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文檔簡介
2023年廣東三九腦科醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.屬于醫(yī)療保健機構提供母嬰保健指導服務的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見
B.對產婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導
C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護
D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務
E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學指導
答案:A
本題解析:
暫無解析2.損傷視交叉中部會引起()
A.雙眼視野全盲
B.雙眼視野的鼻側偏盲
C.雙眼視野顳側偏盲
D.雙眼瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析3.《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》有效期為
A.一年
B.兩年
C.三年
D.半年
答案:C
本題解析:
暫無解析4.支配翼內肌的神經是()
A.動眼神經
B.舌咽神經
C.三叉神經
D.上頜神經
E.迷走神經
答案:C
本題解析:
暫無解析5.肺實變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析6.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起()提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內
B.10日內
C.15日內
D.20日內
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無解析7.肘關節(jié)()
A.由肱橈、肱尺兩個關節(jié)組成
B.關節(jié)囊兩側松馳,前后緊張
C.可作內收外展運動
D.橈尺近側關節(jié)可作旋前、旋后運動
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析8.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.蓋壁
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析9.空腹聽診出現振水音陽性,可見于
A.肝硬化腹水
B.腎病綜合征
C.結核性腹膜炎
D.幽門梗阻
E.急性腸炎
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列哪種不是卡比多巴的特點?()
A.不易通過血腦屏障
B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑
C.單獨應用基本無藥理作用
D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性
答案:D
本題解析:
卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。
11.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應該采用的測量指標是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,罹患率是人群新病例數的指標。表示較短時間內的疾病流行嚴重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項正確。
因此,選擇B選項。
12.瞳孔的對光反射中,光照一側瞳孔會引起()
A.雙側瞳孔散大
B.未光照側瞳孔散大.光照側瞳孔縮小
C.未光照側瞳孔縮小.光照側瞳孔散大
D.雙側瞳孔縮小
答案:D
本題解析:
瞳孔大小隨光照強度而變化的反應,是一種神經反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應的雙側性,即如果光照的是一側眼睛時,除被照眼出現瞳孔縮小外,同時未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關的反射弧某一部分受損的結果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經病變的定位診斷。
13.有關脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本題解析:
脊柱的四個生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
14.苯巴比妥引起的宿醉現象是()
A.后遺反應
B.停藥反應
C.特異質反應
D.變態(tài)反應
E.副反應
答案:A
本題解析:
暫無解析15.長期服用腎上腺糖皮質激素會出現的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無解析16.類固醇激素受體復合物發(fā)揮作用需要通過()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列哪項不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點
A.癌細胞排列成不規(guī)則的乳頭
B.癌細胞核呈透明或毛玻璃狀
C.惡性程度高
D.間質中有沙粒體
E.局部淋巴結轉移早
答案:C
本題解析:
暫無解析18.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本題解析:
暫無解析19.符合臨終關懷倫理的做法是
A.想方設法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質量通常都比較低,沒有幸??裳?,應及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質量
E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析20.脊髓灰質炎病人應自起病日起至少隔離()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本題解析:
暫無解析21.下列哪項不是滲出性炎
A.大葉性肺炎
B.鉤體病
C.闌尾炎
D.絨毛心
E.Pautrier微膿腫
答案:E
本題解析:
暫無解析22.一期梅毒的診斷標準,不包括下列哪項?()
A.有不潔性交史
B.早期有流感癥狀
C.外生殖器單個無痛性下疳
D.梅毒血清試驗陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關節(jié)的基本結構無()
A.關節(jié)面
B.關節(jié)囊
C.關節(jié)腔
D.關節(jié)軟骨
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析24.HIV感染的確證實驗是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細胞儀檢測CD4細胞數
答案:A
本題解析:
暫無解析25.維生素B2嚴重缺乏可出現
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析26.與眶相通的孔裂為()
A.篩孔
B.棘孔
C.圓孔
D.視神經孔
答案:D
本題解析:
暫無解析27.關于梭形關節(jié)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.為指間關節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形
B.為非對稱性病變
C.早期局部有紅、腫及疼痛
D.見于類風濕性關節(jié)炎
E.晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側偏斜
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列特點屬于非條件反射的是
