W8101傳染與免疫2微

傳染與免疫微生物學(xué)及操作技術(shù)過(guò)渡頁(yè)TRANSITIONPAGE病原微生物感染機(jī)體對(duì)抗（免疫學(xué)）過(guò)渡頁(yè)TRANSITIONPAGE傳染與免疫的意義：⑴人類(lèi)和動(dòng)物的傳染病的防治，是微生物學(xué)發(fā)展的主要?jiǎng)恿?；⑵起源于微生物學(xué)的免疫學(xué)，已經(jīng)成為當(dāng)今生命科學(xué)領(lǐng)域中發(fā)展最快、影響最大的學(xué)科之一；⑶免疫學(xué)方法對(duì)生命科學(xué)的各個(gè)重要領(lǐng)域都有著極其重要的作用。⑷免疫學(xué)的方法和技術(shù)對(duì)人類(lèi)文明的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步具有重大的意義。目錄頁(yè)CONTENTSPAGE傳染12免疫1傳染過(guò)渡頁(yè)TRANSITIONPAGE傳染與傳染病決定傳染結(jié)局的三大因素傳染的三種可能結(jié)局一、傳染與傳染病傳染傳染：指外源或內(nèi)源的少量寄生物突破其宿主的防御機(jī)制，在宿主的一定部位生長(zhǎng)繁殖，并引起一系列病理生理變化的過(guò)程。宿主的“三道防線”：機(jī)械防御、非特異性免疫和特異性免疫系統(tǒng).

1、傳染一、傳染與傳染病傳染傳染病：由病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等）引起的、能在人與人之間或人與動(dòng)物之間傳播的疾病。傳染病的特點(diǎn)：傳染性、流行性、免疫性。

2、傳染病傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群。二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染1、毒力，又稱(chēng)為致病力，表示病原體致病能力的大小。構(gòu)成毒力的因素：

侵襲力（①吸附和侵入能力；②繁殖與擴(kuò)散能力；③對(duì)機(jī)體防御機(jī)能的抵抗力；）毒素（①外毒素；②內(nèi)毒素；③類(lèi)毒素）

一）、病原體的致病作用：取決于其毒力、侵入數(shù)量及侵入途徑二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染外毒素：病原細(xì)菌，主要是一些革蘭氏陽(yáng)性菌，在生長(zhǎng)過(guò)程中合成并分泌到胞外的毒素，如破傷風(fēng)痙攣毒素、白喉毒素等；也有存于胞內(nèi)當(dāng)細(xì)菌溶解后才釋放的如痢疾志賀菌的腸毒素。通常為蛋白質(zhì)，抗原性強(qiáng)，可選擇作用于各自特定的組織器官，不同病原菌產(chǎn)生的外毒素不同，所引起的癥狀也不同。其毒性作用強(qiáng)，但毒性不穩(wěn)定，對(duì)熱和某些化學(xué)物質(zhì)敏感。

一）、病原體的致病作用：取決于其毒力、侵入數(shù)量及侵入途徑二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染類(lèi)毒素：利用外毒素對(duì)熱和某些化學(xué)物質(zhì)敏感的特點(diǎn)，用0.3-0.4%甲醛處理，使其毒性完全喪失，但仍保持抗原性，這種經(jīng)處理的外毒素稱(chēng)類(lèi)毒素。類(lèi)毒素常用來(lái)預(yù)防注射。也可用類(lèi)毒素注射動(dòng)物（如馬），以制備外毒素的抗體，稱(chēng)為抗毒素，作治療用。

一）、病原體的致病作用：取決于其毒力、侵入數(shù)量及侵入途徑二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染內(nèi)毒素：于菌體裂解時(shí)釋放，作用于白細(xì)胞、血小板、補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)等多種細(xì)胞和體液系統(tǒng)，引起發(fā)熱、白細(xì)胞增多、血壓下降及微循環(huán)障礙等現(xiàn)象的革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁物質(zhì)，主要成分是脂多糖(LPS)。內(nèi)毒素有多方面復(fù)雜作用，但相對(duì)毒性較弱。各種革蘭氏陰性菌的內(nèi)毒素作用相似，且沒(méi)有器官特異性。

