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泌尿外科護(hù)理實(shí)習(xí)生出科考試?yán)碚撛嚲碓囶}及答案您的學(xué)校:[填空題]*_________________________________您的姓名:[填空題]*_________________________________A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(100分)1、采集尿培養(yǎng)標(biāo)本正確的是()[單選題]*A.留取標(biāo)本前僅清洗外陰即可B.留取中段尿于清潔容器內(nèi)C.取清晨第一次清潔中段尿(正確答案)D.留取標(biāo)本前要多飲水E.如使用抗生素要停藥2天后取尿2、尿細(xì)菌培養(yǎng)有意義的標(biāo)準(zhǔn)是菌落數(shù)大于()[單選題]*A.10/mlB.10/mlC.10/ml(正確答案)D.10/mlE.10/ml3.患者,男性,60歲。上腹部隱痛2月余,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示,左腎有一結(jié)石,直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。目前適宜的治療方法是()[單選題]*A.中藥排石B.多飲水C.體外沖擊波碎石(ESWL)(正確答案)D.經(jīng)皮腎鏡取石E.腎切開(kāi)取石4、患者,男性,60歲。上腹部隱痛2月余,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示,左腎有一結(jié)石,直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。術(shù)后患者應(yīng)取的體位是()[單選題]*A.平臥位B.俯臥位C.健側(cè)臥位(正確答案)D.半坐臥位E.頭低足高位5、患者,男性,60歲。上腹部隱痛2月余,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示,左腎有一結(jié)石,直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。治療后當(dāng)天出現(xiàn)血尿,且有碎石排出,次日出現(xiàn)腎絞痛、發(fā)熱,尿閉。考慮患者出現(xiàn)了()[單選題]*A.腎挫傷B.急性腎盂腎炎C.輸尿管碎石梗阻(正確答案)D.急性腎小管壞死E.血塊梗阻6、患者,男性,60歲。上腹部隱痛2月余,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。B超示,左腎有一結(jié)石,直徑約0.8cm×0.9cm。腎盂靜脈造影(IVP)示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢,目前的處理方法是()[單選題]*A.補(bǔ)液,保證尿量B.利尿劑利尿C.中藥排石D.解痙止痛E.手術(shù)(正確答案)7、若病需再次接受ESWL治療,間隔時(shí)間至少為()[單選題]*A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.10天E.2周8、患兒女,2歲。以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意下列哪方面()[單選題]*A.衛(wèi)生習(xí)慣(正確答案)B.飲食習(xí)慣C.居住環(huán)境D.活動(dòng)習(xí)慣E.家庭環(huán)境9、患兒女,2歲。以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。為減少排尿時(shí)的不適,護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長(zhǎng)采取何種措施()[單選題]*A.注意休息B.多喂水C.排便后清潔外陰(正確答案)D.減少排尿E.服止痛劑10、患者,男性,40歲。因下肢水腫3周就診,體檢:血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15/HP,血Cr150μmol/L。對(duì)本例診斷和鑒別診斷幫助最大的檢查是()[單選題]*A.血常規(guī)檢查B.CT檢查C.腎臟活檢(正確答案)D.中段尿培養(yǎng)E.血脂檢查11、患者,男性,40歲。因下肢水腫3周就診,體檢:血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15/HP,血Cr150μmol/L。此時(shí)藥物治療暫不考慮的是()[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.青霉素(正確答案)E.氨苯蝶啶12、患者男性,32歲。漸進(jìn)性尿頻,尿急,尿痛,血尿3年,近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次,每次尿量不足50ml,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++)。病人應(yīng)首選的檢查是()[單選題]*A.腎圖B.前列腺液常規(guī)檢查C.KUB+IVP(正確答案)D.膀胱鏡E.雙腎、膀胱CT掃描13、患者男性,32歲。漸進(jìn)性尿頻,尿急,尿痛,血尿3年,近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次,每次尿量不足50ml,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++)。()下列各項(xiàng)檢查中不適宜進(jìn)行的是[單選題]*A.尿培養(yǎng)(普通)B.尿沉渣找抗酸桿菌C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)與動(dòng)物接種D.B超E.膀胱鏡與逆行造影(正確答案)14、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。首先考慮的診斷是()[單選題]*A.