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中級衛(wèi)生專業(yè)資格腎內(nèi)科學主治醫(yī)師〔中級〕模擬題2023年(7)120分鐘)A1/A2題型男性,52歲。肝硬化,反復上消化道出血。入院查體:肝病面容,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆。對于這類患者,假設行肝功能試驗,以下不正確的選項是球蛋白下降白蛋白下降膽固醇酯下降膽紅素上升層粘連蛋白上升男性,43歲。因發(fā)熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢:腹部膨隆,無腹壁靜脈曲張,全腹柔韌感,有輕度壓痛及反跳痛,腹水檢查為血性滲出液,病理細胞未找到,糞5~8個/HP2~4個/HP。為明確診斷,應首選以下哪項檢查胃腸鋇餐檢查鋇劑灌腸直腸指檢糞便細菌培育癌胚抗原(CEA)測定女性,20歲,因低熱、乏力就診,X線胸片顯示典型的原發(fā)眭肺結核,其表現(xiàn)為啞鈴狀陰影中葉肺不張陰影肺外帶空洞團塊影鎖骨下區(qū)散在點狀陰影以下哪項是原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)水腫,腎功能衰竭尿路結石高血壓,手足麻木高血壓,低血鈉高血壓,低血鈣以下哪項不符合吸入性肺膿腫的X線特點好發(fā)于右上葉后段多見于右下葉背段常見于雙中下肺空洞內(nèi)壁多光滑早期多表現(xiàn)為大片狀濃密模糊的浸潤影患者,男性,6218小時,伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯特別,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無反跳痛。既往有膽囊結石病史8年余。該患者最可能的診斷是急性心肌梗死十二指腸潰瘍并穿孔膽囊炎急性發(fā)作急性膽囊穿孔急性胰腺炎男性,4541次/分,律齊、為了初步推斷屬于生理性還是病理性。門診心電圖檢查示竇性心動過緩,心室率41次/分。下一步應進展以下哪項檢查直立傾斜試驗阿托品試驗普萘洛爾試驗(心得安試驗)深呼氣雙嘧達莫(潘生丁)試驗女性,323年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。130次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴2/6級收縮期吹風樣雜音。最可能的診斷是肺部感染支氣管哮喘急性左心衰竭ARDS肺結核女性,45歲,患風心病二尖瓣狹窄伴關閉不全155年來常常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查體:半臥位,鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,右肺叩濁,呼吸音消逝,左肺底有濕啰音,心臟擴大,心率140次/分,房顫律,心尖部雙期雜音,肝肋下3.0cm,輕壓痛,脾不大,移動性濁音陰性,下肢稍腫。本例患者把握心率的最正確治療措施應是洋地黃類血管緊急素Ⅱ轉(zhuǎn)換酶抑制藥硝酸酯類利尿藥受體阻滯藥符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是梨形心靴形心心尖區(qū)收縮期喀喇音心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音,向背部傳導反復發(fā)作心絞痛、暈厥為了排解梗阻因素所致的尿路感染,首選以下檢查中的IVP泌尿系CT泌尿系造影泌尿系彩超以上都不對患者,男性,40歲。血壓180/100mmHg,經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療2周后,血壓降至120/80mmHg,關于停藥問題應是( )可以停服降壓藥停藥后血壓增高再服連續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再漸漸削減劑量至停服一種藥,如血壓不穩(wěn)定,即說明需長期為避開血壓下降過底,應停藥,待病癥消滅時恢復用藥馬上削減藥物劑量患者,女性,207個月余。