一）、病原體的致病作用：取決于其毒力、侵入數(shù)量及侵入途徑二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染

一）、病原體的致病作用：取決于其毒力、侵入數(shù)量及侵入途徑外毒素與內(nèi)毒素的比較二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染2、侵入的病原菌數(shù)量：致病劑量不同菌類(lèi)的最適的侵入途徑不同，只有途徑合適才能造成感染。破傷風(fēng)桿菌：創(chuàng)口小而深，形成厭氧環(huán)境時(shí)。痢疾桿菌：口，消化道進(jìn)入體內(nèi)。結(jié)核桿菌：途徑多樣，可經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚創(chuàng)傷進(jìn)入。

一）、病原體的致病作用：取決于其毒力、侵入數(shù)量及侵入途徑3、侵入途徑：①消化道；②呼吸道；③皮膚傷口等二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染免疫的功能宿主獲得免疫力的途徑：非特異性免疫、特異性免疫。

二）、宿主的免疫力二、決定傳染結(jié)局的三大因素（病原體，宿主，環(huán)境）傳染宿主環(huán)境：（1）先天：遺傳因素、年齡等；（2）后天：營(yíng)養(yǎng)、精神、內(nèi)分泌、藥物、鍛煉等；

良好的環(huán)境因素有助于提高機(jī)體的免疫力，也有助于限制、消滅自然疫源和控制病原體的傳播，因而可以防止傳染病的發(fā)生或流行。三）、環(huán)境因素外界環(huán)境：（1）自然環(huán)境：氣候、地理、溫濕度等；（2）社會(huì)環(huán)境。三、傳染的三種可能結(jié)局傳染病原體不同的個(gè)體相同個(gè)體的不同生理狀態(tài)不同的結(jié)果病原體侵入其宿主后，二者之間的力量對(duì)比決定著傳染的結(jié)局：

帶菌狀態(tài)“傷寒瑪麗”（MaryMallon）：一個(gè)健康帶菌者，被證實(shí)在美國(guó)有7個(gè)地區(qū)多達(dá)1500個(gè)傷寒患者都是她傳染的。

顯性傳染

隱性傳染2免疫過(guò)渡頁(yè)TRANSITIONPAGE一、免疫的概念免疫傳統(tǒng)：免疫是機(jī)體對(duì)病原體感染的抵抗力和對(duì)同種病原體再感染的特異性的防御能力?，F(xiàn)代：機(jī)體能夠識(shí)別“自我”與“非我”，并對(duì)“非我”作出反應(yīng)以保持自身穩(wěn)定的功能。正常條件下對(duì)機(jī)體有利，異常條件下可能使機(jī)體受損害?！胺俏摇边€包括人體本身產(chǎn)生的損傷細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞等。二、非特異性免疫免疫概念：一種天生即有，相對(duì)穩(wěn)定、無(wú)特殊針對(duì)性的天然抵抗力，又稱(chēng)種的免疫或先天免疫

。特點(diǎn)：①同一種的所有個(gè)體都具有；②能迅速發(fā)生防御作用（大多是機(jī)體的“常備”因素，有些是異物入侵后很快就出現(xiàn)的反應(yīng)<炎癥>）；③沒(méi)有專(zhuān)一性，對(duì)所有入侵的病原微生物均發(fā)生作用。一）、概念和特點(diǎn)二、非特異性免疫免疫1、機(jī)體的屏障結(jié)構(gòu)①皮膚與黏膜

機(jī)械阻擋和排除——物理屏障皮膚、黏膜腺體分泌液中所含的化學(xué)物質(zhì)有局部抗菌作用——化學(xué)防御②血腦屏障和胎盤(pán)屏障等腦血管壁和包被在它外面的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞可阻止微生物及其他有害物質(zhì)進(jìn)入中樞神經(jīng)；

