醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě)及中文譯意

一、

第二章常見(jiàn)給藥技術(shù)第一節(jié)藥療常識(shí)（一）藥品應(yīng)分類(lèi)保管，按有效期的先后使用。（二）劇毒、麻醉藥加鎖專人保管，并交接班。（三）藥瓶上應(yīng)貼有明確的標(biāo)簽（名稱、劑量、濃度）（四）過(guò)期、變質(zhì)應(yīng)停用。（五）按藥物的性質(zhì)儲(chǔ)存。易揮發(fā) 加蓋（碘制品、乙醇、含氯類(lèi)等）易氧化潮解 裝瓶密封避光（維生素CB，氨茶堿、糖衣片等）忌熱的藥品 冷藏（生物制品2—10°）劇毒、易燃易爆及麻醉品 避熱、單獨(dú)存放。第一節(jié)藥療常識(shí)二、藥療原則★（掌握）（一）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥醫(yī)囑必須明確、清楚、完整（對(duì)醫(yī)生的要求）（求）誤后再執(zhí)行。記錄執(zhí)行時(shí)間，醫(yī)生在最短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑（對(duì)醫(yī)生護(hù)士共同的要求）（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度（三查七對(duì)）三查：操作前查、操作中查、操作后查七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、時(shí)間、計(jì)量、用法。（三）正確實(shí)施給藥了解藥物的性能及配伍禁忌。備藥時(shí)嚴(yán)格掌握劑量、濃度、時(shí)間、用法（1ml1毫升給藥前做好解釋，交待有關(guān)用藥知識(shí)及自護(hù)措施。給藥方法正確、技術(shù)熟練。（四）注意用藥效果及不良反應(yīng)。（五）臨床試驗(yàn)用藥：應(yīng)了解其作用與副作用，還必須征得病人同意。（六）發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，及時(shí)上報(bào)處理。三、★醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě)及中文譯意拉丁文 中文譯意 常用給藥時(shí)間安排qd 每日一次 8時(shí)bid 每日兩次 8時(shí)4時(shí)tid 每日三次 8時(shí)12時(shí)4時(shí)qid 每日四次 8時(shí)12時(shí)4時(shí)8時(shí)qod 隔日一次 即日起biw 每周兩次 即日起qn 每晚一次 8時(shí)qm每晨一次6時(shí)qh每小時(shí)一次即時(shí)起q2h每2小時(shí)一次即時(shí)起q3h每3小時(shí)一次即時(shí)起q4h每4小時(shí)一次即時(shí)起q6h每6小時(shí)一次8、2、8、2（9、3、9、3）三、★醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě)及中文譯意拉丁文縮寫(xiě) 中文譯意am 上午 8或9時(shí)pm 下午 4時(shí)12n 12點(diǎn)12mn 12點(diǎn)ac 飯前pc 飯后hs 睡前 睡前半小時(shí)st 立即prn 需要時(shí)（長(zhǎng)期）sos 必要時(shí)（臨時(shí)）Dc 停止Gtt 滴，滴劑第二節(jié)常用藥療方法(一)特點(diǎn)：方便、安全。吸收率低，生效慢。(二)住院病人的服藥方法：1、一般病人由治療護(hù)士配藥，核對(duì)后按時(shí)給病人服下。2、生活不能自理者應(yīng)喂服。3、鼻飼病人須將藥研碎，經(jīng)胃管注入，用溫開(kāi)水沖凈胃管。 4患兒吞咽。（三）★服藥的注意事項(xiàng)1、口服給藥40~60°的溫開(kāi)水送服，忌茶。