陰性結(jié)石B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌(正確答案)15、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是()[單選題]*A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢(正確答案)D.膀胱鏡檢查E.CT檢查16、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。應(yīng)首先采取的治療方法為()[單選題]*A.腎切開(kāi)取石B.止血、觀察C.腎切除D.局部切除E.根治性腎切除(正確答案)17、女性,35歲,高血壓1年,血壓22/14kPa,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)。為了做出診斷,首選的檢查為()[單選題]*A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.尿VMAD.血糖E.血腎素(正確答案)18、女性,35歲,高血壓1年,血壓22/14kPa,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為()[單選題]*A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥(正確答案)E.原發(fā)性高血壓19、女性,35歲,高血壓1年,血壓22/14kPa,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HCO35mmol/L,肝、腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)。為決定該思考的治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是()[單選題]*A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CT(正確答案)E.腹部平片20、若發(fā)現(xiàn)該病人左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm,邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的治療方案為()[單選題]*A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)(正確答案)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)21、女性,患泌尿系結(jié)石。不屬于泌尿系結(jié)石的后果的是()[單選題]*A.急性尿潴留B.腎盂腎炎C.膀胱炎D.腎周?chē)譋.陰道炎(正確答案)22、女性,患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是()[單選題]*A.新陳代謝紊亂B.尿液潴留C.營(yíng)養(yǎng)缺乏D.泌尿系感染及異物(正確答案)E.日常飲水少23、患者,男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。該患者可能的診斷是()[單選題]*A.十二指腸潰瘍B.右輸尿管結(jié)石(正確答案)C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.右腎結(jié)石24、患者,男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛?;颊邅?lái)就診時(shí),應(yīng)首先做的檢查是()[單選題]*A.尿常規(guī)(正確答案)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超25、患者,男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。為了確診,應(yīng)做的檢查是()[單選題]*A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.B超D.CTE.泌尿系統(tǒng)X線平片(正確答案)26、患者,男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是()[單選題]*A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛(正確答案)E.應(yīng)用抗生素27、患者,男性,32歲,運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是()[單選題]*A.保守治療(正確答案)B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開(kāi)取石E.經(jīng)皮腎鏡取石28、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為()[單選題]*A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核(正確答案)C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎29、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該患者的下一步處理()[單選題]*A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療(正確答案)D.膀胱鏡檢查E.B超30、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影,膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮()[單選題]*A.抗結(jié)核治療+右腎切除(正確答案)B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療31、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療()[單選題]*A.1周B.2~4周(正確答案)C.5~6周D.7~8周E.9~10周32、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。