A.一種較低級等、簡單的神經活動
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經反射
D.反射弧不固定
E.一種高級的神經活動
答案:B
本題解析:
暫無解析29.關于氯丙嗪降溫作用的錯誤敘述是()
A.抑制體溫調節(jié)中樞
B.對正常體溫無影響
C.能降低發(fā)熱體溫
D.需要配合物理降溫
E.需合用哌替啶、異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析30.視覺中樞位于()
A.中央前回
B.中央后回
C.距狀溝兩側
D.中央旁小葉
答案:C
本題解析:
暫無解析31.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內,形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析32.經鼻氣管插管所經的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析33.下列不屬于醫(yī)學倫理學原則的是()
A.自主
B.公正
C.不傷害
D.克己
E.尊重
答案:D
本題解析:
醫(yī)學倫理學的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。
34.馬期洛需要層次論中最高層次的需要是()
A.自我實現的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析35.新的《處方管理辦法》于()實施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本題解析:
暫無解析36.充血性心力衰竭的危急病例應選()
A.洋地黃毒苷
B.地高辛
C.毛花苷丙
D.氯化鉀
E.多巴胺
答案:C
本題解析:
暫無解析37.患兒,女,3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診,查隨機血糖為15mmol/L,空腹血糖為8.0mmol/L,最可能的診斷是:
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.甲狀腺功能亢進
D.暴食癥
答案:A
本題解析:
一般來說,正常人的血糖值應該是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;此患兒隨機血糖15mmol/l,空腹血糖為8.0mmol/l,且有多飲、多尿、多食的表現,符合糖尿病的特點。
38.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是
A.地塞米松
B.色苷酸鈉
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析39.交感神經()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內
D.交感N使心律減慢、收縮力減弱
E.內臟大、小神經由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無解析40.正常人體內環(huán)境的理化特性經常保持何種狀態(tài)
A.固定不變
B.相對恒定
C.隨機多變
D.絕對平衡
E.在一定時間內絕對不變
答案:B
本題解析:
暫無解析41.皮膚傷口的早期變化中,會有白細胞游出,以()為主。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數小時內便出現炎癥反應,表現為充血、漿液滲出及白細胞游出,故局部紅腫。早期白細胞浸潤以嗜中性粒細胞為主.3天后轉為巨噬細胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護傷口的作用。
42.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒
A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
B.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌
C.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌
D.產氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:A
本題解析:
暫無解析43.下列屬于法定乙類傳染病的是
A.鼠疫
B.艾滋病
C.急性出血性結膜炎
D.流行性感冒
答案:B
本題解析:
暫無解析44.核酸中相對恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本題解析:
核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構成堿基的CHON元素含量波動較大。
45.下列哪項不是大量心包積液的X線主要表現
A.心緣弧度消失
B.心搏動減弱
C.肺動脈高壓
D.心尖搏動位于心影內
E.上腔靜脈增寬
答案:C
本題解析:
暫無解析46.病人向護士透露個人隱私時,護士應把談話內容
A.告訴其主管醫(yī)生
B.告訴直系家屬
C.告訴同病房的基他護士
D.告訴其他病人
E.嚴守秘密,不告訴他人
答案:E
本題解析:
暫無解析47.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)
相當于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本題解析:
暫無解析48.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:B
本題解析:
暫無解析49.I型呼吸衰竭可出現
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析50.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于
A.肝右葉腫大
B.脾臟腫大
C.胰腺腫大
D.膀胱腫大
E.卵巢囊腫
答案:B
本題解析:
暫無解析51.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生指導的是
A.性衛(wèi)生知識教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導
答案:A
本題解析:
暫無解析52.依據《傳染病防治法》,我國法定的傳染病共有:
A.甲類、乙類和丙類三類共32種
B.甲類、乙類和丙類三類共34種
C.甲類、乙類和丙類三類共35種
D.甲類、乙類和丙類三類共36種
E.甲類、乙類和丙類三類共37種
答案:E
本題解析:
暫無解析53.腎竇內不含有的結構是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無解析54.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隱蔽抗原的釋放
B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現
C.自身抗原
D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織
答案:D
本題解析:
胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。
55.中樞性癱瘓常見的體征是
A.肌張力減低
B.腱反射消失
C.病理反射
D.肌肉萎縮
E.角膜反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析56.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析57.小腦髓母緦胞瘤
A.以上三者均可
B.多經血道轉移
C.多由種植性轉移
D.多經淋巴道轉移
E.不發(fā)生轉移
答案:C
本題解析:
暫無解析58.視網膜黃斑位于視神經盤的()
A.鼻側
B.顳側
C.上側
D.下側
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無解析59.瘢痕組織的特點是
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現炎癥反應
