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文檔簡介
2023年成都第五冶職工醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析2.石棉塵可引起
A.胸膜間皮瘤
B.膀胱癌
C.腎癌
D.皮膚癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析3.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析4.血紅蛋白的氧解離曲線是()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列哪項不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點頭運動
答案:C
本題解析:
暫無解析6.骶管麻醉時須摸認的標志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析7.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥?
A.急性腎功能衰竭
B.急性肺水腫
C.代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克
答案:E
本題解析:
霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水,低血壓,低血容量性體克,但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病,極少侵人腸粘膜及血中,故極少引起敗血癥,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。
8.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時應高度警惕。
9.成年人正常潮氣量為
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本題解析:
暫無解析10.介導Ⅰ型變態(tài)反應的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.IgM
E.IgE
答案:E
本題解析:
暫無解析11.人體試驗研究前,研究者應向受試者提供關于試驗的真實、足夠、完整信息,使受試者對這些信息有正確的理解,做出理性判斷,并且能夠自由地加以同意,這種做法遵循的倫理原則是:
A.醫(yī)學目的性原則
B.維護受試者利益原則
C.科學性原則
D.知情同意原則
答案:D
本題解析:
醫(yī)學倫理學的四大基本原則:不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進行人體實驗研究前,告訴受試者有關于實驗的真實、足夠、完整信息,體現(xiàn)的是對患者的尊重原則中的知情同意,讓受試者做出理性的判斷,并且能夠自由的加以同意,體現(xiàn)的是對患者的尊重原則中的自主選擇權。
12.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析13.布于舌的神經(jīng)中的感覺神經(jīng)是()
A.舌下神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.無感覺神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析14.十二指腸()
A.是腹膜內位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析15.對他莫昔芬的錯誤說法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動劑
D.選擇性雌激素受體調節(jié)劑
E.缺點是增加子宮內膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無解析16.鼓室外側壁是()
A.乳突壁
B.頸動脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析17.關于齊多夫定,下列哪點不正確()
A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率
B.與司他夫定合用可增強療效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首選藥
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本題解析:
暫無解析18.統(tǒng)計學上認為()
A.兩總體均數(shù)差別有顯著性
B.兩樣本均數(shù)差別無顯著性
C.兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性
D.兩總體均數(shù)差別無顯著性
E.兩樣本均數(shù)差別有顯著性
答案:B
本題解析:
暫無解析19.相對分子質量最大的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析20.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結節(jié)的形成和彌漫性間質纖維化。
21.丁卡因一般不用于()。
A.傳導麻醉
B.浸潤麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本題解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻時能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤麻醉。
22.當CO2濃度輕度升高時,可以導致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析23.體循環(huán)起始于左心室,終于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本題解析:
暫無解析24.兒童應避免使用的抗菌藥是()
A.替卡西林
B.頭孢克洛
C.克拉霉素
D.諾氟沙星
E.呋喃唑酮
答案:D
本題解析:
暫無解析25.腸系膜上動脈的分支有()
A.脾動脈
B.中結腸動脈
C.左結腸動脈
D.乙狀結腸動脈
E.肝總動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析26.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)療機構購進藥品,不正確的是()。
A.建立進貨檢查驗收制度
B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度
C.驗明藥品合格證明
D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購進和使用
E.驗明藥品和其他標識
答案:D
本題解析:
暫無解析28.下列哪項不符合心包摩擦音的特點
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析29.關于脊柱的敘述,下列哪項是正確的?()
