiàng)E錯(cuò)誤；妊娠中期后，胎兒尿液是羊水的重要來(lái)源。答案：(A)A.妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來(lái)源

B.羊水隨妊娠時(shí)間增長(zhǎng)而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新

C.正常足月妊娠羊水量約為500mlD.足月妊娠時(shí)，羊水呈弱酸性

E.羊水的吸收，50%由胎盤完成

20.分泌人胎盤生乳素的是解析：人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。

答案：(B)A.乳腺腺泡

B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞

C.卵泡

D.黃體

E.腺垂體

21.精子獲能的主要部位是解析：精子進(jìn)入子宮腔受子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生的淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”，獲能的主要部位是子宮和輸卵管。

答案：(E)A.陰道

B.卵巢

C.子宮頸

D.子宮內(nèi)膜

E.子宮和輸卵管

22.孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2013年9月8日，則其預(yù)產(chǎn)期是解析：預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起，月份減3或加9，日期加7。

答案：(E)A.2014年8月4日

B.2014年8月15日

C.2014年7月15日

D.2014年7月11日

E.2014年6月15日

23.護(hù)士指導(dǎo)正常孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間正確的是解析：產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查1次，妊娠28周后每2周檢查1次，妊娠36周起每周檢查1次。

答案：(D)A.孕第12周進(jìn)行全面產(chǎn)科檢查

B.產(chǎn)前檢查從妊娠20周開始

C.孕21～28周每3周檢查一次

D.孕29～36周每2周檢查一次

E.孕36周后入院待產(chǎn)

24.關(guān)于胎盤描述正確的是解析：胎盤約在妊娠12周末形成，足月的胎盤為圓形或橢圓形盤狀，重約450～650g。胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著；母體面粗糙，呈暗紅色，約有18～20個(gè)胎盤小葉。

答案：(B)A.于妊娠8周開始形成

B.于妊娠12周末形成

C.其胎兒面粗糙

D.其母體面光滑

E.足月時(shí)重約1000g

25.妊娠后心血管系統(tǒng)發(fā)生變化不會(huì)出現(xiàn)的是解析：妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會(huì)出現(xiàn)的是舒張期雜音。

答案：(D)A.心搏出量增加

B.心率加快

C.大血管扭曲

D.心尖部可聞舒張期雜音

E.膈肌上抬，心臟變位

26.產(chǎn)婦，27歲，正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是解析：臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈。

答案：(C)A.一條動(dòng)脈，一條靜脈

B.一條動(dòng)脈，二條靜脈

C.二條動(dòng)脈，一條靜脈

D.靜脈較粗壁厚

E.動(dòng)脈較細(xì)壁薄

27.妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是在孕解析：孕婦的心排出血量和循環(huán)血容量均在32～34周時(shí)達(dá)到最高峰，因此如果合并心臟病，孕婦容易在32～34周時(shí)因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭。

答案：(D)A.22～24周

B.26～28周

C.28～30周

D.32～34周

E.36～40周

28.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時(shí)間是在妊娠的第解析：絨毛膜促性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母體血清中測(cè)出，成為診斷早孕的敏感方法之一，在妊娠8～10周時(shí)分泌達(dá)高峰，持續(xù)1～2周后逐漸下降。答案：(C)A.1～2周

B.6～8周

C.8～10周

D.9～11周

E.10～12周

29.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為解析：正常足月妊娠時(shí)羊水量約為1000ml，在妊娠任何時(shí)候如羊水量超過(guò)2000ml，可診斷為羊水過(guò)多，如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可診斷為羊水過(guò)少。答案：(C)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.2000ml

30.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是解析：拓展知識(shí)點(diǎn)：基礎(chǔ)體溫測(cè)定是指每日清晨醒來(lái)后（夜班工作者于休息6～8小時(shí)后），尚未進(jìn)行起床、進(jìn)食、談話等任何活動(dòng)之前，測(cè)量口腔體溫5分鐘所得。因?yàn)樵屑に乜梢允贵w溫升高0.3～0.5℃，所以常用來(lái)測(cè)定孕激素的分泌情況。答案：(E)A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過(guò)6～8小時(shí)睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

31.下述可以確診早孕的是解析：本題考察妊娠的診斷。所給選項(xiàng)均屬于妊娠早期的臨床表現(xiàn)，但是本題要求選出能確診早孕的項(xiàng)目，而選項(xiàng)D的出現(xiàn)并不能確定就是懷孕，如果B超顯示胎心則能確診妊娠，所以正確答案選E。

答案：(E)A.惡心、嘔吐

B.停經(jīng)

C.乳房增大

D.子宮增大

E.B超顯示胎心

32.關(guān)于蛻膜的概念，正確的是解析：拓展知識(shí)點(diǎn)：本題考察蛻膜的概念。受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變，此時(shí)致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞。底蛻膜是與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，將來(lái)發(fā)育成胎盤的母體部分。包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜，稱真蛻膜。答案：(A)A.孕卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化

B.覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱為真蛻膜

C.與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱為包蛻膜

D.除真蛻膜、包蛻膜外覆蓋在子宮腔內(nèi)的蛻膜為底蛻膜

E.蛻膜是發(fā)育成熟的胎盤的母體部分

33.患者女性，足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，檢查宮口開大5cm。先露部頭居棘上1cm。大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，下述胎位最正確的是解析：大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，可以判斷胎兒胎位是枕左前位。

答案：(A)A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

E.高直后位

34.孕婦產(chǎn)前檢查，孕32周，宮底可觸及圓而硬的胎頭，腹右側(cè)可觸及胎背，臍上右側(cè)可聞及胎心，判斷其胎方位是解析：宮底可觸及圓而硬的胎頭，可以判斷胎先露指示點(diǎn)為骶骨，腹右側(cè)可觸及胎背，臍上右側(cè)可聞及胎心，可以判斷胎兒為骶右前位或骶右后位，根據(jù)選項(xiàng)選擇答案B.骶右前位。

答案：(B)A.骶左前位

B.骶右前位

C.骶左橫位

D.骶右橫位

E.枕右前位

35.孕婦，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2014年12月7日，護(hù)士推算此孕婦預(yù)產(chǎn)期是解析：月份＝12-3＝9；日期＝7＋7＝14；所以預(yù)產(chǎn)期是2015年9月14日。答案：(A)A.2015年9月14日

B.2015年8月13日

C.2015年7月14日

D.2015年8月15日

E.2015年10月18日

36.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過(guò)期10d而就診，要求明確是否懷孕，對(duì)確診幫助最大的檢查是解析：超聲檢查：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。答案：(A)A.超聲多普勒

B.免疫法測(cè)定HCG（絨毛膜促性腺激素）

C.測(cè)宮底高度

D.測(cè)孕激素

E.宮頸黏液涂片鏡檢

37.孕婦，29歲。第一胎產(chǎn)后未復(fù)經(jīng)，哺乳期妊娠。產(chǎn)科檢查：子宮底于臍上1指。護(hù)士估計(jì)孕周為解析：不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)

