多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題38題

多重耐藥菌醫(yī)院感染控制試題（38題）一、單項(xiàng)選擇（7題）二、多項(xiàng)選擇（10題）三、填空題（101）四、判斷題（6題）五、簡答題（5題）一、單項(xiàng)選擇（5題）1、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（B）A應(yīng)穿隔離衣 B應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩 D以上都不對(duì)2、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房（0A可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B不必使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒C應(yīng)當(dāng)使用專用物品進(jìn)行清潔和消毒D經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)3、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（口）A及時(shí)脫去手套A及時(shí)脫去手套B及時(shí)脫去隔離衣-可修編.C及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生 D以上都無必要4、加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯(cuò)誤的？（人）人執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B正確、合理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案C加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理D減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)（口）A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B耐萬古霉素腸球菌（VRE）C產(chǎn)超廣譜e酰胺i（ESBLs）D多重耐藥菌（MRSA）6、對(duì)確診或疑似的乂口口0患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施那種隔離措施（A）人接觸隔離8空氣隔離C飛沫隔離口消毒隔離7、《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照什么加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測(cè)管理。（A）A.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 B.《消毒管理辦法》C.《傳染病防治法》 D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》二、多項(xiàng)選擇（10題）1、醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣？（ABCDE）A潰爛面B血液和體液C分泌物D傷口E正常皮膚-可修編.

2、對(duì)患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理？（AB）A應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。B出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。C僅用清水擦拭D以上都不用E沒必要處理3、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生？（ABCE）A直接接觸患者前后B接觸患者體液或者分泌物后C接觸患者使用過的物品后D處理清潔物品后E摘掉手套后4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)那些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（ABCD）A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B耐萬古霉素腸球菌（VRE）C產(chǎn)超廣譜B-酰胺酶（￡5815）的細(xì)菌D多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌E表皮葡萄球菌5、制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)，從那些部門采取有效措施（ABCDE）A醫(yī)療 B護(hù)理 C檢驗(yàn)D感染控制D感染控制E后勤-可修編.6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（48口）A首選單間隔離B可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間C患者安置無特殊要求D不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。E多重耐藥菌定植患者不必單獨(dú)安置7、醫(yī)院對(duì)多重耐藥菌感染控制的培訓(xùn)應(yīng)做好（ACD）A對(duì)醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行相關(guān)容培訓(xùn)B對(duì)患者及家屬可不必進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，以減少醫(yī)療糾紛C保潔人員因不直接接觸病人，不必進(jìn)行強(qiáng)制培訓(xùn)D提高醫(yī)務(wù)人員防控技能，保障醫(yī)療安全E以上都不是8、預(yù)防多重耐藥菌感染，下列說法不正確的是（CE）A室清潔消毒時(shí)，要用專用的拖把、抹布。B與患者直接接觸的醫(yī)療器具如血壓計(jì)、體溫表等專用。C要聯(lián)合使用抗生素，及時(shí)殺滅細(xì)菌，防止傳播。D檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，要及時(shí)通知院感科，對(duì)患者進(jìn)行隔離。E對(duì)多重耐藥菌定植的患者可與普通患者同原則管理9、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體容，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A加強(qiáng)手衛(wèi)生、注意咳嗽禮節(jié)B正確安置患者C進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)正確防護(hù)D接觸病人后手無明顯污染不必清潔10、《隔-可修編.離技術(shù)規(guī)》中規(guī)了隔離的種類和標(biāo)識(shí)，下列錯(cuò)誤的是（口）A接觸隔離r藍(lán)色B空氣隔離r黃色C飛沫隔離一粉色 D接觸隔離一紅色三、填空題（10題）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)高度重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。2、從醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。3、常見的多重耐藥菌有MRSAVRE、ESBL、CRE、CR-AB、MDR/PDR-AB、MDR/PDR-PA。4、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。5、醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理活動(dòng)過程中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)。6、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時(shí)脫去手套和隔離衣。6、醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置弓I流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。7、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)選手。8、無明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消強(qiáng)。9、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，正確顯理地實(shí)施抗菌藥物給藥方案。10、預(yù)防MRSA,應(yīng)當(dāng)對(duì)MRSA感染或定植患者實(shí)行接觸隔離的隔離措施。四、判斷題（6題）1、手上有明顯污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)洗手。（V）- -可修編.2、手上無明顯污染時(shí)，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。（V）3、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。（V）4、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌的檢測(cè)及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。（V）5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置弓I流管等操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險(xiǎn)因素。（V）6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取隔離措施，不能預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。（X）五、簡答題（5題）1、對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)的重要性是什么？答：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者，加強(qiáng)微生物實(shí)驗(yàn)室對(duì)多重耐藥菌的檢測(cè)及其對(duì)抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)臨床對(duì)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制工作。2、什么是多重耐藥菌？答：主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜B-酰胺i（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）（如產(chǎn)1型新德里金屬B-酰胺i［NDM-1］或產(chǎn)碳青霉烯酶［奸6的腸-可修編.桿菌科細(xì)菌）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（乂口口中口口孑川和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。3、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南提出哪些方面的管理？答：1）、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理：重視多重耐藥菌醫(yī)院感染管理、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度。2）、強(qiáng)化預(yù)防與控制措施：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作。3）、合理使用抗菌藥物。4）、建立和完善對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)：加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)工作、提高臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力。4、如何做到合理使用抗菌藥物？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床使用的基本原則，切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級(jí)管理，正確、合理地實(shí)施個(gè)體化抗菌藥物給藥方案，根據(jù)臨床微生物檢測(cè)結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用的相關(guān)規(guī)定，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。5、如何安置多重耐藥菌感染或定植的患者？答