2022年北京市延慶區(qū)婦幼保健院“兒科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年北京市延慶區(qū)婦幼保健院“兒科醫(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.患兒，男性，4歲，因懷疑先天性心臟病就診。

A.腦出血

B.腦膿腫

C.肺炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.心肌炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以門(mén)診為主體的服務(wù)

B.從生到死的全程服務(wù)

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的"六位一體"的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

答案：C

本題解析：

全科醫(yī)療提供六位一體的服務(wù)，主要為門(mén)診服務(wù)。目前可保留病床，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，要逐步轉(zhuǎn)為以老人護(hù)理和康復(fù)等職能為主的綜合性病床。

3.患者，男性，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動(dòng)在38～39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)。入院體檢：T37.8℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫；軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)WBC11×10^9／L，中性0.87，血小板65×10^9／L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml，考慮為腎綜合征出血熱，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段

A.發(fā)熱期

B.低血壓休克期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

低血壓休克期多數(shù)患者發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降，少數(shù)熱退后發(fā)生，該患者臨床表現(xiàn)符合低血壓休克期的表現(xiàn)。

4.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無(wú)傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當(dāng)了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。

A.只要未成年人同意就可做人體實(shí)驗(yàn)

B.對(duì)未成年人沒(méi)有傷害的人體實(shí)驗(yàn)可以做

C.只要監(jiān)護(hù)人同意就能做人體實(shí)驗(yàn)

D.在道德上對(duì)未成年人不能做人體實(shí)驗(yàn)

E.以上都不完整

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析5.患者，男，32歲。因感冒服速效感冒膠囊2粒。1天后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹。檢查示：血嗜酸性粒細(xì)胞升高，尿白細(xì)胞增多，鏡下血尿，尿蛋白(+)，血肌酐138μmol/L，雙腎正常大小。臨床擬診

A.糖尿病腎病

B.骨髓瘤腎損害

C.急性腎小球炎

D.紫癜性腎炎

E.急性藥敏性間質(zhì)性腎炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.思維貧乏常見(jiàn)于

A.躁狂癥

B.精神分裂癥

C.癔癥

D.抑郁癥

E.恐懼癥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.患者，男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查：膿細(xì)胞滿視野，蛋白（++）。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清楚。

A.膀胱攣縮

B.膀胱炎

C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)

D.前列腺炎

E.精神性尿頻

答案：A

本題解析：

4.男性頑固性的膀胱刺激癥狀，尿常規(guī)有許多白細(xì)胞，普通抗生素治療無(wú)效首先應(yīng)考慮泌尿系結(jié)核。對(duì)于泌尿系結(jié)核的診斷首選的方法最主要是IVP及尿結(jié)核桿菌檢查。膀胱鏡檢查是侵入性檢查方法，不作為首選。該患者已經(jīng)有右腎積水，說(shuō)明結(jié)核病變已經(jīng)累及輸尿管，由于腎盂積水，其內(nèi)感染的腎盂尿液不能得到充分的引流，故藥物抗結(jié)核治療不會(huì)有效，應(yīng)該采取的治療方法是口服抗結(jié)核藥物治療2周后行右側(cè)腎臟切除術(shù)。手術(shù)后患者尿頻癥狀反而加重，尿常規(guī)化驗(yàn)顯示尿常規(guī)正常，往往提示由于膀胱結(jié)核得到控制，但是在結(jié)核愈合的過(guò)程中發(fā)生結(jié)核性的瘢痕攣縮，而使得膀胱容量明顯變小，出現(xiàn)了尿頻癥狀更加嚴(yán)重。

8.男，55歲，確診為心絞痛型冠心病來(lái)住院。該患者應(yīng)具有以下哪組癥狀

A.胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘

B.心前區(qū)鈍痛，每次1～2天

C.胸骨后壓榨性疼痛，含硝酸甘油3分鐘可緩解

D.胸前區(qū)針刺樣痛，每次15秒

E.安靜時(shí)發(fā)作胸痛，含硝酸甘油30分鐘后方可緩解

答案：C

本題解析：

心絞痛型冠心病的典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，含硝酸甘油幾分鐘疼痛可緩解。

9.10個(gè)月女?huà)耄斯の桂B(yǎng)，夜間多汗，睡眠不好，查體可見(jiàn)枕禿，肋緣外翻，血鈣正常，血堿性磷酸酶增高，腕骨X線干骺端增寬，邊緣不整，診斷為維生素D缺乏性佝僂病

A.400～600U/d

B.700～900U/d

C.800～1000U/d

D.5000～10000U/d

E.10000～20000U/d

答案：A

本題解析：

1.接受紫外線照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的病因之一，故選D。

2.預(yù)防佝僂病，一般足月新生兒可于生后2周開(kāi)始服用維生素D，其劑量應(yīng)為400～600U/d。

10.患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。詢問(wèn)病史中應(yīng)特別注意患者既往可能有

A.吸煙史

B.結(jié)核病史

C.支氣管哮喘史

D.過(guò)敏性鼻炎史

E.麻疹、百日咳史

答案：E

本題解析：

1.患者的特點(diǎn)為年輕男性，反復(fù)的支氣管化膿性感染，應(yīng)注意支氣管擴(kuò)張的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支氣管擴(kuò)張，因此選E。其他病史和反復(fù)化膿性感染關(guān)系不大。

2.此次發(fā)病癥狀加重，應(yīng)首先確定有無(wú)肺部感染，所以選B。支氣管碘油造影現(xiàn)已很少使用，大部分被HRCT檢查代替，其適應(yīng)證主要限于手術(shù)前確診支氣管擴(kuò)張的范圍。纖維支氣管鏡檢查本身對(duì)支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷價(jià)值不大，除非了解支氣管擴(kuò)張感染時(shí)的病原學(xué)，或考慮其他的診斷。

3.支氣管擴(kuò)張癥胸部X線表現(xiàn)為：肺紋理增粗紊亂，見(jiàn)有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影。

4.患者病史呈慢性經(jīng)過(guò)，青年時(shí)起病，反復(fù)的支氣管化膿性感染、咯血，此次癥狀加重并發(fā)熱，診斷為支氣管擴(kuò)張并咯血可能性最大。

5.一次咯血量大于100ml或24小時(shí)咯血量大于500ml者稱為大咯血。

6.大咯血的治療是立即用生理鹽水20～30ml+垂體后葉素10U緩慢靜注，15～20分鐘后再用5%葡萄糖500ml+垂體后葉素10～50U靜脈滴注維持治療。

7.使用垂體后葉素禁忌證：高血癥、冠心病、妊娠。

11.患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個(gè)月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查：外陰、陰道無(wú)萎縮，宮頸光滑，腫物，質(zhì)地中等，光滑、實(shí)性，活動(dòng)良好，無(wú)腹水，全身淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移。宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10cm×5cm×3cm。

A.子宮內(nèi)膜癌

B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

C.卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤

答案：B

本題解析：

性索腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤可分泌雌激素，引起老年婦女的子宮內(nèi)膜增生和絕經(jīng)后陰道出血。50%以上的顆粒細(xì)胞瘤為惡性。

