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文檔簡介
2023年阜新市海州區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.第二心音產(chǎn)生的機理主要是
A.兩個房室瓣關閉時的震動
B.兩個半月瓣關閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析2.有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析3.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析4.上肢軸線的連結是經(jīng)由以下哪三點的連線()
A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點的連線
B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線
C.肱骨大結節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點的連線
D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點的連線
E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點的連線
答案:A
本題解析:
暫無解析5.使用抗菌藥物的劑量越大()
A.效果越好
B.效果越差
C.副作用越小
D.副作用越大
E.治療期越短
答案:D
本題解析:
暫無解析6.患兒以腸梗阻入院手術,術中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A.術中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動
A.三個月至六個月
B.六個月至一年
C.六個月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本題解析:
暫無解析8.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.普萘洛爾
B.哌唑嚎
C.拉貝洛爾
D.可樂定
E.肼屈嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析9.下述哪項因素不影響個體對應激的認知評價()
A.應激原性質
B.對應激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當時個體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析10.恥骨肌()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.由股神經(jīng)支配
C.由生殖股神經(jīng)支配
D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配
E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析11.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()
A.體位性低血壓
B.過敏反應
C.內(nèi)分泌障礙
D.消化系統(tǒng)癥狀
E.錐體外系反應
答案:E
本題解析:
暫無解析12.下列哪類水電解質紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析13.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()
A.椎動脈
B.肩胛背動脈
C.胸背動脈
D.肋間后動脈
E.腰動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析14.支配三角肌的神經(jīng)()
A.腋神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析16.預防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()
A.堅持使用安全套
B.拒絕毒品
C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關系
D.潔身自愛,遵守性道德
答案:D
本題解析:
暫無解析17.患者從高處墜地后,腰以下各種感覺均消失,伴排尿障礙,其感覺障礙的類型為
A.神經(jīng)根型
B.內(nèi)囊型
C.脊髓橫斷型
D.腦干型
E.皮質型
答案:C
本題解析:
暫無解析18.對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本題解析:
暫無解析19.踝關節(jié)不能作()
A.跖屈運動
B.背屈運動
C.內(nèi)收運動
D.外展運動
E.旋轉運動
答案:E
本題解析:
暫無解析20.下列哪項體征可確診幽門梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無解析21.對臂叢的描述,不正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成
B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部
C.與鎖骨下動脈伴行,經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行
D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析22.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。
23.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.淋病
B.絨毛心
C.腎盂腎炎
D.菌痢
E.腸傷寒
答案:E
本題解析:
暫無解析24.保泰松的不良反應()
A.瑞氏綜合征
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.水鈉潴留
D.抑制造血系統(tǒng)
E.低血壓
答案:C
本題解析:
暫無解析25.患者,女,32歲,曾生育過有嚴重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權進行醫(yī)學檢查的機構是
A.縣級醫(yī)療保健機構
B.縣級人口計生服務機構
C.縣級疾病控制機構
D.縣級以上醫(yī)療保健機構
E.縣級以上疾病控制機構
答案:D
本題解析:
有權進行醫(yī)學檢查的機構是縣級以上醫(yī)療保健機構,故選D。
26.RNA的核苷酸之間由哪種鍵相連接()
A.氫鍵
B.糖苷鍵
C.磷酸酯鍵
D.磷酸二酯鍵
E.疏水鍵
答案:D
本題解析:
暫無解析27.肺葉由于葉間裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本題解析:
暫無解析28.氫氧化鋁常見不良反應是()
A.產(chǎn)氣
B.腹瀉
C.便秘
D.收斂潰瘍表面
E.起效快
答案:C
本題解析:
暫無解析29.關于椎間盤的敘述,下列哪項是正確的()
A.由透明軟骨組成
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.胸部椎間盤最厚
E.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析30.開口于上鼻道的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)
D.篩竇后群(或后篩竇)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應應證的
B.沒有產(chǎn)品備案憑證的
C.沒有衛(wèi)生應應批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質量不相符請求的
答案:A
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)療機構購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下面關于卡馬西平的特點哪一項是錯的
A.作用機制與苯妥英相似
B.作用機制是阻Na+通道
C.對精神運動性發(fā)作為首選藥
D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效
答案:D
本題解析:
暫無解析34.下列關于椎間盤的敘述正確的是()。
A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析35.藥物作用開始快慢取決于()
A.藥物的吸收過程
B.藥物的排泄過程
C.藥物的轉運方式
D.藥物的光學異構體
E.藥物的表觀分布容積(Vd)
