外護(hù)張琳期末15

班級(jí)姓名班級(jí)姓名考號(hào)座號(hào)-------------------------------------裝--------------------------------------------訂---------------------------------------線-----------------------------------------------------------------------------------------《外科護(hù)理學(xué)》期末考試試卷考試時(shí)間60分鐘滿分100分題號(hào)一二三總分分?jǐn)?shù)一單項(xiàng)選擇題1.破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是正確的Ａ.肌肉強(qiáng)直收縮始于面?。?潛伏期越長(zhǎng)，預(yù)后越差Ｃ.一般體溫均升高Ｄ.病人神志始終清楚Ｅ.逼尿肌痙攣致尿失禁2.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是Ａ.傷前注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素，行自動(dòng)免疫法Ｂ.傷后注射破傷風(fēng)類(lèi)抗毒素，行被動(dòng)免疫法Ｃ.傷后注射人體破傷風(fēng)球蛋白，行被動(dòng)免疫法Ｄ.傷后正確處理傷口，早期徹底清創(chuàng)Ｅ.傷后應(yīng)用抗廣譜抗生素，有效控制感染3.破傷風(fēng)死亡原因最常見(jiàn)的是Ａ.嚴(yán)重感染Ｂ.窒息Ｃ.心力衰竭Ｄ.急性腎功衰竭4.某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意Ａ.傷口腫脹情況Ｂ.肢端溫度Ｃ.傷口疼痛Ｄ.尿量、尿色Ｅ.神志5.燒傷的急救，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的Ａ.消除致傷的原因Ｂ.用清潔衣服包扎創(chuàng)面Ｃ.預(yù)防休克Ｄ.強(qiáng)酸燒傷，應(yīng)用強(qiáng)堿中和之6.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏，處理哪一項(xiàng)錯(cuò)Ａ.絕對(duì)臥床休息，床頭抬高15～20°角Ｂ.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止顱低壓Ｃ.注意保持耳道鼻腔清潔，盡量避免咳嗽Ｄ.酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染Ｅ.腦脊液漏超過(guò)１個(gè)月，應(yīng)考慮手術(shù)治療7.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是Ａ.頸部攝片，以了解有無(wú)氣管受壓或移位Ｂ.詳細(xì)檢查心臟，必要時(shí)作心電圖Ｃ.喉鏡檢查確定聲帶功能Ｄ.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)Ｅ.藥物準(zhǔn)備，借以降低基礎(chǔ)代謝率8.判斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情程度的主要指標(biāo)是Ａ.食欲亢進(jìn)程度Ｂ.脈率增快和脈壓增大的程度Ｃ.突眼的程度Ｄ.甲狀腺腫大程度9.計(jì)算基礎(chǔ)代謝率的公式是Ａ.收縮壓＋脈壓－111Ｂ.舒張壓＋脈壓－111Ｃ.脈率－脈壓－111Ｄ.脈率＋脈壓－111Ｅ.收縮壓＋舒張壓－11110.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)喉部粘膜感覺(jué)喪失，引起誤咽進(jìn)食時(shí)（尤其是飲水時(shí)），食物容易進(jìn)入氣管而哆嗆，聲帶松馳，音調(diào)降低是由于Ａ.損傷單側(cè)喉返神經(jīng)Ｂ.損傷兩側(cè)喉返神經(jīng)Ｃ.損傷喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支Ｄ.