A.有3個生理彎曲
B.胸曲向后凸
C.頸曲向后凸
D.自上而下椎間隙逐漸變窄
答案:B
本題解析:
暫無解析30.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()
A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本題解析:
暫無解析31.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析32.正常人
A.腹部觸之柔軟
B.板狀腹
C.觸之如揉面感
D.腹部緊張度減弱
E.腹部緊張度消失
答案:A
本題解析:
暫無解析33.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結節(jié)
D.整個大葉實變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析34.塑料注射器常用的消毒方法是()
A.高壓蒸汽滅菌
B.干熱滅菌
C.電離輻射
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無解析36.急性低鉀血癥時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析37.毒物在體內的生物轉化過程,不包括()
A.結合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無解析38.國家開放二胎政策后,王女士順產生下第二個孩子,出現(xiàn)新生兒溶血,其原因是:
A.王女士A型血,新生兒B型血,第一個孩子A型血
B.王女士A型血,新生兒B型血,第一個孩子O型血
C.王女士Rh陰性血,新生兒Rh陽性血,第一個孩子Rh陰性血
D.王女士Rh陰性血,新生兒Rh陽性血,第一個孩子Rh陽性血
答案:D
本題解析:
新生兒溶血指母嬰血型不合,母血中對胎兒RBC的免疫抗體,通過胎盤進入胎兒循環(huán),發(fā)生同種免疫反應,導致胎兒、早期新生兒紅細胞破壞引起溶血。臨床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母親血型O型,嬰兒血型A或B,我國多見,發(fā)病與胎次無關,臨床表現(xiàn)較輕。Rh溶血:母親血型Rh(-),嬰兒血型Rh(+),國外多見,90%第二胎發(fā)病,臨床表現(xiàn)重。
39.肉芽組織的特點是
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:D
本題解析:
暫無解析40.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析41.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質和未長出的牙釉質中。氯霉素最嚴重的不良反應為骨髓移植。
42.世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫(yī)德文獻是
A.1964年的“赫爾新基”宣言
B.1948年的“日內瓦協(xié)議”
C.1946年的“紐倫堡法典”
D.1803年的“醫(yī)學倫理學”
答案:C
本題解析:
暫無解析43.血栓性靜脈炎的治療藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析44.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)
相當于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本題解析:
暫無解析45.有關近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的
A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3
B.有主動轉運,也有被動轉運
C.與葡萄糖、氨基酸轉運無關
D.與H+的分泌無關
E.受醛固酮的調節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析46.位于肝下面(臟面)左縱溝前部的是:()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.下腔靜脈
D.膽囊
答案:A
本題解析:
暫無解析47.下列哪項屬于肝硬化腹水的性質()
A.比重>1.018
B.可以自凝
C.粘蛋白試驗陰性
D.糖含量明顯減少
答案:C
本題解析:
暫無解析48.新月體主要由下列哪種細胞增生形成
A.系膜細胞
B.足細胞
C.內皮細胞
D.壁層上皮細胞
E.中性粒細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析49.脊休克的產生原因是:
A.動脈血壓降低
B.循環(huán)血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓橫斷面的損傷性刺激
E.脊髓突然失去高級中樞的調節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析50.下列哪項體征可確診幽門梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無解析51.碘解磷定解救有機磷農藥中毒的藥理學基礎是
A.生成磷化酰膽堿酯酶
B.具有阿托品樣作用
C.生成磷?;饨饬锥?/p>
D.促進Ach重攝取
E.促進膽堿酯酶再生
答案:C
本題解析:
暫無解析52.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析53.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()
A.氣胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析54.神經(jīng)垂體貯存和釋放的激素是:
A.催乳素與催產素
B.催乳素與生長激素
C.催乳素與血管升壓素
D.催產素與血管升壓素
E.醛固酮與血管升壓素
答案:D
本題解析:
暫無解析55.陰部神經(jīng)發(fā)自()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
答案:D
本題解析:
暫無解析56.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析57.病人突發(fā)心悸,心電圖示心率180次/分,QRS波群時間0.10s,R-R絕對整齊,該病人的診斷是
A.房室交界性逸搏心律
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
答案:B
本題解析:
暫無解析58.輸精管結扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無解析59.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。
60.不良反應最小的咪唑類抗真菌藥是()。
A.克霉唑
B.咪康唑
C.酮康唑
D.氟康唑
答案:D
本題解析:
