2022年乳山市人民醫(yī)院“康復(fù)技師崗位”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年乳山市人民醫(yī)院“康復(fù)技師崗位”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.下列為小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白值的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)最恰當(dāng)、最全面

A.血紅蛋白在100g/L以下(不包括100g/L)

B.血紅蛋白在110g/L以下(包括110g/L)

C.左手無名指端血測(cè)定，鐵氰化法，血紅蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)

D.血紅蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)

E.血紅蛋白在100g/L以下(包括100g/L)

答案：C

本題解析：

暫無解析2.中度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是

A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯

B.淡漠與激惹交替

C.肌張力增加

D.瞳孔擴(kuò)大

E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣

答案：E

本題解析：

缺氧缺血性腦病是由于圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。臨床可分輕、中、重三度。其中輕度：出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯，常淡漠與激惹交替，肌張力正?；蛟黾?，瞳孔擴(kuò)大，無驚厥；中度：24～72小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯，意識(shí)淡漠，嗜睡，出現(xiàn)驚厥，肌陣攣；重度：初生至72小時(shí)癥狀最明顯，昏迷，深淺反射消失，肌張力低下等。其中A、B、C和D均為輕度缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)，E為中度缺氧缺血性腦病的表現(xiàn)，故選E。

3.關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是

A.互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)

B.彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

C.共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益

D.彼此平等，互相尊重

E.彼此獨(dú)立，互不干涉

答案：E

本題解析：

暫無解析4.患者，男性，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹，癢，全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)。

A.5%水楊酸軟膏

B.鈣泊三醇軟膏

C.0.1%他扎羅汀乳膏（維A酸類）

D.皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)?/p>

E.以上均可用

答案：D

本題解析：

暫無解析5.中風(fēng)屬陽閉者，治法除辛涼開竅外，宜并用下列哪一治法

A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)

B.清肝息風(fēng)

C.豁痰息風(fēng)

D.通絡(luò)息風(fēng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析6.通過產(chǎn)生腸毒素致瀉，一般不產(chǎn)生病理形態(tài)學(xué)變化。臨床特點(diǎn)，除腹瀉脫水外，其他全身癥狀很少的致病微生物是

A.輪狀病毒

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.致病性大腸桿菌

D.侵襲性大腸桿菌

E.白色念珠菌

答案：B

本題解析：

暫無解析7.某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的病死率為

A.60/400

B.60/10萬

C.60/1000

D.60/700

E.60/300

答案：D

本題解析：

暫無解析8.男性，67歲，勞力性胸悶5年，1天來反復(fù)發(fā)作心悸、胸悶。查體：血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，第一心音低鈍，心律不齊。心電圖示：竇性心律與短陣寬大畸形QRS波交替出現(xiàn)，后者室律154次/分，可見P波與QRS波分離。竇性心律時(shí)于V可見ST段壓低，T波倒置，首選上述哪一種治療方法

A.阿托品靜脈滴注

B.利多卡因靜脈滴注

C.異丙基腎上腺素靜脈滴注

D.毛花苷C靜脈注射

E.人工心臟起搏術(shù)

答案：B

本題解析：

暫無解析9.癥狀輕，有生育要求者采用

A.對(duì)癥治療，盡早受孕

B.假孕療法

C.根治性手術(shù)

D.高效孕激素周期治療

E.假經(jīng)絕療法

答案：A

本題解析：

暫無解析10.食管誤吞或吞服強(qiáng)酸可服用中和劑是

A.食醋

B.氫氧化鈉

C.氫氧化鋅凝膠

D.瀉藥

E.激素

答案：C

本題解析：

暫無解析11.男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，體重7kg，見生人即哭，前囟2cm×2cm。

A.33cm

B.38cm

C.40cm

D.44cm

E.46cm

答案：D

本題解析：

暫無解析12.用相互可以取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念進(jìn)行交互測(cè)量，看其能否取得同樣的結(jié)果，是檢驗(yàn)問卷的

A.重測(cè)信度

B.折半信度

C.表面效度

D.準(zhǔn)則效度

E.結(jié)構(gòu)效度

答案：E

本題解析：

結(jié)構(gòu)效度：是用兩個(gè)相關(guān)的，可以相互取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念交互測(cè)量，如取得同樣的結(jié)果，則可認(rèn)為結(jié)構(gòu)效度好。

13.社區(qū)護(hù)士小陳到一糖尿病病人家中訪視，給病人的足部潰瘍換藥，并向病人講解糖尿病的相關(guān)知識(shí)，在換藥時(shí)，她擔(dān)負(fù)的角色是

A.管理者

B.咨詢者

C.照顧者

D.教導(dǎo)者

E.研究者

答案：C

本題解析：

暫無解析14.閉角型青光眼用毛果蕓香堿的目的是

A.降低后房壓力

B.減少房水生成

C.縮瞳孔

D.解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞

E.緩解疼痛

答案：D

本題解析：

暫無解析15.手指僅有極細(xì)微的屈曲屬于

A.Brunstrom分期Ⅲ期

B.Brunstrom分期Ⅳ期

C.Brunnstrom分期Ⅴ期

D.Brunnstrom分期Ⅱ期

E.Brunnstrom分期Ⅰ期

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下列何種情況不宜用口服避孕藥

A.慢性肝炎

B.甲亢

C.乳房腫塊

D.哺乳期

E.以上都不能用

答案：E

本題解析：

暫無解析17.30歲女子，明顯肥胖皮膚紫紋1年，經(jīng)檢查24小時(shí)尿17-OHCS升高，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)被抑制，CT見雙側(cè)腎上腺明顯增大，垂體MRI未見腫瘤，其最可能的病因診斷為

A.庫欣綜合征

B.雙側(cè)腎上腺腺瘤

C.垂體ACTH微腺瘤

D.不依賴ACTH的腎上腺結(jié)節(jié)增生病變

E.異位ACTH分泌綜合征

答案：A

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于稽留熱的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.體溫維持在39～40℃以上

B.恒定維持高水平達(dá)數(shù)天或數(shù)周

C.體溫波動(dòng)范圍不超過1℃

D.常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期

E.也見于瘧疾、布魯菌病

答案：E

本題解析：

稽留熱是指體溫恒定在39～40℃以上高水平數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不大于1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期等。

19.下述關(guān)于尋常型銀屑病的病理，哪個(gè)不恰當(dāng)

A.棘層增厚

B.顆粒層增厚

C.角化不全

D.表皮突規(guī)則下延

E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：B

本題解析：

暫無解析20.按照世界衛(wèi)生組織國際分類法(ICIDN)，殘障的定義是

A.疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常

B.殘疾較嚴(yán)重，造成了功能能力和活動(dòng)的喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的生活活動(dòng)和其他活動(dòng)者

C.由于殘疾嚴(yán)重，使患者不能參與學(xué)習(xí)、工作及社會(huì)生活，而限制或妨礙了其發(fā)揮應(yīng)有的社會(huì)作用、享受社會(huì)的權(quán)利和履行社會(huì)職責(zé)者

D.各類精神障礙持續(xù)1年以上未痊愈，存在認(rèn)知、情感和行為障礙，影響日常生活和活動(dòng)參與的狀況

E.人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘疾或四肢、軀干麻痹、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失及活動(dòng)受限或參與的局限

