2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測試卷A卷含答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測試卷A卷含答案單選題（共70題）1、等級(jí)分組資料是A.用定量方法測定觀察單位某個(gè)量的大小的資料B.按觀察單位的類別清點(diǎn)各類觀察單位數(shù)的資料C.用儀器量出來的資料D.用定性方法測定觀察單位某個(gè)量的大小的資料E.用清點(diǎn)數(shù)目數(shù)出來的資料【答案】D2、以下哪項(xiàng)為成人多尿標(biāo)準(zhǔn)A.＞0.5L／24小時(shí)B.＞1.0L／24小時(shí)C.＞1.5L／24小時(shí)D.＞2.5L／24小時(shí)E.以上都不是【答案】D3、63歲男性，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來院急診A.床邊超聲波胸部探查B.急診胸部CT檢查C.血液查氨茶堿濃度D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測定肺毛細(xì)血管楔壓【答案】D4、慢性淚囊炎是因下列哪個(gè)部位狹窄或阻塞所致A.鼻淚管B.淚小管C.淚總管D.淚小點(diǎn)E.淚囊【答案】A5、一青年病人，5個(gè)月前急性起病，意識(shí)清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進(jìn)，有片斷的幻聽，覺得有人跟蹤自己。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】A6、女性，50歲，近半年排便次數(shù)增加，有時(shí)伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色血樣物質(zhì)。臨床擬診結(jié)腸癌。有關(guān)結(jié)腸癌的下列描述不正確的是A.結(jié)腸癌早期癥狀多有便血B.結(jié)腸癌是胃腸道常見惡性腫瘤C.結(jié)腸癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D.血行轉(zhuǎn)移多見于肝臟E.結(jié)腸癌大多為腺癌【答案】A7、計(jì)算機(jī)病毒是指A.編制有錯(cuò)誤的程序B.設(shè)計(jì)不完善的程序C.已被損壞的程序D.特制的具有自我復(fù)制和破壞性的程序E.無用的文件【答案】D8、患兒6個(gè)月，發(fā)熱氣喘2天，查體：38．5℃，呼吸70次／分，心率140次／分，喘憋明顯，雙肺廣泛的哮鳴音和細(xì)濕啰音，為緩解癥狀，應(yīng)加用A.腎上腺皮質(zhì)激素B.紅霉素C.西地蘭D.青霉素E.20％甘露醇【答案】A9、肱骨中下1/3骨折，以下哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A.伸指障礙B.拇指不能伸展C.拇指不能內(nèi)收D.垂腕E."虎口區(qū)"皮膚麻木【答案】C10、某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過腹瀉，計(jì)算得837／3789=22.1%，這個(gè)率應(yīng)是A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率【答案】A11、國際上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是()A.《希波克拉底誓言》B.《日內(nèi)瓦協(xié)議》C.《東京宣言》D.《紐倫堡法典》E.《赫爾辛基宣言》【答案】D12、家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權(quán)威，屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.分享權(quán)威型C.工具權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.供養(yǎng)權(quán)威型【答案】A13、患者，女，67歲。既往高血壓20余年。近來勞動(dòng)后出現(xiàn)頭暈頭痛，右上肢麻木，肌力下降。此時(shí)應(yīng)做進(jìn)一步檢查為A.頭CTB.腦血流C.頸椎片D.血鉀測定E.ECG【答案】A14、上消化道出血的患者，其出血部位一般不低于A.賁門B.幽門C.十二指腸球部D.屈氏韌帶水平E.空腸下端【答案】D15、男，45歲，近半年惡心，食欲差，近一周嘔吐，少尿，15年前曾驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查體：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮膚粗糙，無黃疸，雙肺無明顯啰音，HR90次/分。律齊，肝脾未及，雙下肢水腫。Hb6.0g/L，WBC11.5×10A.輸入庫存血B.給予鐵劑C.給予促紅細(xì)胞生成素D.補(bǔ)堿糾正酸中毒E.口服葉酸【答案】A16、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A.病程多呈慢性經(jīng)過B.臨床表現(xiàn)差異很大C.反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D.對(duì)治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大E.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜【答案】D17、化膿性腦膜炎的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不正確A.保持病房安靜、空氣清新、臥床休息B.保持皮膚干潔、被服勤換、防止壓瘡C.