妊娠月份

手測(cè)子宮底高度尺測(cè)恥上子宮底高度；滿12周3個(gè)月末

恥骨聯(lián)合上2～3橫指；滿16周4個(gè)月末

臍恥之間；滿20周5個(gè)月末

臍下1橫指18（15.3～21.4）cm；滿24周6個(gè)月末

臍上1橫指24（22.0～25.1）cm；滿28周7個(gè)月末

臍上3橫指26（22.4～29.0）cm；滿32周8個(gè)月末

臍與劍突之間29（25.3～32.0）cm；滿36周9個(gè)月末

劍突下2橫指32（29.8～34.5）cm；滿40周10個(gè)月末

臍與劍突之間或略高33（30.0～35.3）cm答案：(C)A.12周末

B.18周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

38.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，臨產(chǎn)12h，宮口擴(kuò)張8cm持續(xù)2h，胎頭未下降。腹部檢查：胎兒為頭先露，肢體在腹部于右前方明顯捫及，胎背在左后方，恥骨上捫及胎頭，額隆凸明顯。下列陰道檢查結(jié)果與腹部檢查相符合的是解析：根據(jù)本題題意，胎兒頭先露，胎背在左后方，而胎頭未下降，表明胎兒的枕骨也應(yīng)該在左后方，因此答案D正確。

答案：(D)A.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在后方

B.胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，后囟在左方

C.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在右后方

D.胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，后囟在左后方

E.胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致，后囟在后方

39.某孕婦孕36周，產(chǎn)前B超檢查、測(cè)算后，發(fā)現(xiàn)羊水為2500ml。該孕婦可能為解析：羊水＞2000ml，為羊水過(guò)多；該孕婦孕36周，不能判斷為過(guò)期妊娠；題干中沒有直接的信息提示該孕婦是雙胎妊娠。

答案：(B)A.羊水過(guò)少

B.羊水過(guò)多

C.羊水量正常

D.雙胎妊娠

E.過(guò)期妊娠

40.女，28歲，孕33周，觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，請(qǐng)判斷胎先露解析：根據(jù)題干的描述，可以判斷為橫產(chǎn)式——胎體縱軸與母體縱軸相垂直，胎體橫臥于骨盆入口之上，先露部為肩。

答案：(B)A.枕先露

B.肩先露

C.面先露

D.足先露

E.臀先露

41.張某，24歲，初孕婦，孕36周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎兒部分，于母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分。則胎方位為解析：根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷為骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。答案：(B)A.骶左前

B.骶右前

C.骶左后

D.枕右前

E.枕左前

42.小劉，29歲，述說(shuō)平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是3月16日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。為了進(jìn)一步確診其是否懷孕，下列可以提供確診依據(jù)的檢查是解析：以上各種方法除E外均可以確診懷孕，但是只有D選項(xiàng)是在早期即可出現(xiàn)，B在中期妊娠時(shí)可以提供確診依據(jù)，C目前一般不用，因?qū)μ旱膿p傷太大。答案：(D)A.聽筒聽胎心

B.胎動(dòng)

C.放射檢查胎兒脊柱輪廓

D.B超顯示胎心搏動(dòng)

E.檢查血中激素水平

43.小劉，29歲，述說(shuō)平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是3月16日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。除以上體征外，護(hù)士若考慮該婦女懷孕，其另外的可能體征是解析：從題意可知假如該婦女確診懷孕，目前應(yīng)該為妊娠8周左右，應(yīng)屬于早期妊娠，所以另外的體征也應(yīng)該是早期妊娠時(shí)的表現(xiàn)，而備選答案中只有惡心屬于早期妊娠的表現(xiàn)。答案：(C)A.妊娠紋

B.胎動(dòng)感

C.惡心

D.妊娠斑

E.聽到胎心音

44.小劉，29歲，述說(shuō)平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是3月16日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是解析：預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是末次月經(jīng)第一日起，月份減3或加9，日期加7，因此該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是12月23日。答案：(D)A.10月18日

B.11月5日

C.11月18日

D.12月23日

E.12月25日

45.小劉，29歲，述說(shuō)平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是3月16日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯?；?yàn)報(bào)告提示尿妊娠反應(yīng)（＋），此化驗(yàn)的原理是查體內(nèi)的解析：妊娠后，滋養(yǎng)細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激素，可從孕婦的血清及尿中測(cè)出以協(xié)助診斷早期妊娠。答案：(D)A.催產(chǎn)素水平

B.黃體酮水平

C.雌激素水平

D.絨毛膜促性腺激素水平

E.黃體生成素水平

46.枕右前位解析：略答案：(C)A.A．胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方B.B．胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方C.C．胎頭在下方，胎心位于臍右下方D.D．胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方E.E．胎頭在上方，胎心位于臍左上方

47.骶左前位解析：略答案：(E)A.A．胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方B.B．胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方C.C．胎頭在下方，胎心位于臍右下方D.D．胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方E.E．胎頭在上方，胎心位于臍左上方

48.橫位解析：A．胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方-枕左前位；B．胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方-骶右前位；C．胎頭在下方，胎心位于臍右下方-枕右前位；D．胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方-橫位；E．胎頭在上方，胎心位于臍左上方-骶左前位。答案：(D)A.A．胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方B.B．胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方C.C．胎頭在下方，胎心位于臍右下方D.D．胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方E.E．胎頭在上方，胎心位于臍左上方

49.胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為解析：胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為橫產(chǎn)式，若平行則為縱產(chǎn)式。答案：(E)A.胎方位B.胎產(chǎn)式C.胎勢(shì)D.胎先露E.橫產(chǎn)式

50.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為解析：此題描述的是胎產(chǎn)式的定義。根據(jù)兩者關(guān)系不同可分為縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式和斜產(chǎn)式。答案：(B)A.胎方位B.胎產(chǎn)式C.胎勢(shì)D.胎先露E.橫產(chǎn)式

51.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱解析：此題描述的是胎先露的定義。答案：(D)A.胎方位B.胎產(chǎn)式C.胎勢(shì)D.胎先露E.橫產(chǎn)式

52.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆前、后、左、右、橫的關(guān)系，稱為解析：此題描述的是胎方位的定義。要注意與胎勢(shì)的定義區(qū)別，胎勢(shì)是指胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。答案：(A)A.胎方位B.胎產(chǎn)式C.胎勢(shì)D.胎先露E.橫產(chǎn)式

53.胎膜的組成包括解析：胎膜是由絨毛膜和羊膜組成，外層是絨毛膜，內(nèi)層為羊膜。答案：(C)A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B.初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛C.絨毛膜、羊膜D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水E.真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜

54.胎盤的組成包括解析：胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構(gòu)成，是母體和胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。答案：(A)A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B.初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛C.絨毛膜、羊膜D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水E.真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜

55.胎兒附屬物包括解析：胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、臍帶、羊水。答案：(D)A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B.初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛C.絨毛膜、羊膜D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水E.真蛻膜、包蛻膜、底蛻膜

56.妊娠最早、最重要的癥狀是解析：停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。答案：(C)A.尿頻

B.嘔吐

C.停經(jīng)

D.乳頭刺痛

E.乳房輕度脹痛

57.妊娠21周，正常胎動(dòng)每小時(shí)約解析：胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng)，孕婦于妊娠18至20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)，胎動(dòng)每小時(shí)3～5次。

答案：(B)A.2～3次

B.3～5次

C.5～8次

D.8～10次

E.10～12次

58.婦女妊娠早期有不同程度的惡心現(xiàn)象，少數(shù)有嘔吐，一般常發(fā)生于解析：約半數(shù)孕婦在妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，12周左右消失。答案：(A)A.晨起

B.進(jìn)餐后

C.睡前

D.睡眠不足時(shí)

