2023年水城礦業(yè)集團總醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年水城礦業(yè)集團總醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析2.急性前間壁心肌梗死時出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案:C

本題解析:

暫無解析3.細胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:B

本題解析:

暫無解析4.下列關(guān)于大動脈管壁硬化所導(dǎo)致的結(jié)果,哪項是錯誤的?

A.動脈收縮壓升高

B.動脈舒張壓降低

C.脈(搏)壓減小

D.脈搏波傳播速度加快

E.收縮期大動脈血流加快

答案:C

本題解析:

暫無解析5.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(?)年,經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案:B

本題解析:

暫無解析6.支配內(nèi)收肌群的神經(jīng)主要是()

A.閉孔神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.生殖股神經(jīng)

E.脛神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析7.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應(yīng)當在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析8.與計數(shù)肋骨無關(guān)的體表標志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳頭

答案:A

本題解析:

胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。

9.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。

A.蕁麻疹

B.溶血

C.過敏性鼻炎

D.血清病

答案:B

本題解析:

蕁麻疹、過敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。

10.腎竇不包括()。

A.腎大盞

B.腎小盞

C.腎盂

D.腎錐體

E.腎動脈分支

答案:D

本題解析:

暫無解析11.人格包括()

A.人格特質(zhì)和人格維度

B.人格特征和人格傾向

C.人格模式和人格傾向

D.人格特質(zhì)和行為模式

E.人格特征和行為模式

答案:B

本題解析:

暫無解析12.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊?,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。

因此,選擇A選項。

13.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時所殘存的藥理效應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析14.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的描述,錯誤的是:

A.是一種全身自身免疫性疾病

B.患者的主要死亡原因為腎衰竭

C.活動期病變以血管壁纖維化為主

D.急性壞死性小動脈炎、細動脈炎是本病的基本病變

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期病變可能表現(xiàn)為:充血性心力衰竭,心瓣膜病變;肺間質(zhì)病變、肺栓塞、肺出血和肺動脈高壓;外周神經(jīng)病變,并不會出現(xiàn)血管壁纖維化。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇C選項。

15.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案:A

本題解析:

袢利尿藥有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

16.關(guān)于扁桃體腫大的敘述,正確的是

A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓

B.Ⅱ度腫大為達到中線

C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大

D.扁桃體腫大共分Ⅳ度

E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大

答案:E

本題解析:

暫無解析17.需要向原發(fā)證機關(guān)定期校驗的是()。

A.法人代表的身份證明

B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)設(shè)置批準書

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件

D.法人代表的學(xué)歷證明

E.法人代表的年齡證明

答案:C

本題解析:

暫無解析18.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

答案:D

本題解析:

暫無解析19.肝濁音界下移見于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案:B

本題解析:

暫無解析20.正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率

A.約占濾液量的99%

B.受腎小球濾過率的影響

C.與葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)

E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析21.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)

A.血管容積減少,相對血容量增多

B.頸動脈竇受到牽拉刺激

C.頸動脈體受到牽拉刺激

D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低

E.頸動脈體內(nèi)壓力降低

答案:D

本題解析:

暫無解析22.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯堿

答案:A

本題解析:

暫無解析23.標準冠狀切面是()

A.前后方向切開

B.沿冠狀軸方向切開

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案:B

本題解析:

暫無解析24.一55歲男性病人,有頻發(fā)室性早搏,心電圖發(fā)現(xiàn)在多個導(dǎo)聯(lián)有Q-T間期延長,若該病人采用抗心律失常藥治療最好選用下述哪一種藥,不僅療效好而且不至于產(chǎn)生尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常

A.美西律

B.奎尼丁

C.胺碘酮

D.普魯卡因胺

E.普羅帕酮

答案:A

本題解析:

暫無解析25.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()

A.奶類

B.糧谷類

C.魚類

D.豆類

E.肉類

答案:D

本題解析:

暫無解析26.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對細長的實質(zhì)性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側(cè)跨過髂外動脈后方

答案:D

本題解析:

輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。

27.下列不屬于下丘腦的是()

