心理護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)產(chǎn)婦抑郁癥的效果分析

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)產(chǎn)婦抑郁癥的效果分析心理護(hù)理干涉對(duì)社區(qū)產(chǎn)婦抑郁癥的效果分析

[摘要]目的分析心理護(hù)理干涉對(duì)社區(qū)產(chǎn)婦抑郁癥的效果。辦法選擇2022年7月～2022年9月在我院分娩并患有產(chǎn)后抑郁的60例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為察看組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，察看組在常規(guī)護(hù)理根底上給予心理護(hù)理干涉，干涉周期為兩周。比擬兩組患者干涉前后SDS評(píng)分及EPDS評(píng)分、干涉后心理S-AI評(píng)分變化和護(hù)理稱心度。結(jié)果干涉后，兩組患者的SDS評(píng)分、EPDS評(píng)分與干涉前比擬均有所下降，察看組患者干涉前后的SDS評(píng)分、EPDS評(píng)分比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。干涉后，兩組患者組間SDS評(píng)分、EPDS評(píng)分比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。對(duì)照組患者總稱心率為50.00%，察看組患者總稱心率為80.00%，兩組患者護(hù)理稱心度比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P[中圖分類號(hào)]R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721〔2022〕04〔c〕-0175-03

Effectsanalysisofpsychologicalnursinginterventionincommunitymaternaldepression

LAIWan-yu1ZHENYong-hong2WENGeng-feng1

1.XiuxinClubsHealthCenter，PingshanDistrictMaternalandChildHealthCareinShenzhenCity，Shenzhen518122，China；2.DepartmentofHealth，PingshanDistrictMaternalandChildHealthCareinShenzhenCity，Shenzhen518122，China

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheeffectsofpsychologicalnursinginterventionincommunitymaternaldepression.Methods60maternal，deliveryandpostpartumdepression，fromJune2022toSeptember2022ofourhospitalwereselectedasstudyobject.Patientsweredividedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtorandomnumbertablemethodandeachgroupwas30cases.Patientsincontrolgroupweregivenroutinenursingandpatientsinobservationgroupweregivenpsychologicalnursinginterventiononthebasisofroutinenursing.Theinterventionperiodwastwoweeks.SDSandEPDSbeforeandafterintervention，thechangesofpsychologicalS-AIscoreandnursingsatisfactionafterinterventionintwogroupswerecompared.ResultsAfterintervention，SDSandEPDSintwogroupsdecreasedcomparedwithbeforeinterventionandthedifferenceofEPDSbetweenbeforeinterventionandafterinterventioninobservationgrouphadobvioussignificance〔P0.05〕.Afterintervention，SDSandEPDSbetweentwogroupshadstatisticalsignificance〔P0.05〕.Thetotalsatisfactionrateinpatientsofcontrolgroupwas50.00%，whichwas80.00%inobservationgroup，andthedifferencebetweentwogroupswasobvious〔P產(chǎn)后抑郁癥主要是指產(chǎn)褥期發(fā)生的抑郁，多發(fā)于產(chǎn)后兩周，該病在產(chǎn)婦產(chǎn)后較為常見，屬于心理障礙性疾病的一種。臨床表現(xiàn)明顯，主要為悲觀、抑郁、沮喪，嚴(yán)重者甚至有自殺傾向。統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示[1-2]，我國產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高達(dá)10%，產(chǎn)后抑郁癥嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及身心健康，對(duì)新生兒的生長發(fā)育及家庭的和諧產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。對(duì)于早期存在抑郁傾向的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)給予心理輔導(dǎo)。本研究針對(duì)心理護(hù)理干涉對(duì)社區(qū)產(chǎn)婦抑郁癥的改善效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選擇2022年7月～2022年9月在我院分娩并患有產(chǎn)后抑郁的60例產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為察看組和對(duì)照組，各30例，平均年齡〔27.16±4.86〕歲，產(chǎn)后平均BMI〔22.46±4.12〕kg/m2。入選規(guī)范[3]：正常分娩足月妊娠產(chǎn)婦；無妊娠合并癥。排除規(guī)范：心、肺等主要臟器官患有疾病；智力障礙患者；不同意本項(xiàng)研究者。本研究產(chǎn)婦知情并同意，我院倫理委員會(huì)審批通過。兩組患者在年齡，產(chǎn)后平均BMI等一般資料比擬，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2辦法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干涉，主要從飲食、并發(fā)癥、體位三方面進(jìn)行干涉。根據(jù)患者的病情適當(dāng)提供高熱量、容易消化的飲食，注意增強(qiáng)患者食欲并注意飲食衛(wèi)生，發(fā)明潔凈飲食環(huán)境。

察看組在常規(guī)護(hù)理根底上，給予心理護(hù)理干涉。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)，積極耐心地同產(chǎn)婦交流，傾聽產(chǎn)婦的訴說。通過適當(dāng)?shù)膿嵛糠绞?，給予產(chǎn)婦和煦，激勵(lì)其對(duì)母親角色的肯定。全程護(hù)理過程中，激勵(lì)丈夫參與其中，為產(chǎn)婦抑郁癥的恢復(fù)營造溫馨的家庭氣氛。積極利用社區(qū)資源，向產(chǎn)婦及家屬遍及產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)知識(shí)，并定期發(fā)展產(chǎn)后抑郁癥專家講座，通過隨訪、上門訪視等方式指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。

