N0、N1級護士理論考核-重癥醫(yī)學(xué)科-2020年8月11日附答案

N0、N1級護士理論考核-重癥醫(yī)學(xué)科-2020年8月11日[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的層級：[單選題]*○N0第二年○N1第一年○N1第二年1.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)[單選題]*A低血鈣(正確答案)B低血鉀C低血磷D高雪鐵E高血鈉2.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是[單選題]*A過敏反應(yīng)B心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C發(fā)熱反應(yīng)D空氣栓塞(正確答案)E靜脈炎3.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完，滴液速度應(yīng)為[單選題]*A100滴/分B120滴/分C150滴/分(正確答案)D170滴/分E180滴/分4.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是[單選題]*A咳嗽、呼吸困難B心慌、惡心、嘔吐C發(fā)紺、煩躁不安D咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，氣促、胸悶(正確答案)E胸悶、心悸伴呼吸困難5.輸液時液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)[單選題]*A改變針頭方向B更換針頭重新穿刺(正確答案)C抬高輸液瓶位置D局部熱敷E用注射器推注6.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是[單選題]*A空氣栓塞在主動脈入口B空氣栓塞在肺動脈入口(正確答案)C空氣栓塞在上腔動脈入口D空氣栓塞在下腔動脈入口E空氣栓塞在肺靜脈入口7.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%-30%的酒精濕化，其目的是[單選題]*A使患者呼吸道濕潤B使痰液稀薄，易咳出C消毒吸入的氧氣D降低肺泡表面張力E降低肺泡泡沫表面張力(正確答案)8.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為[單選題]*A頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)B寒戰(zhàn)、高熱C呼吸困難、血壓下降D瘙癢、皮疹E少尿9.在溶血反應(yīng)中，當(dāng)凝集的紅細(xì)胞溶解，大量的血紅蛋白進(jìn)入血漿中所出現(xiàn)的典型癥狀是[單選題]*A胸悶、呼吸急促B寒戰(zhàn)、高熱C腰背部劇痛、四肢麻木D黃疸、血紅蛋白尿(正確答案)E少尿或無尿10.發(fā)生溶血反應(yīng)時，護士首先應(yīng)[單選題]*A測量血壓、脈搏、呼吸B通知醫(yī)生和家屬C安慰患者、控制患者情緒D熱敷腰部，控制腰痛E停止輸血，給患者吸氧并保留余血(正確答案)11.(14-17題共用題干)劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右，當(dāng)護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫痰樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了[單選題]*A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)(正確答案)D空氣栓塞E細(xì)菌污染反應(yīng)12.(18-23題共用題干)張偉，男。36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)。去手術(shù)室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血厚，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。

此患者最可能出現(xiàn)了[單選題]*A過敏反應(yīng)B溶血反應(yīng)(正確答案)C高鉀血癥D酸中毒E低血肛管13.呼吸機分鐘通氣量過低的原因不包括：()[單選題]*A.報警上限設(shè)置過高B.潮氣量設(shè)置過小C.呼吸頻率設(shè)置過高(正確答案)D.管道漏氣E.患者氣道阻力過高14.機械通氣患者上機前，需要評估患者情況：()[單選題]*A.患者呼吸、血氧飽和度B.適應(yīng)癥、相對禁忌癥C.呼吸機性能是否良好D.人工氣道種類E.以上都是(正確答案)15.持續(xù)氣道正壓（CPAP）適應(yīng)癥*支氣管哮喘氣道機械擴張作用(正確答案)ARDS，COPD，肺不張，改善氧合(正確答案)撤機過度(正確答案)16.氣道濕化溫度一般為35—37℃，不超過40℃，一般濕化量300—600ml/24h[單選題]*對(正確答案)錯17.肺不張的預(yù)防不包括()[單選題]*A、通氣量過低(正確答案)B、加強翻身、拍背C、及時清除氣道分泌物D、避免吸入氧濃度過高18.氧中毒患者主要損傷()[單選題]*A、泌尿系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)(正確答案)D、造血系統(tǒng)19.通氣過度可導(dǎo)致(?)[單選題]*A、呼吸性