給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.鼻飼時(shí)頭正位以防嘔吐物嗆入E.注意口腔衛(wèi)生，少量多次飲水【答案】D18、患者，男，35歲。血壓24/13.3kPa(180/100mmHg)，經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后，血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg)。關(guān)于停藥問題應(yīng)是A.立即減少藥物劑量B.可以停服降壓藥C.停藥后血壓增高再服D.繼續(xù)服藥，在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后，再逐漸減少至能維持血壓穩(wěn)定的最小劑量E.為避免血壓下降過低，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)隨時(shí)恢復(fù)用藥【答案】D19、患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次／分。雙上肢平舉細(xì)顫。A.血總T3、T4升高B.血FT3、FT4升高C.TSH降低D.休息時(shí)心率>100次／分E.體重不隨妊娠月數(shù)而增加【答案】A20、下列哪項(xiàng)不屬于小兒脂肪缺乏時(shí)的臨床表現(xiàn)A.體重不增B.食欲不振C.容易腹瀉、消化不良D.容易發(fā)生脂溶性維生素缺乏E.皮膚干燥易于脫屑，容易感染【答案】C21、男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。A.肛周病變少B.呈連續(xù)性C.不涉及回腸D.多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸E.非節(jié)段性【答案】C22、男，29歲。左胸部及腹部被機(jī)器切割傷，胸部傷口深達(dá)胸腔，致呼吸困難，腹部傷口處有部分腸管脫出。A.縫合胸部傷口B.做胸腔穿刺抽氣C.用清潔布料填塞傷口、密封包扎D.做胸腔閉式引流E.傷口不處理，呼叫"120"轉(zhuǎn)院【答案】C23、63歲，男性，反復(fù)咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少，來急診。檢查：體溫37.2℃，呼吸24次/分，脈搏112次/分。A.低濃度持續(xù)吸氧B.利尿劑并用呼吸興奮劑C.口服硝酸異山梨酯和助消化藥D.給予強(qiáng)心劑E.給予抗心律失常藥【答案】A24、患者，男性，76歲。排尿困難12年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛竄及陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿。可能的診斷是A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎【答案】B25、女性35歲，近2個(gè)月失眠，有時(shí)心悸，胃納較佳，月經(jīng)較少。甲狀腺中度增大，對(duì)稱，軟，無結(jié)節(jié)、雜音和震顫，心律齊，心率120次/分，SA.增用或加用普萘洛爾B.增加抗甲狀腺藥物劑量C.應(yīng)用抗感染藥物D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查E.TT【答案】D26、女性，23歲，既往無心臟病史，流產(chǎn)后一周，出現(xiàn)急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，伴二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀及體征，血培養(yǎng)有糞鏈球菌生長，最適宜的治療為A.靜滴青霉素G2400萬U/d，持續(xù)6周B.靜滴氨芐西林，每日12g，用4周C.行二尖瓣置換術(shù)后用抗生素6周D.靜點(diǎn)氨芐西林，每天12g，慶大霉素3mg/(kg·d)，持續(xù)4周E.靜點(diǎn)萬古霉素，每天1g，持續(xù)4周，鏈霉素每天1g，用2周【答案】D27、患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動(dòng)，Hb95g/L。A.CTB.食管X線吞鋇檢查C.食管鏡+活檢D.食管脫落細(xì)胞檢查E.超聲內(nèi)鏡【答案】C28、58歲女患者肥胖，空腹血糖6.8mmol/L(122mg/dl)，來住院檢查。作OGTT，餐后2小時(shí)血糖8.4mmol/L(150mg/L)，關(guān)于診斷恰當(dāng)?shù)氖茿.空腹血糖過高B.非糖尿病C.糖耐量異常D.糖尿病E.須長期隨訪【答案】C29、違背嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)求是性原則()A.僅從個(gè)人興趣或追逐個(gè)人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的B.由個(gè)人完成發(fā)明創(chuàng)造的時(shí)代，已經(jīng)同愛迪生一去不復(fù)返了C.1969年至1981年的12年間，年輕的心臟病研究者約翰·達(dá)西博士共編造假論文100篇以上D.尸體解剖有利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)E.居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對(duì)人的皮膚的燒傷狀況，表現(xiàn)了崇高的道德【答案】C30、下列哪一量表主要通過14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來評(píng)定被試者的日常生活能力A.日常生活能力量表B.日常生活功能指數(shù)C.Pfeffer功能活動(dòng)調(diào)查表D.