2023年大連市金州區(qū)第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年大連市金州區(qū)第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側臥位

E.左側臥位

答案:E

本題解析:

暫無解析2.《艾滋病防治條例》正式實施時間:()

A.2006年1月18日

B.2006年1月29日

C.2006年2月18日

D.2006年3月1日

答案:D

本題解析:

暫無解析3.擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責任

C.罰款

D.承擔賠償責任

答案:D

本題解析:

暫無解析4.晚發(fā)性矽肺指()

A.晚期發(fā)生的矽肺

B.以上都不是

C.經長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺

D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現的矽肺

E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案:D

本題解析:

暫無解析5.橈神經損傷產生的典型表現()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案:C

本題解析:

暫無解析6.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案:C

本題解析:

暫無解析7.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應考慮為

A.雞胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

答案:C

本題解析:

暫無解析8.研究藥物體內過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。

A.藥物學

B.藥效學

C.藥動學

D.藥劑學

答案:C

本題解析:

藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

9.方顱多見于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營養(yǎng)不良

答案:B

本題解析:

暫無解析10.用煮沸法消毒滅菌時,為提高沸點可加入()。

A.10~20g/L氯化鉀

B.10~20g/L氯化鎂

C.10~20g/L氯化鈉

D.10~20g/L硫酸鎂

E.10~20g/L碳酸氫鈉

答案:E

本題解析:

暫無解析11.不屬于病人的權利是

A.平等醫(yī)療權

B.知情同意權

C.自由選擇權

D.保管病志權

答案:D

本題解析:

暫無解析12.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析13.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、開馬君

E.氯丙嗪、開馬君

答案:D

本題解析:

暫無解析14.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是:

A.小球形顆粒

B.大球形顆粒(Dane顆粒)

C.絲狀顆粒

D.管狀顆粒

E.核狀顆粒

答案:B

本題解析:

暫無解析15.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構成比,可繪制

A.線圖

B.直方圖

C.百分條圖或圓圖

D.統(tǒng)計地圖

E.條圖

答案:C

本題解析:

暫無解析16.闌尾切除術中,須結扎闌尾動脈,該動脈來自: ()

A.腸系膜下動脈

B.中結腸動脈

C.空腸動脈

D.回結腸動脈

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析17.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。

A.血漿膠體滲透壓升高

B.囊內壓升高

C.濾過膜的通透性降低

D.腎小球濾過總面積減小

答案:D

本題解析:

急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現尿少。

18.乳腺單純癌是指

A.分化好的癌

B.預后好的癌

C.惡性程度低

D.較晚發(fā)生轉移的癌

E.分化較差的癌

答案:E

本題解析:

暫無解析19.垂體()

A.是外分泌腺

B.為成對器官

C.位于蝶骨體兩側

D.分為腺垂體和神經垂體兩部分

答案:D

本題解析:

暫無解析20.自身免疫是指()

A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應答

B.機體對自身組織成分產生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞

C.機體對自身抗原產生免疫應答,導致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對機體有害的免疫應答

E.上述選項都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析21.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失,多見于

A.肺結核

B.肺癌

C.支氣管擴張癥

D.胸腔積液

E.肺炎球菌肺炎

答案:E

本題解析:

暫無解析22.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()

A.經呼吸道飛沫傳播

B.經消化道傳播

C.經糞-口途徑傳播

D.接觸傳播

E.蟲媒傳播

答案:A

本題解析:

暫無解析23.使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸?)。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本題解析:

使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸荋Cl和胃蛋白酶,備選答案里只有HCl符合。

24.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分,潮氣量從500ml減少到250ml時則:

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案:C

本題解析:

暫無解析25.防礙鐵劑在腸道吸收的物質是

A.稀鹽酸

B.維生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案:D

本題解析:

暫無解析26.伯氨喹()

A.控制瘧疾癥狀

B.控制復方和傳播

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析27.前縱隔下部有()

A.胸腺

B.胸導管

C.心臟和心包

D.交感神經和內臟大神經

答案:C

本題解析:

暫無解析28.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案:E

本題解析:

暫無解析29.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析30.隨吸收入血藥量的增多而加強者為()

A.局部作用

B.吸收作用

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析31.小劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無解析32.卵巢與子宮相連的韌帶是()

A.卵巢固有韌帶

B.卵巢系膜

C.卵巢懸韌帶

D.子宮圓韌帶

答案:A

本題解析:

