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文檔簡介
我國統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度改革情況介紹和新“制度”落實(shí)及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作布置
甘肅省衛(wèi)生廳統(tǒng)計(jì)信息中心07.9.27
報(bào)告內(nèi)容我國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度改革新《調(diào)查制度》的實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作布置:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理規(guī)定與直報(bào)內(nèi)容簡介我國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度改革統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀--成績與問題改革重點(diǎn)選擇--需求與挑戰(zhàn)如何進(jìn)行改革--策略與方法制定改革方案--目標(biāo)與步驟改革進(jìn)展介紹老百姓:健康狀況看病難、看病貴衛(wèi)生改革與發(fā)展重點(diǎn):重大疾病控制(SARS\AIDS\TB\乙肝)農(nóng)村衛(wèi)生(基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)\新農(nóng)合制度)社區(qū)衛(wèi)生(機(jī)構(gòu)建設(shè)/服務(wù)功能與質(zhì)量)衛(wèi)生系統(tǒng)評價(jià):疾病流行規(guī)律與疾病負(fù)擔(dān)疾病防制策略的成本效果衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生服務(wù)可及性醫(yī)療保障制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制國際社會(huì)(WHO):
人群健康、衛(wèi)生服務(wù)覆蓋、衛(wèi)生系統(tǒng)、行為與環(huán)境危險(xiǎn)因素、工作績效
2.不斷變化的需求與挑戰(zhàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制建設(shè)綜合決策平臺(tái)專業(yè)服務(wù)平臺(tái)基礎(chǔ)信息平臺(tái)數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)庫專業(yè)模型方法庫知識(shí)庫醫(yī)療資源調(diào)度信息發(fā)布業(yè)務(wù)管理
政策法規(guī)、管理體系
支撐技術(shù)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制建設(shè)--指揮系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心模型/方法/知識(shí)類社會(huì)統(tǒng)計(jì)類監(jiān)測調(diào)查類衛(wèi)生資源類地理信息類維護(hù)運(yùn)營類數(shù)據(jù)中心機(jī)構(gòu)人員設(shè)備運(yùn)營救護(hù)血液藥品行政區(qū)劃城鎮(zhèn)體系鄉(xiāng)村居民點(diǎn)人口經(jīng)濟(jì)氣象水文疫情監(jiān)測災(zāi)情監(jiān)測危險(xiǎn)品生產(chǎn)及儲(chǔ)存放射源和核設(shè)施標(biāo)本、菌種生產(chǎn)及儲(chǔ)存死亡死因政策法規(guī)新聞報(bào)道專業(yè)知識(shí)專業(yè)模型方法措施數(shù)據(jù)模型空間數(shù)據(jù)屬性數(shù)據(jù)航拍影像衛(wèi)星影像方案預(yù)案安全日志系統(tǒng)日志權(quán)限信息用戶信息認(rèn)證信息文件檔案動(dòng)態(tài)信息4、改革方案:原則、步驟與內(nèi)容改革原則:
整體設(shè)計(jì),分工負(fù)責(zé)避免重復(fù)調(diào)查,需要與可能相結(jié)合步驟與內(nèi)容:開展需求分析,制定統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系制定新的調(diào)查制度增加調(diào)查頻率--實(shí)時(shí)、月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)研制統(tǒng)計(jì)信息分類標(biāo)準(zhǔn)建立統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建立部省級數(shù)據(jù)倉庫,加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析與利用修訂《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管理辦法》5、改革進(jìn)展
(1)開展需求分析,制定統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系