該患者的可能診斷為()[單選題]*A.前列腺增生癥(正確答案)B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺結(jié)核33、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。目前首先應(yīng)為患者進(jìn)行的處理是()[單選題]*A.口服α受體阻滯劑B.恥骨上膀胱穿刺造瘺C.留置導(dǎo)尿(正確答案)D.急診手術(shù)E.注射解痙劑34、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進(jìn)一步了解患者的病情,還應(yīng)該進(jìn)行進(jìn)一步檢查,但不包括()[單選題]*A.殘余尿測(cè)定B.尿動(dòng)力學(xué)檢查C.B超檢查D.PSA(正確答案)E.CEA35、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。患者計(jì)劃行TURP術(shù),術(shù)前護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每天詢問(wèn)患者排尿情況D.限制患者水分?jǐn)z入(正確答案)E.保證良好的睡眠36、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是()[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿B.間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿(正確答案)C.血尿的同時(shí)伴有膿尿D.追問(wèn)病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征37、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是()[單選題]*A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤(正確答案)E.輸尿管腫瘤38、患者,男,36歲。因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細(xì)胞20~30個(gè)/高倍鏡視野,診斷為“尿路感染”,給予諾氟沙星等藥物口服治療,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。下列檢查結(jié)果中哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義()[單選題]*A.血沉明顯增高B.尿常規(guī)檢查有少量紅細(xì)胞、膿細(xì)胞C.OT試驗(yàn)陽(yáng)性D.尿中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌E.胸片檢查有鈣化灶,有結(jié)核病接觸史(正確答案)39、患者,男,36歲。因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細(xì)胞20~30個(gè)/高倍鏡視野,診斷為“尿路感染”,給予諾氟沙星等藥物口服治療,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。最合適的處理措施是()[單選題]*A.立即行患腎切除術(shù)B.行抗結(jié)核治療C.先抗結(jié)核治療再行腎切除術(shù)D.暫不處理E.抗結(jié)核治療同時(shí)了解腎輸尿管情況后再?zèng)Q定(正確答案)40、患者,男,36歲。因尿頻、尿急、尿痛癥狀及尿常規(guī)白細(xì)胞20~30個(gè)/高倍鏡視野,診斷為“尿路感染”,給予諾氟沙星等藥物口服治療,癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)?;颊咝惺中g(shù)治療后醫(yī)囑繼續(xù)抗結(jié)核治療,下列用藥指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.繼續(xù)抗結(jié)核治療6個(gè)月以上B.癥狀消失即可停藥,防止產(chǎn)生耐藥性(正確答案)C.用藥期間定期復(fù)查肝腎功能、聽(tīng)力及視力等D.適當(dāng)活動(dòng)E.勿用或慎用腎毒性藥物41、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。()
該患者的可能診斷為[單選題]*A.前列腺增生癥(正確答案)B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺結(jié)核42、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。目前首先應(yīng)為患者進(jìn)行的處理是()[單選題]*A.口服α受體阻滯劑B.恥骨上膀胱穿刺造瘺C.留置導(dǎo)尿(正確答案)D.急診手術(shù)E.注射解痙劑43、腎癌最主要的癥狀是()
[單選題]*A.腫塊B.血尿(正確答案)C.疼痛D.發(fā)熱E.血壓升高44、患者,男性,68歲。尿頻,夜尿多、排尿不暢4年,10小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,查體:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛;直腸指檢可觸及前列腺增大、光滑、質(zhì)韌、中央溝消失?;颊哂?jì)劃行TURP術(shù),術(shù)前護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每天詢問(wèn)患者排尿情況D.限制患者水分?jǐn)z入(正確答案)E.保證良好的睡眠45、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診若考慮是泌尿系腫瘤,詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是()[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿B.