A.松果體

B.灰結(jié)節(jié)

C.視交叉

D.乳頭體

答案:A

本題解析:

暫無解析28.體內(nèi)進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小腸黏膜

答案:B

本題解析:

暫無解析29.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對視野的影響是()

A.右眼視野全盲

B.右眼視野全盲

C.左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲

D.右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲

E.雙側(cè)瞳孔對光反射消失

答案:C

本題解析:

暫無解析30.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析31.肺梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:D

本題解析:

暫無解析32.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出()

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.中樞性呼吸困難

答案:C

本題解析:

暫無解析33.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案:C

本題解析:

暫無解析34.射精管開口于()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.膀胱

D.尿道球部

答案:A

本題解析:

暫無解析35.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析36.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。最可能的診斷是:

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析37.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項是錯的

A.擬交感作用

B.阿托品樣作用

C.增強外源性去甲腎上腺素作用

D.鎮(zhèn)靜作用

E.提高驚厥閾值

答案:E

本題解析:

暫無解析38.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()

A.拮抗甲狀腺激素的作用

B.抑制甲狀腺激素的釋放

C.減少TSH的分泌

D.抑制甲狀腺激素的合成

E.抑制甲狀腺攝取碘

答案:D

本題解析:

暫無解析39.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛爾

答案:C

本題解析:

暫無解析40.心臟驟停時,心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A.異丙腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案:C

本題解析:

暫無解析41.現(xiàn)認為強心苷的作用機理為()

A.

B.

C.增加心肌細胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動心臟的β受體

答案:B

本題解析:

暫無解析42.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.肺炎球菌

答案:C

本題解析:

此題考查的知識點為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。

43.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標包括,除了()

A.細菌總數(shù)

B.鏈球菌總數(shù)

C.二氧化碳

D.室內(nèi)微小氣候

E.空氣離子

答案:D

本題解析:

暫無解析44.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析45.下面關(guān)于卡馬西平的特點哪一項是錯的

A.作用機制與苯妥英相似

B.作用機制是阻Na+通道

C.對精神運動性發(fā)作為首選藥

D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效

答案:D

本題解析:

暫無解析46.下列除哪項外,均可出現(xiàn)語顫減弱

A.氣胸

B.肺空洞

C.肺氣腫

D.極度衰弱

E.胸壁肥厚

答案:B

本題解析:

暫無解析47.現(xiàn)認為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.類病毒

B.擬病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案:C

本題解析:

暫無解析48.可以組織醫(yī)學(xué)專家進行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。

A.設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.縣級人民政府計劃生育行政部門

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上人民政府

答案:A

本題解析:

暫無解析49.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()

A.聯(lián)合脫氨基

B.氧化脫氨基

C.脫水脫氨基

D.轉(zhuǎn)氨基

E.還原脫氨基

答案:A

本題解析:

暫無解析50.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領(lǐng)的規(guī)定》,職業(yè)病分為

A.9大類100余種

B.10大類50余種

C.3大類35種

D.9大類35余種

答案:A

本題解析:

暫無解析51.目前,我國肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于()

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.肺梗死

答案:C

本題解析:

暫無解析52.輪狀病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:A

本題解析:

暫無解析53.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:B

本題解析:

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

54.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。

A.一個

B.二個

C.三個

D.四個

E.多個

答案:A

本題解析:

修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女

55.外源性凝血途徑的啟動因子是()。

A.因子Ⅻ

B.因子Ⅴ

C.因子Ⅲ

D.Ca2+

答案:C

本題解析:

外源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子--因子Ⅻ。故選C。

56.下列何者屬于下腔靜脈系()

A.頸內(nèi)靜脈

B.頸外靜脈

C.心大靜脈

D.股靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析57.藥物習(xí)慣性是指()。

A.某藥物對某一特定人群的療效較好

B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效

C.長期反復(fù)使用某藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感

D.長期反復(fù)使用某藥物,一旦停藥后會感到不適

答案:D

本題解析:

藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現(xiàn)嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復(fù)使用某些藥物后,患者對該藥物產(chǎn)生欣快感。

58.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應(yīng)

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析59.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案:C

本題解析:

暫無解析60.主要分布于脂肪組織,與脂肪分解有關(guān)的腎上腺素能受體是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:E

本題解析:

61.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細胞是

A.淋巴細胞

B.單核細胞

C.嗜酸性粒細胞

D.肥大細胞

E.嗜中性粒細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析62.腎竇內(nèi)不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案:D

本題解析:

暫無解析63.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的

A.3倍

B.1/2

C.2倍

D.1/3

答案:C

本題解析:

暫無解析64.下列哪項體征可確診幽門梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部壓痛

D.振水音陽性

E.腹部靜脈曲張

答案:D

本題解析:

暫無解析65.IgE增高常見的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案:C

本題解析:

暫無解析66.以下概念正確的是()

A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白

B.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

C.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干

E.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好

答案:C

本題解析:

暫無解析67.革蘭陽性細菌不具備的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案:B

本題解析:

暫無解析68.小劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無解析69.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上方

D.下方

E.后方

答案:A

本題解析:

暫無解析70.下列關(guān)于護理道德本質(zhì)的描述不正確的是()

A.護理道德是一種社會意識形態(tài)

B.護理科學(xué)發(fā)展的快慢對護理道德影響不大

C.護理道德是一種職業(yè)道德

D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關(guān)系的制約

E.護理道德受社會道德的制約

答案:B

本題解析:

暫無解析71.杵狀指(趾)可見于下列疾病,但不包括

A.發(fā)紺型先天性心臟病

B.支氣管擴張

C.肺間質(zhì)纖維化

D.佝僂病

E.肺癌

答案:D

本題解析:

暫無解析72.處方標準由以下機構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機構(gòu)

D.醫(yī)療機構(gòu)按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析73.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術(shù),將結(jié)腸誤切斷,因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差,草草縫合后,叫來救護車送縣醫(yī)院處理。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是()

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

E.醫(yī)生甲、乙的共同責任

答案:B

本題解析:

暫無解析74.患兒,女,3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診,查隨機血糖為15mmol/L,空腹血糖為8.0mmol/L,最可能的診斷是:

A.糖尿病

B.尿崩癥

C.甲狀腺功能亢進

D.暴食癥

答案:A

本題解析:

一般來說,正常人的血糖值應(yīng)該是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;此患兒隨機血糖15mmol/l,空腹血糖為8.0mmol/l,且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn),符合糖尿病的特點。

75.補體受體存在于下列哪種細胞表面()

A.B細胞

B.單核-巨噬細胞

C.中性粒細胞

D.T細胞

E.以上均存在

答案:E

本題解析:

暫無解析76.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松+沙丁胺醇

B.倍氯米松+腎上腺素

C.麻黃堿+氨茶堿

D.曲安西龍+腎上腺素

E.曲安西龍+異丙腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析77.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

78.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內(nèi)

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案:B

本題解析:

暫無解析79.生物利用度是指藥物()

A.口服或肌注的劑量

B.吸收入血循環(huán)的速度

C.吸收入血循環(huán)的總量

D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度

E.吸收入血循環(huán)的相對量和速度

答案:E

本題解析:

暫無解析80.周圍血管征不包括

A.頸動脈搏動

B.頸靜脈怒張

C.水沖脈

D.動脈槍擊音

E.毛細血管搏動征

答案:B

本題解析:

暫無解析81.傳染病門診()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:D

本題解析:

暫無解析82.人體內(nèi)無毛細淋巴管的器官是()

A.鞏膜

B.晶狀體

C.骨

D.腭扁桃體

E.腎上腺

答案:B

本題解析:

暫無解析83.T細胞分泌白細胞介素-2屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析84.負責組織實施推進與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項目的政府行政部門是()。

A.國家計生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計生委

C.設(shè)區(qū)的市計生委

D.縣計生委

E.國家計生委和縣計生委

答案:B

本題解析:

暫無解析85.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案:D

本題解析:

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

86.幼年期時,()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素,肢端肥大癥

B.甲狀腺激素,侏儒癥

C.生長激素,巨人癥

D.生長激素,呆小癥

答案:C

本題解析:

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

87.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯誤的是()

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對集中

C.特殊感染病人單獨安置

D.室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進行空氣消毒

E.地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案:E

本題解析:

暫無解析88.關(guān)于椎骨的說法,何者不妥()

A.成人一般為26塊

B.頸椎橫突上有孔

C.腰椎棘突呈長方形板狀水平后伸

D.第七頸椎棘突最長

E.椎體和椎弓圍成椎間孔

答案:E

本題解析:

暫無解析89.男性膀胱后不鄰:()

A.精囊腺

B.直腸

C.前列腺

D.輸精管末段

答案:C

本題解析:

暫無解析90.

A.2小時達5.5%~25.9%

B.5小時達11%~36%

C.12小時達23.5%~63%

D.24小時達17.9%~51%

E.高峰出現(xiàn)在12小時

答案:D

本題解析:

暫無解析91.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()

A.使Z蛋白合成增加

B.肝攝取膽紅素能力增加

C.使Y蛋白合成減少

D.誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成

E.使肝血流量增加

答案:D

本題解析:

暫無解析92.乳酸能在哪些組織器官中異生成糖()

A.肝、腎

B.肝、脾

C.脾、腎

D.心、肝

E.心、腎

答案:A

本題解析:

暫無解析93.當感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時,能夠識別出來,這是()

A.識記

B.遺忘

C.回憶

D.再認

E.保持

答案:D

本題解析:

暫無解析94.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是:

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

答案:D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步,經(jīng)節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播,是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染,包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物,節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛,無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多,有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子,體表無棘,不是節(jié)肢動物。D項錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇D選項。

95.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()

A.體溫升高

B.昏迷

C.血壓降低

D.呼吸抑制

E.休克

答案:A

本題解析:

暫無解析96.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.卡他性炎癥

C.腎盂腎炎

D.乙型腦炎

E.流行性腦炎

答案:D

本題解析:

暫無解析97.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()

A.輸尿管

B.腎動脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案:A

本題解析:

暫無解析98.血漿中最重要的緩沖對是:

A.KHCO3/H2CO3

B.K2HP4/KH2PO4

C.NaHCO3/H2CO3

D.Na2HPO4/NaH2PO4

E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)

答案:C

本題解析:

暫無解析99.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案:A

本題解析:

暫無解析100.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無解析101.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案:B

本題解析:

暫無解析102.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎時,會出現(xiàn)()

A.少尿、水腫、高血壓

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.膿尿

D.無痛性血尿

E.腎病綜合征

答案:A

本題解析:

彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎時,臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無尿、水腫、高血壓。

103.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產(chǎn)生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥D(zhuǎn)NA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產(chǎn)生⑧貓叫綜合征的產(chǎn)生

A.②④⑤⑦⑧

B.①②④⑥

C.③④⑤⑦⑧

D.①②⑤⑧

答案:D

本題解析:

暫無解析104.冠脈循環(huán)的特點是()

A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高

B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高

C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低

D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低

答案:B

本題解析:

暫無解析105.白色血栓的主要成分是

A.淋巴細胞

B.纖維蛋白

C.血小板

D.中性粒細胞

E.紅細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析106.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案:D

本題解析:

正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

107.CD8分子()

A.與MHC-Ⅱ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合

B.與MHC-Ⅰ類分子的胞外Ig樣區(qū)(恒定區(qū))結(jié)合

C.直接與肽抗原結(jié)合

D.與靶細胞上的黏附分子結(jié)合

E.其余選項都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析108.收縮壓與舒張壓之差稱為()。

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.平均動脈壓

答案:C

本題解析:

暫無解析109.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始

C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進行

答案:E

本題解析:

暫無解析110.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)

B.完全錯誤,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異

C.法律允許,但在倫理上是成問題的

D.法律允許,在倫理上也是說得通的

E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的

答案:E

本題解析:

