掌握清熱藥的主要藥理作用

掌握清熱藥的主要藥理作用第一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日自學(xué)思考題1、牡丹皮對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用有哪些?2、牡丹皮對(duì)心腦血管系統(tǒng)的藥理作用有哪些?3、金銀花的藥理作用有哪些?4、大清葉與板藍(lán)根的藥理作用有哪些?第二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)概述清熱藥的定義：清瀉里熱為主的藥物。清熱藥的功效：清熱瀉火、涼血解毒及清虛熱第三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日清熱藥概述清熱藥的分類(lèi)：清熱瀉火藥，清熱燥濕藥，清熱涼血藥，清熱解毒藥，清虛熱藥，第四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)概述里熱證的現(xiàn)代研究：急性傳染病，急性感染性疾病及其并發(fā)癥（常見(jiàn)癥狀、診斷依據(jù)、發(fā)病原因）。病因：病原微生物感染為主，還有過(guò)敏、腫瘤等非感染因素。第五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日清熱藥概述里熱證的病理過(guò)程：1、發(fā)熱2、炎癥3、疼痛4、腹瀉5、中樞癥狀第六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日第一節(jié)概述清熱藥的藥理作用：1、抗病原體（抗菌譜、作用機(jī)理、有效成分）2、抗毒素3、抗炎4、解熱5、調(diào)節(jié)免疫作用第七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日1、抗病原體1、抗病原體作用：⑴抗菌譜：球菌、桿菌鉤端螺旋體真菌流感病毒原蟲(chóng)（瘧原蟲(chóng)）１芩連２連柏３苦參４板藍(lán)根５青蒿第八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日1、抗病原體⑵抗菌機(jī)理（黃連、黃柏、龍膽草）1、破壞菌體結(jié)構(gòu)（細(xì)胞膜）2、抑制核酸、蛋白質(zhì)合成3、干擾糖代謝4、抗細(xì)菌黏附第九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日⑶抗菌有效成分小檗堿（黃連、黃柏）苦參堿（苦參、山豆根）黃芩素（黃芩）綠原酸（雙花）第十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日注意事項(xiàng)⑷與抗生素作用的差異性：第十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日2、抗毒素作用特點(diǎn)：⑴抗細(xì)菌內(nèi)毒素，提高機(jī)體耐受力。⑵破壞內(nèi)毒素結(jié)構(gòu)。第十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日3、抗炎作用特點(diǎn)：抗急性炎癥反應(yīng)作用顯著；小鼠耳腫脹實(shí)驗(yàn)，大鼠足腫脹實(shí)驗(yàn)，佐劑性關(guān)節(jié)炎。第十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日★炎癥是里熱癥的重要病理表現(xiàn)。第十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日炎癥炎癥早期：血管反應(yīng)（滲出與水腫）；炎癥中期：炎性細(xì)胞和炎癥物質(zhì)；炎癥后期：組織增生和形成屏障?！锢餆岚Y主要病理是早中期炎癥。第十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日4、解熱作用對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)物發(fā)熱（內(nèi)毒素或酵母）有不同程度的解熱作用。通過(guò)影響AA、內(nèi)熱源、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞及抗炎抗毒素作用?！锢餆岚Y主要病理包括發(fā)熱。第十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日5、影響免疫功能對(duì)免疫功能影響復(fù)雜。既可提高機(jī)體免疫，包括非特異性和特異性免疫功能，也能抑制異常的免疫反應(yīng)（抗過(guò)敏、抗免疫）。第十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日第十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日概述完第十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)常用藥物黃芩第二十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日黃芩的有效成分有效成分：主要為黃酮類(lèi)；包括黃芩苷、黃芩素（黃芩苷元）等。第二十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃芩藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用