間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿(正確答案)C.血尿的同時(shí)伴有膿尿D.追問(wèn)病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征46、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是()[單選題]*A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤(正確答案)E.輸尿管腫瘤47、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()[單選題]*A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素(正確答案)D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA48、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為()[單選題]*A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥(正確答案)E.原發(fā)性高血壓49、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是()[單選題]*A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CT(正確答案)E.腹部平片50、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的治療方案為()[單選題]*A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)(正確答案)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)51、患者,女性,35歲,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。體檢:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg。腎區(qū)叩擊痛,尿檢見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為()[單選題]*A.腎小球腎炎B.腎結(jié)核C.腎盂腎炎(正確答案)D.腎損傷E.腎衰竭52、患者,女性,35歲,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。體檢:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg。腎區(qū)叩擊痛,尿檢見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。對(duì)該病的診斷最有意義的檢查是()[單選題]*A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.中段尿培養(yǎng)(正確答案)C.酚紅排泄試驗(yàn)D.尿酸堿度E.血尿素氮53、患者,女性,35歲,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。體檢:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg。腎區(qū)叩擊痛,尿檢見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。最主要的治療措施是(
)[單選題]*A.臥床休息B.應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)C.解痙止痛D.多飲水E.應(yīng)用激素54、患者,女性,35歲,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。體檢:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg。腎區(qū)叩擊痛,尿檢見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。經(jīng)治療后該患者癥狀消失、尿檢查陰性,護(hù)士應(yīng)告知患者繼續(xù)每周行尿常規(guī)檢查,連續(xù)()[單選題]*A.1~2周B.2~3周(正確答案)C.3~4周D.4~5周E.5~6周55、患者,女性,35歲,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。體檢:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg。腎區(qū)叩擊痛,尿檢見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。護(hù)士應(yīng)告知患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)為臨床治愈()[單選題]*A.體溫恢復(fù)正常B.膀胱刺激癥狀消失C.腰痛消失D.尿常規(guī)正常E.尿培養(yǎng)3次陰性(正確答案)56、患者,女性,35歲,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。體檢:體溫39.8℃,脈搏120次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg。腎區(qū)叩擊痛,尿檢見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。對(duì)該患者進(jìn)行的健康教育,下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A.保持會(huì)陰部和肛周皮膚清潔B.不穿緊身褲C.攝取低鈉、低蛋白食物(正確答案)D.多飲水勤排尿E.指導(dǎo)病人養(yǎng)成二次排尿的習(xí)慣57、患者,男,75歲,因反復(fù)血尿2個(gè)月余就醫(yī)。PSA>100ng/ml。血常規(guī):Hb89g/L,WBC6.8×10/L,中性粒細(xì)胞比例0.73。尿沉渣鏡檢RBC滿視野。肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,質(zhì)硬,表面不光滑結(jié)節(jié)狀。B超提示前列腺增大,內(nèi)有不均等回聲光團(tuán)。該患者的診斷應(yīng)考慮為()[單選題]*A.前列腺增生癥B.前列腺癌(正確答案)C.前列腺炎D.膀胱炎E.膀胱癌58、患者,男,75歲,因反復(fù)血尿2個(gè)月余就醫(yī)。PSA>100ng/ml。血常規(guī):Hb89g/L,WBC6.8×10/L,中性粒細(xì)胞比例0.73。尿沉渣鏡檢RBC滿視野。肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,質(zhì)硬,表面不光滑結(jié)節(jié)狀。B超提示前列腺增大,內(nèi)有不均等回聲光團(tuán)。最合適的確診方法是()[單選題]*A.B超B.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢(正確答案)C.CTD.MRIE.膀胱鏡加活檢59、患者,男,75歲,因反復(fù)血尿2個(gè)月余就醫(yī)。PSA>100ng/ml。血常規(guī):Hb89g/L,WBC6.8×10/L,中性粒細(xì)胞比例0.73。尿沉渣鏡檢RBC滿視野。肛門(mén)指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,質(zhì)硬,表面不光滑結(jié)節(jié)狀。B超提示前列腺增大,內(nèi)有不均等回聲光團(tuán)。此患者出院復(fù)查中最重要的檢查是()[單選題]*A.血清PSA(正確答案)B.血常規(guī)C.B超D.尿常規(guī)E.CT60、患者,男,67歲,排尿困難10年,近1年加重,并伴有疼痛,常放射到陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道。B超超示膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴聲影。分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為()[單選題]*A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石(正確答案)D.前尿道結(jié)石E.后尿道結(jié)石61、高度懷疑前列腺癌時(shí),血清PSA的值應(yīng)大于()[單選題]*A.1ng/mlB.3ng/mlC.5ng/mlD.7ng/mlE.10ng/ml(正確答案)62、患者,男,67歲,排尿困難10年,近1年加重,并伴有疼痛,常放射到陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道。B超示膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)塊伴聲影。應(yīng)囑患者()[單選題]*A.多吃牛奶制品B.多攝入動(dòng)物蛋白C.堿化尿液(正確答案)D.多攝入高嘌呤食物E.多吃堅(jiān)果類(lèi)食物63、患者,男性,25歲。因左腰部被刺傷入院,血壓70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無(wú)肌緊張及反跳痛()
診斷首先考慮是[單選題]*A.脾破裂B.胃穿孔C.腎損傷(正確答案)D.腸破裂E.胰腺損傷64、患者,男性,25歲。因左腰部被刺傷入院,血壓70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無(wú)肌緊張及反跳痛為明確診斷應(yīng)首選的檢查是()[單選題]*A.超檢查(正確答案)B.鋇餐檢查C.胃鏡檢查D.鋇劑灌腸E.傷口溢出液淀粉酶測(cè)定65、患者,男性,25歲。因左腰部被刺傷入院,血壓70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛,但無(wú)肌緊張及反跳痛該病例處理原則是()[單選題]*A.非手術(shù)治療B.立即手術(shù)探查(正確答案)C.再次出現(xiàn)休克時(shí)手術(shù)探查D.出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)手術(shù)探查E.出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)時(shí)手術(shù)探查66、患者,女性,30歲。因外傷截癱導(dǎo)致尿失禁。為患者提供的護(hù)理措施中,不妥的是()[單選題]*A.定時(shí)按摩受壓部位B.床上鋪橡膠單和中單C.會(huì)陰部常用溫水沖洗D.囑患者少飲水,以減少尿量(正確答案)E.定時(shí)開(kāi)窗,保持空氣清新67、患者,女性,30歲。因外傷截癱導(dǎo)致尿失禁。為患者導(dǎo)尿過(guò)程中護(hù)士應(yīng)注意()[單選題]*A.緊急時(shí)可不執(zhí)行無(wú)菌操作B.患者取右側(cè)臥位C.消毒時(shí)棉球可反復(fù)使用D.見(jiàn)尿后及時(shí)固定導(dǎo)尿管E.留取中段尿收集培養(yǎng)標(biāo)本(正確答案)68、患者,女性,30歲。因外傷截癱導(dǎo)致尿失禁?;颊咝枇糁脤?dǎo)尿管,目的是()[單選題]*A.預(yù)防壓瘡(正確答案)B.測(cè)量尿比重C.保持膀胱無(wú)殘余尿D.促進(jìn)傷口愈合E.準(zhǔn)確記錄尿量69、患者,女性,30歲。因外傷截癱導(dǎo)致尿失禁。患者已留置導(dǎo)尿管,護(hù)士護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)()[單選題]*A.每周更換集尿袋1次B.每日檢查尿常規(guī)C.每日清潔外陰及尿道口2次(正確答案)D.囑患者臥床,減少翻身,防止引流管脫落E.持續(xù)引流,防止尿路感染70、患者,男,70歲。進(jìn)行性排尿困難2年,夜尿3~5次,有排尿不盡感,尿流變細(xì),排尿時(shí)間延長(zhǎng)。直腸指檢前列腺5.5cm×6.5cm,中央溝消失,無(wú)壓痛。分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為()[單選題]*A.尿道狹窄B.膀胱腫瘤C.