2022年樂昌市人民醫(yī)院“臨床婦產(chǎn)科”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析

2022年樂昌市人民醫(yī)院“臨床婦產(chǎn)科”崗位招聘考試考試高頻考點試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.女性，61歲，有膽石癥史，于空腹運動后突發(fā)中上腹脹痛8小時，并向腰部放射，無發(fā)熱，嘔吐，中上腹壓痛明顯，無肌緊張及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。

A.急性膽管炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍

D.心肌梗死

E.腸系膜動脈血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析2.下列哪項不是老年人保健牙刷的特點

A.刷頭小

B.刷毛硬而有彈性

C.刷柄較扁而寬

D.刷毛軟而有彈性

E.以上均是

答案：B

本題解析：

暫無解析3."2000年人人享有衛(wèi)生保健"的全球目標之一是

A.建立足夠的大醫(yī)院

B.人人都得到醫(yī)療保險

C.人人不得病

D.人人都得到基本藥物

E.人人都得到全民免費醫(yī)療

答案：D

本題解析：

暫無解析4.個體發(fā)現(xiàn)患病后及時就診屬于

A.病人角色行為

B.求醫(yī)行為

C.遵醫(yī)行為

D.預(yù)警行為

E.預(yù)防保護性行為

答案：B

本題解析：

暫無解析5.決定心肌梗死病人施行擇期手術(shù)的時間通常為

A.大于6個月

B.大于4～5個月

C.大于3個月

D.大于2個月

E.大于1個月

答案：A

本題解析：

暫無解析6.性傳播疾病的預(yù)防措施為

A.對高危人群主動監(jiān)測，推廣使用安全套

B.性病患者應(yīng)及時、正規(guī)治療，按照要求復(fù)查

C.同時對患者性伴侶檢查及治療，治愈前做好預(yù)防措施

D.重視宣傳教育

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無解析7.患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時。查體：胸骨壓痛(+)，肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性；骨髓象有核細胞增生明顯活躍，早幼粒細胞0.50，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。

A.輸血小板

B.輸紅細胞

C.氨基環(huán)酸

D.酚磺乙胺

E.巴曲酶

答案：A

本題解析：

暫無解析8.去除牙齒鄰面菌斑的最佳方法是使用

A.牙簽

B.牙線

C.牙刷

D.漱口水

E.以上效果無明顯差異

答案：B

本題解析：

暫無解析9.某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率，死因構(gòu)成及死因順位等。

A.確定該社區(qū)的主要健康問題

B.了解居民對衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度

C.了解居民對慢性病的有關(guān)知識知曉率

D.了解居民的遵醫(yī)行為

E.了解居民的兩周就診率

答案：A

本題解析：

暫無解析10.女，67歲，心悸、胸痛8年，近期運動時出現(xiàn)眩暈。體檢：主動脈瓣區(qū)可聽到噴射性收縮期雜音；X線片示：左心室增大。病人應(yīng)選做下列哪種核素檢查

A.心肌梗死灶顯像

B.心肌灌注平面顯像

C.PET心肌顯像

D.心肌受體顯像

E.心肌灌注斷層顯像

答案：E

本題解析：

暫無解析11.男性，61歲，3個月來上腹部不適，納差，早飽，體重下降，大便潛血(+)。下列哪項診斷可能性大

A.慢性胰腺炎

B.慢性萎縮性胃炎

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.促胃液素瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析12.圍絕經(jīng)期定義，恰當?shù)氖?/p>

A.一般將婦女40～60歲定為圍絕經(jīng)期

B.一般將婦女40～50歲定為圍絕經(jīng)期

C.一般將婦女45～55歲定為圍絕經(jīng)期

D.一般將婦女45～60歲定為圍絕經(jīng)期

E.圍絕經(jīng)期指絕經(jīng)前，出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)改變及臨床特征時到絕經(jīng)后12個月內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析13.鼻竇癌的首選治療方案是

A.放射治療

B.手術(shù)治療

C.抗生素治療

D.全身抗生素+全身激素治療

E.激素治療

答案：B

本題解析：

暫無解析14.正常血壓是

A.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg

B.收縮壓＜130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

C.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg

E.收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg

答案：A

本題解析：

暫無解析15.改善腦卒中預(yù)后在于

A.高血壓控制良好

B.飲食質(zhì)量

C.使用激素

D.康復(fù)治療

E.外科治療

答案：D

本題解析：

暫無解析16.已知男性的鉤蟲感染率高于女性。今比較甲、乙兩鄉(xiāng)居民的鉤蟲感染率，但甲鄉(xiāng)人口女多于男，而乙鄉(xiāng)人口男多于女。

A.資料的相對比應(yīng)注意可比性

B.對樣本率的比較應(yīng)遵循隨機抽樣，要作假設(shè)檢驗

C.觀察單位數(shù)不等的幾個率，不能直接相加求其平均率

D.計算時分母不宜過小

E.分析時不能以構(gòu)成比代替率

答案：A

本題解析：

暫無解析17.李某某，男，1天前運動后吹空調(diào)，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌苔薄白潤，脈浮緊。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及辨證類型，下列哪項為針對本病及本證型的主要治療原則

A.辛涼解表

B.益氣解表

C.辛溫解表

D.清暑解表

E.滋陰解表

答案：C

本題解析：

暫無解析18.學(xué)齡期是指

A.從滿3歲到青春期之前

B.從出生到滿5周歲前

C.1周歲到滿7周歲前

D.7周歲到入小學(xué)前

E.從入小學(xué)起到青春期之前

答案：E

本題解析：

暫無解析19.健康老人每天食鹽的攝入量應(yīng)不超過

A.5g

B.10g

C.12g

D.14g

E.15g

答案：B

本題解析：

老年人應(yīng)該維持飲食結(jié)構(gòu)的合理均衡，限制食鹽攝入量，每天總量應(yīng)該在10g以下。

20.-出血熱患者，中毒癥狀重，外滲癥狀重，曾有明顯休克過程，并出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，曾無尿3天，多尿期繼發(fā)肺部真菌感染，T40℃，最可能屬何型

A.重型

B.中型

C.EHF輕型

D.危重型

E.垂體性昏迷型

答案：D

本題解析：

暫無解析21.患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫(yī)生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內(nèi)注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數(shù)減至6～10次／日，便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。應(yīng)立即進行何種檢查

A.血培養(yǎng)

B.腹平片

C.結(jié)腸鏡

D.心電圖

E.胸片

答案：B

本題解析：

2.潰瘍型結(jié)腸炎可由于鋇劑灌腸、低鉀或應(yīng)用抗膽堿能藥物或麻醉劑而誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸，也可能自發(fā)發(fā)生。