E.下床活動(dòng)時(shí)

59.不符合早孕的臨床表現(xiàn)是解析：孕婦最早16周末可感覺胎動(dòng)。答案：(E)A.停經(jīng)

B.早孕反應(yīng)

C.出現(xiàn)黑格征

D.乳房增大

E.孕婦自感有胎動(dòng)

60.枕左前位，胎心音的聽診部位是解析：胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。枕先露時(shí)，胎心音在臍下方右或左側(cè)；臀先露時(shí)，胎心音在臍上方右或左側(cè)；肩先露時(shí)，胎心音在臍部下方聽得最清楚。

答案：(A)A.臍下左側(cè)

B.臍下右側(cè)

C.臍中

D.臍上三指

E.臍周

61.提示妊娠最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是解析：停經(jīng)是妊娠最早的臨床表現(xiàn)，但不是確診的依據(jù)。答案：(A)A.停經(jīng)

B.黑格征

C.劇烈嘔吐

D.乳房出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)

E.胎心音

62.一般初孕婦開始自覺胎動(dòng)的時(shí)間是在妊娠的第解析：胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)。一般初孕婦在妊娠18～20周時(shí)開始自覺有胎動(dòng)。答案：(B)A.12～16周

B.18～20周

C.22～24周

D.25～26周

E.27周以后

63.患者女，26歲。初孕婦，末次月經(jīng)記不清，自覺3周前開始胎動(dòng)，檢查子宮長(zhǎng)度為23cm，比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是解析：孕婦于妊娠18～20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)，結(jié)合子宮底高度為23cm，考慮為妊娠23～25周比較符合實(shí)際。不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)

妊娠月份

手測(cè)子宮底高度

尺測(cè)恥上子宮底高度：滿12周3個(gè)月末

恥骨聯(lián)合上2～3橫指；滿16周4個(gè)月末

臍恥之間；滿20周5個(gè)月末

臍下1橫指18（15.3～21.4）cm；滿24周6個(gè)月末

臍上1橫指24（22.0～25.1）cm；滿28周7個(gè)月末

臍上3橫指26（22.4～29.0）cm；滿32周8個(gè)月末

臍與劍突之間29（25.3～32.0）cm；滿36周9個(gè)月末

劍突下2橫指32（29.8～34.5）cm；滿40周10個(gè)月末

臍與劍突之間或略高33（30.0～35.3）cm。

答案：(D)A.14～16周

B.17～19周

C.20～22周

D.23～25周

E.26～28周

64.初產(chǎn)婦，30歲，胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，小囟門位于母體骨盆左前方，其胎位是解析：胎頭矢狀縫與母體骨盆入口右斜徑一致，說(shuō)明胎方位為枕左前或枕右后位，文中又提到小囟門位于骨盆左前方說(shuō)明了胎位為枕左前。因此通過(guò)胎兒解剖位置與母體骨盆入口位置之間的關(guān)系，確定胎位。

答案：(C)A.枕左橫

B.枕右橫

C.枕左前

D.枕右前

E.枕右后

65.24歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)記不清，行產(chǎn)科檢查，量腹圍94cm，宮高33cm（宮底在臍與劍突之間），胎頭入盆，胎心位于臍右下方，其孕周估計(jì)為解析：根據(jù)手測(cè)子宮底高度或尺測(cè)恥上子宮高度，可以估計(jì)妊娠周數(shù)。答案：(E)A.24周

B.28周

C.32周

D.35周

E.40周

66.孕婦產(chǎn)前檢查，以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn)，用軟尺測(cè)量宮底高度為26cm（22.4～29.0cm），其孕周為解析：不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)

妊娠月份

手測(cè)子宮底高度

尺測(cè)恥上子宮底高度：滿12周3個(gè)月末

恥骨聯(lián)合上2～3橫指；滿16周4個(gè)月末

臍恥之間；滿20周5個(gè)月末

臍下1橫指18（15.3～21.4）cm；滿24周6個(gè)月末

臍上1橫指24（22.0～25.1）cm；滿28周7個(gè)月末

臍上3橫指26（22.4～29.0）cm；滿32周8個(gè)月末

臍與劍突之間29（25.3～32.0）cm；滿36周9個(gè)月末

劍突下2橫指32（29.8～34.5）cm；滿40周10個(gè)月末

臍與劍突之間或略高33（30.0～35.3）cm。

答案：(B)A.孕24周末B.孕28周末C.孕32周末D.孕36周末E.孕40周末

67.孕婦產(chǎn)前檢查，以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn)，用軟尺測(cè)量宮底高度為32cm（29.8～34.5cm），孕周為解析：不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度妊娠周數(shù)

妊娠月份

手測(cè)子宮底高度

尺測(cè)恥上子宮底高度：滿12周3個(gè)月末

恥骨聯(lián)合上2～3橫指；滿16周4個(gè)月末

臍恥之間；滿20周5個(gè)月末

臍下1橫指18（15.3～21.4）cm；滿24周6個(gè)月末

臍上1橫指24（22.0～25.1）cm；滿28周7個(gè)月末

臍上3橫指26（22.4～29.0）cm；滿32周8個(gè)月末

臍與劍突之間29（25.3～32.0）cm；滿36周9個(gè)月末

劍突下2橫指32（29.8～34.5）cm答案：(D)A.孕24周末B.孕28周末C.孕32周末D.孕36周末E.孕40周末

68.妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起，稱為解析：妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙氏結(jié)節(jié)；妊娠12～14周起出現(xiàn)的無(wú)痛性收縮是Braxton－Hicks收縮；妊娠早期，婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為Hegar征；初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁；浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭，胎兒漂動(dòng)又彈回的感覺。答案：(A)A.蒙氏結(jié)節(jié)B.初乳C.浮球感D.Braxton－Hicks收縮E.Hegar征

69.妊娠12～14周起出現(xiàn)的無(wú)痛性收縮，稱為解析：妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙氏結(jié)節(jié)；妊娠12～14周起出現(xiàn)的無(wú)痛性收縮是Braxton－Hicks收縮；妊娠早期，婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為Hegar征；初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁；浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭，胎兒漂動(dòng)又彈回的感覺。答案：(D)A.蒙氏結(jié)節(jié)B.初乳C.浮球感D.Braxton－Hicks收縮E.Hegar征

70.妊娠早期，婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為解析：妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙氏結(jié)節(jié)；妊娠12～14周起出現(xiàn)的無(wú)痛性收縮是Braxton－Hicks收縮；妊娠早期，婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連，稱為Hegar征；初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁；浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭，胎兒漂動(dòng)又彈回的感覺。答案：(E)A.蒙氏結(jié)節(jié)B.初乳C.浮球感D.Braxton－Hicks收縮E.Hegar征

71.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最大的是解析：髂嵴間徑正常值為25～28cm，是孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最大的一個(gè)。答案：(A)A.髂嵴間徑

B.坐骨棘間徑

C.骶恥外徑

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑

E.髂棘間徑

72.關(guān)于骨盆內(nèi)測(cè)量的描述，正確的是解析：骨盆內(nèi)測(cè)量適用于骨盆外測(cè)量有狹窄者，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；測(cè)量時(shí)，孕婦取膀胱截石位，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤；骶恥內(nèi)徑又稱對(duì)角徑，正常值為12.5～13cm，坐骨棘間徑正常值約10cm，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤；骨盆內(nèi)測(cè)量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項(xiàng)D正確。答案：(D)A.每位孕婦在首次產(chǎn)前檢查時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量