答案:C
本題解析:
暫無解析60.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到
A.平臥位
B.坐位
C.立位
D.左側臥位
E.右側臥位
答案:C
本題解析:
暫無解析61.炎癥后期用熱的主要目的是()。
A.減輕組織水腫
B.使炎癥局限化
C.降低神經興奮性
D.促進滲出物吸收
答案:D
本題解析:
炎癥早期應用冷,可以減輕疼痛和炎性反應,炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。
62.以下選項中,不屬于脂多糖組分的是()。
A.脂質A
B.核心多糖
C.特異多糖
D.N-乙酰葡糖胺
答案:D
本題解析:
D選項為肽聚糖的組成部分。
63.眼的下列結構中,折光率可調節(jié)部位是
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無解析64.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析65.中性粒細胞
A.Ab中和作用
B.調理作用
C.裂解細胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應
答案:B
本題解析:
暫無解析66.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析67.震顫麻痹患者的步態(tài)是
A.剪刀步態(tài)
B.醉酒步態(tài)
C.慌張步態(tài)
D.蹣跚步態(tài)
E.共濟失調步態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析68.人體內氣體交換過程中O和CO進出細胞膜是通過()。
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.胞吐
答案:A
本題解析:
氧氣和二氧化碳生理學上認為是脂溶性的,可以不耗能順著氣體分壓梯度轉運。
69.脊柱前凸多發(fā)生于()
A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
答案:C
本題解析:
暫無解析70.屬于腎蒂的結構是()
A.腎動脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結構稱為腎蒂。
71.某醫(yī)生開展一項科研工作,按統(tǒng)計工作步驟進行。不屬于搜集資料的內容是()
A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄
B.專題調查
C.統(tǒng)計報表
D.錄入計算機
E.實驗
答案:D
本題解析:
暫無解析72.Willis環(huán)的組成不包括()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.大腦后動脈
D.前交通動脈
E.后交通動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析73.白色血栓的主要成分是
A.淋巴細胞
B.纖維蛋白
C.血小板
D.中性粒細胞
E.紅細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析74.骶管麻醉須摸認的骨性標志()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析75.大骨節(jié)病可見
A.匙狀甲
B.杵狀指(趾)
C.肢端肥大癥
D.膝內、外翻
E.足內、外翻
答案:D
本題解析:
暫無解析76.多核巨細胞不見于下列哪種疾病
A.傷寒
B.結核
C.霍奇金病
D.血吸蟲蟲卵結節(jié)
E.異物肉芽腫
答案:C
本題解析:
暫無解析77.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()
A.引起痛覺
B.引起溫度覺
C.引起觸覺
D.使機體進入睡眠狀況
E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑,不產生特定感覺,其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機體處于覺醒狀態(tài)。
78.頸動脈竇()
A.為頸內動脈起始部膨大
B.內有化學感受器
C.為頸外動脈起始部膨大
D.位于左靜脈角后方
答案:A
本題解析:
暫無解析79.肺膿腫空洞X線多表現為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內有液平
答案:E
本題解析:
暫無解析80.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A.右腎
B.右腎上腺
C.膽囊
D.結腸
E.十二指腸球部
答案:A
本題解析:
暫無解析81.下述與苯二氮類無關的作用是哪項
A.長期大量應用產生依賴性
B.大量使用產生錐體外系癥狀
C.有鎮(zhèn)痛催眠作用
D.有抗驚厥作用
E.樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
本題解析:
暫無解析82.下列關于第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是()。
A.體內分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β-內酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強
答案:C
本題解析:
頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細菌作用依次減弱,對G細菌依次增強;對內酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強;對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強。特別是對G和G細菌的作用變化,不要混淆。
83.縮窄型心包炎的特征性X線征象是
A.心臟搏動減弱
B.心緣僵直,正?;⌒蜗?/p>
C.心包鈣化
D.間質性肺水腫
E.主動脈迂曲延長
答案:C
本題解析:
暫無解析84.腹股溝管()
A.皮下環(huán)位于腹壁下動脈外側
B.位于腹股溝韌帶內側半的上方
C.在男性管內有精索,在女性管內有輸卵管
D.腹橫肌構成其后壁
答案:B
本題解析:
暫無解析85.橈神經深支損傷可累及哪塊肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.旋后肌
D.尺側腕伸肌
E.指總伸肌
答案:E
本題解析:
暫無解析86.腹痛患者,X線腹透見腹部數個階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
E.潰瘍性結腸炎
答案:C
本題解析:
暫無解析87.仰臥位時腹膜腔的最低部位是()
A.網膜囊
B.右結腸旁溝
C.肝腎隱窩
D.左結腸旁溝
E.右髂窩
答案:C
本題解析:
暫無解析88.霍亂毒素的作用機制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析89.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃忧筢t(yī),要求治療。
A.調查法
B.心理測驗法
C.觀察法
D.會談法
E.作品分析法
答案:C
本題解析:
暫無解析90.衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起()進行審查,作出是否受理的決定。
A.3日內
B.5日內
C.8日內
D.10日內
E.15日
答案:D
本題解析:
暫無解析91.關于IgG的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是一種球蛋白
B.能通過胎盤
C.血清中含量最多
D.IgG、IgG、IgG的Fc段能與SPA結合
E.其作用與抗體完全一樣
答案:E
本題解析:
暫無解析92.根據《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時,每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?