12.我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)現(xiàn)在全國(guó)基本覆蓋農(nóng)村居民目標(biāo)的年份是

A.2009年

B.2012年

C.2010年

D.2011年

E.2008年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.對(duì)于家庭功能敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.家庭功能具有廣泛性

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭必須具備滿足個(gè)人和社會(huì)的全部功能

D.家庭最基本的功能是滿足社會(huì)

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.有關(guān)躁狂發(fā)作不正確的是

A.情感高漲

B.思維奔逸

C.絕無(wú)意識(shí)障礙

D.活動(dòng)增多

E.意志增強(qiáng)

答案：C

本題解析：

躁狂發(fā)作極為嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。

15.男，59歲，慢性阻塞性肺氣腫病史，3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血?dú)夥治觯簆H:7.370，PO59mmHg，PCO55mmHg。

A.激素為主、吸氧4L/min

B.止喘為主

C.抗炎、止咳、祛痰、止喘、持續(xù)低流量吸氧

D.止喘+呼吸興奮劑為主

E.抗炎、吸氧5L/min

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.導(dǎo)致急性血栓事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.動(dòng)脈硬化斑塊破裂，血小板凝集

B.勞累、情緒激動(dòng)

C.吸煙

D.血壓沒(méi)有得到有效控制

E.高脂血癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析17.理想的全科醫(yī)療醫(yī)患關(guān)系屬于

A.家長(zhǎng)主義模型

B.契約模型

C.信托模型

D.合作模型

E.企業(yè)模型

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×10/L；女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×10/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×10/L。若男性和女性紅細(xì)胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用

A.檢驗(yàn)

B.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)

C.配對(duì)t檢驗(yàn)

D.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)

E.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析19.燒傷休克低血容量的最主要原因是

A.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液

B.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液

C.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

D.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)

E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)

答案：D

本題解析：

D是燒傷休克最主要的原因；其他選項(xiàng)也是出現(xiàn)燒傷休克的因素，但并非最主要的原因。

20.臨床診斷SARS基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

E.留院觀察，收入單人觀察室

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.患者，男性，59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，P亢進(jìn)，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水腫（++），痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng)，血?dú)夥治鍪荆篜aCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。

A.氧療和適當(dāng)利尿

B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷K

C.靜脈注射多巴酚丁胺

D.靜脈滴注1，6-二磷酸果糖

E.靜脈注射酚妥拉明

答案：A

本題解析：

2.肺心病患者右心衰竭與感染、低氧血癥等因素有關(guān)，患者首先給予氧療提高PaO，減輕低氧性肺動(dòng)脈高壓，同時(shí)給予適當(dāng)利尿，多數(shù)都可以改善右心功能，如效果差，再考慮西地蘭及血管擴(kuò)張劑。

3.患者有慢支、肺氣腫、肺心病、呼吸性酸中毒，低氧血癥，首先應(yīng)選擇抗生素、解痙平喘、祛痰等藥物改善通氣，如病情加重才需要考慮選用其他方法。

22.女性，30歲，排便時(shí)肛門(mén)部劇痛，并有少許鮮血滴出1周，疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。

A.肛門(mén)外觀檢查

B.直腸指檢

C.肛門(mén)鏡檢查

D.乙狀結(jié)腸鏡檢查

E.以上均不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。

A.腎缺血導(dǎo)致腎小管壞死

B.腎膿腫

C.腎血栓

D.腎皮質(zhì)壞死

E.腎中毒導(dǎo)致腎小管壞死

F.心輸出量減少

G.有效血容量減少

H.腎結(jié)石

答案：E

本題解析：

患者未有提示既往腎病病史，查無(wú)血壓異常升高、貧血等，暫不考慮慢性腎衰竭。冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、少尿、氮質(zhì)廢物（尿素氮、肌酐）升高，考慮診為急性腎衰竭，少尿期。答案選B。

24.患者1歲，因生長(zhǎng)緩慢，智力低下，便秘，食量少，來(lái)門(mén)診。體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次/分，手足涼，腹脹。此患兒最可能的診斷是

A.Down綜合征(21-三體綜合征)

B.苯丙酮尿癥

C.甲狀腺功能減低癥

D.腦發(fā)育不良

E.黏多糖病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.7歲男孩，春節(jié)期間發(fā)病，高熱半天后反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，來(lái)院就診。體檢：面色蒼白、抽搐狀、雙側(cè)瞳孔不等大，光反射遲鈍，呼吸淺表。取糞便化驗(yàn)檢查，高倍視野見(jiàn)膿細(xì)胞3～5個(gè)，外周血象：白細(xì)胞數(shù)15×10/L，哪種診斷可能性大

A.中毒性細(xì)菌性痢疾

B.熱性驚厥

C.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.敗血癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.病例對(duì)照研究的病例應(yīng)確定為

A.患某特定疾病的病人

B.病人

C.暴露于某因素下的人

D.隨訪跟蹤的病人

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.男性，16歲。因"發(fā)作時(shí)性抽搐2年"。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突然倒地，神志不清，面色青紫，雙眼球上竄，雙上肢彎曲，雙下肢伸直，全身肌肉由強(qiáng)直到陣攣性收縮，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，伴舌咬傷，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持續(xù)5～10分鐘不等。清醒后感到頭痛、乏力。腦電圖：先逐漸增強(qiáng)的10秒／次棘波樣節(jié)律，之后頻率不斷降低，波幅不斷增高，繼而呈彌漫性慢波伴間歇性棘波。

對(duì)各型發(fā)作都有一定療效的藥物是

A.乙琥胺

B.丙戊酸鈉

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

E.苯巴比妥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析28.40歲男性工人，抬重物時(shí)突發(fā)腰部劇痛，并放射在左下肢后外側(cè)，臥床時(shí)減輕，經(jīng)對(duì)癥治療半月，療效不顯，后經(jīng)CT檢查診斷為腰5骶1椎間盤(pán)膨出，此時(shí)的治療哪項(xiàng)不宜采用

A.醋酸潑尼松龍硬膜外注射

B.完全臥床休息

C.推拿按摩

D.骨盆牽引

E.椎間盤(pán)摘除術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析29.下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是

A.倫理義務(wù)是個(gè)人對(duì)社會(huì)或他人所負(fù)的道德責(zé)任

B.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感

C.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的

D.倫理義務(wù)是自覺(jué)履行的

E.護(hù)理人員應(yīng)對(duì)社會(huì)盡義務(wù)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.小兒開(kāi)始能獨(dú)坐的月齡是

A.3個(gè)月

B.4個(gè)月

C.5～7個(gè)月

D.8～10個(gè)月

E.10～12個(gè)月

答案：C

本題解析：

5個(gè)月靠坐時(shí)腰能伸直，7個(gè)月能獨(dú)坐片刻。

31.社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行行為調(diào)查。根據(jù)上述情況，針對(duì)社區(qū)居民主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)，時(shí)間為一年，下列哪項(xiàng)不能列為一年后的評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.高血壓確診標(biāo)準(zhǔn)知曉率達(dá)到65%

