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文檔簡介
2023年通城縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.水合氯醛可用于()
A.抗癲癇
B.抗驚厥
C.二者均可
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析2.供應(yīng)室無菌區(qū)()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析3.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)人體的主要散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度低于表層溫度時(shí),且在安靜下,大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散;環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)散熱是機(jī)體唯一散熱方式。
4.匹魯卡品與阿托品合用時(shí)()
A.一定產(chǎn)生協(xié)同
B.一定產(chǎn)生對抗
C.如不產(chǎn)生協(xié)同就一定產(chǎn)生對抗
D.不一定產(chǎn)生協(xié)同或?qū)?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析6.糖的有氧氧化中,下列哪個(gè)酶催化的反應(yīng)不是限速反應(yīng)()
A.磷酸丙糖異構(gòu)酶
B.磷酸果糖激酶
C.丙酮酸激酶
D.異檸檬酸脫氫酶
E.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列哪一項(xiàng)是艾滋病常見的機(jī)會(huì)性感染?()
A.卡氏肺囊蟲肺炎
B.口腔和食道念珠菌感染
C.隱球菌腦膜炎
D.A+B+C
答案:D
本題解析:
暫無解析8.分布于胃底的動(dòng)脈是()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.胃短動(dòng)脈
D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無解析9.用于痰液黏稠不易咯出者()
A.色甘酸鈉
B.乙酰半胱氨酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析10.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。
A.會(huì)談法
B.心理測驗(yàn)法
C.觀察法
D.調(diào)查法
E.作品分析法
答案:A
本題解析:
暫無解析11.對傳染病人的控制,正確的是
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍
答案:C
本題解析:
暫無解析12.下頜下腺開口于()
A.下頜第二磨牙處的頰粘膜
B.上頜第二磨牙處的頰粘膜
C.扁桃體底部
D.舌下系帶底部
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析13.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析14.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()
A.門靜脈高壓
B.臍靜脈梗阻
C.上腔靜脈梗阻
D.下腔靜脈梗阻
答案:A
本題解析:
暫無解析15.IL-4的抑制Th1作用屬于()。
A.Ag的抑制性調(diào)節(jié)
B.抗體的抑制性調(diào)節(jié)
C.免疫細(xì)胞的抑制性調(diào)節(jié)
D.MHC對免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)
E.補(bǔ)體反饋的調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
IL-4增強(qiáng)B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
16.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進(jìn)作用,但不含有消化酶?
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.膽汁
E.小腸液
答案:D
本題解析:
暫無解析17.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析18.肺循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析19.傳導(dǎo)聽覺沖動(dòng)的丘系是()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.陰部神經(jīng)
E.坐骨神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下述關(guān)于神經(jīng)末梢釋放外周神經(jīng)遞質(zhì)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh
B.所有交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放NA
C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放ACh
D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放ACh
E.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維釋放ACh
答案:B
本題解析:
暫無解析22.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)
E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本題解析:
暫無解析23.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理
A.應(yīng)用麻黃素
B.應(yīng)用異丙腎上腺素
C.應(yīng)用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析24.無內(nèi)分泌功能的器官是:()
A.甲狀腺
B.卵巢
C.睪丸
D.神經(jīng)垂體
答案:D
本題解析:
暫無解析25.解除有機(jī)磷中毒時(shí)煙堿樣毒性作用,首選()。
A.阿托品
B.氯解磷定
C.貝美格
D.尼可剎米
答案:B
本題解析:
暫無解析26.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析27.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本題解析:
暫無解析28.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應(yīng)
E.催乳素分泌
答案:B
本題解析:
暫無解析29.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本題解析:
暫無解析30.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于
A.單純擴(kuò)散
B.易化擴(kuò)散
C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本題解析:
暫無解析31.當(dāng)腹腔內(nèi)有游離腹水出現(xiàn)移動(dòng)性濁音時(shí),游離腹水量至少應(yīng)超過()
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
答案:D
本題解析:
腹腔內(nèi)游離腹水量超過1000ml時(shí),才可能通過仔細(xì)的叩診檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音。
32.炎癥最重要的標(biāo)志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析33.胃潰瘍病變部位最常見于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大彎及胃底
D.胃小彎近賁門處
E.胃小彎近幽門處
答案:E
本題解析:
暫無解析34.一般說,與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。
A.MHC-Ⅱ類分子
B.MHC-Ⅰ類分子
C.MHC-Ⅲ類分子
D.CD1分子
E.黏附分子
答案:B
本題解析:
暫無解析35.兒童青少年膳食應(yīng)注意()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動(dòng)物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析36.為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()
A.理解
