2022年洞頭縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試試題及答案解析_第1頁(yè)
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PAGEPAGE422022年洞頭縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.下列選項(xiàng)中不屬于上皮組織的基本特點(diǎn)的是()。A、細(xì)胞形態(tài)比較規(guī)則B、細(xì)胞排列緊密C、有豐富的毛細(xì)血管D、細(xì)胞有明顯極性答案:C解析:上皮組織是由大量形態(tài)規(guī)則、排列緊密的細(xì)胞和少量細(xì)胞間質(zhì)共同組成,通常無(wú)血管,具有明顯的極性。2.男,56歲。充血性心力衰竭,心率長(zhǎng)期維持在100~110次/分,口服地高辛0.25mg1次/日,治療2周后心率無(wú)明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是()。A、增加地高辛用量B、加用普羅帕酮C、加用胺碘酮D、β受體阻斷藥答案:D解析:充血性心力衰竭又稱慢性心功能不全,地高辛是洋地黃類藥物,屬于正性肌力藥物;洋地黃治療心衰時(shí)劑量與心肌收縮效應(yīng)呈線性關(guān)系,盲目增加洋地黃劑量不僅易引起中毒反應(yīng),且可能加重心衰。另外,胺碘酮和維拉帕米均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率而增加中毒的可能性,所以均排除。普羅帕酮有輕度的降壓和減慢心率的作用,但心衰禁忌。β受體阻滯劑對(duì)舒張性心功能不全有效,它可減慢心率,延長(zhǎng)心室舒張期充盈時(shí)間增加冠脈血流灌注,且可改善心肌弛緩性和順應(yīng)性。故選D。3.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒,對(duì)該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳()。A、丙種球蛋白B、胎盤球蛋白C、母親全血D、母親血漿答案:A解析:年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后,可采用被動(dòng)免疫。接觸病人后5日內(nèi)注射可有保護(hù)作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期3~8周。常用的制劑是丙種球蛋白。4.腰椎穿刺術(shù)的禁忌證是()。A、頸部抵抗B、后顱窩腫瘤C、椎間盤突出D、突發(fā)的頭痛答案:B解析:后顱窩腫瘤腰穿時(shí)易誘發(fā)腦疝,故是腰椎穿刺術(shù)的禁忌證。故選B。5.純凈胃液是()。A、pH0.9~1.5的無(wú)色酸性液體B、pH4.0~6.0的無(wú)色酸性液體C、pH2.0~3.5的淡黃色酸性液體D、pH6.5~7.0無(wú)色近中性液體答案:A解析:胃液是無(wú)色、無(wú)味的酸性液體,pH0.9~1.5。6.成人每天的淋巴液流量為()。A、2~4mlB、20~40mlC、20~40LD、2~4L答案:D解析:正常成年人在安靜狀態(tài)下大約每小時(shí)有120ml淋巴液進(jìn)入血液循環(huán),粗略計(jì)算,每天生成的淋巴液總量為2~4L。7.男性,60歲。吸煙史30歲??人?。咳痰20年,活動(dòng)后氣急5年,偶有下肢水腫。體驗(yàn):桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。最可能的完整診斷是()。A、慢支、肺氣腫B、喘息性慢性支氣管炎C、慢支、冠心病D、慢支、肺氣腫、肺心病答案:D解析:肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)提示了肺動(dòng)脈高壓。故選D。8.男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱3天入院。體檢:T:38.6C,呼吸急促,嘴唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率106次/分,心律齊,無(wú)雜音,雙下肢水腫。為明確診斷首選下列哪種檢查?()A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、胸部X線檢査答案:D解析:考慮肺心病,做胸部的X線檢查。故選D。9.心肺復(fù)蘇時(shí)重復(fù)使用腎上腺素的間隔時(shí)間為()。A、1~3分鐘B、3~5分鐘C、5~7分鐘D、7~10分鐘答案:B解析:腎上腺素為心臟驟停的首選藥物,標(biāo)準(zhǔn)用法是1mg靜脈或骨髓腔內(nèi)注射,每3~5分鐘重復(fù)1次。在β腎上腺受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑中毒等特殊情況時(shí),才考慮使用更高劑量。故選B。10.作用于髓袢升支粗短皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的是()。A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、氨苯蝶啶答案:B解析:呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部,特異性抑制髓袢升支管腔膜側(cè)的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子,抑制NaCl的重吸收。故選B。11.關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施,不正確的是()。A、及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液,避免腎小管損害D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療答案:D解析:病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),關(guān)鍵在于有效循環(huán)血量不足,關(guān)鍵在于補(bǔ)充血容量,使用利尿劑只能掩蓋患者尿少的癥狀。