3.中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。

22.男性，42歲，間斷左上腹絞痛2年，加重3個月。查體：腹平軟，左上腹深壓痛，無反跳痛。左腎區(qū)叩擊痛，腸鳴音正常。B超示：左腎腎盂結(jié)石直徑2cm，并發(fā)積水，腎盂下端狹窄。治療應(yīng)首選

A.臥床休息，定期隨訪

B.大量飲水，排石藥物治療

C.體外沖擊波碎石

D.大量飲水，適當運動

E.腎盂切開取石

答案：E

本題解析：

暫無解析23.某全科醫(yī)生欲對一社區(qū)做社區(qū)診斷，他調(diào)查了社區(qū)內(nèi)醫(yī)院、診所、療養(yǎng)院、公私立的福利單位及其能力和可利用性。以上內(nèi)容是該社區(qū)的

A.社區(qū)動員潛力

B.機構(gòu)性資源

C.經(jīng)濟資源

D.人力資源

E.文化資源

答案：B

本題解析：

暫無解析24.患者，男性，67歲。因進行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g／L。

患者食管癌位于下段，已不能手術(shù)切除，首先考慮的治療是

A.化療

B.放療

C.內(nèi)鏡治療

D.外科手術(shù)

E.綜合治療

答案：B

本題解析：

暫無解析25.患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140／95mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞++／HP，血Hb105g／L，膽固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，補體C3下降，血Cr145μmol／L。24小時尿蛋白定量為5g。

該患者的治療中應(yīng)首選下列哪種藥物

A.環(huán)磷酰胺

B.潑尼松

C.環(huán)孢素

D.呋塞米

E.青霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析26.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為

A.作胸穿抽氣

B.給氧、補液

C.清創(chuàng)術(shù)

D.立即用清潔物品填塞傷口

E.鎮(zhèn)靜、止痛

答案：D

本題解析：

暫無解析27.56歲患者，絕經(jīng)5年，近1個月陰道不規(guī)則流血伴臭味。婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質(zhì)軟，有壓痛，雙附件無異常。分泌物血性有臭味。入院后首先應(yīng)采取的措施是

A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查

B.檢查血、尿常規(guī)

C.子宮切除術(shù)

D.抗炎同時分段診刮病理檢查

E.廣譜抗生素消炎治療

答案：D

本題解析：

暫無解析28.一位病人意識清晰，智能相對完好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是

A.遺忘綜合征

B.急性腦病綜合征

C.慢性腦病綜合征

D.譫妄綜合征

E.癡呆綜合征

答案：A

本題解析：

暫無解析29.Bemld膿腫是指

A.耳源性頸深部膿腫

B.耳源性頸側(cè)膿腫

C.耳后骨膜下膿腫

D.耳源性腦膿腫

E.耳源性小腦膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析30.WHO認為，一個有代表性的社區(qū)，其人口數(shù)大約在

A.5萬～10萬

B.10萬～30萬

C.1萬～3萬

D.30萬～50萬

E.1萬～10萬

答案：B

本題解析：

暫無解析31.下列哪項屬于家庭外資源

A.環(huán)境資源

B.維護支持

C.愛的支持

D.信息和教育

E.結(jié)構(gòu)支持

答案：A

本題解析：

暫無解析32.患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查前傾阻生，牙冠與遠中牙頸部形成的間隙有較多的食物嵌塞，遠中冠周輕度充血，冠周袋無膿，觸痛(-)，X線見遠中牙頸部深齲。主要診斷

A.深齲

B.牙髓炎

C.冠周炎

D.左下頜骨骨髓炎

E.牙周炎

答案：B

本題解析：

暫無解析33.患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。

最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.異位妊娠

C.不全流產(chǎn)

D.子宮肌瘤

E.功血

F.難免流產(chǎn)

G.稽留流產(chǎn)

答案：B

本題解析：

暫無解析34.下述哪項不是Apgar評分的依據(jù)

A.呼吸

B.血壓

C.心率

D.肌張力

E.皮膚顏色

答案：B

本題解析：

暫無解析35.FIM評定中部分依賴是指

A.活動時不需要任何人的幫助

B.完成動作時需要他人監(jiān)護或體力上的幫助

C.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以上

D.患者不能付出任何力，完成動作需要完全幫助

E.患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以下，完成動作需要最大或完全的幫助

答案：C

本題解析：

1.FIM評定中依賴是指完成動作時需要他人監(jiān)護或體力上的幫助。

2.FIM評定中獨立是指活動時不需要任何人的幫助。

3.FIM評定中部分依賴是指患者付出的力占完成動作所需全部用力的50%以上。

4.FIM評定中完全依賴是指患者付出的占在完成動作所需全部用力的50%以下，完成動作需要最大或完全的幫助。

36.橫向分辨力

A.完成一個波長所需的時間叫

B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個物體的能力叫

C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離

D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個物體的能力叫

E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比

答案：B

本題解析：

暫無解析37.關(guān)于心室重構(gòu)的概念，下列哪項不正確

A.心肌損害，心臟負荷過重，室壁應(yīng)力增加，心室反應(yīng)性肥大

B.肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降

C.肥厚心肌收縮速度下降，松弛延緩

D.心肌適當肥厚足以克服室壁應(yīng)力時，心功能可維持正常

E.早期心臟肥厚對維護心功能有益

答案：B

本題解析：

本題考點：無癥狀心衰的診斷，心臟的代償機制由于心肌受損，心肌收縮力降低，而心臟負荷過重，心室壁應(yīng)力增加，心肌代償性肥厚，同時在交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)激活的情況下，心肌收縮力加強，心排出量增加，使心功能維持正常。心肌后負荷加大，所以心室收縮速度下降，松弛延緩。

38.男，62歲，左下肢活動不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。下列最為敏感的檢查方法是

A.腦血管造影

B.腦電圖

C.增強掃描

D.MRI檢查

E.CT平掃

答案：D

本題解析：

暫無解析39.在上面這些問題中屬于開放型問題的是

A.你對健康怎么理解

B.他們?yōu)槭裁磿r候不能堅持鍛煉身體

C.在哪里

D.這個材料是在哪里做的預(yù)實驗？預(yù)實驗的結(jié)果怎樣

E.你同意我們大家都支持的一個方案嗎

答案：A

本題解析：

暫無解析40.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，以下列哪項指標為好

A.變異系數(shù)(CV)

B.標準差

C.極差(R)

D.四分位間距(Q-Q)

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析41.影響消化性潰瘍復(fù)發(fā)和治愈的關(guān)鍵因素是