答案:A
本題解析:
暫無解析36.下列關于神經(jīng)中樞內(nèi)興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.雙向傳遞
D.容易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:C
本題解析:
暫無解析37.免疫系統(tǒng)包括()
A.胸腺、骨髓
B.細胞
C.免疫器官、免疫細胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析38.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析39.正常人
A.腹部觸之柔軟
B.板狀腹
C.觸之如揉面感
D.腹部緊張度減弱
E.腹部緊張度消失
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列哪項對診斷白血病最有價值?()
A.中毒顆粒
B.空泡變化
C.核變性
D.Auer小體
答案:D
本題解析:
暫無解析41.癌細胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結構的癌稱
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:B
本題解析:
暫無解析42.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析43.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉運的主要方式是()。
A.易化擴散
B.簡單擴散
C.過濾
D.吞噬
答案:B
本題解析:
大多數(shù)藥物以簡單擴散方式轉運。
44.迷走神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核:
A.紅核
B.下橄欖核
C.上泌涎核
D.下泌涎核
E.疑核
答案:E
本題解析:
暫無解析45.重癥監(jiān)護病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析46.感光細胞興奮的感受器電位的特點是
A.動作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析47.非毒性甲狀腺腫膠質貯積期的主要病變是
A.甲狀腺不均勻腫大
B.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質,上皮細胞扁平
C.濾泡上皮高柱狀,間質充血
D.甲狀腺形成結節(jié)
E.濾泡上皮明顯增生,呈立方狀,伴小濾泡形成
答案:B
本題解析:
暫無解析48.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
49.下述藥物-適應癥-不良反應中哪一組是不正確的
A.苯巴比妥-癲癇大發(fā)作-嗜睡
B.乙琥胺-精神運動性發(fā)作-胃腸反應
C.對乙酸氨基酚-發(fā)燒-肝損害
D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙
E.米帕明-抑制癥-口干、便秘
答案:B
本題解析:
暫無解析50.體內(nèi)氧分壓最高的部位是
A.動脈血
B.靜脈血
C.組織液
D.淋巴液
E.肺泡氣
答案:E
本題解析:
暫無解析51.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
答案:D
本題解析:
暫無解析52.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無解析53.穿過三邊孔的結構有()
A.旋肱前動脈
B.旋肱后動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無解析54.常染色體顯性遺傳的類型不包括()。
A.完全顯性
B.從性顯性
C.延遲顯性
D.交叉遺傳
答案:D
本題解析:
暫無解析55.指骨屬于()
A.長骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:A
本題解析:
暫無解析56.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:出院總結和死亡記錄應在多少時間內(nèi)完成()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.當天
E.18小時
答案:D
本題解析:
暫無解析57.二尖瓣關閉不全的典型體征是
A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導
B.心尖區(qū)第一心音亢進
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.心尖搏動向左下移位
答案:A
本題解析:
暫無解析58.有關內(nèi)耳的說法那項是錯的()
A.位于顳骨巖部
B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分
C.聽覺感受器稱螺旋器
D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴
答案:D
本題解析:
暫無解析59.患者雖然能聽到別人講話,但不能理解講話的意思,自己講的話也同樣不能理解,這是因為患者的()受損。
A.運動性語言中樞
B.書寫中樞
C.聽覺性語言中樞
D.視覺性語言中樞
答案:C
本題解析:
考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質分區(qū),特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準確掌握的內(nèi)容。
60.下列哪個核不屬于軀體運動核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無解析61.女性,52歲,發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結,全身情況良好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為()。
A.乳癌根治術
B.乳癌根治術加放射治療
C.乳癌根治術加免疫治療
D.乳癌根治術加中醫(yī)治療
E.乳癌根治術加內(nèi)分泌治療
答案:B
本題解析:
暫無解析62.關于上肢結構特征,錯誤的描述是()
A.骨骼輕巧,運動靈活
B.由64塊骨構成
C.排列簡單
D.肌肉較少
E.神經(jīng)分布簡單
答案:D
本題解析:
暫無解析63.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英?,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。
需要強調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
64.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中可見大量單核細胞
D.通常為結腸及小腸炎癥
E.治療時首選氯霉素
答案:A
本題解析:
細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?,大便常?guī)檢查可見巨噬細胞,治療應首選喹諾酮類抗生素。
65.細菌耐藥最常見的機制是()
A.產(chǎn)生抗生素滅活酶
B.抗菌藥物作用靶位改變
C.細菌改變代謝途徑
D.細菌細胞膜滲透性改變,使抗菌藥物不易進入細菌細胞
E.細菌細胞將抗菌藥物排除細菌
答案:A
本題解析:
暫無解析66.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應的順序為()
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析67.氮平衡指()
A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮
B.攝入氮=尿氮+尿內(nèi)源氮
C.攝入氮=糞氮+糞內(nèi)源氮
D.攝入氮=糞氮+尿氮
E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內(nèi)源氮+尿內(nèi)源氮
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下列關于第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是()。
A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強
答案:C
本題解析:
頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細菌作用依次減弱,對G細菌依次增強;對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強;對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強。特別是對G和G細菌的作用變化,不要混淆。