而已經(jīng)明確是腎性的患者可以酌情使用利尿劑,降低腎臟負(fù)擔(dān)。故選D。12.對(duì)甲類傳染病患者污染的物品,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取的措施為()。A、集中銷毀B、隔離C、必要的衛(wèi)生處理D、報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)處理答案:A解析:《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處理?!秱魅静》乐畏▽?shí)施辦法》第二十一條規(guī)定:被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫人員的指導(dǎo)監(jiān)督下,按照要求進(jìn)行處理,其中對(duì)于被污染的物品的處理要求是必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒或者焚燒處理。13.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()。A、Rh+母親再次妊娠,胎兒血型為Rh+B、Rh-母親再次妊娠,胎兒血型為Rh+C、Rh+母親首次妊娠,胎兒血型為Rh-D、Rh-母親再次妊娠,胎兒血型為Rh-答案:B解析:Rh陰性母親再次妊娠,體內(nèi)的抗Rh抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞膜上的RhD抗原結(jié)合,紅細(xì)胞被溶解破壞,發(fā)生新生兒溶血。14.中度昏迷與深昏迷最有價(jià)值的鑒別是()。A、各種刺激無(wú)反應(yīng)B、不能喚醒C、無(wú)自主運(yùn)動(dòng)D、深淺反射均消失答案:D解析:中度昏迷患者表現(xiàn)為:對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)于劇烈刺激可出現(xiàn)預(yù)防反射。角膜減弱,曈孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。深度昏迷患者表現(xiàn)為:全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激無(wú)反應(yīng),深、淺反射均消失。中度昏迷與深度昏迷最有價(jià)值的鑒別為深淺反射均消失。故選D。15.女,25歲。2天前咳血痰,今日咯血量達(dá)200ml左右。既往身體健康。查體:T37C,右肩胛下少量細(xì)小啰音,心尖部2/6級(jí)柔和的收縮期雜音,X線胸片無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此患者應(yīng)用止血藥物首選()。A、垂體后葉素B、6-氨基己酸C、立止血(巴曲酶)D、氨甲苯酸答案:A解析:青年女性,突發(fā)大量咯血,肺底部細(xì)小濕啰音,為典型支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)。早期支擴(kuò)胸片可無(wú)陽(yáng)性表現(xiàn)。支擴(kuò)患者反復(fù)咯血主要擴(kuò)張的支氣管動(dòng)脈破裂所致,故止血治療以血管收縮劑效果最佳。垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈,是大咯血首選止血藥物。故選A。16.盆神經(jīng)受損時(shí),排尿功能障礙的表現(xiàn)是()。A、尿失禁B、尿頻C、尿潴留D、多尿答案:C解析:若膀胱的傳入神經(jīng)受損,膀胱充盈的傳入信號(hào)將不能傳到骶段脊髓,則膀胱充盈時(shí)不能反射性引起張利增加,股膀胱充盈膨脹,膀胱璧張力下降,稱為無(wú)張力膀胱。當(dāng)膀胱多度充盈時(shí),可發(fā)生溢流性滴流,即從尿道溢出數(shù)滴尿液,稱為溢流性尿失禁。如果支配膀胱的傳出神經(jīng)(盆神經(jīng))或骶段脊髓受損,排尿反射也不能發(fā)生,膀胱變得松弛擴(kuò)張,大量尿液滯留在膀胱內(nèi),導(dǎo)致尿潴留。若高位脊髓受損,底部排尿中樞的活動(dòng)不能得到高位中樞的控制,雖然脊髓排尿反射的反射弧完好,此時(shí)可出現(xiàn)尿失禁,這種情況主要發(fā)生在脊髓休克恢復(fù)后。故選C。17.人食用被農(nóng)藥污染的水生生物后,對(duì)人體可產(chǎn)生的影響是()。A、通過食物鏈的逐級(jí)濃縮,對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重的不良效應(yīng)B、農(nóng)藥不會(huì)通過食物鏈影響到人的健康C、通過食物鏈的逐級(jí)稀釋,對(duì)人體不產(chǎn)生不良效應(yīng)D、通過食物鏈的逐級(jí)稀釋,對(duì)人體產(chǎn)生微小的不良效應(yīng)答案:A解析:農(nóng)藥對(duì)水體造成污染后,使水生生物長(zhǎng)期生活在低濃度的農(nóng)藥中,水生生物通過多種途徑吸收農(nóng)藥,通過食物鏈可逐級(jí)濃縮,這種食物鏈的生物濃縮作用,可使水體中微小的污染導(dǎo)致食物的嚴(yán)重污染,這種已污染的水生生物被人食用后,會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重的不良效應(yīng)。故選A。18.精神衛(wèi)生這一術(shù)語(yǔ)在國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用的年代為()。A、20世紀(jì)50年代B、20世紀(jì)60年代C、20世紀(jì)70年代D、20世紀(jì)80年代答案:A解析:從20世紀(jì)50年代發(fā)展起來(lái)的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)被世界各國(guó)證明是一種減少精神疾病發(fā)病、預(yù)防復(fù)發(fā)、減少精神殘疾的行之有效的模式,成為全世界精神衛(wèi)生工作發(fā)展的方向。從此精神衛(wèi)生這一術(shù)語(yǔ)被廣泛應(yīng)用。