A.飲食

B.幽門螺桿菌感染

C.應(yīng)激因素

D.吸煙

E.非甾體類消炎藥

答案：B

本題解析：

消化性潰瘍是多因素引起的疾病，Hp感染最為突出，根除Hp感染，消化性潰瘍可達到治愈效果，故Hp感染是影響消化性潰瘍復(fù)發(fā)和治愈的關(guān)鍵因素。

42.患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g／L，白細胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核細胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細胞126個／視野，其中顆粒型0.85，裸核0.15，無產(chǎn)板型巨核細胞。

此患者給予潑尼松50mg／d，治療6周，出血癥狀有改善，復(fù)查血小板65×10^9／L，下一步治療應(yīng)為

A.維持原劑量，直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.停用激素，給予大劑量丙種球蛋白

D.停用激素，做脾切除手術(shù)

E.換用細胞毒類免疫抑制劑

答案：A

本題解析：

暫無解析43.選擇10所幼兒園的兒童進行某疫苗的效果觀察，隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病，由此可認為

A.該疫苗預(yù)防效果欠佳，仍有17%兒童患病

B.該疫苗預(yù)防有效，因可保護83%兒童患病

C.不能下結(jié)論，因為3年觀察時間不夠

D.不能下結(jié)論，因為未設(shè)對照組

E.不能下結(jié)論，因為所選對象覆蓋面小

答案：D

本題解析：

流行病學(xué)實驗研究的基本原則是設(shè)立對照，目的是保證實驗的效應(yīng)是真實可靠的，故選D。

44.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式

B.機械論醫(yī)學(xué)模式

C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式

D.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

答案：D

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳?心理-社會醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。

45.兒童保健中，兒童體重的意義是

A.近期營養(yǎng)指標

B.若目前體重低，可以判斷其遠、近期營養(yǎng)均不好

C.遠期營養(yǎng)指標

D.僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥

E.是篩查營養(yǎng)不良的重要指標

答案：A

本題解析：

暫無解析46.診斷青光眼應(yīng)選擇上述哪種檢查

A.眼壓和前房角鏡

B.眼底熒光血管造影

C.散瞳驗光

D.眼球按摩

E.眼底激光

答案：A

本題解析：

暫無解析47.提高醫(yī)療質(zhì)量的思想保障是()

A.經(jīng)濟效益

B.治療技術(shù)

C.醫(yī)療設(shè)備

D.醫(yī)德醫(yī)風

E.規(guī)章制度

答案：D

本題解析：

暫無解析48.女孩，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診"藥物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺背聞及細濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。

A.口服中藥，發(fā)表透疹

B.肌內(nèi)注射退熱劑

C.應(yīng)用抗生素和洋地黃類強心劑

D.超聲氣霧止咳化痰

E.氧氣吸入

F.居家觀察

答案：C

本題解析：

1.該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

2.患兒麻疹合并肺炎及心力衰竭，擬立即住院治療，控制心衰。

3.麻疹有并發(fā)癥時應(yīng)住院治療，控制心衰及治療肺炎。

4.吸氣性呼吸困難為肺炎表現(xiàn)，并非神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

49.社會學(xué)診斷的主要內(nèi)容是

A.社會經(jīng)濟

B.社會教育

C.環(huán)境狀況

D.社區(qū)成員的生活質(zhì)量

E.衛(wèi)生政策與衛(wèi)生服務(wù)

答案：D

本題解析：

社會診斷重點是調(diào)查社區(qū)成員對生活質(zhì)量的判斷，包括對生活的適應(yīng)度和滿意度等。

50.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習壓力大，一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？""1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已。

A.氯丙嗪

B.多塞平

C.氯丙咪嗪

D.丙咪嗪

E.阿米替林

答案：C

本題解析：

暫無解析51.患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動度可。

A.乳房未捫及腫塊而且影像學(xué)也沒有發(fā)現(xiàn)的乳腺癌

B.又稱小葉原位癌，是從小葉內(nèi)導(dǎo)管及腺上皮發(fā)生的原位癌

C.乳房未捫及腫塊而已有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他部位遠處轉(zhuǎn)移的乳腺癌

D.乳房未捫及腫塊，通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的直徑小于1cm的乳腺癌

E.乳腺癌的癌前病變

F.僅有腫瘤標志物升高和乳頭內(nèi)陷，沒有明顯病灶的乳腺癌

答案：C

本題解析：

根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鉬靶X線攝影。

52.1～10歲兒童身高（長）的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×10-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

答案：B

本題解析：

1～10歲兒童身高（長）的正確計算公式是年齡×7+70(cm)。

53.患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?；颊呓?個月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（+）。

A.溶栓的同時

B.溶栓后6小時

C.溶栓后12小時

D.溶栓后24小時

E.溶栓后48小時

F.溶栓后72小時

答案：D

本題解析：

1.短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺損。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。診斷主要依靠病史。

2.運動性語言中樞位于優(yōu)勢大腦半球額下回后部，該部位由大腦中動脈供血?；颊邽橛依?，故左側(cè)大腦半球為優(yōu)勢半球，選E。

3.短暫性腦缺血發(fā)作的治療，首先應(yīng)針對病因治療，如控制血壓、血糖等，其次是預(yù)防性藥物治療，包括：抗血小板聚集、抗凝治療、應(yīng)用血管擴張劑、腦保護治療等。

4.短暫性腦缺血發(fā)作若超過2小時仍未緩解，通常進展為腦梗死。

6.超早期溶栓治療對恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注、減輕神經(jīng)元損傷、挽救缺血半暗帶最具意義。

7.腦梗死急性期在血壓的控制上因治療方案不同而異，溶栓者應(yīng)控制于收縮壓≤185mmHg及舒張壓≤110mmHg水平，否則易并發(fā)腦出血；非溶栓者應(yīng)控制于收縮壓≤220mmHg或舒張壓≤120mmHg水平，切忌過度降壓使腦灌注壓降低，導(dǎo)致腦缺血加劇。

54.患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。

該患者如考慮為A型胃炎，正確的是

A.壁細胞抗體蔭性

B.胃酸升高

C.不出現(xiàn)厭食，體重下降

D.不出現(xiàn)惡性貧血

E.主要位于胃體部

答案：E

本題解析：

暫無解析55.成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴重燒傷，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次/分，血壓90/65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×10/L，Hb120g/L。

A.早期創(chuàng)面清理后采取暴露療法

B.來院后立即切痂植皮

C.補液抗感染治療

D.可用微粒皮、小片自體皮移植

E.手術(shù)可分次進行

答案：B

本題解析：

3.燒傷總面積50%以上，為特重度燒傷。

56.表示一定時期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評價預(yù)防措施效果的指標是

A.發(fā)病率

B.患病率

C.死亡率

D.病死率

E.疾病構(gòu)成比

答案：A

本題解析：

暫無解析57.女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。

A.納催離

B.雅思達

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

E.美托洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析58.參與步行活動的肌肉，其工作是有一定規(guī)律的，下列哪項不恰當