作用強、毒性較小,且口服吸收好。
61.鑒定絲狀真菌最常用方法是()
A.血清學試驗
B.生化反應
C.藥敏試驗
D.形態(tài)學觀察
E.分子生物學方法
答案:D
本題解析:
暫無解析62.手術部位感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析63.正常人的尿比重一般為()
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
答案:C
本題解析:
暫無解析64.下述提法那種不正確
A.藥物消除是指生物轉化和排泄的系統(tǒng)
B.生物轉化是指藥物被氧化
C.肝藥酶是指細胞色素P-450酶系統(tǒng)
D.苯巴比妥具有肝藥誘導作用
E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列哪項不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點
A.喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
B.胸肺順應性相對較高
C.呼吸道最狹窄處在聲門
D.氣管分叉角度兩側基本相同
E.氣道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本題解析:
暫無解析66.聲門緊閉,用力呼氣時
A.胸膜腔內壓和肺內壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內壓和肺內壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓高于大氣壓
D.膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓等于大氣壓
E.胸膜腔內壓高于大氣壓,肺內壓低于大氣壓
答案:A
本題解析:
暫無解析67.炎癥最重要的標志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析68.說話中樞位于()
A.額上回后部
B.額中回后部
C.額下回后部
D.旁中央小葉
答案:C
本題解析:
暫無解析69.狼瘡細胞的特征是
A.嗜堿性粒細胞中出現(xiàn)散在粗大的顆粒
B.單核細胞中吞噬多個圓形、顆粒狀物質
C.中性粒細胞內吞噬圓形、均質、無結構的紫紅色小體
D.中性粒細胞含有不規(guī)則藍黑色小體
E.單核細胞含不規(guī)則狀、結構不清的塊狀物
答案:C
本題解析:
暫無解析70.多肽鏈中一級結構的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析71.多核巨細胞不見于下列哪種疾病
A.傷寒
B.結核
C.霍奇金病
D.血吸蟲蟲卵結節(jié)
E.異物肉芽腫
答案:C
本題解析:
暫無解析72.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析73.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析74.衣原體感染應首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析75.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析76.小腦髓母緦胞瘤
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉移
C.多由種植性轉移
D.多經(jīng)淋巴道轉移
E.不發(fā)生轉移
答案:C
本題解析:
暫無解析77.腹膜內位器官為()
A.肝、小腸、子宮
B.橫結腸、膀胱、胰
C.胃、闌尾、回腸
D.空腸、腎、肝
答案:C
本題解析:
暫無解析78.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側腕屈肌
C.尺側腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析79.下列不屬于預防醫(yī)學工作者道德要求的是()
A.愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教
B.改善工作和學習環(huán)境,嚴把防疫與食品衛(wèi)生觀
C.嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開
D.防疫工作者有權在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施
E.提高社區(qū)服務水平,保障婦女兒童和老年人權益
答案:D
本題解析:
預防醫(yī)學工作者道德要求是愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學習環(huán)境,嚴把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務水平,保障婦女兒童和老年人權益。故本題選D。
80.上腹部搏動最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無解析81.頸椎的特點是()
A.有肋凹
B.有橫突孔
C.棘突呈板狀
D.棘突長,斜向后下
答案:B
本題解析:
暫無解析82.醫(yī)生勸患者"你應該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導-合作型
D.指導-參與型
E.主動-被動型
答案:C
本題解析:
暫無解析83.下列哪一項不是葡萄胎鏡下特點
A.絨毛間質血管充血
B.絨毛間質高度水腫
C.絨毛膜的滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質血管消失
E.絨毛膜滋養(yǎng)葉上皮細胞可出不同程度的不典型增生。
答案:A
本題解析:
暫無解析84.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.可樂定
答案:E
本題解析:
暫無解析85.形成腹股溝韌帶的是()
A.腹內斜肌腱膜
B.腹外斜肌腱膜
C.腹橫肌腱膜
D.腹外斜肌
答案:B
本題解析:
暫無解析86.光氣中毒可出現(xiàn)
A.中毒性白內障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細胞貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析87.腹痛患者,X線腹透見腹部數(shù)個階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
E.潰瘍性結腸炎
答案:C
本題解析:
暫無解析88.腦壓過高,為預防腦疝最好選用()。
A.呋塞米
B.阿米洛利
C.螺內酯
D.甘露醇
答案:D
本題解析:
甘露醇利用其高滲脫水作用,促進腦組織內水分回流入血管,使腦組織脫水,因此可降低腦內壓,預防腦疝。
89.周圍血管征不包括
A.頸動脈搏動
B.頸靜脈怒張
C.水沖脈
D.動脈槍擊音
E.毛細血管搏動征
答案:B
本題解析:
暫無解析90.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?