2005年底衛(wèi)生部要求各地開展需求分析,收到20個(gè)省需求分析報(bào)告;2006年1-3月收集衛(wèi)生規(guī)劃綱要、UN千年發(fā)展目標(biāo)、WHO、OECD(經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織,簡稱經(jīng)合組織(OECD),是由30個(gè)市場經(jīng)濟(jì)國家組成的政府間國際經(jīng)濟(jì)組織,旨在共同應(yīng)對全球化帶來的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政府治理等方面的挑戰(zhàn),并把握全球化帶來的機(jī)遇。)和美國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系,赴湖北等省調(diào)研指標(biāo)可得性;5月份出臺(tái)指標(biāo)體系初稿(政府層必需,核心指標(biāo),可得性),下半年多次召開研討會(huì),征求各方意見;2007年初,衛(wèi)生部發(fā)布指標(biāo)體系(衛(wèi)辦發(fā)[2007]44號(hào))
5、改革進(jìn)展介紹--
(2)制定新的調(diào)查制度2006年8月-2007年3月:各司局修改并定稿調(diào)查表2007年5-6月份:兩次報(bào)國家統(tǒng)計(jì)局審批;新《制度》由四部分組成:全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度全國衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度全國疾病控制調(diào)查制度全國婦幼保健調(diào)查制度新農(nóng)合調(diào)查制度正在制定中5、改革進(jìn)展介紹--
(3)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)研究國家衛(wèi)生信息基礎(chǔ)框架研究國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息字典醫(yī)院基本數(shù)據(jù)集公共衛(wèi)生基本數(shù)據(jù)集社區(qū)衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集電子病歷應(yīng)用基礎(chǔ)與標(biāo)準(zhǔn)研究中國影像存儲(chǔ)與傳輸標(biāo)準(zhǔn)(CPACS)新《調(diào)查制度》的實(shí)施布置全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度建立實(shí)施制度的保障措施建立統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建立部、省級數(shù)據(jù)倉庫實(shí)施新《制度》1、布置新《制度》(2個(gè)部發(fā)文)衛(wèi)辦發(fā)[2007]165號(hào):布置全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度衛(wèi)辦發(fā)[2007]207號(hào):布置全國疾病控制、婦幼保健調(diào)查制度2、保障措施:衛(wèi)生部關(guān)于貫徹落實(shí)新的調(diào)查制度的通知(衛(wèi)辦發(fā)[2007]166號(hào))國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)修訂<全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息工作管理辦法修訂1999年發(fā)布的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》2008年上半年完成修訂任務(wù)修改不相適應(yīng)的內(nèi)容(如機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配備等)增加信息系統(tǒng)建設(shè)與數(shù)據(jù)采集(包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào))增加數(shù)據(jù)交換與共享、信息發(fā)布與管理2008年發(fā)布《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息工作管理辦法》修訂《全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》3、建立數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)
采集數(shù)據(jù)內(nèi)容系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)間直報(bào)單位數(shù)據(jù)中心疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)需方信息(傳染病\突發(fā)事件\疾病監(jiān)測\AIDS及TB專報(bào))2004年1月縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)\鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院\CDC(7萬多個(gè))國家級國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)供方信息(衛(wèi)生資源\醫(yī)療服務(wù)信息等)2007年下半年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(約10萬個(gè))