查體:腹部稍膨隆,腹壁柔韌感,PPD(+,該患者最可能的診斷是宮外孕結核性腹膜炎自發(fā)性腹膜炎腹腔惡性腫瘤腹膜間皮瘤以下支氣管疾病中,最常見并發(fā)咯血的是良性支氣管瘤支氣管內(nèi)異物支氣管擴張慢性支氣管炎支氣管哮喘對關節(jié)炎和相應典型的X-線轉(zhuǎn)變描述正確的選項是類風濕關節(jié)炎-囊性變樣骨損害銀屑病關節(jié)炎-竹節(jié)樣轉(zhuǎn)變強直性脊柱炎-關節(jié)半脫位賴特綜合征-筆帽樣轉(zhuǎn)變系統(tǒng)性紅斑狼瘡-骶髂關節(jié)融合腦脊液的潘迪(Pandy)試驗是檢查A.糖 B.蛋白C.氯 D.鉀E.鈉肝硬化患者突然消滅猛烈腹痛,發(fā)熱,腹水快速增加,脾增大,最大可能并發(fā)癥是肝裂開原發(fā)性腹膜炎門靜脈血栓形成肝腎綜合征胃腸穿孔患者,男性,62歲,飲白酒18小時,伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯特別,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無反跳痛。既往有膽囊結石病史8年余。為明確診斷最需要做的檢查是ECG血淀粉酶腹部B超X線腹平片胃鏡檢查男性,45歲,安康體檢時覺察心率41次/分,律齊、為了初步推斷屬于生理性還是病理性。應在囑患者進展以下哪項動作后再測心率30分鐘短時間快速蹲立運動深吸氣活動平板運動試驗Valsalva動作女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。130次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴2/6級收縮期吹風樣雜音。發(fā)病的誘因是上呼吸道感染勞力心情感動活動風濕感染性心內(nèi)膜炎女性,30104~5次/天,伴左下腹輕度苦痛,反復查便常規(guī)正常,隱血試驗(-)2次示回盲瓣及回腸末端均顯示不滿足,1年前結腸鏡檢未見異常。半月來病癥加重。假設行結腸鏡檢查,其主要目的是除外結腸腫瘤消退患者顧慮觀看回盲部及回腸末端黏膜,并取活體組織作病理學檢查內(nèi)鏡治療除外結腸炎癥診斷肺癌首選的方法是( )X線胸片檢查痰細胞學檢查支氣管鏡檢查縱隔鏡檢查放射性核素掃描以下關于高血壓的診斷表達正確的選項是收縮壓>140mmHg,即診斷為高血壓舒張壓>90mmHg,即診斷為高血壓收縮壓≥140mmHg,和〔或〕舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓高血壓診斷以偶然測得一次血壓增高為標準高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)腎病綜合征并發(fā)血栓的緣由不包括血液濃縮及高脂血癥造成血液黏度增加凝血,抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡血小板功能亢進與蛋白質(zhì)養(yǎng)分不良有關應用利尿劑和糖皮質(zhì)激素加重高凝狀態(tài)332周來無明顯誘因消滅雙頸部和左腋下無痛性進展性淋巴結腫大,化驗血常規(guī)無特別,診斷惡性淋巴瘤,為確定疾病分期,以下最有意義的檢查是胸部X線片胸部CT腹部彩超骨髓穿刺血清乳酸脫氫酶確診霍亂主要依靠懸滴鏡檢便涂片,革蘭染色便培育便常規(guī)血生化檢查慢性萎縮性胃炎確實診主要依據(jù)胃鏡下胃黏膜皺襞平坦、變薄胃鏡下可見黏膜紅白相間胃鏡活檢病理學檢查示胃黏膜炎性細胞浸潤胃鏡活檢病理學檢查示黏膜腺體削減有幽門螺桿菌感染HTLV-Ⅰ與成人哪種淋巴瘤相關小淋巴細胞型布滿性大細胞型淋巴母細胞型成人T細胞淋巴瘤Burkitt淋巴瘤限制型心肌病最常需與以下哪項疾病進展鑒別肥厚型心肌病心包填塞冠狀動脈粥樣硬化性心臟病肺源性心臟病縮窄性心包炎患者,男性,62歲,飲白酒18小時,伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯特別,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無反跳痛。既往有膽囊結石病史8年余。目前應實行的治療措施除外禁食監(jiān)測生命體征靜脈使用抗生素肌內(nèi)注射嗎啡止痛胃腸減壓女性,82歲,因白內(nèi)障入院手術。術前生化全項根本正常,術后半天患者極度口渴,漸漸35.2mmol/L。