B.高血壓相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)到60%

C.懂得高血壓危險(xiǎn)因素(至少4種)達(dá)到70%

D.高血壓患者管理率達(dá)到45%

E.高血壓患病率下降到5%以下

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析32.男性，50歲，患皮膚病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點(diǎn)狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點(diǎn)，甲床肥厚

A.角質(zhì)促成劑

B.維A酸制劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.糠酸莫米松軟膏

E.維生素D衍生物

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是

A.氯霉素

B.紅霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.兩性霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析34.某縣對(duì)麻風(fēng)進(jìn)行普查，用1個(gè)月時(shí)間查完全縣40萬(wàn)人口，共查出麻風(fēng)患者80人，因此，得出該病在該時(shí)期的

A.發(fā)病率為20／10萬(wàn)

B.罹患率為20／10萬(wàn)

C.患病率為20／10萬(wàn)

D.生存率為20／10萬(wàn)

E.續(xù)發(fā)率為20／10萬(wàn)

答案：C

本題解析：

普查屬于現(xiàn)況研究，只能得到患病率。

35.復(fù)發(fā)性口瘡按臨床分型，潰瘍少于5個(gè)、癥狀輕的稱

A.輕型口瘡

B.皰疹型潰瘍

C.腺周口瘡

D.皰疹性口炎

E.貝赫切特(白塞)綜合征

答案：A

本題解析：

輕型口瘡潰瘍一般為一至數(shù)個(gè)，圓形或橢圓形淺表潰瘍，中央凹陷，基底不硬，表面有黃白色假膜，邊緣整齊，周?chē)屑t暈，劇烈的燒灼痛，7～10天愈合，愈合后不留瘢痕。

36.支氣管哮喘應(yīng)與哪些疾病鑒別

A.慢性咳嗽的疾病

B.先天性心臟病

C.胃食管反流

D.異物吸入

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析37.男性，50歲，患皮膚病10余年，反復(fù)發(fā)作，累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、骶尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點(diǎn)狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點(diǎn)，甲床肥厚

A.膿皰型銀屑病

B.泛發(fā)型銀屑病

C.紅皮病型銀屑病

D.尋常型銀屑病

E.關(guān)節(jié)型銀屑病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.毒血癥

E.膿毒敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.下列哪項(xiàng)是反映人口老齡化的主要指標(biāo)

A.老年人口系數(shù)

B.年齡中位數(shù)

C.老年人口負(fù)擔(dān)系數(shù)

D.長(zhǎng)壽水平

E.性別比

答案：A

本題解析：

老年人口系數(shù)為反映人口老齡化的主要指標(biāo)，WHO建議，按照60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到10%以上為老年型社會(huì)。

40.下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān)，瘧疾

A.庫(kù)蚊，按蚊

B.雄性按蚊

C.雌性按蚊

D.螨蟲(chóng)

E.血液體液傳播

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.下列哪項(xiàng)是牙周炎的特殊損害，也是區(qū)別于牙齦炎的主要特點(diǎn)

A.牙齒松動(dòng)

B.牙齦紅腫

C.齒槽骨吸收

D.牙齦出血

E.牙周袋形成

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析42.對(duì)鼻前庭癤腫恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.已成熟的癤腫可切開(kāi)并延長(zhǎng)到周?chē)?rùn)部分

B.已成熟的癤腫用硝酸銀腐蝕膿頭

C.癤腫未成熟時(shí)可擠壓

D.癤腫破潰后不用處理

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有

A.膽石癥

B.急性胰腺炎

C.肝膿腫

D.十二指腸球部潰瘍

E.肝癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療對(duì)象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開(kāi)始采用康復(fù)治療的先后有所不同，其差別是

A.神經(jīng)外科、骨科和普外

B.心臟、胸科和泌尿

C.口腔、耳鼻喉和眼科

D.精神、智力和感官

E.消化、呼吸和內(nèi)分泌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.男性，35歲，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰島素。近來(lái)他監(jiān)測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，過(guò)去未曾發(fā)現(xiàn)低血糖發(fā)作，體重70kg，下列最適宜的治療是早飯前午餐前晚餐前

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg

B.18NPH+7Reg5NPH+5Reg

C.20WPH+10Reg20WPH+10Reg

D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg

E.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽(yáng)性。

患者隨訪采用何種方法最佳

A.大便潛血試驗(yàn)

B.定期鋇餐造影

C.定期胃鏡檢查及活檢

D.UBT試驗(yàn)

E.血清學(xué)檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為5．1×10／L，問(wèn)苯作業(yè)男工白細(xì)胞均數(shù)是否與正常成人有差別。進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)作

A.t檢驗(yàn)

B.F檢驗(yàn)

C.率的u檢驗(yàn)

D.均數(shù)u檢驗(yàn)

E.χ檢驗(yàn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析48.患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個(gè)月，咽喉燒灼感2個(gè)月，喉痛1個(gè)月，聲音嘶啞半個(gè)月，間接喉鏡檢查會(huì)厭、聲帶等部位可見(jiàn)邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。勺間區(qū)可見(jiàn)一局限性廣基突起。

A.喉梅毒

B.喉硬結(jié)病

C.喉癌

D.喉結(jié)核

E.喉狼瘡

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.房水產(chǎn)生于

A.鞏膜

B.虹膜

C.睫狀突

D.小梁網(wǎng)

E.視網(wǎng)膜

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析50.“提高本地區(qū)婦女兒童的健康水平”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的

A.總目標(biāo)

B.具體目標(biāo)

C.教育目標(biāo)

D.行為目標(biāo)

E.健康目標(biāo)

答案：A

本題解析：

總目標(biāo)一般是籠統(tǒng)的、宏觀的、長(zhǎng)遠(yuǎn)的、不需要量化的，只給出一個(gè)努力方向。

51.青年男性，家人訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親人冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，患者自訴自己沒(méi)有情感體驗(yàn)，腦子空空。

該病人最可能的診斷是

A.抑郁癥

B.精神分裂癥

C.神經(jīng)癥

D.偏執(zhí)性精神病

E.人格障礙

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.腹腔深部包塊觸診

A.淺部觸診法

B.深部滑行觸診法

C.雙手觸診法

D.深壓觸診法

E.沖擊觸診法

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析53.患者男性，40歲。全身起紅斑、手足心起褐色斑點(diǎn)1周，不痛、不癢?；颊哂?個(gè)月前陰莖包皮遠(yuǎn)端至冠狀溝處曾起一指甲蓋大暗紅色結(jié)節(jié)，不痛，自行破潰，外用紅霉素眼藥膏3周后愈合。近1周來(lái)軀干、四肢相繼出現(xiàn)紅斑，雙手、足心出現(xiàn)豆大褐色斑，不癢。曾服抗過(guò)敏藥物治療無(wú)效。原無(wú)手足癬史。近1個(gè)月來(lái)無(wú)全身用藥史。已婚，發(fā)病前3個(gè)月左右有冶游史。性伴侶及愛(ài)人情況不清。體檢：軀干、四肢可見(jiàn)泛發(fā)云豆、蠶豆大淡紅斑，表面無(wú)脫屑，壓之褪色；雙手、雙足掌跖處散發(fā)云豆大褐色角化斑，表面有少量脫屑。陰莖末端包皮與冠狀溝聯(lián)接處可見(jiàn)一指甲蓋大瘢痕。右側(cè)腹股溝可觸及一個(gè)直徑2cm大小的淋巴結(jié)，無(wú)壓痛。生殖器其他部位、肛門(mén)、口腔未見(jiàn)異常