答案：C

本題解析：

殘損是指疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常。

21.只由小腦前下動(dòng)脈供血的是

A.咽鼓管

B.鼻咽管

C.外耳

D.中耳

E.內(nèi)耳

答案：E

本題解析：

只供給外耳血液的動(dòng)脈是顳淺動(dòng)脈。

22.主要用于耐藥余黃色葡萄球菌感染的半合威青霉素

A.青霉素V

B.苯唑西林

C.舒巴坦

D.替卡西林

E.哌拉西林

答案：B

本題解析：

暫無解析23.社區(qū)篩檢屬于

A.零級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

答案：C

本題解析：

第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子（或危險(xiǎn)因素）采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱"三早"預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證"三早"的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

24.一名14歲的男孩，因意識(shí)不清4小時(shí)，被母親送到急診室，母親告訴醫(yī)生，孩子近半年多食易饑，消瘦，曾到醫(yī)院就診?；?yàn)血糖增高，尿糖陽性。體檢病孩消瘦，中度昏迷。

A.5%碳酸氫鈉，靜脈滴注

B.胰島素50IU，皮下注射，50U靜滴

C.小劑量胰島素加入低滲鹽水，靜滴

D.小劑量胰島素加入等滲鹽水，靜滴

E.小劑量胰島素加入5%葡萄糖液，靜滴

答案：D

本題解析：

暫無解析25.陳大伯，56歲。在家中宴請(qǐng)客人時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診送醫(yī)院。診斷為腦出血。

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.腦疝

E.DIC

答案：D

本題解析：

暫無解析26.血小板減少性紫癜的常見臨床表現(xiàn)是

A.嘔血后腹痛減輕

B.嘔血后腹痛加重

C.服用非甾體類消炎藥

D.嘔血伴皮膚出血點(diǎn)

E.劇烈嘔吐后嘔血

答案：D

本題解析：

暫無解析27.相對(duì)數(shù)使用時(shí)要注意以下幾點(diǎn)，其中哪項(xiàng)是不正確的

A.比較時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)

B.要分清離散程度和變異程度

C.不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析

D.二者之間的可比性

E.分母不宜過小

答案：B

本題解析：

使用相對(duì)數(shù)時(shí)要注意以下事項(xiàng)：計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)分母不宜過小，即要有一定量的觀察例數(shù)；注意平均率的計(jì)算方法；不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)。題目中離散程度和變異程度是計(jì)量資料的描述指標(biāo)，和相對(duì)數(shù)沒有關(guān)系。

28.63歲男性，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來院急診

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)

B.肺功能測(cè)定

C.血BUN、肌酐測(cè)定

D.纖維支氣管鏡檢查

E.床邊X線胸片

答案：E

本題解析：

暫無解析29.患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。查體：BP170／110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g／L，PLT148×10^9／L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞3～5個(gè)／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。腎臟B超：左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。

該患者不可能出現(xiàn)的電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是

A.低鈣血癥

B.高鎂血癥

C.低鈉血癥

D.低磷血癥

E.代謝性酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無解析30.1歲半患兒，發(fā)熱3天，體溫39℃～40℃，一般情況良好，肌注青霉素2天，第4天體溫降至37．5℃，但見全身有紅色斑丘疹。診斷為

A.猩紅熱

B.風(fēng)疹

C.幼兒急疹

D.青霉素過敏性藥疹

E.麻疹

答案：C

本題解析：

暫無解析31.梅尼埃病最可能的發(fā)病機(jī)制是

A.頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄

B.內(nèi)耳迷路水腫

C.椎-基底動(dòng)脈供血不足

D.聽神經(jīng)損害

E.鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析32.女性，50歲，因右上腹痛2個(gè)月入院。腹平片示右上腹一類圓形致密影，透視下隨膈肌運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)。首先考慮為

A.膽囊結(jié)石

B.淋巴結(jié)鈣化

C.右腎結(jié)石

D.右輸尿管結(jié)石

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析33.青年男性，因左額部及左上眼瞼出現(xiàn)疼痛即自涂"驅(qū)風(fēng)油"治療2天沒減輕，之后局部起皮損，疼痛加劇3天而就診。體檢：上述部位可見5小片群集性小水皰，基底淡紅，皮損間皮膚正常，排列呈帶狀，不過中線，局部淋巴結(jié)腫大壓痛。主要考慮下列哪種疾病

A.濕疹

B.帶狀皰疹

C.接觸性皮炎

D.單純皰疹

E.膿皰瘡

答案：B

本題解析：

接觸性皮炎發(fā)病部位與接觸部位應(yīng)基本一致，與本病表現(xiàn)不符可排除。根據(jù)臨床特點(diǎn)符合帶狀皰疹，其余A、D、E均不符合，故選B。

34.統(tǒng)計(jì)圖的標(biāo)題

A.可在任意位置

B.應(yīng)在下方

C.應(yīng)在上方

D.應(yīng)在左側(cè)

E.以上均不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無解析35.正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約

A.40厘米

B.45厘米

C.50厘米

D.60厘米

E.70厘米

答案：C

本題解析：

出生時(shí)身長(zhǎng)平均50cm。

36.對(duì)嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是()

A.指導(dǎo)-合作型

B.患者主導(dǎo)型

C.共同參與型

D.主動(dòng)-被動(dòng)型

E.雙方?jīng)_突型

答案：D

本題解析：

暫無解析37.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

A.多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致

B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)

E.關(guān)節(jié)液混濁，鏡檢白細(xì)胞滿視野

答案：C

本題解析：

暫無解析38.患者，女，40歲。間斷出現(xiàn)發(fā)作性心悸，3小時(shí)前心悸加重。既往心電圖示預(yù)激綜合征，查體：BP80/60mmHg，面色蒼白，心電示波：HR180次／分，寬QRS心動(dòng)過速，R-R間期不等，急診搶救應(yīng)采用

A.多巴胺靜注

B.異搏定靜注

C.西地蘭靜注

D.同步直流電復(fù)律

E.利多卡因靜注

答案：D

本題解析：

暫無解析39.關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是

A.腦電圖示腦電波平直

B.大腦皮層功能不可逆喪失

C.自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主的呼吸消失

D.對(duì)外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

E.誘導(dǎo)反射消失

答案：B

本題解析：

暫無解析40.單純化學(xué)性結(jié)合，沒有機(jī)械固位作用的是

A.磷酸鋅水門汀

B.聚羧酸鋅水門汀

C.玻璃離子水門汀

D.氫氧化鈣水門汀

E.氧化鋅丁香酚水門汀

答案：D

本題解析：

暫無解析41.患者，女性，25歲?？人?、乏力、食欲減退1個(gè)月，低熱、盜汗10天，查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽性體征，胸部X線示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。

A.患側(cè)臥位

B.估測(cè)咯血量

C.保持呼吸道通暢

D.慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑

E.血壓監(jiān)測(cè)

答案：C

本題解析：

暫無解析42.某醫(yī)生描述社區(qū)本年度2歲兒童10種急性傳染病的分布，宜繪制

A.統(tǒng)計(jì)地圖

B.直方圖

C.條圖

D.線圖

E.百分構(gòu)成圖

答案：E

本題解析：

暫無解析43.患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個(gè)黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。