69.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是
A.腹股溝淋巴結
B.腋下淋巴結
C.腹膜后淋巴結
D.縱隔淋巴結
E.頸部淋巴結
答案:E
本題解析:
暫無解析70.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析71.肝大部分位于()
A.右季肋區(qū)
B.左季肋區(qū)
C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)
D.腹上區(qū)
E.臍區(qū)
答案:C
本題解析:
肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。
72.酗酒者下列那項指標可能會增高?()
A.ALT
B.GGT
C.ALP
D.STP
答案:B
本題解析:
暫無解析73.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析74.下列有關炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應,又有全身反應
答案:D
本題解析:
暫無解析75.關于高血壓的診斷,敘述正確的是()
A.收縮壓>18.7kPa(140mmHg),即診斷為高血壓
B.舒張壓>12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
D.高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標準
E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)
答案:C
本題解析:
目前,我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標準,即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即診斷為高血壓。
76.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質轉移到宿主細胞而實現(xiàn)
C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環(huán)狀結構物存在
答案:D
本題解析:
暫無解析77.申請輸血應由經(jīng)治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準簽字
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長
D.護士長
E.患者家屬
答案:A
本題解析:
暫無解析78.競爭性抑制作用的特點是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無解析79.預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析80.關于下列的敘述,正確的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結構
B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全
C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用
D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處
E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹
答案:D
本題解析:
暫無解析81.下列關于弛張熱的敘述正確的是()。
A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。
B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上。
C.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上。
D.體溫常至39℃以上.24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本題解析:
熱型近年的考察有上升的趨勢,多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時可適當結合熱型的命名進行記憶,也可將熱型規(guī)律簡易繪圖進行比較記憶。
82.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A.肺梗死
B.腎梗死
C.腸梗死
D.心肌梗死
E.腦梗死
答案:D
本題解析:
貧血性梗死多發(fā)生在組織結構致密、側支循環(huán)不豐富的實質器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
83.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是:
A.竇房結的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B.竇房結的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次
C.期前收縮時的有效不應期特別長
D.竇房結的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢
E.竇房結的興奮落在期前興奮的有效不應期
答案:E
本題解析:
暫無解析84.療效較強是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析85.機體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本題解析:
①機體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應答的主要場所是淋巴結(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。
86.何者是膝關節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側副韌帶
D.腓側副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析87.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()
A.戊二醛
B.絡合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本題解析:
暫無解析88.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.普魯卡因
D.利多卡因
答案:A
本題解析:
浸潤麻醉是將局麻藥注入手術部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。
89.男性,60歲,確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎,查腎功能不良,青霉素皮試陰性,選用藥物是
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.苯唑西林
D.慶大霉素
E.頭孢唑林
答案:C
本題解析:
暫無解析90.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應的是()。
A.新生兒溶血性貧血
B.類風濕關節(jié)炎
C.Graves病
D.鏈霉素引起的過敏性休克
答案:D
本題解析:
常見的Ⅰ型超敏反應有過敏性休克、呼吸道過敏反應、消化道過敏反應和皮膚過敏反應等。
91.呼吸復蘇的首選方法是
A.口對口呼吸
B.氣囊面罩
C.經(jīng)口氣管插管
D.經(jīng)鼻氣管插管
E.氣管切開
答案:A
本題解析:
暫無解析92.黃疸首先出現(xiàn)的部位是
A.手掌皮膚
B.足掌皮膚
C.胸部皮膚
D.腹部皮膚
E.鞏膜及軟腭黏膜
答案:E
本題解析:
暫無解析93.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A.聲音粗糙的程度
B.聲音發(fā)出的部位
C.聲音持續(xù)的時間長短
D.屏住呼吸是否存在
E.伴有噦音還是雜音
答案:D
本題解析:
暫無解析94.支配眼外肌運動的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)、動眼動脈、滑車N
B.視N、眼N和外展N
C.動眼N、滑車N、外展N
D.交感N、動眼N、外展N