B.測(cè)量時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位

C.坐骨棘間徑又稱對(duì)角徑，正常值約10cmD.坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，約5～5.5cmE.骨盆內(nèi)測(cè)量還應(yīng)明確胎先露和胎方位情況

73.孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是解析：胎心音多在胎兒背側(cè)聽得最清楚。答案：(A)A.胎兒背側(cè)

B.胎兒臀側(cè)

C.胎兒腹側(cè)

D.胎兒頭側(cè)

E.胎兒足側(cè)

74.四步觸診法檢查內(nèi)容不包括解析：四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括骨盆大小。答案：(B)A.子宮大小

B.骨盆大小

C.胎方位

D.胎先露

E.胎產(chǎn)式

75.關(guān)于髂嵴間徑測(cè)量的描述，正確的是解析：測(cè)量髂嵴間徑時(shí)，孕婦取伸腿仰臥位，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤；它是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴外緣最寬的距離，故正確B錯(cuò)誤；髂嵴間徑正常值是25～28cm，故選項(xiàng)C正確；通過(guò)測(cè)量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤；它是骨盆徑線中最長(zhǎng)的一個(gè)，故選項(xiàng)E錯(cuò)誤。答案：(C)A.測(cè)量時(shí)孕婦取截石位

B.測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外緣的距離

C.正常值是25～28cmD.通過(guò)測(cè)量值可間接推算出骨盆出口的橫徑

E.是骨盆徑線中最短的一個(gè)

76.有關(guān)孕期檢查的四步觸診法，下列錯(cuò)誤的是解析：拓展知識(shí)點(diǎn)：本題考察的是產(chǎn)前檢查中四步觸診的手法。其中答案ABCE均是正確的描述，D選項(xiàng)不正確，應(yīng)該是：第三步是檢查者將右手拇指與其他四指分開，放在恥骨聯(lián)合上方，而不是雙手放在恥骨聯(lián)合上方。答案：(D)A.可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位

B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步是雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè)，辨別胎背及胎肢的方向

D.第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合上方，判斷先露部為頭還是臀

E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入，進(jìn)一步檢查先露部，并確定入盆程度

77.骨盆外測(cè)量時(shí)，髂棘間徑可間接判斷骨盆入口平面的解析：髂棘間徑測(cè)量的是兩側(cè)骼前上棘外緣間的距離，可間接推測(cè)骨盆入口橫徑的長(zhǎng)度答案：(B)A.前后徑

B.橫徑

C.對(duì)角徑

D.斜徑

E.直徑

78.骶恥外徑可間接判斷解析：骶恥外徑測(cè)量的是第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離，正常值為18～20cm。此徑線可間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)短，是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。答案：(A)A.骨盆入口平面前后徑

B.骨盆入口平面橫徑

C.中骨盆平面前后徑

D.中骨盆平面橫徑

E.出口平面橫徑

79.自我監(jiān)測(cè)胎兒安危最適宜的方法是解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段，監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。答案：(B)A.定期查尿妊娠試驗(yàn)

B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)

C.尿雌三醇（E3）測(cè)定

D.胎心電子監(jiān)護(hù)

E.自測(cè)宮高和腹圍

80.有關(guān)孕期護(hù)理指導(dǎo)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析：妊娠前3個(gè)月及后3個(gè)月，應(yīng)避免性生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。選項(xiàng)“妊娠前3個(gè)月及后2個(gè)月禁止性生活”描述不夠嚴(yán)謹(jǐn)。答案：(E)A.孕期飲食應(yīng)多樣化，防止偏食

B.孕婦用藥要慎重

C.孕婦被動(dòng)吸煙，對(duì)胎兒同樣有影響

D.睡眠時(shí)多取左側(cè)臥位

E.妊娠前3個(gè)月及后2個(gè)月禁止性生活

81.患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠12周，需做產(chǎn)前檢查，下列檢查不正確的是解析：產(chǎn)前檢查：1.全身檢查，觀察發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、精神狀態(tài)、身高及步態(tài)。檢查心肺有無(wú)異常，乳房發(fā)育情況，脊柱與下肢有無(wú)畸形。測(cè)量血壓和體重。2.產(chǎn)科檢查包括腹部檢查、骨盆測(cè)量、陰道檢查、肛診和繪制妊娠圖。答案：(E)A.腹部B超檢查

B.測(cè)體重

C.骨盆外測(cè)量

D.測(cè)血壓

E.CT

82.某孕婦現(xiàn)孕30周，長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現(xiàn)這種情況的主要原因是解析：妊娠30周的孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，增大的子宮壓迫腹主動(dòng)脈，導(dǎo)致回心血量減少，從而出現(xiàn)相關(guān)的癥狀。答案：(E)A.脈率增快

B.脈壓增大

C.脈壓減少

D.回心血量增加

E.回心血量減少

83.某孕婦現(xiàn)孕30周，長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀。出現(xiàn)這種情況后，護(hù)士應(yīng)該立即解析：出現(xiàn)上述情況后，立即協(xié)助孕婦改為左側(cè)臥位，使增大的子宮移開腹主動(dòng)脈，癥狀即可得到緩解。答案：(D)A.通知醫(yī)生

B.給予面罩吸氧

C.開放靜脈，準(zhǔn)備搶救

D.囑孕婦左側(cè)臥位

E.讓孕婦繼續(xù)平臥觀察

84.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是解析：子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml。妊娠時(shí)陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多，結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.外陰變薄，彈性增加B.陰道皺襞減少C.子宮頸分泌物減少D.子宮體明顯變軟E.足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml

85.新生兒通過(guò)胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是解析：防御功能：母血中的免疫物質(zhì)如IgG可以通過(guò)胎盤，使胎兒得到抗體，對(duì)胎兒起保護(hù)作用。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

86.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來(lái)自解析：雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

87.不屬于產(chǎn)前診斷對(duì)象的是解析：重點(diǎn)評(píng)估孕婦是否存在下列高危因素：年齡＜18歲或＞35歲；殘疾；遺傳性疾病史；既往有無(wú)流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、難產(chǎn)、畸胎史；有無(wú)妊娠并發(fā)癥，如心臟病、腎臟病、肝臟病、高血壓、糖尿病等；有無(wú)妊娠并發(fā)癥如：妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、過(guò)期妊娠、母兒血型不符等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.32歲的孕婦B.羊水過(guò)多的孕婦C.有脆性X染色體家族史的孕婦D.有遺傳病家族史的近親婚配孕婦E.夫婦之一有致畸因素接觸史的孕婦

88.關(guān)于早孕的診斷，正確的是解析：早孕診斷婦科檢查：子宮增大變軟，妊娠6～8周，陰道黏膜及宮頸充血，呈紫藍(lán)色。陰道檢查子宮隨停經(jīng)月份而逐漸增大，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。隨妊娠進(jìn)展至8周，子宮約為非妊娠子宮的2倍，妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.子宮增大變硬，呈球形B.陰道及子宮頸充血，呈粉紅色C.黑加征陽(yáng)性D.連續(xù)3日肌注黃體酮，停藥后出現(xiàn)陰道流血E.氯米芬試驗(yàn)陽(yáng)性