A.積極抽胸水，待胸水明顯減少后做肺癌切除治療

B.積極引流胸水，待胸水明顯減少后做胸膜粘連術(shù)治療

C.積極引流胸水，體質(zhì)許可加做化療和（或）放療

D.營養(yǎng)支持+免疫治療+中醫(yī)中藥治療

E.全身化療后做肺癌切除術(shù)，術(shù)后再做3～6次全身化療

答案：C

本題解析：

當(dāng)患側(cè)出現(xiàn)大量胸腔積液而氣管仍居中，縱隔未向健側(cè)移位時(shí)，說明患側(cè)很可能存在中央型肺癌，或可合并有同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大、縱隔淋巴結(jié)腫大，共同產(chǎn)生阻力，阻礙氣管、縱隔向健側(cè)移位，因此，應(yīng)當(dāng)選擇B。大量胸腔積液并縱隔向健側(cè)移位的情況，在良性胸腔積液也可見。A與B相比,B的可能性更大，所以，不應(yīng)選擇A、C、D、E各項(xiàng)與B相比，意義更小，故也不選擇。

44.腎綜合征出血熱患者熱退2天，尿量100ml／24小時(shí)，出現(xiàn)氣促，頭痛，惡心嘔吐。脈洪大，脈速，血壓174／100mmHg，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齊。血常規(guī)：WBC12×10^9／L，中性0.90，血小板75×10^9／L，尿常規(guī)：蛋白（+++）,BUN12.8mmol／L,Cr460μmol／L，下列治療哪項(xiàng)不是必要的

A.利尿

B.導(dǎo)瀉

C.糾正酸中毒

D.抗病毒治療

E.透析治療

答案：D

本題解析：

患者屬腎綜合征出血熱少尿期，少尿期可采取"穩(wěn)、促、導(dǎo)、透"的原則，即穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉和透析治療。而抗病毒治療應(yīng)在發(fā)熱早期。

45.40歲已婚婦女，曾有2次流產(chǎn)史，主訴半年來常感月經(jīng)前期雙乳脹痛，有時(shí)乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢：雙乳可觸及多個(gè)大小不一結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，分界不清，觸痛明顯，與皮膚和深部組織粘連不明顯，可推動(dòng)。不宜采取下述哪項(xiàng)治療

A.囑其用胸罩托起乳房

B.口服5%碘化鉀

C.服中藥逍遙散

D.建議住院手術(shù)治療

E.建議門診觀察

答案：D

本題解析：

暫無解析46.特發(fā)性肺纖維化胸部X線特征是

A.兩中下肺大小均勻一致，境界清晰的粟粒狀陰影

B.兩中下肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)陰影、肺門陰影增大

C.兩中下肺紋理增強(qiáng)、紊亂

D.兩中下肺野彌漫性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影，可出現(xiàn)蜂窩肺，肺體積縮小

E.兩中下肺斑片狀以至融合成大片狀浸潤(rùn)陰影

答案：D

本題解析：

暫無解析47.女性，50歲，近半年排便次數(shù)增加，有時(shí)伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)。臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌的下列描述不正確的是

A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血

B.結(jié)腸癌是胃腸道常見惡性腫瘤

C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主

D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟

E.結(jié)腸癌大多為腺癌

答案：A

本題解析：

結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，早期常無癥狀，容易漏診誤診。

48.某患者近期服用止痛片，今晨發(fā)現(xiàn)黑便，其出血的原因可能是

A.十二指腸潰瘍

B.急性胃黏膜病變

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.血管病變

答案：B

本題解析：

暫無解析49.一般地，中度及中度以上的營養(yǎng)性缺鐵性貧血方考慮

A.衛(wèi)生宣教與咨詢

B.合理營養(yǎng)(喂養(yǎng))

C.定期體檢

D.藥物治療

E.鍛煉

答案：D

本題解析：

暫無解析50.既往感染甲型肝炎，獲得了特異性免疫力者

A.抗-HAVIgM陰性，抗-HAVIgG陽性

B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性

C.HBsAg、抗-HBc陽性，抗-HDV陽性

D.抗-HBs陽性

E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，HBV-DNA陰性

答案：A

本題解析：

暫無解析51.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)。在臨床醫(yī)學(xué)研究中，對(duì)受試者應(yīng)該做到的是

A.在醫(yī)學(xué)研究中，即使病人病情惡化也不可以中斷實(shí)驗(yàn)

B.以科學(xué)利益放在第一位，病人利益放在第二位

C.在醫(yī)學(xué)研究中，不必一味堅(jiān)持知情同意

D.為了更好的獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，可以對(duì)病人說謊，可以不解答病人的疑問

E.危重病人和病情發(fā)展變化快的患者不應(yīng)使用安慰劑

答案：E

本題解析：

暫無解析52.按照世界衛(wèi)生組織國際分類法(ICIDN)，疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時(shí)、永久喪失或異常應(yīng)是

A.殘障

B.殘疾

C.殘損

D.結(jié)構(gòu)功能缺損

E.社會(huì)能力障礙

答案：D

本題解析：

暫無解析53.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎診斷要點(diǎn)不包括下列哪一項(xiàng)

A.近期用藥史

B.藥物過敏表現(xiàn)，常有藥疹、藥物熱及外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多

C.尿檢異常，常表現(xiàn)為無菌性白細(xì)胞尿、血尿、而尿蛋白較輕

D.顏面、雙下肢水腫

E.腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，常呈急性腎衰竭，并常伴嚴(yán)重腎小管功能損傷出現(xiàn)腎性糖尿及低滲透壓尿等

答案：D

本題解析：

暫無解析54.下列哪項(xiàng)是最能確診食管癌的檢查方法

A.食管X線吞鋇檢查

B.食管測(cè)壓檢查

C.食管下段pH測(cè)定

D.食管鏡+活檢

E.食管脫落細(xì)胞涂片檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析55.可行急診PTCA的應(yīng)除外

A.ST段抬高的心肌梗死

B.勞力型心絞痛

C.惡化的勞力型心絞痛

D.非ST段抬高的心肌梗死

E.梗死后心絞痛

答案：B

本題解析：

暫無解析56.成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次/分，血壓90/65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15×10/L，Hb120g/L。

A.早期創(chuàng)面清理后采取暴露療法

B.來院后立即切痂植皮

C.補(bǔ)液抗感染治療

D.可用微粒皮、小片自體皮移植

E.手術(shù)可分次進(jìn)行

答案：B

本題解析：

3.燒傷總面積50%以上，為特重度燒傷。

57.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()

A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

答案：A

本題解析：

暫無解析58.患者，女性，35歲。血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天，網(wǎng)織紅細(xì)胞達(dá)6%。

最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.感染性貧血

E.巨幼細(xì)胞性血

答案：A

本題解析：

暫無解析59.女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動(dòng)，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。

A.口服中藥，發(fā)表透疹

B.肌內(nèi)注射退熱劑

C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強(qiáng)心劑

D.超聲氣霧止咳化痰

E.氧氣吸入

F.居家觀察

答案：C

本題解析：

1.該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時(shí)合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

2.患兒麻疹合并肺炎及心力衰竭，擬立即住院治療，控制心衰。

3.麻疹有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)住院治療，控制心衰及治療肺炎。

4.吸氣性呼吸困難為肺炎表現(xiàn)，并非神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

60.急性腦血管疾病包括

A.出血性和缺血性兩類

B.短暫性腦缺血和急性腦出血兩類

C.腦血栓和腦出血兩類

D.腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、短暫性腦缺血三類

E.腦栓塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩類

答案：A

本題解析：

急性腦血管疾病包括出血性和缺血性腦血管病。

61.男，57歲，中午在烈日下勞動(dòng)，2小時(shí)后感頭暈、惡心，大汗淋漓，血壓90／50mmHg，突然暈厥。應(yīng)考慮為

A.熱痙攣

B.熱射病

C.熱衰竭

D.血管神經(jīng)性虛脫

E.心源性休克

答案：C

本題解析：

暫無解析62.乳房的自我檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要一環(huán)，下列哪項(xiàng)手法是不正確的