前列腺增生(正確答案)D.膀胱結(jié)石E.尿道結(jié)石71、患者,男,70歲。進(jìn)行性排尿困難2年,夜尿3~5次,有排尿不盡感,尿流變細(xì),排尿時(shí)間延長(zhǎng)。直腸指檢前列腺5.5cm×6.5cm,中央溝消失,無(wú)壓痛?;颊邤M行手術(shù)治療,應(yīng)切除()[單選題]*A.受壓迫而狹窄的后尿道B.精阜C.前列腺腺體D.前列腺增生部分(正確答案)E.前列腺增生部分+前列腺包膜72、患者,男,42歲,建筑工人。左腰部被工具車(chē)撞擊,由工友陪同前來(lái)就診。查體:血壓9/6kPa,心率140次/分,左腰部捫及腫塊伴壓痛。最可能的診斷是()[單選題]*A.腎挫傷B.腎裂傷(正確答案)C.腎蒂損傷D.輸尿管損傷E.腰肌損傷73、患者,男,42歲,建筑工人。左腰部被工具車(chē)撞擊,由工友陪同前來(lái)就診。查體:血壓9/6kPa,心率140次/分,左腰部捫及腫塊伴壓痛。此時(shí),除嚴(yán)密觀察病情外,首要的處理措施是()[單選題]*A.留置導(dǎo)尿管B.引流外滲尿液C.輸血、輸液(正確答案)D.止血E.預(yù)防感染74、患者,男,42歲,建筑工人。左腰部被工具車(chē)撞擊,由工友陪同前來(lái)就診。查體:血壓9/6kPa,心率140次/分,左腰部捫及腫塊伴壓痛。經(jīng)處理后,患者腰部腫塊逐漸增大,護(hù)士應(yīng)首先()[單選題]*A.繼續(xù)觀察生命體征B.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生行手術(shù)探查(正確答案)C.保持引流管通暢D.減慢補(bǔ)液速度E.加快補(bǔ)液速度75、患者男性,32歲。漸進(jìn)性尿頻,尿急,尿痛,血尿3年,近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次,每次尿量不足50ml,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++)。病人應(yīng)首選的檢查是()[單選題]*A.腎圖B.前列腺液常規(guī)檢查C.KUB+IVP(正確答案)D.膀胱鏡E.雙腎、膀胱CT掃描76、患者男性,32歲。漸進(jìn)性尿頻,尿急,尿痛,血尿3年,近1年來(lái)每日排尿數(shù)十次,每次尿量不足50ml,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++)白細(xì)胞(++)。下列各項(xiàng)檢查中不適宜進(jìn)行的是()[單選題]*A.尿培養(yǎng)(普通)B.尿沉渣找抗酸桿菌C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)與動(dòng)物接種D.B超E.膀胱鏡與逆行造影(正確答案)77、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。首先考慮的診斷是()[單選題]*A.陰性結(jié)石B.腎盂癌C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.腎癌(正確答案)78、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是()[單選題]*A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢(正確答案)D.膀胱鏡檢查E.CT檢查79、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。應(yīng)首先采取的治療方法為()[單選題]*A.腎切開(kāi)取石B.止血、觀察C.腎切除D.局部切除E.根治性腎切除(正確答案)80、患者男,27歲。右腰部撞傷2小時(shí),局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用手術(shù)治療。下列能及時(shí)反映腎出血情況的是()[單選題]*A.面色、意識(shí)B.腰部疼痛C.血壓、脈搏(正確答案)D.肢體溫度E.尿量、尿色81、患者男,27歲。右腰部撞傷2小時(shí),局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,采用手術(shù)治療。該患者的護(hù)理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息B.輸液,使用止血藥C.按時(shí)使用抗生素D.血尿消失即可下床活動(dòng)(正確答案)E.做好術(shù)前準(zhǔn)備82、患者男,35歲。騎自行車(chē)途中突發(fā)左腰部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿,疑有上尿路結(jié)石。首選的檢查是()[單選題]*A.B超(正確答案)B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.逆行腎盂造影E.膀胱鏡檢查83、患者男,35歲。騎自行車(chē)途中突發(fā)左腰部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿,疑有上尿路結(jié)石。急診處理時(shí),應(yīng)首先進(jìn)行()[單選題]*A.抗感染B.應(yīng)用止吐藥C.靜脈輸液D.解痙、止痛(正確答案)E.急診手術(shù)84、患者男,35歲。騎自行車(chē)途中突發(fā)左腰部刀割樣痛,向下腹部和外陰部放射,伴惡心、嘔吐。體查:腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)鏡下血尿,疑有上尿路結(jié)石。預(yù)防本病最主要的方法是()[單選題]*A.大量飲水(正確答案)B.少吃肉類(lèi)C.保持排便通暢D.多運(yùn)動(dòng)E.定期復(fù)查85、患者,女性,27歲。因腰部絞痛入急診。患者跳繩后右腰部絞痛并向腹部放射,伴惡心、嘔吐,血尿。查體:右腰部叩擊痛,無(wú)肌緊張。估計(jì)該患者可能為()[單選題]*A.腎蒂扭轉(zhuǎn)B.腎小球腎炎C.腎、輸尿管結(jié)石(正確答案)D.膽結(jié)石E.宮外孕86、易在堿性尿中形
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