A.蟲卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲
E.成蟲
答案:A
本題解析:
暫無解析91.下列哪種情況第一心音增強?()
A.心源性休克
B.心包積液
C.心功能不全
D.二尖瓣狹窄
答案:D
本題解析:
暫無解析92.下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)?()
A.發(fā)熱
B.咽痛
C.淋巴結腫大
D.口腔真菌感染
答案:D
本題解析:
暫無解析93.胰島D細胞分泌生長抑素屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細胞分泌
C.內分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析94.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:B
本題解析:
暫無解析95.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是
A.P波高尖
B.異常Q波
C.S-T段水平壓低0.1mV以上
D.完全性右束支傳導阻滯
E.P-R間期延長
答案:C
本題解析:
暫無解析96.以下何者不是精索的結構
A.輸精管
B.睪丸動脈
C.蔓狀靜脈叢
D.提睪肌
E.射精管
答案:E
本題解析:
暫無解析97.順鉑的特點,應除外()
A.破壞腫瘤細胞的DNA結構與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應、骨髓毒性較輕
D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效
答案:C
本題解析:
暫無解析98.不屬于病毒復制周期的是()。
A.吸附
B.脫殼
C.組裝
D.成熟
E.擴散
答案:E
本題解析:
病毒寄生于活細胞內,以病毒核酸為模板進行自我復制。從病毒進入宿主細胞開始,經(jīng)過基因組復制,到最后釋放出子代病毒,稱為一個復制周期。人和動物病毒的復制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟??梢?,復制周期不包括擴散(E)。
99.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析100.成人常見的結核為
A.原發(fā)型肺結核
B.血行播散型肺結核
C.繼發(fā)性肺結核病
D.結核性胸膜炎
E.肺外結核
答案:C
本題解析:
暫無解析101.患者心悸,查體:心律不規(guī)則,心音強弱不等,脈搏短絀。應首先考慮的是
A.竇性心律不齊
B.交界性早搏
C.心房纖顫
D.房性早搏
E.室性早搏
答案:C
本題解析:
暫無解析102.關于大隱靜脈的敘述哪項是錯的()
A.起于足背靜脈網(wǎng)外側
B.經(jīng)內踝前方上行至小腿內側
C.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈
D.注入前接受5條屬支
答案:A
本題解析:
暫無解析103.使用明尼蘇達多項人格調查表(MMPI)對某人的人格特征測量、分析和評價,屬()
A.作品分析法
B.會談法
C.以上都不是
D.觀察法
E.調查法
答案:C
本題解析:
暫無解析104.禁食72小時后,體內能量由()提供。
A.蛋白質的糖異生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
答案:A
本題解析:
暫無解析105.胸部腫塊的X線平片檢查方法
A.胸部正位片
B.胸部雙斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部側位片
E.胸部正側位片
答案:E
本題解析:
暫無解析106.下列有關孕酮生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.降低子宮平滑肌的興奮性
B.促使女性排卵后基礎溫升高
C.促使子宮內膜產生增殖期改變
D.抑制母體對胚胎的免疫排斥作用
E.降低子宮平滑肌對催產素的敏感性
答案:C
本題解析:
暫無解析107.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿幾年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本題解析:
暫無解析108.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無解析109.血漿膠體滲透壓決定于
A.血漿總蛋白含量
B.紅細胞數(shù)目
C.血漿球蛋白含量
D.血漿白蛋白含量
E.血漿氯化鈉含量
答案:D
本題解析:
暫無解析110.關于扁桃體腫大的敘述,正確的是
A.Ⅰ度腫大為超過咽腭弓
B.Ⅱ度腫大為達到中線
C.超過咽腭弓而未達到中線是Ⅲ度腫大
D.扁桃體腫大共分Ⅳ度
E.達到或超過咽后壁中線為Ⅲ度腫大
答案:E
本題解析:
暫無解析111.可樂定是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析112.醫(yī)療機構在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報告所在地衛(wèi)生主管部門、公安部門和藥品監(jiān)督管理部門:?
A.運輸被搶
B.驗收時破損
C.保管被盜
D.騙取或冒領
答案:B
本題解析:
暫無解析113.對受體增敏的正確認識是()
A.組織細胞對激動藥反應性下降的現(xiàn)象
B.長期應用激動藥而造成
C.組織細胞對激動藥反應性增強的現(xiàn)象
D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象
E.受體拮抗藥水平降低造成
答案:C
本題解析:
暫無解析114.不屬于肘部最突出的結構是()
A.肱骨內上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無解析115.下列措施屬于慢性病二級預防的是:
A.健康促進,社會動員
B.早發(fā)現(xiàn),早診斷
C.積極治療,挽救生命
D.??漆t(yī)學康復和心理康復
答案:B
本題解析:
慢性病的三級預防的方法如下:一級預防,是病因預防,如控制吸煙、低鹽低脂飲食、適度運動等,目的是切斷各種危害健康的因素,實施健康保護。二級預防,是臨床前期預防,如對高危人群定期檢查血壓、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療的三早預防工作。三級預防是臨床期預防,對已患疾病采取及時的治療措施,按時服藥治療,并定期復查,防止病情的發(fā)展與惡化,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
116.振動覺和位置覺傳導通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側核
B.脊髓后角細胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析117.下列說法,何者不妥()
A.卵巢為女性生殖腺
B.卵巢借輸卵管連于子宮角
C.輸卵管壺腹部為受精部位
D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件
E.輸卵管峽為女性結扎處
答案:B
本題解析:
暫無解析118.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內積氣
B.結腸內可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析119.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學倫理難題
B.抽象醫(yī)學道德評價
C.具體醫(yī)學道德評價
D.抽象醫(yī)學倫理難題
E.社會醫(yī)學倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析120.患者安于已適應的角色,該出院而不愿意出院,此時患者的狀態(tài)被稱為角色行為
A.減退
B.缺如
C.沖突
D.強化
E.異常
答案:D
本題解析:
常見患者角色變化有:①角色行為沖突,患者在角色轉換中不愿意或不能放棄原有的角色行為。故C項錯誤。②角色行為減退,因其他角色沖擊患者角色,從事了不應承擔的活動。故A項錯誤。③角色行為缺如,即未能進入角色,沒有意識到自己是個患者,拒絕認同患者角色。B項錯誤。④角色行為異常,指患者受病痛折磨,感到悲觀、失望,不良心境導致行為異常。故E項錯誤。⑤角色行為強化,安于患者角色的現(xiàn)狀,期望繼續(xù)享有患者角色所獲得的利益。故選D。
二.多項選擇題(共35題)1.關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()
A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標本時及時送檢
B.接到臨床標本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標本
D.采集標本后及時送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.我國預防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()
A.建立健全領導體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少
C.重點人群中相關危險行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析4.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
5.有關胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過程