1.3察看指標(biāo)

1.3.1SDS評(píng)分及EPDS評(píng)分規(guī)范[4]，具體如下。采用抑郁自評(píng)量表〔SDS〕及愛丁堡抑郁量表〔EPDS〕評(píng)價(jià)兩組患者干涉前后抑郁狀態(tài)，SDS評(píng)分含有20個(gè)工程，分為4級(jí)評(píng)分。輕度抑郁：53～62分；中度抑郁：63～72分；重度抑郁：>72分。EPDS評(píng)分包括10項(xiàng)內(nèi)容，根據(jù)病癥的嚴(yán)重度，每項(xiàng)內(nèi)容分4級(jí)評(píng)分〔0、1、2、3分〕，10個(gè)工程分值的總和為總分，總分在12～13分者可能患有不同程度的抑郁性疾病。

1.3.2S-AI評(píng)分規(guī)范[5]：涵蓋軀體變化、人際關(guān)系、恐懼、抑郁、偏執(zhí)等方面的內(nèi)容，評(píng)定辦法，0分為從無，1分為輕度，2分為中度，3分為相當(dāng)重，4分為嚴(yán)重。

1.3.3稱心度評(píng)分規(guī)范：根據(jù)我院自制的稱心度調(diào)查表，評(píng)價(jià)護(hù)理稱心程度。該份稱心度調(diào)查表，分設(shè)了10個(gè)題目，總分值100分，每小題分設(shè)四個(gè)選項(xiàng)。A為5分；B為3分；C為2分；D為0分。根據(jù)最后分值將護(hù)理稱心度分為下列三個(gè)等級(jí)：稱心為100～80分；比擬稱心為79～60分；不稱心≤59分。稱心率=〔稱心+比擬稱心〕例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦干涉前后SDS評(píng)分及EPDS評(píng)分的比擬

干涉后，兩組產(chǎn)婦的SDS評(píng)分、EPDS評(píng)分與干涉前比擬均有所下降，察看組產(chǎn)婦干涉前后的SDS評(píng)分、EPDS評(píng)分比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。干涉后，兩組產(chǎn)婦組間SDS評(píng)分、EPDS評(píng)分比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P表1兩組產(chǎn)婦干涉前后SDS評(píng)分及EPDS評(píng)分的比擬〔分，x±s〕

2.2兩組產(chǎn)婦干涉前后心理S-AI評(píng)分的比擬

對(duì)照組產(chǎn)婦S-AI評(píng)清楚顯高于察看組，兩組產(chǎn)婦在偏執(zhí)、恐懼、軀體變化、抑郁等方面比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕〔表2〕。

表2兩組產(chǎn)婦干涉前后心理S-AI評(píng)分的比擬〔x±s〕

2.3兩組產(chǎn)婦護(hù)理稱心度的比擬

對(duì)照組產(chǎn)婦總稱心率為50.00%，察看組產(chǎn)婦總稱心率為80.00%，兩組產(chǎn)婦護(hù)理稱心度比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P表3兩組產(chǎn)婦護(hù)理稱心度的比擬[n〔%〕]

3討論

產(chǎn)后抑郁是一種非精神病性的抑郁病癥，維持時(shí)間不等，對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)影響較嚴(yán)重。產(chǎn)婦產(chǎn)后由于不能接受社會(huì)角色的忽然改變，導(dǎo)致認(rèn)知和行為產(chǎn)生很大的變化，當(dāng)超越正常范圍時(shí)極易造成病理性疾病。為保證產(chǎn)婦能平安度過產(chǎn)褥期，必須加強(qiáng)產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的護(hù)理，為產(chǎn)婦發(fā)明溫馨舒適和諧的家庭環(huán)境，做好產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防工作。臨床實(shí)踐結(jié)果顯示[6-10]，心理護(hù)理干涉方式能有效地改善產(chǎn)后抑郁治療效果，本研究針對(duì)60例產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦給予心理護(hù)理干涉，探討心理護(hù)理干涉對(duì)產(chǎn)婦抑郁改善程度。結(jié)果顯示，給予常規(guī)護(hù)理干涉的產(chǎn)婦，干涉結(jié)束后，SDS評(píng)分及EPDS評(píng)分分別為〔48.79±3.86〕分、〔13.26±4.96〕分，與干涉前比擬，分值下降，抑郁程度降低。而在常規(guī)護(hù)理根底上給予心理護(hù)理干涉的產(chǎn)婦，干涉后SDS評(píng)分及EPDS評(píng)分分別為〔27.46±4.91〕分、〔6.76±2.56〕分，與干涉前比擬，下降幅度更加明顯，因此，心理護(hù)理干涉效果同常規(guī)護(hù)理干涉比擬，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與有關(guān)報(bào)道結(jié)果相合乎。報(bào)道稱[11-13]，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后抑郁傾向，并給予合理的心理護(hù)理干涉能改善產(chǎn)后抑郁病癥。干涉后心理S-AI評(píng)分比擬結(jié)果顯示，常規(guī)護(hù)理干涉產(chǎn)婦S-AI評(píng)清楚顯高于心理護(hù)理干涉產(chǎn)婦