特殊兒童語言與溝通發(fā)展評估表

特殊兒童語言評估表學(xué)生姓名:性別：口男口女家中兄弟姐妹數(shù):出生年月日:年月日，實(shí)足年齡:—?dú)q個(gè)月殘疾類別：口自閉癥口智障口唐氏口腦癱口發(fā)育遲緩教育經(jīng)歷：口家教（口自教口他教）口普幼（口大口中口?。┛谔亟虒W(xué)校 （學(xué)校： ）父母接受教育程度:父親：口不識字口小學(xué)口初中口高中（中專）口?？瓶诒究瓶谘芯可陨夏赣H：口不識字口小學(xué)口初中口高中（中專）口專科口本科口研究生以上6.父母職業(yè):父親:工作單位: 聯(lián)系電話:母親:工作單位: 聯(lián)系電話:家庭住址:有無口語：口無語言理解能力:有無口語：口無語言理解能力:口口口口名詞—個(gè)（實(shí)物―個(gè)，圖片個(gè)，漢字—個(gè)）動詞—個(gè)（實(shí)景—個(gè)，圖片個(gè)，漢字個(gè)）形容詞—個(gè)（實(shí)景―個(gè)，圖片個(gè)，漢字—個(gè)）句子（口能執(zhí)行一步指令 口能執(zhí)行二步指令口能聽懂“和”字句口能聽懂日常生活、活動、學(xué)習(xí)中的簡單常用疑問句、口能理解常用的否定句、是字句9.口語表達(dá):仿說：口字母口字口詞（口疊音詞口雙音詞口三音詞）口詞組口句子（口三音詞句口四音詞以上句子）口含修飾詞句子口"和”字句、“把”字句口復(fù)句）對話:A:口用單詞回答 口用詞組回答口用完整句子回答B(yǎng):能對答的問題：口這（那）是什么口做（干）什么口誰口在哪里口什么時(shí)候口怎么樣口是不是口有沒有口是（有）嗎口吃（走.要……）不吃（走.要???..）口吃（要.走???.）嗎口這些都是什么口:選擇性疑問句口:為什么口:復(fù)雜問句C:能主題對答：（3個(gè)以上回合）口針對一件物品 口針對一件事 口針對圖畫故事口針對一個(gè)動畫片或電影'電視閱讀:A:口用詞閱讀口用詞組閱讀B:名詞（口實(shí)物口圖片口漢字）動詞（口圖片口漢字）形容詞（口實(shí)物口圖片口漢字）形容詞、數(shù)量詞詞組（口實(shí)物口圖片口漢字）描述:A:口用單字或疊音詞描述口用詞描述口用詞組描述口用句子描述B:能描述：口實(shí)景物名（口單口連續(xù)）口物品名稱圖片（口單口連續(xù)）口實(shí)景活動（口單口連續(xù)）口動作圖片（口單口連續(xù)） 口物體類別（口單口連續(xù)）口物品功用（口單口連續(xù)）口特性（口單口連續(xù)）講述：口背誦兒歌口背誦古詩 口講故事（聽或看到的）口看圖講述由3-5幅圖組成的故事口用三個(gè)以上句子講述一副圖畫內(nèi)容口講述自己經(jīng)歷的一件事 口自我介紹10書面表達(dá)：口能用筆自由涂鴉口能用筆點(diǎn)連線、印描等 口能用筆獨(dú)立書寫簡單漢字、數(shù)字口能用筆抄寫詞語、句子11.溝通:A:動作模仿:口能口不能

溝通方式：口肢體語言口肢體語言+口語口圖片能使用：口單音詞句 口疊音詞口雙音詞口稱呼+溝通方式：口肢體語言口肢體語言+口語口圖片能使用：口單音詞句 口疊音詞口雙音詞口稱呼+詞組 口稱呼+句子 口復(fù)句能口表示需要、要求協(xié)助口報(bào)道、請示、告知口傳物口評論E:溝通階段1口我行我素階段3口早期溝通階段口漢字口手機(jī)口電腦C:D:口抗議、拒絕口詢問口商量口詞組口打招呼

口提問2口要求階段4口伙伴階段簡單句子口表示情緒

口傳話12.言語清晰度：口正?？诮咏?流暢 口異常：嗓音--口呼吸（口方式口呼吸支持口呼吸與發(fā)聲協(xié)調(diào)性）口發(fā)聲（口音調(diào)口音量口音質(zhì)口聲帶震動）口共鳴（口無鼻音口鼻音過度）構(gòu)音-- 口未習(xí)得韻母的音位口未習(xí)得的韻母音位: 口未掌握的韻母音位對: 口口未習(xí)得聲母音位: 口未習(xí)得韻母音位:: 口發(fā)音障礙（口替代口遺漏口歪曲口添加口整體不