功效：清熱燥濕，瀉火解毒，止血、安胎。

藥理作用：第二十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃芩藥理作用]（1）抗病原體作用有效成分：作用特點(diǎn)：球菌桿菌，（生黃芩優(yōu)于炮制品）皮膚真菌，流感病毒，（近年發(fā)現(xiàn)可抗HIV復(fù)制）抗內(nèi)毒素，（黃芩苷）第二十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日常用抗菌實(shí)驗(yàn)倍比稀釋法：常用藥敏稀釋法可分試管稀釋法、瓊脂稀釋法兩種；藥敏試驗(yàn)是定量試驗(yàn)，可確定被檢菌對(duì)某抗菌藥物的MIC和殺菌濃度(MBC)。稀釋法可作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，特別是瓊脂稀釋法被譽(yù)為金標(biāo)準(zhǔn)。第二十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日常用抗菌實(shí)驗(yàn)２影印培養(yǎng)法影印培養(yǎng)法為體外測(cè)定最低殺菌濃度(MBC)提供準(zhǔn)確簡(jiǎn)便的方法；方法：將影印戳輕落在無(wú)菌落生長(zhǎng)平皿的接種點(diǎn)上，移開(kāi)影印戳，再將其輕落在不含抗菌藥物平皿上，37℃過(guò)夜培養(yǎng)，以菌落計(jì)數(shù)不超過(guò)5個(gè)的相應(yīng)含藥平皿中的最低抗菌藥物濃度為MBC。第二十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗菌★黃芩及其有效成分體外抑菌活性較低，在體內(nèi)難以達(dá)到有效抑菌濃度。其抗菌機(jī)理復(fù)雜。第二十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃芩藥理作用]（2）抗炎有效成分：黃芩素等。作用特點(diǎn)：抑制大鼠角叉菜膠性足腫脹（二甲苯、甲醛），佐劑性關(guān)節(jié)炎等，而對(duì)肉芽腫模型作用不明顯。第二十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗炎抗炎作用機(jī)理：抑制炎癥介質(zhì)的生成與釋放：例如組胺（HA），花生四烯酸（AA）代謝產(chǎn)物（PGE、LT）等。第二十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗炎花生四烯酸（AA）代謝與炎癥反應(yīng)。磷脂酶A2（PLA2）使花生四烯酸（AA）從細(xì)胞膜磷脂釋放，AA在環(huán)氧酶的作用下生成PGH，進(jìn)一步生成TXA2；還在脂氧酶的作用下LTx類(lèi)，產(chǎn)生炎癥。第二十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗炎黃酮類(lèi)物質(zhì)作用于AA代謝多個(gè)環(huán)節(jié)。從而抗血管擴(kuò)張和通透性增加及抗白細(xì)胞趨化作用。第三十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃芩藥理作用]（3）抗免疫有效成分：黃芩苷、黃芩素等。作用特點(diǎn)：對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)作用顯著（IgE介導(dǎo)）：如實(shí)驗(yàn)性哮喘、小鼠PCA。作用機(jī)理：穩(wěn)定肥大細(xì)胞，減少炎性介質(zhì)釋放。影響花生四烯酸代謝，抑制炎性介質(zhì)生成第三十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗免疫其他作用－提高機(jī)體免疫功能：⑴巨噬細(xì)胞吞噬功能，⑵花環(huán)實(shí)驗(yàn)，⑶NK細(xì)胞活性。第三十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日玫瑰花環(huán)試驗(yàn)玫瑰花環(huán)試驗(yàn)是體外檢測(cè)人和動(dòng)物細(xì)胞免疫功能的一種方法。E—玫瑰花環(huán)試驗(yàn)是T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的一種重要方法。由于人和動(dòng)物的T淋巴細(xì)胞表面有紅細(xì)胞受體，因此紅細(xì)胞可以粘附到T淋巴細(xì)胞的周?chē)纬擅倒寤拥募?xì)胞團(tuán)。在紅細(xì)胞中，以綿羊紅細(xì)胞最為常用。

第三十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日玫瑰花環(huán)試驗(yàn)B淋巴細(xì)胞表面具有補(bǔ)體C3受體，紅細(xì)胞可與相應(yīng)的抗體（溶血素）結(jié)合形成抗原抗體復(fù)合物（EA），以紅細(xì)胞作為指示細(xì)胞，通過(guò)補(bǔ)體傳統(tǒng)途徑活化補(bǔ)體，而產(chǎn)生活化的C3，然后與活化的C3結(jié)合形成花環(huán)，以供計(jì)數(shù)B淋巴細(xì)胞。以雞紅細(xì)胞最為常用。

第三十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃芩藥理作用]（4）解熱作用有效成分：黃芩總黃酮。作用特點(diǎn)：作用顯著，對(duì)正常動(dòng)物無(wú)降溫作用。雙黃連注射液第三十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃芩藥理作用]（5）保肝、利膽有效成分：黃芩及其提取物作用特點(diǎn)：保護(hù)實(shí)驗(yàn)性肝損傷。作用機(jī)理：與抗自由基損傷有關(guān)：⑴谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH-Px）⑵過(guò)氧化脂質(zhì)（LPO）⑶