此時的尿檢查結果最可能是尿糖強陽性尿酮體強陽性尿蛋白強陽性尿膽紅素強陽性1.005女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。130次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴2/6級收縮期吹風樣雜音。發(fā)病的病因是急性心肌炎高血壓性心臟病擴張型心肌病心包炎甲亢女性,30104~5次/天,伴左下腹輕度苦痛,反復查便常規(guī)正常,隱血試驗(-)2次示回盲瓣及回腸末端均顯示不滿足,1年前結腸鏡檢未見異常。半月來病癥加重。首先選擇的處理措施是消化道造影小腸氣鋇雙重造影結腸鏡試驗治療小腸鏡男,60歲,咳嗽、咳痰5年余,常于季節(jié)交替時加重。近8個月消滅喘息,雙肺可聞散在哮鳴音及濕啰音,痰涂片檢查見大量中性粒細胞。其最可能的診斷為( )慢性支氣管炎,單純型慢性支氣管炎,喘息型支氣管哮喘支氣管擴張肺結核風濕性心瓣膜病時最常被侵害的瓣膜是二尖瓣主動脈瓣肺動脈瓣三尖瓣二尖瓣+主動脈瓣關于腎病綜合征治療中激素應用說法錯誤的選項是1mg/(kg·d)8~12周1~210%3個月時加用細胞毒藥物10mg/d再維持半年左右女性,65歲。近2年來雙膝關節(jié)活動后苦痛,偶伴腫脹,休息后可有減輕。查體:膝關節(jié)略微腫脹,被動運動時可有骨擦音。以下檢查最有助于診斷的是血沉類風濕因子測定血鈣測定膝關節(jié)影像學檢查血常規(guī)老年人高血壓中局部為單純收縮期血壓增高,而舒張壓不高,主要緣由( )大動脈彈性減退小動脈阻力增加合并主動脈瓣關閉不全合并腎動脈狹窄靶器官損害以下不是心肌梗死并發(fā)癥的是心臟裂開梗死后綜合征主動脈竇瘤裂開心室壁瘤二尖瓣脫垂患者,女性,55歲,四肢抽搐伴意識喪失4小時。體檢:上肢皮下可捫及數(shù)個黃豆大小BP130/86mmH,心肺,腹軟無壓痛。為進一步明確診斷首先最應當做的檢查是腦電圖皮下結節(jié)切除活檢結核抗體檢查包蟲皮試頭顱CT對原發(fā)性肝癌的早期診斷最有意義的檢驗指標是ALPGGTAFPALTMAO男性,4534~5次/天,便不成形,無膿血、黏液,服7~8次/天,查便常規(guī)正常,診斷應首先考慮腸易激綜合征腸道菌群失調(diào)細菌性痢疾潰瘍性結腸炎結腸癌結核菌素試驗陽性反響的主要機制是結核菌素引起的局部炎癥反響Ⅱ型變態(tài)反響遲發(fā)型變態(tài)反響抗原抗體復合物反響Ⅰ型變態(tài)反響患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥8U,2次/天,3天后消滅少尿,惡心嘔吐,化驗尿蛋白(+)8~10/HP,114g/L520μmol/L。該患者腎病最可能的診斷是急性膜性腎炎急性腎小管壞死急進性腎炎急性腎盂腎炎急性月體型腎病女性,82歲,因白內(nèi)障入院手術。術前生化全項根本正常,術后半天患者極度口渴,漸漸35.2mmol/L。首先伴隨的生化特別是高血鉀低血鉀高血鈉低血鈉高血氯患者女性,63、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,其次心音亢進分裂。最可能的診斷房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉肺動脈狹窄肥厚型心肌病女性,30104~5次/天,伴左下腹輕度苦痛,反復查便常規(guī)正常,隱血試驗(-)2次示回盲瓣及回腸末端均顯示不滿足,1年前結腸鏡檢未見異常。半月來病癥加重。此病人的可能診斷為潰瘍性結腸炎Crohn病腸結核淋巴瘤盲腸癌以下哪項不是甲胎蛋白診斷原發(fā)性肝癌的指標( )甲胎蛋白由低濃度漸漸上升不降甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升甲胎蛋白上升,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常甲胎蛋白>500μg/L4周不降甲胎蛋白>200μg/L8周,逐步上升在風濕性心臟病中,以下瓣膜病變最常見的是單純二尖瓣狹窄二尖瓣關閉不全二尖瓣狹窄合并關閉不全主動脈瓣狹窄主動脈瓣關閉不全原發(fā)性腎小球病的病理分型不包括略微性腎小球病變局灶性節(jié)段性病變布滿性腎小球腎炎隱匿性腎小球腎炎未分類的腎小球腎炎原發(fā)性高血壓心臟并發(fā)癥中首先消滅的是( )心肌梗死心律失常心力衰竭心肌肥厚心腔擴大多數(shù)急性心肌梗死患者最早消滅和最突出的病癥是猛烈而長期的胸骨后苦痛心力衰竭胃腸道反響心源性休克發(fā)熱患者,男性,7428年,因高熱、右上腹痛入院,診斷為急性化壓130/90mmHg,右下肢病理反射陽性。