損傷喉上神經(jīng)外側(cè)支Ｅ.損傷喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)支11.某病人，女，30歲，甲亢、針麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除，術(shù)后12小時(shí)病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達(dá)120次以上），煩躁不安，其原因可能是Ａ.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷Ｂ.傷口內(nèi)血腫，壓迫氣管Ｃ.甲狀旁腺被誤切Ｄ.肺炎Ｅ.甲狀腺危象12.胸外傷后胸壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生于Ａ.單根肋骨一處骨折Ｂ.單根肋骨多處骨折Ｃ.多肋一處骨折Ｄ.胸骨骨折Ｅ.多根多處肋骨骨折13.遇到開(kāi)放性氣胸的病人應(yīng)立即Ａ.封閉傷口Ｂ.清創(chuàng)處理后包扎Ｃ.在傷側(cè)第二肋間穿刺放氣Ｄ.止痛Ｅ.氧氣吸入14.繼發(fā)性腹膜炎最早出現(xiàn)的最主要癥狀是Ａ.畏寒、發(fā)燒Ｂ.惡心、嘔吐Ｃ.腹痛Ｄ.體溫升高，脈搏加快Ｅ.休克15.急性腹膜炎最重要的腹部體征是Ａ.腹式呼吸受限Ｂ.移動(dòng)性濁音Ｃ.腹肌緊張、壓痛和反跳痛Ｄ.肝濁音界縮小或消失Ｅ.腸鳴音減弱或消失16.停用胃腸減壓和撥管的指征是Ａ.腹痛減輕Ｂ.吸出液減少Ｃ.口腔干燥、咽痛Ｄ.腸蠕動(dòng)恢復(fù)Ｅ.引流管阻塞17.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是Ａ.腹股溝手術(shù)區(qū)可用砂袋壓迫Ｂ.用陰囊托或丁字帶托起陰囊Ｃ.保持大、小便通暢Ｄ.及早下床活動(dòng)Ｅ.三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)18.腹股溝斜疝術(shù)后切口部位壓沙袋的主要目的是Ａ.預(yù)防陰囊血腫Ｂ.減輕切口疼痛Ｃ.預(yù)防切口感染Ｄ.防止切口裂開(kāi)Ｅ.減輕腹壁張力19.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術(shù)最重要的是Ａ.有效的胃腸減壓Ｂ.正確的半臥位Ｃ.靜脈補(bǔ)液Ｄ.應(yīng)用大量抗菌素Ｅ.輸血20.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻突出的癥狀是Ａ.惡心、噯氣，食欲減退Ｂ.上腹部悶脹感Ｃ.嘔吐Ｄ.堿中毒癥狀Ｅ.上腹部疼痛21.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻患者，胃酸低，體弱，宜采用Ａ.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)Ｂ.胃大部切除術(shù)Ｃ.胃、空腸吻合術(shù)Ｄ.幽門(mén)環(huán)肌切斷術(shù)Ｅ.高選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)22.急性闌尾炎發(fā)病最重要的原因是Ａ.闌尾與盲腸相通處開(kāi)口狹小Ｂ.闌尾系膜較短，容易發(fā)生扭曲Ｃ.闌尾粘膜下淋巴組織增生Ｄ.闌尾腔機(jī)械性梗阻23.急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術(shù)后二天，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸肝腫大，可能是Ａ.并發(fā)膽道感染Ｂ.急性胰腺炎Ｃ.膿毒性肝炎Ｄ.傳染性肝炎Ｅ.門(mén)靜脈炎24.高位腸梗阻的特點(diǎn)是Ａ.嘔吐物常帶糞臭味Ｂ.可見(jiàn)明顯腸型Ｃ.腹脹較明顯Ｄ.嘔吐頻繁，早期出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂Ｅ.腹痛明顯25.膽道疾病檢查首選Ａ.口服膽囊造影Ｂ.靜脈膽道造影Ｃ.經(jīng)皮肝穿剌膽道造影（PTC）Ｄ.電子計(jì)算機(jī)Ｘ線斷層掃描（CT）Ｅ.Ｂ型超聲波26.