南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)解剖學(xué)生殖系統(tǒng)課件

生殖系統(tǒng)

thereproductionsystem

生殖系統(tǒng)是由內(nèi)生殖器（生殖腺、生殖管道和附屬腺）、外生殖器組成，其主要功能是繁衍后代并保持第二性征。睪丸為男性生殖腺，是產(chǎn)生男性生殖細(xì)胞-精子和分泌男性激素的器官，左、右各一，位于陰囊。附睪為暫時(shí)儲(chǔ)存精子的器官，并分泌附睪液供精子營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟。功能:1、繁衍后代breedingdescendant2、產(chǎn)生性激素secretinghormone進(jìn)化：簡(jiǎn)單-復(fù)雜無(wú)性-有性雌雄同體-異體卵化-胎生無(wú)羊膜腔有羊膜腔男性生殖系統(tǒng)-睪丸

themalereproduction

system-testes1、睪丸的形態(tài)：長(zhǎng)-3-4厘米；厚-1-2厘米；寬-2-3厘米；重-10-15克；分內(nèi)外兩面；前后兩緣；上下兩端。前為游離緣；后為系膜緣；性成熟期發(fā)育較快。2、結(jié)構(gòu)：鞘膜臟層、白膜、血管膜白膜-睪丸縱隔-睪丸小葉-曲精小管-直精小管-睪丸輸出小管-附睪3、生精細(xì)胞-精原細(xì)胞-初級(jí)精母細(xì)胞（第1次成熟分裂）-次級(jí)精母細(xì)胞（第2次成熟分裂）-精子細(xì)胞-精子4、睪丸間質(zhì)細(xì)胞（Leydig細(xì)胞）：分泌雄激素

精索是由輸精管、睪丸血管、神經(jīng)、淋巴管、鞘韌帶，并包被精索內(nèi)筋膜、睪提肌和精索外筋膜。精囊腺、前列腺和尿道球腺共同分泌液體參與精液組成。男性外生殖器

theexternalgenitalorgans1、陰囊thescrotum：皮膚有陰毛、皮脂腺、汗腺、陰囊縫。肉膜有平滑肌、陰囊隔、可控制溫度。精索外筋膜（提睪筋膜）—腹部深筋膜和腹外斜肌腱膜睪提肌—腹內(nèi)斜肌和腹橫肌精索內(nèi)筋膜（睪丸精索鞘膜）—腹橫筋膜睪丸固有鞘膜—腹膜睪丸下降中胚層生腎節(jié)，腹后壁腎臟下方—腹股溝管—陰囊腹膜鞘突，睪丸引帶腹膜鞘突頂著腹前外側(cè)壁的各層結(jié)構(gòu)下降形成睪丸和精索的被膜和腹股溝管髂窩（3個(gè)月）-腹股溝管腹環(huán)（7個(gè)月）--腹股溝管皮下環(huán)（7-9月）--陰囊（出生前后）腹膜鞘突-鞘韌帶和睪丸鞘膜先天性腹股溝斜疝和交通性鞘膜積液隱睪—不育及惡變2、陰莖thepenis陰莖頭Glans、體body、根root、頸neck、包皮prepuce陰莖海綿體Cavernousbodyofpenis

尿道海綿體cavernousbodyofurethra

尿道球海綿體白膜-陰莖中隔、陰莖淺筋膜（陰莖系韌帶）、陰莖深筋膜（陰莖懸韌帶）、皮膚3、男性尿道themaleurethra長(zhǎng)-16-22厘米；管徑-5-7毫米；分為壁內(nèi)部、前列腺部、膜部、海綿體部尿道內(nèi)、外括約肌-膀胱括約肌、尿道膜部括約肌尿道內(nèi)口、外口、膜部三個(gè)狹窄；前列腺部、尿道球部、舟狀窩三個(gè)擴(kuò)大；恥骨下彎、恥骨前彎二個(gè)彎曲。