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析95."前有狼,后有虎",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:A
本題解析:
暫無解析96.腎小球過濾功能檢查,較為敏感的測定方法是()。
A.血肌酐
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚紅排泄試驗
答案:B
本題解析:
用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項指標尚在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。
97.有關節(jié)唇的關節(jié)包括()
A.肩關節(jié)和橈腕關節(jié)
B.肩關節(jié)和肘關節(jié)
C.肩關節(jié)和膝關節(jié)
D.肩關節(jié)和髖關節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析98.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析99.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?
A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D.經(jīng)考核合格并被授權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:D
本題解析:
暫無解析100.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析101.急診公示常用急診藥品不少于多少種?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本題解析:
暫無解析102.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴重損傷伴休克。此時醫(yī)護人員應該()
A.找到家屬并來院后再搶救
B.待查明損傷原因后再搶救
C.等交足了預付金后再搶救
D.交足一定醫(yī)藥費后再搶救
E.在仔細分析病情的同時,爭分奪秒地搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析103.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析104.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析105.膽固醇合成的限速酶是
A.HMG-CoA合酶
B.HMG-CoA裂解酶
C.HMG-CoA還原酶
D.MVA激酶
E.鯊烯還原酶
答案:C
本題解析:
膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇,在此過程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項皆錯,故選C。
106.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()
A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴
B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸
C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸
D.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→耳蝸
E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸
答案:C
本題解析:
聲波可通過氣傳導和骨傳導兩個途徑傳入內(nèi)耳,以氣傳導為主。具體過程為C項:聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動,再經(jīng)聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳蝸。
107.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程叫()
A.心理評估
B.心理診斷
C.心理咨詢
D.心理支持
E.心理治療
答案:C
本題解析:
暫無解析108.最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質是()
A.5-磷酸核糖
B.1-磷酸葡萄糖
C.1,6-二磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄糖
E.葡萄糖
答案:A
本題解析:
暫無解析109.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析110.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應,牙關緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應,沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析111.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強
B.擴瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調(diào)節(jié)麻痹作用強
答案:D
本題解析:
暫無解析112.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:A
本題解析:
暫無解析113.下列關于社會醫(yī)學的說法不正確的是:
A.社會醫(yī)學是從社會的角度研究醫(yī)學和健康的一門交叉學科
B.社會醫(yī)學的知識基礎主要來自于兩個方面:醫(yī)學和社會科學
C.我國社會醫(yī)學的基本任務不包括國際衛(wèi)生保健研究
D.社會醫(yī)學的研究對象與內(nèi)容因社會經(jīng)濟發(fā)展以及各國具體情況而不同
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,在我國,社會醫(yī)學的主要任務是從中國的實際出發(fā),研究并解決中國的社會衛(wèi)生問題。同時,通過研究世界衛(wèi)生狀況及其發(fā)展規(guī)律,了解世界各國面臨的社會衛(wèi)生問題及全球衛(wèi)生策略,借鑒世界各國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)驗和教訓,追趕世界各國現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的潮流。因此,在社會醫(yī)學研究內(nèi)容中應該包括國際衛(wèi)生保健的基本任務。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇C選項。
114.普通培養(yǎng)基最適宜的滅菌方法是()。
A.巴氏消毒法
B.煮沸法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.流通蒸汽滅菌法
E.間歇滅菌法
答案:C
本題解析:
①高壓蒸汽滅菌法是滅菌效果最好的方法,常用于耐高溫、耐濕熱物品的滅菌,如普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術敷料等的滅菌(C)。②巴氏消毒法常用于牛奶、酒類的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽滅菌法常用于消毒及不耐熱制劑的滅菌,但不能殺死芽胞。間歇滅菌法適用于不耐高熱的含糖或牛奶培養(yǎng)基的滅菌。
115.下列哪項心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)?()
A.P與QRS波無關
B.P-R間期相等
C.R-R間期相等
D.可見心室奪獲波與室性融合波
E.心室率在100~250次/分
答案:D
本題解析:
心室奪獲波和室性融合波的存在是室性心動過速的重要證據(jù)。
116.自幼有輕傷后出血不止,且有關節(jié)腫痛或畸形者,見于()。
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.血友病
D.過敏性紫癜
答案:C
本題解析:
出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關節(jié)出血可以分為三期,后期關節(jié)纖維化、關節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關節(jié)攣縮導致功能喪失,膝關節(jié)反復出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。