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死,其腦梗死的緣由最可能是血管內(nèi)渦流形成腦栓塞腦血栓高血壓腦病腦動脈硬化1999年WHO/ISH2級高血壓是(mmHg)130~139mmHg和(或)85~89mmHg140~149mmHg和(或)90~94mmHg140~159mmHg和(或)90~99mmHg160~179mmHg和(或)100~109mmHg收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg以下哪種先天性心血管病的血流淌力學障礙結果顯示肺片紋理稀有房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉肺動脈瓣狹窄法洛四聯(lián)癥60pH7.380.6mmHg,應馬上賜予高壓氧治療吸純氧間歇吸純氧開頭吸低濃度氧,漸漸增加濃度以上都不是男性,56歲,發(fā)作性心前區(qū)壓迫性苦痛13~4次,活動受限,休息時也有發(fā)作,持續(xù)20分鐘緩解。最可能的診斷是初發(fā)勞力性心絞痛變異型心絞痛穩(wěn)定型勞力性心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛心臟神經(jīng)官能癥患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥8U,2次/天,3天后消滅少尿,惡心嘔吐,化驗尿蛋白(+)8~10/HP,114g/L520μmol/L尿淀粉酶尿肌酐肌酐去除率血尿酸尿滲透壓

有助于鑒別腎前性腎衰竭的是女性,82歲,因白內(nèi)障入院手術。術前生化全項根本正常,術后半天患者極度口渴,漸漸35.2mmol/L。為確診最有價值的檢查是血乳酸血氣分析血滲透壓CT血肌酐患者女性,63、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,其次心音亢進分裂。最正確手術時機3歲前學齡前12歲前消滅右向左分流時任何年齡段關于急性上消化道出血,下述哪項說法是錯誤的( )出血量超過50ml,即可消滅柏油樣黑便咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致出血早期血壓血紅蛋白可正常48小時內(nèi)可作急診胃鏡檢查大量出血者就是食管靜脈曲張裂開出血關于胃癌的組織病理學分型,惡性程度最高的是管狀腺癌黏液腺癌髓樣癌印戒細胞癌彌散型癌關于微小病變型腎病說法不正確的選項是光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合好發(fā)于兒童可伴有鏡下血尿常有高血壓及腎功能減退對激素治療敏感高血壓合并心肌梗死宜選用( )美托洛爾硝苯地平哌唑嗪氫氯噻嗪呋塞米一肝硬化患者,大量腹水,入院后賜予利尿治療,以下指標對監(jiān)測治療效果最敏感的是血鉀腹圍體重變化尿量血鈉以征中對診斷甲亢最有意義的是甲狀腺動脈血管雜音舌、手震顫心率快、第一心音亢進及二尖瓣收縮期雜音肌肉脆弱無力多食、消瘦肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是肺內(nèi)大片模糊浸潤陰影,內(nèi)有空洞及液平基底位于胸壁的半圓形陰影,中有空洞,內(nèi)壁光滑有液平類圓形陰影,中有空洞,壁薄而均勻,有液平肺內(nèi)分葉狀團塊影,偏心空洞,病灶邊緣有毛刺肺上葉薄壁空洞,無液平男大學生,221小時前參與百米競賽,暈倒在賽途中。送急診時人已糊涂,血壓、脈搏均正常,但心臟有雜音。確定病因首選的關心檢查是心導管檢查動態(tài)心電圖檢查肺功能測定頭顱CT超聲心動圖肺間質(zhì)水腫典型X線表現(xiàn)為肺門陰影呈蝴蝶狀KerleyB線肺紋理增粗肺不張局限性肺大皰慢性胰腺炎急性發(fā)作時,忌行以下哪項檢查血尿淀粉酶經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影腹部CT磁共振胰膽管成像腹部平片患者,女性,58歲,高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰處理,肌內(nèi)注射妥8U,2次/天,3天后消滅少尿,惡心嘔吐,化驗尿蛋白(+)8~10/HP,114g/L520μmol/L