B.誘導(dǎo)
C.開導(dǎo)
D.適度
E.適量
答案:B
本題解析:
暫無解析37.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗(yàn),這種測驗(yàn)方法屬()
A.問卷法
B.以上都不是
C.作業(yè)法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本題解析:
暫無解析38.激情的特點(diǎn)是()
A.持久且微弱
B.持久且強(qiáng)烈
C.短暫且暴發(fā)
D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
暫無解析39.人類ABO血型抗原屬于()
A.異種抗原
B.異噬性抗原
C.同種異型抗原
D.自身抗原
E.半抗原
答案:C
本題解析:
暫無解析40.酚妥拉明可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:A
本題解析:
暫無解析41.催眠藥物的下述特點(diǎn)有一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.同類藥物間有交叉耐受性
B.分娩前用藥可能會(huì)抑制新生兒呼吸
C.大劑量會(huì)增加REM睡眠比例
D.在呼吸道梗塞病人會(huì)抑制呼吸
E.中毒水平會(huì)損害心血管功能
答案:C
本題解析:
暫無解析42.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析43.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()
A.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.中間神經(jīng)元
C.α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.β運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
E.以上均正確
答案:E
本題解析:
暫無解析44.大量腹水時(shí)觸診肝臟,應(yīng)采用的方法是
A.沖擊觸診法
B.滑行觸診法
C.深壓觸診法
D.淺部觸診法
E.雙手觸診法
答案:A
本題解析:
暫無解析45.氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無解析46.血栓性靜脈炎的治療藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析47.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積,導(dǎo)致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
48.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于
A.感染了毒力強(qiáng)的志賀氏痢疾桿菌
B.有人認(rèn)為是機(jī)體對痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高
C.機(jī)體免疫功能低下
D.腸道的病變過于嚴(yán)重
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析49.下列不會(huì)引起主觀性耳鳴的疾病是
A.高血壓
B.腎病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本題解析:
全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。
50.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無解析51.臨終關(guān)懷的目的是()
A.治療疾病
B.延長生命
C.實(shí)現(xiàn)無苦而終
D.力求起死回生
E.促使生命早日結(jié)束
答案:C
本題解析:
暫無解析52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?
A.遵守技術(shù)操作規(guī)范
B.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護(hù)患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析53.胃酸的生理作用不包括()。
A.促進(jìn)維生素B12的吸收
B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌
C.促進(jìn)胰液、膽汁分泌
D.促進(jìn)鐵和鈣的吸收
答案:A
本題解析:
胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌。(3)胃酸進(jìn)入小腸時(shí),還可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。(4)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質(zhì)變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細(xì)胞分泌胃泌素。促進(jìn)維生素B12的吸收是內(nèi)因子。
54.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
55.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:D
本題解析:
暫無解析56.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯(cuò)誤敘述()
A.有較強(qiáng)的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動(dòng)癥狀
C.對抑郁癥無效,甚至加重
D.對急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無解析57.關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說法正確的是:
A.發(fā)生在行政機(jī)關(guān)正式作出處罰決定之后
B.任何行政處罰案件都適用聽證程序
C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部的本案調(diào)查人員擔(dān)任
D.聽證程序的適用以當(dāng)事人的申請為前提
答案:D
本題解析:
A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機(jī)關(guān)正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實(shí)際上是一般程序中間的一個(gè)環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調(diào)查人員;D:當(dāng)事人可自行提出申請聽證,未申監(jiān)督機(jī)構(gòu)在作出處罰決定時(shí)應(yīng)該制作《行政處罰聽證告知書》。
58.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析59.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()
A.闌尾
B.肝
C.胰
D.升結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無解析60.栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子一般來源于
A.下肢膝以上的深部靜脈血栓
B.二尖瓣疣狀血栓
C.左心房附壁血栓
D.門靜脈的血栓
E.動(dòng)脈及左心房的血栓
答案:A
本題解析:
暫無解析61.聽覺感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無解析62.在長骨損傷后對其恢復(fù)起重要作用的結(jié)構(gòu)是
A.骨骺
B.骨質(zhì)
C.骨膜
D.骨髓
答案:C
本題解析:
骨的基本結(jié)構(gòu)包括骨膜、骨質(zhì)和骨髓三部分組成.其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結(jié)蹄組織膜,骨膜內(nèi)含有神經(jīng)和血管分布,起營養(yǎng)骨質(zhì)的作用,神經(jīng)還有感覺的作用;骨膜內(nèi)還有成骨細(xì)胞,成骨細(xì)胞可以產(chǎn)生新的骨質(zhì),與骨的長粗和骨的愈合有關(guān)。
63.腋動(dòng)脈第1段發(fā)出的動(dòng)脈是()
A.胸外側(cè)動(dòng)脈
B.肩胛下動(dòng)脈
C.胸肩峰動(dòng)脈
D.旋肱后動(dòng)脈
E.胸背動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無解析64.《艾滋病防治條例》正式實(shí)施時(shí)間:()
A.2006年1月18日
B.2006年1月29日
C.2006年2月18日
D.2006年3月1日
答案:D
本題解析:
暫無解析65.心動(dòng)周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時(shí)期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達(dá)到峰值。
66.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()
A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時(shí)PG的合成
D.激動(dòng)阿片受體
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析67.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無解析68.胃()
A.上緣最低處為胃小彎
B.入口有賁門括約肌
C.出口與角切跡間為幽門竇
D.前壁右側(cè)貼肝左葉
E.底部與肝脾胰相鄰
答案:D
本題解析:
暫無解析69.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析70.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
答案:B
本題解析:
暫無解析71.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本題解析:
暫無解析72.能通過細(xì)菌濾器的微生物是()
A.病毒
B.立克次體
C.真菌
D.螺旋體
E.放線菌
答案:A
本題解析:
暫無解析73.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志
A.催乳素
B.卵泡刺激素
C.黃體生成素
D.催乳素釋放因子
E.催乳素釋放抑制因子
答案:C
本題解析:
暫無解析74.對遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:B
本題解析:
暫無解析75.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動(dòng)脈口
D.冠狀竇口
E.肺動(dòng)脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細(xì)血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運(yùn)動(dòng)的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細(xì)菌有殺滅作用,但對真菌無效。
6.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.對于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財(cái)務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
12.對肺的描述下列錯(cuò)誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
13.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉?xiàng)U菌
E.結(jié)核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析14.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.護(hù)士的義務(wù)有()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識
C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析17.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競爭性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護(hù)肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
19.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
20.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()
A.二重感染
B.毒性反應(yīng)
C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應(yīng)
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.首次病程錄應(yīng)包括()。
A.病史特點(diǎn)
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計(jì)劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.胸腔積液抽液時(shí)。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時(shí)皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
23.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機(jī)械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
25.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產(chǎn)
C.避孕套
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.中期引產(chǎn)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析28.能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)
D.毒扁豆堿
E.新斯的明
答案:A、B
本題解析:
有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。
29.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動(dòng)脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.奇脈常見于下列哪些疾???()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
32.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
33.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
34.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯(cuò),誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
35.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
三.判斷題(共20題)1.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
5.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
6.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
10.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
15.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
16.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
18.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動(dòng)無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長,改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.給動(dòng)物靜注某藥可引起血壓升高,如預(yù)先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時(shí),則引起血壓明顯下降;但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.東莨菪堿
D.腎上腺素
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析2.有利于腸道鈣吸收的因素有
A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D
B.脂肪酸、氨基酸、乳糖
C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比
D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥
E.草酸、維生素D.乳糖
答案:A
本題解析:
暫無解析3.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質(zhì)激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì);另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。
4.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰擔(dān)任?()
A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人
B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人
C.衛(wèi)生行政部門分管負(fù)責(zé)人
D.衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人
答案:B
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于消毒因子對人體的危害,錯(cuò)誤的是()
A.微波對人體無害
B.液體消毒劑可以造成人體過敏
C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜
D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒,還可以發(fā)生爆炸
E.吸入戊二醛氣體對人體有害
答案:A
本題解析:
暫無解析6.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)()
A.發(fā)展功能代償
B.達(dá)到全面康復(fù)的目的
C.進(jìn)行功能替代
D.促進(jìn)患者回歸社會(huì)
E.集康復(fù)評定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)
答案:E
本題解析:
暫無解析7.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是()
A.血氧容量降低
B.靜脈血氧含量增加
C.動(dòng)脈血氧分壓降低
D.動(dòng)脈血氧含量降低
E.動(dòng)—靜脈血氧含量差增大
答案:B
本題解析:
暫無解析8.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本題解析:
暫無解析9.知覺是人認(rèn)識客觀事物的初級階段,是人心理活動(dòng)的基礎(chǔ)。下列不屬于知覺的基本特性的是:
A.選擇性
B.感受性
C.整體性
D.理解性
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,知覺就是在感覺的基礎(chǔ)上,借助于已有的知識經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過大腦的加工,對客觀對象整體屬性的反映。知覺有四大基本特征:選擇性、整體性、理解性和恒常性,不包括感受性。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇B選項(xiàng)。
10.心室肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間
B.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
C.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
D.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間
E.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間
答案:C
本題解析:
暫無解析11.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析12.遠(yuǎn)視眼的矯正是
A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R
B.配戴適宜的凸透鏡
C.配戴適宜的柱狀鏡
D.配戴平透鏡
E.不需矯正
答案:B
本題解析:
暫無解析13.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。
A.3
B.2
C.5
D.4
答案:A
本題解析:
暫無解析14.大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。
A.視覺區(qū)
B.聽覺區(qū)
C.平衡覺區(qū)
D.第一軀體感覺區(qū)
答案:C
本題解析:
大腦皮層,又稱為大腦皮質(zhì),或簡稱為皮質(zhì)或皮層,是大腦的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分,屬于腦和整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括:第一軀體感覺區(qū)、第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、運(yùn)動(dòng)性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此,平衡覺區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。
15.運(yùn)動(dòng)中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無解析16.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)
A.生長素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析17.有關(guān)肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復(fù)利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下列哪項(xiàng)不是第一心音的聽診特點(diǎn)
A.聲音時(shí)限較長
B.音調(diào)低,強(qiáng)度較響
C.心尖搏動(dòng)之后出現(xiàn)
D.心尖部最響
E.與第二心音間隔較短
答案:C
本題解析:
暫無解析19.下列哪組性病可通過血液傳染?
A.艾滋病、非淋菌性尿道炎
B.梅毒、淋病
C.艾滋病、梅毒
D.非淋菌性尿道炎、淋病
答案:C
本題解析:
暫無解析20.強(qiáng)直性肌張力增高(鉛管樣強(qiáng)直)的病變部位在
A.錐體外系
B.錐體系
C.小腦
D.脊髓前角
E.腦干
答案:A
本題解析:
暫無解析21.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時(shí),大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()
A.氣胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析22.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機(jī)械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析23.通過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.橈動(dòng)脈
B.橈神經(jīng)
C.尺動(dòng)脈
D.尺神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析24.膀胱與直腸之間的器官哪項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.精囊腺
B.子宮
C.卵巢
D.陰道上部
答案:C
本題解析:
暫無解析25.平靜呼吸時(shí),肺下緣的體表投影線經(jīng)過()
A.鎖骨中線與第4肋相交處
B.鎖骨中線與第6肋相交處
C.鎖骨中線與第8肋相交處
D.腋中線與第10肋相交處
E.肩胛線與第12肋相交處
答案:B
本題解析:
暫無解析26.艾滋病檢測篩查試驗(yàn)陽性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽性報(bào)告,做好檢測后咨詢
B.樣本送上一級實(shí)驗(yàn)室復(fù)核,復(fù)核仍為陽性者,送確證實(shí)驗(yàn)室確證
C.重復(fù)檢測,仍為陽性后出具報(bào)告
D.樣品可保留在本實(shí)驗(yàn)室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無解析27.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無解析28.下列哪一項(xiàng)不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質(zhì)血管擴(kuò)張充血
B.絨毛間質(zhì)血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細(xì)胞增生