暫無解析33.下列五類Ig的特性,說法錯誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應答過程中產生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案:D

本題解析:

暫無解析34.下列哪種疾病一般不會出現右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結石

D.結腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案:B

本題解析:

暫無解析35.供應室無菌區(qū)()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:A

本題解析:

暫無解析36.膀朧三角的標志為

A.尿道內口與膀胱底之間

B.輸尿管間壁與膀胱尖之間

C.尿道內口與膀胱尖之間

D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內口與兩輸尿管口之間

答案:E

本題解析:

暫無解析37.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()

A.進行氣體交換

B.進行水液代謝

C.呼出氧氣,吸入二氧化碳

D.進行血液循環(huán)

答案:A

本題解析:

暫無解析38.膝關節(jié)()

A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構成

B.腓側副韌帶與關節(jié)囊愈著

C.外側半月板較大呈C型

D.脛側副韌帶與關節(jié)囊愈著

E.內側半月板較大呈0型

答案:D

本題解析:

暫無解析39.從肩關節(jié)囊內通過的肌腱是()

A.岡上肌腱

B.岡下肌腱

C.肱二頭肌長頭腱

D.肱三頭肌長頭腱

E.肱二頭肌短頭腱

答案:C

本題解析:

暫無解析40.對肌腔隙的描述,正確的是()

A.股血管和股神經從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內側界為髂恥弓

E.外側界為腔隙韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析41.有關右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案:B

本題解析:

暫無解析42.下列哪對神經不支配眼外肌()

A.動眼神經

B.滑車神經

C.展神經

D.三叉神經

E.以上均錯誤

答案:D

本題解析:

暫無解析43.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結婚的醫(yī)學依據是()。

A.近親結婚的后代肯定會患有遺傳病

B.近親結婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結婚的后代患隱性遺傳病的機會增大

D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案:C

本題解析:

暫無解析44.交感和副交感神經節(jié)前纖維釋放的遞質是()

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

答案:C

本題解析:

交感和副交感神經節(jié)前纖維、支配汗腺的交感神經節(jié)后纖維末梢、交感舒血管纖維末梢,三者所釋放的神經遞質都是乙酰膽堿。故應選C。

45.生殖技術引起的社會倫理問題有()

A.生殖技術破壞自然法則

B.生殖技術可以治療、彌補不育,有利于婚姻家庭

C.生殖技術可以用于優(yōu)生

D.生殖技術可以有利于計劃生育

答案:A

本題解析:

暫無解析46.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。

A.側面橫切口

B.側面縱切口

C.掌面橫切口

D.掌面縱切口

E.魚口形切口

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點11:膿性指頭炎;

1.病因與臨床表現

多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛,下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。

2.治療

腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現跳痛,指頭的張力明顯增高,即應做切開引流,在患指側面做縱形切口或兩側對口引流。

47.性病最主要的傳播途徑是:()

A.醫(yī)源性感染

B.無保護的性交

C.血液傳播

D.身體皮膚直接接觸患者的內衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板

答案:B

本題解析:

暫無解析48.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆考點8:結核性腹膜炎的實驗室和其他檢查;

1.常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細胞沉降率增快。結核菌素皮膚試驗呈強陽性,但在粟粒型結核或重癥病人反可呈陰性。

2.腹水檢查

為草黃色滲出液,腹水蛋白質含量及白細胞計數均增高,以淋巴細胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結核桿菌或結核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3.X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現腸粘連、腸結核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4.腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應屬禁忌。

49.直接從事化妝品生產的人員,應每隔多長時間進行健康檢查

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案:B

本題解析:

暫無解析50.抑制腎小管吸收水、鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導,減慢心率

E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析2.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.新生兒溶血癥

C.類風濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案:A、B、D

本題解析:

Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

3.下列有關體表投影的說法,不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內側1/3上方2~3cm

D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內側0.5~1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案:D、E

本題解析:

暫無解析4.關于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時內波動范圍超過2℃

C.波動幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案:A、C、D

本題解析:

弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內波動幅度達2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核及化膿性炎癥等。

5.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現什么癥狀?()

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現分層現象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

7.下列有關心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構成,小部分由右心室構成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構成,小部分由左心耳構成。

8.腺垂體分泌的激素有()

A.生長激素釋放激素

B.促甲狀腺激素

C.粗黑素細胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脫氧皮質酮

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()