2、對(duì)牙齒有腐蝕作用的酸劑、鐵劑和使牙齒染色的藥物，用小吸管吸服并漱口。3、緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)不可嚼碎。4、舌下含片應(yīng)放于舌下和兩頰黏膜與牙齒之間待溶化；5、健胃藥飯前服，助消化藥及對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物飯后服，催眠藥睡前服，驅(qū)蟲(chóng)藥空腹或半空腹服；6、抗生素及磺胺藥應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服用，后者服后應(yīng)多飲水；7、止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，過(guò)15分鐘后再飲水。若同時(shí)服用多種藥，最后服止咳糖漿。8、服強(qiáng)心甙類(lèi)藥，應(yīng)先測(cè)脈率或心率及節(jié)律，如低于60次/1min或節(jié)律異常，應(yīng)暫停服用并告知醫(yī)生。二、常用注射給藥法注射法：指將無(wú)菌藥液注入體內(nèi)，達(dá)到全身療效的方法。（一）注射原則（掌握）1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則：注射前衣帽整潔，洗手，戴口罩。注射部位常規(guī)消毒。保持注射部位及物品的無(wú)菌性。藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，避免污染。2、嚴(yán)格遵守執(zhí)行查對(duì)制度：三查七對(duì)制度檢查藥物質(zhì)量確無(wú)配伍禁忌3111墊；回收用物先侵泡再處理；一次用物按規(guī)定毀形后處理。4:注射器的大小視藥量多少而定；注射器應(yīng)完整、不裂縫不漏氣；一次性用品應(yīng)密封在有效期內(nèi)?！翎橆^大小視用法及藥液粘稠度而定；◆針頭應(yīng)銳利，無(wú)鉤無(wú)彎曲，能與注射器緊密銜接。5、★選擇合適的注射部位：避免損傷大血管、神經(jīng)；避免在發(fā)炎、硬結(jié)、疤痕、皮膚病處進(jìn)針。經(jīng)常更換注射部位6、注射藥液現(xiàn)配現(xiàn)用：避免藥物效價(jià)降低；減少污染機(jī)會(huì)；避免增加過(guò)敏反應(yīng)。7、★注射前應(yīng)排盡注射器內(nèi)空氣，并防止浪費(fèi)藥液。8、★進(jìn)針后，注藥前應(yīng)檢查回血：血管內(nèi)注射必須見(jiàn)回血后注藥；血管外注射不能見(jiàn)回血，否則從新穿刺。9、★掌握不同的進(jìn)針角度和深度：皮內(nèi)注射皮下注射肌內(nèi)注射靜脈注射進(jìn)針與皮膚的角度5°30—40°（不超過(guò)45°）90°15—30°進(jìn)針深度針尖斜面的長(zhǎng)度針梗1∕22∕33∕41∕22∕3或2∕310、★減輕病人的疼痛：使病人身體放松：坐位時(shí)身體坐直，放松；側(cè)臥時(shí)上腿伸直，下腿彎曲。注射時(shí)做到“兩快一慢”。即進(jìn)針快、出針快，推藥慢。注射兩種以上藥物時(shí)，應(yīng)先注射刺激較小的藥液，后注射刺激較強(qiáng)的藥。（二）注射方法：1、★皮內(nèi)注射（ID）將小量藥液注入表皮和真皮之間的方法。（自閱）注射定位 皮——前臂掌側(cè)下段1/3處接種——上臂三角肌的外側(cè)（或下緣）局麻———傷口處操作程序及要點(diǎn)：準(zhǔn)備用物→解釋核對(duì)，選擇部位酒精消毒皮膚、排氣緊繃皮膚，針尖斜面向上與皮膚呈5度角刺入皮內(nèi)斜面進(jìn)完，固定針?biāo)ǎ扑?.1ml（見(jiàn)白色小丘由小變大提示成功拔針（勿按壓局部）若為皮試20min觀察結(jié)果、記錄，整理歸還用物。2、★皮下注射法（H）將小量藥物注入皮下組織的方法。目的：主要用于預(yù)防接種、胰島素、腎上腺素、阿托品等注射。