護士考試《生命發(fā)展保健》教材變化情況_第1頁
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XX年護士考試《生命開展保健》教材變化情況導(dǎo)語:XX年護士執(zhí)業(yè)資格將至,《第十七章生命開展保健》教材變化情況說明,具體內(nèi)容如下,請各位準備參加XX年護士執(zhí)業(yè)資格考試考生及時查看。654頁、標題和描述文字有刪改:早期終止妊娠方法及護理妊娠早期采用人工方法終止妊娠稱為早期妊娠終止,亦稱為人工流產(chǎn),可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方式。(一)人工流產(chǎn)術(shù):是指用藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)終止早期妊娠。手術(shù)流產(chǎn)有負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。適應(yīng)證:妊娠10周內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證者;患有各種疾病不宜妊娠者。禁忌證:各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾病需經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。生殖器官急性炎癥者。術(shù)前測2次體溫$37.5°C者。655頁、有刪除內(nèi)容如下:二、中期妊娠終止方法及護理依沙吖啶引產(chǎn)適應(yīng)證:妊娠13周至缺乏28周要求終止而無禁忌證者;因患各種疾病,不宜妊娠者;孕期接觸導(dǎo)致胎兒致畸因素者。禁忌證:各種急性感染性疾病、慢性疾病急性發(fā)作期及生殖器官感染未愈者;急、慢性肝、腎疾病,心臟病、高血壓、血液??;術(shù)前當日體溫兩次超過37.5°C者;局部皮膚感染者;對依沙吖啶過敏者;前置胎盤。術(shù)前護理:身心評估:嚴格掌握適應(yīng)證及禁忌證。術(shù)前3天禁止性生活,每天沖洗陰道1次或上藥。術(shù)中護理:注意觀察孕婦生命體征,并識別有無呼吸困難、發(fā)紺等羊水栓塞病癥。術(shù)后護理:用藥后定時測量生命體征,嚴密觀察并記錄宮縮開始時間、宮縮持續(xù)時間、間隔時間、陰道流血等情況。引產(chǎn)期間,孕婦應(yīng)臥床休息,羊膜外給藥者絕對臥床休息。產(chǎn)后注意觀察產(chǎn)后宮縮、感染體征、陰道流血及排尿功能的恢復(fù)情況。產(chǎn)后即刻采取回奶措施。術(shù)后6周內(nèi)禁止性交及盆浴,提供避孕措施的指導(dǎo)。給藥5天后仍未臨產(chǎn)者即為引產(chǎn)失敗。嚴密觀察一般情況,注意有無胃腸道反響、皮疹的發(fā)生,觀察尿色及尿量醫(yī)|學教育網(wǎng),警惕毒性及過敏反響的發(fā)生。655頁、經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù):適應(yīng)癥第(3)點刪除。655頁、護理措施有變動:(6)術(shù)后休息3?4周,禁止性生活2周。657頁、(二)產(chǎn)科復(fù)診2.檢查時間有改動:懷孕28周前每4周檢查一次,懷孕28?36周每2周檢查一次,懷孕36周后每周檢查一次。657頁、(三)胎盤功能檢查有刪減:通過檢查能間接了解胎兒在宮腔內(nèi)的狀況。胎動與胎盤功能是否良好有關(guān),12小時胎動應(yīng)在30次以上為正常。660頁、(二)身長(高)測量方法:有改動:2歲以上測身高,取立正姿勢,雙眼平視正前方;662頁、1.合理喂養(yǎng)有大范圍變動:合理喂養(yǎng)正常小兒需要在根底代謝、食物特殊動力作用、活動、生長、排泄5個方面獲得能量的供應(yīng),特別是生長發(fā)育的需要,每日需要能量110kcal/kg(460kJ/kg),其中蛋白質(zhì)約10%?15%,脂肪35%?50%,碳水化合物50%?60%;同時,需要微量元素和水[150mol/(kg.d)].嬰兒6月齡內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng),無須給嬰兒添加水、果汁等液體和固體食物,以免減少嬰兒的母乳攝入,進而影響母親乳汁分泌。假設(shè)確因乳量缺乏影響嬰兒生長,應(yīng)勸告母親不要輕易放棄母乳喂養(yǎng),可在每次哺乳后用配方奶補充母乳缺乏。世界衛(wèi)生組織建議在合理添加其他食物的根底上,母乳喂養(yǎng)至2歲。嬰兒期假設(shè)斷離母乳,仍需維持嬰兒總奶量800ml/d左右。隨著生長發(fā)育的逐漸成熟,經(jīng)乳類喂養(yǎng)不能滿足嬰兒需要,嬰兒由純?nèi)轭惖囊后w食物向固體食物逐漸轉(zhuǎn)換,這個過程稱為食物轉(zhuǎn)換(舊稱輔食添加)。嬰兒食物轉(zhuǎn)換過程是培養(yǎng)嬰兒對其他食物的興趣,讓其逐漸適應(yīng)各種食物的味道,并培養(yǎng)其自行進食能力及良好的飲食習慣,最終順利地由乳類為主的食物過渡到進食固體為主的食物的過程。建議開始引入非乳類泥糊狀食物的月齡為6月齡,不早于4月齡。食物轉(zhuǎn)換的原那么:引入的食物質(zhì)與量應(yīng)循序漸進,由少到多,由稀到稠,由粗到細,由一種到多種(單一食物逐次引入的方法可幫助及時了解嬰兒是否出現(xiàn)食物過敏及確定過敏原),逐漸過渡到固體食物。嬰兒食物轉(zhuǎn)化方法見表17-1.在食物轉(zhuǎn)換的過程中,家長要注意觀察嬰兒的糞便,及時判斷食物轉(zhuǎn)換是否恰當。662頁、輔食表格改動為食物轉(zhuǎn)換方法表格664頁、3.早期教育有調(diào)整內(nèi)容早期教育(1)大、小便訓(xùn)練:兒童控制排便的能力與神經(jīng)系統(tǒng)的成熟度有關(guān),存在個體差異,且受遺傳因素影響。隨著食物性質(zhì)的改變和消化能力的成熟,嬰兒大便次數(shù)逐漸減少至1?2次/日時,即可開始訓(xùn)練定時大便。嬰兒排尿次數(shù)減少到10次/日以下后可開始訓(xùn)練定時小便。嬰兒會坐后,可以練習大便坐盆,嬰兒會走路、有一定表達能力、能聽懂成人語言時,可訓(xùn)練兒童學會控制大小便。667頁方案免疫表格有大變動668頁婦女保?。ǘ┯袆h除內(nèi)容:婦女保健工作的組織結(jié)構(gòu)全部刪除672頁、老年人心理特點5.有添加內(nèi)容5.情感與意志:老年人的情感和意志過程因生活環(huán)境、社會地位、文化素質(zhì)的不同而存在較大差異。老化過程中情感活動是相對穩(wěn)定的,即使有變化也是生活條件。社會地位的變化所造成的,并非年齡本身所決定。676頁、新增新內(nèi)容:老年人心理保健三、老年人心理保?。海ㄒ唬┏R娦睦韱栴}及其原因:老年人常見心理問題有:焦慮、抑郁、孤獨和自卑等,其主要原因包括:1.老化及各種疾病引起的局部或全部生活自理能力下降。各種應(yīng)激事件所致,如離退休、喪偶、經(jīng)濟窘迫、家庭關(guān)系不和睦等。生活環(huán)境缺少交流溝通、關(guān)愛。(二)主要的防護措施:

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