89.妊娠8周，下列哪項(xiàng)不符合解析：子宮妊娠12周時(shí)約非妊娠子宮的3倍，可在恥骨聯(lián)合上方觸及?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.子宮頸軟，呈紫藍(lán)色B.晨起惡心、嘔吐C.乳暈著色D.子宮體增大，于恥骨聯(lián)合上方可捫及E.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性

90.胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，是解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.妊娠8周末B.妊娠12周末C.妊娠16周末D.妊娠20周末E.妊娠24周末

91.下列何種胎位不是縱產(chǎn)式解析：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，橫產(chǎn)式有肩先露?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.枕左前B.頦左前C.枕左橫D.骶右后E.肩右后

92.臨床最常用的估算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是解析：末次月經(jīng)開始的第1天是最常用的估計(jì)方法，計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.末次月經(jīng)開始的第1天B.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間C.B超顯示胚胎情況D.自覺胎動(dòng)的時(shí)間E.測(cè)量宮底的高度

93.日常孕婦在妊娠13周以后平均每周體重增加解析：體重：于妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月時(shí)體重平均增加12.5kg，包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳房、血液、組織間液及脂肪沉積等?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.150gB.550gC.450gD.350gE.250g

94.妊娠期母體子宮的生理變化，下列描述正確的是解析：子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml，子宮大小由非妊娠時(shí)的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月時(shí)的35cm×22cm×25cm。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.妊娠晚期子宮多呈不同程度的左旋B.子宮體明顯增大變軟C.子宮頸腺體分泌減少D.子宮峽部收縮變短變厚E.足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml

95.推算胎齡的方法不包括解析：預(yù)產(chǎn)期推算。了解末次月經(jīng)（LMP）的日期以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期，則可根據(jù)早孕反出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開始時(shí)間以及子宮高度等加以估計(jì)。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.按末次月經(jīng)時(shí)間推算B.按早孕反應(yīng)開始時(shí)間推算C.按自覺胎動(dòng)開始時(shí)間推算D.按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算E.按宮底高度及腹圍推算

96.下列關(guān)于胎方位的描述，哪項(xiàng)正確解析：枕右前位時(shí)，胎背在母體的右側(cè)，枕左前位時(shí)，胎背在母體的左前方，骶左位時(shí)，胎背在母體的左側(cè)，骶左后位時(shí)，胎背在母體的左后方?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.枕右前位時(shí)，胎背在母體的左側(cè)B.枕左前位時(shí)，胎背在母體的右前方C.骶左位時(shí)，胎背在母體的右側(cè)D.骶左后位時(shí)，胎背在母體的右后方E.肩左前時(shí)，胎頭在母體左側(cè)

97.孕20周末胎兒發(fā)育特征為解析：妊娠20周末：臨床可聽到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)。自20周至滿28周前娩出的胎兒，稱為有生機(jī)兒。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.皮下脂肪開始沉著B.臨床上用聽診器可聽到胎心音C.身長(zhǎng)35cmD.指甲已達(dá)指端E.內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全

98.妊娠期總血容量平均增加解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加35％，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.20％～30％B.20％～40％C.10％～20％D.15％～30％E.30％～40％

99.屬于妊娠婦女血液循環(huán)系統(tǒng)生理改變的是解析：（1）紅細(xì)胞：由于血液稀釋，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)約為3.6×10/L（非孕婦女約為4.2×10//L），血紅蛋白值約為110g/L（非孕婦女約為130g/L），血細(xì)胞比容從未孕時(shí)0.38～0.47降至0.31～0.34。（2）白細(xì)胞：妊娠期白細(xì)胞稍增加，約為10×10/L，有時(shí)可達(dá)15×10/L，主要為中性粒細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞增加不多，而單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞幾乎無(wú)改變。（3）凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血有利，血小板數(shù)無(wú)明顯改變。妊娠期血沉加快，可高達(dá)100mm/h。循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%，平均約增加1500ml，維持此水平直至分娩。血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血漿約增加1000ml，紅細(xì)胞約增加500ml，使血液稀釋，出現(xiàn)妊娠生理性貧血?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.血漿蛋白含量降低B.血沉減慢C.紅細(xì)胞總數(shù)減少D.妊娠10周后血容量增加E.處于低凝狀態(tài)

100.臍動(dòng)脈共有解析：臍帶內(nèi)有1條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和2條管腔較小、管壁較厚的臍動(dòng)脈?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.4根B.3根C.1根D.2根E.以上都不對(duì)

101.正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加解析：體重：與妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周體重增加不應(yīng)超過(guò)500g，至妊足月時(shí)體重共約增加12.5Kg。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.＜0.5kgB.0.5kgC.＜1kgD.1.5kgE.1kg

102.關(guān)于羊水的描述，正確的是解析：胎兒可通過(guò)吞飲羊水入消化道，保持羊水量的動(dòng)態(tài)平衡，故羊水是不斷更新的，選項(xiàng)B錯(cuò)誤；正常足月妊娠羊水量約為1000ml，選項(xiàng)C錯(cuò)誤；足月妊娠時(shí)，羊水呈中性或弱堿性，選項(xiàng)D錯(cuò)誤；羊水的吸收約50%由胎膜完成，選項(xiàng)E錯(cuò)誤；妊娠中期后，胎兒尿液是羊水的重要來(lái)源。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來(lái)源B.羊水隨妊娠時(shí)間增長(zhǎng)而不斷增多，色澤逐漸加深，不能自我更新C.正常足月妊娠羊水量約為500mlD.足月妊娠時(shí)，羊水呈弱酸性E.羊水的吸收，50%由胎盤完成

103.分泌人胎盤生乳素的是解析：人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.乳腺腺泡B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞C.卵泡D.黃體E.腺垂體

104.精子獲能的主要部位是解析：精子進(jìn)入子宮腔受子宮內(nèi)膜白細(xì)胞產(chǎn)生的淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”，獲能的主要部位是子宮和輸卵管?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.陰道B.卵巢C.子宮頸D.子宮內(nèi)膜E.子宮和輸卵管

105.孕婦末次月經(jīng)第1日是公歷2013年9月8日，則其預(yù)產(chǎn)期是解析：預(yù)產(chǎn)期的推算方法是:末次月經(jīng)第1日起，月份減3或加9，日期加7?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.2014年8月4日B.2014年8月15日C.2014年7月15日D.2014年7月11日E.2014年6月15日

106.護(hù)士指導(dǎo)正常孕婦產(chǎn)前檢查的時(shí)間正確的是解析：產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，妊娠28周前每4周檢查1次，妊娠28周后每2周檢查1次，妊娠36周起每周檢查1次?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.孕第12周進(jìn)行全面產(chǎn)科檢查B.產(chǎn)前檢查從妊娠20周開始C.孕21～28周每3周檢查一次D.孕29～36周每2周檢查一次E.孕36周后入院待產(chǎn)

107.關(guān)于胎盤描述正確的是解析：胎盤約在妊娠12周末形成，足月的胎盤為圓形或橢圓形盤狀，重約450～650g。胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑，呈灰白色，表面為羊膜，中央或稍偏處有臍帶附著；母體面粗糙，呈暗紅色，約有18～20個(gè)胎盤小葉。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.于妊娠8周開始形成B.于妊娠12周末形成C.其胎兒面粗糙D.其母體面光滑E.足月時(shí)重約1000g