用物準(zhǔn)備（見(jiàn)書(shū)）注射定位：上臂三角肌下緣 大腿前側(cè) 腹壁兩側(cè)操作程序及要點(diǎn)：備好用物→解釋核對(duì)，準(zhǔn)備部位常規(guī)消毒皮膚，排氣30－40度角進(jìn)入皮下（固定針?biāo)?，回抽活塞無(wú)血推藥拔針用棉簽壓迫針眼片刻整理用物。3、肌肉注射法（IM、im）將藥液注入肌肉組織的方法。目的：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí)采用。用物準(zhǔn)備：★部位選擇要求：肌肉豐厚遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管避免硬結(jié)、感染、疤痕、皮膚病的部位。注射定位：★臀大肌注射定位：十字法：以臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線，再?gòu)镊尼兆罡唿c(diǎn)作一垂線，其外上象限避開(kāi)內(nèi)角為注射區(qū)。聯(lián)線法：髂前上棘至尾骨連線的外上1/3處為注射部位。★臀中、小肌注射定位：（以病人自己手指寬度為準(zhǔn)）三角形法：將示、中指尖分別于髂前上棘和髂嵴下緣，注射部位在兩指形成的內(nèi)角。三橫指法：髂前上棘外側(cè)三橫指?！锕赏鈧?cè)肌注射定位：大腿中段外側(cè)。（髖關(guān)節(jié)下7～10cm至膝上10cm寬5～7cm）:2～3（小劑量）操作程序及要點(diǎn)：與皮下注射法程序基本一致。區(qū)別：定位不同，進(jìn)針時(shí)針尖與皮膚呈90皮下及肌肉注意事項(xiàng)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則及注射原則。對(duì)皮膚有刺激的藥物不能皮下注射同時(shí)注射兩種藥物，應(yīng)注意有無(wú)配伍禁忌。2歲以下兒童宜選臀中小肌注射經(jīng)常更換注射部位，防止硬結(jié)發(fā)生消瘦及小兒應(yīng)減少刺入深度；過(guò)瘦者注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚進(jìn)針。折針時(shí)，穩(wěn)定病人情緒，保持體位，固定局部組織，盡快取出，必要時(shí)手術(shù)取出。局部硬結(jié)，應(yīng)深部按摩，熱敷、理療。、靜脈注射法、iv）將無(wú)菌藥液經(jīng)靜脈注入體內(nèi)的方法。靜脈選擇要求：★粗直、彈性好、不易滑動(dòng)、避開(kāi)靜脈瓣、避開(kāi)關(guān)節(jié)，易于固定的靜脈。常用靜脈有：四肢淺靜脈小兒頭皮靜脈；股靜脈。選擇穿刺部位（熟悉）使用直穿針時(shí)，宜選擇肘部血管抽血或急救病人時(shí)，宜首選肘部血管。藥物濃度過(guò)高、刺激較大時(shí)，多在腕部以上較大血管注射。長(zhǎng)期注射時(shí)，應(yīng)從遠(yuǎn)端到近端選擇血管（手背→肘部）（靜脈滴注時(shí)，能選上肢不選下肢，能選鍵側(cè)不選患側(cè)）操作步驟及要點(diǎn)：①★四肢靜脈穿刺操作程序：備齊用物→核對(duì)解釋→選部位→墊脈枕→扎帶握拳→選血管→消毒皮膚→排盡空氣→穿刺靜脈→見(jiàn)血成功→注藥：松帶、拳→推藥→拔針壓針眼→清理用物。//采血：抽取標(biāo)本→松帶、拳→拔針壓針眼→清理用物。要點(diǎn)：5～10cm選擇血管應(yīng)做到一看、二摸、三定位進(jìn)針?lè)ǎ横樇庑泵嫦蛏?，?5～30°角刺入皮膚，斜面進(jìn)完放平針梗，刺入血管，見(jiàn)回血提示成功。出針后應(yīng)壓迫2處針眼。一次性用物必須毀形處理。②小兒頭皮靜脈注射靜脈特點(diǎn)：分支多.互相溝通、淺表易見(jiàn)、不易滑動(dòng)、便于固定。