A.進行傷口的局部擠壓

B.應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口

D.被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析10.下列心臟雜音的產生機制,不正確的是()。

A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者,當血流速度減慢時也可產生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重,產生的雜音越強

答案:B、C、D

本題解析:

正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強,但嚴重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。

11.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析12.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導阻滯

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.關于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁

答案:B、C、D、E

本題解析:

膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結核的好發(fā)部位。

14.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.治療急性有機磷中毒,出現阿托品化的表現()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。

17.在進行醫(yī)德評價時,應防止的“四種片面依據論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內感染

B.產道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析19.關于正中神經神經的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經過腕管

E.支配全部魚際肌

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務?()

A.醫(yī)療救護

B.現場救援

C.技術調查

D.必要時將病人轉送到指定醫(yī)療機構

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析21.為什么說艾滋病是能夠預防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預防艾滋病的疫苗已經產生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析22.關于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()

A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、手、物表醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單孢菌

C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌

D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上,不得檢出沙門菌。

E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進行相應指標韻檢測

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.關于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等

C.對心室活動周期而言,心房收縮實際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案:B、D

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構成一個機械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期。快速射血期心室射出的血量占每搏輸出量的2/3。

25.低鹽或無鹽膳食適用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血壓的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.腎臟疾病的病人

E.浮腫的病人

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.小血管損傷后,生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質,血管進一步收縮

答案:A、B、C、E

本題解析:

生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質,使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

27.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案:A、B、C、D

本題解析:

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。

28.腎病綜合征產生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析29.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質均可能引起貧血。

A項:維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導致惡心貧血。A項正確。

D項:葉酸,也叫維生素B9,能促進骨髓中幼細胞成熟,增強骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項正確。

因此,選擇AD選項。

30.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本題解析:

組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。

三.判斷題(共15題)1.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

4.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()

答案:錯誤

本題解析:

考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。

6.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經營者應當在公共場所內放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

11.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

12.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。

15.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術中切除一側輸卵管,雖經搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務科投訴。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關鍵信息和焦點。

(2)向有關科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見,根據情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應訴,立即妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品。

2.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫(yī)生提出請求。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

本題解析:

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(1)六年前無意發(fā)現右下頜角腫塊,無消長

(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。

根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

4.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?

答案:

本題解析:

暫無解析5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答案:

本題解析:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.根據《藥品管理法》規(guī)定按假藥論處的下列藥品中不包括?

A.變質的

B.被污染的

C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的

D.未標明有效期或者更改有效期的

答案:D

本題解析:

暫無解析2.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野

C.一般多不伴有氮質血癥

D.血補體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;

1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血癥;

(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2.分型

(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:

①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);

②反復出現高血壓;

③持續(xù)性氮質血癥,排除血容量不足所致;

④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。

(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。

(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾?,但減量或停藥1個月內復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內≥3次。

3.糖酵解的關鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案:A

本題解析:

糖酵解的關鍵步驟有三個,有三個關鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A??键c:糖酵解

4.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案:E

本題解析:

暫無解析5.副反應是藥物不良反應的一種,下列關于副反應的說法錯誤的是

A.當某一效應用做治療目的時,其他效應就成了副反應

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數人都會發(fā)生副反應

答案:D

本題解析:

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數較輕微并可以預料。由于選擇性低,藥理效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為了副反應(通常也稱副作用)。副反應指一般會出現的反應,副作用常指藥物不利治病的一面,多數不出現反應。

6.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質炎

答案:B

本題解析:

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

7.最能體現知情同意準則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益

答案:C

本題解析:

暫無解析8.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時,肺通氣血流比值將

A.加倍

B.減半

C.增大,但不到加倍

D.減小,但不到減半

E.不變

答案:D

本題解析:

暫無解析9.下列有關口腔的描述錯誤的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后經咽峽通咽腔

C.口腔頂前部為硬腭,后部為軟腭

D.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔不相通

E.上、下牙咬合時口腔前庭與固有口腔借第三磨牙后相通

答案:D

本題解析:

暫無解析10.合成DNA的原料是

A.dATPdGTPdCTPdTTP

B.dAMPdGMPdCMPdTMP

C.dADPdGDPdCDPdTDP

D.ATPGDPCDPTDP

E.AMPGMPCMPUMP

答案:A

本題解析:

暫無解析11.不通過腎門的結構是()