A.觀察是否有腫塊及表皮，是否有凹陷

B.觀察乳頭是否對(duì)稱

C.完全脫去上衣，雙手下垂觀察乳房情況

D.用對(duì)側(cè)手指輕輕捏起乳腺，檢查整個(gè)乳房是否有腫塊

E.用對(duì)側(cè)手指平放乳房上，用手指掌面輕輕觸摸整個(gè)乳房

答案：D

本題解析：

暫無解析63.兩眼屈光度數(shù)不等者稱為

A.正視眼

B.近視眼

C.遠(yuǎn)視眼

D.散光

E.屈光參差

答案：E

本題解析：

暫無解析64.男，62歲，左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。本病例最可能診斷為

A.星形細(xì)胞瘤

B.腦軟化灶

C.腦囊蟲

D.腔隙性腦梗死

E.腦出血

答案：D

本題解析：

暫無解析65.通過"對(duì)醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的意識(shí)"確定醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，這是

A.社會(huì)醫(yī)學(xué)倫理問題

B.具體醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)

C.抽象醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)

D.具體醫(yī)學(xué)倫理難題

E.抽象醫(yī)學(xué)倫理難題

答案：C

本題解析：

暫無解析66.患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。

A.血ADA40U/L

B.ESR45mm/h

C.痰涂片找抗酸桿菌陽性

D.PPD皮試呈弱陽性反應(yīng)(8mm)

E.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野斑片狀密度欠均勻陰影

答案：C

本題解析：

根據(jù)慢支炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者發(fā)病已經(jīng)連續(xù)超過兩年，每年發(fā)病持續(xù)超過3個(gè)月，故診斷可以成立。慢支炎的X線胸片往往沒有特殊的改變，肺功能也可以是正常的，所以不需要等X線胸片結(jié)果和肺功能結(jié)果也能做出慢支炎的診斷。至于是否合并有肺結(jié)核或肺癌也并不影響慢支炎診斷的成立。

67.患者，女性，25歲，停經(jīng)7周要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)頭暈胸悶、面色蒼白、出冷汗等不適，查陰道出血50ml，血壓70／50mmHg，心率52次／分。下一步最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.地塞米松靜注

B.使用升壓藥

C.阿托品肌注

D.吸氧觀察

E.輸血輸液

答案：C

本題解析：

暫無解析68.抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用

A.躁狂癥

B.腦器質(zhì)性病所致精神障礙

C.反應(yīng)性精神障礙

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱、昏迷

E.精神分裂癥

答案：D

本題解析：

暫無解析69.痔瘡

A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性

B.柏油樣黑便

C.排便后滴鮮血，血在糞便表面

D.白陶土樣便

E.黏液膿血便

答案：C

本題解析：

白陶土樣便是由于各種原因引起的膽管梗阻，進(jìn)入腸內(nèi)的膽汁減少或缺如，以致糞便膽素生成相應(yīng)減少甚至無糞便膽素產(chǎn)生，使糞便呈灰白色，是膽道完全阻塞的特異性的大便表現(xiàn)。

70.家庭把其成員培養(yǎng)成合格的社會(huì)成員，學(xué)會(huì)與人溝通、遵守社會(huì)行為規(guī)范，勝任社會(huì)角色，這種家庭的功能屬于

A.經(jīng)濟(jì)功能

B.滿足情感需要功能

C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能

D.社會(huì)化功能

E.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能

答案：D

本題解析：

暫無解析71.真性糖尿病性白內(nèi)障的臨床特征不包括

A.年齡較輕，多發(fā)生在30歲以下

B.雙眼發(fā)病、進(jìn)展迅速

C.晶狀體呈雪花樣混濁或點(diǎn)狀混濁

D.伴有屈光變化

E.術(shù)前要控制血糖

答案：D

本題解析：

暫無解析72.嬰兒4天，于生后第2天出現(xiàn)黃疸，體查：皮膚黃染，精神好，哭聲大，血清膽紅素150μmol/L，該患兒可診斷為

A.生理性黃疸

B.新生兒敗血癥

C.新生兒肝炎

D.新生兒溶血癥

E.新生兒膽道閉鎖

答案：A

本題解析：

生理性黃疸是新生兒出生后2～14天內(nèi)，單純由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致，無臨床癥狀，肝功能正常，血清膽紅素不超過220.6μmol/L。

73.幼兒急疹的好發(fā)年齡是

A.6個(gè)月～5歲

B.無接種史任何年齡均可發(fā)作

C.2歲以內(nèi)

D.4～12歲

E.1～5歲

答案：C

本題解析：

幼兒急疹感染發(fā)病多在2歲以內(nèi)，以1歲以內(nèi)最多見。

74.慢性萎縮性鼻炎發(fā)生鼻塞的原因是

A.鼻腔異物

B.鼻甲肥大

C.膿痂堵塞

D.鼻腔腫物

E.鼻黏膜充血、水腫

答案：C

本題解析：

暫無解析75.患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。

A.臨床用藥

B.手術(shù)根治

C.康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療

D.心理治療

E.保健體育

答案：C

本題解析：

暫無解析76.按照一定的順序，機(jī)械地每隔一定數(shù)量的單位抽取一個(gè)單位進(jìn)入樣本的抽樣方法稱為

A.分層抽樣

B.系統(tǒng)抽樣

C.單純隨機(jī)抽樣

D.整群抽樣

E.多級(jí)抽樣

答案：B

本題解析：

暫無解析77.住院剖宮產(chǎn)兒，羊水呈黃綠色，出生后呼吸16次/分，不規(guī)則，心率98次/分，面唇及四肢發(fā)紺，肺部呼吸音降低，有鼾音，四肢肌張力降低。該患兒哪種診斷可能性最大

A.新生兒窒息

B.新生兒濕肺

C.新生兒吸入性肺炎

D.新生兒肺透明膜病(呼吸窘迫綜合征)

E.新生兒感染性肺炎

答案：A

本題解析：

暫無解析78.可疑急性腸炎時(shí)，應(yīng)首先行哪種檢查

A.血紅蛋白

B.血象及白細(xì)胞

C.纖維腸鏡

D.糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng)

E.血培養(yǎng)

答案：D

本題解析：

暫無解析79.患者，男，32歲。有潰瘍病史。5小時(shí)飽食后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍下為重。查體：T37.3℃，P88次/分，半臥屈曲位，面色蒼白，腹部"板樣"硬，壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是

A.急性闌尾炎

B.輸尿管結(jié)石

C.胃潰瘍惡變

D.胃潰瘍穿孔

E.原發(fā)性腹膜炎

答案：D

本題解析：

根據(jù)患者有潰瘍病史，飽食后突發(fā)上腹部撕裂樣疼痛，面色蒼白，板樣腹，最可能的診斷是胃潰瘍穿孔。

80.對(duì)生活在交通不便、經(jīng)濟(jì)落后、廣播電視覆蓋率較低的山區(qū)農(nóng)村居民通過廣播電視來宣傳"億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)"，這種傳播策略不符合選擇傳播媒介的