男性外生殖器是由陰囊和陰莖組成。陰囊是容納睪丸的地方，并可以調(diào)節(jié)陰囊內(nèi)的溫度，有利于精子的發(fā)育和發(fā)生。陰莖是男性性交接器官，由兩個(gè)陰莖海綿體和一個(gè)尿道海綿體組成?？煞譃殛幥o頭、陰莖體和陰莖根三部分。男性尿道兼有排尿和排精的功能，成人尿道長(zhǎng)16-22厘米，有恥骨前曲和恥骨下曲，分為前列腺部、膜部和海綿體部，在尿道內(nèi)口、膜部和外口有三個(gè)狹窄，是結(jié)石易梗阻的部位。女性生殖系統(tǒng)-卵巢thefemalereproductionsystem-ovaries1、位于盆腔髂內(nèi)外動(dòng)脈之間的卵巢窩內(nèi)。2、分內(nèi)外兩面、前后兩緣、上下兩端。3、后緣為游離緣，前緣為系膜緣，有卵巢門thehilumofovary。4、借卵巢懸韌帶suspensory、卵巢固有韌帶properlig.（卵巢子宮索）固定。5、長(zhǎng)-2-3.5厘米，寬-1-1.9厘米，厚-0.5-1厘米，重-3-4克。6、卵巢外有卵巢白膜，內(nèi)分皮質(zhì)和髓質(zhì)。7、原始卵泡-生長(zhǎng)卵泡（初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡）-成熟卵泡-黃體（月經(jīng)黃體、妊娠黃體）-白體8、退化的卵泡-閉鎖卵泡9、次級(jí)、成熟卵泡分泌雌激素；黃體細(xì)胞分泌孕激素和松弛素。10、新生兒-70-200萬(wàn)、兒童-30萬(wàn)、青春期-4萬(wàn)，成人-400-500個(gè)成熟卵泡，每28天排卵一次，左右交替。

卵巢是女性生殖腺，是產(chǎn)生女性生殖細(xì)胞-卵子和分泌女性激素的器官，左、右各一，依靠卵巢固有韌帶和卵巢懸韌帶固定在卵巢窩內(nèi)（相當(dāng)于髂內(nèi)、外動(dòng)脈夾角處，有腹膜壁層覆蓋）。輸卵管是輸送卵子的管道，也是卵細(xì)胞受精的部位。輸卵管theuterinetubes1、長(zhǎng)-8-12厘米；直徑-0.5厘米。2、分為輸卵管漏斗部infundibulum、壺腹部ampulla、峽部isthmus、子宮部uterine。3、漏斗部：輸卵管傘fimbriae、卵巢傘ovarianfimbria；壺腹部：卵細(xì)胞在此受精；峽部：是輸卵管結(jié)扎的部位；子宮部：輸卵管內(nèi)口。子宮Theuterus1、形態(tài)：長(zhǎng)-7-8厘米，寬-4厘米；厚-2-3厘米；重-40-50克。2、分為子宮底fundns、子宮體body、子宮頸cervix（陰道部、陰道上部、前唇anteriorlip、后唇posteriorlip）、子宮峽isthmus。3、子宮內(nèi)腔：子宮體腔、子宮頸管cervicalcanal（頸管內(nèi)口internalorifice、頸管外口externalorifice）。4、前傾前屈位anteversionandanteflex子宮是胎兒生長(zhǎng)和發(fā)育的部位。分為子宮底、子宮體和子宮頸三部分。子宮的位置位于膀胱和直腸之間，前傾前屈位，前傾是指子宮長(zhǎng)軸與陰道長(zhǎng)軸形成一個(gè)向前開放的鈍角，稍大于90o，前屈是指子宮體與子宮頸之間形成一個(gè)向前開放的鈍角，約為170o。子宮的位置是由子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶共同維持。陰道是女性交接器官，也是排出月經(jīng)和胎兒分娩的通道。子宮的韌帶

theligamentoftheuterus1、子宮闊韌帶broadlig.oftheuterus卵巢系膜mesovarium輸卵管系膜mesosalpinx子宮系膜mesometrium2、子宮元韌帶roundlig.3、子宮主韌帶cardinallig.4、恥骨子宮韌帶pubouterine

lig.5、骶子宮韌帶uterosacral

lig.（直腸子宮韌帶rectouterine

lig.）子宮結(jié)構(gòu)thestructureofuterus1、子宮內(nèi)膜Theendometrium功能層Functionallayer、基底層basallayer增生期proliferativephase分泌期secretoryphase月經(jīng)期menstrualphase2、子宮肌層myometrium3、子宮外膜perimetrium（漿膜serosa）4、月經(jīng)menstruation陰道thevagina1、由黏膜、肌層、外膜構(gòu)成。2、是導(dǎo)入精液、排出月經(jīng)、娩出胎兒的通路。3、呈前后較扁、內(nèi)腔狹窄的塌陷狀態(tài)。4、外口為陰道口，內(nèi)口為陰道穹隆，有前后左右四個(gè)，以后穹隆為最深。5、上皮細(xì)胞在雌激素的作用下聚集大量糖元，在陰道桿菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗幔芊乐共【肭肿訉m。

女性外生殖器即女陰是由陰阜、大陰唇、小陰唇、陰道前庭和陰蒂組成。男女性生殖器官衍化的對(duì)比關(guān)系女性♀男性♂大陰唇陰囊陰蒂陰莖（海綿體）小陰唇尿道海綿體尿、陰道括約肌尿道括約肌前庭球尿道球卵巢、卵巢冠睪丸、附睪陰道