A.輸尿管

B.腎動脈

C.腎靜脈

D.淋巴管

答案:A

本題解析:

暫無解析12.下列哪種疾病通常不會出現左上腹腫塊

A.脾大

B.胰尾部腫瘤

C.胰頭癌

D.結腸脾區(qū)腫瘤

E.胰體尾部囊腫

答案:C

本題解析:

暫無解析13.吩噻嗪類藥物()

A.激動CNS中GABA,受體:

B.激動CNS阿片受體:

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:D

本題解析:

暫無解析14.下列不屬于淋巴細胞的是()。

A.B細胞

B.NK細胞

C.巨噬細胞

D.T細胞

答案:C

本題解析:

淋巴細胞分B淋巴細胞,T淋巴細胞,NK淋巴細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫;B淋巴細胞參與體液免疫;NK淋巴細胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應。這三種淋巴細胞共同對維持人體內環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。

15.職業(yè)病防治中務必保持的基本目標是?

A.防御為主、防治聯(lián)合

B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權益

C.施行用人單位職業(yè)病防治責任制

D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度

答案:A

本題解析:

暫無解析16.根據Nernst公式,K+平衡電位與細胞內、外K+濃度比值有關。在實驗中,改變神經細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產生影響

A.K+濃度

B.Cl-濃度

C.溫度

D.pH

E.缺氧

答案:B

本題解析:

暫無解析17.胃潰瘍病的合并癥最常見的是:

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

E.粘連

答案:C

本題解析:

暫無解析18.腎結石多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案:B

本題解析:

暫無解析19.有關椎動脈的正確說法是()

A.為液動脈的分支

B.穿經七個頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動脈合成一條基底動脈

D.分支營養(yǎng)腦和視器

答案:C

本題解析:

暫無解析20.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)

相當于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案:B

本題解析:

暫無解析21.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導

D.對流

答案:A

本題解析:

當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。

22.可能引起前庭反應的藥物是()

A.美他環(huán)素

B.土霉素

C.四環(huán)素

D.多西環(huán)素

E.米諾環(huán)素

答案:E

本題解析:

暫無解析23.關于L-dopa的下述情況哪種是錯的

A.口服后0.5~2小時血漿濃度達峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進入中樞神經系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%

D.作用快,初次用藥數小時即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因

答案:D

本題解析:

暫無解析24.下列不屬于激素作用的是()。

A.維持內環(huán)境穩(wěn)定

B.調節(jié)物質代謝

C.調節(jié)生長和發(fā)育

D.提供能量

答案:D

本題解析:

激素的作用包括:(1)維持機體穩(wěn)態(tài);(2)調節(jié)新陳代謝;(3)促進生長發(fā)育;(4)調節(jié)生殖過程。故選D。

25.下列何藥不是通過干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本題解析:

暫無解析26.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()

A.奎尼丁

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.胺碘酮

答案:B

本題解析:

暫無解析27.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面,下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責?()

A.組織突發(fā)事件的調查

B.組織突發(fā)事件的控制

C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D.領導指揮突發(fā)事件應急處理工作

答案:D

本題解析:

暫無解析28.顴弓上緣相當于()

A.端腦外側溝前部

B.端腦額葉前端

C.端腦額葉下緣

D.端腦枕葉后端

E.端腦顳葉前端的下緣

答案:E

本題解析:

暫無解析29.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.胰島素

E.生長素

答案:D

本題解析:

暫無解析30.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風疹

D.傷寒

E.水痘

答案:D

本題解析:

暫無解析31.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案:E

本題解析:

暫無解析32.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的ST段

D.心電圖的QT間期

E.心電圖的T波

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開始除極至心室開始除極的時間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復極過程;T波:代表心室快速復極時的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

33.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案:D

本題解析:

胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥,長期應用可能出現彌散性肺纖維化。

34.內臟痛最主要的特點是()。

A.情緒改變

B.定位不準確

C.常伴有牽涉痛

D.對切割不敏感

答案:B

本題解析:

內臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點是定位不明確,常與牽涉痛混淆。

35.下列關于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?