117.饑餓
A.暫時性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本題解析:
暫無解析118.關于環(huán)磷酰胺,下列哪點不正確()
A.抗癌譜廣,應用廣泛
B.大量町引起出血性膀胱炎
C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應
D.可直接破壞腫瘤細胞RNA結構與功能
E.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
答案:D
本題解析:
暫無解析119.以下吸毒行為中可以傳播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.靜脈注射吸毒
D.數(shù)人共用注射針具靜脈注射毒品
答案:D
本題解析:
暫無解析120.男性,30歲,有癲癇病史,現(xiàn)確診肺結核,選用抗結核藥時應慎用藥物是
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.異煙肼
E.對氨水揚酸
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
3.肝門內(nèi)的結構有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析4.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
5.關于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.促進靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構應當受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的
B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.奇脈常見于下列哪些疾???()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
11.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析12.目前我國艾滋病流行有以下特點:
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.存在進一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析13.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結構
D.存在每一種蛋白質中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.生長激素
A.幼年缺乏將患侏儒癥
B.幼年缺乏將患呆小癥
C.幼年過多將患巨人癥
D.成人過多將患肢端肥大癥
E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數(shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數(shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
17.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內(nèi)稱子宮頸陰道部
D.子宮內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析19.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。
20.中樞突觸傳遞的特點有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.胺類遞質包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.提高人口素質是指提高人口的()。
A.身體素質
B.思想道德素質
C.科學文化素質
D.生活水準
E.住房標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析25.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質量
C.保障人體用藥安全
D.維護人民身體健康和用藥的合法權益
E.保證器械質量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
27.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風濕熱
D.結核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
28.下列關于轉錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄
B.合成反應的方向是3'→5'
C.轉錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。
29.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.重癥監(jiān)護室(ICU)
C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.傳染病房
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標本時及時送檢
B.接到臨床標本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標本
D.采集標本后及時送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側動眼神經(jīng)損傷
D.左側動眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.下列哪些是細胞膜的功能?()
A.細胞識別
B.物質運輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細胞膜是連接細胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉運系統(tǒng)完成細胞物質交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號,調(diào)控細胞的應激性、協(xié)調(diào)細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
33.鈉泵激活的條件有
A.細胞外K+濃度升高
B.細胞內(nèi)K+濃度增高
C.細胞內(nèi)Na+濃度增高
D.細胞外Na+濃度升高
E.細胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析34.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析35.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學,是流行病學研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現(xiàn)狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學研究、監(jiān)測等。
A項:現(xiàn)況調(diào)查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學研究,亦稱相關性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
三.判斷題(共20題)1.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
5.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
8.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
10.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
14.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
19.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內(nèi)容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏
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