故選A。19.某患者,68歲,高血壓史20年,近2個(gè)月描述心悸難受,應(yīng)選用的降壓藥物是()。A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、A受體阻滯劑D、β受體阻滯劑答案:D解析:β受體阻滯劑不僅是降壓藥同時(shí)是Ⅱ類抗心律失常藥,它具有負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用,減少心肌耗氧同時(shí)減慢心率,可用于心絞痛的治療,因此當(dāng)高血壓病合并心悸、勞力性心絞痛時(shí),應(yīng)首選β受體阻滯劑。故選D。20.下列關(guān)于心力衰竭分類錯(cuò)誤的是()。A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭C、收縮性心力衰竭、舒張性心力衰竭D、急性心力衰竭、亞急性心力衰竭、慢性心力衰竭答案:D解析:分類有急性心力衰竭、慢性心力衰竭,沒有亞急性心力衰竭之說(shuō)。故選D。21.在分析了目標(biāo)人群的信息需求和媒體材料需求之后,就需要確定向目標(biāo)人群()。A、提供保健技能B、提供傳播資料C、傳播具體信息D、傳播健康知識(shí)答案:C解析:傳播健康知識(shí)、提供保健技能和傳播資料都是媒體材料制作中依據(jù)目標(biāo)人群對(duì)信息的需求情況來(lái)確定的一些具體內(nèi)容,傳播方式的提供也是在對(duì)受眾接收信息習(xí)慣分析的基礎(chǔ)上確定的傳播渠道,只有傳播具體信息包括了上述所有內(nèi)容。故選C。22.抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠()。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力答案:B解析:抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠分子間吸引力,電荷吸引力。23.關(guān)于肝素,下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤()。A、肝素過量引起骨質(zhì)疏松B、肝素不能口服C、肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越長(zhǎng)D、肝素只在體外有抗凝血作用答案:D解析:肝素是凝血酶間接抑制藥,屬于抗凝血藥,在體內(nèi)、外肝素均有強(qiáng)大抗凝作用,靜脈注射后抗凝作用立即發(fā)生。故選D。24.女性,58歲,均勻性肥胖,高血壓病史6年,平時(shí)治療情況不詳。近1個(gè)月常出現(xiàn)頭脹,頭痛,心悸,1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,體力活動(dòng)不受影響。該患者最可能的診斷是()。A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、癲癇發(fā)作C、室性心動(dòng)過速D、心室顫動(dòng)答案:A解析:"反復(fù)咳嗽史"與所提供的其他病史無(wú)明顯相關(guān)性。女性,65歲.1年來(lái)發(fā)作暈厥6次,每次發(fā)作均有短暫意識(shí)喪失。1周前再次發(fā)作暈厥,當(dāng)時(shí)意識(shí)喪失、眼球輕度上翻,倒在地上,約30s后恢復(fù)意識(shí)。急診心電圖提示竇性心動(dòng)過緩,心室率48次/分,可見房室交界區(qū)性逸搏與房性早搏。故選A。25.女,20歲。進(jìn)食海鮮半天后感全身劇癢難忍,伴有腹痛、腹瀉,隨之全身皮膚出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不一、邊緣不規(guī)則的局限性、隆起性腫脹,呈淡紅色。該患者的皮膚損害是()。A、斑疹B、斑塊C、結(jié)節(jié)D、風(fēng)團(tuán)答案:D解析:風(fēng)團(tuán)是指真皮淺層水腫性、暫時(shí)性、局限性、隆起性損害,顏色可呈淡紅色或蒼白色,大小不等,形態(tài)不一,邊緣不規(guī)則,周圍有紅暈,常突然發(fā)生,短時(shí)間內(nèi)消退,消退后不留痕跡,自覺劇癢,最常見于蕁麻疹。本題中患者進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)的皮膚改變符合上述風(fēng)團(tuán)的表現(xiàn)。26.下列有關(guān)急性右心室梗死的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、中心靜脈壓增高而肺毛細(xì)血管楔壓正常B、常與下壁及后壁心肌梗死同時(shí)出現(xiàn)C、增加右心室舒張末期容量可有利于維持左心室功能D、應(yīng)用冠脈內(nèi)溶栓治療的危險(xiǎn)性比左心室梗死大答案:D解析:右心室梗死后的主要病理生理改變是右心衰竭的血流動(dòng)力學(xué)變化。右心室收縮功能下降,右心搏血量減少,右心房壓力增高,使中心靜脈壓增高,由于右心搏血量減少,肺循環(huán)內(nèi)血流量相對(duì)不足,肺毛細(xì)血管楔壓??缮缘突蛘!M瑫r(shí),右心室舒張末期容量及壓力的增加可相對(duì)地提高右心的排血量,所以不宜采用利尿劑。從解剖學(xué)上可知,多數(shù)人的右心室和左心室下壁及后壁是由右冠狀動(dòng)脈供血,所以右心室梗死常與下壁及后壁梗死同時(shí)出現(xiàn)。在急診冠脈溶栓方面,左右心室梗死在處理及并發(fā)癥上無(wú)差異。故選D。27.根據(jù)缺氧原因和血氧變化特征,通過氧療改善缺氧狀況最有效的缺氧類型是()。A、組織性缺氧B、循環(huán)性缺氧C、低張性缺氧D、血液型缺氧答案:C解析:氧氣療法是指通過給氧,提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度,增加動(dòng)脈血氧含量,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療方法。缺氧分類有低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。