A.股四頭肌在站立相早期工作

B.臀大肌在站立相早期工作

C.腓腸肌在踏離期工作

D.臀中肌在擺動相后期工作

E.胭繩肌在擺動后期至站立相早期工作

答案：D

本題解析：

暫無解析59.喉內(nèi)局限性惡性腫瘤最好的治療方案是

A.喉正中切開術(shù)

B.照射治療

C.全喉切除術(shù)

D.全喉切除和頸部根治術(shù)

E.鐳針植入

答案：E

本題解析：

暫無解析60.患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃，咳嗽，經(jīng)抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項關(guān)于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經(jīng)患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。

A.此人體實驗只要受試者同意，不必取得家屬同意

B.家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí)是有道理的

C.對臨床任何人體實驗應(yīng)取得受試者(包括監(jiān)護人)的同意

D.醫(yī)生做任何人體實驗都必須遵循一定道德原則

E.家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無糾紛發(fā)生，這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關(guān)系

答案：A

本題解析：

暫無解析61.家庭內(nèi)資源不包括下列哪項

A.愛的支持

B.維護支持

C.宗教支持

D.經(jīng)濟支持

E.信息和教育

答案：C

本題解析：

暫無解析62.患者，男，15歲。貧血、黃疸5年。查體：脾肋下2.5cm，Hb75g／L，網(wǎng)織紅細胞0.06，白細胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主。紅細胞滲透脆性試驗：在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。

欲完善診斷依據(jù)，還應(yīng)選做哪項檢查

A.外周血涂片觀察

B.血清鐵蛋白

C.血紅蛋白電泳

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.抗人球蛋白試驗

答案：A

本題解析：

暫無解析63.病因?qū)W上，輪狀模型與三角模型相比，主要的不同點是

A.強調(diào)病因、宿主、環(huán)境三者的動態(tài)平衡

B.更強調(diào)遺傳因子的作用

C.更強調(diào)環(huán)境的作用

D.強調(diào)病因為獨立的成分

E.強調(diào)疾病是多因素綜合作用的結(jié)果

答案：A

本題解析：

暫無解析64.與麻疹相比較，風疹的臨床特點是

A.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進程更快，疹退無色素沉著

B.前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹2日內(nèi)出齊，疹退無色素沉著

C.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，皮疹出齊至掌跖部，疹退細小脫屑和無色素沉著

D.前驅(qū)期短，卡他癥狀輕微，出疹和消退進程更快，疹退輕微色素沉著

E.前驅(qū)期短，低熱和不發(fā)熱，皮疹1日內(nèi)出齊，疹退糠麩樣脫屑

答案：A

本題解析：

風疹的臨床特點是為上呼吸道輕度炎癥，低熱，紅色皮疹，24小時蔓延至全身，3天左右消退，可留下細小皮屑，耳后、枕后、頸后淋巴結(jié)腫大伴壓痛。

65.社區(qū)健康教育的基本目標是

A.與社區(qū)居民建立良好關(guān)系

B.降低發(fā)病率

C.尋找致病原因

D.提高社區(qū)居民的知-信-行水平

E.確定社區(qū)主要健康問題

答案：D

本題解析：

暫無解析66.患者，男性，39歲，1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。

A.血液病

B.結(jié)締組織病

C.煙霧病

D.顱內(nèi)動脈瘤

E.腦血管畸形

F.腫瘤

G.抗凝治療

H.腦血管炎

答案：D

本題解析：

暫無解析67.下列屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是

A.結(jié)核病防控

B.艾滋病防控

C.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩

D.農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查

E.預(yù)防接種

答案：E

本題解析：

結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查為重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

68.下列哪項運動要受經(jīng)濟條件的限制

A.門球

B.垂釣

C.太極拳

D.散步

E.八段錦

答案：A

本題解析：

暫無解析69.問卷的主體通常包括

A.標題和內(nèi)容

B.封面信、單選和問答

C.封面信和問卷主體

D.標題、內(nèi)容和日期

E.單選和問答

答案：C

本題解析：

暫無解析70.患者，女性，32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。首選治療的藥物

A.非甾體抗炎藥

B.鎮(zhèn)痛藥

C.小劑量糖皮質(zhì)激素

D.免疫抑制劑

E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析71.屬于副語言的是

A.微笑

B.嘆息

C.眼神

D.空間距離

E.點頭

答案：B

本題解析：

暫無解析72.腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現(xiàn)分別為

A.B超較強回聲，平掃CT值為正值

B.B超較低回聲，平掃CT值為負值

C.B超較強回聲，平掃CT值為負值

D.B超較低回聲，平掃CT值為正值

E.B超為無回聲，平掃CT值為負值

答案：C

本題解析：

腎血管平滑肌脂肪瘤是腎臟最常見的良性腫瘤，其特點為腫瘤組織內(nèi)有較多的脂肪組織，在B超檢查中表現(xiàn)為較強回聲，而CT檢查可見脂肪組織的低于水密度的病灶，通常CT值為負值。此特點是診斷腎血管平滑肌脂肪瘤的最主要的依據(jù)。

73.男性，20歲，一周前突然感到所處環(huán)境氣氛不對，顯緊張、害怕。稱受到他人跟蹤，聽到有人在議論自己，感到有人在窗外監(jiān)視自己。行CT檢查未見異常，入院后生命體征無異常。

A.精神分裂癥，偏執(zhí)型

B.分裂樣精神障礙

C.精神分裂癥，緊張型

D.恐怖癥

E.精神分裂癥，青春型

答案：A

本題解析：

暫無解析74.以下哪項不屬于外科手術(shù)預(yù)防用藥

A.乳腺手術(shù)后予第一代頭孢菌素

B.胃十二指腸術(shù)后予第二代頭孢菌素

C.闌尾術(shù)后予第二代頭孢菌素加甲硝唑

D.細菌性肝膿腫引流術(shù)后予頭孢曲松鈉

E.結(jié)、直腸手術(shù)后予頭孢噻肟加甲硝唑

答案：D

本題解析：

術(shù)前已存在細菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。

75.病人余先生，因大葉性肺炎住進內(nèi)科病房，經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)為乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房時，護士遵醫(yī)囑在其床旁掛了血液隔離標志。余先生知道后，很不高興，認為"是對自己的污辱"。此時，護士忽視了余先生的