部省兩級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)需方信息(孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡\出生缺陷)2007年336個(gè)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)國家級衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)需方信息(衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息)待建各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)新農(nóng)合信息系統(tǒng)需方信息(參合農(nóng)民\籌資及報(bào)銷情況)待建各級合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4、建立部省級數(shù)據(jù)倉庫目的:數(shù)據(jù)整合、加強(qiáng)數(shù)據(jù)綜合分析與利用時(shí)間:2008-2009內(nèi)容:數(shù)據(jù)導(dǎo)入:各子系統(tǒng)數(shù)據(jù),歷史數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析:以業(yè)務(wù)需求為導(dǎo)向建立主題數(shù)據(jù)庫建立數(shù)據(jù)倉庫查詢平臺(tái)數(shù)據(jù)導(dǎo)出(向其他系統(tǒng))中心交換機(jī)縣區(qū)衛(wèi)生局市州衛(wèi)生局醫(yī)院、衛(wèi)生院監(jiān)、控、血等甘肅省平臺(tái)與數(shù)據(jù)中心防火墻接入路由器VPN用戶注冊權(quán)限-密碼省廳到市縣及基層單位網(wǎng)絡(luò)拓樸圖vpn衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作布置:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理規(guī)定與直報(bào)內(nèi)容簡介
主要內(nèi)容直報(bào)管理規(guī)定操作技術(shù)規(guī)范直報(bào)內(nèi)容說明如何組織實(shí)施2008工作計(jì)劃(一)總則目的:加強(qiáng)全國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作;提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。原則:依法上報(bào)(統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度)統(tǒng)一規(guī)范(統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)及操作技術(shù)規(guī)范)分級負(fù)責(zé)(中央-縣,基層單位各司其職)屬地管理(直報(bào)用戶及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理)準(zhǔn)確及時(shí)(保質(zhì)保量,及時(shí)上報(bào))衛(wèi)生部:負(fù)責(zé)制定國家直報(bào)管理制度、技術(shù)規(guī)范及分類標(biāo)準(zhǔn);組織編制直報(bào)系統(tǒng)軟件及升級;負(fù)責(zé)國家直報(bào)平臺(tái)及數(shù)據(jù)中心建設(shè)及維護(hù);組織實(shí)施全國直報(bào)工作,開展全國督導(dǎo)檢查。省衛(wèi)生廳:制定本地區(qū)直報(bào)管理制度;負(fù)責(zé)省級直報(bào)平臺(tái)建設(shè)及維護(hù);管理轄區(qū)直報(bào)工作(各級用戶管理,數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)催報(bào)、數(shù)據(jù)上傳等);組織人員培訓(xùn),開展督導(dǎo)檢查及考核評估。(二)機(jī)構(gòu)職責(zé)全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)調(diào)查制度;衛(wèi)統(tǒng)1表(8個(gè)表)、衛(wèi)統(tǒng)2表、衛(wèi)統(tǒng)3表、衛(wèi)統(tǒng)4表全國疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督與婦幼保健調(diào)查制度(暫不執(zhí)行);地區(qū)統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度增加內(nèi)容(省級直報(bào)平臺(tái));衛(wèi)生部布置的一次性調(diào)查任務(wù)(滿足衛(wèi)生改革需要)。2、直報(bào)內(nèi)容基層直報(bào)單位上報(bào)時(shí)限:年報(bào):年后1個(gè)月內(nèi)完成上報(bào)(1月份);季報(bào):季后1個(gè)月內(nèi)完成上報(bào)(4\7\10月份);實(shí)時(shí):衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生變動(dòng)后10日內(nèi)完成上報(bào)或更正;調(diào)入或調(diào)出人員后1個(gè)月內(nèi)完成上報(bào);購進(jìn)或調(diào)出設(shè)備后1個(gè)月內(nèi)完成上報(bào)。省廳數(shù)據(jù)上傳:年報(bào):報(bào)告期截止后第5日上傳;季報(bào):報(bào)告期截止后第5日上傳;實(shí)時(shí):直報(bào)用戶,機(jī)構(gòu),人員,設(shè)備增減信息實(shí)時(shí)上傳3、上報(bào)時(shí)限數(shù)據(jù)上報(bào):基層醫(yī)療衛(wèi)生單位直報(bào)人員登陸系統(tǒng)上報(bào)本單位數(shù)據(jù);診所(衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室)和村衛(wèi)生室按屬地管理原則向所轄縣區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局報(bào)送電子或紙質(zhì)數(shù)據(jù),由縣區(qū)