A.持續(xù)性原則

B.針對(duì)性原則

C.速度快原則

D.可及性原則

E.經(jīng)濟(jì)性原則

答案：D

本題解析：

可及性原則指的是根據(jù)媒介在當(dāng)?shù)氐母采w情況、受眾對(duì)媒介的擁有情況和使用習(xí)慣來選擇媒介。

81.患者，男性，35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難，右側(cè)胸痛伴有少量咯血，自感恐懼不安。查體：右肺有少量哮鳴音。

A.溶栓或抗凝治療

B.使用支氣管舒張藥

C.糖皮質(zhì)激素

D.抗生素和支氣管舒張藥

E.利尿

答案：A

本題解析：

骨折為肺栓塞最常見的誘因，該患者有誘因，又有肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)，因此選C。

82.患兒8個(gè)月，平時(shí)經(jīng)常腹瀉，近2個(gè)月面色蒼白，食欲不振，喜吃土，精神不活潑。體檢：口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。

A.白細(xì)胞數(shù)升高

B.血小板減少

C.出凝血時(shí)間延長(zhǎng)

D.血紅蛋白明顯下降

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高

答案：D

本題解析：

暫無解析83.當(dāng)今的醫(yī)學(xué)模式為

A.生物-心理醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式

C.生物-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D.心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

答案：E

本題解析：

暫無解析84.徒手肌力檢查法測(cè)定肌力收縮的標(biāo)準(zhǔn)是

A.肌肉收縮能力及肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小

B.肌肉收縮和肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小

C.肌肉收縮和肌肉經(jīng)過關(guān)節(jié)的活動(dòng)度數(shù)的大小

D.肌肉收縮對(duì)抗阻力的大小

E.肌肉收縮力的大小

答案：A

本題解析：

暫無解析85.足月順產(chǎn)男嬰，生后26天，發(fā)熱，吃奶少，大便稍稀1天來診，其母患感冒2天。體檢：精神差，呼吸略促，咽赤不明顯，皮膚輕度黃染，心肺聽診無異常，臍輪略紅腫，臍部有少許分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，頸軟。血白細(xì)胞4.2×10/L，中性粒細(xì)胞74%，大便鏡檢WBC2～4個(gè)/HP。

A.抽搐

B.拒食

C.嘔吐

D.前囟緊張

E.高熱

答案：D

本題解析：

暫無解析86.后發(fā)性白內(nèi)障

A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁

B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁

C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁

D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁

E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁

答案：A

本題解析：

1.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁而致后發(fā)性白內(nèi)障。

2.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁，導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障。

3.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。

87.下列關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與舊合作醫(yī)療不同的敘述不正確的是

A.舊合作醫(yī)療農(nóng)民個(gè)人集資為主，村集體為輔

B.新型合作醫(yī)療制度國家財(cái)政支持為主，農(nóng)民個(gè)人為輔，村集體再次之

C.舊合作醫(yī)療管理的主體主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立的專門機(jī)構(gòu)

D.新型合作醫(yī)療主要解決小傷小病

E.新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制

答案：D

本題解析：

新型合作醫(yī)療以"大病統(tǒng)籌"為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題。

88.前列腺增生癥引起慢性腎功能不全應(yīng)

A.口服利尿藥

B.緊急手術(shù)解除梗阻

C.恥骨上膀胱切開造瘺

D.定期尿道擴(kuò)張

E.留置導(dǎo)尿待腎功能好轉(zhuǎn)后手術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析89.美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著，從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說，此案例反映出的突出問題應(yīng)除外

A.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突

B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的

C.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷

D.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存

E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾

答案：D

本題解析：

暫無解析90.結(jié)核病最重要的傳染源是

A.原發(fā)性肺結(jié)核患者

B.血行播散型肺結(jié)核患者

C.干酪性肺結(jié)核患者

D.慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者

E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核患者

答案：D

本題解析：

慢性纖維空洞性肺結(jié)核是肺結(jié)核的晚期類型，多系浸潤(rùn)肺結(jié)核發(fā)展惡化的結(jié)果。病程長(zhǎng)，病情的好轉(zhuǎn)與惡化，空洞的形成與纖維修補(bǔ)交替出現(xiàn)，病灶廣泛纖維化。此類病人經(jīng)常大量排菌，為社會(huì)的重要傳染源。

91.隱睪對(duì)人體的危害不包括

A.發(fā)生腫瘤的機(jī)會(huì)大

B.影響睪丸發(fā)育

C.影響精子生長(zhǎng)

D.雙側(cè)者影響生育能力

E.影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育

答案：E

本題解析：

隱睪主要造成睪丸生精細(xì)胞發(fā)育障礙，會(huì)造成不育。此外位于腹腔內(nèi)的睪丸由于溫度環(huán)境等方面的因素的存在，到成年后有可能發(fā)生睪丸腫瘤，但是并不影響睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄性激素，因此不會(huì)產(chǎn)生患兒生長(zhǎng)發(fā)育的障礙。

92.關(guān)于胰島素對(duì)糖代謝影響的論述中錯(cuò)誤的是

A.促進(jìn)糖的異生

B.促進(jìn)糖變?yōu)橹?/p>

C.促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性

D.促進(jìn)糖原合成

E.促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性

答案：A

本題解析：

胰島素是主要的降血糖激素，它通過以下方式降低血糖：①促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖；②促進(jìn)糖原合成，減少糖原分解；③促進(jìn)糖氧化和分解，加速糖的利用；④促進(jìn)甘油三酯的合成和儲(chǔ)存；⑤阻止糖異生作用。

93.7歲患兒，女性，因水腫、尿少半月入院。體檢：神清，心肺檢查無特殊，肝脾無腫大，顏面及四肢中度水腫，呈凹陷性，過去史無特殊。尿檢：蛋白(+++)，紅細(xì)胞+/HP，BP16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。治療首選

A.潑尼松+環(huán)磷酰胺口服8～12周

B.潑尼松口服8～12周

C.雷公藤口服8～12周

D.呋塞米(速尿)靜脈注射、觀察

E.呋塞米(速尿)靜脈注射，加苯丁酸氮芥口服8周

答案：B

本題解析：

暫無解析94.18歲女性，有糖尿病史8年，去朋友家玩2天，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多尿煩渴。查體：神志恍惚，體溫37℃，呼吸32次/分，血壓10.5/7kPa(80/50mmHg)，血糖24mmol/L。

A.呼吸道感染

B.精神緊張

C.飲食不適

D.創(chuàng)傷

E.胰島素治療中斷

答案：E

本題解析：

暫無解析95.患者，男，66歲。患者昏迷，病歷不詳，鞏膜輕度黃染，瞳孔等大，肌張力及腱反射亢進(jìn)，無偏癱，血糖100mg/dl，血尿素氮20mg/dl，血清白蛋白2.0g/dl，球蛋白3.0g/dl，最可能的診斷是

A.肝性昏迷

B.糖尿病昏迷

C.尿毒癥昏迷

D.安眠藥中毒

E.腦血管意外

答案：A

本題解析：

血糖、血尿素氮正常，可排除糖尿病昏迷和尿毒癥昏迷，根據(jù)鞏膜黃染、血清白蛋白明顯降低、白蛋白與球蛋白比例倒置，由此考慮最可能是肝性昏迷。

96.某患者，聚餐食入大量魚蝦，同時(shí)飲酒，半小時(shí)后全身多發(fā)鮮紅色風(fēng)團(tuán)，發(fā)生和消退均較快，伴瘙癢、腹痛、呼吸困難