低張性缺氧主要特點(diǎn)為動(dòng)脈氧分壓降低,使動(dòng)脈血氧含量減少,組織供氧不足。由于患者血氧分壓和血氧飽和度明顯低于正常,吸氧能提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度,增加動(dòng)脈血氧含量,因而療效最好。故選C。28.腸結(jié)核()。A、病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸B、病變以全結(jié)腸彌漫性改變?yōu)橹鰿、病變不可能位于空腸D、病變主要位于回盲部答案:D解析:腸結(jié)核病變以回盲部為主;克羅恩病病變多位于回腸遠(yuǎn)段;潰瘍性結(jié)腸炎病變主要位于直腸和乙狀結(jié)腸。29.關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)病2周后病毒停止從糞便排出B、兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型C、病死率高是戊肝的重要臨床特征D、妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦感染死亡率高答案:D解析:A項(xiàng),戊型肝炎病毒主要在肝細(xì)胞漿內(nèi)復(fù)制,經(jīng)膽汁從大便排出體外,但發(fā)病2周后病毒停止從大便排出。B項(xiàng),兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型,成人感染后以臨床型多見。C項(xiàng),病死率高是戊型肝炎的一個(gè)重要臨床特征,尤其是妊娠最后3個(gè)月感染戊型肝炎病毒的孕婦,死亡率可高達(dá)10%~20%。故選D。30.單純性下肢靜脈曲張的病因不包括()。A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜缺陷C、遺傳因素D、長(zhǎng)期臥位答案:D解析:靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,可增加血柱重力,使瓣膜承受過度壓力,抓緊松弛,不能緊密關(guān)閉。故選D。31.以下關(guān)于轉(zhuǎn)診的理解不正確的是()。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)病人的病情決定是否需要轉(zhuǎn)診,病人可自主決定是否需要轉(zhuǎn)診B、如患者堅(jiān)持轉(zhuǎn)診,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為不宜,患者應(yīng)簽署轉(zhuǎn)診申請(qǐng)書C、醫(yī)療條件不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極履行轉(zhuǎn)診義務(wù)D、如醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重患者缺乏治療條件,不必作任何處理而應(yīng)立即轉(zhuǎn)診答案:D解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十一條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。故選D。32.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是()。A、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄C、阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞D、影響病毒裝配答案:A解析:干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制病毒的復(fù)制。33.關(guān)于尊重原則,正確的是()。A、尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定B、尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定C、尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定D、尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人,有時(shí)甚至還包括他們的有些決定答案:D解析:尊重原則,要求尊重的是自主的人和他的自主決定。自主的人不完全以是否達(dá)到法定年齡來(lái)定,有的達(dá)到法定年齡但沒有自主能力的人的決定也不能尊重,所以要根據(jù)病人的自主能力情況來(lái)決定尊重的是什么。34.某地級(jí)市醫(yī)院于2001年10月對(duì)患者李某行胃大部切除,胃空腸吻合術(shù)。手術(shù)操作無(wú)誤,術(shù)后恢復(fù)良好。第5天李某感到張口、下咽困難,第6天出現(xiàn)角弓反張、抽搐,診斷為破傷風(fēng),經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效,于10月11日死亡?;颊呒覍僬业绞行l(wèi)生行政部門申訴。經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)10月31日鑒定,不屬于醫(yī)療事故。并在當(dāng)日將通知書交與家屬。家屬對(duì)此有異議。家屬可以向市衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定的有效期限是()。A、11月5日前B、11月7日前C、11月10日前D、11月15日前答案:D解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二十二條:當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。35.我國(guó)集中式給水最常用的消毒方法是()。A、氯化消毒B、紫外線消毒C、臭氧消毒D、碘消毒答案:A解析:我國(guó)一般采用氯及含氯化合物消毒飲用水,接觸時(shí)間至少30分鐘。