高級(jí)日常生活活動(dòng)E.PULSES量表【答案】A31、下列有關(guān)定量調(diào)查描述錯(cuò)誤的是A.定量調(diào)查常采用問卷的方式進(jìn)行B.訪談法一般在樣本較大或調(diào)查對(duì)象較集中的調(diào)查中使用C.現(xiàn)場自填法是現(xiàn)場把問卷發(fā)給被調(diào)查對(duì)象，填好后收回D.信訪法的回收率較高E.定量研究收集資料的過程稱為定量調(diào)查【答案】D32、5天新生兒，因皮膚發(fā)黃3天來門診。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，食奶尚好，二便無特殊。體檢：成熟新生兒貌，一般情況好，皮膚輕一中度黃染，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)。血清總膽紅素171μmoL(10mg/dl)。A.嬰兒血中雌激素水平高B.膽道梗阻C.紅細(xì)胞破壞較多D.初乳中有Y、Z蛋白抑制劑E.肝炎病毒破壞肝細(xì)胞【答案】C33、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌為A.肺炎克雷伯桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.嗜肺軍團(tuán)菌【答案】C34、女性，25歲。兩個(gè)月來稍有腹脹，便秘，乏力，食納略減少，消瘦，檢查右下腹可觸及6cm×8cm腫塊，質(zhì)中，邊緣不清，有壓痛，結(jié)腸鏡檢查回盲部腸黏膜充血水腫，有大小不等的炎性息肉，病理檢查為干酪樣肉芽腫，最可能的診斷是A.右側(cè)卵巢囊腫B.慢性闌尾炎C.增生型腸結(jié)核D.右側(cè)輸卵管炎E.阿米巴肉芽腫【答案】C35、患者，女性，20歲。1年來發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發(fā)作。首選哪種藥物治療A.地西泮B.苯妥英鈉C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌腸【答案】A36、常有幻覺、妄想等癥狀主要見于A.精神分裂癥B.心因性精神障礙C.疑病癥D.神經(jīng)衰弱E.抑郁發(fā)作【答案】A37、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌E.膀膀腫瘤【答案】C38、一個(gè)健康小兒，前囟約2cm×2cm，開始出牙，身長65cm，體重7.3kg，可獨(dú)坐片刻，能發(fā)輔音，其年齡大約是A.12個(gè)月B.10個(gè)月C.8個(gè)月D.6個(gè)月E.4個(gè)月【答案】D39、某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內(nèi)出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。A.3%B.10%C.1.1%D.2‰E.5‰【答案】A40、患者，女性，50歲。餐后2小時(shí)血糖8.8mmol/L。此患者應(yīng)首選下面哪項(xiàng)檢查以確診A.再復(fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗(yàn)E.餐后1小時(shí)血糖【答案】D41、結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機(jī)制主要是A.膽紅素排泄障礙B.膽紅素結(jié)合障礙C.膽紅素?cái)z取障礙D.膽紅素來源過多E.膽紅素腎臟排泄障礙【答案】A42、患者男性，28歲，右前臂可見大片紅斑，其上可見針頭至粟粒大小丘皰疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹A(yù).溶液濕敷B.粉劑C.軟膏D.硬膏E.酊劑【答案】D43、下列選項(xiàng)中，T細(xì)胞來源的非霍奇金病是A.淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤B.伯基特淋巴瘤C.小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤D.濾泡型淋巴瘤E.套細(xì)胞淋巴瘤【答案】A44、18歲女性糖尿病患者，因進(jìn)食不潔食物，引起嘔吐，腹瀉，次日腹瀉止，但嘔吐反而加劇，并進(jìn)入昏迷。住院體檢：呼吸深大，尿糖(++++)，血糖27.7mmol／L，血鈉140mmol／L，血pH7.2?；杳栽蚩赡苁茿.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病【答案】A45、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A.長期不愈B.數(shù)個(gè)月C.,1個(gè)月D.1～2周E.2～3天【答案】D46、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影：股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超：右股動(dòng)脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動(dòng)脈信號(hào)消失。A.右股動(dòng)脈栓塞B.下肢血栓閉塞性脈管炎C.下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥D.下肢雷諾氏綜合征E.下肢夾層動(dòng)脈瘤【答案】C47、關(guān)于子宮腺肌癥的說法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多發(fā)生于30～50歲的經(jīng)產(chǎn)婦B.因過量雌激素刺激引起C.因分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷引起D.