A.青霉素

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.螺旋霉素

E.甲砜霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.診斷溶血最可靠的指標(biāo)是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞比例升高

B.血清結(jié)合珠蛋白減少

C.紅細(xì)胞壽命縮短

D.骨髓幼紅細(xì)胞顯著增生

E.外周血中出現(xiàn)少量幼紅細(xì)胞

答案：C

本題解析：

溶血是指紅細(xì)胞遭到破壞，壽命縮短的過(guò)程，也就是診斷溶血最可靠的指標(biāo)。其余項(xiàng)均不是。

55.下列哪種藥物對(duì)綠膿桿菌作用最強(qiáng)

A.頭孢氨芐

B.頭孢噻吩

C.頭孢他啶

D.頭孢哌酮

E.頭孢唑啉

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析56.非甾體類(lèi)抗炎藥物

A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成

B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是

C.刺激黏膜引起淺表?yè)p傷

D.通過(guò)其溶脂性能破壞黏膜屏障

E.胃黏膜缺血和H反彌散進(jìn)入黏膜

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析57.甲型肝炎

A.潛伏期平均為4周

B.潛伏期平均為50天

C.潛伏期平均為6周

D.潛伏期平均為70天

E.潛伏期平均為100天

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.導(dǎo)致沙眼的病原體是

A.病毒

B.葡萄球菌

C.大腸桿菌

D.鏈球菌

E.衣原體

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析59.4個(gè)月男孩，2周前始發(fā)熱，T38.7℃～39.8℃，偶有輕咳，10天前出現(xiàn)嗜睡伴陣陣煩躁不安，時(shí)有嘔吐。曾在院外按"腦膜炎"治療，靜點(diǎn)青霉素200萬(wàn)U/d，連用一周，熱未退，近2天出現(xiàn)抽搐，(2～3)次/日。查體發(fā)現(xiàn)最有助于診斷的體征是

A.前囟膨隆+克氏征陽(yáng)性

B.前囟膨隆+布氏征陽(yáng)性

C.前囟膨隆+顱骨透照陽(yáng)性

D.前囟膨隆+頸強(qiáng)直

E.前囟膨隆+巴氏征陽(yáng)性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析60.下列哪項(xiàng)不屬于新生兒病理性黃疸

A.黃疸程度較重，每日上升超過(guò)85μmol/L

B.血清膽紅素低于205μmol/L

C.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

D.黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)3周

E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)或進(jìn)行性加重

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.殘疾是指因?yàn)?/p>

A.外傷造成身、心功能障礙

B.疾病造成身、心功能障礙

C.發(fā)育缺陷造成明顯的身、心功能障礙

D.外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身、心功能障礙

E.外傷、疾病、精神因素造成身、心功能障礙

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。

A.并列互補(bǔ)型

B.共同參與型

C.指導(dǎo)-合作型

D.主動(dòng)-被動(dòng)型

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析63.男性，52歲，有燒心、反酸、反胃病史3個(gè)月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，體重減輕。用抑酸劑及促動(dòng)力藥物治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，查血紅蛋白為60g/L，最近癥狀呈進(jìn)行性加重，伴黑便。

A.藥物干擾

B.食物干擾

C.結(jié)腸癌出血

D.食管癌出血

E.消化性潰瘍出血

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析64.患者，女性，20歲。1年來(lái)發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來(lái)院后再次四肢抽搐發(fā)作?；颊吣壳疤幱谀囊环N狀態(tài)

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

C.癲癇發(fā)作后昏睡期

D.單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作

E.復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作

答案：A

本題解析：

1.患者癲癇頻繁發(fā)作，且兩次發(fā)作之間意識(shí)及行為功能未恢復(fù)，屬癲癇持續(xù)狀態(tài)。

2.終止癲癇持續(xù)狀態(tài)，首先地西泮及氯硝西泮，其次才考慮苯妥英鈉、利多卡因、巴比妥鈉等。

65.患者，女，36歲。右中指指腹針刺傷，3天后指尖有嚴(yán)重跳痛和壓痛，指尖腫脹，體溫37.8℃。

A.化膿性腱鞘炎

B.魚(yú)際間隙感染

C.淋巴管炎

D.急性淋巴結(jié)炎

E.指骨骨髓炎

答案：E

本題解析：

膿性指頭炎是指手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。表現(xiàn)為指尖針刺樣疼痛，以后組織腫脹，疼痛加劇，當(dāng)指動(dòng)脈被壓，疼痛轉(zhuǎn)為波動(dòng)性跳痛。

66.男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門(mén)停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。

A.精索與疝囊的關(guān)系

B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系

D.疝塊是否進(jìn)入陰囊

E.是否產(chǎn)生嵌頓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析67.2歲女孩因肺炎住院已一周，血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。一直使用抗生素治療。近2日呼吸困難較入院初加劇。體檢：T38.9℃，雙肺仍可聞及水泡音，左腋下及背部呼吸音減弱，心率120次/分，律整無(wú)雜音，肝右肋下1.5cm。劍下3cm。下一步最適宜的處理是

A.機(jī)械通氣輔助治療

B.加用洋地黃制劑

C.加用支氣管解痙劑

D.胸部X線檢查

E.不用特殊處置，繼續(xù)原治療

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析68.關(guān)于精神分裂癥的病因?qū)W說(shuō)，正確的是

A.大部分病人有家族史

B.病人額葉功能低下

C.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)

D.心理社會(huì)因素是發(fā)病的主要因素

E.與5－HT的代謝無(wú)關(guān)

答案：A

本題解析：

精神分裂癥病人的家屬中的患病率比一般居民高得多，且血緣關(guān)系愈近，患病率愈高，表明遺傳因素是精神分裂癥的主要因素，精神分裂癥患者主要為顳葉萎縮、胼胝體病變。其他假說(shuō)有DA功能亢進(jìn)、谷氨酸功能不足、5-HT代謝障礙。

69.下列哪種疾病可引起膽汁淤積性黃疸

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.鉤端螺旋體病

D.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎

E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

答案：D

本題解析：

肝內(nèi)膽汁淤積如毛細(xì)膽管型病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸等可引起膽汁淤積性黃疸。

70.關(guān)于慢性支氣管炎的體格檢查不包括

A.早期體格檢查可無(wú)明顯異常

B.早期體格檢查僅有呼吸音粗糙

C.隨病情進(jìn)展，肺底可出現(xiàn)干、濕啰音

D.隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)杵狀指、趾，氣管移位

E.晚期可有口唇發(fā)紺，下肢水腫

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析71.情感障礙的5-羥色胺假說(shuō)認(rèn)為

A.抑郁發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低

B.躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高

C.抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高

D.躁狂發(fā)作有5-羥色胺先升高后降低

E.躁郁反復(fù)發(fā)作與5-羥色胺無(wú)關(guān)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析72.孕婦自覺(jué)胎動(dòng)一般始于