A.兒童平均體溫偏高

B.女性排卵后體溫降低

C.老年人平均體溫偏低

D.晝夜溫差不能超過1℃

E.肌肉活動增強體溫升高

答案:B

本題解析:

暫無解析36.測血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應使()

A.肱動脈與心臟在同一水平面

B.肱動脈與主動脈在同一水平面

C.撓動脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案:A

本題解析:

暫無解析37.I型呼吸衰竭可出現

A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:A

本題解析:

暫無解析38.標準冠狀切面是()

A.前后方向切開

B.沿冠狀軸方向切開

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案:B

本題解析:

暫無解析39.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是

A.腸上皮

B.腎小管上皮

C.血管內皮

D.肝細胞

E.膀胱移行上皮

答案:C

本題解析:

暫無解析40.關于補體的生物學活性,下列哪一項是錯誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進抗體大量合成

答案:E

本題解析:

暫無解析41.非凹陷性水腫常見于

A.肝癌

B.甲狀腺功能減退癥

C.腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案:B

本題解析:

暫無解析42.細菌染色過程中固定的作用主要是()

A.使其易與染料結合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.殺死細菌

E.破壞細菌結構

答案:D

本題解析:

暫無解析43.急性膽囊炎

A.黃疸伴右上腹鉆頂樣痛

B.黃疸伴發(fā)熱、上腹痛

C.黃疸伴食欲不振、乏力、肝區(qū)痛

D.黃疸伴貧血

E.黃疸伴進行性消瘦

答案:B

本題解析:

暫無解析44.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現

答案:C

本題解析:

暫無解析45.關于體溫腋測法的敘述,哪項正確

A.放置腋窩深處,5分鐘讀數

B.優(yōu)點是安全、方便,不易交叉感染

C.正常值36.5℃~37℃

D.冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣

E.因是外置體溫表,因此不可靠

答案:B

本題解析:

暫無解析46.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細微結構特點是()。

A.細胞形態(tài)不一

B.細胞結構絮亂

C.細胞核多變性

D.炎癥細胞侵潤

答案:C

本題解析:

良性腫瘤異型性主要體現在結構異型性上,細胞異型性較小。惡性腫瘤結構和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

47.膝腱反射的中樞部位在()。

A.胸12~腰1

B.腰1~3

C.腰2~4

D.腰5~骶2

答案:C

本題解析:

膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。

48.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結合,抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析49.嗜銀染色對于評價下列哪類腫瘤具有輔助診斷意義

A.APUD腫瘤

B.上皮性腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤

D.間葉性腫瘤

E.生殖細胞腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析50.水中的化學性污染物的危害不包括()

A.急性中毒

B.致敏

C.致畸

D.致癌

E.慢性中毒

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:

A.頦下淋巴結

B.鎖骨上淋巴結

C.頸深上淋巴結

D.頜下淋巴結

答案:A、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。

因此,選擇ACD選項。

2.根據細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學門控通道

C.機械門控通道

D.蛋白質門控通道

E.脂類門控通道

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列哪些機構應當服從突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關的科學研究工作?()

A.醫(yī)療衛(wèi)生機構

B.監(jiān)測機構

C.科學研究機構

D.衛(wèi)生行政部門

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析5.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行的義務包括哪些內容?()

A.接受基本預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導;

B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者;

C.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;

D.采取必要的防護措施,防止感染他人。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析6.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內K+濃度增高

C.細胞內Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案:A、C

本題解析:

暫無解析7.在異型輸血中,嚴禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

8.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務

E.依法管理

答案:B、C

本題解析:

暫無解析9.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是?()

A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴重的,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構成犯罪的,依法追究刑事責任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案:A、C、D

本題解析:

心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。

11.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案:A、B、C、D

本題解析:

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

12.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案:C、D、E

本題解析:

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現分層現象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。

14.關于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側壁是頰

E.底為舌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析16.S-T段抬高見于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本題解析:

心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。

17.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無解析19.下列反應發(fā)生在細胞質的有()。

A.膽固醇的合成

B.脂肪動員

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案:A、B、D

本題解析:

膽固醇的代謝與其余反應一樣,考試中易出現的考點是反應所在部位及限速酶。

20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應急處理指揮部根據突發(fā)事件應急處理的需要,可以采取哪些措施?()

A.對食物和水源采取控制措施

B.對突發(fā)事件現場等采取控制措施

C.宣傳突發(fā)事件防治知識

D.對易感人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手

B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內,先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

22.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

23.對椎間盤的描述,正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構成

B.位于相鄰兩椎骨間,共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案:A、B

本題解析:

暫無解析24.促進胃液分泌的物質包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析25.阿托品的不良反應包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案:C、D

本題解析:

阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮

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