NADPH-ADP（肝藥酶－還原型輔酶）第三十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[現(xiàn)代應(yīng)用]1、小兒呼吸道感染2、急性菌痢3、病毒性肝炎第三十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[不良反應(yīng)]不良反應(yīng)較少。第三十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日清熱藥黃連第三十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日黃連的有效成分多種生物堿：小檗堿（黃連素）、黃連堿，以及巴馬亭、藥根堿等。其中以小檗堿（黃連素）含量最高，是重要的有效成分，。第四十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日《本草正義》“黃連大苦大寒，能瀉降一切有余之濕火”第四十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱燥濕，瀉火解毒。藥理作用：抗菌、抗炎、抗毒、降低血糖等。第四十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]（1）抗病原體有效成分：黃連及小檗堿作用特點(diǎn)：抗菌譜廣，低濃度抑菌，高濃度殺菌。小檗堿不能完全代表黃連的抗菌作用。第四十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗菌譜球菌和桿菌（痢疾桿菌、大腸桿菌同磺胺類(lèi)）（對(duì)人型結(jié)核桿菌顯著抑制）（黃連水煎液的抗菌作用優(yōu)于小檗堿）真菌（三黃注射液）阿米巴原蟲(chóng)（體內(nèi)體外）流感病毒和新城雞瘟病毒。第四十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗菌機(jī)理①破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)②抑制細(xì)菌糖代謝③抑制細(xì)菌核酸蛋白質(zhì)合成第四十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日耐藥性：小檗堿的抗菌株產(chǎn)生較多；金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌極產(chǎn)生耐藥性；對(duì)耐藥質(zhì)粒（R因子）的消除作用。第四十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日炮制及配伍對(duì)黃連抗菌作用的影響：黃連配黃芩，黃連作用未有下降；黃連配甘草，抑菌作用下降；黃連配黃芩和甘草，作用不變；黃連配伍甲氧芐啶作用顯著增強(qiáng)。第四十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]（2）抗細(xì)菌毒素、抗腹瀉劉完素：“古方以黃連為治痢之最”第四十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日有效成分：黃連及小檗堿作用特點(diǎn)：提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力，減輕炎癥反應(yīng)?？狗歉腥拘愿篂a作用。第四十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]（3）抗炎有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：對(duì)急慢性炎癥均有抑制作用作用機(jī)理：抑制炎癥過(guò)程的多個(gè)環(huán)節(jié)：抑制中性粒細(xì)胞趨化作用；抗自由基作用；降低PGE2、PLA2含量與活性。第五十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日解熱作用：解熱作用明顯；抑制中樞發(fā)熱介質(zhì)的生成或釋放。第五十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]（4）降低血糖有效成分：黃連及小檗堿等。作用特點(diǎn)：降低正常小鼠血糖；降低實(shí)驗(yàn)性高血糖小鼠血糖；改善糖耐量；改善腎小球病理變化（并發(fā)癥）第五十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日作用機(jī)理（推測(cè)）：抑制肝臟的糖原異生，促進(jìn)外周組織的葡萄糖酵解作用，作用與胰島素?zé)o關(guān)。第五十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]（5）抗?jié)冇行С煞郑狐S連及小檗堿等。作用特點(diǎn)：抗動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性潰瘍第五十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[黃連藥理作用]抗?jié)冏饔脵C(jī)理：

抑制胃酸分泌；

抑制胃幽門(mén)螺桿菌（作用顯著）。第五十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日胃幽門(mén)螺桿菌幽門(mén)螺桿菌與胃病關(guān)系密切：一千多年前就發(fā)現(xiàn)胃里面有細(xì)菌，1983年澳大利亞病理科醫(yī)生用銀染色發(fā)現(xiàn)胃里面有一種細(xì)菌，就是幽門(mén)螺桿菌。這種細(xì)菌發(fā)現(xiàn)以后，用抗菌素治療病人以后，發(fā)現(xiàn)胃炎明顯減輕；因此就做了一系列的研究。第五十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現(xiàn)1983年Marshall和Warren發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌（Helicobacterpylori，Hp）對(duì)胃十二指腸病學(xué)的發(fā)展起了極大的推動(dòng)作用。螺桿菌屬及其相關(guān)性疾?。?/p>

＞慢性胃炎；

＞消化性潰瘍；

＞胃癌；

＞非潰瘍性消化不良；第五十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[其他藥理作用]對(duì)心血管功能的影響：正性肌力作用；負(fù)性頻率作用；第五十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[其他藥理作用]（1）抗心律失常有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：作用顯著，對(duì)多種心律失常有效（室早VE、室速VT、室顫VF）VF