A.孕12周前

B.孕18～20周

C.孕28周

D.孕30周

E.臨產(chǎn)前6～8周

答案：B

本題解析：

一般在妊娠18~20周孕婦首次感到胎動(dòng)，在32周達(dá)到高峰。自妊娠28周起，孕婦每天可在一個(gè)固定時(shí)間段，數(shù)3次胎動(dòng)，每次1小時(shí)。

73.患者女性，22歲。因食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃1周前來(lái)就診。病前1周曾生吃河蝦。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗(yàn)：肝功ALT740U／L，AST580U／L、T-Bill173.5μmol／L，抗-HAV-IgM陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，抗HBe陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性，HBeAg陰性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者

B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

D.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶

E.被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎

答案：B

本題解析：

患者有乏力、食欲下降、惡心嘔吐，尿黃等消化道疾病癥狀，肝大，肝功能異常，考慮肝病；急性起病，病前1周曾生吃河蝦，有感染甲肝可能；抗-HAV-IgM陽(yáng)性，支持甲肝診斷；其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者，HBsAg陽(yáng)性，抗HBe陽(yáng)性，抗-HBc陽(yáng)性，HBeAg陰性，說(shuō)明為乙型肝炎病毒感染。

74.女?huà)耄?8天，足月順產(chǎn)，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。無(wú)發(fā)熱。進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕。

對(duì)此患兒，臨床診斷首先應(yīng)考慮

A.母乳性黃疸

B.新生兒溶血癥

C.生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.膽道閉鎖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血肌酐180μmol／L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。

血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為

A.發(fā)病2周內(nèi)

B.發(fā)病4周內(nèi)

C.發(fā)病6周內(nèi)

D.發(fā)病8周內(nèi)

E.發(fā)病10周內(nèi)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析76.流行病學(xué)研究中由果到因的研究方法是

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.社區(qū)試驗(yàn)

E.現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.某地12名女大學(xué)生身高與體重?cái)?shù)據(jù)如表，請(qǐng)回答

上述表格中的資料屬于

A.二項(xiàng)分類(lèi)資料

B.無(wú)序分類(lèi)資料

C.半定量資料

D.等級(jí)資料

E.數(shù)值變量資料

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.女性，42歲，外陰癢，分泌物豆渣狀，分泌物涂片染色后可見(jiàn)假菌絲，血糖化驗(yàn)是10.2mmol/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是

A.廣譜抗生素

B.廣譜抗生素+糖皮質(zhì)激素

C.控制血糖+抗真菌治療

D.抗真菌治療

E.抗滴蟲(chóng)治療

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.男，48歲，吸煙24年，每天吸煙20支

A.停止戒煙，治療疾病

B.恢復(fù)原吸煙量

C.少量吸煙

D.少量吸煙，并對(duì)癥治療

E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

答案：E

本題解析：

1.吸煙、酗酒、吸毒是典型的成癮行為，故選C。

2.該患者長(zhǎng)期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

3.實(shí)現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源屬于促成因素，包括醫(yī)務(wù)人員、保健設(shè)施、診所、醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人保健技術(shù)、行政領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持、法律、政策等。

80.病人的權(quán)利不包括

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.要求保密權(quán)

D.保管病志權(quán)

E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)

答案：D

本題解析：

病人的權(quán)利包括平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、要求保護(hù)隱私權(quán)、免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)、訴訟權(quán)和賠償權(quán)等，不包括保管病志權(quán)。

81.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來(lái)越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門(mén)指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。該護(hù)士的行為符合下列哪條道德要求()

A.敬業(yè)負(fù)責(zé)，精益求精

B.關(guān)心病人，體貼入微

C.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，準(zhǔn)確無(wú)誤

D.平等待人，尊重病人

E.舉止端莊，言語(yǔ)文明

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.男性45歲，有吸煙史15年，低熱，盜汗，乏力，納差20余天，3日前突然咯鮮紅色血3口，今日來(lái)醫(yī)院就診。

A.青霉素+對(duì)癥治療

B.頭孢菌素+對(duì)癥治療

C.INH+RFP+SM

D.INH+SM+EMB

E.INH+RFP+PAS

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析83.青年女性，護(hù)士，近一周以來(lái)疲倦乏力，食欲不振，惡心，鞏膜黃染，血ALT720U/L，追問(wèn)病史兩個(gè)月前工作中被污染的針頭刺破手指。

A.隔離患者

B.積極治療患者及帶毒者

C.加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員

D.丙種球蛋白被動(dòng)免疫

E.密切接觸者檢疫與藥物預(yù)防

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析84.一個(gè)8個(gè)月的嬰兒接種麻疹疫苗后，按照我國(guó)的兒童免疫程序，下一次預(yù)防接種的月齡是

A.10個(gè)月

B.12個(gè)月

C.15個(gè)月

D.20個(gè)月

E.27個(gè)月

答案：D

本題解析：

麻疹疫苗接種2劑次，第1劑在8月齡接種，第2劑在18～24月齡接種；第1劑次為基礎(chǔ)免疫，第2劑次為復(fù)種。

85.患者，男，52歲。突然劇烈頭痛后，短暫意識(shí)喪失，肢體抽搐，醒后仍劇烈頭痛并嘔吐，體檢：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃體下出血，肢體有自主活動(dòng)，頸有抵抗。

A.腦膜炎

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.癲癇

D.腦出血

E.腦栓塞

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.下述哪項(xiàng)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特性

A.重視病勝于重視人

B.服務(wù)對(duì)象主要是老年人

C.以臨床治療為主

D.服務(wù)范圍包括個(gè)人、家庭和社區(qū)

E.服務(wù)方式是上門(mén)服務(wù)

答案：D

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。因此選擇D。

87.妊娠期生殖系統(tǒng)變化最明顯的是

A.外陰

B.陰道

C.子宮

D.輸卵管

E.卵巢

答案：C

本題解析：

在妊娠期，子宮的變化最大。隨著妊娠期的延長(zhǎng)，子宮體逐漸增大變軟，至足月時(shí)體積增大約15倍，子宮重量由非孕時(shí)的50g增至足月時(shí)的1000g左右，增加約20倍。

88.與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

A.多累及四肢大關(guān)節(jié)

B.多無(wú)晨僵

C.抗鏈球菌溶血素"O"升高

D.無(wú)關(guān)節(jié)畸形

E.以上都對(duì)

答案：E

本題解析：

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于年輕人，發(fā)病前1～2周發(fā)熱、咽痛，此后出現(xiàn)膝、肘、肩、髖等大關(guān)節(jié)游走性腫痛。多無(wú)晨僵，不遺留關(guān)節(jié)畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病變?？规溓蚓苎?O"升高，RF陰性，X線檢查無(wú)關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕。

89.患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，有管型。

A.腎小管酸中毒

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小管壞死

D.狼瘡性腎炎

E.急進(jìn)性腎炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析90.抽樣誤差是指

A.總體參數(shù)與總體參數(shù)間的差異

B.個(gè)體值與樣本統(tǒng)計(jì)量間的差異

C.總體參數(shù)間的差異

D.樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)間的差異

E.個(gè)體值與總體參數(shù)間的差異

答案：D

本題解析：

在同一總體中做隨機(jī)抽樣，因抽樣而造成的樣本指標(biāo)與總體參數(shù)之差或樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之差稱為抽樣誤差。