A.權(quán)利

B.情感

C.審慎

D.良心

E.義務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析76.患者女，23歲，診斷類風濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解，近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點，直徑1cm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則若病人不來就診，對其病情有何影響

A.無危險

B.可自行消退

C.長期不變

D.關(guān)節(jié)炎加重

E.鞏膜穿孔

答案：E

本題解析：

暫無解析77.某患者雙眼被1%氨水灼傷。

A.致傷物的酸堿性

B.與致傷物接觸的時間

C.送醫(yī)院的時間快慢

D.有無應(yīng)用抗生素

E.有無應(yīng)用激素

答案：B

本題解析：

暫無解析78.可使血糖水平下降的激素是

A.腎上腺激素

B.胰高血糖素

C.生長素

D.胰島素

E.甲狀腺素

答案：D

本題解析：

胰島素由胰島的β細胞所產(chǎn)生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖效果明顯。

79.女性患者，48歲。一年前開始出現(xiàn)活動后氣促、呼吸困難，近1月出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，伴有頭暈，一天前突然站立時出現(xiàn)暈厥。查體：發(fā)現(xiàn)心尖搏動向左下移位，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，心界向左下擴大，心率62次/分，主動脈瓣聽診區(qū)可聞收縮期雜音，3/6級，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。

A.避免體力活動及劇烈活動

B.胸痛患者需做冠狀動脈造影術(shù)

C.瓣膜置換術(shù)

D.經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴張形成術(shù)

E.大劑量使用利尿劑

答案：E

本題解析：

暫無解析80.一男性，69歲，有痛風史30年，有高血壓病史20年，因活動時氣短3個月，伴夜間不能平臥1天入院，查：血壓28／18.5kPa(210/140mmHg)，半臥位，口唇發(fā)紺，頸靜脈無怒張，心界向下擴大，心率120次／分，律齊，無雜音，雙肺底可聞及細濕啰音，應(yīng)首選

A.噻嗪類利尿劑

B.鈣拮抗劑

C.外周腎上腺能神經(jīng)元阻滯劑

D.中樞抗交感神經(jīng)藥

E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案：E

本題解析：

1.患者血壓高合并心絞痛、慢性支氣管炎，降壓藥物選擇鈣拮抗劑，禁用外周腎上腺能神經(jīng)元阻滯劑，可加重慢支哮喘。

2.患者高血壓合并心衰、痛風應(yīng)選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

81.Dubin-Johnson綜合征是由于

A.血清非結(jié)合膽紅素增加

B.肝細胞將結(jié)合膽紅素向毛細膽管排泄障礙

C.肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙

D.肝細胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶

E.肝細胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素障礙

答案：B

本題解析：

Dubin-Johnson綜合征又稱為慢性特發(fā)性黃疸，為遺傳性結(jié)合膽紅素增高Ⅰ型。由于毛細膽管對有機陰離子的轉(zhuǎn)運障礙，致使結(jié)合膽紅素從肝細胞向毛細膽管的運轉(zhuǎn)發(fā)生障礙，結(jié)果使結(jié)合膽紅素反流入血，血結(jié)合膽紅素水平增高，患者出現(xiàn)黃疸。

82.初產(chǎn)婦，孕39周。門診檢查骨盆各徑線：骶恥內(nèi)徑11.5cm，坐骨棘間徑9.5cm，出口橫徑7cm，恥骨弓角度80°。

A.髂棘間徑

B.髂嵴間徑

C.骶恥外徑

D.出口后矢狀徑

E.對角徑

答案：D

本題解析：

暫無解析83.尖銳濕疣的致病微生物

A.細菌

B.衣原體

C.支原體

D.病毒

E.不明

答案：D

本題解析：

暫無解析84.患者，男，2006年大學(xué)畢業(yè)，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出現(xiàn)行走困難，11月在當?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重，出現(xiàn)胸以下感覺異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療，診斷為T2、3脊髓畸形，神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄，說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析，下述哪一個說法是正確的()

A.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實

B.醫(yī)生的說法是正確的

C.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排

D.醫(yī)生的做法是錯誤的，他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責任給予治療，將損害減少到最低限度

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析85.患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖腹產(chǎn)，出生體重4000g，生后無窒息，1分鐘阿氏評分10分，1小時全身青紫，呼吸急促呻吟，4小時因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用苯乙雙胍，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。體檢：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇動，三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。

A.產(chǎn)前給母親地塞米松

B.胰島素

C.氣管內(nèi)滴入表面活性物質(zhì)

D.清除呼吸道分泌物，通暢呼吸道

E.地塞米松，注入羊膜腔

答案：B

本題解析：

暫無解析86.慢性單純性鼻炎發(fā)生鼻塞的原因是

A.鼻腔異物

B.鼻甲肥大

C.膿痂堵塞

D.鼻腔腫物

E.鼻黏膜充血、水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析87.下列情況使老年人跌倒的危險性增加，但不包括

A.日常生活活動能力受損

B.膝伸肌肌力減弱

C.認知障礙

D.靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量

E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜／安眠藥

答案：D

本題解析：

暫無解析88.患者，男性，63歲，1小時突發(fā)頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體無力，10分鐘后昏迷。有高血壓病史10年。查體：血壓200／110mmHg，中度昏迷，右鼻唇溝淺，右Babinski征(＋)，腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直徑為5cm左右的高密度影。

A.迅速清理呼吸道，給氧

B.迅速控制出血，保護脊髓

C.糾正腦水腫，保護腦功能

D.控制抽搐

E.建立靜脈通道

答案：E

本題解析：

暫無解析89.患者，男，46歲。發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動時易發(fā)。既往身體健康。體檢：血壓17.3/10.6kPa(130/80mmHg)。常規(guī)心電圖示：大致正常。

A.心臟擴大

B.肺底水泡者

C.心臟雜音

D.心律失常

E.心肺無異常

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者為男性，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動時易發(fā)，考慮為心絞痛發(fā)作。其中吸煙史是冠心病心絞痛發(fā)病的危險因素。

90.脊髓型頸椎病

A.頸部不適伴有四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)，并出現(xiàn)病理征

B.頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木

C.頸部不適伴有頭暈、惡心、嘔吐，并出現(xiàn)Horner綜合征

D.頸部疼痛伴有頭痛、眩暈、視物障礙，偶出現(xiàn)猝倒

E.頸部疼痛伴上肢放射痛、四肢出現(xiàn)乏力，雙下肢行走時有踩棉花感

答案：A

本題解析：

暫無解析91.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是

A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序

B.公共衛(wèi)生行政強制執(zhí)行程序

C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序

D.公共衛(wèi)生行政處罰程序

E.醫(yī)藥審批程序

答案：E

本題解析：

醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。

92.流行病學(xué)研究的起點是

A.社區(qū)醫(yī)學(xué)