(縣級市)衛(wèi)生局代報(bào)數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)交換:省廳將本地?cái)?shù)據(jù)上傳衛(wèi)生部數(shù)據(jù)中心。
注:1.其他不能上網(wǎng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)流程與診所一致;2.縣區(qū)衛(wèi)生局提前向診所等下發(fā)紙質(zhì)調(diào)查表。
4、直報(bào)流程在線填報(bào):
直報(bào)人員登陸省(部)級直報(bào)系統(tǒng)在線填報(bào)數(shù)據(jù)。離線錄入、在線上傳:
直報(bào)人員利用直報(bào)系統(tǒng)提供的客戶端軟件(離線工具)錄入數(shù)據(jù),審核后通過網(wǎng)絡(luò)上傳。
注:為減緩網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)中心壓力,建議基層直報(bào)單位和縣區(qū)衛(wèi)生局盡量使用“離線工具”錄入、審核數(shù)據(jù)。5、直報(bào)方式數(shù)據(jù)審核:基層直報(bào)單位:上報(bào)前平衡及邏輯關(guān)系審核;縣衛(wèi)生局:邏輯審核,注明審核通過或?qū)徍宋赐ㄟ^;地、省級衛(wèi)生廳局:批量審核(邏輯審核)。數(shù)據(jù)訂正:基層直報(bào)用戶:數(shù)據(jù)上傳后3日內(nèi)可更正數(shù)據(jù);縣區(qū)衛(wèi)生局:5日內(nèi)核實(shí)訂正或通知基層單位訂正;省廳:報(bào)告期結(jié)束后5日內(nèi)核實(shí)訂正;衛(wèi)生部退回的錯(cuò)誤數(shù)據(jù)要求省廳3日內(nèi)訂正上傳。(四)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)催報(bào):報(bào)告期截止5日前系統(tǒng)發(fā)出催報(bào)公告
(未報(bào)數(shù)據(jù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單);數(shù)據(jù)補(bǔ)報(bào):報(bào)告期截止后第1天,系統(tǒng)公布漏報(bào)單位名單,要求報(bào)告期截止后3日內(nèi)補(bǔ)報(bào);督導(dǎo)檢查,通報(bào)檢查結(jié)果:衛(wèi)生部組織全國督查,省\地\縣組織本地區(qū)督查;通報(bào)內(nèi)容:各地上網(wǎng)直報(bào)率、漏報(bào)及遲報(bào)單位、直報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)量。注:衛(wèi)生部隨時(shí)調(diào)用原始數(shù)據(jù)。(四)質(zhì)量控制(續(xù))(五)數(shù)據(jù)與系統(tǒng)管理
1.數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)分析與利用建立健全統(tǒng)計(jì)信息數(shù)據(jù)庫(數(shù)據(jù)整合);為指揮決策與醫(yī)療救治提供動(dòng)態(tài)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救治專家、醫(yī)療服務(wù)信息;制定衛(wèi)生政策與規(guī)劃、宏觀管理提供咨詢服務(wù)。
數(shù)據(jù)保存部省級數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)長期保存;基層單位電子/紙質(zhì)數(shù)據(jù)保存3年;匯總數(shù)據(jù)存檔。2.數(shù)據(jù)字典管理數(shù)據(jù)字典即統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn),未經(jīng)授權(quán)不得更改;可增地方統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn),但不得與部標(biāo)相沖突。行政區(qū)劃代碼是系統(tǒng)用戶管理和權(quán)限分配的依據(jù),除省級系統(tǒng)管理員外,其他人員無權(quán)修改。為維護(hù)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,行政區(qū)劃代碼每年更新1次,即:用原代碼完成上年度直報(bào)任務(wù),下年度使用變動(dòng)后的代碼。3.系統(tǒng)安全管理省廳制定用戶管理制度,加強(qiáng)帳戶安全管理;系統(tǒng)管理員和數(shù)據(jù)管理員須報(bào)上級衛(wèi)生行政部門備案(備案內(nèi)容:姓名、工作單位、職務(wù)及聯(lián)系電話)。系統(tǒng)管理員和數(shù)據(jù)管理員要相對穩(wěn)定,更換人員無須更換帳號(hào),但要更換密碼。系統(tǒng)用戶發(fā)現(xiàn)密碼被盜,應(yīng)立即更改密碼并報(bào)告上級主管部門。