D.絨毛間質(zhì)高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析29.對肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()
A.藥物自腎原形排出
B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化
C.二者均需考慮
D.二者均不要考慮
答案:B
本題解析:
暫無解析30.停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析31.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無解析32.下列關(guān)于母乳性黃疸,說法錯(cuò)誤的是:
A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸
B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
D.一般不需要治療
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。可知,母乳性黃疸并不會(huì)延續(xù)到新生兒出生3月。A項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
33.患者,男,12歲,腹部外傷8小時(shí),腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢:BP110/70mmHg,腹膨隆,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是:
A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
B.腹內(nèi)空腔臟器破裂
C.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂
D.腹內(nèi)空腔與實(shí)質(zhì)臟器同時(shí)破裂
答案:B
本題解析:
腹痛進(jìn)行性加重,伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀,且有腹膜刺激征,且有腸鳴音消失,符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí),由于血液對腹膜的刺激比較輕,所以雖然腹痛呈持續(xù)性,但一般并不劇烈,腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛,壓痛明顯,局部腫脹。
34.穿過喙肱肌的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.胸外側(cè)神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析35.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的
A.刑事責(zé)任
B.行政責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.社會(huì)責(zé)任
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析36.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。
A.回腸
B.闌尾
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。
37.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析38.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本題解析:
暫無解析39.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因?()
A.隱蔽抗原的釋放
B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)
C.自身抗原
D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織
答案:D
本題解析:
胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生,而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。
40.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()
A.肱骨內(nèi)上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無解析41.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是
A.動(dòng)作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析43.患者朱某因闌尾炎住院,醫(yī)生甲認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即手術(shù),朱某不同意,要求保守治療。至第二天晚間,發(fā)生闌尾炎穿孔,急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者,由于沒及時(shí)手術(shù),已形成嚴(yán)重腹膜炎,后遺癥難免。術(shù)后幾天中,朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認(rèn)為是腹膜炎所致,未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于
A.患者不配合
B.醫(yī)療意外
C.醫(yī)療差錯(cuò)
D.醫(yī)療事故
E.難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析44.下列不是前庭器官的組成部分的是()。
A.橢圓囊
B.半規(guī)管
C.聽骨鏈
D.球囊
答案:C
本題解析:
暫無解析45.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析46.小腦,描述有誤的是()
A.小腦上腳主要由齒狀核發(fā)出的纖維組成
B.絨球小結(jié)葉也稱古小腦
C.小腦皮質(zhì)有軀體運(yùn)動(dòng)中樞
D.小腦扁桃體是神經(jīng)組織
答案:C
本題解析:
暫無解析47.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗(yàn)人員
C.消化內(nèi)科護(hù)士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內(nèi)科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析48.顱底內(nèi)面的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()
A.顱前窩骨折傷及篩板時(shí)可引起腦脊液外漏
B.與硬腦膜連接疏松
C.內(nèi)面較平坦
D.顱中窩前界是蝶骨大翼的后緣
E.顱后窩孔裂最多
答案:A
本題解析:
暫無解析49.保泰松的不良反應(yīng)()
A.瑞氏綜合征
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.水鈉潴留
D.抑制造血系統(tǒng)
E.低血壓
答案:C
本題解析:
暫無解析50.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運(yùn)輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運(yùn)輸O2和CO2是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
51.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()
A.單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散
B.單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.易化擴(kuò)散和出胞或入胞
E.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
本題解析:
在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,各種帶電離子很難以單純擴(kuò)散方式通過細(xì)胞膜,通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白質(zhì)有通道、離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體。前者是通過Na+通道介導(dǎo)的,是順濃度差和電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn),屬
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