B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始
C.胃排空是持續(xù)性的過程
D.胃排空主要取決于幽門兩側的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析6.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析7.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
8.關于CO2運輸?shù)臄⑹觯_的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析9.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風濕熱
D.結核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
10.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
12.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標準差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.下列屬于院內感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。
16.血管緊張索轉化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務
B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
19.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
21.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作
B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務
C.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事時務工作
D.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析23.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內質網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析24.下列哪些是細胞膜的功能?()
A.細胞識別
B.物質運輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細胞膜是連接細胞內外環(huán)境的橋梁,膜的轉運系統(tǒng)完成細胞物質交流,維持內環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內外各種信號,調控細胞的應激性、協(xié)調細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
25.下述哪些物質屬內生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析26.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構應該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉送需轉送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.氯磺丙脲臨床上可用于治療()
A.尿閉
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.尿崩癥
E.無尿
答案:C、D
本題解析:
氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。
28.禁止生產銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.關于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析30.肺通氣的動力是
A.肺內壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運動
D.肺內壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析31.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細胞
B.視桿細胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預防,有的不可以預防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.蛋白質分子在細胞中的主要功能有()。
A.結構成分
B.收縮運動
C.物質運輸
D.代謝調節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.病人的權利包括
A.基本醫(yī)療權
B.保護隱私權
C.要求賠償權
D.要求\"安樂死\"權
E.知情同意權
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術條件不能診治的病人,應當及時轉診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
6.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施,傳染病病人密切接觸者應當予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
15.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
20.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
2.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側脅肋部脹痛刺痛,不能側臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們如何問診?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應當明確問診內容,首先應詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質;患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位;接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
4.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.右冠狀動脈()
A.起于動脈圓錐
B.較左冠狀動脈粗
C.發(fā)出前室間支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本題解析:
暫無解析2.真核細胞分裂的主要方式有()。
A.有絲分裂和無絲分裂
B.有絲分裂和減數(shù)分裂
C.減數(shù)分裂和無絲分裂
D.有絲分裂、無絲分裂和減數(shù)分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析3.不屬于氯霉素不良反應的是()。
A.二重感染
B.耳毒性
C.灰嬰綜合征
D.再生障礙性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析4.有首過消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.口服給藥
D.噴霧給藥
E.靜脈給藥
答案:C
本題解析:
首過效應是指藥物在吸收過程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進入體循環(huán)的藥物減少的現(xiàn)象。A、B、D項均可避免首過消除,E項血管內給藥沒有吸收過程。故選C。
5.有機磷酸酯類中毒的機制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的陰離子部位乙酰化
C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>
D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>
E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>
答案:E
本題解析:
暫無解析6.成人脊髓下端水平達()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無解析7.桶狀胸,兩肺呼吸動度及語顫減弱,聽診兩肺呼吸音較低??赡艿募膊∈?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.肺不張
E.心功能不全
答案:B
本題解析:
暫無解析8.肛管的括約肌功能主要靠哪種結構的作用()
A.內括約肌
B.外括約肌
C.肛提肌
D.肛直腸環(huán)
E.肛門外括約肌的深部
答案:D
本題解析:
暫無解析9.下列關于視野的敘述,哪一項是正確的
A.視野是指頭部固定不動,雙眼所能看到的范圍
B.雙眼固定注視前方時,雙眼所能看到的范圍
C.單眼固定注視前方時,單眼所能看到的范圍
D.顳側視野較小,鼻側上方視野較大
E.黃色視野最小
答案:C
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