二、操作技術(shù)規(guī)范網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件用戶管理與權(quán)限數(shù)據(jù)字典維護(hù)與編碼原則離線工具與外部數(shù)據(jù)導(dǎo)入數(shù)據(jù)交換
(一)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境(后頁)人員要求數(shù)據(jù)管理員:熟悉直報(bào)業(yè)務(wù),分析、指導(dǎo)和培訓(xùn)能力;系統(tǒng)管理員:管理和維護(hù)系統(tǒng),保障信息安全。網(wǎng)絡(luò)接入部省級直報(bào)平臺(tái)采用寬帶接入因特網(wǎng);地縣級衛(wèi)生局及基層直報(bào)用戶直接登陸省級平臺(tái)。
WindowsXP/2000以上操作系統(tǒng),IE6.0+瀏覽器;目前利用國家公共數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)資源組建VPN專網(wǎng)(暫不實(shí)施)。建立部省級專網(wǎng)后,省級數(shù)據(jù)中心通過專網(wǎng)與部級數(shù)據(jù)中心鏈接。系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境硬件配置軟件配置類別設(shè)備名稱類別產(chǎn)品服務(wù)器數(shù)據(jù)庫服務(wù)器數(shù)據(jù)庫操作軟件Oracle(高配)應(yīng)用服務(wù)器SQLServer(低配)應(yīng)用服務(wù)器軟件IBMWebSphereApplicationServer6.0數(shù)據(jù)交換服務(wù)器網(wǎng)絡(luò)設(shè)備交換機(jī)2臺(tái)表單設(shè)計(jì)工具紫光i@Report路由器2臺(tái)報(bào)表分析工具潤乾報(bào)表防火墻數(shù)據(jù)交換中間件IBMWebSphereMQ6.0存儲(chǔ)設(shè)備磁盤陣列/磁帶庫安全設(shè)備VPN設(shè)備其他安全設(shè)備系統(tǒng)安全軟件網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件等
(二)用戶管理與權(quán)限用戶角色與權(quán)限(后附):
縣、地級操作人員,1個(gè)人可以擁有3種角色。帳號(hào)設(shè)立(后附):依據(jù)行政區(qū)劃代碼劃分用戶組織結(jié)構(gòu),自動(dòng)設(shè)立各級系統(tǒng)管理員帳號(hào)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直報(bào)用戶帳號(hào)。縣級系統(tǒng)管理員應(yīng)將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用戶帳號(hào)和初始密碼通知所屬單位直報(bào)人員;用戶密碼:用戶密碼6位以上(數(shù)字或英文字母),半年更換1次。系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理員相對固定。更換人員無須更換帳號(hào),但要更換密碼。1.用戶角色與權(quán)限角色單位權(quán)限系統(tǒng)管理員省級系統(tǒng)管理、報(bào)表增減、字典維護(hù)與行政區(qū)劃變更,分配地級系統(tǒng)管理員和本級用戶地級分配縣級系統(tǒng)管理員和本級用戶縣級分配基層直報(bào)用戶和本級用戶,
負(fù)責(zé)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增減及代碼變更數(shù)據(jù)管理員省級批量審核、訂正、催報(bào)、分析、使用數(shù)據(jù)地級縣級錄入、審核、上報(bào)、訂正、催報(bào)、分析、使用數(shù)據(jù)基層單位數(shù)據(jù)使用者所有機(jī)構(gòu)使用及查詢本轄區(qū)或本單位數(shù)據(jù)2.用戶帳號(hào)設(shè)立系統(tǒng)用戶單位允許帳號(hào)數(shù)帳號(hào)組成系統(tǒng)管理員省級1個(gè)6位(行政區(qū)劃代碼)地級1個(gè)縣級1個(gè)數(shù)據(jù)管理員省級多個(gè)8位(行政區(qū)劃代碼+‘01-49’)地級多個(gè)縣級多個(gè)基層單位1個(gè)15位(行政區(qū)劃代碼+組織機(jī)構(gòu)代碼)數(shù)據(jù)使用者所有機(jī)構(gòu)多個(gè)8位(行政區(qū)劃代碼+‘50-99’)
(三)數(shù)據(jù)字典維護(hù)與編碼原則
1.數(shù)據(jù)字典維護(hù)衛(wèi)生部發(fā)布的統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)由部級系統(tǒng)管理員維護(hù);地方統(tǒng)計(jì)分類標(biāo)準(zhǔn)由省級系統(tǒng)管理員維護(hù)。行政區(qū)劃代碼:由省級系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)變更,其他人員無權(quán)修改;為保證系統(tǒng)穩(wěn)定性,行政區(qū)劃代碼每年更新1次,變更代碼應(yīng)在當(dāng)年3月份完成。街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)代碼:由衛(wèi)生部統(tǒng)一提供街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)名及標(biāo)準(zhǔn)代碼;街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼每年更新一次,變更代碼應(yīng)在當(dāng)年3月份完成。2.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類代碼編碼原則