以孕激素治療效果好E.子宮均勻增大、質(zhì)硬，有壓痛，月經(jīng)來潮時(shí)更明顯【答案】D48、某30層帶裙房高層建筑，場地地質(zhì)條件自上而下為淤泥質(zhì)軟土厚20m，中等壓縮性粉質(zhì)黏土、粉土厚10m，以下為基巖：地下水位為地面下2m，基坑深15m，主樓與裙房連成一體，同一埋深，主樓采用粧基，對(duì)裙房下的地下車庫需采取抗浮措施。以下抗浮措施中以（）最為合理。A.適當(dāng)增加地下車庫埋深，添加鐵砂壓重B.加大車庫埋深，車房頂覆土C.設(shè)置抗浮樁D.加大地下車庫基礎(chǔ)板和樓板厚度【答案】C49、男，49歲，精神分裂癥，多尿，煩渴，未服藥。血鈉135mmol/L，BUN4.3mmol/L(12mg/dl)A.中樞性尿崩癥B.腎性尿崩癥C.特發(fā)性煩渴D.ADH分泌異常綜合征E.以上都不是【答案】C50、小兒何月齡克氏征陽性是正常的A.3～4個(gè)月前B.5～6個(gè)月前C.7～8個(gè)月前D.9～10個(gè)月前E.11～12個(gè)月前【答案】A51、下列關(guān)于食管癌的病理類型敘述錯(cuò)誤的是A.我國食管癌的組織病理學(xué)類型以腺癌最多B.早期食管癌臨床病理大體分型包括：隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型C.中晚期食管癌病理大體分型包括：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型D.我國食管癌的組織病理學(xué)類型以鱗癌最多E.中晚期食管癌病理大體分型以髓質(zhì)型最多【答案】A52、患兒男，1歲，10kg。腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。A.輕度等滲性B.重度低滲性C.重度等滲性D.中度等滲性E.中度高滲性F.中度低滲性【答案】D53、現(xiàn)況調(diào)查最常用的指標(biāo)是A.死亡率B.發(fā)病率C.罹患率D.患病率E.病死率【答案】D54、引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有A.肝癌B.肝膿腫C.膽石癥D.急性胰腺炎E.十二指腸球部潰瘍【答案】C55、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練的三種類型是A.向心性、離心性、等速性B.等張性、等長性、等速性C.助力性、抗阻性、自動(dòng)性D.等長性、等速性、抗阻力性E.等張性、等速性和助力性【答案】B56、某社區(qū)年平均5萬人口，其中男性2.4萬人，女性2.6萬人，年內(nèi)出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。A.50000B.26000C.24000D.250E.100【答案】C57、患兒女，10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒【答案】C58、一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。A.并列互補(bǔ)型B.共同參與型C.指導(dǎo)-合作型D.主動(dòng)-被動(dòng)型E.以上都不是【答案】C59、增強(qiáng)病人遵醫(yī)行為的因素是A.對(duì)用藥方法誤解B.經(jīng)濟(jì)上難以承受C.無經(jīng)濟(jì)問題D.缺少家庭支持E.藥物副作用問題【答案】C60、患者，男性，32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個(gè)月余，近3個(gè)月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。體檢：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.抗生素B.加強(qiáng)營養(yǎng)，臥床休息C.理療D.抗結(jié)核藥物E.局部熱敷【答案】D61、9歲女孩，咳嗽3周，眼瞼水腫3天，尿量減少，尿色發(fā)紅，查體T37.5℃，咽部充血，心肺正常，血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.尿三杯試驗(yàn)B.ASOC.抗核抗體D.CHO+C3E.BUN+Cr【答案】A62、男性，35歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴(kuò)張。A.輸血B.立即手術(shù)C.胃腸減壓D.應(yīng)用止痛藥E.應(yīng)用解痙藥【答案】C63、某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.普查E.分層抽樣【答案】C64、患者，男性，39歲，1小時(shí)前因酒后與人爭吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.血液病B.結(jié)締組織病C.煙霧病D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形F.腫瘤【答案】D65、小兒肺炎吸氧指征為A.可聞及較多濕啰音B.并發(fā)膿胸C.呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁不安D.高熱E.咳嗽劇烈【答案】C66、患者，女性，38歲。患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次/分。A.地高辛濃度≤1.5ng/mlB.地高辛濃度＜0.5ng/mlC.地高辛濃度>2.0ng/mlD.地高辛濃度=0.5～2.0ng/mlE.地高辛濃度=1.5ng/ml【答案】C67、男性，15歲。反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周，肝脾不大、血紅蛋白60g／L，WBC6×10A.