(ventricularfibrillation)作用機(jī)理：↓第五十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日小檗堿抗心律失?？剐穆墒СＷ饔脵C(jī)理：①降低心肌自律性；②延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期；③消除折返沖動(dòng)；（阻鈉內(nèi)流作用）；（鈣通道阻滯作用）。第六十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[其他藥理作用]（2）降壓有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：降壓作用明顯，伴有心率下降，而左心室收縮力增強(qiáng)。血壓降低以舒張壓最顯著。作用機(jī)理：↓第六十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日小檗堿的降壓降壓作用機(jī)理：①減慢心率；②降低外周阻力（競(jìng)爭(zhēng)性拮抗α受體)；第六十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日小檗堿對(duì)NA平滑肌收縮作用的影響劑量效應(yīng)AB第六十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日小檗堿抗心肌缺血第六十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[其他藥理作用]（3）抗腦缺血有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：①擴(kuò)張血管增加腦部血流量；②提高海馬區(qū)對(duì)缺血的耐受性；③抗氧自由基（SOD，MDA）；④抑制缺血性損傷誘導(dǎo)的“鈣”異常。神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)靜息游離鈣離子第六十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日海馬區(qū)海馬區(qū)大腦中負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)、記憶等能力的一個(gè)關(guān)鍵區(qū)域；大腦海馬區(qū)功能減退是老年癡呆癥征兆。第六十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[其他藥理作用]（4）抗血小板聚集有效成分：小檗堿作用特點(diǎn)：對(duì)ADP、AA誘導(dǎo)的血小板聚集和ATP釋放有明顯抑制。作用機(jī)理：①升高血小板內(nèi)cAMP水平；②鈣離子拮抗作用。第六十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日

血小板膜磷脂

花生四烯酸

環(huán)內(nèi)過(guò)氧化物

TXA2

血小板釋放ADP

血小板聚集血栓形成鈣離子鈣離子拮抗作用與抗血小板聚集:第六十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日（血小板聚集圖示）血小板內(nèi)磷脂花生四烯酸

TXA2PGH2

血小板內(nèi)鈣庫(kù)釋放Ca2+（

cAMP

）血小板致密顆粒釋放ADP、5-HT

血小板聚集！第六十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[現(xiàn)代應(yīng)用]1、感染性疾病（腸道感染）2、心腦血管性疾病3、糖尿病4、胃及十二指腸潰瘍第七十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日①腸道感染小檗堿治療腸道感染：小檗堿口服，T1/2β為35小時(shí)，復(fù)方香連丸第七十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日②心腦血管性疾病室早房早血栓性疾病高脂血癥第七十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日②心腦血管性疾病黃連具有廣泛的心血管藥理活性，對(duì)此開(kāi)展過(guò)廣泛的藥理學(xué)研究。其主要有效成分是小檗堿。第七十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日第七十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日清熱藥