用途變更時(shí)出具主管單位核準(zhǔn)單位組織機(jī)構(gòu)代碼
(9位)基層直報(bào)用戶管理組織機(jī)構(gòu)代碼證書縣區(qū)衛(wèi)生局地省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別代碼(4位)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇調(diào)查表界面醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證縣區(qū)衛(wèi)生局地級衛(wèi)生行政部門新增醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼(22位)用戶管理依據(jù)申報(bào)表,組織機(jī)構(gòu)代碼證,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或民政\工商\機(jī)構(gòu)編制部門登記證書縣區(qū)衛(wèi)生局地省級衛(wèi)生行政部門注:自定義(PDY)的組織機(jī)構(gòu)代碼不允許重復(fù)使用,新疆的PDY代碼分段編碼。3.所在科室代碼編碼原則科室機(jī)構(gòu)類別分類標(biāo)準(zhǔn)代碼編碼范圍業(yè)務(wù)
科室醫(yī)院、婦幼保健院(所/站)、專科疾病防治院(所/站)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目4位01,02,03XX-32XX,50,51,52,61,69中醫(yī)機(jī)構(gòu)4位50XX,51XX,52,69其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)前2位01-61,69CDCCDC業(yè)務(wù)科室代碼2位01-19,69衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科室代碼2位01-08,69其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
2位69管理
科室所有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理科室代碼2位71-994.地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用軍人的臨時(shí)身份代碼
軍人臨時(shí)身份代碼由所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一編制。軍人臨時(shí)身份代碼共18位,編碼規(guī)則與身份證基本相同。效驗(yàn)碼統(tǒng)一用英文“J”以區(qū)別居民身份證。同一縣/區(qū)內(nèi)軍人臨時(shí)身份代碼不得重復(fù)。軍人臨時(shí)身份代碼僅作為《衛(wèi)生人力基本信息調(diào)查表》中衛(wèi)生人員的唯一身份標(biāo)識(shí),不得發(fā)證。注:醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘任的外籍人士的臨時(shí)身份代碼與軍人臨時(shí)身份代碼的編制規(guī)則一致。(五)離線工具與外部數(shù)據(jù)導(dǎo)入離線錄入、在線上傳:縣級衛(wèi)生局離線錄入以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)、審核并訂正后通過網(wǎng)絡(luò)上傳。診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)統(tǒng)1-3表);村衛(wèi)生室(衛(wèi)統(tǒng)1-4表);不能上網(wǎng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)1-2表);不能上網(wǎng)的小型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)1-1表)。(五)離線工具與外部數(shù)據(jù)導(dǎo)入(續(xù))數(shù)據(jù)查詢和統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)告期用戶登陸較為集中,為避免網(wǎng)絡(luò)堵塞,各級用戶應(yīng)將原始數(shù)據(jù)下載至本地機(jī),利用離線工具進(jìn)行原始數(shù)據(jù)查詢和簡單統(tǒng)計(jì)匯總。地縣級用戶在省級直報(bào)平臺(tái)完成統(tǒng)計(jì)分析后,將匯總表下栽至本地機(jī)進(jìn)行查詢、編輯和打印。外部數(shù)據(jù)導(dǎo)入:允許導(dǎo)入外部數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)2表、衛(wèi)統(tǒng)3表、衛(wèi)統(tǒng)4表和衛(wèi)統(tǒng)1-1表)。數(shù)據(jù)導(dǎo)入嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)接口(數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和分類標(biāo)準(zhǔn)),審核并訂正數(shù)據(jù)后通過網(wǎng)絡(luò)上傳。