B.預(yù)防為主

C.分布

D.對比

E.群體

答案：C

本題解析：

暫無解析93.男性，60歲，消瘦，間斷腹瀉和便秘交替3個月。查體右上腹可觸及6cm×6cm包塊，活動受限，無壓痛，多次檢查便潛血陽性。應(yīng)考慮下列哪種診斷

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.Crohn病

D.增生性腸結(jié)核

E.以上都應(yīng)考慮

答案：E

本題解析：

暫無解析94.患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B.腸套疊

C.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

D.腸系膜血管栓塞

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

答案：A

本題解析：

暫無解析95.男性，68歲，5小時前看書時出現(xiàn)左側(cè)偏癱，言語不清，血壓正常。為明確診斷，急需檢查

A.腦血管超聲

B.腰椎穿刺

C.腦MRI

D.腦CT

E.全腦血管造影(DSA)

答案：D

本題解析：

暫無解析96.腦卒中發(fā)病常見先兆是

A.頭暈

B.頭痛

C.惡心

D.惡心、嘔吐

E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案：E

本題解析：

暫無解析97.在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查中，可用于普查數(shù)據(jù)的質(zhì)量評估的是

A.篩檢

B.概率抽樣

C.非概率抽樣

D.普查

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析98.患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動度可。

A.T2N1M0

B.T3N2M0

C.T1N1M0

D.T2N2M0

E.T3N1M0

F.T1N1M1

答案：A

本題解析：

根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鉬靶X線攝影。

99.病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160／110mmHg，貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開，先露頭S－3，未破水。

A.胎盤早剝

B.先兆早產(chǎn)

C.前置胎盤

D.子宮破裂

E.羊水栓塞

答案：A

本題解析：

暫無解析100.患者男性，64歲。有長期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明顯，肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體：T36.1℃，脈搏92次／分，呼吸26次／分，血壓140／80mmHg。

為患者進行輸液治療時，不宜靜脈輸入的液體是

A.5%GS

B.5%GNS

C.10%GS

D.0.9%NaCl溶液

E.白蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者男性，60歲。因“右肢乏力伴言語不能2小時”入院?；颊呓粋€月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征(+)。

A.頭顱MRI

B.SPECT

C.TC

D.EEG

E.B超

F.腰椎穿刺術(shù)

答案：A

本題解析：

短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)短暫性：可逆性神經(jīng)功能缺損。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。診斷主要依靠病史。

2.患者男性，65歲，靜止性震顫伴行動遲緩1年為主訴，步態(tài)正常。查體：表情呆滯，四肢肌張力增高，肌力Ⅴ級，病理征(-)。腦CT正常。

A.特發(fā)性震顫

B.多系統(tǒng)萎縮

C.帕金森綜合征

D.帕金森病

E.肝豆狀核變性

答案：D

本題解析：

暫無解析3.對于早期食管癌的檢出，應(yīng)采取哪種方法

A.X線消化道造影

B.超聲

C.DSA

D.CT

E.MRI

答案：A

本題解析：

相較其他檢查方法，X線消化道造影對早期食管癌黏膜的改變更敏感。

4.患者，男性，20歲。因乏力、食欲下降、厭油、惡心1周，尿黃4天就診。查體：血壓120／750mmHg，皮膚及鞏膜黃染，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，肝肋下1cm，輕度觸痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，移動性濁音（-）。下列項目中暫不予考慮的檢查是

A.甲肝抗體

B.乙肝兩對半

C.肝功能檢查

D.電子胃鏡

E.腹部B超

答案：D

本題解析：

患者有乏力、食欲下降、厭油、惡心，尿黃消化道疾病癥狀，肝大，考慮肝疾?。荒贻p男性，無蜘蛛痣，無明顯肝掌，腹平軟，移動性濁音（-），暫無肝硬化失代償期表現(xiàn)，暫不考慮電子胃鏡檢查。

5.急性胰腺炎上腹痛最常見的位置是

A.臍周

B.上腹中部

C.右上腹

D.腰背部

E.左上腹

答案：B

本題解析：

暫無解析6.女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個月，伴咳嗽，咳痰帶血，近兩周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是

A.右側(cè)肺炎

B.肺癌伴Horner綜合征

C.右側(cè)活動性肺結(jié)核

D.肺結(jié)核合并腦血栓

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析7.男性，56歲，左側(cè)胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦2個月。檢查左側(cè)有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快，最可能的診斷是

A.肺梗死

B.癌性胸膜炎

C.結(jié)核性胸膜炎

D.心功能不全合并胸腔積液

E.肺膿腫合并膿胸

答案：B

本題解析：

根據(jù)：①中老年男性；②左側(cè)胸痛，咳痰帶血，低熱，消瘦2個月；③檢查左側(cè)有胸腔積液，穿刺抽出血性滲出液，胸腔積液增長很快?？紤]癌性胸膜炎。

8.常用治療格雷夫斯病的藥物最常見副作用是

A.腎功能損害

B.怕熱、多汗、消瘦

C.突眼、脛前黏液性水腫

D.多食、多飲、多尿

E.白細胞數(shù)減少

答案：E

本題解析：

怕熱、多汗、消瘦為甲亢典型表現(xiàn)，并非特有臨床表現(xiàn)。而突眼、脛前黏液性水腫是其特有臨床表現(xiàn)；甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲狀腺藥物，此類藥物最常見的不良反應(yīng)為皮疹和白細胞數(shù)減少，治療期間應(yīng)定期復(fù)查。

9.患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為

A.A型血

B.B型血

C.AB型血

D.Rh陰性血型

E.Rh陽性血型

答案：D

本題解析：

新生兒順產(chǎn)24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀，應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥。

10.評價小兒腦部發(fā)育較有價值的測量頭圍的時期是

A.6歲以內(nèi)

B.2歲以內(nèi)

C.4歲以內(nèi)

D.3歲以內(nèi)

E.5歲以內(nèi)

答案：B

本題解析：

暫無解析11.某女性，45歲。反復(fù)咳嗽7年，現(xiàn)咳聲重濁，痰色白量多質(zhì)稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。

A.肝火犯肺

B.痰熱郁肺

C.風熱犯肺

D.痰濕蘊肺

E.風燥傷肺

答案：D

本題解析：

暫無解析12.患者，女，39歲。曾于3年前發(fā)現(xiàn)患有子宮漿膜下肌瘤.肌瘤直徑為2.8cm，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量較多。應(yīng)采取何種避孕方法

A.工具避孕

B.口服藥避孕

C.輸卵管結(jié)扎(絕育)