另外胎盤(pán)屏障，血眼屏障，血胸屏障，保護(hù)胎兒、眼球、胸腺。二）、非特異性免疫的組成因素二、非特異性免疫免疫2、細(xì)胞因素（各種白細(xì)胞）①吞噬細(xì)胞的吞噬作用小吞噬細(xì)胞（嗜中性粒細(xì)胞）：含溶酶體，消炎作用；大吞噬細(xì)胞（單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)）：血液及淋巴管中的單核細(xì)胞→組織中的巨噬細(xì)胞大吞噬細(xì)胞含胞內(nèi)酶、胞外酶，殺傷、消化入侵者和腫瘤細(xì)胞，還參與特異性免疫。二）、非特異性免疫的組成因素二、非特異性免疫免疫2、細(xì)胞因素（各種白細(xì)胞）②自然殺傷細(xì)胞——NK細(xì)胞

屬于白細(xì)胞中的淋巴細(xì)胞抗腫瘤、抗病毒細(xì)菌、分泌干擾素等細(xì)胞因子、參與免疫調(diào)節(jié)和移植排斥反應(yīng)；還參與特異性免疫：NK細(xì)胞表面有抗體的結(jié)合位點(diǎn)，結(jié)合相應(yīng)抗體后被活化，殺傷被抗體結(jié)合了的靶細(xì)胞——抗體依賴(lài)性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用二）、非特異性免疫的組成因素二、非特異性免疫免疫3、體液因素

正常體液和組織中含有多種殺傷或抑制病原體的物質(zhì)，需與其他殺菌因素配合而發(fā)揮作用。主要有補(bǔ)體系統(tǒng)（一類(lèi)酶原）、乙型溶素、溶菌酶和干擾素（廣譜的抗病毒物質(zhì)）等。二）、非特異性免疫的組成因素二、非特異性免疫免疫4、炎癥反應(yīng)非特異性免疫綜合作用的結(jié)果，既是病理過(guò)程又是抵御病原體的積極方式。二）、非特異性免疫的組成因素炎癥反應(yīng)的五種癥狀：疼痛、發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱和功能障礙；皮膚破損→毛細(xì)管破裂釋放舒緩激肽→痛覺(jué)肥大細(xì)胞釋放組胺→損傷處血管舒張擴(kuò)大→皮膚變紅血管壁通透性增強(qiáng)蛋白質(zhì)和液體溢出→腫脹損傷處體溫升高以便加強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用膿液：死亡的白細(xì)胞+壞死的組織和細(xì)胞+死細(xì)菌+活的白細(xì)胞二、特異性免疫免疫概念：指?jìng)€(gè)體出生后，在與抗原性刺激物接觸過(guò)程中建立起來(lái)的免疫力。特點(diǎn)：針對(duì)性、高度特異性和記憶性；即其產(chǎn)物與相應(yīng)的抗原性刺激物之間有針對(duì)性，在同種生物的不同個(gè)體或同一個(gè)體在不同條件下有差別。一）、概念及特點(diǎn)二、特異性免疫免疫（1）自動(dòng)的天然的：經(jīng)臨床或亞臨床感染（受活生物或其產(chǎn)物刺激后獲得）；人工的：接種疫苗（包括殺死的或減毒的微生物）后獲得的。（2）被動(dòng)的

天然的：從胎盤(pán)或初乳獲得；人工的：注射免疫血清（抗毒素、丙種球蛋白等）或淋巴細(xì)胞后獲得。二）、獲得方式二、特異性免疫免疫1、免疫器官①中樞(一級(jí))免疫器官

免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟的場(chǎng)所；主要有：骨髓、胸腺和鳥(niǎo)類(lèi)腔上囊（法氏囊）。三）、實(shí)現(xiàn)方式：通過(guò)免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)②外周(二級(jí))免疫器官

免疫細(xì)胞居留、集結(jié)和發(fā)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所；主要有：淋巴結(jié)、脾、扁桃體和其他二級(jí)淋巴組織等。二、特異性免疫免疫2、免疫細(xì)胞①造血干細(xì)胞

存在于骨髓中，無(wú)直接免疫功能，是所有免疫細(xì)胞的總來(lái)源三）、實(shí)現(xiàn)方式：通過(guò)免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)②淋巴細(xì)胞

白細(xì)胞的一種，能特異地識(shí)別外來(lái)異物，是免疫的主要功能細(xì)胞。胸腺依賴(lài)的淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）腔上囊依賴(lài)的淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞或抗體形成細(xì)胞）第三類(lèi)淋巴細(xì)胞（非T