★頭皮動(dòng)、靜脈鑒別：見(jiàn)下表外觀顏色頭皮靜脈微藍(lán)頭皮動(dòng)脈淡紅或與皮膚同色血色暗紅鮮紅搏動(dòng)無(wú)有血流方向向心離心推注藥阻力小阻力大，局部血管蒼白并呈樹(shù)枝樣突起、疼痛。操作程序：備齊用物→解釋核對(duì)→選血管→助手固定頭部及肢體→消毒皮膚→固定血管兩端→排盡空氣→向心方向穿刺→見(jiàn)血成功→換注射器推藥→完畢拔針→整理用物。要點(diǎn)：選擇小號(hào)頭皮針注射；選擇血管時(shí)注意鑒別動(dòng)、靜脈；向心方向穿刺；先用生理鹽水注射器穿刺成功后，再推注藥液。③股靜脈穿刺：★股靜脈位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。目的：采集血標(biāo)本；也用于急救時(shí)加壓輸液、止血、1／30.5cm操作程序：備齊用物→解釋核對(duì)→準(zhǔn)備體位→穿刺定位→消毒局部皮膚及術(shù)者左手示中指→固定動(dòng)脈（處）→右手將針以45～90°從定位處刺入→抽出暗紅色回血→固定針頭，抽血或注藥完畢出針，按壓止血3～5min，整理用物。★要點(diǎn)：消毒局部皮膚及術(shù)者手指。0.5處進(jìn)針?；匮前导t色，否則應(yīng)出針重新穿刺。出針后用紗布加壓止血。靜脈3～5min;動(dòng)脈5min以上。靜脈注射注意事項(xiàng)：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則及注射原則。有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)另備生理鹽水注射器穿刺，確認(rèn)成功后，再換藥物注射器注射?！镒⑸渲邪l(fā)現(xiàn)局部疼痛或腫脹隆起，抽無(wú)回血，提示針頭出血管，應(yīng)重新注射。注藥速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)決定。穿刺失敗的原因及處理（自閱）原因未穿到血管內(nèi)/穿到血管又退出穿透血管針尖一半在血管內(nèi)一半在血管外

表現(xiàn)抽無(wú)回血、推藥疼痛、局部腫脹抽無(wú)回血、推藥疼痛、局部腫脹不明顯抽有回血或回血不好、推藥疼痛、局部腫脹

處理重新穿刺。重新穿刺。重新穿刺第三節(jié)常用藥物過(guò)敏試驗(yàn)法一、★青霉素過(guò)敏試驗(yàn)（一）用物：皮內(nèi)注射用物，溶媒生理鹽水、急救物品及藥。（二）敏試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度范圍：200u／ml～500u／ml。注入標(biāo)準(zhǔn)量0.1ml含20u~50u。（三）配制：80萬(wàn)u400u／ml的敏試液。第一步：溶解：抽2ml溶媒→80萬(wàn)u瓶中=40萬(wàn)u/ml第二步：稀釋：1、抽上液0.1ml＋0.9ml溶媒→4萬(wàn)u/ml（混勻后推掉0.9ml）0.1ml＋0.9ml溶媒→4000u/ml（0.9ml）0.1ml＋0.9ml溶媒→400u/ml（符合目標(biāo)濃度，待用(四)皮試：按皮內(nèi)注射法注入0.1m（40u20’觀察結(jié)果。(五)結(jié)果判斷：結(jié)果結(jié)果陰性陽(yáng)性（+）局部皮丘大小無(wú)改變或已消退，周?chē)鸁o(wú)紅腫、紅暈。1cm；周?chē)袀巫?、癢感。全身癥狀無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)不適表現(xiàn)。頭暈、心慌甚至過(guò)敏性休克皮試結(jié)果陰性（—）可注射，陽(yáng)性（+）不能注射。敏試中出現(xiàn)局部或全身中的任意一項(xiàng)癥狀，都為陽(yáng)性，不能注射。（六）過(guò)敏反應(yīng)及過(guò)敏性休克的急救（自閱熟悉）1、過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)①過(guò)敏性休克（最嚴(yán)重的反應(yīng)多發(fā)生在敏試過(guò)程中或注藥后20min內(nèi)）喉頭水腫所致：胸悶、氣緊、呼吸困難；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭昏眼花、神志不清、抽搐、二便失禁。