108.妊娠后心血管系統(tǒng)發(fā)生變化不會(huì)出現(xiàn)的是解析：妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會(huì)出現(xiàn)的是舒張期雜音?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可聞舒張期雜音E.膈肌上抬，心臟變位

109.產(chǎn)婦，27歲，正常陰道分娩，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是解析：臍帶內(nèi)有一條管腔大而管壁薄的臍靜脈和兩條管腔小而管壁厚的臍動(dòng)脈?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.一條動(dòng)脈，一條靜脈B.一條動(dòng)脈，二條靜脈C.二條動(dòng)脈，一條靜脈D.靜脈較粗壁厚E.動(dòng)脈較細(xì)壁薄

110.妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是在孕解析：孕婦的心排出血量和循環(huán)血容量均在32～34周時(shí)達(dá)到最高峰，因此如果合并心臟病，孕婦容易在32～34周時(shí)因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.22～24周B.26～28周C.28～30周D.32～34周E.36～40周

111.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是解析：拓展知識(shí)點(diǎn)：基礎(chǔ)體溫測(cè)定是指每日清晨醒來(lái)后（夜班工作者于休息6～8小時(shí)后），尚未進(jìn)行起床、進(jìn)食、談話等任何活動(dòng)之前，測(cè)量口腔體溫5分鐘所得。因?yàn)樵屑に乜梢允贵w溫升高0.3～0.5℃，所以常用來(lái)測(cè)定孕激素的分泌情況。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫E.經(jīng)過(guò)6～8小時(shí)睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

112.關(guān)于蛻膜的概念，正確的是解析：拓展知識(shí)點(diǎn)：本題考察蛻膜的概念。受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜樣改變，此時(shí)致密層蛻膜樣細(xì)胞增大變成蛻膜細(xì)胞。底蛻膜是與囊胚極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜，將來(lái)發(fā)育成胎盤的母體部分。包蛻膜是覆蓋在胚泡上面的蛻膜。真蛻膜是除底蛻膜、包蛻膜以外的覆蓋子宮腔表面的蛻膜，稱真蛻膜?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.孕卵著床后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜變化B.覆蓋在囊胚上面的蛻膜稱為真蛻膜C.與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱為包蛻膜D.除真蛻膜、包蛻膜外覆蓋在子宮腔內(nèi)的蛻膜為底蛻膜E.蛻膜是發(fā)育成熟的胎盤的母體部分

113.患者女性，足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，檢查宮口開大5cm。先露部頭居棘上1cm。大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，下述胎位最正確的是解析：大囟門位于8點(diǎn)，小囟門位于2點(diǎn)，可以判斷胎兒胎位是枕左前位?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位

114.孕婦產(chǎn)前檢查，孕32周，宮底可觸及圓而硬的胎頭，腹右側(cè)可觸及胎背，臍上右側(cè)可聞及胎心，判斷其胎方位是解析：宮底可觸及圓而硬的胎頭，可以判斷胎先露指示點(diǎn)為骶骨，腹右側(cè)可觸及胎背，臍上右側(cè)可聞及胎心，可以判斷胎兒為骶右前位或骶右后位，根據(jù)選項(xiàng)選擇答案B.骶右前位。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.骶左前位B.骶右前位C.骶左橫位D.骶右橫位E.枕右前位

115.孕婦，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2014年12月7日，護(hù)士推算此孕婦預(yù)產(chǎn)期是解析：月份＝12-3＝9；日期＝7＋7＝14。所以預(yù)產(chǎn)期是2015年9月14日?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.2015年9月14日B.2015年8月13日C.2015年7月14日D.2015年8月15日E.2015年10月18日

116.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過(guò)期10d而就診，要求明確是否懷孕，對(duì)確診幫助最大的檢查是解析：超聲檢查：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.超聲多普勒B.免疫法測(cè)定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測(cè)宮底高度D.測(cè)孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

117.孕婦，29歲。第一胎產(chǎn)后未復(fù)經(jīng)，哺乳期妊娠。產(chǎn)科檢查：子宮底于臍上1指。護(hù)士估計(jì)孕周為解析：不同妊娠周數(shù)的子宮底高度及子宮長(zhǎng)度?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.12周末B.18周末C.24周末D.28周末E.32周末

118.某孕婦孕36周，產(chǎn)前B超檢查、測(cè)算后，發(fā)現(xiàn)羊水為2500ml。該孕婦可能為解析：羊水＞2000ml，為羊水過(guò)多；該孕婦孕36周，不能判斷為過(guò)期妊娠；題干中沒有直接的信息提示該孕婦是雙胎妊娠。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.羊水過(guò)少B.羊水過(guò)多C.羊水量正常D.雙胎妊娠E.過(guò)期妊娠

119.張某，24歲，初孕婦，孕36周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎兒部分，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、不規(guī)則的胎兒部分，于母體腹部右前方觸及較平坦的胎兒部分。則胎方位為解析：根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷為骶骨在母體右側(cè)，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.枕右前E.枕左前

120.胎兒哪部分血管內(nèi)血液的含氧量最低解析：臍動(dòng)脈所含的是靜脈血，故含氧量最低。答案：(B)A.靜脈導(dǎo)管B.臍動(dòng)脈C.下腔靜脈D.肺靜脈E.主動(dòng)脈

121.絨毛膜促性腺激素(HCG)妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是解析：絨毛膜促性腺激素（hCG）：胚泡一經(jīng)著床，合體滋養(yǎng)細(xì)胞即開始分泌hCG，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測(cè)出，成為診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠8～10周時(shí)分泌達(dá)高峰，持續(xù)1～2周后逐漸下降。正常情況下，產(chǎn)后2周內(nèi)消失。答案：(B)A.妊娠5～7周B.妊娠8～10周C.妊娠11～13周D.妊娠14～16周E.妊娠17～19周

122.關(guān)于羊水的敘述，下列哪項(xiàng)正確解析：羊水是充滿在羊膜腔內(nèi)的液體，可隨肢體運(yùn)動(dòng)而晃動(dòng)；妊娠8周時(shí)羊水量為5-10ml,隨著妊娠月份增長(zhǎng)羊水量也增加，妊娠38周后羊水量逐漸減少；羊水呈弱堿性，PH約7.20妊娠足月羊水略渾濁，不透明。答案：(C)A.在羊膜腔內(nèi)靜止不動(dòng)B.中性偏酸C.內(nèi)含上皮細(xì)胞D.妊娠足月羊水量最多E.羊水于妊娠末期呈無(wú)色透明

123.妊娠期乳房變化恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯喝榉浚喝焉镌缙陂_始增大，充血明顯。孕婦自覺乳房發(fā)脹，乳頭增大變黑，易勃起。乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀小隆起，稱蒙氏結(jié)節(jié)。答案：(D)A.大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育B.大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育C.初乳為淡黃色濃稠液體D.乳頭增大，乳暈變黑E.妊娠晚期可有乳汁分泌

124.妊娠期母體變化，以下哪項(xiàng)不正確解析：凝血因子：妊娠期血液處于高凝狀態(tài)，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血有利。答案：(D)A.妊娠32~34周血容量增加達(dá)高峰B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)E.妊娠后卵巢不排卵