顱內(nèi)出血的可能B.低血容量休克C.貧血致神情淡漠D.腦膜炎E.癲癇【答案】A68、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?cè)卺t(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指A.加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高B.實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對(duì)人的健康的全面關(guān)懷C.促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革D.提高社會(huì)防治疾病的地位E.促進(jìn)醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化【答案】B69、偏頭痛的預(yù)防性治療不包括A.抗組胺藥B.血管擴(kuò)張藥C.麥角衍生物D.抗抑郁藥E.非甾體抗炎藥【答案】B70、極度衰弱常出現(xiàn)的癥狀是A.犬吠樣咳嗽B.金屬音調(diào)咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.咳嗽無聲E.哮鳴樣咳嗽【答案】D多選題（共20題）1、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重（73kg）計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C2、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結(jié)果：腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結(jié)腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結(jié)腸炎E.結(jié)腸癌F.肝硬化【答案】B3、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個(gè)月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動(dòng)度尚可，無觸痛，叩診移動(dòng)性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動(dòng)良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg'stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig'ssyndrome【答案】CD4、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD5、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預(yù)計(jì)值，血?dú)夥治鯬O250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD6、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D7、患者，男性，60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時(shí)"入院?；颊呓?個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征（+）。A.控制血壓B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治療E.降脂治療F.抗炎治療【答案】ABCD8、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；?yàn)：血常規(guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B.狼瘡相關(guān)檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC9、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A10、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD11、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉(zhuǎn)移。A.根據(jù)骨掃描結(jié)果就可以確診骨轉(zhuǎn)移B.應(yīng)通過腰椎MRI檢查，進(jìn)一步確診骨轉(zhuǎn)移C.確診骨轉(zhuǎn)移后應(yīng)爭取手術(shù)切除轉(zhuǎn)移的椎體D.根據(jù)MRI檢查結(jié)果顯示的椎體破壞程度考慮是否做骨髓泥E.確診骨轉(zhuǎn)移后可考慮給予雙膦酸鹽治療F.骨痛膏藥外敷治療【答案】BD12、男性，40歲，曾為長途車司機(jī)，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實(shí)音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C13、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷B.吸氣時(shí)受傷胸廓隆起C.吸氣時(shí)受傷胸廓無改變D.呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷E.呼氣時(shí)受傷胸廓隆起F.呼氣時(shí)受傷胸廓無改變【答案】A14、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