D.放置宮內(nèi)節(jié)育器

E.皮下埋植避孕法

答案：A

本題解析：

暫無解析13.患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。該患兒如果為口服補液，應(yīng)如何補

A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小時少量多次喂服

B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小時少量多次喂服

C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小時少量多次喂服

D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小時少量多次喂服

E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小時少量多次喂服

F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小時少量多次喂服

答案：A

本題解析：

該患兒為中度等滲性脫水，患兒出現(xiàn)尿量明顯減少，精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼等情況，但沒有循環(huán)衰竭。因此是中度脫水，血清鈉136mmol/L是等滲性。

14.臨床預(yù)防方法不包括

A.篩檢

B.化學(xué)預(yù)防

C.免疫預(yù)防

D.臨床治療

E.健康教育

答案：D

本題解析：

暫無解析15.推算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是

A.基礎(chǔ)體溫測定

B.早孕反應(yīng)開始時間

C.末次月經(jīng)第1日

D.胎動始覺時間

E.子宮底的高度

答案：C

本題解析：

暫無解析16.一患者陰道不規(guī)則流血3個月，來院就診。尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查顯示為蛻膜組織，該患者最可能的診斷為

A.晚期妊娠反應(yīng)

B.異位妊娠

C.功血

D.子宮內(nèi)膜炎

E.葡萄胎

答案：B

本題解析：

暫無解析17.按照世界衛(wèi)生組織國際分類法(ICIDN)，殘疾的定義是

A.疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時、永久喪失或異常

B.殘疾較嚴重，造成了功能能力和活動的喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進行日常的生活活動和其他活動者

C.由于殘疾嚴重，使患者不能參與學(xué)習、工作及社會生活，而限制或妨礙了其發(fā)揮應(yīng)有的社會作用、享受社會的權(quán)利和履行社會職責者

D.各類精神障礙持續(xù)1年以上未痊愈，存在認知、情感和行為障礙，影響日常生活和活動參與的狀況

E.人體運動系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘疾或四肢、軀干麻痹、畸形等而致人體運動功能不同程度的喪失及活動受限或參與的局限

答案：B

本題解析：

殘損是指疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時、永久喪失或異常。

18.某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點是不對的

A.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響

B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人

C.醫(yī)院擔負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人

D.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁

E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

答案：B

本題解析：

暫無解析19.男生，26歲，常于勞動時有呼吸困難，胸痛，伴眩暈。體檢：胸骨左緣第3～4肋間Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音，超聲心動圖示室間隔厚度16mm，與左室后壁之比為1.5：1，其孿生弟于半年前猝死。最有可能的診斷為

A.肺動脈瓣狹窄

B.冠心病心絞痛

C.主動脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

E.肥厚型梗阻性心肌病

答案：E

本題解析：

暫無解析20.家庭集體心理治療的目的是

A.協(xié)助家庭成員重新認識和適應(yīng)家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實，重建家庭新秩序

B.協(xié)助解決家庭成員的心理障礙

C.解決夫妻之間矛盾

D.解決家庭成員相互適應(yīng)和面對現(xiàn)實

E.促進家庭關(guān)系改善

答案：A

本題解析：

暫無解析21.患者，女，70歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時，含硝酸甘油無效來院急診。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm，V～V導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，擬診急性心肌梗死入院。

A.后壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下側(cè)壁心肌梗死

D.下壁心肌梗死

E.前間隔心肌梗死

答案：D

本題解析：

患者急性心肌梗死診斷明確，心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時，心電圖仍有ST段抬高，是溶栓的適應(yīng)證。

22.可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A.空腹血糖濃度＜6mmol/L

B.空腹血糖濃度6～7mmol/L

C.空腹血糖濃度7～8mmol/L

D.隨機取樣血糖濃度＞11.1mmol/L

E.餐后2小時血糖濃度＞7mmol/L

答案：D

本題解析：

糖尿病的診斷標準是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol/L。

23.流行病學(xué)實驗研究中，實驗組與對照組人群的最大區(qū)別是

A.年齡、性別等基本特征不同

B.所患疾病不同

C.干預(yù)措施不同

D.觀察指標不同

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

實驗組和對照組的最大區(qū)別是：將研究的干預(yù)措施施加于實驗組。

24.注意保暖可以預(yù)防

A.新生兒硬腫癥

B.新生兒破傷風

C.新生兒黃疸

D.新生兒肺炎

E.新生兒缺氧缺血性腦病

答案：A

本題解析：

暫無解析25.一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。

A.肺炎

B.胸腔積液

C.ARDS

D.肺栓塞

E.肺水腫

答案：D

本題解析：

暫無解析26.8.患者，男性，55歲。既往體健，近6個月來有進行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g／L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留試驗：45min＜5%，大便隱血試驗（+++）。

下列哪項是確診后首選的治療方案

A.足量放療

B.積極化療

C.發(fā)射介入治療

D.內(nèi)科保守治療

E.及時手術(shù)治療

答案：E

本題解析：

暫無解析27.Ⅰ度燒傷

A.紅腫灼痛無水泡

B.張力較大的水泡、劇痛

C.水泡張力小、疼痛，基底紅白相間

D.干燥、焦和蠟白

E.水泡，基底水腫、感覺遲鈍

答案：A

本題解析：

暫無解析28.病人男性，67歲，自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余，以夜間為重，近2天來因進食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見抓痕、血痂，局部皮膚肥厚、粗糙

A.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清洗皮膚

B.口服鎮(zhèn)靜催眠藥

C.口服抗組胺藥

D.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜劑

E.使用性激素治療可能有一定療效

答案：A

本題解析：

暫無解析29.起病急，局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對較輕，病程相對短暫，多能自愈的病是

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.支氣管炎

D.咽炎

E.過敏性鼻炎

答案：A

本題解析：

本題主要對急性上呼吸道感染常見類型特點的總結(jié)。流行性感冒有全身中毒癥狀重，有高度傳染性的特點；普通感冒則局部呼吸道癥狀明顯，病程相對短暫，多能自愈。咽炎則以咽痛為主，可伴有呼吸道局部癥狀及發(fā)熱，多可自愈。

30.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標是

A.尿蛋白消失

B.血沉正常

C.鏡下血尿消失

D.ASO正常

E.阿迪計數(shù)正常

答案：B

本題解析：

急性腎炎急性期需臥床2～3周，直到肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床做輕微活動。血沉正常可上學(xué)，但應(yīng)避免重體力活動，尿沉渣細胞絕對計數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動，故選B。