(六)部、省兩級數(shù)據(jù)交換內(nèi)容交換內(nèi)容交換方式交換周期交換時(shí)間新增直報(bào)用戶信息向上推送實(shí)時(shí)交換實(shí)時(shí)增減衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息向上推送實(shí)時(shí)交換實(shí)時(shí)增減人員\設(shè)備信息向上推送實(shí)時(shí)交換實(shí)時(shí)季報(bào)數(shù)據(jù)向上推送定時(shí)交換4/7/10月6日年報(bào)數(shù)據(jù)向上推送定時(shí)交換次年1月6日更正數(shù)據(jù)雙向推送定時(shí)交換雙方約定數(shù)據(jù)字典向下推送不定期交換增加及修訂調(diào)查表向下推送不定期交換通知及通告信息向下推送不定期交換三、直報(bào)內(nèi)容說明衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表衛(wèi)生人力調(diào)查表醫(yī)用設(shè)備調(diào)查表出院病人調(diào)查表其他調(diào)查內(nèi)容(一)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表)職工總數(shù):按支付年底工資的在崗職工統(tǒng)計(jì),包括各類聘任人員及返聘本單位半年以上人員。不含臨時(shí)工、離退休退職人員、保留勞動(dòng)關(guān)系人員和返聘本單位不足半年人員。
補(bǔ)充:(1)附屬醫(yī)院職工總數(shù)包括人事關(guān)系在校本部但在附屬醫(yī)院任職半年以上職工;(2)被單位雇傭超過1年以上但未簽定勞動(dòng)合同的醫(yī)師和護(hù)士等人員按聘任人員對待,計(jì)入職工總數(shù)。見習(xí)醫(yī)師(士):指畢業(yè)于高中等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)但尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)師和醫(yī)士。衛(wèi)統(tǒng)1表工勤技能人員:指承擔(dān)技能操作和維護(hù)、后勤保障、服務(wù)等職責(zé)的工作人員,分為技術(shù)工和普通工。技術(shù)工:包括護(hù)理員(工)、藥劑員(工)、檢驗(yàn)員(原計(jì)入衛(wèi)生技術(shù)人員)、收費(fèi)員、掛號(hào)員等。不包括實(shí)驗(yàn)員、技術(shù)員、研究實(shí)習(xí)員(計(jì)入其他技術(shù)人員),也不包括經(jīng)濟(jì)員、會(huì)計(jì)員和統(tǒng)計(jì)員等(計(jì)入管理人員)。普通工:即原工勤人員。在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編職工,允許衛(wèi)統(tǒng)1-2表和衛(wèi)統(tǒng)1-4表重復(fù)統(tǒng)計(jì)。其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員不得重復(fù)統(tǒng)計(jì)。注明為分支機(jī)構(gòu),可填人員等數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)不得計(jì)入總院),也允許為空(數(shù)據(jù)計(jì)入總院)。不允許重復(fù)統(tǒng)計(jì)。衛(wèi)統(tǒng)1表醫(yī)療服務(wù)工作量指標(biāo):根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定做了修改。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo):以病案首頁為依據(jù)。總診療人次數(shù):按掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì)。包括:①病人來院就診的門急診人次;②出診人次數(shù);③單項(xiàng)健康檢查及健康咨詢指導(dǎo)人次;④未掛號(hào)就診、本單位職工就診及外出診療不收取掛號(hào)費(fèi)的,按實(shí)際診療人次統(tǒng)計(jì)。住院病人手術(shù)人次數(shù):指有正規(guī)手術(shù)單和麻醉單施行手術(shù)的住院病人總數(shù)(包括產(chǎn)科手術(shù)病人數(shù))。
分科床位、門急診及入院人數(shù):允許按醫(yī)院開設(shè)科室進(jìn)行分類,匯總時(shí)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別計(jì)入相關(guān)科室,如傳染病醫(yī)院全部計(jì)入傳染科。非獨(dú)立法人掛靠單位:即設(shè)置/主辦單位。(二)衛(wèi)生人力調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)2表)填報(bào)范圍:與衛(wèi)統(tǒng)1表一致。本表要求各級各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員除外)。本表擴(kuò)大了填報(bào)范圍,包括:人事關(guān)系在校本部但在附屬醫(yī)院任職半年以上職工(單位填附屬醫(yī)院);村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護(hù)士(單位填村衛(wèi)生室);各級衛(wèi)生行政部門取得衛(wèi)生監(jiān)督員證書的人員工勤技能人員(僅填第1.1-2.2項(xiàng))。衛(wèi)統(tǒng)2表上報(bào)時(shí)限:調(diào)入調(diào)出(增減)人員在人員發(fā)生變動(dòng)1個(gè)月內(nèi)上報(bào)信息;次年1個(gè)月內(nèi)核準(zhǔn)本單位所有人員變動(dòng)信息。學(xué)歷與學(xué)位分開填報(bào)。學(xué)位:研究生、大學(xué)本科、大專、中專及中技、技校、高中、初中及以下。學(xué)位:名譽(yù)博士、博士、碩士、學(xué)士。注:學(xué)歷由學(xué)校授予。學(xué)位由教育部授予,民辦高校和計(jì)劃外招生的本科畢業(yè)生沒有學(xué)位。研究生可授予博士或碩士學(xué)位,本科授予學(xué)士學(xué)位。(三)醫(yī)用設(shè)備調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)3表)填報(bào)范圍:
醫(yī)院、婦幼保健院、??萍膊》乐卧海?6種大型設(shè)備;鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:11種常規(guī)設(shè)備;急救中心(站):4類急救車。上報(bào)時(shí)限:購進(jìn)、調(diào)出或報(bào)廢設(shè)備在設(shè)備購進(jìn)1個(gè)月以內(nèi)上報(bào)。增加使用情況(1啟用2未啟用3報(bào)廢)。原有數(shù)據(jù)庫問題:設(shè)備代號(hào)有錯(cuò),漏報(bào)醫(yī)院較多。(四)出院病人調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)4表)上報(bào)內(nèi)容:
政府辦綜合醫(yī)院:匯總表;820家衛(wèi)生部確定的樣本醫(yī)院:出院病人數(shù)據(jù)庫。調(diào)查內(nèi)容:未做修改。第6.1.6項(xiàng)(診療):指診察費(fèi)和治療費(fèi)。建議由醫(yī)院HIS采集數(shù)據(jù),登陸直報(bào)系統(tǒng)按標(biāo)準(zhǔn)接口導(dǎo)入數(shù)據(jù)即可。不建議使用直報(bào)系統(tǒng)采集原始數(shù)據(jù)。
上報(bào)數(shù)據(jù)庫存在的問題:部分地區(qū)未確定樣本醫(yī)院,也未上報(bào)樣本醫(yī)院出院病人數(shù)據(jù)庫;ICD-10編碼存在問題;外部數(shù)據(jù)導(dǎo)入未審,分類標(biāo)準(zhǔn)與衛(wèi)生部要求不一致。(五)其他調(diào)查內(nèi)容由于系統(tǒng)處于啟動(dòng)階段,暫不增加其他調(diào)查制度規(guī)定的調(diào)查內(nèi)容。衛(wèi)生部增加的一次性調(diào)查(滿足衛(wèi)生改革需要)。省級直報(bào)系統(tǒng)增加指標(biāo),不能插在國家級調(diào)查表中,可后附,最好另設(shè)調(diào)查表。2007年死因調(diào)查仍使用上海生命登記系統(tǒng)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)安排另行通知。四、如何組織實(shí)施省級直報(bào)平臺(tái)安裝測試直報(bào)工作安排直報(bào)工作布置及培訓(xùn)用戶注冊與試運(yùn)行提前完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)代碼庫要求各省于2007年10月15日前完成省級直報(bào)平臺(tái)安裝測試、用戶注冊、人員培訓(xùn)工作;太極公司負(fù)責(zé)系統(tǒng)安裝測試、2006年數(shù)據(jù)導(dǎo)入、系統(tǒng)用戶組織結(jié)構(gòu)及帳號(hào)分配、1期人員培訓(xùn)。本次僅裝載2006年1表、6表、7表,2表和3表個(gè)案數(shù)據(jù)庫。每省安裝測試、培訓(xùn)時(shí)間大約1周,各省要提前預(yù)約安裝時(shí)間,以免影響工作;系統(tǒng)具備擴(kuò)展功能,省級直報(bào)系統(tǒng)增加內(nèi)容由各地區(qū)與太極公司協(xié)商解決;(一)省級直報(bào)平臺(tái)安裝測試2007年11月1日起直報(bào)季報(bào)數(shù)據(jù)。直報(bào)單位:醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等;報(bào)告內(nèi)容:衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表和衛(wèi)統(tǒng)2表)季報(bào)項(xiàng)(一基本情況、三床位數(shù)、六收入與支出、八醫(yī)療服務(wù));報(bào)告期:2007年第3季度,數(shù)據(jù)填報(bào)前3季度(1-9月)合計(jì)數(shù);上報(bào)時(shí)限:2007年11月1-30日完成上報(bào)任務(wù);數(shù)據(jù)上傳:省廳于12月5日前將本地?cái)?shù)據(jù)上報(bào)衛(wèi)生部。2008年1月1日起直報(bào)2007年年報(bào)數(shù)據(jù)。直報(bào)單位:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);直報(bào)內(nèi)容:衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8個(gè)調(diào)查表和820家出院病人數(shù)據(jù);(二)直報(bào)時(shí)間及內(nèi)容上報(bào)時(shí)限:2008年1月1-31日完成上報(bào)任務(wù);
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