125.下列關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)變化的敘述，錯(cuò)誤的是解析：妊娠時(shí)陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多，結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。陰道脫落細(xì)胞增多，分泌物增多成糊狀。陰道上皮在大量雌、孕激素影響下，細(xì)胞內(nèi)糖原積聚，經(jīng)陰道桿菌分解成乳酸，使陰道內(nèi)酸度增高，對(duì)防止細(xì)菌感染起重要作用。答案：(A)A.陰道的酸度降低B.妊娠期卵巢增大C.宮頸間質(zhì)細(xì)胞可有蛻膜反應(yīng)D.足月妊娠時(shí)子宮血流量平均是500ml/minE.子宮峽部到孕足月時(shí)可達(dá)7～10cm

126.確診妊娠最可靠的方法是解析：超聲檢查：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。答案：(E)A.問(wèn)診B.內(nèi)診C.妊娠試驗(yàn)D.X線檢查E.B超檢查

127.關(guān)于B型超聲功能的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析：臍帶血流音為臍帶血流檢測(cè)儀檢測(cè)。答案：(E)A.了解胎兒數(shù)目B.觀察胎先露C.觀察胎心搏動(dòng)D.觀察胎盤位置E.觀察臍帶血流音

128.孕婦腹壁聽診哪一項(xiàng)與母體心率一致解析：子宮雜音為血液流過(guò)擴(kuò)大的子宮血管時(shí)出現(xiàn)的吹風(fēng)樣低音響。腹主動(dòng)脈音為咚咚樣強(qiáng)音響，兩種雜音均于孕婦脈搏數(shù)相一致。故選B答案：(B)A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動(dòng)音E.腸蠕動(dòng)音

129.關(guān)于胎動(dòng)錯(cuò)誤的是解析：胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)情況最簡(jiǎn)便有效的方法之一，隨著孕周增加，弱的胎動(dòng)被強(qiáng)的胎動(dòng)替代，至妊娠足月時(shí)，胎動(dòng)又因羊水量減少和空間減少而逐漸減少。胎動(dòng)計(jì)數(shù))30次/12小時(shí)為正常（每小時(shí)3～5次），胎動(dòng)計(jì)數(shù)(10次/12小時(shí)提示胎兒缺氧，臨床常見胎動(dòng)消失24小時(shí)后胎心消失，胎動(dòng)過(guò)頻或胎動(dòng)減少均為胎兒缺氧征象。故本題選D。答案：(D)A.胎動(dòng)小于10次/12小時(shí)，提示胎兒宮內(nèi)缺氧B.胎動(dòng)消失，常發(fā)生于胎心消失前2～3天C.胎動(dòng)小于3次／小時(shí)，提示胎兒有缺氧可能D.胎動(dòng)突然頻繁，一般提示胎兒有較好的儲(chǔ)備力E.孕晚期胎動(dòng)可稍減少

130.周女士，27歲，確診妊娠，末次月經(jīng)2005年3月14日開始，預(yù)產(chǎn)期是解析：預(yù)產(chǎn)期推算：了解末次月經(jīng)（LMP）的日期以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。EDC＝月份－3或＋9、日期＋7答案：(B)A.2005年11月21日B.2005年12月21日C.2005年10月21日D.2005年11月28日E.2005年10月28日

131.關(guān)于臀位四步觸診檢查的說(shuō)法，正確的是解析：四部觸診法可了解胎兒大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎位及胎先露是否銜接；第一步觸診判斷子宮底部是胎體何部，若為胎頭則硬而圓，有浮球感；如為胎臀則軟而寬，形態(tài)略不規(guī)則。答案：(E)A.子宮呈橫橢圓形B.胎體縱軸與母體縱軸不一致C.子宮底部可觸到圓而軟的胎臀D.第三步觸診時(shí)可觸及浮球感E.觸診不能確定時(shí)，可進(jìn)行肛查協(xié)助診斷

132.孕婦骨盆外測(cè)量數(shù)值最小的是解析：骨盆外測(cè)量①髂棘間徑：正常值為23～26cm。②髂嵴間徑：正常值為25～28cm。③骶恥外徑：正常值18～20cm。此徑線可間接推測(cè)骨盆入口前后徑長(zhǎng)短，是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。④坐骨結(jié)節(jié)間徑：又稱出口橫徑。正常值為8.5～9.5cm，平均值9cm。如出口橫徑小于8cm，應(yīng)測(cè)量出口后矢狀徑，出口橫徑與出口后矢狀徑之和大于15cm，一般足月胎兒可以娩出。⑤恥骨弓角度：正常為90°答案：(E)A.骶恥外徑B.髂嵴間徑C.髂棘間徑D.粗隆間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

133.孕婦尿雌三醇(E3)測(cè)定，正常為解析：孕婦尿雌三醇(E3)測(cè)定，正常為每24小時(shí)15mg，記憶題。答案：(A)A.每24小時(shí)15mgB.每24小時(shí)12mgC.每24小時(shí)10mgD.每24小時(shí)20mgE.每24小時(shí)8mg

134.32歲婦女，孕29周，產(chǎn)前宣教每日數(shù)胎動(dòng)次數(shù)，當(dāng)出現(xiàn)以下哪種情況時(shí)需找醫(yī)師處理解析：正常情況胎動(dòng)1小時(shí)不少于3-5次，12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30-40以上。有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右，只有胎動(dòng)有規(guī)律，有節(jié)奏，變化不大，即證明胎兒的發(fā)育是正常的。在妊娠28-38周，是胎動(dòng)活躍的時(shí)期，以后稍減弱。異常的胎動(dòng)不僅表現(xiàn)在次數(shù)上，還表現(xiàn)在性質(zhì)上，如強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的胎動(dòng)或是微弱胎動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就診。答案：(E)A.胎動(dòng)每小時(shí)3次B.胎動(dòng)每小時(shí)5次C.胎動(dòng)每小時(shí)10次D.胎動(dòng)每小時(shí)20次E.連續(xù)胎動(dòng)12小時(shí)，每小時(shí)10次

135.卵子自卵巢排出后，正常情況下受精是在輸卵管的解析：受精過(guò)程：當(dāng)精子與卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處相遇后，精子頂體外膜破裂，釋放出頂體酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，精子頭部與卵子表面接觸，開始受精。答案：(C)A.傘部B.峽部C.壺腹部D.間質(zhì)部E.內(nèi)側(cè)1／3處

136.孕卵著床是在卵子受精后第解析：受精卵的輸送與發(fā)育：受精卵進(jìn)行有絲分裂的同時(shí)，借助輸卵管內(nèi)纖毛推動(dòng)和輸卵管平滑肌蠕動(dòng)的影響，逐漸向子宮腔方向移動(dòng)。約受精后3天，分裂為由16個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，稱桑椹胚，又稱早期囊胚。約在受精后4天，進(jìn)入宮腔，在子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚。約在受精后6～7天，晚期囊胚的透明帶消失，開始著床。答案：(B)A.3～4天B.6～7天C.8～9天D.10～12天E.13～14天

137.妊娠晚期羊水主要來(lái)自于解析：羊水在妊娠早期主要為母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，妊娠中期后，為胎兒尿液。答案：(B)A.母體血清經(jīng)羊膜的透析液B.胎兒尿液C.胎兒呼吸道黏膜的透析液D.胎兒皮膚的透析液E.臍帶表面的透析液

138.有關(guān)受精過(guò)程，正確的是解析：當(dāng)精子與卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處相遇后，精子頂體外膜破裂，釋放出頂體酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，精子頭部與卵子表面接觸，開始受精。答案：(C)A.卵子停留在輸卵管峽部等待受精B.精子獲能的主要部位是陰道C.精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)D.精子與卵子相遇，標(biāo)志受精開始E.精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過(guò)程即將完成