91.國(guó)際上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是()

A.《希波克拉底誓言》

B.《日內(nèi)瓦協(xié)議》

C.《東京宣言》

D.《紐倫堡法典》

E.《赫爾辛基宣言》

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.下列定義不正確的是

A.化學(xué)物質(zhì)引起試驗(yàn)對(duì)象中的個(gè)別成員死亡的最低劑量稱為最小致死劑量

B.化學(xué)毒物不引起試驗(yàn)對(duì)象出現(xiàn)死亡的最高劑量稱為最大耐受劑量

C.化學(xué)毒物引起受試對(duì)象死亡的劑量稱為致死劑量

D.外源性化學(xué)毒物能引起受試對(duì)象全部死亡所需要的最低劑量稱為最小致死劑量

E.化學(xué)毒物引起一半受試對(duì)象出現(xiàn)死亡所需要的劑量稱為半數(shù)致死劑量

答案：D

本題解析：

最小致死劑量是指在外來(lái)化合物急性毒性實(shí)驗(yàn)中，引起個(gè)別動(dòng)物死亡的劑量，以毫克／千克（體重）表示。

93.導(dǎo)致狂犬病的主要傳染源是

A.狼

B.貓

C.狗

D.患病的人

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析94.以下哪項(xiàng)不是氣管異物的臨床表現(xiàn)

A.嗆咳，心率快

B.頸部聲門(mén)下撞擊感

C.頸部聲門(mén)下拍擊感

D.雙肺呼吸音不對(duì)稱

E.缺氧癥狀

答案：D

本題解析：

氣管異物于肺部聽(tīng)診時(shí)雙肺呼吸音相仿，如有不一致，多為支氣管異物。

95.心悸伴暈厥或抽搐可發(fā)生于哪種病癥

A.心臟神經(jīng)官能癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.腳氣性心臟病

D.高度房室傳導(dǎo)阻滯

E.頻發(fā)室性期前收縮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.根據(jù)()，器官移植技術(shù)是作為最后的治療手段來(lái)使用的。

A.保密原則

B.唯一性原則

C.患者健康利益至上

D.知情同意原則

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.關(guān)于圍絕經(jīng)期癥狀的激素替代療法的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.人工絕經(jīng)后癥狀明顯者

B.骨質(zhì)疏松者

C.老年性陰道炎一般治療無(wú)效者

D.經(jīng)絕后癥狀明顯，一般治療無(wú)效者

E.經(jīng)絕后不明原因子宮出血者

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析98.慢性肺心病緩解期

A.神志恍惚、嗜睡

B.上腹脹痛、少尿

C.舒張期奔馬律

D.偶爾發(fā)生的下肢輕微水腫

E.突發(fā)心前區(qū)疼痛

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析99.男性，32歲，2周前右手中指末端疼痛，發(fā)現(xiàn)該處皮膚有瘀點(diǎn)，幾天后癥狀自行緩解，一天前突發(fā)右側(cè)肢體癱、失語(yǔ)。查體：T38.5℃，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，血壓160/90mmHg，CT示腦梗死影像。PDE檢查可能出現(xiàn)何種表現(xiàn)對(duì)診斷最有意義

A.贅生物

B.三尖瓣反流

C.二尖瓣反流

D.二尖瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析100.變異系數(shù)越大說(shuō)明

A.標(biāo)準(zhǔn)差越大

B.平均數(shù)越大

C.標(biāo)準(zhǔn)差、平均數(shù)都大

D.平均數(shù)越小

E.以均數(shù)為準(zhǔn)變異程度大

答案：E

本題解析：

變異系數(shù)是反映離散趨勢(shì)的，變異系數(shù)越大反映以均數(shù)為準(zhǔn)的變異程度大。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑

A.直接蔓延

B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括直接蔓延、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌種植到卵巢發(fā)生轉(zhuǎn)移是典型的種植轉(zhuǎn)移；絨毛膜癌和骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。

2.對(duì)于弛張熱的描述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.每日溫差達(dá)2℃以上

B.體溫波動(dòng)大

C.體溫在39℃以上

D.每日體溫波動(dòng)在1℃

E.常見(jiàn)于敗血癥、化膿性炎癥等

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.AFP和ALT同步上升

A.肝膿腫

B.肝血管瘤

C.肝囊腫

D.肝癌

E.活動(dòng)性肝炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.該組資料的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍為

A.X±1.96S

B.

C.X±1.96S/n

D.P2.5～P97.5

E.

答案：D

本題解析：

對(duì)于非正態(tài)分布資料，用P2.5～P97.5計(jì)算資料的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍。

5.白內(nèi)障是由于

A.玻璃體渾濁

B.晶狀體渾濁

C.角膜渾濁

D.角膜白斑

E.結(jié)膜渾濁

答案：B

本題解析：

白內(nèi)障就是由于各種原因?qū)е碌木铙w蛋白變性渾濁，致使視力下降。

6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)不包括

A.綜合性

B.階段性

C.廣泛性

D.連續(xù)性

E.可及性

答案：B

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括：①公益性；②主動(dòng)性；③全面性；④綜合性；⑤連續(xù)性；⑥可及性。

7.內(nèi)傷咳嗽，氣逆作咳，咳則胸脅隱痛，脈弦治應(yīng)

A.補(bǔ)腎納氣

B.補(bǔ)脾益肺

C.滋陰潤(rùn)肺

D.宣肺散寒

E.清肺疏肝

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.電抽搐治療適用于

A.必須合并藥物使用

B.躁狂發(fā)作急性期

C.躁狂發(fā)作對(duì)鋰鹽中毒的病人

D.躁狂發(fā)作維持治療期

E.對(duì)急性重癥躁狂發(fā)作或?qū)︿圎}治療無(wú)效的病人

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析9.慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程長(zhǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)的細(xì)菌感染有

A.肺炎桿菌、銅綠假單胞菌

B.肺炎球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌

C.肺炎桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌

D.肺炎球菌、大腸桿菌

E.肺炎桿菌、大腸桿菌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.作用于壁細(xì)胞H受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：A

本題解析：

1.甲氰咪胍為H受體拮抗劑，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

2.阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

11.關(guān)于小兒牙齒，以下哪種說(shuō)法最準(zhǔn)確、最全面

A.乳牙是未鈣化的牙齒，因而不如恒牙堅(jiān)硬耐磨

B.一般若10個(gè)月未出牙，應(yīng)高度警惕先天無(wú)牙胚

C.共有20個(gè)乳牙，乳牙萌出時(shí)間一般為4～12個(gè)月齡

D.一般于4～10個(gè)月齡時(shí)萌出

E.乳牙萌出順序無(wú)個(gè)體差異

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。

A.患病率

B.構(gòu)成比

C.罹患率

D.發(fā)病率

E.治愈率

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.下列哪項(xiàng)是MRI檢查的缺點(diǎn)