A.口服抗組胺藥

B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml，吸氧

C.阿托品等解痙藥

D.抗生素控制感染

E.通便利尿

答案：B

本題解析：

暫無解析97.常有幻覺、妄想等癥狀主要見于

A.精神分裂癥

B.心因性精神障礙

C.疑病癥

D.神經(jīng)衰弱

E.抑郁發(fā)作

答案：A

本題解析：

神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)為：容易興奮，易疲勞，情緒障礙、植物神經(jīng)紊亂，次患者符合圣經(jīng)衰弱。

98.已知2500個(gè)正常人血壓的數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，計(jì)算出樣本均值和標(biāo)準(zhǔn)誤s，求出區(qū)間(-t，ν′S；+t，ν′S)，該區(qū)間所代表的含義是

A.血壓的99％正常范圍

B.總體均值的95％可信區(qū)間

C.樣本均值的95％波動(dòng)范圍

D.任何一個(gè)人血壓的99％可信區(qū)間

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析99.患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識(shí)障礙2天而入院?，F(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢：嗜睡，喚醒后可應(yīng)答問話；有幻覺出現(xiàn)；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點(diǎn)。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大。化驗(yàn)：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動(dòng)度（PTA）＜40%，ANA（-）。

對(duì)此病例的診斷應(yīng)是

A.妊娠合并慢性遷延性肝炎

B.妊娠合并慢性活動(dòng)性肝炎

C.妊娠合并重型肝炎

D.膽道感染

E.自身免疫性肝炎

答案：C

本題解析：

暫無解析100.某1型糖尿病患者，因出差停用胰島素，發(fā)現(xiàn)血糖26.64mmol/L(480mg/dl)。尿酮體(++)，考慮為糖尿病酮癥，用小劑量胰島素治療，以下哪項(xiàng)提法是不正確的

A.減少低血鉀發(fā)生

B.可減少低血糖發(fā)生

C.減少腦水腫發(fā)病率

D.降低死亡率

E.對(duì)糾正酸堿平衡失調(diào)不利

答案：E

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查：左眼睫狀充血、角膜中央可見一個(gè)界線清楚的上皮潰瘍，其周圍有灰色的浸潤(rùn)灶，前房正常

A.血常規(guī)

B.眼壓

C.角膜潰瘍刮片微生物培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)

D.角膜潰瘍刮片做病理檢查

E.前房穿刺行房水微生物培養(yǎng)

答案：C

本題解析：

暫無解析2.患者，女，20歲。2周前感冒發(fā)熱、腰痛，尿中多泡沫，血壓150／110mmHg，腎區(qū)叩痛，下肢水腫++，尿常規(guī)化驗(yàn)：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。應(yīng)考慮的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：A

本題解析：

暫無解析3.乳房深部膿腫需切開引流時(shí)，選擇的手術(shù)切口

A.梭形切口

B."十"形切口

C."Z"形切口

D.弧形切口

E.放射性切口

答案：D

本題解析：

暫無解析4.男性，16歲，右足和右小腿開水燙傷，有水皰劇痛，創(chuàng)面基底腫脹，發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的估計(jì)

A.10%，深Ⅱ度

B.5%，深Ⅱ度

C.10%，淺Ⅱ度

D.5%，淺Ⅱ度

E.15%，淺Ⅱ度

答案：C

本題解析：

暫無解析5.最容易引起肺炎并發(fā)癥的疾病

A.幼兒急疹

B.風(fēng)疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩紅熱

答案：C

本題解析：

水痘和化膿性膿皰疹都是散在皰疹，周圍有紅暈，其鑒別點(diǎn)為水痘皰疹內(nèi)液體為清亮的，膿皰疹的皰內(nèi)液體為混濁的。幼兒急疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱一般很少引起肺炎并發(fā)癥，而麻疹是最容易引起肺炎并發(fā)癥。麻疹造成患兒死亡的主要原因是合并嚴(yán)重的肺炎。

6.可發(fā)生急性蒂扭轉(zhuǎn)的是

A.子宮肌壁間肌瘤

B.帶蒂漿膜下肌瘤

C.子宮頸肌瘤

D.帶蒂黏膜下肌瘤

E.括韌帶內(nèi)肌瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析7.尿細(xì)菌定量培養(yǎng)應(yīng)采用

A.停用抗生素2天尿培養(yǎng)

B.尿涂片鏡檢

C.清晨第一次尿培養(yǎng)

D.膀胱穿刺尿培養(yǎng)

E.尿培養(yǎng)

答案：C

本題解析：

暫無解析8.吉非貝齊屬于

A.主要降低血甘油三酯，也降低血膽固醇的藥物

B.主要降低血膽固醇，也降低血甘油三酯的藥物

C.降低LDL的藥物

D.降低血總膽固醇的藥物

E.降低HDL的藥物

答案：A

本題解析：

HMG-CoA還原酶抑制劑的作用主要是降低血膽固醇，也降低血甘油三酯，常見制劑有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等。氯貝酯類制劑的主要作用是降低血甘油三酯，也降低血膽固醇，常見制劑有吉非貝齊、非諾貝特、苯扎貝特。

9.帶狀皰疹的自覺癥狀是

A.有時(shí)瘙癢或疼痛

B.劇烈瘙癢

C.疼痛

D.無自覺癥狀

E.皮疹區(qū)麻木

答案：C

本題解析：

暫無解析10.男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，惡心，嘔吐。查體：神志清楚，頸有抵抗，四肢肌力正常。欲鑒別其患有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要檢查措施是

A.腦脊液檢查

B.經(jīng)顱多普勒超聲檢查

C.腦電圖

D.頭MRI(磁共振)

E.腦血管造影

答案：A

本題解析：

暫無解析11.患者女，64歲。突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖如圖3-9所示，圖3-9A為入院時(shí)描記的，圖3-9B為暈厥時(shí)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。

圖3-9A的心電圖診斷

A.三度房室傳導(dǎo)阻滯

B.二度房室傳導(dǎo)阻滯

C.干擾性房室脫節(jié)

D.2:1房室傳導(dǎo)阻滯

E.房室結(jié)雙徑路

答案：A

本題解析：

暫無解析12.日光性蕁麻疹，下列哪項(xiàng)波長(zhǎng)紫外線敏感作用最強(qiáng)

A.波長(zhǎng)350mm左右

B.波長(zhǎng)250mm左右

C.波長(zhǎng)300mm左右

D.波長(zhǎng)200mm左右

E.波長(zhǎng)400mm左右

答案：C

本題解析：

暫無解析13.在下列軟組織損傷中，哪項(xiàng)不屬于開放性損傷

A.擦傷

B.挫傷

C.切傷

D.裂傷

E.皮膚撕脫傷

答案：B

本題解析：

開放性創(chuàng)傷是指體腔或骨與傷口相通，故軟組織損傷中，挫傷不屬于開放性損傷。

14.男性，40歲，左腎區(qū)疼痛2月余，反復(fù)發(fā)作，靜脈腎盂造影檢查示左輸尿管上段有直徑1.8cm的結(jié)石，伴左腎積水。

A.控制感染

B.調(diào)節(jié)飲食

C.調(diào)節(jié)尿酸堿度(pH)

