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文檔簡介

口內縫合術在黏膜或齦瓣手術復位后需進行縫合，以達到使黏膜、齦瓣位置固定的目的。法和牙間間斷縫合是在翻瓣術中最常用的縫合方法。（一）縫合的器械口內縫合應選用小針細線。應適當，通常約為持針器長度的一半為宜。二）基本操作1．打結牙周手術縫合多用器械打結，外科結較適用，不易松解或滑脫。257三）縫合方式口內縫合方法的類型較多，應根據有利于組織愈合和使牙齦緊貼牙根和牙槽骨面的要求，選擇合適的縫合方法。面介紹幾種常用的縫合方法：牙間間斷縫合8間斷縫合。間斷縫合也可用于縫合齦瓣的縱行切口。1）直接環(huán)行間斷縫合：它的操作方法是將兩側相鄰創(chuàng)面的邊緣吻合拉攏，等。拉攏動作要輕柔，否則易將齦組織撕裂。（2）8字形間斷縫合：它適用于頰、舌側齦組織張力較大，高度不一致，縫針不可能同時穿過兩側齦瓣的情況。它的操作方法是將縫針在頰、舌側分別兩次從齦組織表面向內側進針，在鄰面形成交叉，在原位打結?？p線在鄰面牙間隙8-舌兩側齦瓣均向牙根面緊貼復位固定。1⑴ ⑵10直接環(huán)行間斷縫合0直接環(huán)行間斷縫合；懸吊縫合是利用術區(qū)的牙齒來懸吊固定齦瓣，而不是將頰舌側齦瓣簡單地拉攏縫合，尤其適用于頰、舌兩側齦瓣高度不一致時，使每側齦瓣分別紅所復位的水平緊密地貼合于牙與骨面，不易發(fā)生松脫或過大張力。包括：瓣高度一致，則可用雙側連續(xù)懸吊縫合, 此時應該注意應該在兩端的鄰牙上繞一圈，以加強固定頰舌側齦瓣的作用。單側翻瓣時的雙乳頭懸吊縫合單側連續(xù)懸吊縫合⑶⑷(1) ⑶⑷⑺雙側連續(xù)懸吊縫合⑺水平褥式縫合0⑴⑵褥式縫合是適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬、 為使齦瓣能更好地0⑴⑵⑷⑸⑷⑸錨式縫合錨式縫合是將最后一個磨牙遠中的齦瓣或缺牙間隙處的齦瓣以錨樣的方式固定在相鄰的牙上。適用于最后一個磨牙遠中楔形瓣的縫合。注意進針處應盡量靠近牙齒，以使齦瓣緊貼牙面，避免愈合后在牙齒鄰面的牙齦形成 V形缺口。錨式縫合縫合后檢查

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