A.四種
B.五種
C.六種
D.七種
答案:B
本題解析:
暫無解析93.心電圖的QRS波群可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內傳播過程的電位變化
答案:E
本題解析:
暫無解析94.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()
A.阻斷傳入神經的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析95.組織實施國家有關政策法規(guī)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析96.關于蛋白質沉淀、變性和凝固的關系,下面哪種說法不正確()
A.蛋白質變性后不一定沉淀
B.變性蛋白質不一定凝固
C.凝固的蛋白質一定已變性
D.蛋白質變性后必然發(fā)展為凝固
E.蛋白質沉淀后不一定變性
答案:D
本題解析:
暫無解析97.碘缺乏病可出現
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:A
本題解析:
暫無解析98.關于梅毒傳染性和傳染途徑的描述,正確的是:()
A.是一種慢性傳染病,以中晚期梅毒傳染性最強
B.未經治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性,隨病程延長傳染性越來越小
C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播,間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染
D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),因而潛伏梅毒患者無傳染性
答案:B
本題解析:
暫無解析99.急性溶血時可出現
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無解析100.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是:()
A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群
B.高收入人群、青少年人群
C.貧困群體、白領階層
D.社交活動較多人群
答案:A
本題解析:
暫無解析101.稽留熱常見于
A.敗血癥
B.腎盂腎炎
C.肺結核
D.傷寒
E.胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析102.體循環(huán)起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析103.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮,10點胎膜破裂,下午16時肛門檢查:宮口已開全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應如何處理()。
A.產鉗術
B.剖宮產
C.等待自然分娩
D.加腹壓
E.靜點縮宮素
答案:A
本題解析:
暫無解析104.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內源性兒茶酚胺類物質釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析105.關于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析106.關于正中神經敘述正確的是()
A.伴肱動脈下行至肘窩
B.支配肱二頭肌
C.支配肱三頭肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本題解析:
暫無解析107.腦血管病最常出現的感覺障礙類型是
A.神經根型
B.腦干型
C.脊髓橫貫型
D.內囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析108.胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強見于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無解析109.大量腹水時觸診肝臟,應采用的方法是
A.沖擊觸診法
B.滑行觸診法
C.深壓觸診法
D.淺部觸診法
E.雙手觸診法
答案:A
本題解析:
暫無解析110.過敏反應發(fā)生的機制是一個復雜和抽象的過程,其中與藥物的過敏反應有關的主要因素是()。
A.藥物毒性
B.患者年齡
C.患者體質
D.藥物濃度
答案:C
本題解析:
藥物過敏反應是指有特異體質的患者使用某種藥物后產生的不良反應。它與藥物的劑量無關。藥物過敏反應的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當時就發(fā)生,稱為即發(fā)反應;另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生,稱為遲發(fā)反應。輕則表現為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。因此,患者體質是藥物過敏反應的主要因素。
111.下列屬于條件反射的是
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合
C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸
D.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小
E.聞到食物香味引起唾液分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析112.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.米諾地爾
D.氫氯噻嗪
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析113.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無解析114.經典的分子遺傳學中心法則是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析115.傳導軀干,四肢淺感覺的是()
A.外側丘系
B.內側丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘腦束
答案:D
本題解析:
暫無解析116.人格包括()
A.人格特質和人格維度
B.人格特征和人格傾向
C.人格模式和人格傾向
D.人格特質和行為模式
E.人格特征和行為模式
答案:B
本題解析:
暫無解析117.鼓室()
A.是一個與外界不通的小腔
B.內側壁是迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析118.下述關于藥物的代謝,那種說法正確
A.只有排出體外才能消除其活性
B.藥物代謝后肯定會增加水溶性
C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性
D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑
E.藥物只有分布到血液外才會消除效應
答案:D
本題解析:
暫無解析119.墨菲征陽性見于哪種疾病
A.胰頭癌
B.急性膽囊炎
C.肝炎
D.急性闌尾炎
E.肝膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析120.可興奮組織細胞興奮的標志是:
A.發(fā)生收縮反應
B.發(fā)生反射活動
C.產生動作電位
D.產生局部電位
E.產生電緊張電位
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
2.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數
C.衰老的紅細胞脆性變大
D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
3.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產生永久損傷
D.導致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.腹膜內位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內位器官。十二指腸上部是腹膜內位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
6.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實質細胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.下列關于計劃生育藥具不良反應的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產品質量事故
D.不屬于產品質量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析8.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。
9.肝門內的結構有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析10.白細胞總數減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現為白細胞增多,B、C、D表現為白細胞減少。
11.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
12.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。
A.主動運輸
B.被動運輸
C.共運輸
D.對運輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析13.面神經損傷時的表現為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。