D.大量飲水

E.中藥

答案：D

本題解析：

暫無解析15.男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。

A.輸血

B.立即手術(shù)

C.胃腸減壓

D.應(yīng)用止痛藥

E.應(yīng)用解痙藥

答案：C

本題解析：

暫無解析16.全科醫(yī)學(xué)與替代醫(yī)學(xué)的關(guān)系

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí)，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時(shí)的服務(wù)

答案：C

本題解析：

暫無解析17.患者，男性，42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解。體檢：腰椎3～5棘突及其右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°(+)，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L4～L5椎間隙略窄?？紤]的診斷是

A.急性腰扭傷

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎間盤突出癥

D.腰肌勞損

E.肥大性脊柱炎

答案：C

本題解析：

暫無解析18.慢性支氣管肺炎的病程

A.3個(gè)月以上

B.1個(gè)月以上

C.2個(gè)月以上

D.4個(gè)月以上

E.5個(gè)月以上

答案：A

本題解析：

暫無解析19.PNF方法是

A.主要適用于偏癱病人，利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱

B.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法，用于肌無力、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療

C.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢(shì)反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)抵制過程的肌張力和錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式

D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人

E.適用于運(yùn)動(dòng)控制能力差的任何病人，通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮

答案：B

本題解析：

暫無解析20.患兒，女孩，7歲，全身水腫、尿少4天入院，體查：神清，雙眼瞼水腫明顯，雙下肢非凹陷性水腫，血壓140／90mmHg，心肺無異常。

假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐，首先應(yīng)考慮出現(xiàn)

A.中毒性腦病

B.顱內(nèi)出血

C.化膿性腦膜炎

D.低鈉性腦水腫

E.高血壓腦病

答案：E

本題解析：

暫無解析21.以下哪項(xiàng)與特發(fā)性血小板減少性紫癜的健康指導(dǎo)無關(guān)

A.預(yù)防感染

B.限制活動(dòng)

C.避免外傷

D.保持樂觀情緒

E.不濫用解熱鎮(zhèn)痛類藥物

答案：D

本題解析：

保持樂觀情緒不是特發(fā)性血小板減少性紫癜健康指導(dǎo)的相關(guān)內(nèi)容。

22.從2002年11月起，國外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子，并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬～150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé)，下列說法中正確的是()

A.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)

B.不應(yīng)受到譴責(zé)，研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

C.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則

D.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償

E.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空邲]有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作

答案：C

本題解析：

暫無解析23.社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件不包括

A.對(duì)檢查出來的問題有有效的治療方法

B.設(shè)立檢查項(xiàng)目時(shí)考慮成本效益

C.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問題

D.高危個(gè)體是周期性健康檢查的唯一對(duì)象

E.所檢查的疾病有較長(zhǎng)的潛伏期

答案：D

本題解析：

暫無解析24.女性患者，45歲，自好友因腦出血死亡后，出現(xiàn)頭皮發(fā)麻，伴有頭暈。患者懷疑自己腦血管也出現(xiàn)了問題，數(shù)月內(nèi)在多家醫(yī)院檢查，無陽性發(fā)現(xiàn)，但患者不相信檢查結(jié)果，認(rèn)定醫(yī)院可能檢查不仔細(xì)或醫(yī)生隱瞞病情，對(duì)癥狀非常關(guān)注，恐懼自己會(huì)腦出血猝死。該患者最可能的診斷是

A.做作性精神障礙

B.嚴(yán)重抑郁

C.反應(yīng)性精神病

D.疑病癥

E.疼痛障礙

答案：D

本題解析：

疑病癥是一種軀體形式障礙，主要臨床表現(xiàn)是擔(dān)心或相信自己患有某種嚴(yán)重的軀體疾病。病人對(duì)自身健康的狀況或身體的某一部分過分關(guān)注，其關(guān)注程度與實(shí)際健康狀況很不相稱，經(jīng)常訴述不適，并四處求醫(yī)，但各種客觀檢查的陰性結(jié)果和醫(yī)師的解釋均不能打消患者的疑慮。對(duì)身體畸形（雖然根據(jù)不足甚至毫無根據(jù)）的疑慮或先占觀念也屬于本癥。做作性精神障礙是病人刻意制造癥狀和體征來進(jìn)入病人角色，恐懼自己患有嚴(yán)重疾病的想法不是做作性精神障礙的癥狀。嚴(yán)重抑郁的主要特征是抑郁的癥狀，包括睡眠障礙、食欲不振等，可能并發(fā)疑病癥。在案例分析中，沒有證據(jù)支持嚴(yán)重抑郁的診斷。該患者的表現(xiàn)并不是精神病方面的癥狀，所以反應(yīng)性精神病不是適合的診斷。在疼痛障礙的病人中，某一身體部位的疼痛是最突出的特征；而不像疑病癥，恐懼是最突出的。

25.痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂和（或）厲酸排泄障礙所致的疾病。

A.高尿酸血癥

B.痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎

C.痛風(fēng)石沉積

D.特征性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形

E.常出現(xiàn)細(xì)菌尿

答案：E

本題解析：

暫無解析26.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)研究的目的不包括下列哪條

A.評(píng)價(jià)健康教育對(duì)居民健康狀況產(chǎn)生的作用

B.評(píng)價(jià)自動(dòng)戒煙對(duì)降低某些疾病發(fā)生或死亡的作用

C.評(píng)價(jià)新疫苗對(duì)預(yù)防某種傳染病發(fā)生的作用

D.探索疾病的病因

E.比較不同藥物對(duì)某些疾病的預(yù)防效果

答案：B

本題解析：

暫無解析27.骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑

A.直接蔓延

B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.種植轉(zhuǎn)移

E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：C

本題解析：

惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式包括直接蔓延、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌種植到卵巢發(fā)生轉(zhuǎn)移是典型的種植轉(zhuǎn)移；絨毛膜癌和骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。

28.健康知識(shí)在影響健康行為方面屬于哪類因素

A.傾向因素

B.促成因素

C.反饋因素

D.強(qiáng)化因素

E.信息因素

答案：A

本題解析：

任何健康行為都受到傾向因素、促成因素、強(qiáng)化因素3類因素的影響，傾向因素先于行為，是產(chǎn)生某種行為的動(dòng)機(jī)、愿望，或是誘發(fā)某行為的因素。傾向因素包括知識(shí)、信念、態(tài)度和價(jià)值觀。健康知識(shí)是行為改變的基礎(chǔ)和先決條件，健康知識(shí)的增長(zhǎng)與積累，健康需求的愿望隨之增長(zhǎng)，并逐步滲透到信念、態(tài)度和價(jià)值觀中去。

29.社區(qū)健康教育的目標(biāo)是

A.降低影響健康的危險(xiǎn)因素

B.掌握疾病發(fā)展規(guī)律

C.了解社區(qū)人群的日常生活

D.維護(hù)和促進(jìn)個(gè)人、家庭及人群健康，提高生活質(zhì)量

E.了解社區(qū)人群的生活質(zhì)量

答案：D

本題解析：

暫無解析30.以下哪項(xiàng)是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)

A.理論和方法簡(jiǎn)單，易于掌握

B.從系統(tǒng)理論看待人類生命

C.著重識(shí)別疾病的病因

D.依賴高技術(shù)的診療手段

E.片面、封閉

答案：B

本題解析：

生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是根據(jù)系統(tǒng)論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細(xì)胞、組織器官到人的個(gè)體，以及由個(gè)體、家庭、社區(qū)、人類社會(huì)構(gòu)成概念化相聯(lián)系的自然系統(tǒng)。