氯消毒效果好、除色、除臭效力強(qiáng),具有持續(xù)消毒作用,且費(fèi)用較其它消毒方法低。故選A。36.引起大葉性肺炎最常見病原菌為()。A、溶血性鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌答案:D解析:大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個(gè)肺段以上肺組織,以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。37.可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是()。A、受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變B、受刺激對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)病變C、患側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、受刺激對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓答案:C解析:直接角膜反射消失,間接角膜反射存在,見于患側(cè)面神經(jīng)癱瘓(傳出障礙)。故選C。38.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理,與目前觀點(diǎn)不符的是()。A、與遺傳因素有關(guān)B、由于甲狀腺刺激抗體TSAb的作用C、由于細(xì)胞免疫異常D、由于TSH分泌亢進(jìn)答案:D解析:TSH分泌亢進(jìn)見于垂體型甲亢,而在彌漫性甲狀腺腫伴甲亢病程中,血清TSH會(huì)因負(fù)反饋調(diào)節(jié)而降低。故選D。39.VEP的作用包括()。A、判定視網(wǎng)膜病變B、協(xié)助診斷多發(fā)性硬化C、評(píng)估視力D、昏迷及腦死亡預(yù)后判斷答案:B解析:VEP檢查可以證實(shí)伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病,其主要特征是P100潛伏期延長(zhǎng)達(dá)35~45ms。故選B。40.適度的應(yīng)激對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)可以()。A、引起心理障礙B、促進(jìn)個(gè)體適應(yīng)C、導(dǎo)致疾病D、加重疾病答案:B解析:心理應(yīng)激對(duì)健康的影響既有積極意義,也會(huì)產(chǎn)生消極作用。①積極意義:適度的心理應(yīng)激是人成長(zhǎng)和發(fā)展的必要條件,適度的心理應(yīng)激是維持人正常功能活動(dòng)的必要條件,適當(dāng)?shù)拇碳ず托睦響?yīng)激,有助于維持人的生理、心理和社會(huì)功能,可以消除厭煩情緒,激勵(lì)人們投入行動(dòng),克服前進(jìn)道路上的困難。缺乏適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激會(huì)損害人的心身功能。②消極作用:應(yīng)激的生理與心理反應(yīng)一般是作為一個(gè)整體同時(shí)發(fā)生的。長(zhǎng)期的或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)引起心身疾病和心理障礙。心理應(yīng)激下的心理和生理反應(yīng),特別是較強(qiáng)烈的消極反應(yīng),可加重一個(gè)人已有的疾病,或造成疾病復(fù)發(fā)。ACDE四項(xiàng)均屬于長(zhǎng)期的或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)引起的消極作用。41.屬于肝己糖激酶的同工酶類型是()。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型答案:D解析:葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞后發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡糖-6-磷酸,該反應(yīng)不可逆,是糖酵解的第一個(gè)限速步驟。磷酸化后的葡萄糖不能只有通過細(xì)胞膜而進(jìn)出細(xì)胞。催化此反應(yīng)的是己糖激酶,它需要Mg2+,是糖酵解的第一個(gè)關(guān)鍵酶。哺乳類動(dòng)物體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)有4種己糖激酶同工酶(Ⅰ-Ⅳ型),肝細(xì)胞中存在的是Ⅳ型,稱為葡萄激酶。故選D。42.B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是()。A、CD4分子B、MHC-I類分子C、MHC-Ⅱ類分子D、Smlg答案:D解析:B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體(Smlg)為膜表面IgM或IgD,可直接識(shí)別抗原分子的B細(xì)胞表位。43.患者心胸滿悶不適,陣發(fā)性隱痛2年,痛無(wú)定處,時(shí)欲嘆息,遇情志不遂時(shí)誘發(fā)及加重,伴脘腹脹悶,噯氣則舒,苔薄膩,脈細(xì)弦。其治法是()。A、疏肝理氣,活血通絡(luò)B、活血化瘀,通脈止痛C、通陽(yáng)泄?jié)?,豁痰宣痹D、補(bǔ)益陽(yáng)氣,溫振心陽(yáng)答案:A解析:根據(jù)題意,患者癥見心胸滿悶不適,陣發(fā)性隱痛,診斷為胸痹,兼見痛無(wú)定處,時(shí)欲嘆息,遇情志不遂時(shí)誘發(fā)及加重,伴脘腹脹悶,噯氣則舒,苔薄膩,脈細(xì)弦,故辨為氣滯胸痹,治以疏肝理氣,活血通絡(luò)。常用中成藥有柴胡疏肝丸、復(fù)方丹參滴丸。44.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()。A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)答案:D解析:乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。