139.正常妊娠時(shí)，絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)的時(shí)間是在妊娠的第解析：絨毛膜促性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母體血清中測(cè)出，成為診斷早孕的敏感方法之一，在妊娠8～10周時(shí)分泌達(dá)高峰，持續(xù)1～2周后逐漸下降。/\n/【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章妊娠期婦女的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.6～8周B.8～10周C.10～12周D.12～14周E.14～16周

140.胎產(chǎn)式是指解析：胎產(chǎn)式：胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，占妊娠足月分娩總數(shù)的99.75%。答案：(B)A.胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系B.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系C.胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系D.胎兒在母體內(nèi)的姿勢(shì)E.胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系

141.妊娠期母體體重增加的規(guī)律，下列錯(cuò)誤的是解析：體重：于妊娠13周前體重?zé)o明顯變化。以后平均每周增加350g，至妊足月時(shí)體重平均增加12.5kg。答案：(D)A.妊娠早期增加不明顯B.妊娠晚期每周增加不超過(guò)0.5kgC.妊娠全過(guò)程體重平均增加約12.5kgD.妊娠28周后增加明顯E.體重增加過(guò)多應(yīng)考慮水腫或隱性水腫

142.女，24歲。孕期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，既往月經(jīng)規(guī)則，周期為28天，末次月經(jīng)為6月1日。下列錯(cuò)誤的是解析：婦女排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右，卵子自卵巢排出后在輸卵管內(nèi)能生存1-2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道內(nèi)可維持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。為了保險(xiǎn)起見，將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。故在排卵期內(nèi)性交容易受孕；著床在受精后6-7日開始，11-12日結(jié)束。答案：(B)A.排卵期約為6月15日B.若受孕，孕卵著床時(shí)間約在6月18日開始C.B超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的最早日期約在7月15日后D.B超開始能觀察到原始胎心搏動(dòng)的時(shí)間約在7月20日后E.預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在次年3月8日

143.下列癥狀中不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的解析：孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增多，腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。孕婦仰臥位尿量增加，故夜尿量多于日尿量。妊娠早期與孕婦出現(xiàn)尿頻。約15%孕婦飯后可出現(xiàn)糖尿，應(yīng)注意與真性糖尿病相鑒別。自妊娠中期孕婦易患急性腎盂腎炎，以右側(cè)多見。答案：(C)A.痔瘡B.外陰?kù)o脈曲張C.右側(cè)腎盂腎炎D.仰臥位低血壓綜合征E.下肢靜脈曲張

144.早期妊娠是指解析：臨床將妊娠全過(guò)程共40周分為3個(gè)時(shí)期：妊娠13周末以前程早期妊娠，第14—27周末稱中期妊娠，第28及其后稱晚期妊娠。答案：(D)A.妊娠8周以前B.妊娠10周以前C.妊娠12周以前D.妊娠14周以前E.妊娠16周以前

145.妊娠最早、最重要的癥狀是解析：早期妊娠診斷：停經(jīng)：是妊娠最早、最重要的癥狀。答案：(A)A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房脹痛E.基礎(chǔ)體溫

146.可以確診妊娠的依據(jù)是解析：超聲檢查：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。停經(jīng)5周時(shí)，妊娠囊內(nèi)可見胚芽和原始心管搏動(dòng)，可以診斷為宮內(nèi)妊娠、活胎。答案：(D)A.停經(jīng)后子宮增大變軟B.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性C.黑加征陽(yáng)性D.B超見胎囊和胎心搏動(dòng)E.早孕反應(yīng)

147.枕右前位時(shí)，胎兒枕骨在母體骨盆的解析：枕右前位時(shí)，胎兒枕骨在母體骨盆右前方。答案：(B)A.左前方B.右前方C.左側(cè)D.右側(cè)E.左后方

148.孕婦接受骨盆內(nèi)測(cè)量的時(shí)間宜在解析：記憶題。答案：(C)A.12～20周B.20～24周C.24～36周D.36～38周E.39～40周

149.關(guān)于胎兒發(fā)育，下列正確的是解析：胎兒發(fā)育的特征大致為：8周末：胚胎初具人形，超聲可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。12周末：外生殖器已發(fā)育，部分可分辨性別。16周末：胎兒身長(zhǎng)約16cm，體重約110g，胎部分孕婦自覺有胎動(dòng)，X線檢查可見到脊柱陰影。20周末：胎兒身長(zhǎng)約25cm，體重約320g，胎兒運(yùn)動(dòng)明顯增加。臨床可聽到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)。24周末：胎兒身長(zhǎng)約30cm，體重約630g。各臟器均已發(fā)育，皮下脂肪開始沉積，出現(xiàn)眉毛和睫毛。28周末：胎兒身長(zhǎng)約35cm，體重約1000g，皮下脂肪沉積不多，皮膚粉紅色可以有呼吸運(yùn)動(dòng)，但肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)含量較少。易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。32周末：胎兒身長(zhǎng)約40cm，體重約1700g，面部毳毛已脫落。36周末：胎兒身長(zhǎng)約45cm，體重約2500g，皮下脂肪發(fā)育良好，毳毛明顯減少，指（趾）甲已達(dá)指（趾）尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好。40周末：胎兒身長(zhǎng)約50cm，體重約3400g或以，體型外觀豐滿，出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)，能很好存活。答案：(E)A.妊娠8周末，從外觀可分辨男女B.妊娠20周末，胎兒體重約為500gC.妊娠24周末，胎兒體重約為1000gD.妊娠32周末，胎兒體重約為2000gE.妊娠36周末，胎兒體重約為2500g

150.根據(jù)胎兒身長(zhǎng)判斷妊娠周數(shù)，下列正確的是解析：胎兒發(fā)育的特征大致為：8周末：胚胎初具人形，超聲可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。12周末：外生殖器已發(fā)育，部分可分辨性別。16周末：胎兒身長(zhǎng)約16cm，體重約110g，胎部分孕婦自覺有胎動(dòng)，X線檢查可見到脊柱陰影。20周末：胎兒身長(zhǎng)約25cm，體重約320g，胎兒運(yùn)動(dòng)明顯增加。臨床可聽到胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運(yùn)動(dòng)。24周末：胎兒身長(zhǎng)約30cm，體重約630g。各臟器均已發(fā)育，皮下脂肪開始沉積，出現(xiàn)眉毛和睫毛。28周末：胎兒身長(zhǎng)約35cm，體重約1000g，皮下脂肪沉積不多，皮膚粉紅色可以有呼吸運(yùn)動(dòng)，但肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)含量較少。易患特發(fā)性呼吸窘迫綜合征。32周末：胎兒身長(zhǎng)約40cm，體重約1700g，面部毳毛已脫落。36周末：胎兒身長(zhǎng)約45cm，體重約2500g，皮下脂肪發(fā)育良好，毳毛明顯減少，指（趾）甲已達(dá)指（趾）尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好。40周末：胎兒身長(zhǎng)約50cm，體重約3401g或以，體型外觀豐滿，出生后哭聲響亮，吸吮能力強(qiáng)，能很好存活。答案：(A)A.妊娠20周末，胎兒身長(zhǎng)為25cmB.妊娠24周末，胎兒身長(zhǎng)為28cmC.妊