A.多方位成像

B.運(yùn)動(dòng)偽影

C.多參數(shù)成像

D.高對(duì)比度

E.骨偽影

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析14.患者男，28歲。突發(fā)心悸、頭暈伴暈厥30分鐘就診。既往心電圖檢查提示為A型預(yù)激綜合征。查體：BP：60／30mmHg，心界不大，無(wú)雜音。急描心電圖見(jiàn)圖3-7。

建議首選的處理方法

A.同步直流電復(fù)律

B.應(yīng)用毛花苷丙靜注

C.靜注維拉帕米

D.非同步直流電復(fù)律

E.應(yīng)用升壓藥物

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.下列哪類(lèi)藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無(wú)效

A.硝酸酯類(lèi)

B.ACEI類(lèi)

C.鈣拮抗劑類(lèi)

D.β受體阻滯劑類(lèi)

E.醛固酮拮抗劑類(lèi)

答案：A

本題解析：

本題考點(diǎn)：心功能不全的藥物治療硝酸酯類(lèi)藥物的基本藥理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌，對(duì)小靜脈血管的舒張作用較小動(dòng)脈更為持久。對(duì)心肌無(wú)明顯直接作用。由于容量血管舒張，靜脈回心血量減少，心臟每搏輸出量和每分輸出量都減少，使血壓降低（收縮壓更明顯）。

16.張醫(yī)生已穿好手術(shù)衣，戴好無(wú)菌手套，由于麻醉原因，需等待手術(shù)

A.雙手交叉置于腋下

B.雙手插入胸前遮布闖隙

C.雙手平放在腹部

D.雙手拱放在胸前

E.雙手平放在腿上

答案：D

本題解析：

1.穿好手術(shù)衣，戴好無(wú)菌手套，等待手術(shù)時(shí)雙手應(yīng)拱在胸前。

2.術(shù)中頭部出汗，應(yīng)由護(hù)士在背后擦。

17.某女，22歲，自幼有心悸、氣急及唇色發(fā)紺，曾被確診為法洛四聯(lián)癥，今來(lái)婚前檢查門(mén)診。下述哪項(xiàng)是正確的

A.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚

B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚

C.可結(jié)婚，不宜妊娠

D.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚

E.可生育，但需加強(qiáng)孕期檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.青年，男性。因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開(kāi)放傷一小時(shí)就診。X線示脛骨外側(cè)平臺(tái)斜型骨折，骨折線過(guò)髁間嵴，即入院急診手術(shù)。

A.一期閉合

B.一期閉合后皮下置橡皮引流條

C.一期閉合關(guān)節(jié)腔內(nèi)置橡皮引流條

D.一期閉合后關(guān)節(jié)腔內(nèi)置硅膠管閉式引流

E.開(kāi)放引流

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析19.患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。

如該患者經(jīng)治療后病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)咯血增多，考慮大咯血，咯血量

A.>5ml／24小時(shí)

B.>50ml／24小時(shí)

C.>100ml／24小時(shí)

D.>300ml／24小時(shí)

E.>500ml／24小時(shí)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析20.可了解患者胰島功能指標(biāo)的檢驗(yàn)項(xiàng)目是

A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）

B.胰島素或C肽釋放試驗(yàn)

C.果糖胺

D.糖化血紅蛋白

E.餐后2小時(shí)血糖

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析21.特發(fā)性血小板減少性紫癜的典型骨髓象表現(xiàn)為

A.有核細(xì)胞增生活躍

B.粒、紅、巨三系病態(tài)造血

C.巨核細(xì)胞減少

D.巨核細(xì)胞增多

E.巨核細(xì)胞數(shù)增多伴成熟障礙

答案：E

本題解析：

巨核細(xì)胞數(shù)增多伴成熟障礙是特發(fā)性血小板減少性紫癜的典型骨髓象表現(xiàn)。

22.電擊傷是指

A.電弧對(duì)人體燒傷

B.電火花對(duì)人體燒傷

C.電點(diǎn)燃衣物對(duì)人體燒傷

D.電與人體接觸造成的損傷

E.雷擊傷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析23.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是

A.單因單果、直線思維模式

B.多因多果的純生物學(xué)思維模式

C.單因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

D.多因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式

E.多因多果、直線思維模式

答案：D

本題解析：

社區(qū)重點(diǎn)保健人群主要為弱勢(shì)人群。

24.二尖瓣關(guān)閉不全

A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音

C.胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音

D.胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.某醫(yī)生描述社區(qū)本年度2歲兒童10種急性傳染病的分布，宜繪制

A.統(tǒng)計(jì)地圖

B.直方圖

C.條圖

D.線圖

E.百分構(gòu)成圖

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選

A.青霉素G

B.紅霉素

C.四環(huán)素

D.氯霉素

E.鏈霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.新鮮糞便顯微鏡檢查

A.確定糞便內(nèi)是否存在紅、白細(xì)胞

B.確定糞便的病原體

C.確定糞便有否血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵

D.確定是否為吸收不良的糞便

E.確定有否結(jié)腸腫瘤

答案：A

本題解析：

1.糞便細(xì)菌培養(yǎng)看是否能培養(yǎng)出不同種屬的細(xì)菌，從而確定糞便的病原體。

2.結(jié)腸鏡檢可用于檢查結(jié)腸的炎癥和腫瘤，在確定有否結(jié)腸腫瘤方面最有價(jià)值。

3.新鮮糞便顯微鏡檢查，可確定糞便內(nèi)是否存在紅、白細(xì)胞。

28.齲病流行病學(xué)調(diào)查中，將齲病損害劃分為

A.四度

B.五度

C.三度

D.六度

E.七度

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.氟喹諾酮類(lèi)藥物抑制下列何種酶而抗菌

A.二氫葉酸合成酶

B.RNA聚合酶

C.DNA螺旋酶

D.分枝菌酸酶

E.轉(zhuǎn)肽酶

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.按照WHO的IDH殘疾分類(lèi)法：殘疾較嚴(yán)重，造成了功能能力和活動(dòng)喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的活動(dòng)和其他活動(dòng)者應(yīng)屬于

A.殘障

B.殘損

C.殘疾

D.結(jié)構(gòu)功能缺乏

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.急性心肌梗死最主要的治療方法是

A.發(fā)病8小時(shí)后溶栓

B.吸氧、鎮(zhèn)靜、止痛、休息

C.室性心律失常靜注阿托品

D.靜推毛花苷C

E.采取坐位及雙腿下垂

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.Crohn病常見(jiàn)的腸外表現(xiàn)是

A.腎炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.關(guān)節(jié)炎

D.糖尿病

E.結(jié)節(jié)病

答案：C

本題解析：

Crohn病可有全身多個(gè)系統(tǒng)損害，包括：杵狀指（趾）、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、小膽管周?chē)?、硬化性膽管炎、慢性活?dòng)性肝炎等，是本病的腸外表現(xiàn)。

