心律失常心電圖解法

關(guān)于心律失常心電圖解法第1頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四概說房室梯形圖(A-Vladderdiagram)，又稱Lewis線它是分析心臟電活動的時間關(guān)系最簡單而精確的方法。是人們分析心律失常的一種必要手段，對正確掌握復(fù)雜心律失常的分析、理解，并闡明其發(fā)生機(jī)制很有價值。第2頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四常用符號－1第3頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四常用符號－2第4頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四常用縮寫字母－1第5頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四常用縮寫字母－2第6頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四梯形圖的繪制和表示方法第7頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四梯形圖的基本繪制方法第8頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四P波、QRS波及P－R間期繪制方法第9頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四竇性激動梯形圖繪制法第10頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四垂直方法A行（心房除極）畫垂直線，該線應(yīng)精確對準(zhǔn)始處；在V行畫垂直線，該垂直線應(yīng)精確對準(zhǔn)QRS波始處；兩條垂直線的水平間距代表P－P間期；P波與QRS波的連線表示P－R或R－P間期。第11頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四P波表示法第12頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四QRS波表示法第13頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四A-V水平表示法第14頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四束支阻滯梯形圖第15頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四常見心律失常梯形圖解示意圖第16頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四實例梯形圖解第17頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四正常竇性心律的梯形圖第18頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四竇－房傳導(dǎo)阻滯第19頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四不同程度文氏型竇房阻滯第20頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四文氏型房室傳導(dǎo)阻滯第21頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四室性心動過速誘發(fā)反復(fù)性室上性心動過速第22頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四心房撲動伴交替性文氏周期第23頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四不典型文氏現(xiàn)象傳導(dǎo)第24頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四雙徑路第25頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四文氏型房室傳導(dǎo)阻滯伴直接顯示型

右束支文氏現(xiàn)象第26頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四房室交界性心律，室性心動過速伴外出阻滯完全房室脫節(jié)第27頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四心房顫動，高度房室傳導(dǎo)阻滯，房室交界性逸搏伴非相性室性差異性傳導(dǎo)第28頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)第29頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四房室結(jié)雙徑路交替不傳

部分呈1:2同步傳導(dǎo)第30頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四竇性心律，室性并行心律第31頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四II度房室傳導(dǎo)阻滯伴下行隱匿性傳導(dǎo)

及心房和心室的反復(fù)搏動第32頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四典型預(yù)激與完全性預(yù)激第33頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四B型預(yù)激綜合征，電生理刺激誘發(fā)完全性預(yù)激及雙重性心室反應(yīng)第34頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四心率與間距的關(guān)系第35頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四希氏束電圖的梯形圖第36頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四正常竇性搏動的希氏束電圖第37頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四希氏束近端文氏型傳導(dǎo)阻滯第38頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四希氏束遠(yuǎn)端2:1傳導(dǎo)阻滯第39頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四小結(jié)是分析心臟電活動的時間關(guān)系最簡單而精確的方法，可簡明表達(dá)復(fù)雜心律失常的激動形成和傳導(dǎo)過程。掌握分析心律失常的基本方法，方能繪制梯形圖常用符號與縮寫字母力求統(tǒng)一一般只畫涉及本圖中心律失常的主要層次心電圖上已表現(xiàn)很清楚的心律失常，不需再繪制梯形圖。第40頁，共42頁，2023年，2月20日，星期四總之梯形圖的