該患者假設行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為免疫病理覺察IgA沿毛細血管壁沉積腎小管上皮細胞崩解壞死腎間質(zhì)白細胞浸潤腎間質(zhì)水腫腎間質(zhì)血管非特異性炎癥男性,41歲,無痛性進展性雙側(cè)頸部淋巴結腫大1個月,查體覺察雙側(cè)頸部各1個2cm×2cm大小淋巴結,活動、無壓痛,余淺表淋巴結未觸及,心肺未見特別,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。對診斷霍奇金病最有意義的細胞是R-S細胞稚嫩淋巴細胞特別組織細胞多核巨組織細胞巨核細胞患者女性,63、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,其次心音亢進分裂。超聲心動圖最可能的覺察右室右房肥大左右心室肥大左室左房擴大室間隔肥厚心腔無變化慢性萎縮性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活檢示重度不典型增生,表示( )癌前病變早期癌萎縮性胃炎穩(wěn)定期萎縮性胃炎活動期以上都不是關于尿路感染的感染途徑不正確的選項是95%以上血行感染多繼發(fā)于全身敗血癥或菌血癥血行感染多見于大腸埃希菌淋巴道感染是通過與腎臟毛細淋巴管有吻合支的器官感染引起直接感染多因泌尿系統(tǒng)四周臟器的病原菌直接侵入引起毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的病因不包括上呼吸道感染扁桃體炎猩紅熱膿皰瘡病毒感染風心病主動脈瓣狹窄的主要體征是( )四周血管征心尖部第三心音Austin-Flint雜音主動脈瓣區(qū)其次心音減弱或消逝胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期吹風樣雜音肝硬化腹水患者,近一周發(fā)熱,腹痛,腹脹較前加重,呼吸困難,心率120bpm。最有可能診斷為心力衰竭自發(fā)性腹膜炎肝癌腹膜轉(zhuǎn)移腎衰竭肝肺綜合征女,44為明確診斷應首先選擇的檢查是血常規(guī)尿淀粉酶彈力酶血淀粉酶肝腎離子血糖以下哪一項為哪一項右心衰竭和肝硬化主要鑒別點肝大水腫腹水頸靜脈怒張,肝頸回流征(+)黃疸以下不符合巨幼細胞貧血的化驗是MCV>100fl可呈現(xiàn)全血細胞削減有核紅細胞的胞漿發(fā)育明顯落后于胞核6葉或以上的核巨核細胞可削減干性支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)是每年冬季、春季咳嗽、咳痰長期反復咯血咳嗽、低熱、乏力高熱、咳嗽、大量膿臭痰咳嗽、喘息、活動后呼吸困難患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前消滅明顯頭痛、煩230/130mmHg。以上臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要緣由是腦血管自身調(diào)整障礙交感神經(jīng)興奮及兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增多血循環(huán)中醛固醇增多血循環(huán)中皮質(zhì)醇增高心房利鈉因子削減男性,41歲,無痛性進展性雙側(cè)頸部淋巴結腫大1個月,查體覺察雙側(cè)頸部各1個2cm×2cm大小淋巴結,活動、無壓痛,余淺表淋巴結未觸及,心肺未見特別,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。以下對診斷最有幫助的檢查是血常規(guī)骨髓穿刺骨髓活檢淋巴結穿刺物涂片淋巴結病理切片檢查女性,45155年來常常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查體:半臥位,鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,右肺叩濁,呼吸音消逝,左肺底有濕啰音,心臟擴大,心率140次/分,房顫律,心尖部雙期雜音,肝肋下3.0cm,輕壓痛,脾不大,移動性濁音陰性,下肢稍腫。