②血清病型反應(yīng)用藥后7~12天后出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。③各器官組織的過(guò)敏反應(yīng)皮膚過(guò)敏：瘙癢、蕁麻疹、剝脫性皮炎呼吸道過(guò)敏：哮喘消化道過(guò)敏：腹痛、便血、過(guò)敏性紫紺2、過(guò)敏性休克的急救原則①立即停藥，就地平臥；②立即首選0.1腎上腺素皮下注射0.5~1m20~30分鐘皮下或靜脈重復(fù)注射5~10mg200~300mg200~300ml糖水靜滴；③吸氧，建立靜脈通道，對(duì)癥處理④應(yīng)用抗組織胺藥物；⑤觀察病情，做好記錄。（七）預(yù)防：①用藥前詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，有著禁用。若對(duì)其他藥物過(guò)敏或者有過(guò)敏病史應(yīng)慎用。②用藥前必須皮試，停藥三天以上或使用中換批號(hào)應(yīng)重新作皮試結(jié)果陰性給藥，用“（—）”表示。結(jié)果陽(yáng)性禁用，并在醫(yī)囑單、治療卡上“（+）”表示，在床頭卡、病歷中注明，須告知患者及家屬。③藥液現(xiàn)配現(xiàn)用④正確實(shí)施敏試，準(zhǔn)確判斷結(jié)果⑤用藥中嚴(yán)密觀察反應(yīng)，做好發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的急救準(zhǔn)備，首次注射者應(yīng)觀察30分鐘。⑥懷疑皮試結(jié)果，應(yīng)在另側(cè)前臂皮內(nèi)注射0.1ml生理鹽水對(duì)照，確認(rèn)青霉素皮試陰性才能用藥（對(duì)照實(shí)驗(yàn)）＊敏試的稀釋液應(yīng)專用＊在空腹時(shí)不宜接受皮試。二、破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過(guò)敏試驗(yàn)及脫敏注射法（一）TAT過(guò)敏試驗(yàn)1、作用：TAT是馬的免疫血清，能中和病人體液中的破傷風(fēng)毒素。2、★目的：①用于病情控制，救治破傷風(fēng)病人。②作為被動(dòng)免疫預(yù)防注射，預(yù)防有潛在破傷風(fēng)感染危險(xiǎn)的外傷者。3、★使用前應(yīng)作皮試。日后使用重做皮試。4（0.1ml15u）1500u/1ml4、★配制：0.1ml＋0.9ml生理鹽水→150u/ml（符合目標(biāo)濃度，待用50.1ml，20min觀察結(jié)果。6、★結(jié)果判斷：結(jié)果結(jié)果陰性陽(yáng)性（+）局部皮丘局部無(wú)紅腫1.5cm4cm，或癢感、偽足。全身癥狀無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)不適表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)與PNC過(guò)敏大致相同。皮試陰性，可將所需量一次性全部注射完。若為陽(yáng)性，病人又必須用時(shí)，可采用脫敏法注射。(二)★脫敏注射法：將所需藥量分次少量注入體內(nèi)（見(jiàn)下表）脫敏次數(shù)TAT量加0.9%NS注射方法間隔時(shí)間10.10.9肌肉注射20分鐘20.20.8肌肉注射20分鐘30.30.7肌肉注射20分鐘4余量至1ml肌肉注射20分鐘反應(yīng)輕、待癥狀消失后，酌情增加注射次數(shù)，減少劑量，在密切觀察下逐步完成所需總量或停止注射。三、普魯卡因過(guò)敏試驗(yàn)凡首次應(yīng)用普魯卡因者均需做過(guò)敏試驗(yàn)。試驗(yàn)方