31.男性，20歲，因面部皮疹前來就診?；颊哳~頭上有彌漫性炎性紅色丘疹和膿皰皮疹，尚未接受任何治療。適合的治療方案為

A.經(jīng)常被陽光暴曬

B.酮康唑霜

C.1%糖皮質(zhì)激素霜

D.每日口服苯海拉明

E.局部用甲硝唑

答案：E

本題解析：

過氧苯甲酰和局部使用抗生素，如甲硝唑，是治療與緩解玫瑰痤瘡的一線用藥。壬二酸、維A酸和口服抗生素也有效。異維A酸是重癥、持續(xù)性玫瑰痤瘡最有效的治療藥物，但有嚴格的治療適應(yīng)證。

32.屬于認知功能的是

A.味覺

B.注意

C.嗅覺

D.聽覺

E.視覺

答案：B

本題解析：

暫無解析33.30歲婦女，停經(jīng)，50天，陰道流血淋漓不斷，5天后突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一軟性包塊，約7cm×4cm×4cm大小，有明顯壓痛。下列哪一項體征不應(yīng)出現(xiàn)

A.陰道后穹窿飽滿，有觸痛

B.下腹部有明顯壓痛，反跳痛

C.子宮如2月妊娠大小

D.腹部叩診有移動性濁音

E.陰道后穹窿抽出2ml不凝血液

答案：C

本題解析：

暫無解析34.屬典型小細胞低色素性貧血的是

A.急性失血性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.早期珠蛋白生成障礙性疾病

E.缺鐵性貧血

答案：E

本題解析：

暫無解析35.婦女保健范疇為

A.婦女一生常見疾病的防治

B.婦科常見疾病的防治

C.婦科惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)及治療

D.性傳播疾病的防治

E.婦女一生性器官及性功能的保健和疾病防治

答案：E

本題解析：

婦女保健專業(yè)就是要對婦女一生性器官及性功能進行保健，并對其常見疾病進行防治，其中是以預(yù)防為主及群防群治。

36.病人具有劇烈自發(fā)性搏動性牙痛，遇冷刺激可暫時緩解，臨床診斷可能是

A.急性牙髓炎漿液期

B.牙髓壞死

C.急性冠周炎

D.急性牙髓炎化膿期

E.急性根尖膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析37.女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是

A.B超檢查

B.婦科陰道檢查

C.血、尿常規(guī)檢查

D.一般體格檢查

E.肝功能檢查

答案：A

本題解析：

暫無解析38.以韋氏智力量表為例，凡IQ值低于（）分者，視為智力殘疾。

A.50

B.70

C.75

D.90

E.60

答案：B

本題解析：

暫無解析39.女性，62歲。間斷咳嗽，咳痰10余年，氣促4年。近4天咳嗽，咳痰，氣促加重，有黃綠色痰，乏力，食欲缺乏，發(fā)熱，雙下肢水腫。應(yīng)選擇的治療方案為

A.持續(xù)低流量吸氧

B.有效控制肺部感染

C.加強利尿治療

D.應(yīng)用強心劑

E.應(yīng)用血管擴張劑

答案：B

本題解析：

暫無解析40.26歲孕婦，第一胎，停經(jīng)38周，孕期經(jīng)過順利，近一周突覺頭昏、眼花、視物模糊。

A.可以回家，院外觀察

B.在門診留觀

C.收入院治療

D.請內(nèi)科會診

E.立即剖宮產(chǎn)

答案：C

本題解析：

暫無解析41.患兒，男，10月，發(fā)熱、咳嗽、氣喘4～5天，近2天腹瀉大便3～4次/日，呈黃稀便，偶有嘔吐，體檢兩肺可聞喘鳴音及濕性啰音，心音有力，律齊，心率136次/分，腹軟，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾不大。

A.呼吸衰竭

B.肺化膿癥

C.肺大皰

D.心力衰竭

E.間質(zhì)性肺炎

答案：D

本題解析：

暫無解析42.從多普勒頻譜圖上能了解到血流的參數(shù)是

A.時相

B.速度

C.血流性質(zhì)

D.方向

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無解析43.女性，62歲。間斷咳嗽，咳痰10余年，氣促4年。近4天咳嗽，咳痰，氣促加重，有黃綠色痰，乏力，食欲缺乏，發(fā)熱，雙下肢水腫。應(yīng)選擇的治療方案為

A.應(yīng)用血管擴張劑

B.應(yīng)用強心劑

C.持續(xù)低流量吸氧

D.加強利尿治療

E.有效控制肺部感染

答案：E

本題解析：

暫無解析44.下列哪項不是胸壁疾病引起的胸痛

A.胸膜腫瘤

B.肋間神經(jīng)炎

C.肋骨骨折

D.帶狀皰疹

E.非化膿性肋軟骨炎

答案：A

本題解析：

胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、流行性胸痛、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、創(chuàng)傷、頸胸椎結(jié)核、多發(fā)性骨髓瘤等。

45.由梭狀芽孢桿菌引起的嚴重的急性特異性感染

A.癤

B.癰

C.丹毒

D.氣性壞疽

E.蜂窩織炎

答案：D

本題解析：

暫無解析46.下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是

A.平臥硬板床

B.在胸骨中下1/3段按壓

C.按壓次數(shù)每分鐘80～100次

D.按壓時雙肘伸直

E.按壓時使胸骨下陷至少5cm

答案：C

本題解析：

2010版心肺復(fù)蘇指南建議按壓次數(shù)每分鐘不少于100次。

47.2002年年底至2003年年初，我國出現(xiàn)SARS疫情。

A.屬呼吸道不定項B.屬突發(fā)公共衛(wèi)生事件

C.屬新發(fā)不定項D.由冠狀病毒引起

E.主要因飼養(yǎng)寵物引起

答案：E

本題解析：

SARS疫情由新的冠狀病毒引起，而不是因飼養(yǎng)寵物引起的，故第一問答案為E。第二問除了選項E外，其余均為新發(fā)不定項的應(yīng)對措施。SARS屬乙類不定項甲級管理范疇，應(yīng)2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，故第三問答案為A。

48.男性，24歲，平素體健.1周前感冒發(fā)熱、咳嗽、胸痛、胸悶入院。體檢：右下肺呼吸音減弱，叩診呈實音。X線胸片示：右側(cè)膈肌輪廓明顯升高。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查

A.腹部CT檢查

B.腹部X線檢查

C.血常規(guī)檢查

D.超聲波檢查

E.胃腸造影

答案：D

本題解析：

暫無解析49.4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。

A.右上肢石膏固定

B.右上臂小夾板固定

C.“8”字繃帶固定

D.手法復(fù)位

E.三角巾懸吊

答案：D

本題解析：

暫無解析50.胃痞的主要病變臟腑在于

A.肝膽

B.脾胃

C.大小腸

D.膀胱

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析51.年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。