45.下列有關(guān)心肌挫傷,哪項(xiàng)敘述不正確()。A、低血壓B、心臟傳導(dǎo)不正常C、血中肌鈣蛋白值的高低是評(píng)估心臟受損及治療的依據(jù)D、在受傷24h后突發(fā)性心律失??赡苄詫⒋蠓陆荡鸢福篊解析:血中肌鈣蛋白值的高低是評(píng)估心肌梗死受損及治療的依據(jù)之一。46.痢疾桿菌致病作用的決定因素是()。A、細(xì)胞毒素B、侵襲作用C、神經(jīng)毒素D、內(nèi)毒素答案:D解析:各型痢疾桿菌都具有強(qiáng)烈的內(nèi)毒素。內(nèi)毒素作用于腸壁,使其通透性增高,促進(jìn)內(nèi)毒素吸收,引起發(fā)熱,神志障礙,甚至中毒性休克等。內(nèi)毒素能破壞黏膜,形成炎癥、潰湯,出現(xiàn)典型的膿血粘液便。內(nèi)毒素還作用于腸壁植物神經(jīng)系統(tǒng),至腸功能紊亂、腸蠕動(dòng)失調(diào)和氫攣,尤其直腸括約肌痙攣?zhàn)顬槊黠@,出現(xiàn)腹痛、里急后重(頻繁便意)等癥狀。47.關(guān)于嚴(yán)重感染性治療過程中使用糖皮質(zhì)激素錯(cuò)誤的是()。A、早期須常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、無(wú)休克的全身性感染患者,不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C、對(duì)于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來(lái)維持血壓的感染性休克患者,可靜脈使用糖皮質(zhì)激素,持續(xù)7dD、每日氫化可的松劑量不高于300mg答案:A解析:嚴(yán)重感染糖皮質(zhì)激素用于降低炎癥反應(yīng),減輕中毒癥狀,使機(jī)體避免因炎癥反應(yīng)過強(qiáng)引起嚴(yán)重的損害,因會(huì)降低機(jī)體免疫反應(yīng),不應(yīng)常規(guī)使用。48.男性,52歲,1周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無(wú)效,癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。既往體健,無(wú)類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。心絞痛發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)()。A、體溫升高B、血沉增快C、血清心肌酶譜增高D、動(dòng)脈血壓增高答案:D解析:心絞痛發(fā)作時(shí),常見心率增快,外周動(dòng)脈壓增高;體溫、血沉及心肌酶譜正常。故選D。49.女性,24歲,間斷咳嗽、咳痰2年,加重伴間斷小量咯血3天,發(fā)熱,體溫38.5℃,無(wú)乏力及盜汗,抗炎、止血治療均可緩解。查體:右下肺可聞及少許濕性啰音。X線胸部X線片示右下肺紋理增粗及蜂窩狀小透光區(qū)。該患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史,應(yīng)與何種疾病相鑒別()。A、肺膿腫B、軍團(tuán)菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺吸蟲病答案:D解析:肺吸蟲病人可表現(xiàn)持續(xù)或間斷小量咯血,結(jié)合病人是否來(lái)自流行區(qū)、有無(wú)生食螃蟹或蜊蛄史及有無(wú)與牧區(qū)牛、羊接觸等可以診斷。X線:病變多分布于中、下肺野,可呈孤立或融合的浸潤(rùn)影,也可呈多蜂窩樣小透亮區(qū),個(gè)別可表現(xiàn)為炎性浸潤(rùn)陰影,檢查痰中蟲卵和嗜酸細(xì)胞有助于本病的診斷。50.刺激性咳嗽,伴氣急、痰中帶血,支氣管解痙藥效果欠佳。診斷是()。A、支氣管哮喘B、喘息性慢性支氣管炎C、支氣管肺癌D、肺炎支原體肺炎答案:C解析:①支氣管肺癌屬于中心性肺癌,癌腫在支氣管內(nèi)長(zhǎng)大后,可出現(xiàn)刺激性咳嗽。腫塊缺血壞死可導(dǎo)致痰中帶血,甚至少量咯血。由于腫瘤造成較大支氣管不同程度的阻塞,可以出現(xiàn)胸悶、氣急、哮鳴等癥狀,且不能被支氣管解痙劑緩解。②支原體肺炎好發(fā)于兒童和青年,屬于間質(zhì)性肺炎,主要累及肺間質(zhì)而不累及肺實(shí)質(zhì),常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽,無(wú)痰或少痰,肺部體征不明顯,可伴發(fā)熱、肌痛。③支氣管哮喘常為陣發(fā)性發(fā)作性哮喘,可用支氣管解痙藥緩解癥狀。喘息型慢性支氣管炎病程較長(zhǎng),常表現(xiàn)為咳痰喘,咳白色黏液痰或泡沫痰??死撞畻U菌肺炎患者??却u紅色膠凍痰。故選C。51.患者男性,59歲,吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是()。A、兩肺紋理增粗、紊亂B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、無(wú)特殊征象答案:D解析:阻塞性肺氣腫具有不完全可逆的氣流阻塞的特點(diǎn),因此,肺功能檢查是診斷肺氣腫最敏感、準(zhǔn)確的檢查方法。FEV%預(yù)計(jì)值降低、FEV/FVC%降低、RV/TIC%升高是肺功能檢查中提示肺氣腫的最有意義的項(xiàng)目。故選D。52.傷寒副傷寒的傳染源是()。A、患病或帶菌動(dòng)物B、帶菌動(dòng)物制品C、帶菌者D、以上均是答案:D解析:傷寒副傷寒的傳染源:①病人和帶菌者是傷寒和副傷寒的傳染源,帶菌時(shí)間可達(dá)數(shù)年之久,尤其是帶菌者從事食品加工等行業(yè)時(shí),是潛在的、重要的傳染源。②病人或帶菌者的糞、尿、汗污染水、食物、手、日常生活用品等,另外通過蒼蠅等攜帶都可能造成傷寒副傷寒的傳播。故選D。53.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的說(shuō)法中,正確的是()。