膽道手術(shù)后，術(shù)后Ｔ管拔管時(shí)間一般為Ａ.5天Ｂ.7天Ｃ.10天Ｄ.14天Ｅ.21天27.門(mén)靜脈高壓癥主要臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的Ａ.脾腫大Ｂ.脾功能亢進(jìn)Ｃ.食道靜脈曲張Ｄ.嘔血Ｅ.血小板增多28.胰頭癌最主要的特征是Ａ.腹痛，上腹不適Ｂ.進(jìn)行性黃疸Ｃ.惡心嘔吐或腹瀉Ｄ.右上腹腫塊Ｅ.食欲不佳，消瘦，乏力29.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是Ａ.排尿困難Ｂ.尿潴留Ｃ.尿頻Ｄ.尿失禁Ｅ.血尿30.下列哪種骨折為穩(wěn)定性骨折Ａ.青枝骨折Ｂ.斜形骨折Ｃ.螺旋形骨折Ｄ.粉碎性骨折Ｅ.橫形骨折31.前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是Ａ."鍋鏟"畸形Ｂ."槍刺刀"畸形Ｃ.垂腕畸形Ｄ.爪形手畸形Ｅ.猿手畸形32.關(guān)節(jié)脫位特殊體征是Ａ.腫脹Ｂ.壓痛Ｃ.彈性固定Ｄ.骨擦音Ｅ.功能障礙33.小夾板固定正確的護(hù)理是Ａ.注意固定肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)Ｂ.防止綁扎緊壓傷皮膚Ｃ.應(yīng)抬高患肢Ｄ.固定后即可進(jìn)行傷肢關(guān)節(jié)活動(dòng)Ｅ.以上均是34.腹股溝疝手術(shù)后護(hù)理何者錯(cuò)誤Ａ.術(shù)后立即取半臥位Ｂ.在摑窩部放一小枕墊，使關(guān)節(jié)微屈可緩解縫合處的張力Ｃ.一般術(shù)后6～12小時(shí)即可進(jìn)食Ｄ.腹股溝手術(shù)區(qū)可用沙袋壓迫Ｅ.用陰囊托或丁字帶將陰囊托起35.絞窄性腸梗阻治療原則是Ａ.先用非手術(shù)療法Ｂ.非手術(shù)治療無(wú)效后改用手術(shù)治療Ｃ.糾正脫水后手術(shù)Ｄ.抗休克后手術(shù)Ｅ.糾正脫水或搶救休克同時(shí)手術(shù)36.闌尾切除術(shù)及第二日為促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連應(yīng)首選Ａ.針刺Ｂ.灌腸Ｃ.腹部熱敷Ｄ.早期活動(dòng)Ｅ.注射新斯的明歲男孩，一年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、排尿痛和排尿困難，尿流常突然中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，應(yīng)首先考慮Ａ.急性膀胱炎Ｂ.泌尿系結(jié)核Ｃ.尿道狹窄Ｄ.前列腺炎Ｅ.膀胱結(jié)石38.關(guān)節(jié)脫位是指Ａ.關(guān)節(jié)囊破裂Ｂ.外傷后關(guān)節(jié)失去功能Ｃ.關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系Ｄ.關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)破壞Ｅ.關(guān)節(jié)分離39.骨折和關(guān)節(jié)脫位的共同特殊體征是Ａ.畸形Ｂ.異常活動(dòng)Ｃ.彈性固定Ｄ.關(guān)節(jié)部位空虛Ｅ.骨擦音40、顱內(nèi)壓增高的三主癥是()A.偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)缺損B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓增高D.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫二簡(jiǎn)答題（40分）1.斜疝與直疝的區(qū)別有哪些？（10分）2、脈管炎病人分為哪三期？（6分）3、胃大部分切除術(shù)后并發(fā)癥有哪些？（8分）4．闌尾炎的病理類(lèi)型有哪些？（8分）5、痔的四期（8分）三病例分析題（20分）男性患者，38歲，突發(fā)上腹劇烈疼痛l小時(shí)來(lái)診，伴惡心、嘔吐2次，系胃內(nèi)容，量約500ml。既往有胃十二指腸潰瘍病史。查體：急性病容，心肺正常，全腹壓痛，反跳痛、腹肌緊張，呈板狀腹，肝濁音界消失。未及