31.臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要不同在于

A.臨床要求治愈疾病，康復(fù)要求回歸社會(huì)

B.臨床以病人為對(duì)象，康復(fù)以殘疾人為對(duì)象

C.臨床主要對(duì)急性病，康復(fù)主要對(duì)慢性病

D.臨床采用藥物、手術(shù)，康復(fù)采用教育訓(xùn)練

E.臨床以疾病為主導(dǎo)，康復(fù)以功能障礙為主導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析32.對(duì)于急性上消化道出血，下述哪項(xiàng)說法是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.嘔出的咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致

B.出血量超過50～100ml，即可出現(xiàn)柏油樣便

C.出血早期血紅蛋白可正常

D.24～48小時(shí)內(nèi)可作急診胃鏡檢查

E.大量出血就是食管胃底靜脈曲張破裂出血

答案：E

本題解析：

暫無解析33.超聲探頭的換能作用是

A.電能轉(zhuǎn)換成機(jī)械能

B.機(jī)械能轉(zhuǎn)換成輻射

C.電能轉(zhuǎn)換成光和熱

D.機(jī)械能轉(zhuǎn)換成電能

E.聲轉(zhuǎn)換成超聲

答案：A

本題解析：

暫無解析34.患者，女，30歲。排便時(shí)肛門部劇痛，并有少許鮮血滴出1周，疼痛于排便后約20分鐘漸緩解。

A.手術(shù)切除

B.切開

C.局部注入魚肝油酸鈉

D.膠圈套扎切除

E.局部封閉后擴(kuò)肛

答案：C

本題解析：

肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍，是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年。肛裂的臨床表現(xiàn)主要有疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢等癥狀。

35.患者，男性，34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。

A.吸煙史

B.結(jié)核病史

C.支氣管哮喘史

D.過敏性鼻炎史

E.麻疹、百日咳史

答案：E

本題解析：

患者的特點(diǎn)為年輕男性，反復(fù)的支氣管化膿性感染，應(yīng)注意支氣管擴(kuò)張的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支氣管擴(kuò)張，因此選E。其他病史和反復(fù)化膿性感染關(guān)系不大。

36.下列關(guān)于疾病年齡分布的描述正確的是

A.確定疾病的高危人群，需要采取預(yù)防措施的重點(diǎn)對(duì)象

B.有助于評(píng)價(jià)疾病的年齡分布長(zhǎng)期變化趨勢(shì)

C.有利于了解疾病的流行規(guī)律

D.評(píng)價(jià)治療效果

E.有助于社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展

答案：A

本題解析：

研究疾病的年齡分布，有利于深入認(rèn)識(shí)疾病的分布規(guī)律，確定疾病的高危人群。

37.老年男性，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月伴中上腹持續(xù)性疼痛，夜間平臥時(shí)明顯，消瘦，查體：慢性消耗性病容，皮膚鞏膜黃染，腹平坦。臍上偏右深壓痛，Courvoisier征陽性，未及異常包塊，該患者診斷首先考慮

A.慢性膽囊炎

B.膽道結(jié)石

C.原發(fā)性肝癌

D.胰頭癌

E.胃癌

答案：D

本題解析：

胰腺癌臨床表現(xiàn)為腹痛、體重減輕、黃疸?？捎|及囊狀、無壓痛、表面光滑并可推移的脹大膽囊，稱Courvoisier征，是診斷胰腺癌的重要體征。

38.患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進(jìn)食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動(dòng)。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗(yàn)ALT860U／L，總膽紅素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs陽性，抗-HCV陽性。

最不可能的診斷為

A.慢性丙型肝炎

B.急性戊型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.溶血性黃疸

答案：C

本題解析：

暫無解析39.患者右上眼瞼紅腫、疼痛1天，檢查：右上眼瞼可觸及硬結(jié)、有壓痛；結(jié)膜局部充血、角膜透明、前房正常

A.口服抗生素

B.手術(shù)切除結(jié)節(jié)

C.冷敷

D.包扎右眼

E.切開排膿

答案：E

本題解析：

1.根據(jù)患者右上眼瞼紅腫、疼痛1天，檢查：右上眼瞼可觸及硬結(jié)、有壓痛；結(jié)膜局部充血、角膜透明、前房正常，可診斷為瞼腺炎。

2.當(dāng)皮下或結(jié)膜下出現(xiàn)膿頭時(shí)，可切開排膿。內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)垂直于瞼緣，外瞼腺炎切口應(yīng)與瞼緣平行。

40.Durall(1957)根據(jù)家庭的功能將家庭生活周期分為

A.9個(gè)階段

B.8個(gè)階段

C.5個(gè)階段

D.6個(gè)階段

E.7個(gè)階段

答案：B

本題解析：

暫無解析41.Ⅰ度燒傷

A.紅腫灼痛無水皰

B.張力較大的水皰、劇痛

C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間

D.干燥、焦和蠟白

E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍

答案：A

本題解析：

1.當(dāng)Ⅰ度燒傷：又稱紅斑燒傷，局部干燥、疼痛、微紅而腫、無水皰。

2.當(dāng)淺Ⅱ度燒傷：又稱水皰性燒傷，局部紅腫明顯，有大小不等的水皰，內(nèi)含黃色（或淡紅色）血漿樣液體或蛋白凝固的膠胨物。

3.當(dāng)深Ⅱ度燒傷：局部腫脹，表皮較白或棕黃，間或有較小的水皰。去除壞死皮后，創(chuàng)面微濕、微紅或紅白相間，質(zhì)地較韌，感覺遲鈍，溫度較低，拔毛痛。

4.當(dāng)Ⅲ度燒傷：又稱焦痂性燒傷，由于燒傷程度不同，局部表現(xiàn)可為蒼白、黃褐、焦黃。嚴(yán)重者呈焦灼狀或炭化，皮膚沒有彈性，觸之硬如皮革，創(chuàng)面干燥無滲液，發(fā)涼，針刺無痛覺，拔毛不痛。可見粗大栓塞的血管網(wǎng)，如樹枝狀，多在傷后即可出現(xiàn)，尤以四肢內(nèi)側(cè)皮膚薄處多見。

42.下列哪一項(xiàng)屬于分析性研究

A.病例一對(duì)照研究

B.臨床試驗(yàn)

C.生態(tài)學(xué)研究

D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析43.運(yùn)用群眾喜聞樂見形式進(jìn)行健康教育，注意趣味性，是健康教育的

A.方向性

B.思想性

C.針對(duì)性

D.科學(xué)性

E.藝術(shù)性

答案：E

本題解析：

暫無解析44.患者，女性，46歲。突發(fā)胸部疼痛2小時(shí)，伴全身大汗，面色蒼白。查體：血壓152/88mmHg，R90次/分，律齊，心電圖V～VT波倒置，經(jīng)硝酸甘油、地西泮等治療后癥狀緩解，再次做心電圖檢查，結(jié)果同上。既往體健，無高血壓、糖尿病史，月經(jīng)正常。

A.超聲心動(dòng)圖

B.冠狀動(dòng)脈造影

C.動(dòng)態(tài)心電圖

D.活動(dòng)平板試驗(yàn)

E.放射性核素掃描