A、典型的癥狀有高熱、精神癥狀、抽搐等B、病毒分離是臨床最常用的診斷方法C、我國(guó)多見于5~10月份D、常有家庭聚集性答案:A解析:B項(xiàng),乙腦病毒分離陽(yáng)性率低,因此病毒分離不能作為臨床最常用的診斷方法,臨床最常用的診斷方法為血清學(xué)特異性乙腦抗體檢測(cè)。CD兩項(xiàng),流行性乙型腦炎具有以下特點(diǎn):①嚴(yán)格的季節(jié)性,主要在夏秋季流行,約90%的病例發(fā)生在7、8、9三個(gè)月,南方會(huì)提前1個(gè)月;②高度的散在性,很少有一戶人家同時(shí)出現(xiàn)兩例以上的病人;③分布廣,除西藏、新疆、青海外,全國(guó)其他地區(qū)均為乙腦流行區(qū),但流行程度不等。故選A。54.肺炎的病原學(xué)診斷,簡(jiǎn)單易行的診斷方法是()。A、人工氣道吸引B、纖維支氣管鏡C、經(jīng)皮細(xì)針抽吸D、痰涂片答案:D解析:痰涂片檢查是簡(jiǎn)單、快速、易行和可靠的方法,可大致識(shí)別為何種細(xì)菌感染。如能嚴(yán)格取材進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),則可鑒定菌種,但耗時(shí)較長(zhǎng)。故選D。55.下列物質(zhì)中,食物的特殊動(dòng)力作用最強(qiáng)的是()。A、糖B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素答案:C解析:人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi),即使在安靜狀態(tài)下,也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增高的線下,一般從進(jìn)食后1小時(shí)左右開始,延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用,稱為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中,進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著,當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后,所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ,即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力約為30%;進(jìn)食糖和脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右,進(jìn)食混合性食物約10%。故選C。56.某患者,50歲,突然內(nèi)出血后發(fā)生休克,診斷為低血容量性休克,低血容量性休克的病因和機(jī)制較多,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、迅速失血超過全身總血量的百分之二十B、嚴(yán)重體液丟失C、各種創(chuàng)傷致有效血容量減少D、失血50ml以上就會(huì)發(fā)生休克答案:D解析:迅速失血超過全身總血量的百分之二十、嚴(yán)重體液丟失和各種創(chuàng)傷致有效血容量減少,均可引起低血容量休克。故選D。57.病危面容見于()。A、惡性腫瘤B、大出血C、二尖瓣狹窄D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥答案:B解析:病危面容為患者面容枯槁,面試灰白或發(fā)紺,表情淡漠,眼眶凹陷,皮膚濕冷,大汗淋漓,見于嚴(yán)重脫水、大出血、休克等患者。故選B。58.診斷下肢深靜脈血栓形成輔助檢查不包括()。A、血管無(wú)損傷性檢查法B、尿素酶檢查C、上行性靜脈造影D、造影X線片答案:B解析:常用的檢查方法:血管無(wú)損傷性檢查法,上行性靜脈造影,造影X線片,D二聚體(D-dimer)檢查。故選B。59.化膿性闌尾炎()。A、漿液性炎B、變質(zhì)性炎C、蜂窩織炎D、纖維素性炎答案:C解析:發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎,稱為蜂窩織炎。60.影響行為形成和改變的社會(huì)小環(huán)境因素是()。A、教育B、家庭C、經(jīng)濟(jì)D、文化答案:B解析:人的行為不僅受環(huán)境因素的影響,同樣會(huì)受到社會(huì)環(huán)境因素的深刻影響。社會(huì)環(huán)境因素又被分為小環(huán)境和大環(huán)境兩種,其中小環(huán)境包括家庭、學(xué)校、工作單位等。故選B。61.某女性患者,45歲,血壓180/100mmHg,體重68Kg,身高160cm(BMI=26.6),甘油三酯4.5mmol/L,膽固醇5.1mmol/L。該女患者營(yíng)養(yǎng)狀況判斷為()。A、肥胖B、嚴(yán)重肥胖C、消瘦D、超重答案:D解析:BMI指數(shù)即身體質(zhì)量指數(shù),簡(jiǎn)稱體質(zhì)指數(shù)。是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。過輕:BMI<18.5;正常:BMI18.5~24.99;超重:BMI25~28;肥胖BMI≥28。該患者BMI指數(shù)為26.6,屬于超重。故選D。62.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是()。A、促進(jìn)纖維蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性答案:D解析:肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用,主要是通過增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。63.生酮氨基酸是()。A、絲氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是答案:D解析:根據(jù)代謝產(chǎn)物的不同可以將氨基酸分為三類:(1)生酮氨基酸:亮氨酸、賴氨酸;②生酮兼生糖氨基酸:異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸;③生糖氨基酸:除了上述兩類的所有氨基酸。