本例右側(cè)胸腔積液產(chǎn)生的機制是養(yǎng)分性低蛋白血癥淤血性肝硬化胸膜腔臟層和壁層靜脈回流受阻水、鈉潴留胸膜毛細血管通透性增高慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)于( )病史和體征血細胞計數(shù)分類及生化檢查胸部X線纖維支氣管鏡肺功能檢查妊娠期尿路感染禁用的抗生素是阿莫西林頭孢呋辛頭孢哌酮左氧氟沙星頭孢克洛急性ITP死亡的主要緣由是陰道出血顱內(nèi)出血嘔血咯血感染治療高血壓危象最好承受( )利血平甲基多巴硝普鈉速尿難過定男性,65歲。以往血壓正常,最近體檢覺察非同日3次測定血壓為24/12kPa(180/90mmHg)。此時應推斷為血壓正常動脈硬化臨界高血壓老年收縮期高血壓小動脈退行性變繼發(fā)性肺結核時,肺部病變好發(fā)于肺上葉前段肺上葉尖、后段肺中葉肺下葉肺門糖尿病患者最常見的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是病毒性腦炎多發(fā)性硬化急性脊髓炎四周神經(jīng)病多發(fā)性肌炎男性,34理方法是結核性心包炎已心包切除,無需治療一般抗感染治療及免疫增加治療應動態(tài)隨訪觀看,必要時抗結核治療2~3個月≥6個月以下關于不符合糖尿病概念的是是一組可影響全身多臟器的臨床綜合征胰島素確定缺乏是最主要的轉(zhuǎn)變血糖上升是本病的主要標志晚期引起多臟器功能衰竭可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前消滅明顯頭痛、煩躁、心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓230/130mmHg??赡茉\斷為嗜鉻細胞瘤高血壓心衰高血壓危象高血壓腦病高血壓腎臟轉(zhuǎn)變男性,41歲,無痛性進展性雙側(cè)頸部淋巴結腫大1個月,查體覺察雙側(cè)頸部各1個2cm×2cm大小淋巴結,活動、無壓痛,余淺表淋巴結未觸及,心肺未見特別,腹平軟,肝脾肋下未觸及,臨床疑診淋巴瘤。為了臨床分期,需要首選的進一步檢查是剖腹探查腹部B超腹部CT淋巴造影胸部CT女性,45155年來常常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查體:半臥位,鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,右肺叩濁,呼140次/分,房顫律,心尖部雙期雜音,肝肋下3.0cm,輕壓痛,脾不大,移動性濁音陰性,下肢稍腫。本例肝腫大與肝病所致肝腫大最主要的鑒別點是血漿蛋白正常鞏膜無黃染肺底可聞濕啰音頸靜脈怒張雙下肢水腫尿路感染發(fā)病的相關因素有機體的防范力氣細菌的致病力氣易感因素感染途徑以上都是免疫抑制劑治療ITP,正確的選項是初發(fā)患者與糖皮質(zhì)激素交替使用可提高療效疑有腦出血者可作為ITP的首選治療與糖皮質(zhì)激素合用可提高療效,削減糖皮質(zhì)激素用量B1題型流行性乙型腦炎的傳播途徑是呼吸道傳播消化道傳播接觸傳播蟲媒傳播輸血傳播克羅恩病好發(fā)部位是十二指腸空腸橫結腸回盲部、升結腸直腸患者男性,2810個月,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查顯示右室擴大,考慮為肥厚型心肌病圍生期心肌病致心律失常型右室心肌病特異性心肌病不定型的心肌病腸結核常見的部位是十二指腸空腸橫結腸回盲部、升結腸直腸男性患者,243~4聲心動圖示室間隔與左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的診斷是肥厚型心肌病圍生期心肌病致心律失常型右室心肌病特異性心肌病不定型的心肌病為診斷Barrett食管,應行胃鏡食管壓力測定24小時食管pH值監(jiān)測冠脈造影酸灌注試驗患者女性,253個月消滅呼吸困難、心悸、雙下

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