苦參第七十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日苦參的有效成分生物堿和黃酮類(lèi)化合物主要是苦參堿和氧化苦參堿第七十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[藥動(dòng)學(xué)]苦參堿和氧化苦參堿藥動(dòng)學(xué)符合二室模型（家兔）。第七十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[苦參藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱燥濕，殺蟲(chóng)，利尿。藥理作用：抗菌、抗炎、抗過(guò)敏、抗腫瘤等。第七十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[苦參藥理作用]（1）抗病原體有效成分：苦參堿等。作用特點(diǎn)：①對(duì)桿菌球菌有顯著抑制；②抑制柯薩奇B3病毒（CBV）;③抑制皮膚真菌和陰道滴蟲(chóng)。第七十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日（Coxsachie）Dalldorf及Sickles（1948）首先于紐約柯薩奇（Coxsachie）分離出病毒而得名。CVB病毒感染可誘發(fā)心肌細(xì)胞凋亡，且隨時(shí)間延長(zhǎng)，凋亡量增多，凋亡程度加重，凋亡可能參與VMC的病理過(guò)程。VMC（viralmyocarditis,）病毒性心肌炎第八十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[苦參藥理作用]（2）抗炎有效成分：苦參水煎液、苦參堿作用特點(diǎn)：作用顯著，對(duì)足腫脹和耳廓腫脹實(shí)驗(yàn)均有效。作用機(jī)理：對(duì)去除腎上腺的動(dòng)物也有抗炎作用，故其作用機(jī)理可能與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。第八十一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[苦參藥理作用]（3）抗過(guò)敏有效成分：苦參堿作用特點(diǎn)：抗I型變態(tài)反應(yīng)。作用機(jī)理：免疫抑制作用①抑制T細(xì)胞增殖，②抑制白介素2生成與釋放，③抑制巨噬細(xì)胞的吞噬能力。第八十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[苦參藥理作用]（4）抗腫瘤有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性腫瘤有抑制作用（小鼠艾氏腹水瘤、S180肉瘤等）第八十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗腫瘤作用機(jī)理作用機(jī)理：①誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡，②促進(jìn)癌細(xì)胞分化，③抑制癌細(xì)胞DNA合成，④直接細(xì)胞毒作用。第八十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日細(xì)胞死亡有兩種方式.一種是預(yù)定的細(xì)胞死亡即凋亡(apoptosis),凋亡是自發(fā)的生物學(xué)過(guò)程,死亡細(xì)胞遵循一系列預(yù)定過(guò)程:細(xì)胞體積收縮,染色質(zhì)濃縮，核塌陷，不必要的結(jié)構(gòu)被分解,有用的養(yǎng)料被轉(zhuǎn)至相鄰細(xì)胞。非正常的抑制凋亡過(guò)程可能導(dǎo)致多種疾病,細(xì)胞將變成無(wú)限分裂的癌細(xì)胞。第八十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[苦參藥理作用]（5）解熱與止瀉有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：第八十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日2、其他藥理作用（1）抗心律失常有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：抗實(shí)驗(yàn)動(dòng)物藥物性心律失常（烏頭堿、喹巴因、氯化鋇和兒茶類(lèi)藥物等）、冠脈結(jié)扎引起的心律失常；作用機(jī)理：↓第八十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗心律失常作用機(jī)理抗心律失常作用機(jī)理：降低異位節(jié)律點(diǎn)自律性，消除折返沖動(dòng)（減慢傳導(dǎo)），β受體阻斷作用。第八十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日2、其他藥理作用（2）抗心肌缺血有效成分：苦參生物堿作用特點(diǎn)：抗垂體后葉素引起的急性心肌缺血和冠脈流量降低；心電圖ST段和T波改變。第八十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日抗心肌缺血作用機(jī)理抗心肌缺血作用機(jī)理：①擴(kuò)張冠脈和外周血管，②增加心肌血氧供應(yīng)，③降低心肌耗氧量。第九十頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[現(xiàn)代應(yīng)用]1、急慢性腸炎（菌痢、慢性結(jié)腸炎）2、滴蟲(chóng)性陰道炎3、皮膚?。裾?、蕁麻疹）4、心律失常5、腫瘤6、肝?。砸倚透窝祝┑诰攀豁?yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[不良反應(yīng)]毒性小。中樞抑制作用。第九十二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日清熱藥

牛黃第九十三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日牛黃的有效成分來(lái)源：成分：膽酸、去氧膽酸、膽紅素第九十四頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[牛黃藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱解毒、息風(fēng)止痙、化痰開(kāi)竅。第九十五頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[牛黃藥理作用]（1）抗病毒有效成分：作用特點(diǎn)：對(duì)乙腦病毒有直接滅活作用。第九十六頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[牛黃藥理作用]（2）抗炎有效成分：作用特點(diǎn)：對(duì)急性慢性炎癥有抑制作用。第九十七頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[牛黃藥理作用]（3）解熱有效成分：?；撬嶙饔锰攸c(diǎn)：可降低正常動(dòng)物體溫。第九十八頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[牛黃藥理作用]（4）鎮(zhèn)靜抗驚厥（中樞抑制）有效成分：?；撬嶙饔锰攸c(diǎn)：中樞抑制作用（皮層）作用機(jī)理：作用于腦干和皮層。第九十九頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[現(xiàn)代應(yīng)用]1、高熱驚厥2、急性呼吸道感染第一百頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日清熱藥

知母第一百零一頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日知母的有效成分主要含知母皂苷、菝契皂苷元第一百零二頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月28日[知母藥理作用]1、與功效主治相關(guān)的藥理作用功效：清熱瀉火、生津潤(rùn)燥。藥理作用：抗菌、解熱、降血糖，對(duì)交感神經(jīng)和β受體的影響。第一百零三頁(yè)，共一百一十七頁(yè)，2022年，8月2