綜上,絲氨酸和蛋氨酸(甲硫氨酸)都屬于生糖氨基酸。故選D。64.女性,42歲,咳嗽,胸悶,氣短4個(gè)月,胸片左肺上葉前段反復(fù)出現(xiàn)片狀陰影,白細(xì)胞10×109/L,痰結(jié)核菌涂片3次(-).經(jīng)用青霉素治療病情好轉(zhuǎn),但肺部陰影消散不完全,為確定診斷最重要的檢查是()。A、痰化膿菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)B、繼續(xù)查痰結(jié)核菌C、胸部CT檢查D、纖維支氣管鏡檢查答案:D解析:胸片左肺上葉前段反復(fù)出現(xiàn)片狀陰影,要考慮有梗阻的因素,做個(gè)支氣管鏡,取活檢有助于明確診斷,CT也要作。故選D。65.女性,28歲,勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血4年。近來(lái)加重。夜間不能平臥。查體:心率110次/分。心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律不整,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可聽到細(xì)小水泡音,下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的?()A、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈注射速尿C、吸氧D、口服二硝酸異山梨醇酯答案:A解析:低分子右旋糖酐可以擴(kuò)充血容量,增加心臟負(fù)荷,所以不宜使用。地高辛在此處是用于房顫的治療。故選A。66.缺氧時(shí)腎小管上皮細(xì)胞易發(fā)生()。A、纖維蛋白樣壞死B、水樣變性C、脂肪變性D、毛玻璃樣變性答案:B解析:當(dāng)缺氧、毒性物質(zhì)損及線粒體內(nèi)ATP產(chǎn)生時(shí),細(xì)胞膜上的鈉泵功能降低,使細(xì)胞膜對(duì)電解質(zhì)的主動(dòng)運(yùn)輸功能發(fā)生障礙,更多的鈉、鈣離子和水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),而細(xì)胞內(nèi)鉀離子外逸,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分增多,形成細(xì)胞腫脹,嚴(yán)重時(shí)稱為細(xì)胞的水變性。光鏡下水樣變性的細(xì)胞體積增大,因胞漿內(nèi)水分含量增多,變得透明、淡染,甚至出現(xiàn)空泡,可稱為空泡變性,嚴(yán)重時(shí)胞核也可淡染,整個(gè)細(xì)胞膨大如氣球,稱氣球樣變性。常見于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)性器官。67.支配心臟的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是()。A、乙酰膽堿B、腎上腺素C、血管緊張素ⅡD、去甲腎上腺素答案:D解析:交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維釋放乙酰膽堿,節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。68.全科醫(yī)生與中醫(yī)學(xué)如出一轍的是()。A、強(qiáng)調(diào)醫(yī)德和醫(yī)患的關(guān)系B、篩選疑難和危重病例C、依據(jù)舌象和脈象處方D、提供無(wú)縫式醫(yī)療照護(hù)答案:A解析:中醫(yī)學(xué)在縝密的哲學(xué)思維體系指導(dǎo)下積累了大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),其整體論、養(yǎng)生預(yù)防康復(fù)的原則和措施、個(gè)體化的辨證論治、因時(shí)因地制宜的處理、簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)有效的診治方法以及強(qiáng)調(diào)醫(yī)德和醫(yī)患關(guān)系等,與全科醫(yī)學(xué)如出一轍。69.下列關(guān)于適應(yīng)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A、適應(yīng)的目的在于避免細(xì)胞和組織受損B、適應(yīng)在一定程度上反應(yīng)了機(jī)體的調(diào)整應(yīng)答能力C、細(xì)胞和組織的適應(yīng)包括功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面D、適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和凋亡答案:D解析:細(xì)胞和由其構(gòu)成的組織、器官對(duì)于內(nèi)、外環(huán)境中的持續(xù)性刺激和各種有害因子而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng),稱為適應(yīng)。適應(yīng)包括功能代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)兩方面,其目的在于避免細(xì)胞和組織受損,在一定程度上反映了機(jī)體的調(diào)整應(yīng)答能力,適應(yīng)在形態(tài)學(xué)上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。故選D。70.主動(dòng)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的禁忌證是()。A、骨折未固定B、骨關(guān)節(jié)炎C、肌肉萎縮D、心功能Ⅱ級(jí)答案:A解析:獨(dú)立轉(zhuǎn)移(主動(dòng)轉(zhuǎn)移)訓(xùn)練適應(yīng)證:轉(zhuǎn)移相關(guān)的主要關(guān)鍵肌肉

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