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從胃的損傷和保護談

胃潰瘍的形成和治療查找資料及PPT制作：胃的位置與結構——胃潰瘍的病因與發(fā)病機制——胃潰瘍的臨床表現(xiàn)及診斷——胃潰瘍的治療——張糧浩、蘇黔川胃的位置胃的結構胃潰瘍的臨床變現(xiàn)(1)疼痛胃潰瘍病常常具有疼痛表現(xiàn)，胃潰瘍病時疼痛多出現(xiàn)在飯后0.5～1.5h，持續(xù)1～2h，在下次進餐前自然消失。(2)出血胃潰瘍病易于出血且出血量大，容易復發(fā)。胃潰瘍的診斷胃潰瘍的診斷實驗室檢查1.胃液分析和胃酸測定基礎胃酸分泌量(basalacidoutput，BAO)＞5mmol/h可能為十二指腸潰瘍，BAO＞7.5mmol/h則應手術治療。

BAO＞20mmol/h，最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h，或BAO/MAO＞0.6者可能為胃泌素瘤，應進一步行胃泌素測定。2.大便隱血試驗合并出血的胃潰瘍可為陽性，但大便隱血試驗如持續(xù)為陽性則應考慮胃惡性病變。3.與胃潰瘍合并出血的相關檢查包括血紅蛋白、紅細胞比容、網織紅細胞計數(shù)、出血和凝血時間。4.幽門螺桿菌檢查此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據，但因其與潰瘍病的復發(fā)有密切關系，故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者，應選用有效的藥物將其根除。2.鋇餐檢查簡便易行，痛苦少。可以根據胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動及是否革袋胃，同時根據龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性。3.CT檢查不作為本病的首選和常規(guī)檢查，但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。治療

.1一般按消化性潰瘍的治療原則用藥

首先應用減少損害因素的藥物：如制酸劑、抗膽堿能藥物、H2受體拮抗藥、丙谷胺、前列腺素E2的合成劑及奧美拉唑等。同時給予胃黏膜保護的藥物：如硫糖鋁、鉍劑、甘珀酸（生胃酮）等以及抗生素的應用。3.食物的選擇得了胃病飲食上要注意以下12條原則：（1）少吃油炸食物（2）少吃腌制食物

（3）少吃生冷、刺激性食物

（4）規(guī)律飲食，定時定量（5）溫度適宜飲食的溫度應以“不燙不涼”為度。（6

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