33.間斷發(fā)作性氣短可自行緩解的疾病表現(xiàn)屬于

A.精神性嘆息癥

B.支氣管哮喘

C.急性肺栓塞

D.COPD

E.心源性哮喘

答案：B

本題解析：

精神性嘆息癥表現(xiàn)發(fā)作時(shí)多訴心慌、胸悶，表現(xiàn)心神不寧，喜作嘆息樣呼吸，即深呼吸后，不自覺(jué)地屏住氣息，然后又一次深呼吸；支氣管哮喘表現(xiàn)間斷發(fā)作性氣短可自行緩解；急性肺栓塞表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難進(jìn)行性加重可合并咯血；COPD表現(xiàn)活動(dòng)后氣短，休息后可自行緩解；心源性哮喘表現(xiàn)陣發(fā)性的夜間呼吸困難，嚴(yán)重者呈端坐呼吸。

34.社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的和重點(diǎn)是

A.明確社區(qū)內(nèi)最難解決的健康問(wèn)題

B.了解社區(qū)可利用的資源

C.確定社區(qū)內(nèi)須優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題

D.了解社區(qū)解決衛(wèi)生問(wèn)題的能力

E.進(jìn)行疾病流行情況分析評(píng)估

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析35.關(guān)于早產(chǎn)兒"中性溫度"，下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.機(jī)體耗氧量最少

B.胎齡越小，"中性溫度"要求越低

C.體重越低，"中性溫度"要求越高

D.蒸發(fā)散熱量亦少

E.新陳代謝率最低

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.WHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會(huì)

A.5%

B.6%

C.7%

D.8%

E.9%

答案：C

本題解析：

WHO建議，按照65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到7%以上為老年型社會(huì)。

37.下列何為被動(dòng)免疫制劑

A.疫苗

B.菌苗

C.類(lèi)毒素

D.夾膜等抗原成分所制成的菌苗

E.免疫血清

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析38.男性，80歲，中風(fēng)臥床2個(gè)月，近日發(fā)熱，咳嗽，伴便秘。以下哪種情況不是該患者便秘的原因

A.食少

B.水少

C.動(dòng)少

D.腸梗阻

E.憂郁、焦慮

答案：D

本題解析：

該患者系老年，長(zhǎng)期臥床，A、B、C、E四個(gè)因素造成其功能性便秘，而腸梗阻是因結(jié)腸病變而造成的器質(zhì)性便秘，不符合該例的病史情況。

39.患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠(yuǎn)視力右眼0.8，左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹(shù)枝狀，熒光素染色陽(yáng)性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見(jiàn)異?！，F(xiàn)患者右眼診斷為何病

A.盤(pán)狀角膜炎

B.真菌性角膜炎

C.樹(shù)枝狀角膜炎

D.角膜基質(zhì)炎

E.細(xì)菌性角膜炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.居民姚某因腦血管意外而致偏癱，已接受家庭病床服務(wù)。社區(qū)護(hù)士對(duì)該病人的家訪屬于

A.治療性家訪

B.評(píng)估性家訪

C.急診性家訪

D.連續(xù)照顧性家訪

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析41.病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，即

A.相對(duì)危險(xiǎn)度

B.比值比

C.超額危險(xiǎn)度

D.歸因危險(xiǎn)度

E.人群歸因危險(xiǎn)度

答案：B

本題解析：

病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)為比值比。比值指事物發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。

42.患者，男性，52歲。左輸尿管上段結(jié)石伴腎積水5個(gè)月余，結(jié)石大小1.8cm×0.8cm，左腎區(qū)痛伴發(fā)熱一周。T：39℃，血常規(guī)：白細(xì)胞14×10/L，中性粒細(xì)胞92%，尿常規(guī)：紅、白細(xì)胞滿視野。經(jīng)抗炎等藥物治療無(wú)效時(shí)，采取下列哪種措施是最正確的

A.體外沖擊波碎石術(shù)

B.中西醫(yī)結(jié)合總攻排石

C.抗炎同時(shí)，立即輸尿管切開(kāi)取石+腎造瘺

D.膀胱鏡下逆行插管引流

E.繼續(xù)保守治療

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門(mén)停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。

A.壞死腸管外置術(shù)

B.壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C.切開(kāi)疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

D.腸切除后行McVay修補(bǔ)術(shù)

E.剖腹行腸切除腸吻合術(shù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析44.男性，50歲，有糖尿病史8年，近一年常有活動(dòng)時(shí)胸部悶痛，反復(fù)常規(guī)心電圖檢查未見(jiàn)異常，為明確診斷，應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查

A.血清心肌酶測(cè)定

B.超聲心動(dòng)圖

C.胸部X線

D.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

E.冠狀動(dòng)脈造影

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.下面哪項(xiàng)不符合家庭評(píng)估的原則

A.評(píng)估的重點(diǎn)放在患病的家庭成員上

B.評(píng)估家庭問(wèn)題的同時(shí)掌握家庭的優(yōu)點(diǎn)

C.使家庭參與包括評(píng)估在內(nèi)的護(hù)理程序的整個(gè)過(guò)程

D.盡可能收集綜合的資料，正確的解釋和判斷

E.持家庭的多種性和可變性觀點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國(guó)是在哪一年

A.1969年

B.1997年

C.1986年

D.1993年

E.1972年

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.對(duì)患者及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)

A.早日康復(fù)

B.解決健康問(wèn)題

C.提高生命質(zhì)量

D.作出正確診斷

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.局部晚期前列腺癌治療首選為

A.前列腺切除術(shù)

B.放療

C.化療

D.內(nèi)分泌治療

E.放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療

答案：E

本題解析：

放療加內(nèi)分泌治療是局部晚期前列腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療手段。內(nèi)分泌治療的目的在于應(yīng)用內(nèi)分泌治療減少前列腺體積和照射靶區(qū)，降低正常組織毒不良反應(yīng)。放療后輔助性內(nèi)分泌治療的目的在于消滅局部或遠(yuǎn)處殘存的腫瘤細(xì)胞。

49.臨床最常見(jiàn)的頸椎病類(lèi)型是

A.脊髓型頸椎病

B.交感神經(jīng)型頸椎病

C.混合型頸椎病

D.椎動(dòng)脈型頸椎病

E.神經(jīng)根型頸椎病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析50.下列哪種藥物調(diào)節(jié)毛囊的角化過(guò)程

A.糖皮質(zhì)激素類(lèi)

B.抗生素類(lèi)

C.雄性激素類(lèi)

D.維A酸類(lèi)

E.雌性激素類(lèi)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析51.暴發(fā)調(diào)查常用的流行病學(xué)指標(biāo)是

A.患病率

B.發(fā)病率

C.感染率

D.罹患率

E.續(xù)發(fā)率

答案：D

本題解析：

罹患率通常指在某一局限范圍、短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，或食物中毒、傳染病及職業(yè)中毒等暴發(fā)的情況。

52.某縣有人口10萬(wàn)人,1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300人,原有結(jié)核病400人,1997年共有60人死于結(jié)核病,

結(jié)核的發(fā)病率為

A.60／10萬(wàn)

B.400／10萬(wàn)

C.300／10萬(wàn)

D.300／1000

E.400／1000

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析53.起病急，全身癥狀較呼吸道癥狀突出，有高度傳染性，易引起大流行的病是

A.普通感冒