暫無解析111.常用于抗感染性休克的藥是()

A.山莨菪堿

B.哌侖西平

C.溴丙胺太林

D.東莨菪堿

E.貝那替秦

答案:A

本題解析:

暫無解析112.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:

A.血府逐瘀湯

B.瓜萎薤白半夏湯

C.當歸龍薈丸

D.烏頭赤石脂丸

答案:D

本題解析:

烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。

113.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng),其主要原因是個體的()

A.敏感強度不同

B.文化程度不同

C.認知評價不同

D.反應(yīng)強度不同

E.體質(zhì)不同

答案:C

本題解析:

暫無解析114.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案:E

本題解析:

暫無解析115.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析116.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊紅細胞受體

C.C3受體

D.IgGFc受體

E.絲裂原受體

答案:A

本題解析:

暫無解析117.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案:D

本題解析:

腎上腺素對α、β受體都有激動作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來,使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

118.病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng),經(jīng)對癥處置,癥狀消失,當天夜里出現(xiàn)心悸,呼吸困難,晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責任,拒不從病房移走尸體。第二天上午上班,院方?jīng)Q定作尸檢請法醫(yī)魏某作。下午魏某告知院方因緊急會務(wù)不能去作,家屬也不同意尸檢,第三天又請到法醫(yī)李某,經(jīng)與家屬協(xié)商,第四天進行了尸檢,李某未能對死因作出解釋。使糾紛無法結(jié)論,對這一結(jié)果

A.只能以死因不明定論

B.魏某承擔因拖延而遲延尸檢,無法結(jié)論的結(jié)果

C.李某承擔因未作出解釋而無法結(jié)論的結(jié)果

D.院方承擔因請人不當而無法結(jié)論的結(jié)果

E.家屬承擔因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果

答案:E

本題解析:

暫無解析119.垂體后葉素止血的機理是()

A.降低毛細血管通透性

B.促進凝血因子合成

C.直接收縮毛細血管和小動脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導(dǎo)血小板聚集

答案:C

本題解析:

暫無解析120.可興奮細胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應(yīng)

B.分泌活動

C.神經(jīng)沖動

D.動作電位

E.反饋調(diào)節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的,應(yīng)當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析2.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析3.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差(標準差的平方)相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案:A、C

本題解析:

暫無解析4.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

5.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析7.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析8.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內(nèi)肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析9.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()

A.加強健康教育,樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系

C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析12.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案:A、B、D

本題解析:

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

13.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。

B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。

D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

14.申請醫(yī)師資格認定,應(yīng)當提交()。

A.醫(yī)師資格認定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位

答案:C、D

本題解析:

暫無解析16.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強直收縮

B.不完全強直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案:A、B

本題解析:

暫無解析17.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:

A.心?;颊?,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶

D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

答案:C、D

本題解析:

醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。

19.中樞突觸傳遞的特點有

A.單向傳遞

B.有突觸延擱

C.有總和現(xiàn)象

D.興奮節(jié)律易改變

E.對內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標韻檢測

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本題解析:

暫無解析23.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析24.在萎縮的器官中,體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是:

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析25.計劃生育的目的是為了()。

A.控制人口數(shù)量

B.提高人口素質(zhì)

C.改善人口結(jié)構(gòu)

D.促進社會發(fā)展

E.建立和諧家庭

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)

B.有關(guān)病史補充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術(shù)

E.護士的意見

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容?

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析28.醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析30.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析31.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當對()進行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別

B.鑒定程序

C.鑒定結(jié)論是否正確

D.鑒定依據(jù)

答案:A、B

本題解析:

暫無解析32.對椎間盤的描述,正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間,共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案:A、B

本題解析:

暫無解析33.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析34.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關(guān)提起訴訟

C.申請復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案:C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

2.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案:錯誤

本題解析:

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

3.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

5.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

12.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

14.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

15.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯誤

本題解析:

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。

16.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

17.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

18.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復(fù)進行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強心理護理。

2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。

(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。

(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。

(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問題:

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不

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