A.少突膠質細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括:纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞
15.纖維素樣壞死見于()。
A.結核性肉芽腫
B.風濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析16.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析17.藥理學的研究內容是()。
A.研究藥物對機體的作用
B.研究機體對藥物的作用
C.研究藥物在體內的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學研究內容主要包括藥物效應動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
18.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.新生兒溶血癥
C.類風濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產、供應,由哪個部門負責?()
A.國務院有關部門
B.地方政府
C.地方政府有關部門
D.醫(yī)療機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術服務()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經濟
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.計劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數量
B.提高人口素質
C.改善人口結構
D.促進社會發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.目前艾滋病預防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣傳教育
D.行為干預
E.服用治療藥物
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析24.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。
A.少突膠質細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括:(1)纖維性星形膠質細胞;(2)原漿性星形膠質細胞;(3)少突膠質細胞;(4)小膠質細胞。
25.關于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結核的好發(fā)部位。
26.一線抗結核藥有()。
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.鏈霉素
答案:A、B、D
本題解析:
利福霉素屬于二線抗結核藥。
27.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本題解析:
單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經對人類健康構成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。
28.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
29.下列關于DNA指導的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.目前江蘇省艾滋病流行特點:()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.關于細胞膜對離子和小分子物質的跨膜轉運,下列說法正確的有()。
A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸
B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散
C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸
D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析32.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:
A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病
B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病
C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病
D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。
B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。
C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
33.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,雜音產生的部位有器質性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風樣;⑤無震顫。
34.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析35.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
三.判斷題(共20題)1.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.患者有損害,并發(fā)現病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。
7.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
10.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
12.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
13.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
14.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
16.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
17.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
18.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
19.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?
答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據上述案例,回答下列問題:
請分析出現上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。
(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。
5.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據:
辨病依據:根據患者現主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據:患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內熱外蒸,則出現發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是
A.無性細胞瘤
B.黑色素瘤
C.視網膜母細胞瘤
D.膠質瘤
E.骨肉瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析2.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應的ATP生成數一直是考試中的易錯點,考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經過三羧酸循環(huán),產生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數據是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數據是2ATP)。所以,總結算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質基質中的NADH(糖酵解步驟產生)經過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進入線粒體,就會轉變成FADH2,所以就會少產生2ATP(2NADH→2FADH2),總數就是30ATP。因此,一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數就是30或者32個。
3.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救,醫(yī)護人員應該()
A.尊重家屬意見,不惜一切代價地進行搶救
B.實施積極安樂死
C.實施消極安樂死
D.說服家屬徹底放棄治療與搶救
E.有限度地治療和搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析4.在同種不同個體組織和細胞中存在的不同
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